医疗药品常用药物的使用浓度

常用药物用法用量1、青霉素g（penicilling）又名：青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注：5万～10万单位/千克体重。

与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。

2、氨苄青霉素（ampicillin）又名：氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料：0.02%～0.05%；肌注：25～40毫克/千克体重。

3、阿莫西林（amoxicillin）又名：羟氨苄青霉素抗菌药物。

饮水或拌料：0.02%～0.05%4、头孢曲松钠（ceflriaronesodium）抗菌药物，肌注：50～100毫克/千克体重，与林可霉素有配伍禁忌。

5、头孢氨苄（cefalexn）又名：先锋霉素iv，抗菌药物，口服：35～50毫克/千克体重。

6、头孢唑啉钠（cefazolinsodium）又名：先锋霉素v，抗菌药物，肌注：50～100毫克/千克体重。

7、头孢噻呋（cefliofur）抗菌药物，肌注：0.1毫克/只，用于1日龄雏鸡。

8、红霉素（eryhromycin）抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。

9、罗红霉素（roxithromycin）抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～0.03与红霉素存在交叉耐药性。

10、泰乐菌素（tylosin）又名：泰农抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%；拌料：0.01%～0.02%，肌注：30毫克/千克体重，不能与聚醚类抗生素合用。

注射用药反应大，注射部位坏死，精神沉郁及采食量下降1～2天。

11、替米考星（tilmicosin）抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，蛋鸡禁用。

12、螺旋霉素（spiramycin）抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%；肌注：25～50毫克/千克体重。

13、北里霉素（kitasamycin）又名：吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.05%～0.1%肌注：30～50毫克/千克体重，蛋鸡产蛋期禁用。

常用药物的使用方法及注意事项郑州市儿童医院内科监护室马莹一、静脉用药使用方法及注意事项二、血液制品使用方法及注意事项三、口服用药使用方法及注意事项四、常用药物皮试方法一、静脉用药使用方法及注意事项1.抗感染、抗真菌类2.抢救及危重病人用药7.生物制品3.镇静麻醉催眠肌松剂6.强心甙类药8.其他用药9.静脉营养液4.抗心率失常药5.纠正水电解质酸碱平衡药一、抗感染、抗真菌类1.亚胺培南-西司他丁钠（泰能）美罗培南（美平）①用0.9%氯化钠注射液溶解稀释后,标明时间,放在5℃环境下可保存24h②缓慢静脉滴注 ≥ 1h2.万古霉素（稳可信）用灭菌注射用水10ml稀释，静脉滴注时间在≥ 1h。

标明时间,放在5℃环境下可保存24h3.乳糖红霉素用灭菌注射用水稀释3.注射用磷霉素钠①用灭菌注射水稀释②溶解时药液会变热，需放置一段时间后使用③避免外渗4.阿奇霉素①注意胃肠道反应②静脉滴注时间＞1h③口服剂应在餐前1h或餐后2h使用5.头孢曲松禁用钙剂6.注射用伏立康唑（威凡）①缓慢静脉滴注，滴注时间须1h -2h以上②配置方法:用19ml灭菌注射用水溶解成20ml的溶液，溶解后浓度为10mg/ml7.利奈唑胺注射①避光、储存在15 -30℃条件下，避免冷冻②注明开瓶时间，可保存24h8.卡泊芬净（科赛斯）70mg、50mg两种加入灭菌注射用水10.5ml,配置成 7.2mg/ml,5.2mg/ml 开启后：保存在25 ℃以下，可保存24h，保存在2 ℃-8 ℃，可保存48h，未开启：储存在2 ℃-8 ℃抗感染、抗真菌类药物治疗中的注意事项1.给药前要做好三查七对，遵医嘱按时按量给药，以保证足够的药物浓度，达到治疗效果.2.同时使用两种或两种以上的抗生素时，应尽量保持各药物使用单独的静脉通道，在明确无配伍禁忌时,方可混合输入.3.给药后要观察不良反应4.如需做血培养者，应在给药之前抽取血标本.5.详细记录给药时间、内容、剂量.二、抢救及危重病人用药肾上腺素 (1mg/ml)系肾上腺素能α和β受体兴奋剂，为心肺复苏时的首选药物。

