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1、第欧根尼综合症：Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征症状特点:1.生活脏乱，2.极度自卑感3.又强迫性的囤积行为，无法舍弃财物，过度的购买欲4.有强烈的隐居欲望，拒绝他人帮助5.主要出现在老年人上，有时伴随老年痴呆症2、外地口音综合症：Foreignaccentsyndrome:外国口音综合症(Foreignaccentsyndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤，此病导致患者说母语时如同带有外国口音，例如：一个美国人可能说话带着法国口音3、科塔尔综合症科塔尔综合征（Cotardsyndrome）：以虚无妄想（nihilisticdelusion）和否定妄想（delusionofnegation）为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了.患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的4、卡普格拉妄想综合症：卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师，患有这种病的人会认为，自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了5、Fregoli妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)相反，这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装，以上都属于错觉认知综合症的一种6、被爱妄想症（Erotomania）是一种少见的心理疾病，患者会陷入另一个人（通常有较高的社会地位）和他谈恋爱的妄想之中。
被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症，“oldmaid’spsy chosi s”、“eroticparanoia”、“eroticself-referentdelusions以纪念法国精神病学家克雷宏波（1872-1934）于1921年发表了题目为“LesPsychosesP assionelles”的一篇论文。
综合性精神病症状有些精神症状，在某些疾病过程中常相随出现，相随消失，往往组成一个特殊的临床相，如以妄想为主的妄想综合征，以木僵为主的紧张综合征等。
任何一个精神综合征不为某一个疾病所特有。
但是一种综合征是大脑的某个部位或某些功能系统障碍的结果。
所有的某种精神综合征的精神障碍绝不是人为的或偶尔的拼凑，而是有必然的联系，因此熟悉它，对精神疾病的诊断很有帮助。
1、科萨科夫综合征又称（脑器质）遗忘综合征。
本综合征由俄国精神病学家Korsakoff（1887）提出，1881年Wemivke也报道了类似综合征，1971年Victor等提出了Wemicke-Kosakoff syndrome这一术语。
其临床特点为：①近记忆力障碍，而且即刻记亿存在，远记忆力基本不受影响；②时间和空间定向障碍；③记忆错误（虚构和错构）总者以虚构或错构填补自己记忆的空白；④病情严重者，CT、MRI可见脑萎缩，故可伴有脑损伤的一系列症状和体征，以及慢性脑损害的精神病综合征。
这一综合征最初认为是慢性酒中毒所致。
可见于颅脑损伤、老年期精神病、感染和中毒所致精神障碍。
2、紧张综合征1869年德国Kahlbain将具有肌紧张、违撤与木僵的精神分裂症称为紧张型精神分裂症。
以后KreaPelin将其归为紧张型早发痴呆，再后B1eulerE.又将其归为紧张型精神分裂症。
本综合征以全身肌张力增高为名，包括紧张型木僵和紧张型兴奋两种状态。
紧张型木僵包括木僵、违捌、诺样屈曲、缄默、刻板言语和刻扳动作、模仿言语和模仿动作等。
紧张型兴奋为突然暴发的、持续时间较短的、兴奋和暴力行为。
这两种状态可交替出现，如木僵状态可突然转变为紧张型兴奋，紧张型兴奋可突然转变为木僵状态。
主要见于精神分裂症紧张型，也可见于情感性精神障碍、反应性精神障碍、脑器质性精神障碍。
3、急性脑病综合征本综合征主要由急性脑器质性病变及严重的躯体性疾病引起的严重脑功能障碍导致的严重精神障碍。
主要临床特征为：①意识障碍（主要为诣妄状态），意识障碍的严重程度与躯体疾病的严重程度相关。
神经精神疾病常见综合征 common syndrome《神经精神疾病诊断学》某些疾病的症状并不是完全孤立的，其中某些症状可以综合征的形式而合并出现。
综合征或一组症状和体征，可能在疾病的某一阶段突出地表现出来，它是某些疾病整个临床相中的有机组成部分，是神经系统中某种病理生理过程中的集中反应。
有的疾病可以有它所特有的综合征，但是同一综合征也可能出现于不同的疾病中。
