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预康复在妇科恶性肿瘤患者中的应用进展一、本文概述随着医学科学的不断进步，恶性肿瘤的治疗策略已经从单纯的疾病治疗转变为以提高患者生存质量、延长其寿命为目标的综合治疗模式。
预康复（Prehabilitation）作为一种新型的治疗理念，近年来在妇科恶性肿瘤患者的治疗中逐渐受到关注。
本文旨在探讨预康复在妇科恶性肿瘤患者中的应用进展，包括其概念、理论基础、实施方法以及在临床实践中的效果评估。
通过对相关文献的综述和分析，本文旨在为妇科恶性肿瘤患者的康复治疗和护理提供新的思路和方法，以期提高患者的生活质量和预后效果。
预康复理念强调在恶性肿瘤治疗前，通过一系列有针对性的干预措施，改善患者的身体功能、心理状态和社会适应能力，从而为后续治疗创造有利条件。
这种治疗模式不仅关注疾病的本身，更关注患者作为一个整体的生命体验。
在妇科恶性肿瘤患者中，预康复的应用涵盖了营养支持、体能训练、心理干预等多个方面，旨在提高患者的耐受力和减少治疗过程中的并发症。
本文将从预康复的定义、理论基础出发，详细阐述预康复在妇科恶性肿瘤患者中的具体实施方法，包括营养干预、体能训练、心理支持等。
结合国内外相关研究成果，对预康复在妇科恶性肿瘤患者中的应用效果进行综合评价，以期为临床实践和护理工作提供有价值的参考。
二、预康复的理论基础与实践意义预康复（prehabilitation）是一个相对较新的概念，主要指的是在主要手术或治疗之前，通过一系列的综合干预措施，优化患者的生理和心理状态，从而减少术后并发症、提高恢复速度和生活质量。
其理论基础主要来源于运动生理学、康复医学以及心理学等多个学科。
在妇科恶性肿瘤患者中，预康复的应用具有深远的意义。
预康复可以帮助患者在手术或治疗前达到最佳的身体状态，提高手术耐受性和成功率。
预康复可以显著改善患者的术后康复效果，减少并发症的发生，如感染、血栓形成等。
再者，预康复还能有效减轻患者的心理压力，增强治疗的信心，对于改善患者的预后和生活质量具有积极的推动作用。
至要；i塞慧黧黧黧黧黧黧歪W至。
东rl歪d至He东ar歪th歪DⅢige垂st至M臻ed曩ica囊l P蕊eri至od至ic至al至歪至Ⅲ篱至未舔至未囊至至至至i论著在U C的病理生理过程中可能起枢纽作用【31。
本研究发现N F—K B表达于U C患者病变结肠粘膜组织的表面上皮细胞、隐窝上皮细胞、血管内皮细胞以及单核细胞和巨噬细胞内．与细胞因子的产生及炎症反应密切相关，说明U C存在上皮细胞、单核细胞、巨噬细胞的异常激活和细胞因子表达失调，这一过程可能与N F—x B的表达、诱导和促炎性细胞因子的转录激活关系密切[‘1]。
免疫功能异常是U C发病的关键因素之一，细胞因子在其病理过程中起重要作用。
许多与此密切相关的细胞因子基因启动子或增强子部位均有K B位点，N F—K B 在核内与K B序列结合，促进多种促炎性细胞因子如T N F—a等的基因转录。
T NF—a等炎性细胞因子诱导、刺激N F—xB的合成，由此形成正反馈，放大炎症反应[7．9]。
本研究结果显示U C粘膜组织的N F—xB表达水平可反映U C病变活动性和严重性，对于病情评估和治疗效果判断可能具有指导意义。
总之，本研究显示U C患者病变结肠粘膜组织N F一翘表达水平显著增高。
提示N F—xB在U C的发病机制中具有重要地位，对肠组织中炎性细胞因子等基因转录的调控可能是其作用机制之一，其表达水平可作为评价病情活动性和严重性的指标之一．参考文献E1]褚行琦，史肖华，王毓明．炎症性肠病(I B D)的实验室研究．郑家驹主编．炎症性肠病基础与临床，北京：科学出版社，2001，206—214E23中华医学会消化病学分会．对炎症性肠病诊断治疗规范的建议．中华消化杂志，200l，4．2l(4)：236—239E3]B al dw i n A S．The t r ans cr i pt i o n f act or N F—K B a nd hum a ndi seas e．J C l i n I n ve st，2001；107：3—6[4]S c hr ei ber S，N i kol a us S，H a m pe J．A ct i vat i on of nu cl earf act or ka p pa Bi n i nf l am m at or y bow el di seas e．G ut，1998。
国家卫生健康委员会关于《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》的解读文章属性•【公布机关】国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会,国家卫生健康委员会•【公布日期】2023.01.20•【分类】法规、规章解读正文《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》文件解读一、制定背景宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤。
我国政府高度重视宫颈癌防控工作，2009年，我国将农村妇女宫颈癌、乳腺癌（“两癌”）检查列入重大公共卫生服务项目。
