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急诊科护理应急预案一、概述急诊科是医院中最为忙碌和关键的科室之一，每天都要面对各种紧急状况和患者。
因此，为了确保患者安全和高效地得到治疗，急诊科护理应急预案的制定和实施至关重要。
本文将介绍急诊科护理应急预案的主要内容，包括患者分类、紧急处理、急救流程、心理护理等方面。
二、患者分类急诊科护理应急预案的首要任务是根据患者病情进行分类。
根据患者病情的紧急程度，可以分为以下几类：1.Ⅰ类：急危重症患者，如心脏骤停、休克、严重创伤等。
2.Ⅱ类：急重症患者，如急性心梗、脑出血、急性中毒等。
3.Ⅲ类：急症患者，如急性胃肠炎、急性肺炎等。
4.Ⅳ类：非急症患者，如一般感染、扭伤等。
根据患者病情的不同分类，急诊科护理人员可以采取相应的应急措施，确保患者得到及时、有效的治疗。
三、紧急处理紧急处理是急诊科护理应急预案的核心内容。
针对不同类型的患者，急诊科护理人员应采取以下紧急处理措施：1.Ⅰ类患者：立即启动急救流程，进行心肺复苏、止血、固定等基本急救操作，同时呼叫医生进行专业治疗。
2.Ⅱ类患者：在医生到达之前，进行血压、心率等生命体征监测，做好急救准备。
医生到达后，协助医生进行急救和治疗。
3.Ⅲ类患者：给予常规急救护理，如吸氧、建立静脉通道等，同时协助患者进行检查和治疗。
4.Ⅳ类患者：进行常规护理和观察，根据需要进行简单的处置和治疗。
四、急救流程急诊科急救流程是急诊科护理应急预案的关键环节。
以下是急诊科急救流程的主要步骤：1.接收患者：急诊科护理人员接收患者，根据患者病情进行分类和初步急救处理。
2.分诊：将患者分配给相应的急诊科医护人员进行分诊。
根据患者病情的紧急程度，采取相应的急救措施。
3.急救操作：急诊科医护人员根据患者的病情进行相应的急救操作，如心肺复苏、止血、固定等。
4.医生治疗：医生到达后，进行专业治疗和评估，制定治疗方案。
5.检查和治疗：根据医生的治疗方案，协助患者进行检查和治疗。
6.转诊：当患者的病情得到控制或稳定后，根据患者的病情将其转诊至相应科室或病房进行进一步治疗和康复。
急诊科护理应急预案急诊科是医院中最关键和最繁忙的部门之一。
在这里，医务人员需要面对各种紧急情况和突发事件，如大规模伤员的处理、严重创伤的抢救、突发传染病的防控等。
为了保证急诊科的高效运作和患者的安全，制定并执行一套科学的护理应急预案是至关重要的。
一、应急准备应急准备是应急预案的第一步。
急诊科护理人员应定期进行临床应急培训，掌握急救技能和处理常见急症的方法。
同时，要保持应急设备和药品的完好和充足。
应急箱内应包含常用的急救药品、医疗用品和救护器材，以备不时之需。
二、分级应急在急诊科护理应急预案中，事先确定好不同级别应急的具体操作方案是非常重要的。
根据患者的病情和创伤程度，将应急情况分为一级、二级和三级。
针对不同级别的应急情况，护理人员需要采取相应的措施，如迅速转运患者至手术室或重症监护室，调取更多医疗资源等。
三、团队合作急诊科护理应急预案强调团队合作的重要性。
护士、医生、技师和行政人员等各个部门的协同配合是保障急诊科顺利运作的关键。
制定明确的责任分工和沟通机制，以便在应急情况下能够迅速高效地协同工作。
四、传染病防控急诊科是感染传播的高风险环境。
应急预案中应包含传染病的防控策略，如加强手卫生的宣传和培训，严格执行隔离和消毒措施，合理使用抗菌药物等。
同时，要时刻关注传染病的流行状况，及时采取必要的预防措施，保障患者和医务人员的安全。
五、心理支持急诊科是充满压力和紧张的工作环境，护理人员需要面对患者的痛苦和危险，时刻保持冷静和应对能力。
应急预案中应设立心理支持的机制，为护理人员提供心理咨询和援助，帮助他们缓解工作压力和应对各种心理挑战。
综上所述，急诊科护理应急预案是确保急诊科高效运作和患者安全的重要保障。
通过充分的准备、科学的分级应急、团队合作、传染病防控和心理支持，我们可以更好地应对各种突发情况和紧急状况，为患者提供及时有效的护理和救治。
在实际工作中，急诊科护理人员要不断强化应急意识，不断完善和优化预案，并定期进行应急演练，以提高响应速度和处理效果，为患者的生命安全和健康保驾护航。
一、引言急诊科作为医院的重要组成部分，肩负着抢救急危重症患者的重任。
为了提高医护人员应对突发事件的应急能力，确保患者生命安全，我院制定了急诊应急预案，并定期组织应急演练。
二、急诊应急预案1. 组织机构成立急诊科应急指挥部，负责应急工作的组织、协调和指挥。
下设医疗组、护理组、物资保障组、后勤保障组、信息联络组等五个小组，分别负责医疗救治、护理操作、物资保障、后勤保障和信息传递等工作。
2. 应急响应程序（1）发现患者：医护人员发现患者病情危急时，立即报告值班医师和护士长。
（2）启动应急预案：护士长接到报告后，立即启动应急预案，通知应急指挥部成员。
（3）现场救治：医疗组和护理组迅速对患者进行救治，同时向上级领导报告。
（4）信息传递：信息联络组负责将现场情况及时上报医院领导，并协调相关部门。
（5）物资保障：物资保障组负责为救治工作提供必要的药品、器械等物资。
（6）后勤保障：后勤保障组负责保障应急工作所需的交通工具、通讯设备等。
3. 应急处置措施（1）心肺复苏：对患者进行心肺复苏，保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管。
（2）止血：对患者进行止血，防止失血过多。
（3）药物治疗：根据患者病情，给予相应的药物治疗。
（4）急救手术：对需要急救手术的患者，立即进行手术。
（5）转诊：对病情危重、需要上级医院救治的患者，及时转诊。
三、急诊应急演练1. 演练目的（1）提高医护人员应对突发事件的应急能力。
（2）检验应急预案的可行性和有效性。
（3）加强各部门之间的协调与配合。
2. 演练内容（1）模拟患者突发心跳呼吸骤停的救治过程。
（2）模拟交通事故现场患者的救治。
（3）模拟突发事件（如地震、火灾等）现场患者的救治。
3. 演练步骤（1）制定演练方案，明确演练目的、内容、时间、地点、人员等。
（2）组织参演人员学习应急预案和演练方案。
（3）进行现场演练，各小组按照预案要求开展救治工作。
（4）演练结束后，召开总结会议，分析演练中存在的问题，提出改进措施。
急诊科护理应急预案及程序急诊科护理应急预案及程序一、应急响应等级的划分急诊科护理应急预案采用三级响应等级制定，具体如下：1.一级响应：指日常工作状态，无特殊情况，工作量正常。
2.二级响应：指因突发事件发生，工作量增加，需要加强管理和处置措施，保证医疗救治效果。
3.三级响应：指因重大突发事件或灾害发生，群众急需医疗救治，急诊科需要全力以赴的工作状态。
二、第一时间的准备工作当急诊科接到紧急通知或有不明情况时，应及时启动应急预案，开展应急处置工作。
为保证快速反应和有效处置，急诊科要做好以下准备：1.提前准备好必要的紧急救援器械和药品物资，确保数量充足、品种齐全。
2.明确分工，制定相应的急救流程标准，确保人员分工明确，工作有序。
3.建立完善的信息沟通渠道，确保与医院其他科室的通讯畅通，保证紧急情况下的信息交流。