综合征所包含症状并非无规律的结合，而是具有一定的内部联系或某种意义上的关连性。
这些特征性的意义对确定诊断都是很重要的。
第一节精神病综合征psychiatric syndrome精神疾病的症状并不是完全孤立的，其中有不少是由某些症状组成为综合征的形式而合并出现。
精神病临床上存在许多不同的综合征，有的精神疾病可以有它特有的综合征，但是同一综合征也可能出现于不同的疾病。
例如，情感性精神病具有躁狂状态和抑郁状态，但是这两种综合征在其他精神疾病中也并不少见。
组成综合征的症状之间往往具有一定的内部联系或某种意义上的关连性，例如情感性精神病的躁狂相，其情感高涨、思维奔逸和活动增强，可理解为愉快的心境所致。
其次，它们还可以同时或先后地出现和消失。
精神疾病中的综合征，有的是以其组成综合征的症状而命名的，有的是以提出某一综合征的人名而命名的，有的这两种形式同时应用，有的还以其他情况来命名的综合征。
熟悉精神疾病的综合征，对于临床上诊断具有很大的帮助，现将精神疾病临床中常见的综合征总结如下。
一、幻觉症(hallucinosis)【临床表现】以在无明显的意识障碍的情况下出现大量持久的幻觉为其主要特点。
幻听和幻视较多见，但也可伴有其他幻觉，主要是言语性幻听。
言语性幻觉常伴发与其关联的妄想以及恐惧或焦虑的情绪反应。
【鉴别诊断】（一）嗜酒所致的精神障碍（mental disorders caused by alcohol）多发生于长期饮酒的人或突然停止饮酒后数日。
临床特点:意识清醒，定向力完整，以幻听为主，幻视较少见。
1、第欧根尼综合症：Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征症状特点:1.生活脏乱，2.极度自卑感3.又强迫性的囤积行为，无法舍弃财物，过度的购买欲4.有强烈的隐居欲望，拒绝他人帮助5.主要出现在老年人上，有时伴随老年痴呆症2、外地口音综合症：Foreignaccentsyndrome:外国口音综合症(Foreignaccentsyndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤，此病导致患者说母语时如同带有外国口音，例如：一个美国人可能说话带着法国口音3、科塔尔综合症科塔尔综合征（Cotardsyndrome）：以虚无妄想（nihilisticdelusion）和否定妄想（delusionofnegation）为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了.患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的4、卡普格拉妄想综合症：卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师，患有这种病的人会认为，自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了5、Fregoli妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)相反，这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装，以上都属于错觉认知综合症的一种6、被爱妄想症（Erotomania）是一种少见的心理疾病，患者会陷入另一个人（通常有较高的社会地位）和他谈恋爱的妄想之中。
被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症，“oldmaid’spsycho si s”、“eroticparanoia”、“eroticself-referentdelusions以纪念法国精神病学家克雷宏波（1872-1934）于1921年发表了题目为“LesPsychosesPassionelles”的一篇论文。
0. 脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome)，主要特点是病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍。
1. 一个半综合征(one and a half syndrome):一侧脑桥被盖部病变，引起脑桥侧视中枢和对侧已交叉过来的联络同侧动眼神经内直肌核的内侧纵束同时受累。
表现为患侧眼球水平注视时既不能内收又不能外展;对侧眼球水平注视时不能内收，可以外展，但有水平眼震。
2. Broca失语又称表达性失语或运动性失语，由优势侧额下回后部(Broca区)病变引起。
临床表现以口语表达障碍最突出，谈话为非流利型、电报式语言，讲话费力，找词困难，只能讲一两个简单的词，且用词不当，或仅能发出个别的语音。
口语理解相对保留，对单词和简单陈述句的理解正常，句式结构复杂时则出现困难。
复述、命名、阅读和书写均有不同程度的损害。
3. Wernicke失语又称听觉性失语或感觉性失语，由优势侧颗上回后部(Wernicke区)病变弓}起。
