【推荐】脊髓灰质炎后遗症-中医诊断

D、胸胁部E、四肢部学员得分：0分参考答案：B4、大腿外侧正中，膝中上7寸是A、伏兔B、风市C、梁丘D、髀关E、承扶学员得分：0分参考答案：B5、心包经的原穴是A、神门B、问使C、大陵D、内关E、中冲学员得分：0分参考答案：C6、可以测量脊柱活动范围的方法是A、长臂量角器测量B、短臂量角器测量C、半圆形量角器测量D、测量指尖与地面距离E、圆规测量学员得分：0分参考答案：D7、患者，男，50岁。

肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。

治疗应首选A、手太阳经穴B、近部取穴为主C、近部取穴与远部取穴相结合D、循经取穴E、手少阳经穴学员得分：0分参考答案：C8、下列各组，具有和胃止呕作用的是A、脾俞、脘B、胃俞、合谷C、中脘、内关D、公孙、建里E、下脘、阴陵泉学员得分：0分参考答案：C9、男，22岁。

发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛．鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。

治疗应首选A、手太阴、手阳明经穴B、手少阴、手太阳经穴C、手太阴、足太阴经穴D、手太阴、手少阳经穴E、手阳明、足阳明经穴学员得分：0分参考答案：A10、主治虚脱、肠鸣腹痛、泄泻等症的腧穴是A、天枢B、神阙C、中极D、中脘E、百会学员得分：0分参考答案：B11、乳癌根治术后患侧肩何时可以从事个人卫生如洗脸、刷牙活动A、术后1天B、术后3天C、术后1周D、拔除引流管后E、伤口拆线后学员得分：0分参考答案：D12、十二井穴是A、十二经的起始穴B、都位于指(趾)端C、五行属木D、多数位于指(趾)端，为经气初出E、五行属金学员得分：0分参考答案：D13、患者，女，40岁。

日前曾与人争吵。

今早突发泄泻来诊。

症见腹痛泄泻，嗳气食少，伴有胸胁胀闷，舌淡红，脉弦，经辨证属何种证型A、寒湿阻滞B、湿热壅盛C、肝气犯胃D、脾虚泄泻E、肾虚泄泻学员得分：0分参考答案：C14、加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是A、皮部B、别络C、正经D、奇经E、经别学员得分：0分参考答案：E15、委阳穴位于胭横纹外端与何肌腱内缘的交点处A、股二头肌腱B、股四头肌腱C、缝匠肌肌腱D、半腱肌肌腱E、半膜肌肌腱学员得分：0分参考答案：A16、在下列经脉中，起于中焦的是A、任脉B、督脉C、冲脉D、肺经E、心经学员得分：0分参考答案：D17、以下哪种不属于拔罐方法A、闪罐法B、走罐法C、刺血拔罐法D、闪火法E、留罐法学员得分：0分参考答案：D18、手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是A、目外眦B、目内眦C、目中D、目内眦下E、目外眦上学员得分：0分参考答案：B19、女，31岁。

2023年助理医师之中医助理医师考试题库单选题（共200题）1、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是A.督脉B.阴跷与阳跷C.足太阳膀胱经D.足少阳胆经E.十二经筋【答案】 B2、郁证气郁化火证的选方为A.泻心汤B.丹栀逍遥散C.清金化痰汤D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄丸【答案】 B3、关于颈静脉搏动，正确的是A.均为病理性B.引起静脉压升高者皆可出现C.视诊可见，触诊可及D.见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞E.指颈外静脉搏动【答案】 A4、主治肾虚阳痿及虚寒便秘的药物是A.巴戟天B.硫黄C.雄黄D.蛇床子E.马钱子【答案】 B5、患者呕吐多为清水痰涎，胸闷食少，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。

