水肿病人的护理措施

水肿病人的护理（一）

一、定义：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称水肿。显性水肿：皮肤肿，皱纹变浅，弹性降低，指压后留有凹陷。这种外观能观察到称显性水肿，其体重增加约为正常的10%以上。隐性水肿：组织间液的贮留量较少，体重增加在10%以下，外观不易观察到的称隐性水肿，这时指压皮肤无明显凹陷。

二、水肿按原因分为：肾性水肿、肝性水肿、心性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿、静脉阻塞性水肿、淋巴性水肿和炎症性水肿。

三、发生机制

1、细胞外液量增多导致组织间液量增多

2、血管内外液体交换失衡导致组织间液量增多

四、对机体的影响

1、皮肤改变：易发生溃疡，伤口难以修复，易继发感染。此外因汗腺，皮脂腺功能降低，皮肤干燥也较常见。

2、对循环系统的影响，可使血压升高，严重者可发生心衰。

3、体重增加

4、尿量减少

5、呼吸困难

6、活动受限

7、情绪改变

8、消化道症状

水肿病人的护理（二）

五、护理判断水肿得程度以制定相应的护理计划

1、轻度：见于眼睑、眶下软组织、胫前、踝部及皮下组织，指压后轻度凹陷，平复较快。

2、中度：全身皮下明显水肿，压后可见较深的凹陷。

3、重度：全身严重水肿，低垂部皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，胸腹、鞘膜腔可见积液，外阴也可见严重水肿。

（一）护理目标

1、减轻水肿的程度

2、减少药物的使用量

3、让患者具有自我管理饮食的能力

4、使水肿对机体的影响减少至最低限度

（二）护理措施

1、减轻水肿

(1) 休息:轻度水肿病人应限制其活动量,严重水肿病人应卧床休息.

(2) 饮食护理:

①限制钠盐和水分的摄入量:轻度水肿病人钠盐的摄入量一般限制在6克以下,严重水肿这应限制在1克以下.除了低盐饮食外,还要限制含钠量高的食物及饮料,如香肠,罐头食品,汽水,豆腐干,松花蛋等.低盐饮食味道较差,应经常变化烹饪方法,并可使用一些调味品,如醋等,以改善低盐饮食的味道,增进食欲.水肿消失后宜维持含钠较低的饮食,即每日钠盐摄入量限制为5~7克.严格限制钠摄入量的患者,一般来说水分可不必加以严格限制,但严重水肿病人应酌情限制水分的摄入量.

第 1 页 水肿病人的皮肤护理

文章目录*一、水肿病人的皮肤护理1. 水肿病人的皮肤护理2.

怎样消除腿部水肿3. 长期水肿危害是什么*二、可以预防水肿的方法有哪些*三、什么食物适合水肿患者

水肿病人的皮肤护理

1、水肿病人的皮肤护理 1.1、衣着柔软、宽松,床罩位平整、干燥,避免水肿位置皮肤受摩擦与破损。对长时间卧床者,要协助定时更换体位,预防压疮发生和水肿加重。

1.2、静脉穿刺前推开皮下水份,露出静脉,易于进针,以提高静脉穿刺的成功率。

2、怎样消除腿部水肿 大家每天都会洗脚,但你们知道吗,泡脚可以消除腿部水肿。用一个大盆,倒入温水,可以加入一些姜、醋或者米酒,水量要超过小腿肚,每天这样泡二十分钟左右,可以改善血液循环,有效的改善水肿。

还有一种方法,有时间的话可以选择倒立,让下半身不流通的血液,倒流回上半身。或者没有时间的,可以每天晚上平躺在床上,双腿做蹬自行车的动作,每天坚持半小时,会很有效果。

3、长期水肿危害是什么 长期水肿给人的影响是非常大的, 第 2 页 有的人出现了上级的水肿的症状,可能会影响到血液回流,这种情况下可能会导致人体的静脉血压又升高,对人的健康产生很大的影响,所以要对症的治疗。

长期使用可能会导致内分泌的变化,长期使用对人的血液方面的影响也是比较大的,很多人由于心理失调或者肾脏疾病可能会导致水肿的现象。

可以预防水肿的方法有哪些 1、睡前要少喝水

如果睡觉之前喝了大量的水,那么隔天起来后你会发现水肿的情况变得很严重,为了避免这种情况出现,最好的方法自然是要在睡前少喝水了。如果睡前感觉口渴,那么可以适量的喝一点水,但是不能用豪饮的方式,最好小口小口的慢慢喝。

2、不要趴着睡觉

每个人的睡姿都不一样,有人喜欢侧卧有人喜欢趴着睡,但是你知道吗?趴着睡比起其他睡姿更容易让人出现水肿。专家表示,趴着睡时会导致身体内的水分都积存在脸部,长时间不变化姿势,脸部自然会水肿了。

全科护理　医学信息　

ＭＥＤＩＣＡＬ　ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ　Ｎ０．７　２０１０　・ｌ８３７・　

乙肝病人的心理问题与心理护理分析　

李俊英　

美姑县人民医院。四川　美姑６１６４５０　

【摘要】目的：研究乙肝病人的心理问题，为心理护理提供支撑。方法：回顾性分析我院收治的１２５例乙型肝炎病人的临床资料。结果：患者常见心理问题是　

恐惧、抑郁、恐惧、人际关系敏感和强迫症。结论：心理问题是乙肝病人的常见症状，在乙肝病人的心理护理中，医护人员则可以成为乙肝患者缓解心理压力的主　

导力量。　【关键词】乙肝病人；心理问题；心理护理　

ｄ０ｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６—１９５９．２０１０．０７．１８５　文章编号：１００６—１９５９（２０１０）一０７—１８３７—０１　

