产单核细胞李斯特菌

后 的 伤 口渗 液 送 检 ， 用拭子涂布血平板和 中国蓝平板 ， ３ ５℃ 孵 育箱过夜培养 ， 次 日在 血 平 板 上 可 见 直 径 为 １ ～２ ｍｍ 菌 落 ， 采 用 梅 里 埃 Ｖｉ ｔ ｅ ｋ ２ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｃ ｔ 的 ＧＰ卡 鉴 定 为 产 单 核 细 胞 李 斯 特
产单 核 细 胞 李 斯 特 菌 为 革 兰 阳 性 杆 菌 ， 在 自然 界 广 泛 分 布 。 通 常认 为 只 有 产 单 核 细 胞 李 斯 特 菌 对 人 体 致 病 ， 相 对 罕
见， 具 有 较 高 的致 病 性 ， 一旦感 染引起 一系列 症状 ， 如流产 、 败 血症及脑膜炎等 ， 病死率高达 ３ Ｏ ， 易感人 群为孕妇 、 新生 儿、 老人、 ＨＩ Ｖ 感 染 者 及 其 他 疾 病 引 起 的 免 疫 力 低 下 的 人 群 。特 别是对于孕妇 ， 应 加 强 对 该 菌 的监 测 ， 因 其 可 通 过 胎 盘 和 产 道
性， Ｃ ＡＭＰ试 验 阳 性 ， 就 此 可 以推 测 患 者 血 流 感 染 的原 发 病 灶
应 该 为 切 口感 染 。 ３ 临 床 治 疗 情 况
子宫无张力 ， 宫 底轻 压痛 ， 胎心 １ ７ ８次 ， 规则， 先露 不 清 ， 未 人 盆 。阴 道 检 查 已 婚 外 阴 ， 宫颈管 软， 可 见 少 量 淡 黄 色 浑 浊 羊 水
送细菌 室 进行 培 养 。培 养结 果 为革 兰 阳性 杆 菌 ， 经 梅 里 埃 Ｖｉ ｔ ｅ ｋ ２ Ｃ ｏ ｍｐ ａ ｃ ｔ 鉴定为产单核细胞李斯特菌 。 患者 ２ ， 男， ７ ９岁 ， 主因 ５ ｈ前 无 明显 诱 因 出 现 发 热 ， 体 温 最高 ３ ９ ． ２℃ ， 伴发冷 、 寒战， 无 明显 胸 闷 、 气短 ， 无 咯血 、 胸痛 。 无心悸 、 尿 少、 水肿 ， 无 尿急 、 尿痛 ， 无 腹痛 、 腹泻 ， 院 外 未 予 处

1mL
•小的圆形灰绿色菌落，周围有棕黑色水解圈，有些菌落有黑色凹陷
10mLLB2
TSA-YE
鼠李糖
TSA-YE
阳性
选择木糖阴性、鼠李糖阳性的纯培养物继续进行鉴定
革兰氏染色
单增李斯特氏菌和斯氏李斯特氏菌在刺种点周围产生狭小的透明溶血环；在靠近金黄色葡萄球菌的接种端溶血增强
革兰氏阳性短杆菌
动力试验
MR试验
一、单核增生李斯特氏菌概况
生物学特性
该菌对理化因素抵抗力较强，在土壤、粪便、青储饲料和食品中能长期存活；对碱和盐抵抗力强，60-70℃经5-20min可杀死，70%酒精5min、2.5%石炭酸、2.5%氢氧化钠、2.5%福尔马林20min 可杀死此菌；湿热灭菌（121℃，至少15min）和干热灭菌（160-170℃，至少1hr）可杀灭该菌，对紫外线和γ射线敏感；对青霉素、氨苄青霉素、氨基糖苷类、氯霉素均敏感。
食品中单核增生李斯特氏菌检验
食品微生物检验技术
李斯特氏菌属（Listeria ）普遍存在于环境中，最新的分类学研究表明，其分为六个 种：单核增生李斯特氏菌（Listeria monocytogenes）、绵羊（伊氏）李斯特氏菌、 英诺克（无害）李斯特氏菌、斯氏李斯特氏菌、威氏李斯特氏菌、格氏李斯特氏菌在李斯特氏菌属只有两种致病菌：单核增生李斯特氏菌和伊氏李斯特氏菌可以引起老鼠和其他动物发病。但是，其中通常只有单核增生李斯特氏菌和人类的李斯特氏菌症（listeriosis）相关。因此，李斯特氏菌中最有检测意义是单核增生李斯特氏菌。
一、单核增生李斯特氏菌概况
李斯特氏菌属
革兰氏阳性,老龄培养物多转为革兰阴性;兼性厌氧,无芽孢、无荚膜;生长温度范围为2-42℃（也有报道在0℃能缓慢生长）,pH范围pH4.4-pH9.6;LM的幼龄菌（16~24h的培养物），为革兰阳性小杆菌，常呈V字形，成对排列。在22~25℃环境中形成4根鞭毛，故在25℃肉汤培养液中出现轻微旋转或翻滚样的运动。而在32℃时仅形成一根鞭毛，动力缓慢。

