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急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中最为繁忙和关键的科室之一，时刻面临着各种突发状况和紧急情况。
为了确保患者能够得到及时、有效的救治，制定科学、合理的应急预案至关重要。
以下是急诊科常见的一些应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最为紧急和危险的情况之一。
当遇到患者出现心脏骤停时，医护人员应迅速采取以下措施：1、立即判断患者意识和呼吸：拍打患者肩部并呼喊，同时观察胸部有无起伏。
2、呼叫急救团队：大声呼喊其他医护人员前来协助，并启动紧急呼叫系统。
3、进行心肺复苏（CPR）：迅速将患者置于硬板床上，解开衣领和腰带，进行胸外按压和人工呼吸，按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5 厘米，人工呼吸与胸外按压比例为 2:30。
4、连接心电监护仪：尽快获取患者的心电信息，以判断心脏骤停的类型。
5、建立静脉通道：迅速建立静脉通道，准备好急救药物，如肾上腺素、阿托品等。
6、实施除颤：如果心电监护显示为室颤或室速，应立即进行除颤。
7、高级生命支持：在急救团队到达后，进行气管插管、机械通气、静脉输注药物等高级生命支持措施。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死患者往往病情危急，需要快速而有效的处理。
1、患者到达急诊科后，立即进行心电图检查，同时询问病史和症状。
2、绝对卧床休息，给予吸氧，氧流量根据病情调整。
3、建立静脉通道，进行心电监护，密切观察生命体征和心电图变化。
4、快速进行心肌标志物等相关检查，以明确诊断。
5、给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及他汀类药物稳定斑块。
6、如果疼痛明显，可给予吗啡等镇痛药物。
7、评估患者是否适合进行溶栓治疗或急诊介入治疗，并迅速做好相应准备。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，处理方法有所不同。
1、快速评估患者的意识、瞳孔、肢体活动等情况。
2、立即进行头颅 CT 检查，以明确是出血性还是缺血性卒中。
3、对于缺血性脑卒中患者，在发病 45 小时内，如果没有禁忌证，可考虑进行溶栓治疗。
急诊科护理应急预案急诊科是医院中最关键和最繁忙的部门之一。
在这里，医务人员需要面对各种紧急情况和突发事件，如大规模伤员的处理、严重创伤的抢救、突发传染病的防控等。
为了保证急诊科的高效运作和患者的安全，制定并执行一套科学的护理应急预案是至关重要的。
一、应急准备应急准备是应急预案的第一步。
急诊科护理人员应定期进行临床应急培训，掌握急救技能和处理常见急症的方法。
同时，要保持应急设备和药品的完好和充足。
应急箱内应包含常用的急救药品、医疗用品和救护器材，以备不时之需。
二、分级应急在急诊科护理应急预案中，事先确定好不同级别应急的具体操作方案是非常重要的。
根据患者的病情和创伤程度，将应急情况分为一级、二级和三级。
针对不同级别的应急情况，护理人员需要采取相应的措施，如迅速转运患者至手术室或重症监护室，调取更多医疗资源等。
三、团队合作急诊科护理应急预案强调团队合作的重要性。
护士、医生、技师和行政人员等各个部门的协同配合是保障急诊科顺利运作的关键。
制定明确的责任分工和沟通机制，以便在应急情况下能够迅速高效地协同工作。
四、传染病防控急诊科是感染传播的高风险环境。
应急预案中应包含传染病的防控策略，如加强手卫生的宣传和培训，严格执行隔离和消毒措施，合理使用抗菌药物等。
同时，要时刻关注传染病的流行状况，及时采取必要的预防措施，保障患者和医务人员的安全。
五、心理支持急诊科是充满压力和紧张的工作环境，护理人员需要面对患者的痛苦和危险，时刻保持冷静和应对能力。
应急预案中应设立心理支持的机制，为护理人员提供心理咨询和援助，帮助他们缓解工作压力和应对各种心理挑战。