（医疗药品管理）常用药物的使用浓度常用药物的使用浓度品名用法用量青霉素钠（钾）混饮每公斤饮水0.1克2-3次/日即每克兑水10公斤氨苄西林钠混饮每公斤饮水600毫克（禽）4次/日即每克兑水1.5公斤苯唑西林钠30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤阿莫西林内服量30-60mg/Kg体重•日3-4次/日混饮每克兑水3-7公斤舒巴坦钠（88.6%）7-15mg/Kg体重•日即每克兑水15-30公斤和氨苄西林钠1：2或1：4混合头孢氨苄（先锋IV）20~40mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水5-10公斤头孢唑林钠（先峰V）30-60mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水3-7公斤头孢拉定（先峰VI）30-60mg/Kg体重•日3-4次/日即每克兑水3-7公斤头孢噻肟钠30-80mg/Kg体重•日2-3次/日即每克兑水2.5-7公斤头孢噻呋颈部皮下注射每羽0.08~0.2毫克头孢哌酮30-60毫克/公斤体重•日2次/日即每克兑水3-7公斤头孢地尼5毫克/公斤体重•日3次/日即每克兑水40公斤头孢曲松15-30毫克/公斤体重•日1次/日即每克兑水7-15公斤庆大霉素3.5毫克/公斤体重•日（80mg=8万单位）2-3次/日即每克兑水50公斤硫酸新霉素7-15毫克/公斤体重•日1-2次/日即每克兑水15-30公斤硫酸丁胺卡那禽饮水10~15毫克/每公斤体重2~3次/日（1mg≥690IU）即混饮单纯肠道感染每克兑水20-40公斤全身感染每克兑水10-20公斤盐酸大观霉素混饮每公斤饮水鸡1~2克连用3~5天硫酸安普霉素混饮每公斤饮水鸡0.25~0.5克（以安普霉素计）强力霉素内服每公斤体重禽15~25毫克1次/日混饮每克兑水20-30公斤甲砜霉素内服（禽）10-20毫克/公斤体重•日2次/日，混饮每克兑水10-20公斤氟苯尼考内服壹次量每公斤体重鸡20~30毫克2次/日混饮每公斤水100毫克（以氟苯尼考计），即每克兑水20公斤水溶性磷霉素钙每100公斤水加40克（1mg≥720磷霉素IU）磷霉素钠30-60毫克/公斤体重•日2-4次/日即每克兑水3-7公斤红霉素混饮0.05~0.1％烟酸罗红霉素混饮每克兑水40-80公斤1-2次/日（1mg≥820IU）硫氰酸红霉素混饮每公斤水鸡125毫克（以硫氰酸红霉素计）（1mg≥750红霉素IU）即每100公斤水加入本品5-10克吉他霉素内服壹次量禽20~50mg/Kg体重2次/日泰乐霉素混饮每公斤水禽500mg（以泰乐霉素计）酒石酸泰乐霉素混饮每克兑水4公斤（1mg≥800IU）磷酸替米考星混饮鸡100~200ppm（每克兑水10-20公斤）本品不宜和喹喏酮类、青霉素类、头孢菌素联合应用阿奇霉素混饮每公斤水禽5-15mg，1次/日（1mg≥800IU）即每克兑水40-60公斤克拉霉素10mg/Kg体重•日2次/日（1mg≥940IU）即每克兑水15-20公斤）酒石酸北里霉素