17心包和心脏解剖

心脏解剖学心脏的结构和心脏循环心脏解剖学: 心脏的结构和心脏循环心脏是人体重要的器官之一，它的结构和功能对于保持身体的正常运行具有至关重要的作用。

心脏解剖学是研究心脏的结构和组织构成的学科，通过深入了解心脏的解剖结构以及心脏循环过程，有助于我们更好地理解心脏的功能和疾病的发生。

一、心脏的结构心脏是一个位于胸腔内的肌肉器官，呈锥形，大小约为拳头大小，重量约为200-400克。

它主要由心房、心室、心包以及相应的瓣膜组成。

1. 心房：人体的心脏由两个心房组成，分别为右心房和左心房。

心房位于心脏的上部，它们负责接受来自体内和体外的血液，并将其传输给相应的心室。

2. 心室：心室位于心脏的下部，也分为右心室和左心室。

心室是心脏的主要泵功能部分，它们通过收缩将氧合血液推向全身，将经过各个组织和器官的代谢废物和二氧化碳带回心脏。

3. 心包：心脏外部由一层叫做心包的薄膜包裹着。

心包分为两层，一层附着于心脏表面，另一层附着于胸腔内壁。

心包的主要功能是保护心脏并维持心脏的正常位置。

二、心脏循环心脏循环是指血液在心脏和全身循环系统中流动的过程。

正常的心脏循环通过循环血管系统将氧和营养物质输送到全身各个组织和器官，并将废物和二氧化碳带回心脏。

下面是心脏循环的简要过程：1. 循环的起点：血液从全身各个组织和器官的静脉系统流入右心房，其中包括逐渐失去氧气的静脉血液。

2. 循环的第一部分：血液通过右心房进入右心室。

当右心室收缩时，心脏瓣膜打开，将血液推向肺动脉。

血液经过肺动脉进入肺部，通过肺毛细血管和肺泡与外界的氧气交换，氧合后的血液从肺静脉回流到左心房。

3. 循环的第二部分：氧合后的血液通过左心房进入左心室。

左心室收缩时，将氧合血液推出心脏通过主动脉进入全身各个组织和器官供氧。

随着氧和营养物质的供应，血液中的废物和二氧化碳被各个组织和器官收集，并通过静脉系统返回心脏。

4. 完成一次循环：经过一系列的供氧和收集废物的过程后，血液返回右心房，整个循环过程重新开始。

正常心脏解剖位置
心脏位于胸腔内，属于纵膈，外面裹以心包，其三分之二位于中线左侧，三分之一位于中线右侧。

前面大部分被肺和胸膜所遮盖，只有下部一小三角区域借心包和胸骨体下半和左第4~5肋间软骨相邻，临床称心包裸区。

心内注射多在左胸骨左缘第4肋间进针。

心脏的外形：
心脏呈前后略扁的圆锥状，一般相当于自己的拳头大小。

心脏的形态可归纳为一尖一底，两面，三缘，四沟。

一尖：即心尖，主要由左心室构成，在左侧第5肋间锁骨中线内侧1-2cm处可触及其搏动。

一底：主要由心房组成
两面：1、胸肋面：心脏前与胸骨床和肋软骨相邻
2、隔面：心脏的下面位于隔上
三缘：1、冠状沟：近心底的一条环形沟
2、前室间沟：心脏肋面上的一条纵行沟
3、后室间沟：前后室间沟是左右室的灯心表分界
4、房间沟：在心底，上下腔静脉与右肺静脉之间有一浅沟。

