呼吸呼吸系统疾病临床思维试题 (6

呼吸系统——症状咳嗽、咳痰痰液特点静置分层：上层一泡沫，中层一黏液，下层一坏死组织痰液颜色粉红色泡沫样痰急性肺水肿铁锈色痰肺炎球菌肺炎砖红色胶冻样痰克雷伯杆菌肺炎绿色痰铜绿假单胞菌感染音色犬吠样咳嫩喉炎金属音肺癌、纵膈肿瘤支气管炎急性支气管炎病因：感染病机：气道-支气管黏貘急性炎症症状：咳嗽、咳痰、喘息体征：干湿啰音治疗：止咳、祛痰、平喘慢支病因：吸烟等病机：支气篙壁慢性非特异性炎症症状：晨起，咳白色浆液性痰并发症肺气肿COPD病因：吸烟病机：气流受限、不完全可逆症状：咳、痰、喘护理吸氧（1-2L/min）缩唇呼吸——吸：呼=1:2或1:3腹式呼吸并发症：肺心病反复感染、低氧血症病机：肺动脉高压右心室肥厚扩大右心衰竭临床表现代偿期——咳嗽、气促、乏力失代偿期——呼吸衰竭+心力衰竭（右心衰）并发症：肺性脑病肺炎细菌肺炎链球菌肺炎疾因：肺炎链球菌感染诱因：淋雨、受凉表现：发热(稽留热)、咳啾、咳铁锈色痰治疗：青霉素支原体支原体肺炎治疗：红霉素病毒非典型肺炎(冠状病毒)胸痛气胸肺癌呼吸困难吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难哮喘肺气肿混合性呼吸困难呼吸衰闷Ⅰ型呼吸衰竭Ⅱ性呼吸衰竭咯血支气管扩张多见于儿童，青年，有百日咳病史症状：大量咳痰，反复咯血体征：局限且固定的湿罗音X线影像：卷发样阴影,“轨道征”体位引流肺结核多见于女性结核分枝杆菌感染咳嗽，咯血，午后低热，消瘦抗结核化疗药物肺癌吸烟史咳嗽、咯血、胸痛。

内科呼吸系统试题及答案一、单项选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 长期吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是哮喘的典型症状？A. 喘息B. 咳嗽C. 胸痛D. 胸闷答案：C3. 肺栓塞的常见症状不包括：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳痰D. 咳血答案：C4. 以下哪项是诊断肺结核的金标准？A. 胸部X光片B. 结核菌素试验C. 痰涂片抗酸染色D. 痰培养答案：C5. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括：A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 双肺弥漫性浸润影D. 肺功能下降答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加慢性支气管炎的发病风险？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 长期酗酒答案：A, B, C7. 肺功能检查在以下哪些疾病中具有重要诊断价值？A. 哮喘B. 肺栓塞C. 慢性阻塞性肺疾病D. 肺结核答案：A, C8. 以下哪些症状可能提示肺栓塞？A. 突发胸痛B. 呼吸困难C. 咳血D. 晕厥答案：A, B, C, D9. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 体重下降D. 高热答案：A, B, C10. 以下哪些检查有助于诊断ARDS？A. 胸部X光片B. 动脉血气分析C. 肺功能检查D. 心电图答案：A, B三、简答题11. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现。

答：COPD的主要临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，这些症状可能随着时间逐渐加重。

此外，患者还可能出现喘息、胸闷等症状。

12. 描述肺栓塞的临床表现。

答：肺栓塞的临床表现可能非常多样，从无症状到急性致命的肺梗死都有可能。

常见的症状包括突发胸痛、呼吸困难、咳血、咳嗽、晕厥等。

四、论述题13. 论述肺结核的诊断过程。

答：肺结核的诊断过程通常包括症状评估、体格检查、胸部X光片、痰涂片抗酸染色、痰培养、结核菌素试验（如PPD试验或干扰素-γ释放试验）等。

基础医学呼吸系统习题集与答案
问题一
呼吸系统的主要功能是什么？
答案：呼吸系统的主要功能是提供氧气供给机体细胞，并排出
体内产生的二氧化碳，以维持机体的气体交换平衡。

问题二
人体吸入的氧气是如何通过呼吸系统进入血液的？
答案：人体吸入的氧气通过鼻腔或口腔进入呼吸道，经过气管、支气管和肺泡，最终通过肺泡壁上的毛细血管进入血液。

问题三
肺泡是呼吸系统的重要组成部分，其功能是什么？
答案：肺泡是呼吸系统中的最小单位，其功能是进行气体交换。

在肺泡中，氧气从肺泡进入毛细血管，而二氧化碳从毛细血管进入
肺泡，通过呼吸作用排出体外。

问题四
呼吸系统的主要疾病有哪些？
答案：呼吸系统的主要疾病包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺癌等。