单核细胞李斯特菌，是一种常见的细菌性致病菌，可以存在于各种食品中，对人体健康造成潜在威胁。

为了保障食品安全，许多国家和地区都制定了单核细胞李斯特菌在食品中的限量标准，以此来规范食品生产和销售，保护用户的健康。

1. 单核细胞李斯特菌简介单核细胞李斯特菌属于革兰氏阳性菌，具有厌氧生长的特性，是一种耐热菌。

它可以在低温下生存，并且能够在一些特定的环境中生长，如冷藏食品、腌渍食品、熟食等。

单核细胞李斯特菌感染会引起李斯特菌病，患者通常表现为发热、头痛、肌肉疼痛等症状，严重者甚至会危及生命。

2. 单核细胞李斯特菌在食品中的限量标准针对单核细胞李斯特菌在食品中的含量，各国家和地区均制定了不同的限量标准。

欧盟针对某些食品中单核细胞李斯特菌的限量标准为100个CFU/g（菌落形成单位/克），而加拿大则规定某些冷藏食品的单核细胞李斯特菌限量为100个CFU/g。

这些限量标准的制定是为了避免食品中过多的单核细胞李斯特菌对人体健康造成威胁，保障用户的安全。

3. 单核细胞李斯特菌对食品行业的影响单核细胞李斯特菌在食品中的存在对食品行业造成了一定的影响。

食品生产企业需要严格控制生产过程中的卫生和质量，以确保食品中的单核细胞李斯特菌符合限量标准。

食品监管部门加强了对食品的抽检和监测，一旦发现食品中单核细胞李斯特菌超过限量标准，将会采取相应的措施，如召回产品等。

用户对食品安全的关注也在一定程度上影响了食品行业的发展和销售。

4. 针对单核细胞李斯特菌的食品安全控制措施为了控制食品中单核细胞李斯特菌的含量，食品生产企业采取了一系列的措施。

严格控制原料的质量，确保原料不受污染。

加强生产过程中的卫生管理，包括设施的清洁消毒、员工的个人卫生等。

对易受污染的食品进行适当的加工处理，如高温加热等，以杀灭单核细胞李斯特菌。

食品监管部门也加强了对食品生产企业的监督检查，确保其符合相关的卫生标准和规定。

5. 结语单核细胞李斯特菌是一种常见的食品中病原菌，对人体健康造成潜在威胁。

ｆ ｄ ｉ ｌ ｏ ｅ ｐ ｃｅ ．Ｔ ｅ ｓ ｅ ｉ ｃｔ Ｓ ０ ｆ ／ ． ｅ ｓ ８ ｃ ｕ １ ５ ｇ ｃ ｎ ｂ ｅｅ ｔｄ ｉ ｒ ｆ ｉｌ ｏ — ｉ ｎ ａ ｔ ｒ ｓ ｅ ｉｓ ｈ ｐ ｃｆ ｉ ｉ ｅ ｈ ｉ ｙ １ ４ ｕ ｍＬ Ａｓ ｆｗ ａ ｆ ２ ａ ｅ ｄ ｔｃｅ ｎ ａ ｉ ｃａ ｙ ｃ ｎ ｃ ｔｉ
Ｅｓａ ｌ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ｂ ｉ ｍ ｎ ｆ ＰＣＲ ｅ ｅ ｔ ｎ Ｍ ｅ ｈ ｄ ｆ ｒ Ｌｉｔ ｒａ ｍ ｏ ｏ ｙ ｏ ｅ ｅ ｎ Ｆｏ ｄ ｓ ｄ ｔ ｃｉ ｏ ｔ ｏ ｏ ｓｅ ｉ ｎ ｃ ｔｇ ｎ ｓｉ ｏ
ＢＡＩ Ｙａ — ａ Ｚ ｎ ｙ ｎ ’ ＨＡＮＧ ｎ ｍｉ ｇ Ｙａ － ｎ ” ＺＨＥＮＧ ｎ － ｅ ２ Ｚ Ｚｅ ｇ ｒ ｎ ’ ＨＡＮＧ ｎ ｈ ｉ ＧＯＮＧ ｅ － ｕ ２ ＺＨＡＮＧ Ｂａ Ｙａ － ａ ’ Ｚｈ ｎ ｈ ａ ’ ｏ’
维普资讯
一
２ ９一
中 国动 物 检 疫
２０ ０ ８年第 ２ ５卷第 １ 期
食 品 中产 单核 细胞 李斯特茵 Ｐ Ｒ检测 方法的建立 Ｇ
术
白艳 艳 张 彦 明 郑增 忍 ， 张 衍 海 ， 龚 振 华 ， 张 宝 ） ） ） （ 西北 农 林 科技 大 学 动 物 医学 院 陕 西杨 陵 ７２ ０ ） １ １０
ｓ ｅ ｉｃ ｏ ｈｅ ｐ ｃｆ ｔ ｔ ＬＭ ｈｙ ｉ ｌ Ａ ｇ ｎ ． Ｔ ｅ ｅ ｓｔｖｔ ａ ｄ ｐ ｃｆｃｔ ｏ ｔｉ ｍｅ ｏ ｗｅ ｅ ｅｅ ｈ ｓ ｎ ｉ ｉ ｉ ｙ ｎ ｓ ｅ ｉｉｉ ｙ ｆｈ ｓ ｈ ｔ ｄ ｒ ｄｅｅ ｔｄ Ｔ ｅ ｒ ｃ ｄ ｒ ｗａ ｔｃｅ — ｈ ｐ ｏ ｅ ｕ ｅ ｓ ｖ ｌ ａｅ ｂ ｅｅ ｔ ｇ Ｌ ｓｅ ｉ ｎ ｃ ｔｇ ｎ ｓ ｉ ｒｉ ｃａｌ ｏ ｔｍｉ ａｅ ｏ ｄ ａ ｄ ＣＲ ａ ａｙ ｉ ｓ ａ ｅ ｏ ｏ ｎ ａｉ ｔｄ ｙ ｄ ｔｃｉ ｉｔｒａ ｍｏ ｏ ｙ ｏ ｅ ｅ ｎ ａ ｔ ｉ ｙ ｃ ｎ ａ ｎ ｔｄ ｆｏ ｎ Ｐ ｄ ｎ ｉ ｆ ｌ ｎ ｌｓｓ ｗａ ｔｋ ｎ ｆｌ ｗｉ ｇ Ｈａｆ ｆａ ｅ ｎ ｆａ ｅ ｎ ｉ ｈ ｎ ｓｅ ｓ ｌ＿ｒ ｓ ｒ ａ ｄ ｒｓ ｒ ｅ ｒｃ ｍｅ ｔ ｔｐ ．Ｔｈ ｐ ｃｆｃ ３ ｒ ｇ ｅ ｔ Ｗａ ａ ｌ ｅ ｎ Ｍ ｗｈ ｌ ｎ ｎ ｗａ ａ ｌ ｅ ｓ ｅ ｉ ２ ４ ｂｐ ｆａ ｍ ｎ ｓ ｉ ｍｐ ｉ ｄ ｉ Ｌ ｉ ｆ ｉ ｅ ｏｅ ｓ ｍｐ ｉ