综上所述，急诊科护理应急预案是确保急诊科高效运作和患者安全的重要保障。
通过充分的准备、科学的分级应急、团队合作、传染病防控和心理支持，我们可以更好地应对各种突发情况和紧急状况，为患者提供及时有效的护理和救治。
在实际工作中，急诊科护理人员要不断强化应急意识，不断完善和优化预案，并定期进行应急演练，以提高响应速度和处理效果，为患者的生命安全和健康保驾护航。
急诊科护理应急预案及程序急诊科护理应急预案及程序一、应急响应等级的划分急诊科护理应急预案采用三级响应等级制定，具体如下：1.一级响应：指日常工作状态，无特殊情况，工作量正常。
2.二级响应：指因突发事件发生，工作量增加，需要加强管理和处置措施，保证医疗救治效果。
3.三级响应：指因重大突发事件或灾害发生，群众急需医疗救治，急诊科需要全力以赴的工作状态。
二、第一时间的准备工作当急诊科接到紧急通知或有不明情况时，应及时启动应急预案，开展应急处置工作。
为保证快速反应和有效处置，急诊科要做好以下准备：1.提前准备好必要的紧急救援器械和药品物资，确保数量充足、品种齐全。
2.明确分工，制定相应的急救流程标准，确保人员分工明确，工作有序。
3.建立完善的信息沟通渠道，确保与医院其他科室的通讯畅通，保证紧急情况下的信息交流。
三、应急响应程序急诊科应根据问题的严重程度和影响范围，启动相应的应急响应程序，分别是：1.一级响应应急中心主任接到通知后，联系值班室，将情况汇报给相关科室。
急诊科主管护士组织护理人员进行人员、救治器材和药品的配备，并根据需要增加工作人员。
按照日常工作流程开展工作，保证人员、设备的正常运转。
2.二级响应二级响应通常发生在突发事件造成了一定程度的影响或者医院其他科室因信息不畅或人员不足等因素无法施救时，应及时启动二级响应程序。
启动程序包括以下几个方面：（1）召集急救人员，迅速进入工作状态；（2）增加急救人员和设备，确保人力和物力的充足；（3）开展消毒和卫生工作，保证环境的清洁和卫生；（4）建立应急指挥中心，负责组织指挥，监督协调工作。
3.三级响应三级响应是医院发生大型突发事件或灾害时应急响应的最高级别。
当医院接到该级别的通知时，应迅速启动应急预案，同时联系医院领导，保证有效处置。
具体操作如下：（1）召集急救人员，迅速进入工作状态；（2）按照预案，启用所有必要设备和药品，增加工作人员和医生数量；（3）建立应急医疗救治中心，负责统一指挥和协调救治工作；（4）保证病人的安全，防止重复事故的发生；（5）对现场进行消毒和卫生工作，防止疫情扩散；（6）加强与其他医疗机构和政府有关部门的沟通和协作，共同抗击灾害。
急诊科护理应急预案急诊科是医院中承担紧急救治任务的重要科室，面对各种突发状况和危急重症患者，护理人员需要具备迅速、准确、有效的应急处理能力。
为了确保患者的生命安全，提高急诊科的护理质量，特制定以下急诊科护理应急预案。
一、心跳骤停应急预案1、迅速判断当发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止时，立即判断为心跳骤停。
2、呼叫支援大声呼叫其他医护人员前来协助抢救，并立即通知医生。
3、心肺复苏（1）将患者仰卧于硬板床上，解开衣领、腰带，暴露胸部。
（2）立即进行胸外按压，按压频率至少 100 次/分，按压深度至少5 厘米。
（3）开放气道，清除口鼻异物，采用仰头抬颏法或托颌法保持气道通畅。
（4）进行人工呼吸，按压与呼吸比例为 30:2。
4、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素、阿托品等急救药物。
5、心电监护连接心电监护仪，监测患者的心率、心律、血压等生命体征。
6、除颤若患者出现室颤，立即进行电除颤，能量选择根据患者体重和病情而定。
7、配合医生进行气管插管准备好气管插管用物，协助医生进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。
8、抢救记录详细记录抢救过程，包括时间、病情变化、抢救措施及用药情况。
二、急性心肌梗死应急预案1、早期识别患者出现持续性胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，结合心电图、心肌酶等检查结果，判断为急性心肌梗死。