问题五
呼吸系统的保健方法有哪些？
答案：呼吸系统的保健方法包括定期锻炼、避免吸烟和二手烟、保持室内空气清新、避免有害化学物质的暴露等。

以上是基础医学呼吸系统习题集与答案的一部分，希望对您有
所帮助。

呼吸系统疾病护理三基理论考试卷(附答案)呼吸困难B胸闷C咳嗽D胸痛E咯血6.下列哪种疾病不属于慢性阻塞性肺疾病（B）A、慢性支气管炎B、肺结核C、肺气肿D、支气管哮喘E、支气管扩张7.肺炎的临床表现不包括（D）A、发热B、咳嗽C、咳痰D腹泻E、胸痛8.下列哪项不是肺癌的常见症状（E）A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、胸痛E、腹泻9.下列哪种疾病不属于慢性阻塞性肺疾病（B）A、慢性支气管炎B、肺结核C、肺气肿D、支气管哮喘E、支气管扩张10.肺炎球菌性肺炎最常见的传播途径是（B）1.进行胸部叩击时，应该选择在餐后2小时至餐前30分钟之间进行，以避免治疗中引发呕吐。

每次叩击时间以5至15分钟为宜。

2.痰液颜色的改变常常具有重要意义。

铁锈色的痰液可能是肺炎球菌性肺炎的表现；粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，而痰液有恶臭味则是厌氧菌感染的特征。

3.促进有效排痰的措施包括深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰等胸部理疗措施。

4.我国引起咯血的前三大病因是肺结核、支气管扩张和支气管肺癌。

5.急性上呼吸道感染是鼻、咽、喉急性炎症的总称，约70%至80%由病毒引起。

细菌感染的病原菌以溶血性链球菌最为多见。

1.呼吸机相关肺炎常见病原菌为铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。

（√）2.抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。

（√）3.肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、醉酒、疲劳等诱因，多有数日上呼吸道感染的前驱症状。

（√）4.支气管扩张的临床特点为急性咳嗽、咳大量浓痰和（或）反复咯血。

（×）5.肺结核伴咯血的患者应取健侧卧位卧床休息。

（×）6.支气管哮喘的典型表现为吸气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽。

（×）7.慢性支气管炎是指慢性咳嗽、咳痰每年持续2个月，连续2年或2年以上。

（×）8.慢性咳嗽、咳痰是慢性阻塞性肺病的标志性症状。

（×）9.如慢性肺心病患者出现水肿、尿少时，应限制钠盐＜3g/d，水分＜1500ml/d。

西医综合（呼吸系统疾病）模拟试卷47(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是A．消化道出血B．紫绀C．呼吸困难D．血尿正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病2．呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是A．急性呼吸道感染B．高浓度吸氧C．精神紧张D．过度疲劳正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病3．女，60岁，主因“髋关节置换术后3天，呼吸困难8小时”急诊转入我科。

患者3天前行髋关节置换手术，1天前出现憋气，呈进行性加重，可平卧，今日下午拍胸部X线片示双肺浸润性阴影，血气分析示pH7.36，PACO229mmHg，PaO252mmHg，FiO235％，PaO2／FiO2=148mmHg。

该患者出现ARDS可能的原因为A．大量输液B．长骨和骨盆的手术引起C．肺内感染引起D．严重低血压正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病4．纤维支气管镜检查的适应证下列哪除外一项A．反复发作的同一段小叶肺不张B．刺激性干咳，而肺内有或无病灶者C．痰中带血1个月以上D．有支气管扩张症正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病5．男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值A．运动肺功能测定B．胸部X线片C．常规肺功能D．支气管高反应性测定正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病6．WHO建议──耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗A．18～24个月B．>24个月C．12个月D．6个月正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病7．患者，女，24岁，慢性腹泻半年，无脓血，伴乏力、消瘦。

