电除颤培训记录(精品课件)
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《电除颤课件》一、引言电除颤是一种重要的心脏急救技术,通过向心脏施加电击,恢复正常的心律。
在心脏骤停等紧急情况下,电除颤可以挽救患者的生命。
本课件旨在介绍电除颤的基本原理、操作步骤、注意事项以及相关设备。
二、基本原理1.心脏电生理基础心脏是一个具有自主跳动能力的肌肉器官,其跳动受到心脏内特殊细胞的电信号控制。
心脏内主要有两种特殊细胞:起搏细胞和传导细胞。
起搏细胞负责发放电信号,传导细胞负责将电信号传递到心脏肌肉细胞,引起心脏收缩。
2.心律失常心律失常是指心脏跳动的频率、节律或传导出现异常。
常见的心律失常有心动过速、心动过缓、早搏、房颤等。
严重的心律失常可能导致心脏骤停,需要立即进行电除颤。
3.电除颤原理电除颤通过向心脏施加电击,使心脏肌肉细胞瞬间去极化,消除异常心律,恢复正常心律。
电除颤分为同步电除颤和非同步电除颤两种模式。
同步电除颤在R波(心室收缩期)触发,适用于窄QRS波心动过速;非同步电除颤在任意时间触发,适用于心室颤动或无脉性室速。
三、操作步骤1.准备工作(1)确认患者意识丧失,无呼吸或呼吸异常。
(2)拨打急救方式,报告患者情况。
(3)准备电除颤设备,包括除颤器、电极片、导电糊等。
2.操作步骤(1)检查患者胸部,确保干燥、无导电物质。
(2)将电极片粘贴在患者胸部指定位置,一般为右锁骨下和左乳头外侧。
(3)接通除颤器电源,选择同步或非同步模式。
(4)充电至除颤器预设能量。
(5)按下除颤按钮,放电。
(6)放电后立即观察患者心律,必要时进行心肺复苏。
3.注意事项(1)操作过程中确保患者胸部干燥,避免导电物质。
(2)放电时确保周围人员远离患者,避免误伤。
(3)放电后立即观察患者心律,根据情况调整治疗方案。
四、相关设备1.除颤器除颤器是实施电除颤的核心设备,分为手动除颤器和自动除颤器两种。
手动除颤器需要操作者根据患者情况选择模式和能量;自动除颤器能自动分析心律,选择合适的模式和能量进行电除颤。
2.电极片电极片是连接除颤器和患者胸部的导电介质,分为粘贴式和手握式两种。
电除颤操作培训课件一、教学内容本节课我们将学习电除颤操作的相关知识。
教材为《急救护理学》第五章第二节,主要内容包括电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
二、教学目标1. 了解电除颤的原理和操作步骤。
2. 掌握电除颤仪的使用方法和注意事项。
3. 能够独立完成电除颤操作,并判断操作效果。
三、教学难点与重点重点:电除颤的操作步骤和注意事项。
难点:电除颤仪的使用方法和操作技巧。
四、教具与学具准备1. 教具:多媒体课件、电除颤仪模型、操作视频。
2. 学具:笔记本、笔、操作手册。
五、教学过程1. 引入:通过一个急诊室的案例,引发学生对电除颤操作的兴趣。
2. 讲解:介绍电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
3. 演示:使用电除颤仪模型进行操作演示,讲解操作方法和技巧。
4. 练习:学生分组进行操作练习,教师巡回指导。
5. 讨论:学生分享操作心得,讨论操作中遇到的问题和解决方法。
六、板书设计电除颤操作步骤:1. 评估患者病情,确保安全。
2. 准备电除颤仪和所需物品。
3. 患者取平卧位,开放气道。
4. 连接电除颤仪,设置除颤能量。
5. 涂抹导电膏,放置电极板。
6. 确认电极板与患者皮肤接触良好。
7. 分析心电图,确定除颤时机。
8. 执行除颤,观察患者反应。
9. 评估除颤效果,必要时重复操作。
七、作业设计1. 请简述电除颤的操作步骤。
答案:略2. 请列举电除颤操作的注意事项。
答案:略3. 请描述电除颤仪的使用方法。
答案:略八、课后反思及拓展延伸本节课学生掌握了电除颤的操作步骤和注意事项,能够独立完成电除颤操作。
但在实际操作中,部分学生对电除颤仪的使用方法和操作技巧还不够熟练,需要在课后加强练习。
下一步,可以组织学生进行模拟操作,提高他们的操作技能。
同时,可以邀请临床医生进行讲座,分享实际工作中的经验和案例,让学生更好地理解和应用电除颤知识。
重点和难点解析一、教学内容本节课的教学内容涉及到电除颤操作的相关知识,主要从教材《急救护理学》第五章第二节中学习电除颤的原理、操作步骤、注意事项及临床应用。