XXXX医院微生物室李斯特菌属检验操作规程1 目的2 标本类型3 鉴定检验3.1 形态染色3.2 培养特征3.3 生化反应3.4 鉴别要点3.5 操作步骤4 药敏试验5 质量控制6 检验结果解释与分析7 临床意义8 鉴定流程9 相关文件1 目的规范李斯特菌属检验操作规程，确保检验结果准确可靠。

李斯特菌属包括产单核细胞李斯特菌、伊氏李斯特菌、斯氏李斯特菌等菌种，其中只有产单核细胞李斯特菌对人和动物致病。

2 标本类型血液、尿液、痰、脑脊液、穿刺液、脓液等标本。

3 鉴定检验3.1 形态染色：革兰阳性小杆菌。

3.2 培养特征：在血琼脂平板上35℃培养18~24小时，形成较小、圆形、光滑而有狭窄β-溶血环的菌落。

3.3 生化反应：触酶试验阳性，分解葡萄糖，不分解蔗糖、木糖、甘露醇，甲基红、VP和CAMP试验阳性，吲哚、脲酶和硝酸盐还原试验阴性。

3.4 鉴别要点3.4.1 本菌属特征：革兰阳性短杆菌，菌落较小，有狭窄的β-溶血环，25℃时有动力，37℃时无动力，触酶、CAMP试验阳性，分解葡萄糖。

3.4.2 产单核细胞李斯特菌与粪肠球菌的鉴别：两者均具有耐盐、耐碱耐胆汁等特点，但可通过触酶试验加以鉴别。

3.4.3 产单核细胞李斯特菌与无乳链球菌的鉴别：两者CAMP试验均为阳性，但产单核细胞李斯特菌触酶试验阳性，无乳链球链触酶试验阴性。

3.5 操作步骤3.5.1 涂片染色：观察菌落特征，挑取可疑菌落，涂片染色镜检。

3.5.2 触酶试验：参见《触酶试验操作规程》。

3.5.3 鉴定：从血琼脂平板上挑取纯菌落，用细菌鉴定仪或传统生化反应进行细菌鉴定。

4 药敏试验参见《药敏试验标准操作规程》及CLSI M100-S19最新版本文件。

5 质量控制见《质量管理程序》。

6 检验结果解释与分析。

《50例产单核细胞李斯特菌血流感染分析》篇一一、引言产单核细胞李斯特菌（Listeria monocytogenes，简称LM）是一种常见的食源性致病菌，能够引起人类感染并导致严重的健康问题。