查体：右下腹可触及一3cm×4cm肿块，轻压痛，质中，血沉58mmn／h，PPD强阳性，Hb8.7g／L，最可能的诊断是A．溃疡型结肠炎B．肠结核C．阑尾周围脓肿D．卵巢囊肿正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病8．结核结节由下列哪组细胞组成A．淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及成纤维细胞B．白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞、成纤维细胞C．淋巴细胞、白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞D．淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病9．在结核性心包炎治疗中应用激素，其作用不包括A．减轻心包炎症B．加快心包渗液的吸收C．缓解症状D．减少发生心包缩窄的危险正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病10．关于茶碱的作用机制，下列说法不正确的是A．茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动B．抑制环核苷酸磷酸二酯酶(PDE)而实现支气管扩张作用C．还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用D．中等剂量的茶碱才有免疫调节作用正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病11．患者最可能并发A．感染性休克B．脑血管意外C．肺性脑病D．弥散性血管内凝血正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病12．下列关于支气管扩张的描述中，不正确的是A．多在中、老年发病B．下胸部持续存在局限性湿?音C．胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影D．长期咳嗽，大量脓痰，反复咯血正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病13．对下列肺炎选用抗菌药物，哪项是恰当的A．肺炎支原体肺炎──红霉素B．肺炎球菌肺炎──四环素C．金黄色葡萄球菌肺炎──多黏菌素D．念珠菌肺炎──磺胺类正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病14．某患者，5月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，现出现大面积肺血栓栓塞症，应该如何治疗A．继续使用链激酶溶栓B．用尿激酶溶栓C．立刻使用负荷量的华法林D．严禁用任何的溶栓药正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病15．下列各项中不符合恶性胸腔积液特点的是A．胸水LDH>500U／LB．胸水比重<1.018C．胸水腺苷脱氨酶<45U／LD．胸水CEA>20ug／L正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病A．肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影B．BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少C．原因不明的肺间质纤维化D．RV／TLC明显增加E．支气管舒张试验，FEV1／FVC改善率>15％16．特发性肺间质纤维化正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病17．结节病活动期正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病18．肺气肿正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病A．产生内毒素B．产生外毒素C．产生溶血素D．产生血浆凝固酶E．荚膜对组织的侵袭作用19．革兰阴性杆菌的主要致病机制是正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病20．肺炎链球菌的主要致病机制是正确答案：E 涉及知识点：呼吸系统疾病A．上叶前段B．上叶尖后段，下叶背段，后基底段C．中叶及下叶外基底段D．舌叶上段，下段21．肺结核病变的好发部位正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病22．肺结核病变较少见的发病部位是正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病A．TLCB．FEV1％预计值C．RV／TLCD．FEV1／FV23．评价慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能检查指标是A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病24．评价慢性阻塞性肺疾病一项敏感的肺功能检查指标是A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病A．胸液蛋白含量20g／L、LDH 120U／LB．胸液蛋白含量40g／L．、ADA 100U／LC．胸液蛋白含量40g／L、葡萄糖4.5mmoL／LD．胸液蛋白含量40g／L、pH 7.025．类肺炎性胸腔积液可能为A．B．C．D．正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病26．结核性胸膜炎胸腔积液可能为A．B．C．D．正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病27．缩窄性心包炎伴胸腔积液可能为A．B．C．D．正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病28．机械通气的主要并发症有A．通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒和低氧血症B．通气过度，造成呼吸性碱中毒C．血压下降、心排出量下降D．气道压力过高，造成气压伤正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病29．小细胞肺癌的肺外表现有A．男性乳房发育B．哮鸣样支气管痉挛C．高血钙、低血磷D．杵状指正确答案：A,B 涉及知识点：呼吸系统疾病30．活动性肺结核的X线影像是A．结节影B．片状C．钙化影D．条索影正确答案：A,B 涉及知识点：呼吸系统疾病31．诱发哮喘的因素包括A．感染B．花粉C．精神因素D．阿司匹林正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病32．气胸典型X线片可见A．气胸线B．气胸线外透亮度减低C．气胸线外部分无肺纹理D．纵隔移位正确答案：A,C,D 涉及知识点：呼吸系统疾病。

医学生内科呼吸系统考试题及答案1. 以下哪种疾病属于呼吸系统疾病？A. 糖尿病B. 高血压C. 支气管炎D. 食道糜烂答案：C. 支气管炎2. 下面哪种疾病属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）？A. 肺炎B. 肺结核C. 哮喘D. 肺癌答案：C. 哮喘3. 请结合下列临床表现，选择最可能的诊断：患者主诉干咳嗽、胸闷气急，呼吸音减弱，X线胸片显示肺纹理模糊， likely diagnose？A. 支气管炎B. 慢性肺部感染C. 肺气肿D. 肺动脉栓塞答案：C. 肺气肿4. 下列哪项检查可以用于呼吸系统疾病的筛查？A. 体格检查B. 血常规检查C. 心电图D. 肺功能检查答案：D. 肺功能检查5. 哪种咳嗽类型是补液治疗的首选？A. 干咳B. 痰中带血的咳嗽C. 咳嗽伴有呼吸困难D. 黄痰咳嗽答案：A. 干咳6. 以下哪个是支气管哮喘的常见触发因素？A. 体力活动B. 烟雾和空气污染C. 过敏原D. 所有答案都对答案：D. 所有答案都对7. 一位55岁的男性患者咳嗽、咳痰已达5个月，痰中有血丝，有吸烟史。

