针刺背俞穴加走罐对2型糖尿病前期代谢的影响

２ ０ １ ３ 年 １ １月第 ２ ０卷 第 １ １期
中国 中医药信 息 杂志
・ ７ １・
针刺 背俞 穴加走 罐对 ２型糖尿病前期代谢 的影 响
刘辉， 李 月， 王超 ， 李晶， 许 莹
航 天 中心 医 院社 区 中心 ， 北京 １ ０ ０ ０ ４ ９
关键 词：针刺；走罐疗法； 背俞 穴； ２ 型糖尿病前期
２ ０ ０ ８年制 定的糖尿病 临床 诊断指 南“ ， Ｉ Ｆ Ｇ 为空腹血糖 （ Ｆ Ｐ Ｇ ）
６ ． １ ～６ ． ９ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， Ｉ Ｇ Ｔ为 负荷 后 ２ ｈ血 糖 ７ ． ８ ～１ １ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。
１ ． １ ． ２ 纳入标准
２型 糖尿病前 期又称糖 调节 受损 （ Ｉ Ｇ Ｒ ） ， 包 括 空 腹 血 糖 受
损（ ｉ ｍ ｐ ａ ｉ ｒ ｅ ｄ ｆ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ， Ｉ Ｆ Ｇ ） 、糖耐量减低 （ ｉ ｍ ｐ ａ ｉ ｒ ｅ ｄ
ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｔ ｏ ｌ ｅ ｒ ａ ｎ ｃ ｅ ， Ｉ Ｇ Ｔ ） 或 二 者 并 存 。糖 尿 病 前 期 人 群 是 糖 尿
潮 红 甚 或 瘀 斑 时结 束 。女 性 经 期 不 做 治疗 。 对 照 组 ：诊 断 为 Ｉ Ｆ Ｇ和 Ｉ Ｆ Ｇ ／ Ｉ Ｇ Ｔ的患 者 ， 给 予 盐 酸 二 甲双 胍 ５ ０ ０ ｍ ｇ ， 每 日 ３次 ， ６周 为 １ 个 治 疗 周 期 ；诊 断 为 Ｉ Ｇ Ｔ给 予 阿
（ Ｔ ｃ ） 、三 酰 甘 油 （ Ｔ Ｇ ） 、 低 密度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ ） 、高 密 度
１ ． １ ． ３ 排除标准 不愿参与研 究或 不能配合治疗者 ；妊娠或

从脾针刺治疗2 型糖尿病的临床疗效从脾针刺治疗 2 型糖尿病的临床疗效从脾针刺治疗 2 型糖尿病的临床疗效糖尿病(Diabetes Mellitus，DM)，中医称为消渴，是一种常见的内分泌代谢性疾病。

95%左右为 2 型糖尿病(T2DM)。

其关键发病基础是胰岛素抵抗和胰岛素分泌障碍，表现为慢性高血糖和高胰岛素血症，主要危害是其慢性并发症。

易感于中老年人群。

目前临床所见 2 型糖尿病，并非出现三多一少等症状，常表现一派脾失健运、湿邪内盛之象。

本文通过对近些年临床常见 2 型糖尿病病因病机、针刺治疗 2 型糖尿病的文献进行总结与分析，阐述脾脏系统在 2型糖尿病整个发病过程中的重要作用，及其与 2 型糖尿病关键发病基础之间的联系，进一步说明脾经相关穴位针刺的合理性，为针刺治疗 2 型糖尿病的临床优效性提供有力的证据。