临床特点为严重听理解障碍表现为患者听觉正常，但不能听懂别人和自己的讲话。
口语表达为流利型，语量增多，发音和语调正常，但言语混乱而割裂，缺乏实质词或有意义的词句，难以理解，答非所问。
复述障碍与听理解障碍一致，存在不同程度的命名、阅读和书写障碍。
常见于脑梗死、脑出血等可引起Wernicke区损害的神经系统疾病。
4. 痫性发作: 是指由于大脑皮质神经元异常放电而导致的短暂脑功能障碍。
5. 晕厥: 是由于大脑半球及脑干血液供应减少导致的伴有姿势张力丧失的发作性意识丧失。
其病理机制是大脑及脑干的低灌注，与痫性发作有明显的不同。
6. 偏头痛(migraine)是临床常见的原发性头痛，其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4-72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛7. 短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据。
1、第欧根尼综合症：Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征症状特点:1.生活脏乱，2.极度自卑感3.又强迫性的囤积行为，无法舍弃财物，过度的购买欲4.有强烈的隐居欲望，拒绝他人帮助5.主要出现在老年人上，有时伴随老年痴呆症2、外地口音综合症：Foreignaccentsyndrome:外国口音综合症(Foreignaccentsyndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤，此病导致患者说母语时如同带有外国口音，例如：一个美国人可能说话带着法国口音3、科塔尔综合症科塔尔综合征（Cotardsyndrome）：以虚无妄想（nihilisticdelusion）和否定妄想（delusionofnegation）为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了.患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的4、卡普格拉妄想综合症：卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师，患有这种病的人会认为，自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了5、Fregoli妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)相反，这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装，以上都属于错觉认知综合症的一种6、被爱妄想症（Erotomania）是一种少见的心理疾病，患者会陷入另一个人（通常有较高的社会地位）和他谈恋爱的妄想之中。
被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症，“oldmaid’spsycho si s”、“eroticparanoia”、“eroticself-referentdelusions以纪念法国精神病学家克雷宏波（1872-1934）于1921年发表了题目为“LesPsychosesPassionelles”的一篇论文。
【一】精神症状［一］感觉障碍感觉减退，感觉过敏，内感性不适［一］知觉障碍（1）错觉（2）幻觉幻嗅，幻视，幻听，幻味，幻触，内脏幻觉（虫爬感）（3）感知综合障碍视物变形症，自身感知综合障碍，时间感知综合障碍，空间感知综合障碍，非真实感／现实解体［二］思维障碍（1）形式障碍思维奔逸，思维迟缓，思维贫乏，思维散漫／思维破裂／语词杂拌，思维不连贯，思维中断，思维被夺／思维插入，强制性思维（思维情感被别人控制，涌入大量他人的思维），病理性赘述（过分描述），思维化声，语词新作，象征性思维，逻辑倒错性思维，强迫思维（2）内容障碍／妄想关系妄想（与自己有关），被害妄想（自己），夸大妄想（自己厉害），罪恶妄想／自罪妄想（毫无根据），疑病妄想（虚无妄想），钟情妄想，嫉妒妄想，非血统妄想，物理影响妄想／被控制感，内心被揭露感／被洞悉感（3）超价观念（强烈感情色彩）［三］注意障碍注意增强，注意减退，注意涣散，注意狭窄，注意转移［四］记忆障碍记忆增强，记忆减退，遗忘（顺应性／逆行性／界限性（分离性）／进行性），虚构，错构［五］智能障碍精神发育迟滞，痴呆（全面性／部分性／假性痴呆:刚塞综合征，童样痴呆）［六］定向力障碍［七］情感障碍（1）性质改变情感高涨，欣快，情感低落（负性情感活动增强），焦虑，恐惧（2）稳定性改变情感淡漠，易激惹，情感不稳（3）协调性改变情感倒错，情感矛盾［八］意志改变意志增强，意志减退，意志缺乏，矛盾意向［九］动作行为障碍（1）精神运动性兴奋协调性，不协调性（2）精神运动性抑制木僵，蜡样屈曲，缄默症，违拗症（3）其他模仿动作，刻板动作（无目的重复），作态，强迫动作，持续言语（转变问题重复第一回答）［十］意识障碍（1）清晰度降低嗜睡，混浊，昏睡，昏迷（2）伴其他蒙眬状态，谵妄状态，梦样状态，［十一］自知力障碍【二】精神疾病综合征幻觉妄想综合征，躁狂综合征，抑郁综合征，紧张综合征，遗忘综合征器质性精神障碍：阿尔茨海默病，血管性痴呆，癫痫性精神障碍，躯体疾病所致精神障碍。