三、应急响应程序急诊科应根据问题的严重程度和影响范围，启动相应的应急响应程序，分别是：1.一级响应应急中心主任接到通知后，联系值班室，将情况汇报给相关科室。
急诊科主管护士组织护理人员进行人员、救治器材和药品的配备，并根据需要增加工作人员。
按照日常工作流程开展工作，保证人员、设备的正常运转。
2.二级响应二级响应通常发生在突发事件造成了一定程度的影响或者医院其他科室因信息不畅或人员不足等因素无法施救时，应及时启动二级响应程序。
启动程序包括以下几个方面：（1）召集急救人员，迅速进入工作状态；（2）增加急救人员和设备，确保人力和物力的充足；（3）开展消毒和卫生工作，保证环境的清洁和卫生；（4）建立应急指挥中心，负责组织指挥，监督协调工作。
3.三级响应三级响应是医院发生大型突发事件或灾害时应急响应的最高级别。
当医院接到该级别的通知时，应迅速启动应急预案，同时联系医院领导，保证有效处置。
具体操作如下：（1）召集急救人员，迅速进入工作状态；（2）按照预案，启用所有必要设备和药品，增加工作人员和医生数量；（3）建立应急医疗救治中心，负责统一指挥和协调救治工作；（4）保证病人的安全，防止重复事故的发生；（5）对现场进行消毒和卫生工作，防止疫情扩散；（6）加强与其他医疗机构和政府有关部门的沟通和协作，共同抗击灾害。
一、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序【应急预案】(一)急诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：1 .催吐:无呕吐者可催吐,机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃:立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止,收集第一次洗出的胃内容物送检。
3.导泻:中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服。
对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。
凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射或654—2肌内注射或静脉滴注。
烦躁不安者给予镇静剂。
如有休克，进行抗休克治疗。
(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
【程序】分诊→协助医师作出诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录二、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100% ，急用时可随时投入使用。
(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
急诊科护理应急预案急诊科是医院中承担紧急救治任务的重要科室，面对各种突发状况和危急重症患者，护理人员需要具备迅速、准确、有效的应急处理能力。
为了确保患者的生命安全，提高急诊科的护理质量，特制定以下急诊科护理应急预案。
一、心跳骤停应急预案1、迅速判断当发现患者突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止时，立即判断为心跳骤停。
2、呼叫支援大声呼叫其他医护人员前来协助抢救，并立即通知医生。
3、心肺复苏（1）将患者仰卧于硬板床上，解开衣领、腰带，暴露胸部。
（2）立即进行胸外按压，按压频率至少 100 次/分，按压深度至少5 厘米。
（3）开放气道，清除口鼻异物，采用仰头抬颏法或托颌法保持气道通畅。
（4）进行人工呼吸，按压与呼吸比例为 30:2。
4、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素、阿托品等急救药物。
5、心电监护连接心电监护仪，监测患者的心率、心律、血压等生命体征。
6、除颤若患者出现室颤，立即进行电除颤，能量选择根据患者体重和病情而定。
7、配合医生进行气管插管准备好气管插管用物，协助医生进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。
8、抢救记录详细记录抢救过程，包括时间、病情变化、抢救措施及用药情况。
二、急性心肌梗死应急预案1、早期识别患者出现持续性胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，结合心电图、心肌酶等检查结果，判断为急性心肌梗死。
2、绝对卧床休息立即让患者卧床休息，减少活动，避免情绪激动。
3、吸氧给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。
4、建立静脉通道迅速建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等药物。
5、心电监护密切监测患者的心率、心律、血压等生命体征，及时发现心律失常等并发症。
6、心理护理安慰患者，减轻其紧张、恐惧心理，使其积极配合治疗。
7、转运准备如需进行介入治疗或转至心内科病房，提前做好转运准备，包括联系相关科室、准备急救设备和药品等。
三、呼吸衰竭应急预案1、病情评估观察患者的呼吸频率、深度、节律，有无发绀、意识障碍等，结合血气分析结果，判断呼吸衰竭的类型和严重程度。
急诊科护理应急预案一、介绍急诊科是医疗机构中的关键部门，负责接收并处理各类急救病患。
在应对急诊情况时，护理团队起着至关重要的作用。
因此，制定一份完善的急诊科护理应急预案是确保病患生命安全和提供高效护理的关键步骤。
二、预案目标急诊科护理应急预案的主要目标是：1. 迅速响应并处理急诊情况，提供及时、有效的急救护理；2. 保障医护人员的个人安全；3. 优化急诊科工作流程，提高工作效率；4. 保持医疗设备和急诊药品的储备和维护；5. 定期的培训和演练，以确保护理团队熟悉且适应紧急情况。
三、应急响应1. 急诊科护理团队应在第一时间响应任何急救呼叫，并及时赶到急诊室。
2. 在现场，护理团队应快速评估患者情况，判断病患的急重程度，及时制定并执行相应的护理方案。
3. 护理人员应妥善处理急救设备和工具，确保其正常可用。
同时，需要配合医生进行必要的检查、治疗和操作，以保证患者的生命安全。
四、团队合作1. 急诊科下设多个工作小组，分工合作，以确保紧急情况下的高效护理。
2. 护理人员需要密切协作，互相配合。
不同职能的护理人员需按照任务分工进行工作，但是在处理急救情况时，大家需要相互支持和帮助。
3. 医护人员与医生之间需要做好沟通协调，及时向医生报告患者的基本情况和处理结果。
五、医患沟通1. 急诊科护理人员需要与患者及其家属保持良好的沟通。
2. 护理人员应以简洁明了的语言向患者解释医疗步骤和治疗计划，提供必要的安抚和支持。
3. 对于患者及家属的问题和需求，护理人员要及时回应，并保持耐心和同理心。