1 临床常见2 型糖尿病的病因病机古代医家大都认为糖尿病形成的病机主要是阴津耗损为本，燥热内盛为标。

后来各家提出从脾论之、从肝论之、从肾论之、从肺论之、从气血津液论之等各种临床常见病机理论，从而提高了治疗糖尿病的临床疗效。

《内经》曰：1/ 9五脏者，藏精气而不泻，故满而不能实。

刘喜明研读《内经》认为脾满则失健运，相侮于肝，引起气机紊乱，气血津液不能正常输布，滞久则生内热，内热耗伤阴液，引发消渴病症状。

林莉研究认为糖尿病患者发病前大多因过度思虑，思则气结，引起肝失疏泄，郁而化火，耗伤阴液。

曹继刚等从象思维在 2 型糖尿病症候中的作用，认为血糖、胰岛素与脾肾关系密切，糖尿病的发生多与脾主升清及肾藏精的功能失调有关。

赵海认为糖尿病多为肾水亏耗，内生虚火，上灼肺津、胃阴，形成消渴的病症。

邹时祯认为土生金，木病及子，脾虚则肺气虚，则该病主要因脾肺失调，水谷精微不能正常利用造成的。

脾气虚弱，运化水饮失常，水精不能四布，痰饮水液停聚困脾，脾虚日久，导致痰饮更甚。

王晓南研究认为在糖尿病发病中痰湿邪为主，痰湿是导致糖尿病的病理基础，也是糖尿病诸多并发症的致病因素。

经络穴位疗法对糖病患者血糖控制的影响糖尿病是一种常见的慢性疾病，严重影响了众多患者的生活质量和健康状况。

随着中医经络穴位疗法在临床中的广泛应用，人们开始关注这种传统疗法对于糖尿病患者血糖控制的影响。

本文旨在探讨经络穴位疗法对糖病患者血糖控制的影响，并介绍一些相关的研究和实践经验。

一、经络穴位疗法概述经络穴位疗法源于中国传统医学，具有悠久的历史。

它通过按压和刺激人体特定的穴位，以调节和平衡人体的气血流动和阴阳平衡，达到治疗疾病的效果。

经络穴位疗法包括针灸、拔罐、刮痧、按摩等多种治疗方式。

二、经络穴位疗法对糖尿病的疗效很多研究表明，经络穴位疗法对糖尿病的疗效具有一定的作用。

首先，经络穴位疗法可以增加胰岛素敏感性，提高细胞对葡萄糖的摄取能力，从而降低血糖水平。

其次，经络穴位疗法还可以调节神经内分泌系统，减少胰岛素抵抗，改善胰岛功能。

此外，它还具有抗炎、减轻患者压力、提高免疫力等多种作用，对糖尿病患者的全身情况有积极的影响。

三、相关研究证据许多研究通过临床试验和对照实验的方法，对经络穴位疗法对于糖尿病患者血糖控制的影响进行了研究。

这些研究一致认为，经络穴位疗法可以降低糖尿病患者的血糖水平，减少胰岛素抵抗。

同时，它还能改善患者的生活质量，缓解糖尿病相关症状。

然而，这些研究的样本量较小，存在一定的局限性，尚需要更多的大样本、多中心的研究来进一步验证经络穴位疗法对糖尿病的疗效。

四、经络穴位疗法在糖尿病治疗中的应用针对糖尿病患者，经络穴位疗法可以与传统治疗方法相结合，起到协同作用。

比如，针灸可以缓解糖尿病引起的神经损害，减轻疼痛感。

拔罐可以通过刺激穴位，促进毒素排泄，改善糖尿病患者的体质。

按摩可以放松患者的肌肉，提高血液循环。

此外，还有一些特殊的穴位疗法，如足三里、神阙等，被广泛应用于糖尿病患者的治疗中。

然而，对于每个患者而言，选择合适的经络穴位疗法和穴位的具体方法，需要结合个体情况进行综合评估。

五、经络穴位疗法的注意事项尽管经络穴位疗法可以对糖尿病患者产生积极影响，但是我们还需要注意一些问题。

温针灸加拔罐治疗及护理2型糖尿病60例目的对温针灸加拔罐治疗及护理2型糖尿病的临床疾病进行研究与分析。

方法选取2016年1月—2017年1月于该院接受治疗的60例2型糖尿病患者，将全部患者划分为对照组与观察组两组，每组患者各30例，对照组采用常规治疗与护理，对照组采用温针灸加拔罐治疗与护理，对两组患者在治疗效果方面的差异进行观察与统计。

结果观察组患者在接受治疗与护理后各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论为2型糖尿病患者提供温针灸加拔罐治疗及护理，能够对患者血糖指标进行有效的控制，改善患者疾病预后，临床价值值得推广。

标签：2型糖尿病；护理；拔罐；温针灸糖尿病证为津不上达，气阴两虚，属于中医中的“消渴”范畴。

该疾病主要由消泺肺胃之津，情志不畅，积热内生，饮食不节，素体阴虚所造成。

故据病机“辩证施护”“辩证施治”，对针灸穴位进行恰当的选择，有利于该病预后[1]。

该文从糖尿病发病机理、致病原因等方面的角度出发，选取2016年1月—2017年1月60例2型糖尿病患者，为其中一部分患者提供温针灸加拔罐治疗及护理，交替使用两组穴位，为患者提供拔罐与针灸两种治疗方法，为患者提供针对性的护理干预，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料纳入该次实验研究的全部60例患者中男女比例为34∶26，患者年龄在36～75岁之间，病程在1～13年之间，将其划分为对照组与观察组两组，每组患者各30例。

对照组男女比例为13∶17，平均年龄（52.2±6.1）岁；观察组男女比例为14∶16，平均年龄（54.4±6.2）岁。

两组患者在一般资料方面差异有统计学意义（P＜0.05），有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组方法对照组采用常规药物治疗，接受常规护理，对患者血糖指标进行持续的观察，为患者提供健康教育与饮食指导。

1.2.2 观察组方法（1）取穴。

第1组：带脉、三阴交、足三里、曲池、合谷。

98第16卷 第3期 2014 年 3 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 16 No. 3 Mar .，2014糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要特征，根据胰岛素水平的绝对和相对缺乏分为I 型和II 型，其中II 型糖尿病的发病率占90%以上，以中老年、肥胖者居多。