其证候是A.饮食停滞B.寒邪客胃C.痰饮内阻D.脾胃虚弱E.脾阳不振【答案】 C6、下列哪项不是喘证的成因A.肺气虚冷B.饮食不当C.情志失调D.外邪侵袭E.劳欲久病【答案】 A7、主清心与小肠之火的药物是A.夏枯草B.石膏C.淡竹叶D.栀子E.黄芩【答案】 C8、治疗心悸心血不足证，应首选A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸【答案】 D9、既能用于小便不利、水肿，又能用于脾虚证的药物是A.泽泻B.猪苓C.车前子D.茯苓E.木通【答案】 D10、暑月外感风寒，内伤生冷之恶寒发热，呕恶泄泻者，应首选的药物是A.藿香B.茯苓C.砂仁D.厚朴E.白术【答案】 A11、疾病发生的内在依据A.邪气亢盛B.正气受损C.正气虚D.邪气损正E.正气抗邪【答案】 C12、患者，女，26岁，已婚。

停经2个月，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐10d，加重4d，不能进食，呕吐血水，精神委靡，头晕体倦，舌红，苔薄黄而干，脉细滑无力。

其证候是A.肝胃不和B.气阴两虚C.脾胃虚弱D.痰湿内阻E.肝脾不和【答案】 B13、痰阻心窍所致的癫痫抽搐、惊风发狂，应选用的药物是A.磁石B.朱砂C.龙骨D.远志E.牡蛎【答案】 D14、脱疽湿热毒盛证的治法是A.活血通络止痛B.温阳通脉、散寒止痛C.清热利湿，解毒活血D.补气养血止痛E.以上都不是【答案】 C15、小儿病毒性心肌炎，风热犯心证的主治方剂为A.桑菊饮B.败毒散C.银翘散D.导赤散E.葛根黄芩黄连汤【答案】 C16、不属于镇肝熄风汤组成药物的是A.赭石、牛膝B.龙骨、牡蛎C.当归、麦冬D.茵陈、麦芽E.玄参、天冬【答案】 C17、劳神过度，常见临床表现是A.腰酸腿软，精神萎靡B.气少力衰，神疲消瘦C.心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏D.动则心悸，气喘汗出E.以上均非【答案】 C18、具有"受盛化物"功能的腑是A.膀胱B.胆C.小肠D.胃E.大肠【答案】 C19、腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得暖气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。

中医骨伤科学总论第一章：发展史1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。

2、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。

3、宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。

4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。

5、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。

6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。

第二章、损伤的分类与病因病机1、损伤的分类①按损伤部位：外伤和内伤②按损伤的发生过程和外力作用的性质：急性损伤与慢性劳损③按受伤时间：新伤：2~3周以内的损伤或损伤后立即就诊者。

陈伤：宿伤，是指新伤失治，日久不愈，或愈后因某些诱因，隔一段时间又在原受伤部位复发者。

④根据受伤部位的皮肤或黏膜是否破损：闭合性损伤：受钝性暴力损伤而外部无创口者。

开放性损伤：由锐器，火器或钝性暴力作用或黏膜破损而有创口流血，深部组织与外界环境沟通者。

2、外力伤害性质的不同可分类：（会根据具体损伤各自分类）（1）直接暴力：损伤部位发生在直接作用部位，如创伤、挫伤、骨折、脱位（2）间接暴力：损伤部位在远离外力作用部位，如传达暴力、扭转暴力引起相应部位的骨折、脱位。