2、绝对卧床休息立即让患者卧床休息，减少活动，避免情绪激动。
3、吸氧给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。
4、建立静脉通道迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等药物。
5、心电监护密切监测患者的心率、心律、血压等生命体征，及时发现心律失常等并发症。
6、心理护理安慰患者，减轻其紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗。
7、转运准备如需进行介入治疗或转至心内科病房，提前做好转运准备，包括联系相关科室、准备急救设备和药品等。
三、呼吸衰竭应急预案1、病情评估观察患者的呼吸频率、深度、节律，有无发绀、意识障碍等，结合血气分析结果，判断呼吸衰竭的类型和严重程度。
一、指导思想为保障急诊科在突发情况下能够迅速、有效地应对各类突发事件，降低患者伤亡和财产损失，提高急诊科的整体应急处置能力，依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于急诊科在以下突发情况下进行的应急处置：1. 突发公共卫生事件：重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等。
2. 自然灾害：地震、洪水、火灾、台风等。
3. 公共安全事件：重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。
4. 医疗机构内部突发事件：医疗纠纷、医疗事故等。
三、组织机构1. 成立急诊科突发事件应急指挥部，负责统筹协调、指挥应急处置工作。
2. 指挥部下设以下小组：（1）现场处置组：负责现场救援、患者救治、物资保障等工作。
（2）信息报送组：负责及时、准确地向相关部门报送突发事件信息。
（3）后勤保障组：负责应急物资、设备、车辆等后勤保障工作。
（4）宣传舆论组：负责突发事件应急处置的宣传、报道和舆论引导工作。
四、应急处置流程1. 突发事件发生后，现场处置组立即启动应急预案，开展应急处置工作。
2. 信息报送组迅速收集、整理突发事件信息，及时上报指挥部。
3. 现场处置组根据突发事件类型，采取以下措施：（1）公共卫生事件：组织医护人员对患者进行救治，同时做好疫情监测、报告和隔离工作。
（2）自然灾害：组织医护人员对伤员进行救治，同时做好救援物资的调配和保障工作。
（3）公共安全事件：组织医护人员对患者进行救治，同时协助相关部门开展现场处置工作。
（4）医疗机构内部突发事件：组织医护人员对患者进行救治，同时做好医疗纠纷、医疗事故的调查和处理工作。
4. 后勤保障组根据现场处置组的需要，及时提供应急物资、设备、车辆等后勤保障。
5. 宣传舆论组密切关注突发事件处置进展，及时向公众发布信息，引导舆论。
五、应急处置要求1. 急诊科全体医护人员要熟悉本预案，提高应急处置能力。
2. 加强应急物资、设备、车辆的储备和保养，确保应急需要。
急诊科护理应急预案一、介绍急诊科是医疗机构中的关键部门，负责接收并处理各类急救病患。
在应对急诊情况时，护理团队起着至关重要的作用。
因此，制定一份完善的急诊科护理应急预案是确保病患生命安全和提供高效护理的关键步骤。
二、预案目标急诊科护理应急预案的主要目标是：1. 迅速响应并处理急诊情况，提供及时、有效的急救护理；2. 保障医护人员的个人安全；3. 优化急诊科工作流程，提高工作效率；4. 保持医疗设备和急诊药品的储备和维护；5. 定期的培训和演练，以确保护理团队熟悉且适应紧急情况。
三、应急响应1. 急诊科护理团队应在第一时间响应任何急救呼叫，并及时赶到急诊室。
2. 在现场，护理团队应快速评估患者情况，判断病患的急重程度，及时制定并执行相应的护理方案。
3. 护理人员应妥善处理急救设备和工具，确保其正常可用。
同时，需要配合医生进行必要的检查、治疗和操作，以保证患者的生命安全。
四、团队合作1. 急诊科下设多个工作小组，分工合作，以确保紧急情况下的高效护理。
2. 护理人员需要密切协作，互相配合。
不同职能的护理人员需按照任务分工进行工作，但是在处理急救情况时，大家需要相互支持和帮助。