血流感染（Bacterial Bloodstream Infection，简称BBI）是LM感染的常见形式之一。

本文将对近五年内收集的50例产单核细胞李斯特菌血流感染病例进行详细分析，以期为临床诊断和治疗提供参考。

二、病例资料与方法1. 病例来源本研究所选病例来自近五年内某大型医院收治的产单核细胞李斯特菌血流感染患者，共计50例。

2. 方法对每例患者的临床资料进行收集，包括患者基本信息、感染途径、临床表现、实验室检查、治疗及预后等。

对收集到的数据进行整理、分析，并采用统计学方法对相关数据进行处理。

三、病例分析1. 患者基本信息50例患者中，男性30例，女性20例，年龄分布广泛，但以中老年人为主。

多数患者存在基础疾病，如糖尿病、高血压等。

2. 感染途径产单核细胞李斯特菌感染途径多为食源性，如食用未经充分加热的肉类、奶制品等。

此外，部分患者因接触污染环境或医疗器械等因素而感染。

3. 临床表现患者临床表现多样，主要表现为发热、乏力、恶心、呕吐、腹泻等症状。

部分患者可出现脑膜炎、败血症等严重并发症。

4. 实验室检查实验室检查显示，患者血常规多表现为白细胞升高，血沉加快等。

病原学检查可检测到产单核细胞李斯特菌。

5. 治疗及预后治疗主要以抗生素为主，根据患者病情选择合适的抗生素进行治疗。

预后因患者基础疾病、病情严重程度及治疗时机等因素而异。

四、讨论通过对50例产单核细胞李斯特菌血流感染病例的分析，我们发现该菌具有较高的致病性，感染途径以食源性为主。

临床表现多样，早期诊断和治疗对改善患者预后至关重要。

在治疗过程中，合理选择抗生素，针对患者的具体情况制定治疗方案，对于提高治疗效果和降低病死率具有重要意义。

此外，预防措施同样重要。

《50例产单核细胞李斯特菌血流感染分析》篇一一、引言产单核细胞李斯特菌（Listeria monocytogenes，简称L. monocytogenes）是一种常见的食源性致病菌，可引起严重的血流感染，其临床表现复杂多变，往往需要精准的医疗手段来确诊和治疗。

本文通过对近五年来我院收治的50例产单核细胞李斯特菌血流感染病例进行详细分析，旨在探讨其临床特征、诊断方法及治疗效果，以期为临床医生提供参考。

二、病例资料与方法1. 病例资料本组病例为我院近五年内收治的产单核细胞李斯特菌血流感染患者共50例，所有患者均经实验室检测确诊。

2. 方法收集患者的临床资料，包括性别、年龄、基础疾病、临床表现、实验室检查、治疗及预后等。

对患者的诊断过程、治疗方法及效果进行详细记录和分析。

三、结果1. 患者基本情况本组50例患者中，男性30例，女性20例，年龄分布广泛，其中以中老年患者居多。

大部分患者存在基础疾病，如糖尿病、肿瘤等。

2. 临床表现产单核细胞李斯特菌血流感染的临床表现多样，主要包括发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等。

部分患者可出现肝脾肿大、脑膜炎等严重并发症。

3. 实验室检查实验室检查以血常规、血培养及脑脊液检查为主。

结果显示，白细胞计数及中性粒细胞比例多升高，血培养阳性率较高。

脑脊液检查对于诊断脑膜炎等并发症具有重要意义。

4. 诊断与治疗产单核细胞李斯特菌血流感染的诊断主要依靠临床表现、实验室检查及影像学检查。

治疗以抗生素治疗为主，根据患者病情选择合适的抗生素及治疗方案。

本组患者经治疗后，大部分患者病情得到控制，预后良好。

5. 预后分析本组50例患者中，治愈45例，好转后出院4例，死亡1例。

死亡患者为高龄患者，合并多种基础疾病，病情严重，治疗过程中出现多器官功能衰竭。

四、讨论产单核细胞李斯特菌血流感染是一种严重的疾病，其临床表现复杂多变，诊断和治疗均具有一定的难度。

本组病例分析表明，产单核细胞李斯特菌血流感染患者以中老年居多，且多存在基础疾病。

50例产单核细胞李斯特菌血流感染分析产单核细胞李斯特菌（Listeria monocytogenes）是一种革兰氏阳性杆菌，被广泛认为是引起严峻感染的致病菌之一。