感觉：是大脑对客观刺激作用于感觉器官所产生对事物个别属性的反应，如形状、颜色、大小、重量和气味等。
知觉：是在感觉基础上，大脑对事物的各个不同属性进行整合，并结合以往经验而形成的整体印象。
感觉障碍：1、感觉减退：是对刺激的感受性降低，感觉阈值增高，表现对外界强烈的刺激产生轻微的感觉体验或完全不能感知（感觉缺失）2、感觉过敏：是对刺激的感受性增高，感觉阈值降低，表现对外界一般强度的刺激产生强烈的感觉体验。
多见于神经系统疾病，神经症、更年期综合征。
3、内感性不适（体感异常）是躯体内部产生的不属实和难以忍受的异样感觉，如咽喉部堵塞感、胃肠扭转感、腹部气流上涌感等，可继发疑病观念。
知觉障碍：1、错觉：是对客观事物歪曲的知觉。
错觉可见于正常人，经过验证后可以认识到自己的错误并加以纠正，病理性错觉在意识障碍时出现，多表现为错视和错听，并常带有恐怖色彩，多见于器质性精神障碍的谵妄状态。
2、幻觉：是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
内脏幻觉：是患者身体内部某一部位或某一脏器虚幻的知觉，如感到骨头里的虫爬感、血管的拉扯感、肠道的扭转感、肺叶的被挤压感等。
内脏幻觉常与疑病妄想等伴随出现，多见于精神分裂症和抑郁发作。
真性幻觉：来自于外部客观空间，通过感觉器官而获得的幻觉。
其特点为幻觉内容就像感知外界真实事物一样生动、鲜明，故患者常常述说是亲耳听到或亲眼见到，患者对幻觉内容深信不疑，并作出相应的情感和行为反应。
假性幻觉：是存在于自己的主观空间内，不通过感觉器官而获得的幻觉，其特点为幻觉的内容往往比较模糊、不清楚、不完整，故患者常常描述为没有通过耳朵或眼睛，大脑内就隐约出现了某种声音和影像。
虽然此类幻觉与一般知觉不同，患者仍比较肯定幻觉内容.功能性幻觉：是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，即当某种感觉器官处于功能活动状态时出现涉及该器官的幻觉，正常知觉与幻觉并存。
反射性幻觉：是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，涉及两个不同的感觉器官，即当某一种感觉器官处于功能活动状态时，出现涉及另一个感觉器官的幻觉。
1、第欧根尼综合症：Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征症状特点:1.生活脏乱，2.极度自卑感3.又强迫性的囤积行为，无法舍弃财物，过度的购买欲4.有强烈的隐居欲望，拒绝他人帮助5.主要出现在老年人上，有时伴随老年痴呆症2、外地口音综合症：Foreignaccentsyndrome:外国口音综合症(Foreignaccentsyndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤，此病导致患者说母语时如同带有外国口音，例如：一个美国人可能说话带着法国口音3、科塔尔综合症科塔尔综合征（Cotardsyndrome）：以虚无妄想（nihilisticdelusion）和否定妄想（delusionofnegation）为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了.患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的4、卡普格拉妄想综合症：卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师，患有这种病的人会认为，自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了5、Fregoli妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)相反，这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装，以上都属于错觉认知综合症的一种6、被爱妄想症（Erotomania）是一种少见的心理疾病，患者会陷入另一个人（通常有较高的社会地位）和他谈恋爱的妄想之中。
被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症，“oldmaid’spsycho si s”、“eroticparanoia”、“eroticself-referentdelusions以纪念法国精神病学家克雷宏波（1872-1934）于1921年发表了题目为“LesPsychosesPassionelles”的一篇论文。