心脏解剖图及血液循环1. 引言心脏是人体最重要的器官之一，它在维持生命中起着至关重要的作用。

理解心脏的结构及其血液循环对于学习人体生理学和心血管疾病的治疗十分重要。

本文将介绍心脏的解剖结构和血液循环的基本原理。

2. 心脏解剖结构心脏位于胸腔中，稍微偏向左侧，由左右两个心房和左右两个心室组成。

每个心房都有一个相应的心脏瓣膜，分别为二尖瓣和三尖瓣，而每个心室也有一个心脏瓣膜，分别为主动脉瓣和肺动脉瓣。

心脏的外部有一层被称为心包的薄膜保护。

在心脏内部，血液通过一系列的血管进出心脏。

血液从体循环经过上腔静脉和下腔静脉进入右心房，然后通过三尖瓣进入右心室。

接下来，血液通过肺动脉的肺动脉瓣进入肺循环，经过气体交换后将血液中的二氧化碳排出，并吸收氧气。

氧合后的血液通过肺静脉进入左心房，然后通过二尖瓣进入左心室。

最后，血液通过主动脉瓣进入身体各部分，进行体循环。

3. 血液循环的过程血液的循环是一个复杂的过程，包括心脏和全身血管系统的协调工作。

以下是简化的血液循环过程的步骤：•步骤1：心脏收缩（收缩期）：心脏的收缩期分为两个阶段，即心房收缩和心室收缩。

在心房收缩期间，血液从心房流入心室，而在心室收缩期间，血液被推入相应的动脉。

•步骤2：心脏舒张（舒张期）：在心脏舒张期间，心脏充血，准备接收下一次收缩的血液。

•步骤3：心脏瓣膜的开关：心脏瓣膜起着防止血液倒流的作用。

二尖瓣和三尖瓣在心脏收缩时关闭，以防止血液回流到心房。

同样，主动脉瓣和肺动脉瓣在心脏舒张时关闭，以防止血液回流到心室。

•步骤4：体循环和肺循环：心脏以循环的方式将血液输送到全身。

在体循环中，氧合后的血液通过主动脉进入身体各个组织和器官，供给氧气和营养物质。

而在肺循环中，血液经过肺动脉进入肺部，经过气体交换后再返回心脏。

4. 心脏解剖图示意图以下是一个简化的心脏解剖图示意图：心脏解剖图示意图•1：上腔静脉•2：下腔静脉•3：右心房•4：右心室•5：肺动脉•6：肺静脉•7：左心房•8：左心室•9：主动脉5. 总结心脏解剖图及血液循环是人体生理学中重要的基础知识。