六、工作记录和总结1. 护理人员需要记录患者的基本情况、医疗过程和处理结果。
2. 工作记录应准确、规范，方便日后的查阅和总结经验教训。
3. 急诊科应定期召开会议，对应急预案进行评估和改进。
七、应急培训和演练1. 护理人员应定期进行急诊护理培训，提高应急处理的技能和知识水平。
2. 组织各种急救演练，模拟真实情况，以保证护理人员在实际应急情况中的应对能力。
一、前言急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门，其工作效率和应急能力直接关系到患者的生命安全。
为提高急诊科应对突发事件的能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、组织架构1. 成立急诊科应急工作领导小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，各班组长为成员。
2. 设立应急小组，由护士长担任组长，各班组长为成员，负责具体实施应急预案。
三、应急预案内容1. 院前急救应急流程（1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况。
（2）急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门。
（3）急诊科接到通知后，立即启动应急预案，组织相关人员赶赴现场进行救治。
2. 院内急救应急流程（1）发现急症患者，立即通知值班医生、护士，启动应急预案。
（2）值班医生、护士迅速对患者进行评估，判断病情，制定治疗方案。
（3）如遇危重患者，立即启动高级生命支持，包括心肺复苏、气管插管、除颤等。
（4）如遇需要转诊的患者，立即联系相关科室，做好转诊准备。
3. 常用应急预案（1）患者突然发生病情变化时的应急程序立即通知值班医生，准备好抢救物品及药品，积极配合医生进行抢救。
必要时通知患者家属，做好病情记录及抢救记录。
（2）患者突然发生猝死时的应急程序发现后立即抢救，同时通知值班医生、院总值班，必要时通知上级领导。
通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。
做好病情记录及抢救记录。
（3）患者坠床/摔倒时的应急程序立即奔赴现场，通知医生，初步判断患者情况，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
病情允许时将患者移至抢救室或患者床上，做好病情记录及抢救过程记录。
4. 患者外出（或不归）时的应急程序发现患者擅自外出，立即通知病室主管医生及病房护士长，通知医务处和护理部，查找患者联系电话，或通知住院处协助查找家属联系电话。
患者返回后立即通知院总值班，由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
一、概述急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门，其应急处理能力直接关系到患者的生命安全。
为了提高急诊科医护人员的应急处理能力，确保在突发事件发生时能够迅速、有序、高效地进行处理，特制定本应急预案及程序。
二、应急预案1. 成立应急领导小组医院成立急诊突发事件应急领导小组，负责统筹协调急诊科应急工作。
应急领导小组由院长任组长，副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等相关负责人为成员。
2. 救护小组急诊科成立救护小组，负责具体指挥和抢救工作。
救护小组由急诊科主任任组长，急诊科护士长任副组长，各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等人员为成员。
3. 应急物资储备急诊科应储备充足的应急物资，包括药品、医疗器械、防护用品等，确保在突发事件发生时能够迅速投入使用。
4. 应急培训定期对急诊科医护人员进行应急培训，提高其应急处理能力和救援技能。
三、应急程序1. 突发事件报告（1）分诊台和急诊科工作人员接急救电话后，应立即了解事件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。
（2）立即通知急诊科主任和护士长，并报告医务科、护理部和总值班（夜间）。
（3）医务科、护理部向业务院长汇报，与事故或抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。
2. 应急响应（1）启动应急预案，成立救护小组，指挥和协调抢救工作。
（2）根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。
（3）协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。
（4）根据应急规模，启动人员紧急替代程序，根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员。
3. 抢救工作（1）现场救护：救护小组立即对患者进行现场救护，包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
（2）紧急转运：将患者迅速转运至急诊科抢救室，继续进行抢救。
（3）病情评估：对患者进行病情评估，制定合理的治疗方案。
（4）救治工作：按照治疗方案对患者进行救治，确保患者生命安全。
4. 应急结束（1）病情稳定后，对患者进行后续治疗。
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最繁忙的科室之一，处理各种急性疾病和伤害。
因此，急诊科应急预案及流程的制定对于确保医护人员的安全和患者的救治至关重要。
下面是一个关于急诊科应急预案及流程的示例，供参考：一、应急预案1.应急预案的目的2.应急预案的范围3.应急预案的制定和更新4.应急物资和设备的准备二、应急流程1.接到急诊求助当急诊科接到急诊求助时，应立即进行判断，确定是否属于紧急情况。
2.急诊科组织急诊科主任或护士长应立即组织急诊医生和护理人员，做好人员调度和分工，确保每个人都知道自己的任务。
3.患者的初步评估急诊医生应立即对患者进行初步评估，判断患者的病情严重程度，并根据需要决定是否立即进行救治或转院。
4.患者的救治急诊医生和护理人员根据患者的病情，进行相应的紧急处理，如心肺复苏、止血、缝合伤口等。
5.通知其他科室如果患者需要进一步治疗或手术，急诊科应立即通知相关科室，确保患者能够及时得到进一步的治疗。
6.协调医疗资源7.安全措施和防护措施急诊科应确保医护人员和患者的安全，采取相应的安全措施和防护措施，如佩戴防护口罩、手套等。
8.信息收集和报告急诊科应及时收集和记录患者的相关信息，并向上级医疗机构或主管部门进行报告，以便后续的协调和处理。
9.事后总结和演练急诊科应及时进行事后总结和演练，总结应急事件的处理过程，发现问题并改进预案和流程。
三、应急预案的培训和宣传1.培训医护人员急诊科应定期组织培训，包括新员工的培训，以确保每位医护人员都清楚应急预案和流程，并能够熟练应对各种紧急情况。