3. 医护人员与医生之间需要做好沟通协调，及时向医生报告患者的基本情况和处理结果。
五、医患沟通1. 急诊科护理人员需要与患者及其家属保持良好的沟通。
2. 护理人员应以简洁明了的语言向患者解释医疗步骤和治疗计划，提供必要的安抚和支持。
3. 对于患者及家属的问题和需求，护理人员要及时回应，并保持耐心和同理心。
六、工作记录和总结1. 护理人员需要记录患者的基本情况、医疗过程和处理结果。
2. 工作记录应准确、规范，方便日后的查阅和总结经验教训。
3. 急诊科应定期召开会议，对应急预案进行评估和改进。
七、应急培训和演练1. 护理人员应定期进行急诊护理培训，提高应急处理的技能和知识水平。
2. 组织各种急救演练，模拟真实情况，以保证护理人员在实际应急情况中的应对能力。
一、目的和原则1. 目的：为有效应对急诊门诊可能发生的各类突发事件，保障患者、医护人员及医院财产的安全，确保医疗秩序，制定本应急预案。
2. 原则：（1）以人为本，生命至上：始终将患者生命安全放在首位，全力救治伤病员。
（2）快速反应，协同作战：加强各部门之间的沟通与协作，确保应急处置迅速、高效。
（3）预防为主，防治结合：强化风险意识，做好预防工作，提高应急处置能力。
二、组织机构及职责1. 急诊门诊突发事件应急领导小组：（1）组长：医院院长；（2）副组长：分管副院长、急诊科主任；（3）成员：医院各相关部门负责人。
2. 急诊门诊突发事件应急指挥部：（1）指挥长：急诊科主任；（2）副指挥长：护士长、相关科室负责人；（3）成员：急诊科医护人员、各部门联络员。
3. 各部门职责：（1）急诊科：负责突发事件现场救治、转运、信息报送等工作；（2）护理部：负责组织医护人员培训、应急物资储备、医疗设备保障等工作；（3）保卫处：负责现场秩序维护、交通疏导、人员疏散等工作；（4）医务科：负责协调各部门工作、指导临床救治、信息报送等工作；（5）后勤保障部门：负责应急物资、医疗设备、生活物资的供应保障；（6）其他相关部门：按照职责分工，协助应急指挥部开展相关工作。
三、应急处置流程1. 紧急情况发现：（1）医护人员在诊疗过程中发现紧急情况，立即启动应急预案；（2）立即通知应急指挥部，启动应急响应。
2. 现场处置：（1）医护人员迅速对患者进行救治，必要时进行心肺复苏、除颤等紧急措施；（2）现场秩序维护：保卫处人员维持现场秩序，确保医疗救治工作顺利进行；（3）信息报送：急诊科向应急指挥部报告事件情况，同时向医院领导和上级部门报告。
3. 转运患者：（1）根据患者病情，选择合适的转运方式；（2）医护人员陪同患者转运，确保患者安全。
4. 后期处理：（1）对突发事件进行总结评估，查找原因，完善应急预案；（2）对相关责任人进行责任追究；（3）做好善后工作，安抚患者家属。
急诊科护理应急预案及程序急诊科的护理工作是非常紧张和危险的，因此急诊科的护理人员需要掌握应急预案及程序，并在实际工作中不断加以练习和完善。
下面是一份急诊科护理应急预案及程序，供大家参考：一、护理应急预案1. 突发状况的应急预案突发状况指在护理过程中出现的各种意外或紧急情况，如病人突然晕倒、呼吸急促、出现大面积出血等。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）立即向主管医生报告病人的状况，并请求医生予以处理。
（2）对病人进行检查和抢救，如给予氧气、按压心脏、止血等。
（3）报告相关部门，如急救、输液室等，请求配合协助。
2. 灾害时的应急预案灾害时指各种自然灾害、意外事故等造成的人员伤亡事件，如地震、火灾、交通事故等。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）迅速转移病人，确保病人的生命安全。
（2）报告相关部门，如医务部门、政府等，请求派出救援车辆和医疗队来协助抢救伤员。
（3）在处理伤员的同时，保护自己，确保不会受到二次伤害。
3. 突发传染病的应急预案突发传染病指疫情突然爆发，病人数量激增，对医疗资源造成极大压力的情况。
这时，护理人员应按照以下步骤行动：（1）立即进行隔离措施，防止疫情扩散。
（2）加强医务人员的个人防护措施，避免被感染。
（3）向上级部门报告，请求增援医疗资源和专业医疗团队的支援。