2019年起，“两癌”检查纳入国家基本公共卫生服务项目，逐步建立了分工协作、上下联动的“两癌”防治体系。
《中国妇女发展纲要（2021—2030年）》提出提高妇女宫颈癌人群筛查率，推进适龄妇女人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种等重要目标。
2021年，国家卫生健康委启动了以消除宫颈癌为切入点的健康中国行动创新模式试点工作，取得积极进展。
在总结多年工作基础上，国家卫生健康委会同教育部、民政部、财政部等十个部门联合制定、印发了《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》（以下简称《行动计划》），旨在建立多部门联动的宫颈癌综合防控工作机制，加快推进我国宫颈癌消除进程，保护和促进广大妇女健康。
二、主要内容《行动计划》主要包括六部分内容：第一部分是总体要求。
主要包括四个原则和两个阶段性工作目标。
即：坚持统筹协调、部门联动，坚持预防为主、防治结合，坚持创新发展、科技驱动，坚持公平可及，促进均衡。
明确提出2025、2030年阶段性目标。
第二、三、四3部分内容分别针对一、二、三级预防措施来推动落实宫颈癌综合防治。
主要包括普及宫颈癌防治知识，促进HPV疫苗接种，降低患病风险；加强宫颈癌筛查服务，健全筛查长效工作机制，加强女职工宫颈癌筛查；规范宫颈癌诊疗服务，做好宫颈癌患者救助救治等。
第五部分是完善宫颈癌综合防治体系。
包括加强宫颈癌防治能力建设，推动宫颈癌防治信息化管理，促进新技术参与宫颈癌防治。
宫颈疾病护理工作计划范文一、背景简介宫颈疾病是指宫颈发生的病变，主要包括宫颈糜烂、宫颈炎症、宫颈息肉等。
宫颈疾病给女性的身体健康带来很大的威胁，严重的宫颈疾病还可能引起宫颈癌。
因此，宫颈疾病的预防和护理工作尤为重要。
本文将讨论宫颈疾病的护理工作计划，以期能够有效地预防和管理宫颈疾病。
二、护理目标1. 提高女性对宫颈疾病的认识和预防意识。
2. 早期发现和及时治疗宫颈疾病，防止病情恶化。
3. 改善宫颈疾病患者的生活质量，减轻症状和不适感。
4. 鼓励患者进行定期的体检和宫颈细胞检查，提高早发现早治疗的机会。
三、护理内容1. 宣传教育（1）向女性群体广泛宣传宫颈疾病的危害和危险因素，提高大众对宫颈疾病的认识和预防意识。
（2）开展宫颈疾病预防知识讲座和健康教育活动，详细介绍宫颈疾病的预防和治疗方法，引导女性积极预防和管理宫颈疾病。
2. 早期发现和治疗（1）鼓励女性定期进行宫颈细胞检查，及早发现宫颈疾病的发生。
（2）对已经发现宫颈疾病的患者，提供专业的护理指导和治疗方案，鼓励患者积极配合治疗，防止病情恶化。
3. 生活方式管理（1）建议患者保持良好的个人卫生习惯，注重外阴和阴道的清洁，避免感染引起宫颈炎症。
（2）鼓励患者保持适当的体重，适度运动，多食新鲜蔬菜水果，增强免疫力，降低宫颈疾病的发病风险。
4. 心理护理（1）宫颈疾病会带给患者身体和心理上的不适感，护理人员应当及时与患者沟通，了解患者的心理状态和需求，给予患者心理上的支持和鼓励。
（2）帮助患者建立健康的生活态度，积极应对疾病，增强战胜疾病的信心。
5. 定期复查（1）建立宫颈疾病患者的健康档案，定期复查并进行随访，掌握病情的动态变化。
（2）鼓励患者在医生的指导下进行定期的宫颈细胞检查，及时发现并治疗宫颈疾病的复发或转变。
四、护理方案1. 宣传教育工作（1）组织开展宫颈疾病健康知识宣传周，向社区、学校、企事业单位和居民小区发送宣传资料。
（2）定期举办宫颈疾病预防知识讲座，邀请专家进行讲解，提供免费的宫颈细胞检查。
宫颈癌靶向治疗及疗效监测愚新进展2024德曲妥珠单抗在HER2－表达实体瘤患者中的有效性和安全性研究：DESTINY-PanTumor02研究宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌队列生物标志物和亚组分析目的：德曲妥珠单抗(T-DXd)已证明对表达HER2的乳腺癌和胃癌患者具有显着的生存益处。
在DESTINY-Pan Tumor02研究中，T-DXd在表达HER2的肿瘤（包括妇科肿瘤）中证明了具有临床意义的缓解率、无进展生存率和总生存率。
本次报告了子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌队列的生物标志物和亚组分析。
方法这项开放标签II期研究NCT04482309评估了T-DXd:5.4 mg/kg Q3W)在HER2表达阳性（免疫组化IHC局部3+/2+i经过�1次全身治疗或未经替代治疗的局部晚期／转移性宫颈癌患者。
主要终点是研究者评估的确认客观缓解率(ORR)o子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌队列的结果（包括确认的HER2IHC状态）既往已有报道。
该分析显示了与各个妇科队列相关的生物标志物组的ORR。
评估的生物标志物是在基线循环肿瘤DNA中检测到的BRCA1或BRCA2,同源重组复基因和错配修复突变(BRCA1/2m、HRRm,MMRm),I H C检测到的程序性死亡配体1(P D-L1) (SP263抗体；�1％个阳性免疫细胞）和血清肿瘤标志物C A-125。