最有可能的诊断是：A. 血吸虫病B. 肺结核C. 支气管肺癌D. 肺炎答案：C. 支气管肺癌8. 以下哪种疾病可以通过结核菌素皮肤试验（PPD）进行诊断？A. 肺炎B. 支气管哮喘C. 肺结核D. 肺癌答案：C. 肺结核9. 下列哪种检查方法最常用于肺癌的诊断和分期？A. 放射性同位素扫描B. 胸部X线片C. 肺功能检查D. 支气管镜检查答案：D. 支气管镜检查10. 以下哪种疾病可以通过吸烟戒断来有效预防？A. 慢性支气管炎B. 肺癌C. 肺气肿D. 肺结核答案：B. 肺癌总结：呼吸系统疾病在医学生的学习和考试中占有重要地位。

了解常见的呼吸系统疾病及其诊断方法和治疗原则对于医学生来说至关重要。

在考试中，我们需要了解各种呼吸系统疾病的临床表现、影像学表现、诊断依据以及相应的治疗方案。

通过不断学习和积累，我们可以更好地应对呼吸系统相关的考试和实际工作。

2016年继续教育上半年考试题选择题【A 型题】2慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（ C ）3•肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是 （C ） A 肺部遗留纤维化B 肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡膜粘连增厚 E 以上都不是4 •严重的n 型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ E ）A 缺氧不是主要因素B 可引起氧中毒C 兴奋呼吸中枢，促使 CO 2排过快，诱发呼碱 D诱发代谢性碱中毒 E 以上都不是5. 肺心病患者，测血气：P H7.25, P aO 25.3kpa （40mmHg ）,PaCO 29Kpa （67.5mmHg ）,HC C 3-19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为（B ） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E 代偿性呼吸性酸中毒6. 重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（ D ）A 抽吸痰液B 使用抗生素C 用综色合剂或氯化铵D 输液纠正失水E 纠正酸中毒 7. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（A ）A 每年患病3月，连续2年以上B 每年患病2月，连续2年以上C 每年患病1月，连 续3年以上D 一年内患病持续 3月以上E 以上都不是 8. 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ C ）A 输碱性溶液，使 PH 值恢复正常B 纠正电解质紊乱C 改善通气D 使用脱水剂减轻脑 水肿E 以上都不是9. 吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（E ） A 金黄色葡萄球菌 E 克雷伯杆菌 C 化脓性链球菌 D 真菌 E 厌氧菌10.20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史， X 线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌， 应诊断为（B ）A 右上肺原发型肺结核，涂（+）,初治B 右上肺继发型肺结核，涂（+）,初治C 右上肺 原发型肺结核，涂（+）,复治E 血行播散型肺结核，涂（+）,初治 【B 型题】 问题11〜13A 鳞状上皮细胞癌B 未分化细胞癌C 腺癌D 细支气管肺泡癌E 腺、鳞混合癌 11. 对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（ B ） 12. 手术治疗效果最好的肺癌是（ A 13. 最常见的周围肺癌是（C ） 问题14〜15姓名科室 得分1慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（ A 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 缺氧引起肺小动脉痉挛 E 血容量增加 D ）B 肺小动脉炎C 血液粘稠度增加DA 咳嗽B 咳痰C 逐渐加重的呼吸困难D 心悸E 咯血 C 肺组织完全正常D 造成胸A原发型肺结核B血行播散型肺结核C继发型肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核14. 成年人最常见的肺结核类型是（C）15.60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（C）【C型题】问题16〜17A. PaO2< 7.89Kpa（60mmHg）B.PaCO2 > 6.65Kpa（50mmHg）C.两者均有D.两者均无16. I型呼吸衰竭（A）17. n型呼吸衰竭（C）问题18〜19、A.发钳B呼吸困难C.两者均有D.两者均无18. 严重贫血，HB< 5g/dL（ B）19. 慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（C）【X型题】20. 慢性支气管炎可分为（AC）A.单纯型B.气肿型C .喘息型D.混合型E.慢性迁延型21. 下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ACD）A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或右心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是22. 渗出液的特点是（ABD）A.相对密度》1.018B.蛋白质定量〉3g/dL（30g/l）C. 粘蛋的试验（Rivalta 试验）阴性D.细胞数〉200个/UlE.胸水蛋白/血清蛋白V 0.523. 下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（ABD）A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗，体温正常3天后停药B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及I代头孢霉素 C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失即可停药24. 下列哪些药物具有舒张支气管作用（AD）A.茶碱B. 3受体阻滞剂C.胆碱能受体激动剂D. 3 2受体激动剂E. 3 1受体激动二、是非题1. 血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎。