新生儿重症肺炎的临床护理论述

新生儿重症肺炎的临床护理论述发表时间：2018-02-01T15:00:27.273Z 来源：《医师在线》2017年11月上第21期作者：王倩倩[导读] 笔者望医护行业能够加大对新生儿重症肺炎的关注，推动新生儿重症肺炎的治理，使得达到新生儿能够被科学治愈，新生儿家属满意的目标。

南京医科大学附属妇产医院江苏省南京210000【摘要】目的研究讨论新生儿童症临床护理方案。

方法以35例新生儿病例出发，研究讨论并整理新生儿肺炎的治疗、护理方案。

结果本文研究谈论的35例新生患儿中，33例治疗完好，另外两例中一例转院治疗，另一例最终病亡，诱因是并发症导致多功能器官衰竭，治疗良好率以及患者家属满意率处于较高水平，分别为94.29%、94%。

结论及早合理的治疗、完善的监督看护体制、完整的护理方案的实施，对于新生儿重症肺炎的治疗以及提高家属满意率有着重要作用。

【关键词】新生儿重症肺炎；急救；护理本文研究病症是新生儿遇见率较高的病症，肺炎属于呼吸道疾病种类。

新生儿如果患上重症肺炎，极有可能对生命造成危害，因为新生儿各项机能不完善，对此抵抗力处于极低水平。

对于新生儿患者，及早合理的治疗、完善的监督看护体制、完整的护理方案能够显著提升新生儿治愈率。

本文研究讨论的35例病患，自2011年2月开始，至2014年6月结束，经过科学的治疗手段，获得令人满意的效果，研究结果如下。

1临床资料本文选用的35例病患，取自时间段2012年2月开始，2014年6月结束，全部新生儿病患病症均达到重症标准。

35例新生儿病患中男性18例，余下17例为女性；其中早产儿占2 例，其余则为正常时间分娩；体重1.5千克以下的1例，1.5千克以上，2.5千克以下的8例，体重超过2.5千克的26例；以发病时间为标准，一天内的新生儿4例，一天至十天内的9例，十天以上的新生儿22例。

新生儿重症肺炎病症主要如下：咳嗽、体温增高、呼吸不规律等等，出现并发心力衰竭的有4例新生儿；出现消化症状的17例，例如腹泻；出现喘憋等的共有16例新生儿；嗜睡的为6例。

临床医学论文重症新生儿肺炎的急救措施及护理方法[摘要] 目的探讨重症新生儿肺炎的急救措施及护理方法。

方法选择20xx年12月～20xx年10月西安市儿童医院收治的36例重症新生儿肺炎患儿为研究对象，对所有患儿实施有针对性的急救措施及护理方法，评价其治疗前后肺活量（VC）、深吸气量（IC）、补呼气量（ERV）、最大肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）、第1秒用力呼气量（FEV1）、1秒率（FEV1/FVC）及峰流速（PEF）等指标的变化。

结果 36例患儿的VC、IC、ERV、FVC、MVV、FEV1、FEV1/FVC均由急救措施和护理方法实施前的（1.6±0.1）L、（1.0±0.3）L、（0.5±0.2）L、（1.6±0.8）L、（54.1±24.0）L、（1.4±0.7）L、（1.6±0.1）L/s及（1.0±0.3）%上升至实施后的（2.6±0.6）L、（1.6±0.3）L、（0.9±0.2）L、（2.3±0.7）L、（70.5±23.5）L、（2.0±0.5）L、（2.6±0.4）L/s及（1.6±0.3）%，各指标均明显优于急救前，差异均有统计学意义（P < 0.05）。

结论重症新生儿肺炎采用有针对性的急救措施及护理方法，可提高急救成功率，改善治疗效果，具有临床推广价值。

[中图分类号] R722.135 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210（20xx年12月～20xx年10月我院重症新生儿肺炎患儿36例为研究对象，所有患儿均诊断为重症新生儿肺炎[3]，出生时间为1～27 d，平均15 d，其中男22例，女14例，早产儿27例，足月儿9例。

1.2 急救措施与护理方案1.2.1 制订急救方案根据临床表现及诊断结果迅速判定所有患儿的病情。

小儿重症肺炎的临床护理
小儿重症肺炎是指儿童因各种原因引起的肺部感染，病情较为严重，甚至危及生命。

其常见症状包括高热、咳嗽、呼吸急促、胸痛等，严重的话，还可能出现嗜睡、意识模糊、脉搏快速等表现。

在护理中，我们需要关注以下几个方面：
1、保持呼吸道通畅
重症肺炎会导致气道阻塞，进一步导致呼吸困难和缺氧。

因此，我们需要保持呼吸道
通畅，及时清除呼吸道分泌物。

可以采用吸痰、氧疗、呼吸机治疗等手段。

2、控制感染源
小儿重症肺炎的发生往往与病原菌感染有关，因此控制感染源非常重要。

首先要保持
环境卫生，保证空气新鲜。

其次，要针对具体病原菌进行有效的抗感染治疗。

护士要合理
使用抗生素，避免滥用，避免对儿童造成不必要的伤害。

3、维持水电解质平衡
小儿重症肺炎患者常常会出现脱水、电解质紊乱等情况，因此要及时进行补液、纠正
电解质失衡。

同时，要监测患者生命体征，及时调整治疗方案。

4、营养支持
小儿重症肺炎会导致食欲不振、代谢紊乱等情况，因此需要及时进行营养支持。

可以
采用胃肠营养、静脉营养等方式，保证儿童的营养摄取，维持体力。

5、心理护理
小儿重症肺炎的治疗时间较长，对儿童和家长都会带来很大的心理压力。

因此，护士
要给予患者和家属充分的关注和关怀，提供必要的心理支持，帮助患者和家属缓解焦虑和
恐惧情绪。

总之，小儿重症肺炎的护理工作非常复杂，需要综合考虑患儿的病情、年龄、身体状
况等因素，制定相应的护理方案，全力保障患儿的生命安全。

新生儿重症肺炎的临床护理摘要】探讨新生儿重症肺炎的临床护理方法。

新生儿肺炎是婴幼儿期的常见病、多发病。

其重症肺炎抢救与否是提高新生儿肺炎治愈率因素之一，因此做好新生儿重症肺炎的临床护理工作十分重要。

【关键词】新生儿；重症肺炎；护理[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）05-0281-02前言肺炎系指不同病原或其他因素所致的肺部炎性反应，多发于婴幼儿，这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关，多见于冬春季或气温骤变时。

[1] 小儿肺炎是指由于各种病原体或者其他因素引起的以发热、咳嗽、呼吸困难、气促、肺部固定湿啰音为主要临床变化的肺部炎性反应性疾病。

患儿因年龄小，病情进展快，易合并休克、呼吸衰竭等而发展成重症炎症，严重威胁患儿的生命健康。

[2] 合理高效的综合护理措施，对于提高重症肺炎患儿预后意义重大。

1 临床资料本组重症肺炎患儿。

均有咳嗽、发热、紫绀、气促等一种及多种临床症状，肺部听诊可闻及湿啰音。

以下是对患儿采取的护理措施。

2护理2.1环境护理保持环境安静、整洁，保证患儿有足够的睡眠，谢绝探视，以防止交叉感染。

对新生儿应保暖将衣被整理舒适，并盖严肩背部。

保持室内湿度空气新鲜，阳光充足，每天要定时通风换气，避免对流风。

每天依据天气可行2-3次开窗通风，10-30min/次，但需要避免对流风，完善保暖工作。

设置室内湿度为50-60%，温度为18-20℃,病毒性感染和细菌性感染、恢复期和急性期的患儿分开安置，防止交叉感染事件。

各项医护操作尽量集中进行，以使患儿获得良好的睡眠，为疾病康复创造条件。

[3] 病室每天用2%过氧化氢空气喷雾消毒两次，循环风消毒一次，保证室内空气清洁。

2.2饮食护理受患儿消化道不适及高热的影响，食欲减退，重症肺炎患儿多因高热的影响进食，所以在患儿能进食的情况下，饮食清淡、易消化，并保证足够的优质蛋白质。

伴有发热者，可鼓励孩子多喝水，给与流质饮食，如奶类、米汤、果汁等，退热后可换成半流质食物，如稀饭、面条等，由于患儿呼吸次数较多及发热，水分散失较多，所以需补充足够的水分。

