文拉法辛与帕罗西汀治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究摘要】目的：比较文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。

方法：在我院治疗的60例抑郁症患者，随机分为两组，分别予以文拉法辛和帕罗西汀治疗，疗程6周。

用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(MAMA)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。

结果：文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症疗效接近，但文拉法辛起效更快，不良反应少于帕罗西汀。

结论：文拉法辛是安全、有效的新一代抗抑郁药。

【关键词】文拉法辛；帕罗西汀；抑郁症【中图分类号】R749.4【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）04-0048-01盐酸文拉法辛缓释片是一种新型SNRI类抗抑郁剂，它能抑制五羟色胺、去甲肾上腺素以及轻度抑制多巴胺回吸收等多重作用。

为了探讨盐酸文拉法辛缓释片的疗效和安全性，现将盐酸文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症临床对照研究报告如下。

1 对象和方法1．1对象:选取2010年1月至7月在我院住院及门诊治疗的患者，符合中国精神障碍与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准［1］；治疗前2周内未使用过文拉法辛缓释片与帕罗西汀两药物者；治疗前三大常规、肝、肾功及心电图检查均无明显异常；排除脑器质性疾病、严重躯体疾病和其它精神疾患、无药物或酒精过敏史、药物依赖及成瘾、非妊娠或哺乳妇女。

共60例，随机分为两组。

文拉法辛组30例，男14例，女16例；年龄18-49岁，平均(31.7±10.5)岁；病程4周-1.5年，平均(15.8±10.2)周。

帕罗西汀组30例，男13例，女17例；年龄19-51岁，平均(32.8±11.1)岁；病程4周-1.6年，平均(16.4±11.3)周。

以上各项资料两组间差异均无显著性(P＞0.05)。

1．2方法1．2．1用药方法:文拉法辛组服用文拉法辛缓释片(博乐欣)治疗，每日早上1次，起始剂量75mg/日，1周内根据病情需要文拉法辛缓释片可增加至150mg/日。

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文拉法辛与帕罗西仃治疗， 疗程６ 以汉密尔顿抑郁量表（ Ａ ） 周， Ｈ ＭＤ 和汉密尔顿焦虑量表（ Ａ Ａ 评定疗效 ， Ｈ Ｍ ） 以治疗中出现的症状量表（Ｅ ｓ Ｔ ｓ）
评定不 囊反应。 结果： 治疗 １２ ， 法辛组Ｈ Ｍ 口Ａ 评分均较帕 罗西 汀组显著 下降（ ． ） ＿周 文拉 Ａ ｄｐ ｒｘｔ ｅｇ ａ ｉ ａ ｘｔ ｅ（ ３ ） ｌ ｉ ｌ ｆｃｃ ａ ｖｌａ ｄｕｉｇＨ ｍ ｌ ｎｄ ｐｅｓ ｎｓａ （ Ａ ） ｄ ｅｌ ａ ｎ ｎ ３ ） ｎ ａｏｅ ｎ ｏｐｗ ｔ ｐ ｒ ｅ ｎ ｎ ７． ｉ ｃ ｉ ａｙｗ ｓ ａ ｔ ｓ ａ ｉｏ ｅｒｓｉ ｃ ｅ ＭＤ ａ ａｘ ｉ ｒ ｈ ｏ ｉ ＝ ｃｎ ａｅ ｅ ｕｅ ｎ ｔ ｏ ｌ Ｈ ｎ
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２ １ 年第 １ ０２ 期
文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症 ７ ４例对 症研究
刘桂 英 于宏春 张会 堂 ’
摘
要： 目的： 讨文拉 法辛 对抑郁症的疗效与安全 陛。 方 法：４ 探 ７例抑郁发作 患者 ， 随机分 为文拉 法辛组与帕 罗西汀组 ， 组３例 ， 每 ７ 分别给予
， 两组相 仿（ ． ） ０ 。文拉 法辛 ５
０ ５ ｏ ｃ ｓ ｎ Ｖ ｎａ ｘｎ ｄ ａｏｅ ｎ ａｅ ｉ ｉ ｒ ｆ ｃ ａ ｒ ｅ ｒ ｓ ｎ Ｈ ｗ ｖｒ ｅ ｌ ａ ｉ ａ ｌ ｓ ｉｅ ｆ ｃ ． ． ） ｎ ｌ ｉ ： ｅ ｌ ａｉｅ ｒ ｔ ｅ ｖ ｍ ｌ ｆ ｔ ｏ ｍ ｊ ｐｅ ｉ ． ｏ ｅｅ， ｎ ｆ ｎ ｈ ｓ ｓ ｆ ｔ ０ ．Ｃ ｕ ｏ ｆ ｎ ａ ｐ ｘ ｉ ｈ ｓ ａ ｅｅ ｓ ｎ ｏ ｄ ｓ ｏ ｖ ａ ｘ ｅ ｓ ｅ ｄ ｅｅ ｓ ［ ｙ ｗｏ ｄ ］ｃｅｖ ｓｉｎ ｅｌｆｘｎ ；ｐ ｏｅｉｅ ＥＳ Ｋｅ ｒ ｓ：ｌｐ ｅｓｏ ；ｖｎａａｉｅ ａ ｘｔ ；Ｔ Ｓ ｒ ｎ

