医学微生物学笔记 - 动物源性细菌
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第16章动物源性细菌以动物作为传染源,能引起人类和动物某些传染病,所谓的|人畜(兽)共患病(zoono sis)的病原菌称为动物源性细菌。
该类细菌通常以家畜或野生动物作为储存宿主,人类因通过接触病畜及其污染物等途径感染而致病,这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。
动物源性细菌主要有布氏菌、鼠疫耶氏菌和炭疽芽胞杆菌等。
第一节布氏菌属布氏菌属(Brucella)又称布鲁菌属,是一类人畜共患传染病的病原菌,现已知有6个生物种、19个生物型,因最早由医师_David Bruce首先分离出,故得名。
本属对人致病的有[羊布氏菌(B. melitens[S、牛布氏菌(B. abortus,又称流产布氏菌)、猪布氏菌(B. sui®和犬布氏菌(B. canis),在我国流行的主要是羊布氏菌病,其次为牛布氏菌病。
一、生物学性状(一)形态与染色革兰阴性小球杆菌或短杆菌。
无芽胞,无鞭毛,光滑型菌有微荚膜。
(二)培养特性为需氧菌。
营养要求较高,在普通培养基上生长缓慢,若加入血清或肝浸液等可促进生长。
最适pH为6.6〜6.8。
经37C培养48小时可长出微小、透明、无色的光滑型(S)菌落,经人工传代培养后可转变成粗糙型(R)菌落。
在血琼脂平板上生长不产生溶血现象,在液体培养基中生长可使培养液轻度混浊并有沉淀。
牛布氏菌在初分离时需5%〜10%CO2。
(三)生化反应大多能分解尿素,产生H2S。
根据产生H2S的多少和在含碱性染料培养基中的生长情况,可鉴别羊、牛、猪等三种布氏菌。
(四)抗原构造与分型布氏菌含有两种抗原物质,即A抗原和M抗原。
两种抗原在不同的布氏菌中含量不同,牛布氏菌含A抗原多,故A抗原又称牛布氏菌(abortus)抗原;羊布氏菌含M 抗原多,故M抗原又称羊布氏菌(melitensis)抗原。
由于两种抗原的比例在菌种中有差异,如牛布氏菌 A : M = 20 : 1,而羊布氏菌 A : M=1 : 20,猪布氏菌 A : M=2 : 1,因此用A与M因子血清进行凝集试验可鉴别三种布氏菌(表16-1)。
动物源性细菌概念以动物为传染源,引起人畜共患病的病原菌称为动物源性细菌传播途径人类感染的病原菌来自于动物宿主,通过直接接触动物或其污染物,或经媒介动物叮咬等途径而传播分类布鲁菌属包含羊布鲁菌、牛布鲁菌、猪布鲁菌、犬布鲁菌生物学性状形态与染色G-短球杆菌无芽孢、无鞭毛、有微荚膜培养特性需氧菌,营养要求较高抗原构造与分型A(羊布鲁菌菌体抗原)、M抗原(牛布鲁菌菌体抗原)AM羊牛牛布鲁菌M:A=20:1、羊布鲁菌A:M=20:1、猪布鲁菌M:A=2致病性所致疾病家畜母畜流产、生殖炎人急性期波浪热胞内寄生菌、反复形成菌血症及内毒素血症易转为慢性慢性期肝脾肿大芽胞杆菌属概述需氧,有芽胞,革兰阳性大杆菌致病菌炭疽芽孢杆菌生物学性状形态与染色最大G+,两端截平,呈竹节样排列有椭圆形居中芽孢、无鞭毛、有荚膜培养特性普通琼脂培养基灰白色R型菌落,边缘卷发状肉汤培养基絮状沉淀生长抵抗力牧场一旦被污染,传染性可持续数十年致病性致病物质荚膜抗吞噬作用炭疽毒素致病和死亡的主要原因所致疾病皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭并发败血症防治原则特异性预防:炭疽减毒活疫苗治疗首选药物:青霉素蜡状芽孢杆菌致病性所致疾病食物中毒耶尔森菌属概述肠肝菌科,G小杆菌致病菌鼠疫耶尔森菌/鼠疫杆菌生物学性状形态与染色G -,卵圆形,两端钝圆,两极浓染致病性传播途径啮齿类动物是鼠疫耶尔森菌贮存宿主,鼠蚤为主要媒介致病物质F1抗原、V/W抗原、外膜抗原、鼠毒素所致疾病烈性传染病一鼠疫腺鼠疫、肺鼠疫(黑死病)、败血症鼠疫小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎亚种假结核耶尔森菌假结核亚种。
动物源性细菌zoonotic bacteria以动物作为传染源,能引起动物和人类发生人畜共患病(zoonosis)的病原菌,称为动物源性细菌动物源性疾病zoonosisa disease that can betransmitted from animals tohumans传播方式*接触患病动物及其排泄物*消化道*呼吸道*吸血昆虫叮咬主要有布鲁菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌等布鲁菌属Brucella 由英国医师David Bruce首先分离出有6个生物种、19个生物型羊布鲁菌(B. melitensis)、牛布鲁菌(B. abortus)、猪布鲁菌(B. suis)和犬布鲁菌(B. canis)我国流行的主要是羊布鲁菌生物学特性biological characteristics *形态与染色:G-短杆菌,有荚膜*培养特性:需氧菌,易发生S-R变异*抵抗力:较强致病性pathogenicity*致病物质:内毒素、荚膜、侵袭性酶*传播途径:接触病畜或接触被污染的畜产品(皮肤和粘膜)*致病机制:菌血症、Ⅲ和Ⅳ超敏反应防治原则preventive and treatment*控制和消灭家畜布氏菌*切断传播途径*免疫接种:减毒活疫苗--104M皮上划痕接种株*WHO推荐的首选方案是利福平与强力霉素联合使用鼠疫耶尔森菌Y. pestis 鼠疫耶氏菌引起鼠疫,属于甲类传染病,历史上曾发生三次大流行,1994年在印度又出现了爆发流行。
生物学特性biological characteristics*形态与染色:G-菌、两端钝圆并浓染的短杆菌*培养特性:在肉汤培养基中沉淀生长、形成菌膜。
固体培养基上形成粘稠的粗糙型(R)菌落*抗原构造:F1抗原、V/W抗原、鼠毒素、内毒素*变异性:易变异致病性pathogenicity1. 致病物质*鼠毒素(MT):外毒素*F1抗原:荚膜抗原*V/W抗原:与细菌毒力有关*外膜蛋白:与侵袭有关*内毒素:发热、休克、DIC2. 传染源:患病的鼠类和人3. 传播途径4. 临床类型:腺型、败血症型、肺型(黑死病)炭疽芽胞杆菌 B. anthracis 生物学特性biological characteristics*形态与染色:G+粗大杆菌,呈竹节样排列,有氧条件下形成芽胞*培养特性:需氧或兼性厌氧,最适温度为30~35℃,形成粗糙型菌落,有毒菌株在含NaHCO3的血琼脂平板上,变为黏液性菌落*抵抗力:强,芽胞污染的草场其传染性可保持20~30年致病性与免疫性pathogenicity & immunity*致病物质:荚膜和炭疽毒素(损伤微血管内皮细胞)*所致疾病:皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽*免疫性:产生持久免疫力微生物学检查法microbiology examination *标本:根据病型取材炭疽动物尸体严禁室外剖检*直接涂片镜检:竹节状排列的G+大杆菌*分离培养与鉴定防治原则preventive and treatment *重点在于家畜感染的防治,接种疫苗*可疑动物尸体的处理*治疗首选青霉素类药物。
