护士抢救病人流程PPT课件
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护士急救病人抢救流程
护士在急救病人时的抢救流程通常包括以下步骤:
1. 评估现场环境安全:首先确保急救现场的安全,避免进一步的危险。
2. 评估病人病情:迅速对病人的病情进行初步评估,包括生命体征、意识、呼吸、循环等。
3. 呼救:立即呼叫医生或其他医疗人员,报告病人的情况,并请求支援。
4. 急救措施:根据病人的病情,采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血、包扎等。
5. 转运病人:在医生到达之前,将病人转运至安全区域,等待进一步的救治。
6. 协助医生救治:在医生到达后,协助医生进行救治工作,包括提供病人信息、执行医嘱等。
7. 记录抢救过程:详细记录病人的病情变化、急救措施、医生的指示等,为后续的救治提供参考。
需要注意的是,不同的病人和病情可能需要采取不同的急救措施,因此护士需要根据实际情况灵活应对。
同时,护士在急救过程中要保持冷静、果断,为病人争取更多的救治时间。
护士抢救病人流程就地抢救,立即给氧气吸入,及时通知值班医师↓建立静脉通道(一般接0.9%NS250ml或按医师口头医嘱)↓敏捷、迅速、沉稳、不能忙乱↓执行医嘱如医生的口头医嘱,在执行前应先复述一遍,经医生确认无误后方可执行,做到“三清”听清、问清、看清。
保留空安瓿,待医师开医嘱后经两人核对与医嘱相符方可弃去。
↓抢救时分工合作如同时执行两种以上抢救药品时,护士必须分工合作,执行某种抢救药品应告知另一护士此药已执行,避免重复使用,执行完毕后各位护士应复述一遍本人所执行的药物,以防漏执行,影响抢救效果。
↓密切观察患者病情变化守后在患者身边,病情变化及时报告医生。
病人病情平稳后做好心理护理,安慰病人。
↓门诊急诊抢救后的患者,在家属没到之前护士不能离开患者↓抢救完毕及时补记抢救护理记录。
洗胃机操作流程备好洗胃液→连接洗胃机→核对患者→向患者解释(清醒者)→摆好体位→插胃管→反复洗胃(洗出液澄清为止)→洗毕拔管、整理患者及床单位→祥细护理记录注意事项:1.动作轻柔。
2.中毒不明时,抽取胃内容物送检暂用温开水或等渗盐水。
3.洗胃过程中,密切观察生命征,如出现腹痛、流出血液体或有虚脱表现停止操作。
4.每次灌入量不得超过500ML,注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味。
5.吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃,消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等一般不洗胃;急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃;昏迷者洗胃应谨慎除颤仪操作流程开机→暴露部位→涂凝胶→选择自动、手动、半自动模式→选择能量等级→手柄紧压胸部位置(1、心尖部2、平胸骨右缘两部位相隔10cm)→再次确认是否需要除颤→手动充电→放电→观察除颤效果注:1、手柄不放置患者身上时不能放电2、充电后不需电除颤时请按手动放电(pisarm)3、除颤放电时不能接触病人及病床4、手柄避开电极片部位心尖部:左锁骨中线与第四、五肋间隙相交处胸骨右缘:右锁骨中线与第二肋间隙相交处一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
护士抢救病人流程就地抢救,立即给氧气吸入,及时通知值班医师↓建立静脉通道(一般接0.9%NS250ml或按医师口头医嘱)↓敏捷、迅速、沉稳、不能忙乱↓执行医嘱如医生的口头医嘱,在执行前应先复述一遍,经医生确认无误后方可执行,做到“三清”听清、问清、看清。
保留空安瓿,待医师开医嘱后经两人核对与医嘱相符方可弃去。
↓抢救时分工合作如同时执行两种以上抢救药品时,护士必须分工合作,执行某种抢救药品应告知另一护士此药已执行,避免重复使用,执行完毕后各位护士应复述一遍本人所执行的药物,以防漏执行,影响抢救效果。
↓密切观察患者病情变化守后在患者身边,病情变化及时报告医生。
病人病情平稳后做好心理护理,安慰病人。
↓门诊急诊抢救后的患者,在家属没到之前护士不能离开患者↓抢救完毕及时补记抢救护理记录。
洗胃机操作流程备好洗胃液→连接洗胃机→核对患者→向患者解释(清醒者)→摆好体位→插胃管→反复洗胃(洗出液澄清为止)→洗毕拔管、整理患者及床单位→祥细护理记录注意事项:1.动作轻柔。
2.中毒不明时,抽取胃内容物送检暂用温开水或等渗盐水。
3.洗胃过程中,密切观察生命征,如出现腹痛、流出血液体或有虚脱表现停止操作。
4.每次灌入量不得超过500ML,注意记录灌注液名称、液量、洗出液的数量、颜色、气味。
5.吞服强酸强碱类腐蚀性药物患者切忌洗胃,消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等一般不洗胃;急性心肌梗死、重症心力衰竭、严重心律失常和极度衰竭等不宜洗胃;昏迷者洗胃应谨慎除颤仪操作流程开机→暴露部位→涂凝胶→选择自动、手动、半自动模式→选择能量等级→手柄紧压胸部位置(1、心尖部 2、平胸骨右缘两部位相隔10cm)→再次确认是否需要除颤→手动充电→放电→观察除颤效果注:1、手柄不放置患者身上时不能放电 2、充电后不需电除颤时请按手动放电(pisarm)3、除颤放电时不能接触病人及病床 4、手柄避开电极片部位心尖部:左锁骨中线与第四、五肋间隙相交处胸骨右缘:右锁骨中线与第二肋间隙相交处一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。