混饮每克兑水2-4公斤（1mg≥1000IU）乙酰螺旋霉素12-20mg/Kg体重•日4次/日即每克兑水10-15公斤硫酸粘菌素E内服壹次量3~8mg/Kg体重,1~2次/日混饮20~60mg（以粘菌素计）/Kg饮水，连用不超过7日利福平10-20mg/Kg体重2次/日即每克兑水10-15公斤盐酸林可霉素混饮鸡17毫克（以林可霉素计）/Kg饮水，3-4次/日盐酸克林霉素10-30mg/Kg体重•日，3-4次/日即每克兑水6.5-20公斤延胡索酸泰妙菌素混饮每公斤水鸡125~250毫克（以泰妙菌素计）磺胺氯吡嗪钠(Esb3)混饮每公斤水鸡0.3克连用3天磺胺间甲氧嘧啶（SMM）壹次量每kg体重首次量50-100mg维持量25-50mg 水溶性SMZ（98%）和TMP5：1混合禽每公斤体重每次40-60毫克，2次/日磺胺喹恶啉钠（SQ）混饮每公斤水禽0.3-0.5克（有效成分）乳酸TMP（98%）可和TMP增效的药物（三甲苄胺嘧啶）①磺胺类药物：SMZ、SD、SMD、SMM等②青霉素类：青霉素钾、氨苄青霉素③四环素类：四环素、强力霉素、土霉素④氨基糖苷类：庆大⑤大环内脂类：硫氰酸红霉素、罗红霉素、酒石酸北里霉素⑥喹诺酮类：FPA、环丙、氧氟沙星⑦其它：喹乙醇、氯霉素、痢特灵等和磺胺类药物按1：5比例配制，和其它抗菌药物按1：4比例配制乳酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤烟酸诺氟沙星混饮每克兑水10-20公斤恩诺沙星混饮每公斤水鸡125~250毫克或每克兑水20-40公斤烟酸恩诺沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸环丙沙星混饮每公斤水鸡15~25毫克（以环丙沙星计）乳酸环丙沙星混饮每公斤水鸡17~25毫克（以乳酸环丙沙星计），或每克兑水40-60公斤氧氟沙星混饮鸡50-100ppm(以氧氟沙星计)烟酸氧氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸左旋氧氟沙星混饮每克兑水40-80公斤甲磺酸达诺沙星混饮每公斤水鸡25~50毫克甲磺酸培氟沙星混饮每克兑水10-20公斤甲磺酸达氟沙星混饮每克兑水20-40公斤盐酸沙拉沙星混饮每公斤水鸡20~40毫克（以沙拉沙星计），或每克兑水20-40公斤盐酸二氟沙星混饮每公斤体重鸡10毫，或每克兑水10-20公斤盐酸金刚烷胺（99%）禽每公斤饮水50-100毫克或混饮每克兑水10-20公斤盐酸金刚乙胺抗病毒作用和金刚烷胺相似，但抗病毒谱广，抗A2型病毒、副流感病毒等效果均优于金刚烷胺3-6mg/Kg体重•日2次/日即每克兑水30-60公斤阿昔洛韦（98%）混饮每克兑水10-20公斤利巴韦林禽每公斤饮水50-100毫克痢菌净鸡5-10毫克/公斤体重·次每日俩次连用3天为壹疗程盐酸黄连素内服家禽0.05-0.25克/只·次盐酸氨丙啉可溶性粉混饮每公斤水禽0.6克或治疗量每克加水5公斤（97.5%）盐酸氨丙啉拌料每公斤125-250毫克海南霉素白色或类白色结晶性粉末，无臭，于水中不溶。

