瑞捷-注射用盐酸瑞芬太尼 PPT课件
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注射用盐酸瑞芬太尼注射用盐酸瑞芬太尼使用说明书•【药品名称】通用名称:注射用盐酸瑞芬太尼汉语拼音:ZhusheyongYansuanRuifentaini•【成份】盐酸瑞芬太尼。
•【性状】本品为白色或类白色冻干疏松块状物。
•【适应症】用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。
•【用法用量】本品只能用于静脉给药,特别适用于静脉持续滴注给药。
本品给药前须用以下注射液之一溶解并定量稀释成25μg/ml、50μg/ml或250μg/ml浓度的溶液:灭菌注射用水;5%葡萄糖注射液;0.9%氯化钠注射液;5%葡萄糖氯化钠注射液;0.45%氯化钠注射液。
本品不含任何抗菌剂和防腐剂,因此在稀释的过程中应保持无菌状态,配制后应尽快使用,如需保存,于室温下保存不超过24小时,未使用完的稀释液应丢弃。
本品用上述注射液稀释后可以与乳酸林格氏液或5%葡萄糖乳酸林格氏液共行一个快速静脉输液通路。
本品连续输注给药,必须采用定量输注装置,可能情况下,应采用专用静脉输液通路。
本品停药后,应清洗输液通路以防止残留瑞芬太尼的无意输入,避免当其它药物经同一输液通路给药时,可能出现呼吸抑制及胸壁肌强直。
1.麻醉诱导:本品应与催眠药(如丙泊酚、硫喷妥、咪达唑仑、笑气、七氟烷或氟烷)一并给药用于麻醉诱导。
成人按每公斤体重0.5-1μg的输注速率持续静滴。
也可在静滴前给予每公斤体重0.5-1μg的初始剂量静推,静推时间应大于60秒。
2.气管插管病人的麻醉维持:在气管插管后,应根据其他麻醉用药,依照上表指示减少本品输注速率。
由于本品起效快,作用时间短,麻醉中的给药速率可以每2-5分钟增加25-100%或减小25-50%,以获得满意的μ阿片受体的药理反应。
病人反应麻醉过浅时,每隔2-5分钟给予0.5-1μg/ kg剂量静脉推注给药,以加深麻醉深度。
•【不良反应】本品具有μ阿片受体类药物的典型不良反应,典型的不良反应有恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、低血压和肌肉强直,上述不良反应在停药或降低输注速度后几分钟内即可消失。
瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)文章目录*一、瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的概述*二、瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的功能主治*三、瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的用法用量*四、瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的药物相互作用*五、瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的不良反应*六、瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的注意事项瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的概述1、定义瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。
2、别称注射用盐酸瑞芬太尼。
3、成份和性状本品主要成分为盐酸瑞芬太尼。
本品为白色或类白色冻干疏松块状物。
4、是否处方药处方药。
5、储藏和有效期2-25℃遮光密封保存。
18个月。
瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的功能主治用于全麻诱导和全麻中维持镇痛。
瑞捷(注射用盐酸瑞芬太尼)的用法用量本品只能用于静脉给药,特别适用于静脉持续滴注给药。
本品给药前须用以下注射液之一溶解并定量稀释成25μg/ml、50μg/ml或250μg/ml浓度的溶液:1)灭菌注射用水;2)5%葡萄糖注射液;3)0.9%氯化钠注射液;4)5%葡萄糖氯化钠注射液;5)0.45%氯化钠注射液。
本品不含任何抗菌剂和防腐剂,因此在稀释的过程中应保持无菌状态,配制后应尽快使用,如需保存,于室温下保存不超过24小时,未使用完的稀释液应丢弃。
本品用上述注射液稀释后可以与乳酸林格氏液或5%葡萄糖乳酸林格氏液共行一个快速静脉输液通路。
本品连续输注给药,必须采用定量输注装置,可能情况下,应采用专用静脉输液通路。
本品停药后,应清洗输液通路以防止残留瑞芬太尼的无意输入,避免当其它药物经同一输液通路给药时,可能出现呼吸抑制及胸壁肌强直。
本品临床推荐剂量如下表所示:在上述推荐剂量下,本品显着减少维持麻醉所需的催眠药剂量, 因此,异氟烷和丙泊酚应如上推荐剂量给药以避免麻醉过深。
1、麻醉诱导:本品应与催眠药(如丙泊酚、硫喷妥、咪达唑仑、笑气、七氟烷或氟烷)一并给药用于麻醉诱导。
学习内容麻醉知深浅苏醒知时分----盐酸瑞芬太尼(瑞捷)应用新进展主讲:程玉驰参加人员:手麻科全体医护人员⏹一、基本介绍、发展历史⏹二、药理学基础⏹三、药代动力学⏹四、临床特点⏹五、临床使用⏹七、注意事项一、基本介绍、发展历史芬太尼家族的发展史➢舒芬太尼1974年➢芬太尼1960年➢阿芬太尼1976年➢瑞芬太尼1990年1996年德国2003年中国一、基本介绍、发展历史国产瑞芬太尼在2003年正式进入我国的临床麻醉,彻底改变了长期以来我国临床麻醉中芬太尼一枝独秀的局面。
瑞芬太尼由于其超短效,持续输注半衰期极短并与输注剂量和时间无关等特性,和异丙酚复合应用,成为TIVA的主要药物,使我国静脉麻醉的比例大幅度增加,提高了临床麻醉的可控性,使得常规手术病人的麻醉变得更容易管理,临床麻醉的安全性得到了提高。
熊利泽、吴新民《中华麻醉学杂志》2004年第1期度冷丁不再唱主角度冷丁降低心肌收缩力,并有组胺释放作用其代谢产物甲基哌替啶的镇痛作用是杜冷丁的1/4,但中枢毒性是杜冷丁的10倍国外用于麻醉专科已很少二:药理学基础瑞芬太尼是一种阿片受体激动剂,主要通过激动µ1受体产生镇痛和镇静双重作用。
µ1受体与产生镇痛、镇静作用有关,而其他受体则与副反应相关。
瑞芬太尼对μ1受体具有较强的亲和力,对µ2 的结合较弱,而对κ、δ、σ和ε受体无明显结合,故在产生镇静、镇静作用的同时,副作用较小。
备注:1、阿片受体包括µ(mu)κ(kappa)δ(delta)σ(sigma)ε(epsilon )五种类型,不同类型的受体有不同的存在位点及生理作用。
2、µ受体分为µ1 和µ2两个亚型,激动µ1受体产生镇痛、镇静的作用,而激动µ2受体则产生呼吸抑制、心动过缓、恶心、呕吐、便秘等副作用和不良反应。
由于瑞芬太尼与µ1受体有较强的亲合力,而对µ2受体结合较弱,所以产生较强的镇痛与镇静作用,而副作用和不良反应很少。