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的效果比较摘要】目的:比较文拉法辛缓释剂与帕罗西汀对抑郁症患者的疗效及安全性。

方法：门诊及住院部招募32例抑郁症患者，计算机随机分配的方式分为两组，每组16例。

文拉法辛组给予文拉法辛缓释剂（怡诺思），帕罗西汀组给予帕罗西汀（赛乐特）治疗。

观察6周。

评估员对所有被试使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评。

分别在入组时和治疗后的2、4、6周评估患者的精神症状，用副反应量表(TESS)评估不良反应。

结果:两组总体疗效相当,但文拉法辛缓释剂起效快。

两组不良反应均较轻，安全性好。

结论:文拉法辛缓释剂与帕罗西汀均是安全有效的抗抑郁药。

【关键词】文拉法辛缓释剂；帕罗西汀；抑郁症【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0066-02抑郁症是临床上比较常见的一类重性精神疾病，严重的症状带来的痛苦，职业能力和社会功能的下降，较高的自杀率以及生活质量的大幅降低，给个人和社会带来沉重的疾病负担[1]。

随着科研技术的不断进步，我们对抑郁症的认识也不断加深，越来越多的抗抑郁药物不断被研发并投入临床使用，那么寻找起效快速、安全可靠、耐受性好，停药前持续服药时间（患者坚持用最初的药物，直到各种原因导致换药或停药前的持续时间）长的抗抑郁药，逐渐成为临床研究的热点。

中国抑郁障碍防治指南（第二版）[2]显示，有大量的循证证据认为，SSRI、SSNI和其他一些新型抗抑郁剂，凭借在安全性及耐受性方面的优势，成为抑郁症治疗的A级推荐药物，且不同的药物在总体有效率及总体不良反应发生率之间不存在显著的差异。

文拉法辛缓释片是一种5-HT（5-羟色胺）和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，胃肠道副反应、性方面副反应及药源性激越和动脉高压[3，4]在临床应用中比较常见，而帕罗西汀是单通道的5-HT再摄取抑制剂，不仅有常见的胃肠道、性功能异常及药源性兴奋的副作用，神经系统的副反应也比较常见[4，5，6]，这两种药物在治疗抑郁症的临床应用中各有优劣。