还报告了每个妇科队列中通过既往治疗和通过使用既往HER2和拓扑异构酶I(TOP1)抑制剂治疗的ORR。
结果：在数据截止时(2023年6月），120例子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢癌患者接受了治疗［中位随访19.94{0.8~31.1 i 12.60(0.9~31.0入13.13 (0.7~30.6)个月］。
总体而言，80.8％的患者既往接受过两种以上治疗。
在表达HER2的人群中，卵巢癌队列中BRCA1/2m和HRRm的发生率分别为18.4%(7/38)和21%(8/38)；子宫内膜癌队列中MMRm的发生率为7.5%(3/40)；子宫内膜癌和宫颈癌队列中PD-L1阳性的发生率分别为50%(19/38)和59%(23/391在120例患者中，54例(45.0%)发生了2::3级药物相关不良事件，13例(10.8%）发生了治疗相关的间质性肺病／肺炎（至2级12例，5级1例L结论：T－DXd在HER2表达阳性的妇科肿瘤患者中显示出临床意义的O RR,与既往治疗线数、既往使用HER2或TOP1抑制剂治疗、是否存在个体队列相关生物标志物无关。
《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》解读狄江丽;张小松;赵更力;王临虹【期刊名称】《中国妇幼卫生杂志》【年(卷),期】2024(15)2【摘要】子宫颈癌是严重威胁妇女生命的恶性肿瘤之一。
近20年来,我国子宫颈癌发生率和死亡率总体呈上升趋势,且在东、中、西部地区以及城市和农村地区间均存在明显差异。
子宫颈癌防控作为一个重要的公共卫生问题,受到了我国政府的高度重视。
2017年,为指导和规范我国子宫颈癌防控工作,在国家卫生健康委员会妇幼健康司和世界卫生组织(World Health Organization,WHO)专家的指导下,中华预防医学会妇女保健分会组织我国妇女保健、妇科肿瘤、细胞病理学、公共卫生领域的有关专家及卫生行政管理人员共同编写了《子宫颈癌综合防控指南》(简称《指南(第1版)》)。
2023年,中华预防医学会妇女保健分会联合中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会再次组织专家更新和出版了《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》[1](简称《指南(第2版)》)。
【总页数】5页(P1-5)【作者】狄江丽;张小松;赵更力;王临虹【作者单位】中国疾病预防控制中心妇幼保健中心;北京大学第一医院;北京大学妇儿保健中心;中国疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.中国子宫颈癌综合防控指南2.子宫颈癌临床决策要点——2019“NCCN子宫颈癌临床实践指南(第3版)”解读3.突出全过程风险防控--《危险化学品生产建设项目安全风险防控指南(试行)》解读4.中国子宫颈癌综合防控路径建设专家共识5.评《子宫颈癌综合防控指南》宫颈癌免疫治疗的研究进展因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《加速消除宫颈癌行动计划—》全文及解读-V1加速消除宫颈癌行动计划——全文及解读近年来，由于宫颈癌的高发率，政府以及社会上各方力量纷纷加入到消除宫颈癌的行动中。
2021年，中国妇女发展基金会牵头，联合众多妇女健康及医学专家，共同制定了《加速消除宫颈癌行动计划》。
本文将给读者详细解读该计划。
一、计划目标2021年至2025年，实现宫颈癌的筛查、诊治、健康教育和科学研究的全方位推进和快速发展，2025年基本消除宫颈癌对中国妇女的威胁。
二、计划主要内容1.推进宫颈癌筛查在全国范围内推广“人群筛查+高危筛查”的筛查方法，重点推广HPV 病毒检测技术，提高筛查的准确率。
2.加强宫颈癌诊疗能力加强宫颈癌的临床治疗能力，优化诊疗流程，提高治愈率，降低死亡率。
同时，建立宫颈癌多学科联合诊疗制度，使诊疗更加科学化、规范化。
3.加强宫颈癌健康教育和预防在全国范围内开展宫颈癌的健康教育和预防工作，重点宣传宫颈癌的预防、预警和就诊及治疗知识。
同时，加强中小学生的健康教育，提高公众宫颈癌认识和患病预防意识。
4.加强宫颈癌科学研究加强对宫颈癌的多领域、多层次科学研究，推广研究成果的应用，加强基础研究，开展转化研究，提高预后研究方法和临床评价手段的水平。
三、计划总体思路该计划的总体思路是以防为主，因病施治，重在防治结合，确保宫颈癌的早期发现、早期治疗，使患者尽早恢复健康。
同时，该计划注重建立健全的现代化医疗体系，完整的诊疗服务链，保障患者得到最完善的医疗保障。
四、计划实施方案该计划实施方案主要是通过联合各方力量，充分调动社会、企业、医疗机构、医学科技界等各界力量参与到“加速消除宫颈癌”行动中，搭建宫颈癌综合管理服务平台，加强宫颈癌综合治疗、防治、研究的长效机制建设。
五、结语该计划的出台，有助于提高我国妇女健康水平，降低宫颈癌的发病率与死亡率，同时也将成为全国防癌、抗击癌症的一次重大行动，在我国健康事业进一步发展的同时，也将带动全球健康发展。