其临床特点主要表现为多饮、多食、多尿以及消瘦。

糖尿病对人体健康危害极大，尤其是慢性并发症可损害全身各系统，包括心脑血管、神经系统、眼及肾脏等。

如高血压性心脏病；肢端感觉异常、麻木、肌无力；视网膜病变引发失明；酮症酸中毒等。

1 现代医学对II型糖尿病的认识现代医学研究发现II 型糖尿病起病缓慢，具有遗传性，且与年龄、肥胖和某些不良生活方式有密切关系。

如脊椎关节错位，椎间盘突出，韧带钙化或骨质增生，直接或间接地对神经根、脊髓或交感神经等产生刺激或压迫而出现机体自主神经功能紊乱，从而诱发本病[1]。

此类患者主要表现为胰岛β细胞功能障碍与胰岛素活性损伤而导致胰岛素释放水平下降。

胰岛素作为体内促进代谢、调节血糖水平的主要激素，其效应器官或部位对其生理作用反应不敏感时，会出现胰岛素抵抗现象，导致机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，从而使血糖升高，胰岛细胞负担加重，久之出现失代偿的局面，最终发生糖尿病[2]。

2 中医对II型糖尿病的认识II 型糖尿病在中医中属于消渴症的范畴。

传统中医学认为，消渴症与肺、胃、肾脏腑功能失调有密切关系。

由体质因素、忧思郁怒、外感邪毒、劳倦损伤、嗜食等多种因素所致。

从经络角度分析，足太阳膀胱经络为多血少气之络，气病及血，血病及气，气滞血瘀，血瘀碍气[3]，故脏腑之病变如肺热伤津、胃火旺盛以及肝肾不足等，以膀胱经经络为主治。

从人体经络循行而论，督脉之络脉由经脉本身分出，联络于膀胱经经脉，构成网状结构，包裹脊神经根后支，由棘肌覆盖。

当后背部神经根由于各种原因引起外力压迫时，通过神经传导通路，传至神经根前支，从而影响其所支配的相应脏腑代谢功能，引起病变。

反复而形成 呼吸机 依赖 。所 以在临 床上令 医生 们长 期苦 恼
近来 ， 相关研 究表 明［ ４ ］ ： 随着有创通气 的支 持 ， 短时 间内对 于 痰液 的引流 ， 可以有 效 的控制 感染 ， 即肺部 感染 控 制 窗 出现
后， 感染 已不是 首要问题 ， 恢 复通气功 能 已是 首要 矛盾 ， 所 以
收稿 日期 ２ ０ １ ３ － ０ ３ － １ ４
呼气压力支持 和吸气压力支 持的调节 ， 来改 善肺 泡 的有 效通
（ 编辑
落落）
点 刺背俞穴加火 罐治疗 糖尿病 ６ Ｏ例临床疗效观察
安 洪泽 崔建杰 张志 良。 陈旭梅 肖俊青 牛会 颖 周 铭‘ 韩晨钟 ‘ １ 河北 省容城县 中医 医院 ０ ７ １ ７ ０ ０ ； ２ 徐水县 中医院 ； ３ ６ ６ １ ５ ７ 部 队卫 生队 ； ４ 保定市 中医院
避学理 论 与甄 践
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 １ ４ 期
Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ， Ｎ ｏ ． １ ４ ， Ｊ ｕ ｌ ２ ０ １ ３ Ｊ Ｍｅ ｌ ａ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ＆Ｐ ｒ ｏ ｃ 网 １ ８ ７ ７
气量 ， 从而提高 氧分压 ， 促 进二 氧 化碳 的排 出 。其 工作 的原
４ ２ １ ．
［ ４ ］ 陈刚． 有创一 无创序贯机 械通气治 疗 Ａ Ｅ ∞ Ｐ Ｄ的临床 观察 Ｃ Ｊ ］ ．
中国医学创新 ， ２ ０ ０ ８ ， ５ （ ３ ０ ） ： ９ － １ ０ ．
可 以撤掉 有创通气 ， 予患者序贯无 创的呼 吸模式 继续辅 助通
气， 无创呼吸采取 Ｂ Ｉ Ｐ ＡＰ双 相水平 压力 模式 ， 可 以通过 对 于
表 ２ 两组治疗后的临床效果 比较