本探究旨在对50例产单核细胞李斯特菌血流感染患者进行临床分析，以深度了解患者的临床特征、病原学特点、诊断与治疗策略，为临床诊治提供新的参考。

一、患者临床特征分析：1.1 年龄和性别分布：探究发现，50例患者的年龄范围从2个月到84岁不等，其中以老年人居多，占56%。

性别上，男女比例靠近1:1。

1.2 主要症状和体征：临床表现主要包括发热、寒战、头痛、呕吐、腹泻等，其中发热是最常见且严峻的症状，占84%。

体征方面，脑膜刺激征和腹部压痛较常见。

1.3 基础疾病和危险因素：探究显示，多数患者存在基础疾病，其中包括肿瘤、糖尿病、免疫功能低下等，占78%。

危险因素主要包括长期应用抗生素、免疫抑止剂和器官移植等。

二、病原学特点分析：2.1 血培育结果：50例患者中，45例（90%）血培育结果呈阳性，其中40例为单纯感染，5例为混合感染。

2.2 菌株特点：经细菌学鉴定，探究发现79%的菌株属于4b型，其次是1/2a （13%），其他型别占比较小。

抗生素敏感性试验结果显示，多数菌株对氨苄西林、庆大霉素、利福对等药物敏感。

三、诊断与治疗策略分析：3.1 诊断依据：诊断产单核细胞李斯特菌血流感染主要依据是病原学检测，如血培育、脑脊液培育等。

3.2 初步治疗：早期使用有效抗生素是治疗的关键。

依据菌株敏感性试验结果，常用的抗生素包括氨苄西林、庆大霉素和利福对等。

3.3 综合治疗：针对患者特定状况，综合治疗方案可包括：对症治疗、抗感染治疗、免疫调整治疗等。

重症患者还需加强监护和支持治疗。

3.4 随访与预防：对出院患者进行长期随访，了解病情进步和恢复状况。

同时，加强食品安全、个人卫生和环境卫生的宣扬，有助于预防产单核细胞李斯特菌感染。

结论：产单核细胞李斯特菌血流感染临床症状与其他感染相似，但本病对基础疾病和免疫功能低下的患者具有较高的致病性。

单核细胞增生李斯特菌基因组
单核细胞增生李斯特氏菌（Listeria monocytogenes）的基因组包含多个染色体和质粒，其中主染色体长度约为3.2百万碱基对（Mb），编码约2600个可预测的蛋白质。

该菌的基因组具有以下特点：
1.基因组中富含长度的基因，其中许多与代谢、细胞周期和细胞壁结构有关。

2.它具有调节渗透压、调节转录和翻译、DNA复制和修复、代谢、细胞周期和细胞壁结构等功能的基因。

3.单核细胞增生李斯特氏菌的基因组具有潜在的代谢多样性，可以利用各种碳源和氮源进行生长。

4.基因组中包含多个与氨基酸、维生素、嘌呤、嘧啶、核苷酸和脂类的代谢有关的功能基因。

5.该菌还具有潜在的运动能力，其基因组包含编码鞭毛蛋白和鞭毛马达蛋白的基因。

6.单核细胞增生李斯特氏菌的基因组对理化因素具有较强的抵抗力，这与其存在环境中的生存和传播有关。

总的来说，单核细胞增生李斯特氏菌的基因组复杂且高度可变，其中包含许多与生存、适应和传播有关的基因。

《50例产单核细胞李斯特菌血流感染分析》篇一一、引言产单核细胞李斯特菌（Listeria monocytogenes）是一种革兰氏阳性细菌，常常感染并导致血流感染，这是一种严重的感染，特别是对于免疫系统受损的个体。

近年来，由于多种原因（如环境、食品和医疗条件等），产单核细胞李斯特菌的感染率有所上升。

本文将对近五年内收集的50例产单核细胞李斯特菌血流感染病例进行详细分析，以期为临床诊断和治疗提供参考。

二、材料与方法本研究选取了近五年内在我院诊断并治疗的50例产单核细胞李斯特菌血流感染患者。

收集患者的临床资料，包括性别、年龄、感染途径、临床表现、实验室检查和治疗方法等。

同时，对所有病例进行回顾性分析，并对其临床特征进行总结。

三、结果1. 患者基本情况本组共50例患者，其中男性32例，女性18例。

患者年龄分布在2个月至86岁之间，平均年龄为45岁。

大部分患者存在基础疾病，如糖尿病、高血压、免疫系统疾病等。

2. 感染途径分析食品污染是主要感染途径，尤其是熟食制品如乳制品和肉制品。

其他感染途径包括环境污染和医疗设备等。

其中，由食物传播的病例占总病例的76%。

3. 临床表现与实验室检查主要临床表现包括发热、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状以及神经、心血管和呼吸系统等症状。