如高空坠落，臀着地，对脊柱反作用力，造成胸腰椎压缩性骨折，或伴严重的脱位及脊髓损伤（3）肌肉强烈收缩：跌仆股四头肌收缩引起髌骨骨折。

投掷手榴肌肉收缩引起肱骨干骨折。

（4）持续劳损：单一长期弯腰引起慢性腰肌劳损。

长期步行引起跖骨疲劳性骨折。

3、骨折常发生在密质骨与松质骨交界处。

如桡骨远端骨折。

4、人体是由皮肉、筋骨、脏腑、经络、气血与津液共同组成的一个有机整体。

明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。

”5、伤气——气滞、气虚、气闭、气脱、气逆。

气滞的特点：外无肿形，痛无定处，自觉疼痛范围广泛，体表无明显压痛点。

北京中医药大学远程教育《诊断学基础B》1-8作业《诊断学基础B》作业1答案A型题：1. 患者咳嗽气短，咯粉红色泡沫痰，最可能的疾病是： B.急性左心衰竭2. 下列哪项不是判断营养状况的指标：C.体重3. 关于意识障碍的说法，下列哪项不正确？ B.尿毒症很少发生意识障碍4. 正常人24小时内体温稍有波动，但一?般不超过：D. 1.0℃5. 幽门梗阻时呕吐物特点是：A.含有隔餐或隔日食物6. 吸气性呼吸困难表现为：D.三凹征7. 昏迷病人出现深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示：C.糖尿病酮症酸中毒8. 昏迷病人，口唇樱桃红色，最可能是：B.一氧化碳中毒9. 严重肺气肿出现的呼吸困难为：C.混合性呼吸困难10. 咯血的原因有下列几种,但除了：E.脾破裂11. 肥胖是指体重超过标准体重的：D.20%12. 蜘蛛痣最常见的部位是：A.颈面部13. 玫瑰疹对哪些疾病有诊断意义？：A.伤寒14. 患者不能随意调整或变换肢体位置称为：B.被动体位15. 角弓反张位主要见于：A.破伤风16. 慌张步态可见于：D.震颤麻痹17. 浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是：B.感染18. 体温腋测法所需的时间是：D.10分钟19. 下列哪种疾病最容易引起咯血：A.肺结核20. 消瘦是指体重低于标准体重的：B.10%21. 蜘蛛痣的形成与下列哪项因素有关：D.血中雌激素增多22. 皮下出血，压之不退色，直径5.5mm，称为：D.瘀斑23. 咯血可见于下列疾病，但除了：B.鼻出血24. 关于热型的说法下列那种是错误的：B.驰张热是指体温在３９℃以上，一天内波动不超过２℃25. 支气管扩张咯血的原因是： A.支气管及肺小动脉扩张26. 长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是：D.慢性支气管炎27. 犬吠样咳嗽见于：D.急性喉炎28. 正常成人的脉压为：E.30-40mmHg29. 突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于：D.急性气胸30. 正常脉搏为：B.６０-１００次/分31. 反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于：B.支气管哮喘32. 以下哪种疾病主要表现为吸气性呼吸困难：E.喉头水肿33. 以下疾病可引起呼气性呼吸困难，但一种病除外：E.喉头水肿34. 夜间阵发性呼吸困难常见于：B.慢性左心衰35. 下列哪项不是判断身体发育状况的指标：E.肌肉发育情况36. 抽搐不伴有意识障碍最可能的原因是：D.癔病37. 下列哪种疾病最容易引起咯血：B.肺结核38. 烦躁不安，颜面潮红，呼吸急促，表情痛苦是：B.急性病容39. 胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难，呼吸音消失，可能是：B.大叶性肺炎40. 下列哪项不是瘦长体型的特点：E.腹上角大于90°41. 蜘蛛痣可见于下列哪个疾病：B.肝硬化42. 关于蜘蛛痣的描述，哪项不正确？：D.均为5mm大小43. 突然出现的吸气困难，临床上主要见于：C.气道异物或梗阻44. 急性心肌梗塞发热的主要机制是：E.以上都不是B型题：46. 超高热是指体温在： E.>41°C47. 破伤风：A.抽搐伴哭笑面容48. 癫痫：D.抽搐前有先兆49. 尿毒症：B.呼吸有氨味50. 有机磷中毒： C.呼吸有大蒜味51. 糖尿病酮症酸中毒：A.呼吸有烂苹果味52. 肾绞痛： C.翻动体位53. 急性肺水肿： A.强迫体位54. 脑出血：B.被动体位55. 支气管扩张症： C.呼吸困难伴大量咯血56. 大叶性肺炎：B.呼吸困难伴咯铁锈色痰57. 氰化物中毒：C.细胞呼吸链受抑制而发生呼吸困难58. 重症肌无力：E.神经肌肉病变而引起的呼吸困难59. 一氧化碳中毒：A.血红蛋白变性引起呼吸困难60. 胆囊炎：B.黄疸伴发热、上腹痛61. 肝癌：C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛《诊断学基础B》作业2答案A型题：1. 关于心脏杂音以下哪项是错误的？ B.心脏功能不全时，杂音可明显加强2. 关于第二心音，以下哪项不正确？ A.是由主动脉瓣开放产生的3. 气管移向患侧见于：E.肺不张4. 正常心尖搏动范围是：D.2-2.5厘米5. 抬举性心尖搏动最常见于：：D.高血压性心脏病6. 双侧眼睑下垂见于：C.重症肌无力7. 高血压性心脏病时，左心室增大，心脏呈：C.靴型8. 昏迷病人，口唇樱桃红色，最可能是：B.一氧化碳中毒9. 口唇周围疱疹常见于：A.大叶性肺炎10. 心尖部第一心音增强，可见于下列疾病，但除外：E.二尖瓣关闭不全11. 双侧瞳孔缩小常见于：C.有机磷中毒12. 临床上触诊有震颤的部位，听诊往往能听到杂音，而听到杂音的部位则不一定能够触到震颤。