维普资讯
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５ ・ ０
１Ｃ ．ａ ２ Ｏ Ｖｏ．４， Ｔ Ｍ Ｊｎ．Ｏ ７， １２ ＮＯ． １
针 刺 夹 脊 穴 对 ２型 糖 尿 病 患者 胰 岛素抵 抗 疗效观 察
曲 齐生 ， 善 军 杨
（ 黑龙江中医药大学附属第－ Ｎ院， － 黑龙江 哈尔滨 １ ０ １ ５ ０） ０ 摘 要： 目的： 观察针刺夹脊 穴对 ２ 型糖尿病患者胰岛素抵抗的治疗作用。方法 ： 采用针刺 夹脊穴治疗 ２型糖 尿病胰 岛素抵 抗 患者 １０ ， ２ 例 观察 治疗前后 空腹 血糖 （Ｂ 、 Ｆ Ｇ）空腹胰 岛素 （ｉ ） 葡萄糖 耐 量试 验 Ｆ ｓ、 ｎ （ Ｇ ｒ 、 岛素敏 感性指数 （ Ｉ、 岛素抵 抗指 数 （ Ｏ Ａ— ） Ｏ Ｔ ）胰 Ｉ ）胰 Ｓ Ｈ Ｍ 以及 糖基 化 血 红蛋 白（ ＡＣ 、 固醇 Ｉ ）胆
一
２１ 观察方法 ．
全部病例作 自身对照， 即维持原本生
活方式和饮食习惯， 在原来西药降糖的基础上减服１２ ／
量， 保持原用药物品种， 停服所有降脂药。 稳定 ２ 周后
开 始进行针刺 治疗 。治疗 ８周 后测 定 观 察指 标 ， 值 其
，
包括针 灸在 内的中医药对 ｍ 的研究 也正在逐 步展
收 稿 日期 ：ｏ６ ９ ８ ２０ —０ —０
脊穴； 配穴 ： 足三里穴、 内关穴、 三阴交穴。采用毫针常 规操作 ， 以平补平泻法 ， 施 留针 ３ｍｎ 每 日２ ６ 为 ０ ｉ， 次，ｄ １ 疗程 ， 每疗程间休息 １。 ｄ ２４ 统计学处理 ． 采用 ｓ ｓ１１ ｐ ｌ． 统计软件 ， ｓ 所有数据
１ 一般资料 ． ２
１０ ２ 例患者均为 ２０ 年 ７ ２０ ０３ 月 Ｏ６
的胰岛素才能引起正常量反应 的一种状态 ， 即机体胰 岛素的靶组织器官 （ 肝脏、 肉、 肌 脂肪组织） 对胰岛素 （ ｓ的反应性敏感降低、 Ｉ） ｎ 受损或丧失而产生一系列病

穴位注射对Ⅱ型糖尿病患者糖代谢的影响摘要将60例Ⅱ型糖尿病患者随机分为4组,即优降糖组(A组),黄芪肌注+优降糖组(B组),生理盐水穴注三阴交+优降糖组(C组),黄芪穴注三阴交+优降糖组(D组)。

结果:治疗后各组FPG、P2hBG、HbA1C较治疗前差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01),组间分析示D组疗效最佳。

结论:黄芪穴注三阴交治疗Ⅱ型糖尿病疗效确切,可作为糖尿病治疗的一种重要辅助手段。

主题词糖尿病,非胰岛素依赖型/穴位疗法水针穴,三阴交近年来,我国糖尿病(DM)的发病率急剧上升,据估计我国糖尿病患者目前已逾2000万以上,且逐年以0.1%速度递增,其间,绝大多数为Ⅱ型DM[1]。

西医治疗DM的常用方法有口服磺脲类、双胍类、a糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等药物,甚至加用或改用胰岛素(INS)治疗,虽然疗效确切,但副作用不少,剂量调整不当,常致低血糖等严重后果,因此寻找一种安全而又行之有效的治疗Ⅱ型DM的方法是目前一重要课题,笔者根据传统针灸理论,1997～1999年间拟用穴位注射结合优降糖来治疗Ⅱ型DM,疗效可观,现报告如下。

1 临床资料 1.1 诊断标准根据WHO1985年制定的DM诊断标准[2]和ADA1997年的分型标准[3]。

纳入符合上述诊断分型标准患者。

排除标准:(1)有严重心、肝、肾、脑疾患者。

(2)有酮症及高渗性昏迷者。

(3)同时服用类固醇、噻嗪类利尿剂者。

(4)使用过或正同时使用INS者。

(5)有急、慢性感染及恶性肿瘤者。

1.2 一般资料全部病例均为武汉市一医院针灸科与内分泌科门诊和住院病人,按入院顺序随机分为4组即优降糖组(A组),黄芪注射液肌注+优降糖组(B组),生理盐水穴注三阴交+优降糖组(C组),黄芪穴注三阴交+优降糖组(D组)。

各组患者的基本情况详见表1。

1.3 观测指标空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(P2hBG)采用葡萄糖酶法测定,试剂盒由中外合资上海长征医学科学有限公司提供,糖化血红蛋白(HbA1C)检测仪为德国Bayer公司生产的DCA2000型自动GHbA1C分析仪,试剂盒由德国Bayer公司赠送。

针刺和运动疗法对2型糖尿病的疗效观察［摘要］目的：在合理饮食和口服降糖药治疗的基础上，观察不同方法对患者血糖、胰岛素水平以及血脂等项的影响。

方法：80例患者随机分为针刺治疗组(A)、运动疗法组(B)、针刺结合运动疗法组(C)、和单纯进行合理饮食及口服降糖药治疗对照组(D)。

历时2个月，观察治疗前后上述各项指标变化情况。

结果：治疗后A、B、C3组的血糖、胰岛素水平均较对照组明显降低(P0.05)，具有可比性，见表1。

2治疗方法2.1针刺治疗组(A组)主穴取肺俞、脾俞、胰俞(第8胸椎棘突下旁开1.5寸)、肾俞、足三里、太溪。

配穴按中医“消渴”病辨证，上消配少商、膈俞、心俞；中消配中脘、内关、三阴交、胃俞；下消配关元、复溜、水泉、命门。

以上穴位主穴必取，配穴酌取1～2个，用毫针针刺，进针后行平补平泻手法，得气后留针30分钟，间隔7分钟行针1次，3天治疗1次。

2.2运动疗法组(B组)根据患者情况，选择每分钟60～90 m的速度，于3餐后1小时各步行30分钟。

2.3针刺结合运动疗法组(C组)上述两种方法治疗。

2.4对照组(D组)不做上述针刺和运动治疗，按正常习惯生活。

各治疗组整个疗程2个月。

3疗效观察3.1观察指标空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TG、TC、HDL-c)、及肥胖指数BMI(kg/m2)、体重、体脂百分率。