二、护理应急程序1. 病人突然心跳骤停的护理程序（1）立即按下紧急呼叫按钮，请求医生前来处理。
（2）在等待医生到达的过程中，立即对病人实施心肺复苏术，包括口对口呼吸和胸外按压等。
（3）如果病人并未恢复心跳，则马上进行一次心肺复苏术。
（4）在医生到达后，配合医生对病人进行进一步的处理，可能包括电击和药物治疗等。
2. 突然晕倒的护理程序（1）立即将病人移至安全的地方，如床上或地上。
（2）解开病人的衣服，保持呼吸道通畅。
（3）检查病人的生命体征，如脉搏、呼吸等。
（4）根据病人的状况进行相应的护理处理，包括给予氧气、加压等。
急诊室应急预案
一、应急响应组织。
1. 急诊室主任负责组织应急响应工作，统一指挥、协调和部署急诊室内各项救治工作。
2. 急诊室护士长负责组织急诊室内护理人员，协助主任进行救治工作。
3. 急诊室医务人员按照主任和护士长的指挥，积极参与救治工作。
4. 急诊室后勤人员负责保障急诊室内设备、药品和物资的供应和运转。
二、应急预案流程。
1. 接到患者求救信息后，急诊室主任立即启动应急预案，通知护士长和医务人员做好准备。
2. 护士长组织护理人员迅速安排好急救床位和相关设备，为患
者提供急救服务。
3. 医务人员迅速对患者进行初步救治，评估病情，确定救治方案。
4. 如有需要，及时联系其他科室医生进行会诊，协助处理病情。
5. 急诊室后勤人员负责及时提供所需药品、器械和物资，确保
救治工作的顺利进行。
6. 当患者病情稳定后，急诊室主任负责安排患者的后续转诊或
住院治疗。
三、应急预案注意事项。
1. 在救治过程中，医务人员要保持冷静，严格按照医疗程序进
行救治，确保患者得到及时有效的救治。
2. 护理人员要做好患者的护理工作，保障患者的基本生活需求。
3. 急诊室后勤人员要做好设备、药品和物资的管理和维护工作，
确保救治工作的顺利进行。
4. 应急预案执行完毕后，急诊室主任要及时总结救治工作，做好救治记录和汇报工作。
以上应急预案为急诊室在突发事件中的应急救治工作提供了详细的流程和注意事项，以确保患者在最短的时间内得到最有效的救治。
一、概述急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门，其应急处理能力直接关系到患者的生命安全。
为了提高急诊科医护人员的应急处理能力，确保在突发事件发生时能够迅速、有序、高效地进行处理，特制定本应急预案及程序。
二、应急预案1. 成立应急领导小组医院成立急诊突发事件应急领导小组，负责统筹协调急诊科应急工作。
应急领导小组由院长任组长，副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等相关负责人为成员。
2. 救护小组急诊科成立救护小组，负责具体指挥和抢救工作。
救护小组由急诊科主任任组长，急诊科护士长任副组长，各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等人员为成员。
3. 应急物资储备急诊科应储备充足的应急物资，包括药品、医疗器械、防护用品等，确保在突发事件发生时能够迅速投入使用。
4. 应急培训定期对急诊科医护人员进行应急培训，提高其应急处理能力和救援技能。
三、应急程序1. 突发事件报告（1）分诊台和急诊科工作人员接急救电话后，应立即了解事件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。
（2）立即通知急诊科主任和护士长，并报告医务科、护理部和总值班（夜间）。
（3）医务科、护理部向业务院长汇报，与事故或抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。
2. 应急响应（1）启动应急预案，成立救护小组，指挥和协调抢救工作。
（2）根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。
（3）协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。
（4）根据应急规模，启动人员紧急替代程序，根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员。