陈红霞 张福辉 乔 芳 杨春燕 苏晓力衡水市第四人民医院 053000摘要：目的通过分析脊髓灰质炎后遗症患者的临床及肌电图改变，探讨下肢脊髓灰质炎后遗症严重程度与肌电图变化的相关性，重点总结轻型下肢脊髓灰质炎后遗症的临床及肌电图变化特点。

方法：以患侧肥肠肌水平萎缩厘米数、足弓增高情况、第二趾长的程度、患足鞋码等参数为依据，对脊髓灰质炎后遗症患者的临床特点进行总结分型，并对下肢后遗症患者进行全面的肌电图检测，常规进行腓总神经、胫神经传导速度检测，对股神经进行运动潜伏期及波幅测量，常规进行胫神经H反射检测；针肌电图观察肌肉静息电位，轻收缩MUP情况及重收缩募集情况。

结果：下肢脊髓灰质炎后遗症临床特征明显，即使是轻型后遗症病例也具有较为明显的临床特点:患侧肢体轻萎缩，足弓偏高、患足偏小、第二趾较对侧延长等，此特点可能为脊髓灰质炎后遗症的特有表现；后遗症程度越重，肌电图表现也越重；轻型下肢后遗症患者肌电图特点如下：1、感觉神经传导速度及波幅均正常。

2、运动神经传导速度均正常。

3、运动神经的波幅可正常或轻度减低4、患侧胫神经H反射具有较高的异常率。

5、针肌电图可见MUP高大等慢性神经源性损害表现。

6、同一病人不同神经节段所支配肌肉的严重程度会不尽相同，并呈分散或跳跃式分布。

结论：下肢脊髓灰质炎后遗症严重程度与肌电图变化呈正相关，轻型下肢后遗症患者同样具有明显的临床特点及肌电图变化特点，了解这些特点可能为不明原因非进展性下肢轻萎缩患者提供病因诊断。

关键词：脊髓灰质炎后遗症；脊髓灰质炎后遗症肌电图特点；运动神经波幅；感觉传导速度；H反射1　资料与方法一、一般资料收集2008年至2016年我院脊髓灰质炎后遗症肌电图鉴定检查患者242例。

其中男，140例，女，102例；年龄15岁—71岁，平均45.15岁；发病年龄40年代14例, 50年代58例，60年代109例，70年代60例，80年代13例，90年代1 例，2000年1例；单侧下肢萎缩 219例；双侧下肢萎缩 16例；一侧上肢萎缩 2例；一侧上、下肢萎缩4例；双下肢、右上肢萎缩1例。

脊髓灰质炎症状体征视病变的程度与范围不同，本病的临床表现及症状的轻重程度和范围相差悬殊，轻者可无症状，重者则可引起严重瘫痪，甚至危及生命。

临床上一般将其分为四期。

1.潜伏期平均为7～14天，短者2～3天，长者可达3～5周不等。

在此期间一般并无明显症状，属隐性病例，但本期末有传染性。

2.病变发展期有三个发展阶段。

(1)第一阶段——前驱期：此时患者出现低热或中等热度，常伴有头痛、困倦、多汗及全身疲乏不适等症状，并可出现食欲不振、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状，甚至有咽痛、咽红及轻咳等呼吸道症状。