3.2统计方法使用SPSS医学统计软件。

所有数据均用均数±标准差来表示，采用计量资料成组t检验(双侧)，多组均数间的比较，采用q检验。

3.3结果(1)治疗前各组性别、年龄、病程、身高、体重、体重指数(见表1)及空腹血糖、空腹胰岛素水平、血脂(见表2)差异无显著意义(均P>0.05)，具有可比性。

(2)治疗后从表2可知，治疗后针刺治疗组、运动疗法组的空腹血糖及空腹胰岛素均明显低于对照组(P0.05)。

从表3可知，治疗后针刺治疗组、运动疗法组的体重、体重指数、体脂百分率明显低于单纯针刺和单纯运动疗法组(P<0.05)，差异有显著意义；而针刺结合运动疗法组的体重、体重指数、体脂百分率明显低于对照组(P<0.01)，差异有极显著意义；同时针刺结合运动疗法组的体重、体重指数、体脂百分率均明显低于单纯针刺和单纯运动疗法组(P<0.05)。

中医针灸在2型糖尿病患者中的疗效观察及对血糖波动的影响研究作者：崔艳来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2016年第30期【摘要】目的中医针灸在2型糖尿病患者中的疗效观察及对血糖波动的影响研究。

方法选取2016年1月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各45例，对照组实施常规治疗，研究组实施中医针灸治疗，比较两组血糖波动状态、疗效。

结果两组患者经过治疗，研究组血糖波动状况明显优于对照组，同时，疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P结论针对2型糖尿病患者，实施中医针灸治疗，可明显降低血糖水平，获得良好的疗效，值得临床推广运用。

【关键词】中医针灸；2型糖尿病；血糖波动【中图分类号】R248.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30..01糖尿病作为内科常见性、多发性疾病，慢性并发症和血糖控制水平紧密相关，控制好血糖波动，是治疗糖尿病的关键因素。

目前，中医领域对血糖波动影响因素进行了研究、观察。

随机选取我院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象，45例患者实施中医针灸，疗效理想，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各45例，研究组男23例，女22例，年龄45～57岁，平均年龄55.2岁，病程2a～11a，平均病程5.2a。

对照组男性24例，女性21例，年龄44～56岁，平均年龄54.1岁，病程3a～10a，平均病程5.1a。

两组年龄、性别等资料比较，差异无统计学意义。

1.2 方法对照组：实施常规治疗，主要是运动指导、饮食护理，开展健康教育。

实施格列美脲，开始给予1 mg，1次/d，按照患者血糖水平，对剂量进行调整，最高不超过6 mg。

研究组：给予针灸治疗，针灸三阴交穴位、足三里穴位、脾俞穴位和肾俞穴位，选择仰卧位，给予皮肤消毒，待进针得气之后，给予补平泻法，直到麻木酸胀，设置15 min留置针，再实施灸法治疗。

温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢影响的临床研究目的：观察温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松（diabetic osteoporosis，DOP）患者的临床疗效。

方法：将60例确诊为DOP患者随机分为治疗组和对照组各30例，其中对照组给予钙尔奇D，治疗组在对照组的基础上进行温和灸“肾俞、脾俞”穴位。

观察治疗前后患者骨密度值、临床骨痛积分以及临床中医症侯量化积分变化，酶联免疫吸附法检测患者治疗前后血清中骨碱性磷酸酶（BALP），抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP-5b）和骨钙素（BGP）的含量。

结果：治疗后，两组骨密度均无明显变化（P>0.05），治疗组临床骨痛症状明显好转，临床骨痛积分（V AS积分）降低（P＜0.01），对照组V AS积分无明显改变（P>0.05）。

治疗组血清BALP、BGP含量與治疗前相比升高，TRACP-5b含量降低，均具有统计学差异（P＜0.05）；对照组血清BALP含量升高（P＜0.05），BGP与TRACP-5b 含量均无明显改变（P>0.05）。