麻醉科常用药物应用规范咪达唑仑：10mg/2mL各种失眠和睡眠节律障碍，特别适用于入睡困难者，手术或诊断性操作前用药(肌注用于内镜检查。

）.禁忌:重症肌无力，严重呼吸功能不全，严重肝功能不全。

注意事项：不适用于治疗精神病和严重抑郁症的失眠者.妊娠首３个月的妇女慎用。

服药后初６小时内可影响驾驶和机械操作能力.麻醉诱导：0。

05～0。

4mg/kg 手术时间特别长的术中可追加诱导剂量的1/4～1/3。

氯胺酮肌注：100mg/2mL静脉注射，每次1～2mg/kg，约在1min 内注入，全麻可持续5～10min。

全麻维持：静脉注射或用氯化钠注射液稀释后静脉滴注，每次0。

5～1mg/kg，每小时用量不超过3～4mg/kg。

小儿基础麻醉：肌内注射,每次4～8mg/kg.极量:静脉注射,每分钟4mg/kg；肌内注射，每次13mg/kg。

依托咪酯10ml：20mg为非巴比妥类静脉麻醉药,静注后20s即产生麻醉,持续时间约5min,增加剂量作用时间可相应延长。

对呼吸和循环系统的影响较小，有短暂呼吸抑制,使收缩压略下降,心率稍加快，无组胺释放作用。

依托咪酯的适应证临床适用短小手术和外科处置，以及诱导麻醉。

0。

3mg/kg，于15～60s内静注完毕。

依托咪酯中毒1。

可有短暂的呼吸抑制，使收缩压下降，心率稍增快.2.静脉注射后15%～30％的病人发生局部疼痛、局部血栓形成或血栓性静脉炎.3. 10％～65%的病人可有阵挛性肌肉收缩发生。

有约20%的病人麻醉恢复期出现全身性癫痫发作。

4.有发生过敏性休克的报道。

5。

可使血钾和血糖升高.依托咪酯中毒的治疗要点为1。

手术前给予地西泮、芬太尼或氟哌利多可减少肌肉颤动发生。

2.对症、支持治疗.芬太尼注射剂：0。

05mg(1ml）,0.1mg(2ml）。

芬太芬太尼为阿片受体激动剂，属强效的麻醉性镇痛药。

其作用机制至今尚未充分了解。

可能是通过作用于中枢神经系统内的阿片受体而起效。

并已观察到阿片类药可选择性地抑制某些兴奋性神经的冲动传递,发挥竞争性抑制作用，从而解除对疼痛的感受和伴随的心理行为反应。

十七、重症治疗常用药物一、血液系统用药1、肝素（肝素钠）规格：针剂，1.25万U/支。

用法：0.25万U加入生理盐水500ml静脉滴注。

2、鱼精蛋白规格：针剂，50mg/支。

用法：20mg或30mg加入生理盐水20ml静脉注射。

注意事项：肝素拮抗剂。

3、华法林规格：片剂，2.5mg/粒。

用法：1~2粒，每天1次口服。

注意事项：根据PT或INR调整剂量。

4、维生素K1规格：针剂10mg/支。

用法：30mg加入生理盐水100ml静脉滴注。

5、纤维蛋白原规格：针剂，500mg/支。

用法：2~4支静脉滴注。

注意事项：使用输血器输入，输入前后生理盐水冲管。

二、泌尿系统用药1、呋塞米（速尿）规格：片剂，20mg。

用法：每次20—40mg口服，每日3次；注射液：20mg（2ml），每次20mg肌内或静脉注射，隔日1次。

注意事项：用于心、肝、肾、脑疾病引起的各型严重水肿，防止肾功能不全，加速肾毒排出。

2、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）规格：片剂，25mg。

用法：每次25mg口服，每日2~3次。

常采用服4天停3天间歇疗法。

注意事项：各种水肿，各期高血压和尿崩症。

3、螺内酯（安体舒通）规格：片剂，20mg。

用法：每次20mg口服，每日3~4次。

注意事项：本品为醛固酮拮抗剂，用于心、肾、肝性水肿。

4、甘油果糖注射液规格：4g/20ml。

用法：静脉滴注：4~8g，用5%GS、10%GS或NS稀释至250ml。

注意事项：与华法林联用增加出血倾向；须避光、密闭；个别患者用药后可能出现口干、食欲缺乏、失眠、荨麻疹、呕吐等症状，停药后会自动消失。

5、甘露醇规格：50g/250ml。

用法：注射液：20%250ml，每次20%250ml静脉滴注，半小时内滴完。

注意事项：本品为强效脱水剂、渗透性利尿药，用于脑水肿、肾衰竭、青光眼治疗。

可直接使用。

甘露醇预冷易结晶，故用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再用。

当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。