小儿重症肺炎的临床护理【摘要】这篇文章关于小儿重症肺炎的临床护理主要包括早期诊断与评估、呼吸支持和氧疗、药物治疗、液体管理和营养支持等内容。

早期诊断与评估有助于及时采取治疗措施，呼吸支持和氧疗可以提高患儿的氧合水平，药物治疗则需要根据病情选择合适的药物进行治疗。

液体管理和营养支持对患儿的康复也起到重要作用。

结论部分总结了小儿重症肺炎的护理策略，强调了早期干预和综合治疗的重要性。

希望通过本文的介绍能够帮助读者更好地了解和实践小儿重症肺炎的临床护理。

【关键词】小儿重症肺炎、临床护理、早期诊断、评估、呼吸支持、氧疗、药物治疗、液体管理、营养支持、护理策略、总结。

1. 引言1.1 小儿重症肺炎的临床护理概述小儿重症肺炎是一种常见的儿童急性呼吸道感染疾病，其临床表现多样，病情可迅速恶化，严重危害患儿生命。

在护理过程中，对于患儿的早期诊断与评估、呼吸支持和氧疗、药物治疗、液体管理以及营养支持等关键环节都至关重要。

通过科学合理的护理方案，可以有效降低患儿的病情恶化风险，提高治疗效果，促进患儿康复。

本文将就小儿重症肺炎的临床护理进行全面剖析，希望为临床医护人员提供参考，为患儿的治疗和护理工作提供科学指导。

通过全面系统的护理措施，最大限度地提升患儿的治疗效果和生存率，为小儿重症肺炎患者带来更多的希望和机会。

2. 正文2.1 早期诊断与评估早期诊断与评估在小儿重症肺炎的护理中起着至关重要的作用。

早期诊断能够帮助医护人员尽早采取针对性的治疗措施，降低并发症发生的风险，提高患儿的治愈率。

对于小儿重症肺炎的早期诊断，首先需要注意儿童患者的临床表现。

患儿可能出现发热、咳嗽、呼吸急促、气促、胸闷等症状。

患儿的体征也是早期诊断的重要依据，包括呼吸音减弱或异常、肺部感染征象等。

对于高危儿童，如早产儿、免疫功能低下、心脏病等患儿，应该更加警惕小儿重症肺炎的可能性。

在早期诊断的还需要对患儿进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等，以明确病因和病情严重程度。