培训内容:【方法】1.患者平卧位,常规心电监护,选择R波较高的导联进行示波观察。
2.将除颤仪接通电源,根据需要选择除颤功率,成人胸外100-360ws,小儿2J/kg。
胸内成人10-40J,小儿5-20J。
3.电极板涂一层导电糊或以2-4层盐水纱布,按充电键充电,将电极板放置适宜位置,左右电极位置:两电极分别放于胸骨右缘2-3肋间和左侧腋中线第5肋间(心尖部)。
胸内除颤电极板紧压在心脏左右两侧。
4.嘱他人离开床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者两臂伸直固定电极板,身体离开床缘,然后双手同时按放电钮除颤。
5.放电同时观察心电图形,了解除颤效果。
若除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤。
【注意事项】1.除颤前应详细检查仪器性能,做好抢救准备。
2.电极板放置位置要准确,并与患者皮肤密切接触,保证导电良好;盐水纱布不宜过湿,以免造成短路影响效果。
3.除颤时,不得触及患者及床边,以免触电。
4.除颤后擦净电极板上导电糊,以免腐蚀板面,电源及时充电备用。
5.胸内除颤电极板使用后先清洁,再用2%戊二醛浸泡,每次使用时均用无菌生理盐水冲洗后使用。
【护理】1.密切观察心律、呼吸、血压变化直至患者苏醒。
2.连续心电监护,观察有无心律失常,如出现心脏停搏应行心肺复苏术,室速室颤应予利多卡因滴注或再行电除颤,必要时紧急临时心脏起搏。
3.观察呼吸情况,呼吸暂停时多数能自行恢复,必要时作人工呼吸。
4.观察电击部位有无红斑,水疱等皮肤灼伤,严重者涂以烫伤油膏。
5.注意患者神志、肢体活动及言语功能变化,有无血尿腹痛,以防栓子脱落。
培训效果:通过此次心肺复苏、电除颤培训考核,巩固了全体医生的理论知识,强化了熟练掌握该项技术操作技能,为提高我院应对突发事件的急诊急救能力打下坚实的基础。
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培训内容:
【方法】
1.患者平卧位,常规心电监护,选择R波较高的导联进行示波观察。
2.将除颤仪接通电源,根据需要选择除颤功率,成人胸外100—360ws,小儿2J/kg.胸内成人10-40J,
小儿5—20J。
.......Y路顺风
3.电极板涂一层导电糊或以2—4层盐水纱布,按充电键充电,将电极板放置适宜位置,左右电极位置:
两电极分别放于胸骨右缘2—3肋间和左侧腋中线
第5肋间(心尖部)。
胸内除颤电极板紧压在心脏
左右两侧。
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4.嘱他人离开床边(使用起搏器病人应撤离起搏器),术者两臂伸直固定电极板,身体离开床缘,然后双
手同时按放电钮除颤。
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5.放电同时观察心电图形,了解除颤效果.若除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤.
【注意事项】
1.除颤前应详细检查仪器性能,做好抢救准备。
2.电极板放置位置要准确,并与患者皮肤密切接触,保证导电良好;盐水纱布不宜过湿,以免造成短路影
响效果........Y路顺风
3.除颤时,不得触及患者及床边,以免触电。
4.除颤后擦净电极板上导电糊,以免腐蚀板面,电源及时充电备用。
5.胸内除颤电极板使用后先清洁,再用2%戊二醛浸泡,每次使用时均用无菌生理盐水冲洗后使用。
【护理】
1.密切观察心律、呼吸、血压变化直至患者苏醒。
2.连续心电监护,观察有无心律失常,如出现心脏停搏应行心肺复苏术,室速室颤应予利多卡因滴注
或再行电除颤,必要时紧急临时心脏起
搏........Y路顺风
3.观察呼吸情况,呼吸暂停时多数能自行恢复,必要时作人工呼吸。
4.观察电击部位有无红斑,水疱等皮肤灼伤,严重者涂以烫伤油膏.
5.注意患者神志、肢体活动及言语功能变化,有无血尿腹痛,以防栓子脱落。
培训效果:通过此次心肺复苏、电除颤培训考核,巩固了全体医生的理论知识,强化了熟练掌握该项技术操作技能,为提高我院应对突发事件的急诊急救能力打下坚实的基础。
.......Y路顺风
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