我国是乙肝大国，有研究显示我国乙型肝炎病毒的感染率高达６０５％，现　

乙肝患者３千多万人。每年新增病例百余万。每年有数十万人死于乙肝相关　

的肝病，如重型肝炎、肝纤维化、肝硬化及肝癌。同时随着以人为本社会模式　

的改变，很多学者与医护人员已始关注乙型肝炎病人的心理问题。我们知道，　

社会心理负荷过重是慢性乙型肝炎病人发病及复发的诱因之一，对他们进行　心理咨询心理干预及心理护理具有非常重要的意义【１　Ｊ。我们于２００５年８月　

至２０１０年２月对１２５例乙型肝炎病人的心理症状进行了问卷调查，并据其调　

查结果实施心理干预措施，取得很好的效果。现将结果报道如下。　

１．临床资料　男１００例，女２５例，年龄１７—６５岁，平均３４．５岁；急性肝炎５Ｏ例，慢性肝　炎５Ｏ例，重型肝炎患者２５例。职业：工人５５例，干部６例，学生８例，农民４４　

例，其他职业７例；文化程度：大专及以上学历５０例，高中４０例，初中３５例。　

病程：１年以上３５例，２年以上４０例，５年以上５５例。　

２．常见心理问题　２．１抑郁。抑郁多见于本组４５岁以上患者。患者多为慢性病，病程长，　

病情反复发作，同家人、亲友隔离时间长，活动空间狭小，渐生抑郁。表现为情　绪低落、少言寡语、懒惰、食欲差、睡眠差　Ｊ。　

・３６・　ＦＡＭＩＬＹ　ＮＵＲＳＥ　Ｊｕｌｙ，２００７　Ｖｏ１．５　Ｎｏ．７Ｂ　受，如大的年长儿做变压置换治疗时能主动配合治　疗。通过观察，本疗法既达到较好的治疗效果，同时　又减少护士的工作量，也不增加病人的经济负担（一　次性输氧器１支售价１元）。　参考文献：　［１］林秀云，铙顺琴，周晓春，等．慢性鼻窦炎置换疗法的　操作护理［Ｊ］．中国误诊学，２００７，７（２）：３８４—３８５　［２］郭梅，孟祥凤，王思明，等．侧卧仰颏位滴鼻的护理研　究［Ｊ］．实用护理杂志２００３，１９（６）：６２—６３　［３］黄选兆，汪吉宝实用耳鼻咽喉科学［Ｍ］．北京：人民　

乳腺癌病人术后上肢淋巴　水肿的护理　许飞，王莹　中图分类号：Ｒ４７３．７３　文献标识码：Ｃ　文章编号：１６７２—１８８８（２００７）７１３—００３６—０２　乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，其发病率呈上升　趋势，且发病年龄年轻化。手术治疗是该病的首选　方法Ｈ　Ｊ。由于手术范围广，需切除全部乳房和胸肌　筋膜，同时清除腋窝淋巴结，会使患侧上肢外展、内　收、上举及持重功能受限Ｅ　，加之术后瘢痕挛缩，如　不及时正确地进行康复功能锻炼，将会造成患侧上　肢功能障碍。上肢淋巴水肿是乳腺癌术后的常见并　发症，有报道发生率为２３．７０％～３４．１０％Ｅ３，４　Ｊ。一　旦淋巴水肿形成便难以治愈，有的病人会因疼痛影　响社交、工作和性生活。　１上肢淋巴水肿的原因　①破坏了上臂内侧的淋巴管。乳腺癌根治术，　包括清扫腋窝淋巴结群，使腋下至上臂内侧的淋巴　管不可避免地被破坏，淋巴引流不畅Ｅ５』。②腋静脉　在包扎伤口时受压。为了使腋窝处伤口尽快愈合，　一般术后包扎伤口时，均在腋窝处垫以敷料，以增加　压力，因此腋静脉或多或少地都会受压，使上肢回流　受阻。③如果病人较肥胖，腋下有广泛转移，手术切　口将延长至上臂，头静脉被结扎，造成较难恢复的水　肿。④术后上臂活动过迟。造成淋巴管的再生迟　缓，水肿持续时间较长。⑤腋窝长期积液、轻度感　染，会使残留淋巴管进一步被破坏，如果反复感染，　甚至会造成锁骨下或腋静脉阻塞，导致重度水肿的　发生。　２上肢淋巴水肿的防治　２．１非手术治疗①避免过重体力劳动，注意保护　卫生出版社，２０００：２１８．　［４］　王ｌ丁．鼻一鼻窦炎研究进展［Ｊ］．中国社区医师，　２００４，２０（２４）：５—６．　作者简介：李颖宏（１９６４一），女，广东省信宜人，主管护师，　大专，从事临床护理工作，工作单位：５２５３００，广东省信宜　市人民医；黎岳婵、赖小红、吕坤梅工作单位：５２５３００，广东　省信宜市人民医院。　（收稿日期：２００７—０６—０４）　（本文编辑卫竹翠）