2.宣传患者和家属急诊科应向患者和家属宣传应急预案和流程，提醒他们在紧急情况下应如何正确行动。
3.与其他科室的合作急诊科应与其他科室建立良好的合作关系，进行定期的沟通和协调，确保在应急情况下能够迅速响应和协同工作。
四、应急预案的演练1.定期演练急诊科应定期进行应急预案的演练，包括模拟紧急情况、角色扮演等方式，以检验应急预案的可行性和有效性。
急诊科护理应急预案及程序（一）（二）值班人员应严格遵守医院及科室规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，尤其对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
（三）急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。
（四）医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
仪器及时充电，防止电池耗竭。
（五）发现患者在病房内狡死，应迅速做好准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即进行胸个心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
（六）增援人员到达后，立即根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
（七）抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通道，必要时开放两条静脉通道。
（八）发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死，迅速做出正确判断后，立即就在抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
（九）其他医务有员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。
（十）在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。
（十一）参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
（十二）按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。
（十三）抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班江报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。
[程序]防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程一、住院患者发生误吸时的应急预案及程序[应急预案]（一）住院患者因误吸而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。
当患者处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患者处于昏迷状态时：可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，医护人员进行拍背。
在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。
并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
（二）其他医护人员应迅速备好负压吸引用品（负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给误吸患者负压吸引，快速吸也口鼻及呼吸道内吸入的异物。
（三）患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸，加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。
（四）给患者行持续胸外按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
（五）及时采取脑复苏，给予患者头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。
（六）护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。
（七）患者病情好转，神志清醒，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：1．清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。
2．安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
3．按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。
（八）待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
[程序]立即抢救→通知医生→继续抢救→及时清理分泌物→观察生翕体征→告知家属→记录抢救过程二、药物引起过敏性休克的应急预案及程序[过敏反应应急预案]（一）护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
（二）正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
（三）该药物试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
（四）经药物过敏试验后凡接爱该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
（五）抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，收起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
（六）严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。
（七）药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应，[过敏性休克应急预案]（一）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
（二）立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0。
5ml ，直至脱离危险期，注意保暖。