http ：//中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2021年第7卷第9期Vol.7，No.9，2021OPEN ACCESS全程综合个案管理在宫颈癌根治术患者出院延续护理中的应用秦云霞1，许容芳2，翁莉莉1，鞠小梅1，李银霞1（江苏省南通市肿瘤医院1.肿瘤妇科；2.护理部，江苏南通，226361）摘要：目的探讨全程综合个案管理在宫颈癌患者出院延续护理中的应用效果。
方法宫颈癌根治术患者102例随机分为观察组和对照组，各51例。
对照组实施常规出院延续性护理模式，观察组实施以个案管理师为主导的全程综合个案管理模式的延续性护理。
采用SF -36生活量表对2组患者生活质量进行评价，评估2组患者满意度，记录并发症发生情况。
结果观察组SF -36生活量表总体健康、生理职能、情感职能、精力、社会功能和精神健康维度得分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）。
观察组尿潴留、淋巴囊肿、尿道感染和下肢静脉血栓发生率低于对照组，其中下肢静脉血栓发生率2组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）。
结论为宫颈癌根治术患者提供以个案管理师为主导的全程综合个案管理模式的延续性护理，能有效提升患者生活质量及满意度，降低并发症的发生风险。
关键词：个案管理；宫颈癌根治术；延续性护理；生活质量中图分类号：R 473.5文献标志码：A文章编号：2709-1961（2021）09-0030-05Application of whole -process comprehensive case -management in continuing nursing after radical surgery for cervical cancerQIN Yunxia 1，XU Rongfang 2，WENG Lili 1，JU Xiaomei 1，LI Yinxia 1（1.Department of Gynecology and Oncology ；2.Department of Nursing ，Nantong Tumor Hospital ，Nantong ，Jiangsu ，226361）ABSTRACT ：Objective To investigate the whole -process comprehensive case -management incontinuing nursing care of discharged patients after radical surgery for cervical cancer.Methods Totally 102patients undergoing radical surgery for cervical cancer were randomly divided into the observation group and the control group ，51cases in each group.The control group was given the routine continuous nursing ，and the observation group was given case manager -led whole -process comprehensive case -management in continuing nursing.The Short Form -36questionnaire （SF -36）was used to evaluate patient quality of life after discharge form hospital.The patient satisfac⁃tion was measured and complications during follow -up were recorded.Results Subcategories scores of SF -36including general health ，physical function ，role emotion ，vitality ，social func⁃tion and mental health in the observation group were higher than those in the control group （P ＜0.05）.Lower incidences of urinary retention ，lymphocele ，urinary tract infection and lower limb vein thrombosis were found in the observation ，and there was a significant difference in the inci⁃DOI ：10.12209/j.issn 2709-1961.202109106·中西医结合外科护理专栏·收稿日期：2021-07-01基金项目：江苏省南通市科技计划项目（MSZ 19221）第一作者简介：秦云霞，副主任护师，江苏省危重症专科护士，从事肿瘤外科临床护理、护理管理、护理科研等工作。