文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究袁刚;叶文莉【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2014(024)001【摘要】目的:探讨文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症(MD)的疗效和安全性.方法:将57例MD患者随机分为文拉法辛缓释剂组(28例)和帕罗西汀组(29例),并给予相应的药物治疗6周.分别于治疗前、治疗后3、7、10 、14 d及6周应用汉密尔顿抑郁量表17项(HRSD)进行评定;治疗3、7、10 及14 d应用治疗过程中出现的症状量表(TESS)评估药物不良反应.结果:治疗14 d 分组与时间存在交互作用(F=6.608,P=0.001).文拉法辛缓释剂组治疗第7 d起、帕罗西汀组治疗第10 d起HRSD评分较治疗前明显下降(P均＜0.01);治疗7及14 d文拉法辛缓释剂组HRSD评分明显低于帕罗西汀组(P均＜0.01);6周后两组间疗效及药物不良反应率差异无统计学意义.结论:与帕罗西汀相比,文拉法辛缓释剂治疗MD起效快,但疗效和不良反应相当.【总页数】3页(P42-44)【作者】袁刚;叶文莉【作者单位】401147,重庆市精神卫生中心;重庆市长寿区精神病医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究 [J], 蔡理荣;冯婉霞;吴盛各;陈超2.文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 张迎黎;张建宏;梁炜;张朝辉;李战文3.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究 [J], 任凯;孙宏敏;谢丽艳4.盐酸文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究 [J], 胡红星;季日格5.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究 [J], 陈恩民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较朱艳桥【摘要】目的:探讨文拉法辛与帕罗西汀在抑郁症治疗中的疗效.方法:对130例抑郁症患者进行文拉法辛或帕罗西汀的治疗,帕罗西汀组65例;文拉法辛组65例.文拉法辛组采取盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,初始给予75mg/d剂量,最高剂量225mg/d.帕罗西汀组采用盐酸帕罗西汀片治疗,初始给予20mg/d剂量,最高剂量60mg/d.两组总疗程均为6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效以及用健康状况问卷(SF-36)评价生活质量改善情况.结果:文拉法辛组有效率92.3％,帕罗西汀组有效率81.6％,两组总体疗效相仿.两组不良反应均较轻,安全性好.在治疗2周后文拉法辛组HAMD、HAMA得分显著低于帕罗西汀组.治疗4周、6周时两组无显著性差异.健康状况问卷中的各项指标评分文拉法辛组与帕罗西汀组都无显著性差异.结论:文拉法辛和帕罗西汀均可显著改善抑郁症状,且不良反应少,但文拉法辛起效较快.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2018(015)007【总页数】3页(P11-13)【关键词】抑郁症;文拉法辛;帕罗西汀【作者】朱艳桥【作者单位】南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院) 佛山 528300【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1抑郁症是比较常见的情感性精神障碍，发病原因多种多样，主要临床特征为明显而持续的情感低落，且情感低落与其真实处境并不相称。

大部分抑郁症患者存在抑郁反复多次的现象，抑郁严重者悲观厌世，可出现自杀行为或企图[1]。

据世界卫生组织的一项研究统计，世界范围内抑郁症发病率居于第四位，预计至2020年就会成为冠心病之下的世界第二大疾病[2]。

抑郁症严重影响身心健康，而减轻抑郁症患者的症状，对提升生活质量具有重要意义。

本研究中我们对比了盐酸文拉法辛缓释胶囊（商品名：怡诺思75mg）与盐酸帕罗西汀片（商品名：乐友20mg）用于治疗抑郁症的临床疗效，为治疗抑郁症的药物选择提供一定的依据，现报道如下。

抑郁 症在临床上属 于一种常 见心理 障碍疾病 ，它 由多种 原因 引 起 ，临床症状为心境长期低落为主要特征，病 情较 为严重情 况下还会 出现 自杀现象，大多数病人都存在反复发作倾 向。据 临床所 显示抑郁 症导致 自 杀率是所有疾病 中最高 的，但抑郁症发病机制尚未明确 ，药 物 治疗是主要控制手段 ，其中最佳选择便是药物对其进行 治疗，因安 全性较高 。本文 对我院抑郁症 患者采取 文拉法 辛与帕 罗西 汀治疗分 析，其 中，文拉法辛是 ５ － Ｈ Ｔ 去 甲肾上腺素 、（ Ｎ Ｔ ）和多巴胺 的再摄 取抑制剂 ，同时还阻断了 Ｎ Ｒ和 ５ － ＨＴ的再摄取，获得了 良好 治疗效 果，现将报道如下。 １ 资料 与方法
１ ． １ 一 般 资 料
通过治疗 后，参 照组显 效 ２ ０（ ８ Ｏ ％） ，有 效 ４例 （ １ ６ ％） ，无效 ｌ 例 （ ４ ％） ，临床总有效率 为 ９ ６ ％。对照组显效 １ ７（ ６ ８ ％） ，有 效 ５例 （ ２ ０ ％） ，无 效 ３例 （ １ ２ ％） ，临床总有效率为 ８ ８ ％。两组比较观察组 明显高于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２两组患者治疗一年后复发率比较 参照组患者 １ 年后复发 ２ 例 （ ７ ． ６ ％） ，对照组复发 ４例 （ １ ８ ％） ， 可 见，观察组 的复发 率明显低 于对照 组，差异具 有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ｏ ｓ ） ， 详 见表 １ 。
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文拉法 辛是一 种选择 性的 ５ 羟 色胺去 甲肾上腺 素双 重再 摄取 抑 一 制 剂 ，而帕 罗西汀是 选择性 ５ 一羟 色胺再 摄取抑 制荆 ，为 比较文拉 法 辛与帕 罗西汀治疗抑郁症 的疗效和安 全性 ，对此进 行临床观察 ，现将
结果报告 如下 。 １ 资料 与方法 １ ． １一般资料 为２ ０ 年 ｌ Ｎ－ ０ ９ ｌＮ在 我院住 院及 门诊 患者 。人组标准 ： ０６ Ｏ ２ ０年 Ｏ ‘
急” 。 医学心语 亦说 ： “ 腰痛拘急 ，牵 引腿足” 。说 明本病可 由 外伤 引起 ，症状 为腰痛合 并下肢痛 ，咳嗽时 加重 。这与 西医所说 的有
关腰 椎间 盘突 出症的症 状 基本相 似 。 Ⅸ 问・ 素 痹论 篇》 日 ： “ 风寒湿
曩 ：ｆ） 观 １ 必须确定 科学 的统一的诊断 标准及疗 效评定标准 ，使研 究和 疗更加规 范化。ｆ） ２西医根据髓 核突 出的方 向、部位 、程度及 突破组
１ ． ３统计学方法
采用ｔ 检验和Ｘ 检验 进行统计学 分析（Ｐ Ｓ１． Ｓ Ｓ ０ ０ 统计软件） ２结 果 ２１ ．治疗前后两组Ｈ ＭＤ评分比较 见表 １ Ａ 。
织之 间不同而有 不同的分类 ，诊断时须尽可 能包括突 出的 间隙 、方向 和病理 。同时须写 出坐骨 神经痛 的诊 断 。中医辨 证有气滞血瘀 型、寒 星阻滞 型、肾虚劳损 型之分 。根据 不同分型 ，选用相应的针 灸疗 法从 丽获得 最佳疗 效是研究的方 向之一。（） ３对临床 上证 明治疗 本病 有效的 。位处 方与刺 灸方法 ，应用生化 、免 疫学技 术与理论进 行研究 ，阐明 ℃ 。 其 作用 规律 。（） ４建立 腰椎 问盘突 出症动 物模 型 ，观 察其动 态病理 过 程 ，以及椎间盘在损 伤退变过程 中的影响 因素，从细胞 因子及 其基因 丧达 的调 控水平探讨 针灸治疗腰 椎间盘突 出症 的作用机理 。如何 阻Ｊ Ｌ

ｒ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｍｉ ｌ ａ ｒ ， ｂ ｏ ｔ ｈ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｆ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．
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文拉法辛与 帕罗西汀治疗抑郁症的对照分析
刘娜
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（ ５ ２ ． ９ ３ ±１ ０ ． ２ ７ ） ｍｌ ；Ｉ Ｉ 小 组治 疗 前 （ ８ ８ ． １ ７ ±１ ７ ． ５ ２ ） ｍ ｌ ，６个 月后 （ ８ １ ． ３ ３ ±１ ３ ． ８ ７） ｍ ｌ ，１ ２个 月 后 （ ６ ５ ． ２ １ ±１ １ ． ０ ７ ）ｎ ｌ ｆ 。 南此 看 ¨ ； ，
月 经 周 期 不 稳 定 ，月 经 时 间延 长 ，对 Ｊ ６ Ｉ 红 蛋 白进 行 测 量 ，其 水
平无 明显 改 善 。
２ 结果
良好 的效 果 。
参 考文 献
… 黄 秀英 月经过 多的原 因及 Ｉ 临床 处理 Ｕ Ｉ医学信 息， ２ ０ １ ０ ， ２（ １ ２） ：
结 果 显 示 ，Ｉ 小 组 ６个 月 内痊 愈 的 ６例 （ Ｉ Ｏ ． ９ １ ％ ），治 疗 有 效的 ３ ６ 例 （ ６ ５ ． ４ ５ ％ ），｛ ｆ ｉ 疗无效的 １ ３例 （ ２ ３ ． ６ ４ ％ ），总有 效 率

文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究【摘要】目的评估文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。

方法将符合CCMD3诊断标准的61例抑郁症住院和门诊患者，随机分为两组，分别予文拉法辛缓释片和帕罗西汀治疗，疗程8周。

用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。

结果文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症疗效接近，但前者起效更快，不良反应少于后者。

结论文拉法辛缓释片是一种安全、有效的新一代抗抑郁药。

【Abstract】ObjectiveTo compare efficacy and side effects between Venlafaxine and Paroxetine in the treatment of depression. Methods 61 inpatients and outpatients with a diagnosis of depression according to CCMD3 were involved in this study，they were randomly assigned to the Venlafaxine group(n=31)and the paroxetine group(n=30)for 8 weeks.Effects and side reactions were evaluated with HAMD and TESS before and after the treatment.Results Findings indicated that emcacy of Venlafaxine was similar to than of paroxetine，however, Venlafaxine took effect more quickly and its side effects were less than paroxetine.Conclusion V enlafaxine is an effective and safe anti depressant.【Key words】Veulafaxine;Paroxetine; Depression;Control study文拉法辛缓释片(商品名：博乐欣，成都大西南制药股份有限公司生产)阻断5HT(5羟色胺)和NE(去甲肾上腺素)回收，其中5HT能加速NE引起的β受体向下调节，而β受体向下调节与抗抑郁起效相关联，故文拉法辛能快速抗抑郁；帕罗西汀是一种选择性的5HT再摄取抑制剂。

抑郁症作为世界第四大疾病,随着现代社会的高速发展,30年间发病呈现上升趋势,具体病因机制不详,但多与心理、生物及社会环境多因素共同左右相关,应激性事件是抑郁症的重要诱因,是当下较为常见的心理疾病[1]。

抑郁症患者通常表现为长期情绪低落、过度消极、思维迟缓、遇事逃避、社交寡淡、对生活绝望,严重者可出现被迫害妄想症、幻听及厌世心理,甚至轻生行为,通常伴随乏力、失眠、性欲减退、食欲下降、气短等一系列躯体症状,一般可通过患者主诉、症状持续时间及相关检查确诊疾病,使用抑郁症评估量表对患者抑郁程度进行判断。

据统计,早期抑郁症经治疗后可有15%左右的患者病情进展为难治性抑郁症,临床治疗存在难度,此时需考虑药物用法用量、药物是否准确、患者因素、是否存在合并症等情况,因治疗干扰因素较多,治疗面临一定的挑战[2]。

临床上对于难治性抑郁症的治疗,应用最多的属帕罗西汀,近年来对疾病的研究越来越多,逐渐倾向于帕罗西汀联合用药方式治疗,其临床效果有待考证。

本文重点选取了我院65例难治性抑郁症患者,对其展开治疗方法的研究,旨在寻找较为高效,且足够安全的治疗措施,具体报告如下。

l资料与方法1.1一般资料抽样分析我院在2020年7月~2022年2月于精神心理科就诊的65例难治性抑郁症患者,对其展开治疗方法的研究。

予以随机分组,A组33例中男17例,女16例,年龄22~57岁,平均(38.12±4.67)岁,患病持续时间2~5年,平均(3.41±0.92)年;B组32例中男16例,女16例,年龄23~56岁,平均(38.62±4.25)岁,患病持续时间2~6年,平均(3.57±0.61)年。

一般资料分布情况差异性可忽略(P>0.05)。

纳入条件:(1)具备抑郁症典型临床症状,结合相关检查确定诊断为难治性抑郁症者;(2)H A M D 评分高于25分者;(3)神智清楚,语言及认知功能正常者;(4)参与本次研究,知晓整体流程后签署同意手续者。

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Ｃ衄 Ⅳ Ｅｎ ／Ｐ ｏ ｌ Ｓ Ｈｏ ｐ ｔｌ Ｓ ａ ｇ ｉ ７ ０ ０， ｉ ａ ｈ ｎ ｑ ｕ Ｃ ｔ Ｓ ｃ ｎ ｅ ｐｅ’ ｓ ｉ ， ｈ ｎ ｑｕ ４ ６ ０ Ｃｈｎ ｙ ａ
ｄ ｐｅ ｓ ｎ ｅ ｒｓ ｉ ．Ｍ ｅ ｈ ｓ Ｗ ｅ ｄ ｖｄ ｄ ８ ａ ｅ ｆ ｒ ｆ ｃｏ ｙ ｄ ｐ ｅ ｓ ｎ ｒ ｎ ｏ ｙ ｎ ｏ ｅ ｌｆ ｘｎ ｇ ｏ ｐ ｎ ａ ｏ ｅｉ ｅ ｒ ｕ ｆｒ ８ ｏ ｔ ｏｄ ｉｉ ｅ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ｅｒ ｔｒ ｅ ｒ ｓｉ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｔ ａ ｏ ｖ ｎ ａａ ｉｅ ｒｕ ａ ｄ ｐ ｒ ｘ ｔ ｇｏ ｐ ｏ ｗｅ ｋ ｎ ｅ
ｂ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｅｅ ｒ ｉｎｆｃｎｌ ｏ ａｅ ｉ ｒ－ｈ ｒｐ （ ｏ ｇ ｕ ｓｗｅｅ ｌｗ ｒｄ ｍｏｅ ｓ ｉ ａ ｔ ｃ ｍｐ ｒｄ ｗ ｔ ｐｅ ｔｅａ ｙ Ｐ＜００ ）ｗ ｔ ｅ ｉｔｎ ｅ ｌ ｅ ａ ｅ ｔ ａ ｅ ｔｔ ａ ｔ ． ｈ ｒ ｇｉ ｙ ｈ ．１ ， ｈ ａ ｐ ｒ ｓ ｔｄ ｃｉ ｓ ｔ ｒ ｔ ｎ ｉ ｌｓｅ ｉ ｓ ｅ ｎ ｈ ｅｍ ｍｅ ｄ
［ 中图分类号】Ｒ ４ ． ７ ９４ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）９ ３ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ０ １— ０ ０

便； 胃镜 检 查 仍 有 溃 疡 ） ３例 （ １．４ ） 总 有 效 率 占 １５ ％ ，
８ ．６ ； ８ ４ ％ 无不 良反应 。无效 的 ３例转行 胃大 部切 除手术 ， 治
愈 ２例 ， 亡 １ 。 死 例
３ 讨 论
ｓｂｅｔ． ｕ ａｔ ｅｔ ｏ ｐｔｌ１９ ８：１－１ ． ｕｊｃｓＥ ｒＧ ｓｏｎｅ ｌ ａ ，９６， ９ ５９ ８ ｒ ｒ Ｍｅ ｏ
次 ， 程 ３—５ｄ 疗 。
２ 结 果
本组 治疗 １— ， ５ｄ 显效 （ 呕血 、 黑便停止 ， 上腹不适 、 无 疼 痛； 大便隐血试验 阴性 ；胃镜或钡餐检查糜烂 、 溃疡消失 ） ８ １
例 （ ９ ２ ％ ） 有效 ５例 （ 占６ ．３ ， 呕血 、 便停 止 ， 有上 腹 不适 黑 仍 及疼 痛 ， 大便转黄 ， 大便 隐血试验 阳性 ） 无 效 （ ； 仍有 呕血 、 黑
并 呼吸衰竭引起应激性溃疡 的发生率为 １ ． ％ 一 ８３ ¨ ， ９３ ２．％ Ｊ 严 重创伤和脑血管病 引起应激 性溃疡 的发 生率 可达 ８ ％ 以 ０ 上 。亦 有研 究表 明， 自由基是急性 胃黏 膜损伤 的重要起始 氧 因子 ， 应激过程 中 胃黏膜 循 环障碍 ， 血管 通透性 增加 及局 微
ｄ ｒ ｇ ａ ｍｉｉｔａｉｎ ｏ ｉ ｅｅ ｄ ｓｓｏ ａ ｔｐ ｒｚｌ ｎ ｈ ａｔｙ ｕ ｎ ｄ ｎｓ ｔｏ ｆｄｆ ｒｍ ｏ ｅ ｐ ｎｏ ａ ｏｅ ｉ ｅｌｈ ｉ ｒ ｆ ｆ
１２ 治疗 方法 ．
８ 加入 ０ ９ ０ｍｇ ． ％氯 化钠 注射 液 １ ２ ｌ中静 推 ，２ｈ一 Ｏ一 Ｏｍ １
唑治疗消化性溃疡合并上 消化道 出血的显效率为 ９ ％ ， ６ 有效
率 为 １０ 。本研究也证 实 ， 期应用 泮托 拉唑 可有效 地治 ０％ 早 疗急 危重 症患者发生消化道 出血 ， 使绝 大多数急危重 症患者 安全 地度过消化道 出血关 。 本组 结果 显示 ， 泮立 苏 治疗 应 激性 溃 疡 出血 有 良好 效

文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究发表时间：2013-02-20T11:39:10.810Z 来源：《医药前沿》2012年第30期供稿作者：赵胜军周联军[导读] 两组患者整个治疗疗程为8周，为了保证两组患者治疗效果的科学对比性，在治疗期间不能联合其他相关的抗抑郁剂赵胜军周联军（常熟市第三人民医院精神科江苏苏州 215500）【摘要】目的比较分析文拉法辛缓释片与帕罗西汀两种药物对于抑郁症患者治疗的对照比较情况，为后期抑郁症治疗工作提供科学有力的前提依据。

方法将接受治疗的76例患者随机分为治疗组和对照组两组，其中治疗组的38例患者采用文拉法辛缓释片进行治疗，而对照组的38例患者则采用帕罗西汀治疗，两组抑郁症患者的整个治疗疗程为2个月，对两组患者的临床治疗效果进行全面性分析回顾。

结果文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症都是相对有效的，但是文拉法辛缓释片的治疗效果更为明显，相对于对照组患者的不良反应情况也相对较少。

结论对于抑郁症患者来说，采用文拉法辛缓释片更为安全、有效，提高了抑郁症患者的生命健康质量。

【关键词】文拉法辛缓释片帕罗西汀抑郁症治疗效果分析【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）30-0228-01随着我国经济建设的快速发展，人们的生活节奏开始迅速加快，由于人们自身性格的养成情况，加上来自客观环境的压力情况，使得抑郁症人群开始增多[1]。

据门诊以及住院人员的数据统计情况显示，近年来我国抑郁症患者的人数一直呈现上升的发展趋势，已经严重的影响到了抑郁症患者以及其家属的正常生活秩序以及生活质量。

相关临床治疗研究实践证明，就现阶段来说文拉法辛缓释片以及帕罗西汀都具有良好的抗抑郁疗效[2]，为了保证最大限度的改善抑郁症患者的不良情况，必须对两种新型抗抑郁药物的临床疗效以及安全性进行全面的对照研究，以保证后期抑郁症治疗工作的良好展开情况，下面对收集到的76例抑郁症治疗患者的临床治疗资料进行全面性的分析回顾，具体研究情况报告如下。

文拉法辛缓释制剂与帕罗西汀治疗首发抑郁症的对照研究摘要】目的比较文拉法辛缓释片与帕罗西汀单用治疗首发抑郁症患者的疗效与不良反应。

方法将84例首发的抑郁症患者随机分为两组，研究组给予文拉法辛缓释片治疗，对照组以帕罗西汀片治疗。

于入组前及治疗后第2、4、6周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)，社会功能缺陷筛选量表(SDSS)，不良反应量表(TESS)评定。

结果研究组痊愈率34.09%，有效率52.27%，无效率：13.64%；对照组分别为22.50%、52.50%、25.0%。

研究组与对照组疗效比较差异有显著性(P<0.01)。

TESS评定示不良反应相当(P>0.05)。

结论文拉法辛缓释片治疗首发抑郁症疗效好，安全性高，且能显著改善患者的社会功能。

【关键词】首发抑郁症文拉法辛缓释片帕罗西汀片【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0014-02抑郁症是一种常见的精神疾病，主要表现为情绪低落，兴趣减低等为核心的症状群，具有高发病率、高复发率和高致残率等特点，当前患病率约为6.1%[1]，预计到2020年，将成为全球第二大致残原因[2]。

近年来，随着新型抗抑郁药的推广应用，抑郁症的治疗也有了更多选择，目前其治疗有效率大致在60%～80%[3]。

文拉法辛缓释制剂和帕罗西汀均为临床常用的抗抑郁药，本文对这两药治疗首发抑郁症患者的疗效及安全性作一对照观察，报道如下。

1 资料与方法1.1 对象为2010年4月至2011年10月间湖州市第三人民医院的门诊及住院患者。

入组标准：(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）》中抑郁症的诊断标准[4]；(2) Hamilton抑郁量表(HAMD-17)评分≥17分[5]；(3)既往未使用抗精神病药或抗抑郁药物；(4)排除伴有严重躯体疾病，有严重自杀倾向及不合作者；妊娠及哺乳期妇女，酒、药依赖及癫痫病患者。