3. 抢救工作（1）现场救护：救护小组立即对患者进行现场救护，包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
（2）紧急转运：将患者迅速转运至急诊科抢救室，继续进行抢救。
（3）病情评估：对患者进行病情评估，制定合理的治疗方案。
（4）救治工作：按照治疗方案对患者进行救治，确保患者生命安全。
4. 应急结束（1）病情稳定后，对患者进行后续治疗。
急诊科护理应急预案及重点病种急救护理流程目录1、急诊科护理人力资源应急预案2、急诊科护士抢救配合程序3、重点病种护理程序1）急性心肌梗死急救护理程序2）急性左心衰急救护理程序3）脑血管意外急诊护理程序4）脊柱骨折急诊护理程序5）经消化道途径中毒急救护理程序急诊科护理人力资源应急预案为保障患者安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定本科护理人力资源应急预案。
1、在护理部领导下，建立科室护理人员应急调配小组（抢救小组）。
组长：**。
副组长：**。
组员：**、**……。
2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外事件等等，当班护士应及时向组长汇报，组长接到报告后，应立即启动应急预案，调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作，并视情况向护理部汇报（组长不在时，该项工作交由副组长全权负责，小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排）。
4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通，若离开市区须向组长汇报。
并服从调配安排，本着以大局为重的原则，及时赶到参与应急工作，不得以任何理由推诿、拒绝；科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。
凡接到通知后不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核与医院年度考核，情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。
5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综合考虑后制定，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全和护理质量。
6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训，包括理论知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规，提高小组成员的专业素质和应急反应能力。
急诊科护士抢救配合程序一、护士一人抢救程序1、给氧，保持呼吸道通畅，同时通知医生。
2、测量生命体征。
3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。
4、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需大量输液（血）患者，用留置针穿刺；内科病人（除糖尿病患者昏迷）首选5%葡萄糖液500ml，外科病人首选5%葡萄糖液500ml、平衡液或林格氏液，以后遵医嘱。
5、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
6、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃；如需急诊手术，立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
7、配合医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用抢救药物。
8、通知会诊医生，通知家属，维持秩序。
9、及时测量生命体征，观察病情变化，做好抢救登记和各种护理记录。