医疗卫生
医学微生物学属于医学基础知识需要掌握的内容,帮助大家梳理相关知识。
1.布鲁菌是一类革兰染色阴性短小杆菌,我国流行的主要是羊布鲁菌。
2.布鲁菌感染动物主要引起母畜流产,感染人类引起波浪热。
3.布鲁菌是专性需氧菌,初次分离还需5-10%CO2气体。
4.布鲁菌的侵袭力主要与耶尔森酶和自然疫源的抗吞噬作用有关。
5.鼠疫耶尔森菌属于耶尔森菌属,引起的鼠疫是自然疫源性疾病。
6.鼠疫耶尔森菌革兰染色阴性,菌体两端浓染称为异染颗粒,在陈旧培养物中常呈多形态性。
7.鼠疫耶尔森菌在肉汤培养液中生长48h后可形成菌膜,稍加摇动可出现钟乳石状下沉。
8.鼠疫耶尔森菌的荚膜抗原是Fl抗原,与毒力有关;可制备类毒素的物质是鼠毒素。
9.鼠疫耶尔森菌的典型菌落是R/粗糙型,其S型菌株的毒性下降。
10.鼠疫耶尔森菌产生的毒素有鼠毒素和内毒素。
11.人类炭疽因侵入途径的不同可分为肠炭疽、肺炭疽、皮肤炭疽。
12.Ascoli热沉淀反应检测的抗原是炭疽杆菌的菌体多糖抗原。
13.炭疽毒素由保护性抗原、致死因子和水肿因子成分组成。
14.对炭疽疫区的牧民、屠宰工、兽医人员应接种炭疽减毒活疫苗,其免疫力可维持一年,接种方法为皮上划痕。
15.鼠疫的主要传播媒介是鼠蚤。
动物源性细菌
■以动物为传染源,能引起动物和人类发生人畜共患病的病原菌。
主要有布氏菌、炭疽芽孢杆菌、鼠疫耶氏菌。
(1)布鲁斯菌,引起布鲁斯菌病,也称波浪热。
(2)鼠疫耶尔森菌,引起鼠疫。
(3)炭疽芽胞杆菌,引起炭疽。
第一节布鲁菌属
人致病的有:羊布氏杆菌(主要)、牛布氏杆菌(次要)、猪布氏杆菌、犬布氏杆菌(少见)。
一、生物学性状
1、G—短小杆菌,无芽孢,无鞭毛;
2、需氧菌,初次分离需5-10%CO2,营养要求较高,48小时长出微小透明菌落,不溶血;
3、生化反应:
分解尿素(脲酶活性:猪>羊>牛)
产生H2S(产生能力:猪>牛>羊)
4、抗原与分型,A抗原和M抗原,不同菌含量不同可供鉴别
牛A:M=20:1
羊A:M=1:20
猪A:M=2:1
5、抵抗力强,在土壤、皮毛、病畜的分泌物中可存活数周至数月。
对消毒剂和抗生素敏感。
二、致病性与免疫性
1、致病物质:内毒素、荚膜与侵袭性酶。
2、流行环节
3、所致疾病——波浪热
波浪热:通过皮肤黏膜侵入在中性粒细胞和巨噬细胞中繁殖,经过淋巴结入血,形成菌血症,随后进入肝、脾繁殖,然后再度入血,反复形成菌血症,使病人热型呈波浪状。
■发热时,血培养阳性率高(70%)
4、免疫性:胞内寄生菌,以细胞免疫为主
三、微生物学检查与防治
1、标本采集:急性期采血,培养阳性率高达70%,也可取骨髓及病畜的分泌物。
2、分离培养与鉴定
3、血清学试验(测抗体)
4、皮肤试验(超敏反应):诊断慢性感染或者既往感染。
5、高危人群需接种减毒活疫苗
第二节 耶尔森菌属
一、鼠疫耶尔森菌
属肠杆菌科耶尔森菌属,俗称鼠疫杆菌,是我国法定烈性传染病鼠疫的病原体
→历史:三次世界性大流行
→目前:仍有散在及爆发(死亡率10-30%)
→监控:是我国重点监控的自然疫源性传染病
家畜感染
(隐性感染) 母畜流产
睾丸炎、附睾炎、乳腺炎、子宫炎
经乳汁、粪、
尿排菌 波浪热
皮肤 黏膜 呼吸道 消化道