实验室检查可见白细胞升高、血沉加快等。

其中，血培养是诊断产单核细胞李斯特菌血流感染的金标准。

4. 治疗方法与预后治疗方法主要为抗生素治疗。

本组病例中，经合理抗生素治疗后，治愈率为82%。

对于免疫系统受损的患者，治疗效果较差，预后不良。

此外，本组病例中未发现明显的耐药现象。

四、讨论产单核细胞李斯特菌血流感染是一种严重的疾病，对患者的生命健康构成威胁。

本研究显示，食品污染是主要的感染途径，因此预防该病的重点在于改善食品生产和保存的卫生条件。

此外，早期诊断和合理治疗也是降低该病发病率和死亡率的关键。

由于本组病例中大部分患者存在基础疾病，免疫系统受损，这可能导致疾病的进展和不良预后。

２ ４ ６ 原发性 肝癌 ．．
胶原：Ｉ Ｉ 型前胶原 肽 ；Ｉ型前胶 原 ；Ｖ型胶 原 ； Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ 型胶原 ； Ｉ Ｖ胶原 肽 。肽 酶 ： 氨酸 羟化 酶 、 氨酸 肽 脯 脯
酶 。 胶 原 蛋 白 ： 粘 连 蛋 白 ； 明 质 酸 。 细胞 因 非 层 透
子： 血小 板 衍 生 生 长 因子一Ｂ（ Ｄ ＦＢ ） 转 化 生 长 Ｂ Ｐ Ｇ ．Ｂ 、
治 愈出 院。
感染 ， 其母 亲 因 中央型 前 置胎 盘合 并 发 热行 急 诊 剖 宫 产术 ， 中见 羊水 混 浊 ， 盘母 面 、 面分 泌 物及 术 胎 子 全 血送 细菌培养 ， 结果 为产单 核细胞李 斯特 菌感染 。
细菌 鉴 定 ： ５ｒ 患 儿 静 脉 血 注 入 Ｂ Ａ ． 取 ｎ ｌ Ｄ Ｂ Ｃ Ｔ ＣＭ Ｅ Ｔ儿童含 树 脂 血 培 养 瓶 内 ， Ｂ Ａ Ｔ Ｃ９５ 用 ＤＢ Ｃ Ｅ ００ 自动血培 养仪培养 ， 荧光 法鉴定 。４ ８ｈ血培 养 阳性 ， 直 接涂片 和转种血 平皿 ，５Ｃ 育过 夜 ， 平皿 上可 ３ ￣孵 血
可 引起 败 血症 ， 肤损 伤 ， 道炎 等 。近 年来 ， 皮 尿 产单 核 细胞李斯 特菌 的感 染 呈 上 升趋 势 ， 要发 生 在 免 主 疫 低下 的患者 ， 因为该 菌为 细胞 内寄生菌 ， 细菌对 它 的清除 主要靠 细胞免 疫功能 。健康 带菌者是 本病 的 主要 传 染 源 ， 播途 径 是粪 ． 也 可 通 过胎 盘 和产 传 口，
道感 染新 生儿 ， 引起化 脓性脑 膜炎或 脑膜脑 炎 ， 亡 死 率 达 ７ ％。本 文 所 述 患儿 的败 血 症 就 是 通 过 胎 盘 ０
湿肺 ； Ｂ超显示 ： 侧 脑 室管 膜 下 出血 ， 侧 脉络 丛 左 右 出血 。血 培养 ， 离 出产单 核细胞 李斯 特菌 ， 分 脑脊液 培 养无菌 生长 ， 临床根据 药敏调 整用药 ， 改用 美洛培 南， 一周 内复查 血培 养 两 次 ， 为 阴性 ， 院 １ ， 均 住 ６天

产单核细胞李斯特菌感染白细胞引发小鼠中枢神经系统感染【摘要】感染产单核细胞李斯特菌吞噬细胞存在感染小鼠血液，但他们是否在中枢神经系统（cns）入侵发挥了作用是不清楚。

细菌感染白细胞内可以建立中枢神经系统感染实验。

细菌在血清和血浆抑制浓度范围1：16-1：256。

然而，腹膜感染小鼠在庆大霉素处理后中枢神经系统感染发展观察，表明细胞内细菌与神经侵入有关。

发现血液43.5%的细菌在白细胞内。

庆大霉素处理大大降低了细胞外细菌数量的但不影响细胞内细菌数量。

这些数据表明，受感染的白细胞和细胞内产单核细胞李斯特菌的保护在神经侵入中发挥重要作用。

产单核细胞李斯特菌是一种兼性胞内菌感染人和家畜中枢神经系统（cns）的[1]。

大多数人类感染由于摄入受污染的食物，通常表现为发热性胃肠炎[2]。

更有可能发展为菌血症、中枢神经系统感染和死亡。

虽然产单核细胞李斯特菌进入cns确切的机制并不清楚。

【关键词】单核细胞；李斯特菌；感染；白细胞；小鼠；中枢神经系统感染小鼠实验表明在长期的菌血症过程中细菌侵入cns[3]。

此外，与游离细菌相比神经元更容易被产单核细胞李斯特菌从巨噬细胞通过细胞间传递感染[4]。

结果表明，尽管庆大霉素浓度达到杀菌水平，含有胞内细菌的白细胞仍存活在血液中并进一步中枢神经系统感染。

使用此菌株获得的数据表明，白细胞是通过细胞与细胞之间的细菌的传播感染而不是从细胞外环境吞噬细菌。

1材料和方法细菌：产单核细胞李斯特菌菌株保存在脑心浸液肉汤，在70°c，109cfu/毫升。

小鼠：雌性。

关在笼子里给予食物和水。

10-16周龄，体重20到25g。

小鼠感染：腹腔注射2×107cfu产单核细胞李斯特菌。

在指定的时间，感染小鼠安乐死，然后通过心脏穿刺采血。

2结果庆大霉素体内的抑菌浓度。

初步实验表明，血清抑菌浓度1：8-1：16，杀菌浓度1：4-1：8。

0.063到0.125μg/毫升浓度的庆大霉素没有抑制在肉汤培养基细菌生长。

产单核细胞李斯特菌p60蛋白结构域的剖析的开题
报告
摘要：
李斯特菌是一种致病菌，其p60蛋白可诱导宿主细胞凋亡。

本研究旨在分析产单核细胞李斯特菌p60蛋白结构域的功能特点和作用机制，为李斯特菌致病机制的研究提供新的思路和理论基础。

介绍：
李斯特菌是一种引起人和动物感染的致病菌，但其威胁并不大，以肉类和奶制品为主要来源，能够引起食物中毒和败血症。

李斯特菌的p60蛋白是一种成熟的脂质与蛋白复合物，是其致病的重要因素之一。

研究表明，在感染人体细胞后，p60蛋白可通过激活HIF-1α通路，引起宿主细胞的凋亡，并在感染过程中发挥了重要的作用。

李斯特菌p60蛋白包含了许多结构域，如缺氨酸底物酶领域和乙醯转移酶领域，但其功能和作用机制尚未完全阐明。

本研究将通过结构域的剖析和分析，探讨p60蛋白的功能和作用机制，为深入研究李斯特菌的致病机制提供理论基础和新的思路。

方法：
本研究将采用多种现代分子生物学和生物化学实验技术，如大规模杂交筛选、蛋白质的表达和纯化、荧光共振能量转移等，对产单核细胞李斯特菌p60蛋白的结构域进行分析和剖析。