结论：温和灸“肾俞、脾俞”穴能够改善2型DOP 患者的临床症状，增加骨密度，可能与通过上调BALP和BGP的表达与下调TRACP-5b的表达相关。

标签：2型糖尿病；骨质疏松；温和灸；骨密度；酶联免疫吸附法Abstract：Objective The changes of bone mineral density，visual analogue scale （V AS）of clinical pain and TCM symptom scale were observed before and after treatment.At the same time，we observe the changes of bone metabolism indexes before and after the treatment.To investigate the clinical effect of Mild Moxlbustion on patients with 2 Type diabetes Combined with Osteoporosis（DOP）. Methods 60 cases（diagnosed as DOP patients）were divided into treatment group（with mild moxibustion）30 cases and control group（with Caltrate D）30 cases.The changes of bone mineral density，visual analogue scale of clinical pain and TCM symptom scale in postmenopausal osteoporosis women were observed before and after treatment.All patients’blood was determined by ELISA of BALP，TRACP-5b and BGP content. Results After treatment，There was no significant change in BMD between the treatment group and the control group（P>0.05）.Treatment group of patients with bone pain were improved，The V AS score was decreased（P＜0.01），There was no significant change in V AS score in the control group.The content of BALP，BGP in the treatment group was higher than that before treatment，and the content of TRACP-5b was reduced（P＜0.05）. The content of BALP in the control group increased（P＜0.05），and there was no significant change in the content of BGP and TRACP-5b（P>0.05）. Conclusion The mild moxibustion of Piyu and Shenyu can improve the clinical symptoms of the patients and increase bone mineral density （BMD）.May be associated with up-regulate the expression of BALP，BGP and down-regulate the expression of TRACP-5b.Keywords：T2DM；Osteoporosis；Mild moxibustion；BMD；ELISA随着人口老龄化的进程，糖尿病在世界范围内的发病率呈增高趋势，其急慢性并发症严重危害患者的健康，其中骨质疏松症为慢性并发症之一[1]。

针刺加叩刺治疗阴虚夹瘀型2型糖尿病疗效观察目的探究阴虚夹瘀型2型糖尿病患者实施针刺加叩诊治疗临床效果。

方法随机选取该院2016年1月—2017年12月收治的80例阴虚夹瘀型2型糖尿病患者作为该次观察对象，按照治疗方式不同分为观察组和对照组，各40例，对照组予以常规治疗，观察组予以针刺加叩诊治疗，对两组患者治疗效果、治疗前后血脂水平进行比较。

结果两组治疗效果比较中观察组为95.0%，对照组为82.5%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组治疗前后血脂水平比较中，两组治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义（P>0.05），两组治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论临床上针对阴虚夹瘀型2型糖尿病患者，予以针刺联合叩刺治疗，临床治疗效果明显，患者疾病能够得到有效控制。

标签：针刺；叩诊；阴虚夹瘀；糖尿病糖尿病是属于临床上最为常见慢性疾病之一，并随着人们生活水平不断提高，临床上糖尿病患病率正处于不断上升阶段。

此类疾病中好发人群大多为50岁以上中老年患者，但是近些年来，此类疾病正处于年轻化趋势发展[1]。

临床上导致此类疾病发病原因较多，其中遗传因素以及环境因素是属于疾病发病主要因素。

临床上以2型糖尿病发病率较高，并且临床上主要症状表现为多尿、多饮、消瘦等，并严重威胁到患者后期生活质量水平，甚至威胁到患者生命安全。

中医将糖尿病范畴定义为“消渴”，主要是由于此类疾病在于阴津亏损、燥热偏盛，并且主要是以阴虚为本，燥热为标，两者之间相互因果，并且随着了临床疾病进程不断演变，各种证型之间相关兼夹以及转化是属于不可忽视特征[2]。

该文选取2016年1月—2017年12月收治的80例患者为研究对象，就针对阴虚夹瘀型2型糖尿病患者实施针刺联合叩刺治疗临床效果进行探究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取该院收治的80例阴虚夹瘀型2型糖尿病患者作为该次观察对象，按照治疗方式不同分为观察组和对照组，各40例，纳入标准[3]：该次试验所有患者经该院专业医师确诊；无严重心、肝、肾等严重原发疾病；无精神异常、精神疾病；治疗依从性好，能配合医护人员进行治疗；未进行相关治疗或治疗无效患者；年龄在21～59岁。

针刺疗法对2型糖尿病患者高脂血症临床研究张立峰;王晓臣【期刊名称】《上海针灸杂志》【年(卷),期】2009(028)011【摘要】目的观察针刺疗法对于2型糖尿病患者高血脂的影响.方法将60例符合2型糖尿病高脂血症患者随机分为对照组30例和治疗组30例,两组患者均维持血糖基本稳定1星期以上,治疗组给予针刺治疗,对照组给予血脂康治疗.4星期后观察两组患者临床症状、血糖、血脂及体重指数的改善情况.结果针刺对于2型糖尿病患者的临床症状有明显的改善.对于2型糖尿病高脂血症的患者,针刺不仅可以降低血糖,还可以降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白,以及升高高密度脂蛋白的含量,从而达到降镛降脂的作用,并在改善血糖、总且日固醇、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白含量上优于对照组(P<0.05).通过针刺可以明显地改善肥胖患者体重指数,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论针刺对于改善2型糖尿病患者血糖、血脂有良好的效果.【总页数】3页(P623-625)【作者】张立峰;王晓臣【作者单位】大庆医学高等专科学校康复系,黑龙江,163000;大庆医学高等专科学校康复系,黑龙江,163000【正文语种】中文【中图分类】R246.1【相关文献】1.高频超声评价高脂血症对2型糖尿病患者颈动脉结构的影响 [J], 何鑫;梁丽媚;张炯;程琦2.维生素D治疗2型糖尿病患者高脂血症的临床研究 [J], 吴晓丹;刘小翠;胡郁刚;谢树;郭正端3.耳部放血联合针刺疗法对2型糖尿病患者血糖的调节作用 [J], 郑巧平;高正;郑昕4.血脂康胶囊联合二甲双胍对2型糖尿病患者高脂血症的疗效分析 [J], 潘婷;吕思清;王丹;孙烨;周文旭;梁熹;佘君;马琪5.血脂康胶囊联合二甲双胍对2型糖尿病患者高脂血症的疗效分析 [J], 潘婷;吕思清;王丹;孙烨;周文旭;梁熹;佘君;马琪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