心包名词解释解剖学
心包是一种由结缔组织构成的袋状结构，它紧紧包裹在心脏外面，保护和固定心脏，同时减少心脏与周围结构的摩擦。

在解剖学上，心包由两层组成，外层称为壁层（parietal layer），内层称
为脏层（visceral layer）或心包膜（epicardium）。

这两层之间
有一层含有浆液的腔隙，称为心包腔（pericardial cavity），其
中充满心包液，有助于减少心脏的摩擦。

心包腔还有助于维持心脏
的位置和稳定性。

心包的解剖结构对于心脏的正常功能至关重要。

心包的壁层与
脏层之间的摩擦力很小，使心脏能够在心包腔内自由地收缩和舒张。

此外，心包腔内的心包液可以防止心脏受到外部压力的影响，并保
护心脏不受外部损伤。

心包的结构和功能使得心脏能够在胸腔内自
由地运动，同时保持稳定和保护。

另外，心包还通过与周围组织的
连接，保证了心脏的位置不会发生异常移动。

总的来说，心包在解剖学上是一个重要的结构，它通过包裹和
保护心脏，维持心脏的稳定性和正常功能。

对心包的解剖结构和功
能的深入了解，有助于我们更好地理解心脏的生理学和病理生理学，以及相关疾病的诊断和治疗。

心脏的基本解剖
心脏是人体最重要的器官之一，位于胸腔中，主要功能是泵血并传输氧气和营养物质到全身各个组织和器官。

以下是心脏的基本解剖结构：
1. 心脏位置：心脏位于胸腔中央，稍微偏左，靠近胸骨的底部，大致呈锥形。

2. 心包：心脏外部被一个叫做心包的薄膜包裹着，心包由两层组成，内层叫做心包内膜，外层叫做心包外膜。

心包的主要作用是保护和固定心脏。

3. 心脏壁：心脏外部的组织为心脏壁，心脏壁由三层组成：心外膜、心肌层和心内膜。

心外膜是心脏最外层的结缔组织层，心肌层是由心肌组织构成的最厚的一层，心内膜是心脏内腔的内衬层。

4. 心腔：心脏内部包含4个腔室，分别是两个上腔室（左右心房）和两个下腔室（左右心室）。

心房是较小且柔软的腔室，主要接受血液从全身各个组织和器官返回，然后将血液传送给心室。

心室是较大且较强壮的腔室，主要将血液从心脏泵送到全身各个组织和器官。

5. 瓣膜：心脏还有四个瓣膜，分别是三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

这些瓣膜位于心腔与血管之间，起到防止血液逆流的作用。

总的来说，心脏的基本解剖结构包括心包、心脏壁、心腔和瓣膜。

这些结构紧密协作，使心脏能够完成泵血和循环的功能。

心脏解剖心脏周围组织及心脏解剖学发展展望一、心脏解剖一）、心脏位置和外形：心脏位于胸腔内，属中纵膈，外裹心包，前面大部分被肺和胸膜覆盖，只有下部一小三角区域借心包与胸骨体下半和第4~5肋软骨相邻。

心脏呈前后略扁的圆锥形，一般如自己拳头大。

可归纳为一尖，一底，两面，三缘，四沟。

一尖即心尖。

一底即心底。

两面：前面与胸骨体和肋软骨相连，称胸肋面，下面位于膈上，称膈面。

三缘：右缘，垂直向下由右心房外侧缘构成，左缘圆钝，斜向左前下，下部由左心室构成，上部由左心耳构成。

下缘接近水平，由右心室和心尖构成。

四沟：冠状沟，前室间沟，后室间沟，房间沟。

后室间沟和冠状沟交汇处称房室交叉点，为左右心房和左右心室在膈面的临界区域，临床常用作手术标志。

二）、心脏各腔结构：右心房几个重要的解剖结构右房室口上下腔静脉口冠状窦口右心室几个重要的解剖结构右房室口三尖瓣及其相应的腱索和乳头肌肺动脉瓣及其相应的腱索和乳头肌室上嵴动脉圆锥左心房几个重要的解剖结构肺静脉入口左房室口左心室几个重要的解剖结构左房室口二尖瓣及其相应的腱索和乳头肌主动脉瓣及其相应的腱索和乳头肌主动脉窦三）、心壁的构造：由内向外分三层心内膜心肌层心外膜四）、心脏的支架结构：以主动脉瓣环为中心的四个瓣环的纤维三角和连接主动脉瓣环与肺动脉之间的圆锥韧带组成心脏支架结构，心肌及瓣膜均附着在纤维支架上。

详见如下：1、右纤维三角：是主动脉后瓣环、二尖瓣环、三尖瓣环之间的纤维连接区，主要由胶原纤维和纤维软骨组成，内有房室束通过。

2、左纤维三角：位于主动脉环和左房室环之间的纤维结构区，小且薄。

3、圆锥韧带三角：位于主动脉瓣和肺动脉瓣之间。

五）、房间隔和室间隔：房间隔较薄，并以卵圆窝处最薄。

卵圆窝位于右心房后内侧壁（或房间隔）下部。

室间隔下部较厚由肌性部分构成，称室间隔肌部，上部近心房处卵圆形区域缺乏肌层，菲薄呈膜状，称室间隔膜部，室缺多发于此。

六）、心脏瓣膜：1、三尖瓣：分为膈瓣、前瓣、后瓣。

心脏的解剖结构及生理一、心脏的位置心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。

心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。

二、心脏内部解剖心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。

心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。

心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。

右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。

右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。

瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。

在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。

右心房血液的流入口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。

心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊；内膜，也称浆膜，包括脏层和壁层。

脏层紧贴心脏，也称为心脏的心外膜层，壁层位于脏层和纤维心包的中间。

心包腔（脏层心包和壁层心包中间的腔膜）内可容纳10-30ml的心包液，这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。