小儿重症肺炎临床护理分析【摘要】目的探讨小儿重症肺炎临床护理。

方法本次共选取100例小儿重症肺炎患儿作研究对象，均为我院儿科2012年1月至2012年2月收治，随机分组就常规护理和整体、全面的护理干预进行比较。

结果观察组选取病例总有效率为98%，明显高于对照组88%（p0.05）。

1.2 方法对照组选取病例应用儿科常规方案护理，观察组加强整体、全面的护理干预，具体操作步骤如下。

1.2.1 环境干预保持病房光线充足、整洁安静、通风好且空气清新，每天依据天气可行2-3次开窗通风，10-30min/次，但需避免对流风，完善保暖工作。

设置室内湿度为50%-60%，温度为18-20。

c，病毒性感染和细菌性感染、恢复期和急性期的患儿分开安置，防控交叉感染事件。

各项医护操作尽量集中进行，以使患儿获得良好的睡眠，为疾病康复创造条件[2]。

1.2.2 饮食指导受患儿消化道不适及高热的影响，食欲减退，故宜选择高营养、易消化饮食，为保障水分和营养供给，高热期需饮水充足。

喂养的方式需正确，避免引发呕吐、呛咳至窒息。

喂养在咳嗽时需暂停，吸吮无力者可改用滴管喂奶，病情严重者可行禁食处理，通过静脉对水分和营养进行补充。

1.2.3 保障呼吸道通畅为改善缺氧状况、减轻喘憋程度，需保持呼吸道通畅，为排除分泌物和气体交换创造条件。

使患儿呈头高脚低侧卧位，常协助更换体位或翻身，以防肺不张和肺部瘀血。

因炎性刺激，重症患儿呼吸道黏膜易有水肿，黏稠的浓痰较难排出，造成通气障碍。

而吸痰和保持呼吸道湿化为首先的确保呼吸道通畅的措施。

雾化吸入可有效将支气管痉挛排除，为呼吸道湿化方法之一，可减少分泌物干燥，应用效果较为理想。

另外，呼吸也为常用小儿肺炎的治疗措施，可依据患儿情况选择面罩或头罩氧气吸入，气道保持通畅，按着缺氧程度设定吸氧流量，轻度缺氧流量为0.5-1l/分，重度为5l/min，氧浓度通常为40%，不宜过高，需加强吸氧过程中的病情观察。

1.2.4 降温干预患儿多有高热症状伴发，行降温处理时以物理降温为首选，其具起效快，可反复较长时间应用、相对安全的特点，如温水擦浴和温湿敷等。

小儿重症肺炎的临床护理小儿重症肺炎是指儿童因肺部感染而导致呼吸衰竭，并需要机械通气或其他特殊护理干预的疾病。

小儿重症肺炎的护理工作是非常重要的，下面是对小儿重症肺炎的临床护理进行详细介绍：1. 儿童重症肺炎的早期预警：了解儿童肺炎的症状，包括高热、咳嗽、呼吸急促、鼻翼扇动、喘息、食欲不振等，以及监测儿童的病情变化和呼吸、心率、氧饱和度等指标的变化。

早期发现病情的改变有助于及时采取相应的护理措施。

2. 儿童重症肺炎的呼吸支持：儿童重症肺炎常导致呼吸衰竭，需要及时进行呼吸支持。

护理人员应监测儿童的血氧饱和度、呼吸频率和深度，并进行有效的通气支持，包括给予氧气、使用呼吸机或其他通气设备等。

3. 儿童重症肺炎的精细护理：护理人员应进行精细护理，包括保持儿童的体温稳定、维持水电解质平衡、密切观察血压、心率等生命体征，并监测尿量、体征控制、压疮防护等。

4. 儿童重症肺炎的感染防控：重症肺炎是由病原菌引起的感染病，护理人员应做好手卫生、消毒、隔离等感染防控措施，减少交叉感染的风险。

5. 儿童重症肺炎的饮食护理：饮食是儿童康复的重要环节，护理人员应根据患儿的病情和喂养能力，在医生指导下制定合理的饮食方案，保持患儿的营养摄入，提高免疫力。

6. 儿童重症肺炎的心理护理：儿童重症肺炎的治疗过程对患儿造成了身体上和心理上的压力。

护理人员应给予患儿充分的关心和安慰，帮助其认识疾病，减轻恐惧和焦虑，并与患儿建立良好的信任关系。

7. 儿童重症肺炎的家属教育：护理人员要及时与家属沟通和交流，提供儿童重症肺炎相关知识和治疗进展的信息，教育家属正确护理、喂养和给药等，使其能够参与到患儿的康复中。

对于小儿重症肺炎的临床护理应综合运用综合治疗、呼吸支持、细致护理、感染防控、饮食护理、心理护理和家属教育等措施，以及及时评估和调整护理方案，提高患儿的治疗效果和生活质量。

要与医生和其他护理人员密切配合，形成多学科、多专业的团队合作模式，提供全面、专业的护理服务。

护理论著CHINESE COMMUNITY DOCTORS新生儿肺炎是一种较为常见的新生儿疾病之一，其导致的死亡率较高，所以被列为婴幼儿防治工作中的重点疾病。

资料与方法2015年7月-2016年7月收治新生儿重症肺炎患儿30例，男18例，女12例，所有患儿都是在其出生后25d内发现的，并且患儿属于早产儿15例。

研究方法：①环境能够对新生儿重症肺炎起到很大的影响，很多新生儿重症肺炎都是经过呼吸道病原菌所导致的，再加上患儿的发育以及各项技能的不够完善，抵抗力较弱，所以容易加重病情，因此，护理人员要对新生儿所住的房间进行定时的消毒杀菌，保证患儿房间空气流通的同时还要减少其对病菌的吸入，患儿房间内温度保持在22～26℃，湿度保持在60%左右，此外，护理人员还要注意对新生儿的用品进行消毒以及护理前的清洁。