·临床研究·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD糖尿病新世界2020年7月[作者简介]郑岩(1981-),女,山东平邑人,本科,主治中医师,研究方向:针灸推拿。

糖尿病是一组由多种病因诱发的代谢性疾病,主要特征为慢性高血糖,患者临床表现主要为体重减轻、多食、多饮多尿等[1]。

结合胰岛素水平的相对与绝对缺乏,糖尿病一般分为2种类型,即Ⅰ型糖尿病和2型糖尿病。

资料显示[2],在糖尿病患者中,2型糖尿病的占比超过90%,当下认为胰岛素抵抗是引起糖尿病的重要原因之一。

中医理论指出[3],糖尿病是以早期脾虚、中期肾虚及晚期痰瘀互结为病机的内伤疾病,若不有效控制血糖,将会诱发一系列并发症,严重影响患者的身体健康。

针灸是中医学重要组成部分之一,具有疏通经络、祛邪扶正和调和阴阳的功效,由于简便验廉,因此能够治疗多种疾病[4]。

临床研究发现[5],针灸治疗2型糖尿病能有效降低血糖、安全性高,还可控制各类并发症,已受到诸多患者的认可。

为进一步探讨针灸治疗2型糖尿病的临床价值,现将该院2017年11月—2019年8月90例2型糖尿病患者作为研究对象,针对上述课题进行研究,报道如下。

1资料与方法1.1一般资料纳入于该院接受治疗的90例2型糖尿病患者,将所有患者均分成两组,对照组男女之比为24:21;年龄41~74岁,平均(60.25±4.87)岁;病程1~8年,平均(4.15±2.63)年。

试验组男女之比为25:20,年龄42~73岁,平均(60.01±4.90)岁;病程1~9年,平均(4.66±2.78)年。

两组性别、年龄和病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),满足研究对比要求。

纳入标准:①所有患者病情确诊,与《中国2型糖尿病防治指南》[6]中的相关诊断标准相符;②满足针灸DOI:10.16658/ki.1672-4062.2020.13.040针灸对2型糖尿病患者情绪障碍及糖代谢的影响评估郑岩临沂市中医医院国医堂针灸推拿科,山东临沂276000[摘要]目的探究2型糖尿病患者采用针灸治疗的临床价值。

针刺背俞穴配合艾盒灸走罐治疗虚劳病的体会摘要】目的虚劳又称虚损，是以脏腑功能减退，气血阴阳不足为主要病机的多种慢性虚弱征候的总称。

凡禀赋不足、后天失养、病久体虚、积劳内伤、久病不复等所致的多种以脏腑气血阴阳亏损为主要表现的病证，均属于本病的范畴。

其特征表现为神疲体倦、心悸气短、面容僬悴、自汗盗汗、或五心烦热，或畏寒肢冷、脉虚无力。

笔者从事针灸临床多年，接治的很多颈肩腰腿痛的患者中很大一部分病人同时伴有多种慢性、消耗性疾病，比如“高血压病、高血压性心脏病、冠心病、糖尿病、慢性心力衰竭、慢性支气管炎、肾功能不全、慢性溃疡性结肠炎”等等，这些病人有的禀赋薄弱、脾胃欠佳，有的大病久病、失于调理，有的失治误治、损耗精气，有的烦劳过度、五脏受损，大都病程较长而引发虚劳诸证，针对这种情况，结合中医临床辩证，应用背俞穴治疗虚劳病证取得了明显的疗效。

【关键词】背俞穴艾盒灸走罐虚劳病【中图分类号】R244 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）13-0329-03笔者收集从2010年1月至2012年1月两年内使用该方法治疗的患有虚劳病病人共29例，均取得了满意的疗效，现报告如下：1临床资料1.1一般资料29例患者中，男性16例，女性13例。

年龄最大的84岁，最小的52岁。

平均年龄65.7岁。

所有病例中既往患有多种原因导致慢性心功能不全者8例，既往患有颈椎病5例，既往患有糖尿病者有3例，既往患有脑梗塞后遗症者3例，既往患有慢性消化性溃疡者2例，既往患有慢性肺气肿者1例，既往患有甲状腺功能减退者1例，既往患有多系统慢性、消耗性疾病的有6例。