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果观察邓瑜【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2013(20)32【摘要】目的探讨文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症的效果.方法选择本院2012年6月～2013年3月收治的抑郁症患者60例,随机分为A、B两组,其中A 组给予文拉法辛缓释剂治疗,B组给予帕罗西汀治疗,两组均治疗2个月,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总体评价量表(CGI)评价治疗效果,观察两组治疗不良反应情况.结果两组治疗后HAMD、CGI量表评分均较治疗前降低(P＜0.05).治疗1周时,A组HAMD评分明显低于B组(P＜0.05),治疗4、8周时两组HAMD 评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1、4、8周时两组CGI评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗过程中均出现口干、便秘、恶心、心电图异常等不良反应,但组间差异无统计学意义,且不良反应经对症处理后均减轻或消失,未影响治疗.结论文拉法辛缓释剂和帕罗西汀治疗抑郁症的疗效无明显差异,安全性均较高,但文拉法辛起效时间较帕罗西汀短,值得应用.【总页数】2页(P69-70)【作者】邓瑜【作者单位】湖南省脑科医院药剂科,长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R971+.43【相关文献】1.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑效果观察 [J], 陈景华2.文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效比较 [J], 朱艳桥3.文拉法辛缓释剂与帕罗西汀治疗抑郁症伴发焦虑的效果观察 [J], 张亮4.文拉法辛联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及其对TESS评分的影响 [J], 陈东营5.文拉法辛联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及其对TESS评分的影响 [J], 陈东营因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

这种晕厥很少反复发作 ， 因此一般不需治疗。 本组 儿童直立 性低 血压 性晕厥 ３例 ， ７８ ％． 占 ． 直立试验 的 ９ 阳性 标准 为 ： 平 卧 时血 压正 常 ； 体位 由平 卧变 为直 立 后 ① ②
［ 张清友 ， ４ ］ 杜军保 ， 陈建军 ， ． 童不明原因晕厥 的临床特征与直立 等儿 倾斜试验关系 的研究叨 中国实用儿科杂志 ，０３ １（）２—９ ２０ ，８ １：７２．
１３ ８
作者简介 ： 张会堂， ， 男 本科 ， 治医师。 主
基层 医学论 坛 ２ １ 年 １ ０２ 月第 １ 卷第 ２ ６ 期
Ｈ ＭＤ ２ ．±４０ 分 ， Ａ Ａ（４０±３１分 。２组一般资料差异 Ａ （ ６２ ．） Ｈ Ｍ １． ．） 无显著性（ ＞ ． ） 尸 ００ 。 ５ １ 方法 ． ２ 文 拉 法 辛 组 起 始 剂 量 ５ ／ ，渐 增 加 至 ０ｍｇ ｄ
融治疗 。
参考文献
【】 Ｖ ｄ ａｉ ，ａ￣ｅｔ Ｃ ｒｏａ Ｊ ｔ ．ｏｔｒｌ ｙ ｃｐ ： ｃａｉ ｌ ａ ｄｄ Ｌ ｎ ｒＥ，ｏｅｒｎｓ， Ｐｓ ａ ｎｏ ｅＭｅｈｎｓ Ｇ ｅａ １ ｕ Ｓ ｍｓ
诱发 。大部分 患儿 有晕厥先兆 ， 主要有 头晕 、 面色苍 白、 注意力
１ ～ 周 ２周 ， 文拉法辛组 ＨＡ Ｄ、 Ａ Ｍ Ｈ ＭＡ评分较帕 罗西汀组显著
下 降 （＜ ． Ｐ ００ ５或 Ｐ ００ ） ＜ ．１ ，治疗 ４周 一 ６周 ， ２组差 异无显著性
（ ００ ）见表 １表 ２ ．５ ， 、 ．
１ 统计学方法 － ３
２ 结 果
应用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ００统计学软件 行 ｔ 检验 和
ａ ｄＭａａｅ ｎ Ｍｅ Ａ ｓ， ０ ，８ （ ）２ ９ ３４ ｎ ｎ ｇｍｅｔ ｍ． ｄＪ ｕｔ ０ ７１７ ５ ：９ － ０ ． ２