原则上使用一次性物品。

②新生儿在发生重症肺炎时，一般都会发生呼吸不畅的情况，有些还会出现呼吸困难的状况，所以护理人员要能够及时清理患儿的口腔和鼻内的分泌物，清理时要注意轻，避免对患儿口腔和鼻腔的损坏，清理后还要能够将患儿的头偏向一边，以保证患儿呼吸的通常，一旦发生患者有痰液，一定要及时地将痰液吸出，以避免患者的窒息事件。

对使用呼吸机辅助呼吸的和其他器械要严格执行操作流程，落实消毒隔离制度，防止交叉感染[1]。

③新生儿对营养的需求十分大，但是其胃容量又较小，且胃呈水平状，极易溢奶，所以在喂养的过程中，严格执行医嘱，根据病情及体重控制奶量，喂奶每次控制在30～50mL，并且每间隔3～4h喂1次，必要时静脉补充营养，喂奶后采取适宜的体位，这样既能够很好地避免量过多所导致的呕吐，也能够增加新生儿对外界的抵抗能力，在营养的摄取期间，最好采用的是母乳喂养，对于其量和时间要依照患儿的身体情况而定[2]。

④用药安全护理：严格注意药物的配伍禁忌，认真执行医嘱，控制输液的量及速度，落实查对制度及危重病人管理制度，根据药物的血液浓度合理地现配现用，并注意静脉保护，防止药物外渗，控制脉输液速度可以避免肺积水的发生，减少新生儿心力衰竭的发生，反之则加重病情，延长住院时间，降低满意度。

婴幼儿重症肺炎的护理要点重症肺炎是婴幼儿常见的疾病之一，也是导致婴幼儿死亡的主要原因之一。

在护理重症肺炎患儿时，护士需要特别关注监测、保持呼吸道通畅、提供有效的氧气支持、合理用药和提供心理支持等方面。

以下是针对婴幼儿重症肺炎护理的要点。

一、监测1. 要密切观察患儿的生命体征，包括体温、呼吸频率和深度、心率以及血压等。

特别注意是否有低氧血症（静息状态下氧饱和度低于95%）的现象。

2. 监测患儿的胸部X射线结果，以了解肺部感染程度和其他并发症的存在。

3. 定期评估患儿的意识水平和神经系统功能，并记录相应数据。

4. 定期测量患儿入量出量情况，包括排尿量、口服液体摄入量、静脉输液等，以评估其水分平衡状况。

二、保持呼吸道通畅1. 保持婴幼儿的气道通畅非常重要。

保持头部正中位，避免颈部过度伸展。

2. 注意清理婴幼儿口腔和鼻腔内的分泌物。

使用生理盐水滴鼻促进婴幼儿鼻腔排泄物的排出。

3. 定期拍背和吸痰以清除呼吸道分泌物。

但需要注意拍击力度应适中，不能过激。

4. 如有必要，使用支气管扩张剂来减轻肺部痉挛，并改善呼吸困难的症状。

三、提供有效的氧气支持1. 根据患儿情况调整合适的氧流量，以维持血氧稳定在正常范围内。

2. 检查和调节氧气面罩或导管的位置，确保其适当贴合在鼻孔或口腔上，并确保不产生压迫性损伤或牵引性损伤。

3. 定期检查设备是否渗漏，并及时更换或修复有问题的设备。

四、合理用药1. 给予抗生素治疗，但需根据细菌培养和药敏结果来选择合适的抗生素。

同时，遵循医嘱给予相应剂量。

2. 对于咳嗽和发热症状，不要自行给予退烧或止咳药物。

应遵循医生的建议使用。

3. 根据患儿情况，可能需要给予支持性治疗，如纠正酸中毒、纠正电解质紊乱等。

五、提供心理支持1. 在整个治疗过程中向患儿及其家属提供情绪上的支持和安慰。

了解他们的需求和担忧，并尽力满足。

2. 向家长详细讲解患儿的疾病以及治疗过程，并告知他们该如何正确配合医护人员进行护理。