此期一般持续1～4天。

大多数病例发展到此期为止，属顿挫型，又称为幸运型。

(2)第二阶段——瘫痪前期：在前者基础上，患儿体温恢复正常，一般性症状消失，但经1～3天后体温又上升，并且体温较高，常在38～39℃之间，个别患儿可高达40℃。

此时，其一般症状亦随之加重。

患儿烦躁不安，有头痛、呕吐、嗜睡、肢体疼痛及感觉过敏。

项背部可有肌强直征，且可见婴幼儿囟门紧张饱满，并可出现“脊髓征”，对诊断有意义。

此期一般持续3～5天，但也有短至几小时或长达2～3周者。

在这一阶段仍可有部分病例不出现肢体瘫痪而逐渐康复，称为无瘫痪型病例，亦属幸运型。

另一部分患儿病情继续发展，并进入瘫痪期。

(3)第三阶段——瘫痪期：一般在瘫痪前期的第3～4天时进入本期，大约有5%的病例可不经过瘫痪前期而直接进入本期。

瘫痪症状多在热度下降时出现，也有在退热后发生者。

开始常伴有肢体疼痛及肌肉压痛，之后突然发生瘫痪。

瘫痪可见于任何部位，但以肢体瘫痪最为多见。

视病理改变的部位不同，瘫痪可分为以下4种类型，其后果相差甚大。

①脊髓型：最常见，主要引起四肢及躯干肌麻痹，其中以下肢麻痹者最多，上肢与下肢之比约为1∶19。

此型麻痹具有下列特点：A.弛缓：呈弛缓性麻痹，并伴有肌肉萎缩及受累肌肉的腱反射减弱或消失。

B.仅运动受累：只有运动麻痹而无感觉障碍。

C.差别大：肌肉麻痹的程度不一，自仅可察觉的肢体软弱至全瘫可在同一病例，甚至同一肢体存在。

脊髓灰质炎的诊疗与预防【摘要】目的：分析58例脊髓灰质炎的诊疗与预防，为今后喀什地区脊灰防控工作积累经验。

方法：开展了2010年和2011年1月-9月3日脊髓灰质炎病例的主动搜索工作，发现脊髓灰质炎病例总数为58例(包含15岁以上)。

根据发病症状，进行分类型对症治疗，并且加强预防措施。

结果：58例脊髓灰质炎患者，48例全部康复；有8例留有轻度残疾，2例严重瘫痪。

结论：脊髓灰质炎对健康的危害非常大，只要能及时就医对症治疗，并给予相应预防措施，会大大提高患病治愈率，减少后遗症的发生。

【关键词】脊髓灰质炎；诊断治疗；预防措施doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.11.077脊髓灰质炎(简称脊灰)是由病毒引起的急性传染病。

此病临床表现为弛缓性瘫痪，以小儿多见，又称小儿麻痹或婴儿瘫。

近几年来，我国普遍实行计划免疫，口服减毒活疫苗，保护率达90%以上，基本控制了大流行，但在喀什地区仍出现大量散发患儿，因此，喀什市疾控中心对髓灰质炎应急强化免疫工作高度重视。

为做好脊灰疫情防控和疫苗强化免疫工作，现将本市查阅病例时发现的58例脊髓灰质炎(包含15岁以上)进行对症治疗和给予相应预防处理，具体情况如下。

1资料与方法1.1一般资料于2011年9月3日-5日对喀什地区第一人民医院要、地区第二人民医院、地区妇幼保健医院、市人民医院、市远东医院、市博爱医院、市儿童医院、市沙克亚等9家公立和私立医院开展了2010年和2011年1月-9月3日急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis， afp)病例的主动搜索工作，查阅喀什地区各大医院病历总数为25 985份，住院/门诊患者总数为25 644/75 504例，并且对查阅病例时发现的58例(包含15岁以上)afp患者根据患病症状分型：(1)无症状性感染(轻型)患者38例，其临床表现为轻度疲倦或无任何症状；(2)顿挫症患者10例，患者只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状；(3)无菌性脑膜炎(非瘫痪型)6例，开始的症状与顿挫型相似，进而出现背痛、颈部强直等脑膜刺激症状，部分病例在临床症状好转数日后，出现脑膜炎症状；(4)瘫痪型4例，表现为单侧或双侧、下肢或上肢肌肉无力、瘫痪、肢体温度低于正常。

急性脊髓炎中医辩证论治急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎，是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害。