同时，将通过细胞培养和基因编辑等技术，研究p60蛋白结构域对李斯特菌的作用和功能等。

预期结果：
本研究预计能够对李斯特菌p60蛋白结构域的功能特点和作用机制进行深入的探究，并为深入研究李斯特菌的致病机制提供新的思路和理
论基础。

这对于加强对李斯特菌的防控和治疗具有重要的意义，并有望为研究其他细菌的致病机理提供参考。

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第３ ０卷 第 ８ 期
２０ 年 ８Байду номын сангаас月 ０８
中 国 预 防 兽
医 学 报
Ｖ ｏ ．０． １３ ＮＯ． ８ Ａｕ ｇ． ２０ ０８
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产单 核 细胞 李 斯特 菌ｒ ． ｎ ｃｔ ｅｅ ，Ｌ 是 Ｌｍｏ ｏｙｏ ｎｓ Ｍ） ｇ
李斯 特菌 属 的代表 种 ，能 引起 人和 多种动 物 的 李斯 特 菌病 。Ｌ 可 以侵 入 多种 宿 主细 胞 ，包括 上 皮 细 Ｍ 胞 、肝实 质 细胞 、成 纤维 细胞 、内皮 细胞 ，甚 至 巨 噬 细胞 。在 自然感 染 时 ，最主 要 的特 征是 入 侵 中枢 神 经 系 统 和 胎 盘 。 自然 条 件 下 ，Ｌ 可 使 牛 、羊 、 Ｍ 猪 、禽 等 动 物 发病 ，引起 急性 败 血 症 、孕 畜流 产 、 结 膜炎 、化脓 性脑 炎 ，肝 、脾 等器 官 呈现 多发性 坏 死 病 灶和 脓 肿 等 病 变 【。最 近 ，国 内 有 关 动 物 Ｌ ｌ 】 Ｍ
产 单 核 细 胞 李 斯 特 茵 溶 血 素 的 纯 化
陈 希 ，徐 亮 ，胡 格 ， 索 占伟 ，许 剑 琴 ，穆 祥
（ 中国农业 大学 动物 医学院 ，北 京 １０ ９ １ ０ ０ ４；２ 北 京农学 院 动物科 学技术 系 ，北 京 １２ ０ ） ． ０ ２６

示 是否合 并蛛 网膜 下 腔 出血 及 颅 内出血 ， 指导 临 对 床诊 断及 治疗 、 减少 并发症 的发生有 很大 价值 。
３２ 螺 旋 Ｃ ． Ｔ与临床 诊断及 分度 并不完 全 符合
变 的范 围 、 密度 ， 映 脑 损 伤 的程 度 ， 时 能发 现 颅 反 同
内出血 等并发 症 ， 指导 临床 医师进行 治疗 ； 还可 以通 过 复查 了解疗 效 、 情 的转 归 及 估 计预 后 。但 由于 病
（ 南昌大 学第一 附属 医院呼吸 内科 ， 昌 ３ ０ ０ ） 南 ３ ０ ６
关 键 词 ：李斯特菌； 感染 ； 护理
中图分类 号 ：Ｒ ７．６ ４３５
文献标 志码 ： Ｂ
文章编 号 ： ０９ ８９（０１１－０６ －０ １０ － １４２１）０ ０６ １
产单 核细胞 李 斯 特 菌 （ Ｍ ） 能 引起 人 畜 共 患 Ｌ 是 的病原菌 ， 引 起人 畜 的李 斯特 菌病 ＿ 。人 类 李 斯 能 】 ］ 特 菌感 染是一 种重 要 的食 源性 疾 病 ， 要 散 发 于社 主 区 ， 时引起爆 发 流行 ， 有 临床 上 发 病 率很 低 ， 死 率 病 高 ， 易引起 误诊 。南 昌大 学 第一 附属 医 院 呼 吸 内 容
２ ４ 高热 护理 ．
加 强体 温 监 测 ， 高热 时 给 予物 理 降温 ： 部 、 头 腋 窝及腹 股 沟冰敷 、 冰 帽等 ， 医嘱 对 症 处理 ， 时 戴 遵 及
补充水 分 ， 出汗应 及 时更 换 衣 裤 ， 持 皮肤 清 洁 ， 保 避 免受凉 。保 持环境 的舒 适安 静 ， 利于患 者休 息 。 有 ２ ５ 气管 插管 护理 ． １ 密切 观察 呼吸机 、 ） 监护 仪上 的相关 参数 ， 出现 报警及 时处 理 。妥善 固定 气 管导 管 ， 切 观 察 和班 密 班交接 气管 插 管 刻 度 ， 时 用 蒸 馏 水 湿 化 ， 时 吸 定 定 痰 ， 且严格 遵守 无菌操 作规 程 。２ 口腔 护理 ， 日 并 ） 每 ２次 ， 每月 更换 固定 的胶 布和 寸带 ， 证充 足 的 液体 保 入量 ２５ ０ ３０ ０ ｍＬ ・ ＿ 。３ 痰 缸 和 负压 装 置 ０ ～ ０ ｄ。 ）