10、做好收费及抢救结束后药械的清点、补充。
11、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
二、护士二人配合抢救程序（一）抢救护士1、给氧，保持呼吸道通畅，测量生命体征。
2、协助医生行气管插管，心脏按压及伤口缝合，遵医嘱使用抢救药物。
3、遇中毒病人如无禁忌症立即洗胃；需急诊手术，立即备血、备皮、皮试、导尿、术前用药。
4、指挥协助护士取血、借物。
5、及时测量生命体征，观察病情变化，做好抢救登记和各种护理记录。
6、负责病情交班及与住院科室的交班工作。
（二）协助护士1、通知医生。
2、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需大量输液（血）患者，用留置针穿刺。
3、有活动性出血伤口，用无菌纱布覆盖、包扎。
4、备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
5、配合抢救护士工作，遵从抢救护士调配，遵医嘱用药及进行取血、借物等。
6、通知会诊医生；通知患者家属；维持秩序。
7、负责收费、补充、归还物品。
三、护士三人配合抢救程序（一）抢救护士1、负责现场各种操作和指挥工作，不离开现场。
包括：1）测量生命体征。
2）给氧，保持呼吸道通畅。
3）协助气管插管、心脏按压及伤口缝合。
4）急诊手术术前准备。
5）根据医嘱用药。
2、负责抢救登记。
3、负责病情交班。
（二）协助护士11、建立静脉通路。
休克、出血、复合伤患者必须建立两路静脉通路；需大量输液（血）患者，用留置针穿刺。
2、协助抢救护士进行各种操作和病情观察、记录。
3、负责清点、补充抢救药械及物品。
（三）协助护士21、准备心电图机、吸引器、呼吸机、除颤器、气管插管用物、抢救车等。
2、准备各种治疗、护理所需用物。
3、负责外勤。
包括取血、借物及归还；通知值班医生和会诊科室；通知患者家属；维持秩序等。
4、负责收费及入院手续的交班。
急性心肌梗死急救护理流程一、流程1、迅速安置患者，取平卧位，同时通知医生。
2、吸氧（流量4-5升/分）。
3、嘱患者绝对卧床休息。
4、心电监护，密切监测生命体征及心电图情况。
5、建立双管静脉通道，先留血标本再输液。
6、按医嘱用药：溶栓药、抗心律失常药、扩张血管药、止痛药等。
7、遵医嘱进行溶栓，溶栓程序为：1）口服阿司匹林0.3g；2）用注射器抽利多卡因1支备用3）配好溶栓药：NS20ml＋尿激酶25u静脉推注；NS100ml＋尿激酶75u静脉点滴（30分钟内滴完）。
二、注意事项1、观察并记录是否出现溶栓后的并发症，如有出血（大小便颜色变化，口腔、牙龈出血），心律失常，应及时报告医生，同时停止用溶栓药。
2、病人绝对卧床，不能用力排便。
由护士实施生活护理。
3、定时抽血验心肌酶及行心电图检查。
4、谢绝探访，避免不良刺激。
急性左心衰急救护理流程一、评估1、症状：患者突发严重呼吸困难，端坐呼吸，面色苍白，口唇紫绀，窒息感，大汗淋漓，烦躁不安，咯粉红色泡沫痰。
2、体征：心率增快（＞100次/分），两肺对称性湿罗音，心尖区可闻及奔马律。
二、准备1、用物：吸痰、吸氧用物，35%酒精，输液用物，急救车，监护仪，止血带及布垫，导尿包，除颤仪。
2、药物：吗啡，强心剂（西地兰等），血管扩张剂（硝酸甘油等），利尿剂（速尿等），平喘药（氨茶碱等），激素（地塞米松等）。
三、处理1、置患者于抢救室或ICU行心电监护。
同时通知医生。
2、体位：置患者半坐位或端坐位，双下肢下垂。
3、吸氧：高流量，必要时予35%酒精吸入。
4、心电监护：监测患者生命体征及心电图变化。
5、建立静脉通路。
6、遵医嘱用药：强心、平喘、镇静、利尿、扩张血管及激素类。
7、必要时轮扎四肢，每侧肢体轮扎时间不超过15分钟。
8、必要时留置尿管，记24h出入量。
9、详细记录抢救经过。
四、效果评价：1、好转：呼吸困难、口唇紫绀有好转。
2、恶化：呼吸困难加剧、口唇严重紫绀。
五、注意事项：1、使用酒精湿化吸氧不超过30分钟，效果不好时可与清水交替使用。
2、有呼吸衰竭者禁用吗啡。
3、静脉注射氨茶碱速度应缓慢，以免过快导致心律失常。