多发生在感染之后，炎症常累及几个脊髓节段的灰白质及其周围的脊膜，并以胸髓最易受侵。

本病有三大临床特点：病损水平以下的肢体瘫痪；传导束性感觉障碍；以膀胱、直肠功能障碍为主的自主神经功能障碍。

本病中医诊断为“软脚瘟”。

本病病变机制为津液、精血亏耗，筋脉失养，弛缓不收。

【辨证分型】邪郁肺卫：发热，头痛，咽喉肿痛，热后突然出现肢体无力，肌肤麻木不仁，或见病变由下向上扩展，四肢瘫痪，甚至舌肌痿弱，呛咳，吞咽困难，小便短涩，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉浮数。

湿热内盛：嗜卧懒言，胸脘痞满，肢体痿弱无力，肌肤麻木不仁，或刺痛、瘙痒，小便不利，甚至癃闭不通，大便秘结，舌质红，苔黄，脉滑数。

气虚血滞瘫痪：痿软不用，面色萎黄，神疲乏力，遗尿或小便不通，舌质淡，苔薄白，脉细涩。

肝肾阴虚瘫痪：肌肉萎缩，屈曲拘挛，肌肤干燥，麻木不仁，或见遗尿，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，舌质红，少苔，脉细数。

【辨证论治】1．肺热伤津[治法方药]清肺润燥生津。

清燥救肺汤加减。

咽干口渴者，加天花粉、芦根、石斛；高热汗多者，加知母、连翘、金银花；身痛肢麻者，加川芎、牛膝。

2．湿热内盛[治法方药]清热利湿，通利筋脉。

加味二妙散加减。

肌肉疼痛加乳香、没药；发热加栀子、板蓝根；胸脘痞闷，四肢肿胀者，加厚朴、茯苓、泽泻；口干心烦者加生地黄、麦冬。

3．脾胃亏虚[治法方药]补益脾胃。

参苓白术散加减。

若病久体虚，重用参芪，加枸杞子、龙眼肉；若动则气喘，四肢不温，加熟附子、肉桂、核桃肉；若肢痿不收，加木瓜、威灵仙；若心悸怔忡，加柏子仁、酸枣仁。

4．肝肾阴虚[治法方药]补益肝肾，强筋壮骨。

虎潜丸加减。

若久病阴阳俱虚，可加淫羊藿、补骨脂、巴戟天；若肌枯肢痿，加川芎、鳖甲；若兼气虚血少，可加黄芪、桂枝、大枣；若兼血瘀之象，可加桃仁、红花、川芎各10克。

脊髓灰质炎简介脊髓灰质炎(Poliomyelitis、Polio)是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，由病毒侵入血液循环系统引起，部分病毒可侵入神经系统。

临床表现主要有发热、上呼吸道症状、肢体疼痛为主，部分患者可发生弛缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症。

流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多，故又称小儿麻痹症（Infantile paralysis）。

病原学脊髓灰质炎病毒是属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒，病毒呈球形，直径约20～30nm，核衣壳为立体对称20面体，有60个壳微粒，无包膜。

根据抗原不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型易引起瘫痪，也最容易引起流行，各型间很少交叉免疫。

脊髓灰质炎病毒对外界因素抵抗力较强，但加热至56℃以上、甲醛、2%碘酊、各种氧化剂如双氧水、漂白粉、高锰酸钾等，均能使其灭活。

流行病学（一）传染源：人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主，本病通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病。

隐性感染（占99%以上）和轻症瘫痪型病人是本病的主要传染源，瘫痪型因症状明显而在传播上意义不大。

隐性感染(最主要的传染源)在无免疫力的人群中常见，而明显发病者少见；即使在流行时，隐性感染与临床病例的比例仍然超过100:1。

一般认为，瘫痪性病变在发展中国家(主要是热带)少见，但近来对跛行残疾的调查发现这些地区的发病率达到美国接种疫苗以前的高峰发病年份。

（二）传播途径：本病以粪-口感染为主要传播方式，发病前3~5天至发病后1周患者鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒，少数病倒粪便带毒时间可长达3~4月；密切生活接触，不良卫生习惯均可使之播散。

这些地区环境卫生和个人卫生都很差，病毒传播广泛，终年发病，因而小儿在生后几年内就获得感染和免疫，而不发生大流行。

（三）人群易感性：人群具有普遍易感性，感染后获持久免疫力并具有型的特异性。

<4个月婴儿有来自母体的抗体，故很少发病，以后发病率逐渐增高，至5岁以后又降低。