病程最长者20年，病程最短者1月。

1.2诊断1.2.1证候特征：多见神疲乏力，心悸气短，面容憔悴，自汗盗汗，或五心烦热，或畏寒肢冷，脉虚无力等症。

若病程较长，久虚不复，症状可逐渐加重。

1.2.2具有引起虚劳的致病因素及较长病史。

1.2.3排除类似病证，排除有明确中医病证诊断中的虚证类型。

拿针灸来对付2型糖尿病2*导读：针灸治疗消渴病最早可追溯到马王堆出土的《足臂十一脉灸经》。

晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》首先记载了消渴病的具体取穴，明代的一些针灸书籍在前人的基础上，记载了很多治疗消渴病的腧穴。

由此可见，在古代针灸已被广泛地应用于消渴病的治疗。

……针灸治疗消渴病最早可追溯到马王堆出土的《足臂十一脉灸经》。

晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》首先记载了消渴病的具体取穴，明代的一些针灸书籍在前人的基础上，记载了很多治疗消渴病的腧穴。

由此可见，在古代针灸已被广泛地应用于消渴病的治疗。

针灸对2型糖尿病的疗效现代的针灸师将中西医理论结合，在2型糖尿病的治疗上有了新的发展。

大量的临床研究显示，针灸在改善多饮、多食、多尿及乏力、肢体麻木、肢体疼痛等症状方面有一定疗效；针刺配合药物治疗，可以降低2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白，改善患者的胰岛紊抵抗，改善血液黏滞度及血小板的聚集性，延缓或减轻糖尿病微血管病变的发生，改善患者的高脂血症，调节患者的红细胞免疫功能，对患者的情绪障碍亦有改善作用。

针灸在临床上的主要疗法目前临床上针灸疗法在2型糖尿病中的应用，主要有下列两种方式：1．在服用降糖药物的基础上，配合针灸治疗。

现在临床上有很多2型糖尿病患者单纯服用降糖药，并不能取得良好的降糖效果，血糖水平不稳定，易并发多种并发症。

这种情况下，配合使用针灸疗法，可以使血糖水平趋于平稳，同时可以减少患者服用降糖药的剂量，从而减轻药物的不良反应。

这种方法是目前针灸临床研究中常用的方法。

2．单纯使用针灸疗法。

有些临床医家仅使用针灸疗法治疗血糖轻度升高的2型糖尿病，并不使用任何药物治疗，也取得了疗效。

这里的单纯针灸包括了体针、耳针、拔罐、艾灸等各种传统针灸疗法。

但是，不管是单纯使用针灸疗法还是在服用降糖药时配合使用针灸疗法，我们都需要按照中医理论对患者进行辨证分型，然后根据证型再处方选穴。

消渴的发生与脏腑功能失调关系密切，所以在治疗时重点调理脏腑功能，实际操作时主要以背俞穴与募穴配伍调理脏腑功能，再适当地结合减肥调脂的穴位。

2型糖尿病患者背俞穴反应点临床研究杨正飞;王蕊;史丽萍【期刊名称】《河南中医》【年(卷),期】2017(37)3【摘要】目的:根据"以痛为腧"的原则和"经穴—脏腑"相关理论,观察穴位的特异性变化,了解现代2型糖尿病患者累及的脏腑。

同时,为现代2型糖尿病患者临床治疗提供选穴依据。

方法:选取2016年1—6月天津中医药大学保康医院门诊治疗的2型糖尿病患者80例,按就诊的先后顺序进行观察。

对80例2型糖尿病患者背俞穴进行触诊,寻找阳性反应点,收集患者的数据进行统计分析。

结果:2型糖尿病患者累及脾脏、肾脏和肺脏,并且左右两侧背俞穴反应点基本相同,其中排在前四位出现频次较多的背俞穴是:胃脘下俞、脾俞、肾俞和肺俞,其余俞穴散在出现,出现次较低。

结论:2型糖尿病患者主要累及中焦脏腑和胰腺,在中医临床中应重视调理中焦和保护胰腺。

【总页数】2页(P526-527)【关键词】2型糖尿病;背俞穴;反应点;胃脘下俞;脾俞;肾俞;肺俞【作者】杨正飞;王蕊;史丽萍【作者单位】天津中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R259.871【相关文献】1.温和灸背俞穴对2型糖尿病合并骨质疏松患者骨代谢影响的临床研究 [J], 聂焱;郑雪峰;陈明明2.COPD稳定期患者中医辨证分型与背俞穴阳性反应点的相关性 [J], 文幸;符文彬;王谦;张继福3.壮医药线点灸背俞穴治疗肝胃不和型\r胃食管反流病30例 [J], 熊荣;方玉丽;许夏懿;吴健文4.2型糖尿病患者背俞穴血流灌注量与体表温度的临床研究 [J], 葛鹏飞; 杨正飞; 史丽萍5.刺激背俞穴治疗Ⅱ型糖尿病的随机对照临床研究 [J], 章瑛;董福慧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。