眼结膜 感染人
(一)生物学性状
1、形态染色:G—球杆菌,两极浓染,有荚膜,无鞭毛,无芽胞,慢性病灶,陈旧培养物,高盐培养基上呈多形性
2、培养特性:在普通培养基上生长形成细小的、粘稠的粗糙型菌落,在液体培养基中于48小时可形成菌膜,轻摇可呈“钟乳石”状下沉,有诊断意义。
3、抗原构造:较复杂,至少有18种,
F1抗原:荚膜抗原—抗吞噬,与毒力有关。
V/W抗原:抗吞噬,与毒力有关
外膜抗原:突破防御
鼠毒素:对鼠类有剧毒
内毒素:与细菌内毒素相似
4、抵抗力:对理化因素抵抗力弱,但在自然环境中存活时间很长。
(二)致病性与免疫性
■致病物质:F1、V/W、外膜抗原、鼠毒素、内毒素等,实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症状,该菌毒力强,少量细菌即可致病
■所致疾病:烈性传染病——鼠疫(黑死病)
■传播媒介:鼠蚤
■传播途径:鼠蚤叮咬、呼吸道
■临床类型:
①腺鼠疫—急性淋巴结炎,多在腹股沟和腋下。
②肺鼠疫—吸入染菌的尘埃,病人高热、胸部症状如咯血、呼吸困难。
死亡患者皮肤呈黑紫色,故有“黑死病”之称。
③败血症鼠疫—主要是败血症的表现,如高热、休克、全身出血等,死亡率高。
■免疫力牢固。
(三)微生物学检查与防治
■专用实验室检测
■警惕生物武器
■检测动物鼠疫动态
■灭鼠灭蚤
■接种疫苗
■抗菌素治疗
第三节芽孢杆菌属
一、炭疽芽孢杆菌:炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌,为芽胞杆菌属主要致病菌。
(一)生物学特性
1、形态与染色
G+ 粗大杆菌,为致病菌中最大者,两端平齐,呈竹节状排列。
有芽胞,小于菌体,椭圆形,位于菌体中央,有氧条件下形成(空气中)。
有荚膜——本菌特征(其它芽胞杆菌无荚膜)。
2、培养特性
需氧或兼性厌氧(厌氧几乎不长),营养要求不高,典型菌落为R型——卷发样菌落。
串珠试验(+),在含微量青霉素培养基上,发生形态变异,为大而均匀圆球形,呈串珠状(以区别其它芽胞杆菌)
3、抗原构造
结构抗原:①荚膜多肽抗原;②菌体多糖抗原;③芽孢抗原。
■炭疽毒素——三种不同成分蛋白质组成复合毒素
4、抵抗力很强:在干燥的土壤或皮毛中可存活数年至20年,对化学消毒剂的抵抗力也比较强,对青霉素敏感。
(二)致病性与免疫性
1、致病物质:荚膜和炭疽毒素,荚膜抗吞噬,有利于细菌在组织内繁殖扩散。
炭疽毒素直接损伤微血管内皮细胞组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状态、引起休克、DIC、死亡。
2、所致疾病:炭疽(人和食草动物牛、羊、马等)
■传染源:病畜、死畜
■传播途径:多途径传播
■临床类型:
①皮肤炭疽——微小伤口侵入,接触患病动物或毛发,皮肤黑色凝固样坏死、焦痂,故名,最多见
②肠炭疽——经口感染,食入未煮熟的病畜的肉、奶等,呕吐、肠麻痹、血便。
③肺炭疽——吸入芽胞,血痰等
三种类型均可引起败血症,炭疽性脑膜炎,死亡率高
■病后可获得牢固免疫
(三)微生物学检查与防治
1、标本采集
❖皮肤炭疽——病灶渗出液
❖肠炭疽——粪便
❖肺炭疽——痰
动物尸体严禁室外解剖,避免形成芽胞,取少量组织送检
2、检验
炭疽为烈性传染病属国际检疫范围,病原学诊断极为重要■直接涂片——G+竹节状大杆菌,有荚膜
■分离培养——卷发样菌落,串珠试验阳性等
3、防治
a、死畜焚毁或深埋2m以下
b、预防接种疫区易感人群。