1、第欧根尼综合症：Diogenes 又名肮脏混乱综合症或众议院综合征症状特点 :1.生活脏乱，2.极度自卑感3.又强迫性的囤积行为，无法舍弃财物，过度的购买欲4.有强烈的隐居欲望，拒绝他人帮助5.主要出现在老年人上，有时伴随老年痴呆症2、外地口音综合症：Foreignaccentsyndrome: 外国口音综合症 (Foreignaccentsyndrome) 是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤，此病导致患者说母语时如同带有外国口音，例如：一个美国人可能说话带着法国口音3、科塔尔综合症科塔尔综合征（ Cotardsyndrome ）：以虚无妄想（ nihilisticdelusion ）和否定妄想（ delusionofnegation ）为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化 .部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了 .患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的4、卡普格拉妄想综合症：卡普格拉妄想症 (Capgrasdelusion) 命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师，患有这种病的人会认为，自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了5、Fregoli 妄想综合症又名人身变换症和卡普格拉妄想症 (Capgrasdelusion) 相反，这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装，以上都属于错觉认知综合症的一种6、被爱妄想症（ Erotomania ）是一种少见的心理疾病，患者会陷入另一个人（通常有较高的社会地位）和他谈恋爱的妄想之中。
被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症，“oldmaid ’spsycho sis ”、“ eroticparanoia、“ eroticself”-referentdelusions 以纪念法国精神病学家克雷宏波（ 1872-1934 ）于 1921 年发表了题目为“LesPsychosesPassionelles的一”篇论文。
k精神疾病的症状学一、认知障碍（一）感知觉及其障碍:感知觉障碍主要包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。
1.感觉障碍感觉是指人脑对客观事物的个别属性的反映(如形状、颜色、重量、气味)。
感觉障碍包括如下形式：(1)感觉过敏:对外界一般强度的刺激的感受性增加。
如对一般生活中的声音、光线刺激感到刺耳、刺眼,对普通的气味感到特别刺鼻难闻等。
这类症状多见于焦虑症的患者。
(2)感觉减退:对外界一般强度的刺激的感受性减低。
如患者对强烈的疼痛或者难以忍受的气味仅有轻微感受,甚至对外界的刺激不产生任何感觉。
多见于器质性精神障碍、抑郁状态、木僵状态等情况。
(3)内感性不适:身体内部产生各种不舒适的或难以忍受的异样感觉(挤压、虫爬样等),患者对此种感觉难以用言语准确描述。
如不明部位的内脏牵拉、挤压、撕扯、游走感,患者往往伴有焦虑情绪。
多见于精神分裂症、抑郁状态、器质性精神障碍、躯体形式障碍等。
2.知觉障碍知觉是指当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性在人脑中的反映。
知觉障碍在精神科临床上很常见,是大多数精神障碍的主要症状,对精神障碍的诊断与鉴别诊断、治疗与护理决策、监护病情具有重要的意义。
常见的知觉障碍有错觉、幻觉、感知综合障碍等。
(1)错觉:对客观事物歪曲的知觉,即把实际存在的事物歪曲为与实际完全不相符的事物。
如杯弓蛇影、草木皆兵等就是错觉的生动表现。
正常人在过度疲劳或情绪紧张状态下也可发生错觉。
常见于器质性精神障碍、焦虑症等。
(2)幻觉:虚幻的知觉,即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉。
按涉及的感觉器官不同分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等。
幻听:是临床上最为常见的幻觉,有时患者可能清楚地辨别发声者的人数、性别、是否熟识及声音方位等。
如为直接对患者进行评价的称为评论性幻听,命令患者做某些事情的声音称为命令性幻听,这些言语性的幻听常见于精神分裂症。
患者可与此虚幻的声音对话,并伴有相应的表情,也常由此引发患者对幻听进行解释而继发病态的观念,甚至妄想。