单核细胞增生李斯特菌，革兰阳性短杆菌，广泛存在于自然环境中，4℃环境下有繁殖能力，主要通过食源性感染有免疫抑制或免疫力低下的人群。

1%-5%的人是无症状的肠内携带者。

单核细胞增生李斯特菌在成人中，主要引起原发性脓毒血症、脑膜炎和脑炎，病死率高达50%；在妊娠妇女中，经常会引起轻微自限性流感样病症，短暂的菌血症可造成胎盘炎和羊膜炎，并通过胎盘感染胎儿、造成流产、死胎或早产；在新生儿中，可分为早发型和迟发型，早发型是由子宫内感染造成的，呈现出肉芽肿性婴儿脓毒症。

迟发型指新生儿出生平均14天后出现的感染。

单核细胞增生李斯特菌对青霉素、氨苄西林罕有耐药菌株，为治疗首选药物，也可联合氨基糖苷类，以提高青霉素的杀菌能力；但对氯霉素、红霉素、阿奇霉素、四环素有一定的耐药性，建议参考药敏结果使用。

儿童产单核细胞李斯特菌感染1例发布时间：2021-12-28T08:52:20.620Z 来源：《医师在线》2021年32期作者：吴松，刘运可，陈紫依[导读] 患儿，高某某，女，10月5天，因 “发热1天，反复抽搐半天”于2021-07-11日入院。

患儿1天前出现发热，热峰40.7℃，间隔6-7小吴松，刘运可，陈紫依广东省妇幼保健院;广东广州;5114421.临床资料患儿，高某某，女，10月5天，因 “发热1天，反复抽搐半天”于2021-07-11日入院。

患儿1天前出现发热，热峰40.7℃，间隔6-7小时后反复高热，伴喷射样呕吐2次，呕吐物为胃内容物，偶有单声咳；今日上午8点左右患儿出现抽搐，开始为右手抖动，后右下肢及嘴角抽动，呼之不应，约2分钟自行缓解，9点30分左右再次出现抽搐，表现为全身强直抖动，呼之不应，双目凝视，流涎，持续约1分钟后自行缓解，后间隔10-20分钟左右患儿即出现抽搐，表现同前，具体次数家属不详，抽搐间歇期呈昏迷状态。

家属遂带至广东省妇幼保健院发热门诊就诊，就诊期间患儿出现呼吸不规则，遂立即收入PICU治疗。

既往2020年11月因“胆道闭锁”在我院行"腹腔镜下胆道探查+肝活检+葛西术"，术后从12月10日开始规律口服甲泼尼龙、胸去氧胆酸及复方甘草酸苷治疗。

体格检查：T 38.9℃，P 181次/分，R 26次/分，BP 121/66mmHg，体重 7.6 kg，浅昏迷，前囟膨隆，张力高，大小约1.5cm*1.5cm，双侧瞳孔不等大，左瞳孔2.0mm，右瞳孔3.0mm，对光反射灵敏，颈强直，呼吸节律不规整，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心音有力，律齐，腹软，肝脏右侧肋下5cm可触及，质稍韧，边界清楚，四肢肌力Ⅴ级，肌张力高，生理反射存在，布氏征和克氏征等病理反射未引出。

辅助检查：2021-07-11血气分析：pH. 7.445，pO2 117.7(mmHg)，pCO2 26.8(mmHg)，BE -6.9(mmol/L)，K 4.88(mmol/L)，Na 112(mmol/L)，lac 3.8(mmol/L)；血常规五分类+超敏：CRP:hs-CRP 157.84(mg/l)，WBC. 17.69(10^9/L)，%NEUT. 85.5(%)，%LYMPH. 10.1(%)，HGB. 123(g/L)，PLT. 332(10^9/L)；血生化：ALT. 277(U/L)，AST. 84(U/L)，TBA 100.94(umol/L)，IBIL 30.60(umol/L)，DBIL 55.5(umol/L)，TBIL 86.1(umol/L)，GGT. 1668(U/L)，ALB.38.2(g/L)；2021-07-12 脑脊液常规：潘氏试验 2+，总细胞数 128(10^6/L)，WBC 73(10^6/L)，多核C% 63(%)；脑脊液生化测定：GLU 3.25(mmol/L)，Pro 4352(mg/L)；2021-07-13 血培养：产单核细胞性李斯特菌，脑脊液培养：产单核细胞性李斯特菌；2021-07-11 床边胸+腹正位片：1、双肺少许炎性渗出；2、腹部肠管轻度淤张；颅脑CT平扫+三维：双侧顶、枕叶脑实质密度稍降低，拟脑水肿改变。