三、心脏的传导系统心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。

心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。

传导系统包括：窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

心脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点，其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环（一）冠状动脉解剖：营养心脏的血管称冠状动脉，共有左、右两支，分别为左冠状动脉和右冠状动脉，冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。

左冠状动脉又有两个分支：前降支和回旋支。

前降支沿途发出三组分支，左室前支（分布于左心室前壁的中下部，也称对角支）、右室前支、室间隔前动脉。

回旋支发出左室前支（主要分布于左室前壁的上部，其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支）、左室后支及左房支。

心脏解剖心脏解剖一、心的位置和外形（一）心的位置心位于胸腔的中纵隔内，外面包裹心包，整体向左下方倾斜，约2/3位于身体正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧。

心的上方连有出入心的大血管；下端游离于心包内，并隔心包与膈相贴；两侧借纵隔胸膜与肺相邻；后方有左主支气管、食管、胸主动脉等结构；前方大部分被肺和胸膜覆盖，只有一少部分与胸骨下份和左侧3~6肋软骨相邻，临床上为了不伤及肺和胸膜，心内注射常在胸骨左缘第4肋间进针，将药物注射到右心室内。

（二）心的外形心的外形似倒置的圆锥，略大于本人拳头，可分一尖、一底、两面、三缘和三沟心尖：朝向左前下方，由左心室构成，与左胸前壁贴近，在左侧第5肋间隙、锁骨中线内侧1~2㎝处，可摸到心尖的搏动。

心底：朝向右后上方，大部分由左心房、小部分由右心房构成，与出入心的大血管相连。

两面：心的下面又称膈面，较平坦，隔心包与膈相邻，由左、右心室构成。

前面又称胸肋面，与胸骨及肋软骨相邻，大部分由右心房和右心室构成，小部分由左心室构成。

三缘：右缘垂直，主要由右心房构成。

左缘圆钝向左下倾斜，主要由左心耳和左心室构成。

下缘近水平位，由右心室和心尖构成。

三沟：冠状沟（coronary sulcus）是靠近心底处的一条近似完整的环行沟，呈冠状位，是心房与心室在心表面的分界标志。

前室间沟（anterior interventricular groove）为胸肋面自冠状沟向心尖延伸的浅沟。

后室间沟（posterior interventricular groove）为膈面自冠状沟向心尖延伸的浅沟。

前、后室间沟是左、右心室在心表面的分界标志。

前、后室间沟在心尖右侧的汇合处稍凹陷，称心尖切迹。

后室间沟与冠状构的交汇处称房室交点。

所有沟内均有血管走行并被脂肪组织覆盖。

二、心腔结构（一）右心房右心房（right atrium）位于心的右上部，腔大壁薄，其向左前方突出的部分称右心耳（right auricle），内面有许多并行排列的隆起肌束，称梳状肌。

心脏的解剖结构及生理一、心脏的位置心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。

心脏的位置位于胸骨体和第2-6肋软骨后方、胸椎第5-8椎体前方的胸腔中纵隔内，2/3部分居左侧胸腔，1/3部分在右侧。

二、心脏内部解剖心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。

心尖部主要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉组成。

心脏的四个腔包括：左心房、左心室、右心房、右心室。

右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。

右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。

瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。

在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。

右心房血液的流入口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。

心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊；内膜，也称浆膜，包括脏层和壁层。

脏层紧贴心脏，也称为心脏的心外膜层，壁层位于脏层和纤维心包的中间。

心包腔（脏层心包和壁层心包中间的腔膜）内可容纳10-30ml的心包液，这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。

三、心脏的传导系统心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞组成，主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。

心肌细胞具有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。

传导系统包括：窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

心脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点，其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。

四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环（一）冠状动脉解剖：营养心脏的血管称冠状动脉，共有左、右两支，分别为左冠状动脉和右冠状动脉，冠状动脉起源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。

左冠状动脉又有两个分支：前降支和回旋支。

前降支沿途发出三组分支，左室前支（分布于左心室前壁的中下部，也称对角支）、右室前支、室间隔前动脉。

回旋支发出左室前支（主要分布于左室前壁的上部，其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支）、左室后支及左房支。