4、使用硝酸甘油应按医嘱控制滴速并监测血压；使用硝普钠时要现配现用，注意避光，每4—6小时更换液体。
5、使用利尿剂时，注意记录尿量及血钾水平。
6、使用强心药物时，注意洋地黄使用禁忌症。
7、保持工作镇静有序，及时安慰患者及家属，做好必要的解释工作。
呼吸衰竭急救护理程序一、评估1、临床表现：呼吸困难，紫绀，三凹征，烦躁，昏迷。
2、血气分析：氧分压下降。
二、准备1、吸氧、吸痰用物，输液用物，急救车，心电监护仪，简易呼吸器。
2、气管插管用物、呼吸机。
3、可拉明、洛贝林、多巴胺等。
三、处理1、及时清除口腔内分泌物，必要时吸痰，保持呼吸道通畅。
2、吸氧，同时通知医生。
3、必要时以简易呼吸器辅助呼吸。
4、移开床头柜和床头，使床头离墙50CM左右，便于气管插管等操作。
5、协助医生气管插管或使用呼吸机。
6、心电监护。
7、抽取动脉血做血气分析。
8、建立静脉通道。
9、按医嘱使用呼吸兴奋药物等。
四、效果评价1、好转：呼吸困难、紫绀改善，血氧饱和度升至90%以上，患者安静。
2、恶化：血氧饱和度90%以下，缺氧症状未改善。
脑血管意外急诊护理程序一、初步评估患者性别、年龄、诊断、意识状态、肢体功能情况。
二、准备1、床单位：气垫床。
2、药品：甘露醇、速尿、地塞米松、安定、苯巴比妥钠、尿激酶、立止血、洛贝林、可拉明等。
3、物品：吸氧、吸痰用物，输液用物，开口器，舌钳，压舌板，牙垫，电筒，心电监护仪，气管插管用物，呼吸机，冰毯冰帽。
三、处理1、过床（有意识障碍或偏瘫者铺气垫床），上床栏，同时通知医生。
2、出血和有意识障碍者收住抢救室，过床时避免头部剧烈运动。
3、卧床休息，头偏向一侧，及时吸痰和清除呕吐物，保持呼吸道通畅；抽搐者上床栏，放置牙垫或压舌板，防止坠床和舌咬伤。
4、吸氧。
5、开通静脉通路。
6、遵医嘱用药：脱水剂、溶栓药或止血药等。
7、动态评估：监测神志、瞳孔变化，必要时上心电监护。
严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
8、抽搐患者放置牙垫或压舌板，防止坠床和舌咬伤，及时吸痰防窒息。
9、高热时使用冰毯冰帽降温。
10、出现呼吸衰竭时遵医嘱使用呼吸兴奋剂，必要时呼吸气囊辅助呼吸或协助医生气管插管、使用呼吸机。
11、严密观察并记录是否出现脑疝、上消化道出血等并发症。
12、禁食。
13、记24小时出入量，必要时留置导尿管。
四、效果评价1、好转：患者症状缓解，无并发症发生。
2、恶化：症状加重，出现昏迷或并发症。
五、注意事项1、脑出血或颅内水肿使用甘露醇时，应快速滴入，控制在120滴/分左右，并注意观察使用脱水剂后的尿量情况和瞳孔变化。
2、脑梗塞患者使用溶栓药（尿激酶）时，应在30分钟内滴完。
严密观察患者有无出血倾向，如脑出血、消化道出血等。
脊柱骨折急救护理程序一、评估1、有外伤史。
2、有临床症状：疼痛、畸形。
3、伤情判断：有无脊髓损伤。
二、基本处置1、通知外科医生一起接诊。
2、用硬板车床运送患者，戴上颈托。
3、过床（3人操作），1人托住头颈部，保持颈椎和胸椎轴方向一致，1人托住胸椎及腰椎部位，1人托住臀部及下肢，3人托起躯干成一直线，抬头颈部者负责指挥，同时抬起病人过床。
4、去枕，保持平卧位。
5、测生命体征，必要时上心电监护。
6、吸氧。
三、处理1、纠正休克1）遵医嘱快速建立静脉通路。
2）留置导尿管，观察并记录尿量。
2、后续处理1）请骨科医生会诊，遵医嘱送放射科照片。
2）如脊髓损伤，观察并记录损伤部位及严重程度。
四、效果评价1、生命体征稳定，送骨科病房。
2、生命体征不稳定，继续抢救。
五、、注意事项1、怀疑脊椎损伤的患者，一定要睡在硬板床上。
2、过床时须3人以上一起操作，防止骨折移位。
经消化道途径中毒急救护理程序一、评估1、有毒物接触史或有可疑毒物接触史。
2、有中毒症状：腹泻、呕吐、紫绀、瞳孔大小改变、神志异常等。
二、处理（一）基本处置1、快速接诊，迅速通知医生。
2、测量生命体征，观察瞳孔及神志情况。
（二）清除毒物1、催吐：适合于神志清楚及合作者，予口服200-500ml洗胃液后，用压舌板刺激舌根。
2、插管洗胃：适合于神志不清或不合作者。
1）洗胃要领A、胃管选择：22-28号。
B、体位：左侧卧位。
C、洗胃机压力：25—50kpa。