（三）改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管，必要时配合施行气管切开。
（四）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
（五）发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
（六）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
（七）按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。
[程序]（一）过敏反应防护程序：询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20~30min（二）过敏性休克急救程序：立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充充血容量→解除支气管痉挛→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序[应急预案]（一）值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
（二）住院患者使用呼吸机过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。
（三）部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发情况时能够正常运作。
护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
（四）呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
（五）突然断电时，护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。
（六）立即与有关部门联系：总务科、医院办公室、医务科、护理部、医院总值班等，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。
（七）停电期间，本病区医生，护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。
（八）护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
（九）遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。
来电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
（十）护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。
[程序]突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录四、患者住院期间出现摔伤的应急预案及程序[应急预案]（一）检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。
（二）当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤状况等，并初步判断摔伤原因或病因。
（三）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
（四）对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
（五）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
（六）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0。
1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。
创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
（七）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
（八）准确、及时书写护理记录，认真交班。
（九）向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。
[程序]患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育五、住院患者发生坠床的应急预案及程序[应急预案]（一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床挡，并有家属陪伴。
（二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
（四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康宣教，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
（五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
（六）一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边。
通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
（八）加强巡视至病情稳定。
巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
（九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
[程序]做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班六、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序（一）封存患者病历前的应急预案及程序[应急预案]1．当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。
2．及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3．备齐所有有关患者的病历资料。
4．迅速与科领导、医务处（晚间及节假日与院总值班）联系。
[程序]患者及家属要求封存病历→保管好病历→及时准确记录→备齐病历资料→迅速与医务处或总值班联系（二）关于封存患者病历的应急预案及程序[应急预案]1．发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。
