在全国烧伤创面MEEK皮肤移植技术暨创面修复

观察分析Meek微型皮肤移植技术治疗大面积烧伤深度创面的疗效刘云峰【摘要】目的:观察分析Meek微型皮肤移植技术治疗大面积烧伤深度创面的临床疗效.方法:从我院2007年1月—2017年1月接诊的大面积烧伤深度创面患者中,选出96例患者纳入随机对照试验中,以不同治疗方法为分组依据,将患者分为治疗组和对照组,每组48例.治疗组患者接受Meek微型皮肤移植技术治疗,对照组接受传统邮票状皮肤移植术治疗,观察治疗效果.结果:治疗组与对照组的皮片成活率比较差异无统学意义;治疗组手术时间、创面愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗组供皮:植皮率明显少于对照组,组间数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Meek微型皮肤移植术是治疗大面积烧伤深度创面的理想方案,具有手术时间短、创面愈合快、操作简单、皮片成活率高的优点,可在临床推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)013【总页数】2页(P1961-1962)【关键词】烧伤;大面积;皮肤移植术;邮票植皮;Meek植皮【作者】刘云峰【作者单位】晋城煤业集团总医院整形科,山西省晋城市 048006【正文语种】中文【中图分类】R644烧伤指热力造成的组织损害，包括火焰、汤、油、炽热金属液体，损伤多累及皮肤及黏膜，严重者可累及肌肉、骨、关节、内脏。

大面积深度烧伤患者的创面修复一直是临床医生面临的难点。

传统治疗大面积深度烧伤患者采用小邮票移植修复，但异体皮来源少，因此，在临床上的应用也受到限制[1]。

Meek微型皮肤移植术(简称Meek植皮)是近几年从国外引进的修复技术，现已成为大面积深度烧伤创面修复的主要方法，其疗效也受到临床认可[2]。

为探讨Meek植皮在大面积深度烧伤患者创面修复中的应用效果，对我院接诊的96例患者展开研究，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料从我院2007年1月—2017年1月接诊的大面积深度烧伤患者中选出96例患者纳入到随机对照试验中，以不同治疗方法分为2组，每组48例。

Meek植皮术修复对大面积烧伤创面愈合的疗效观察冉小芳;孙进华;王香坤;李翠英【摘要】目的:探讨Meek植皮术修复对大面积烧伤创面愈合的疗效.方法:选择2015年4月-2017年3月我院收治的重度大面积烧伤患者60例,根据治疗方式不同分为两组.对照组30例,实施微粒皮移植术修复;观察组30例,实施Meek植皮术修复.比较两组术后1周时皮片存活率、创面愈合时间、皮片融合时间以及术后1年疤痕硬度、厚度及关节活动角度.结果:与对照组相比,观察组皮片融合时间、创面愈合时间明显缩短,皮片存活率显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组关节活动角度明显低于观察组,疤痕厚度及硬度高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对大面积烧伤患者实施Meek植皮术修复,能有效缩短患者创面愈合时间,提高近远期疗效,值得临床推广.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)001【总页数】2页(P80-81)【关键词】Meek植皮术;烧伤;创面愈合;微粒皮移植术【作者】冉小芳;孙进华;王香坤;李翠英【作者单位】河北省保定市第五医院烧伤整形科 071000;河北省保定市第五医院烧伤整形科 071000;河北省保定市第五医院烧伤整形科 071000;河北省保定市第五医院烧伤整形科 071000【正文语种】中文【中图分类】R644大面积烧伤患者的创面在空气中长期暴露，易引起多种并发症，如水盐代谢失衡、感染等，甚至会危及患者生命安全[1]。

自体植皮是临床对大面积烧伤患者常用的修复手段，但因自体皮源缺乏而增加治疗难度[2]。

临床治疗严重烧伤、大面积烧伤等患者常用的措施为微粒皮移植术，能有效节省皮源、减少手术次数且疗程较短，能彻底清除坏死组织，降低感染风险[3]。

Meek植皮术为微型皮片移植技术，应用机械化操作，在国内小型医院应用较少。

本文选择在我院接受治疗的部分大面积烧伤患者，探讨Meek植皮术修复对大面积烧伤创面愈合的疗效，现报道如下。

•论 著•Meek微型皮片移植术修复大面积深度烧伤创面疗效观察王 浩，姚 刚，俞书婷，张轩龙（南京医科大学第一附属医院烧伤整形科 江苏 南京 210029）[摘要]目的：探讨Meek微型皮片移植术治疗大面积深度烧伤患者的临床疗效，并分析失败案例的原因。

方法：选取笔者医院2015年6月-2019年3月收治的50例大面积深度烧伤患者。

将50例大面积深度烧伤患者随机分为对照组和观察组，各25例。

所有患者入院后均给予清创、抗感染、补液等一般治疗。

其中对照组使用邮票植皮术治疗。

观察组采用Meek微型皮片移植术治疗。

观察并记录两组患者创面愈合时间、皮片融合时间，检测两组患者的瘢痕硬度和瘢痕厚度，并比较两组患者皮片愈合效果。

结果：治疗后，观察组的创面愈合时间、皮片融合时间、瘢痕硬度、瘢痕厚度均明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

观察组优良愈合率（80.00%）明显高于对照组（64.00%），且观察组愈合失败率（8.00%）低于对照组（16.00%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：采用Meek微型皮片移植术患者的相关指标均优先于传统邮票植皮术患者，且能够明显提升皮片优良愈合率和成活率。

导致Meek微型皮片移植术失败的原因是手术时机、坏死组织清除程度和感染因素。

[关键词]Meek微型皮片移植术；深度烧伤；大面积；传统邮票植皮术；疗效；瘢痕；失败原因[中图分类号]R644 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2021）01-0039-03Effect of Meek Skin Graft in Repairing Large Scare Deep Burn WoundsWANG Hao,YAO Gang,YU Shu-ting,ZHANG Xuan-long(Department of Burn and Plastic Surgery,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing210029,Jiangsu,China)Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of Meek skin grafting technique in the treatment of patients with large scale deep burns, and to analyze the cause of failure. Methods 50 patients with large scare deep burn treated in our hospital were selected from June 2015 to March 2019, and divided into the control group (n =25) and the observation group (n =25). All patients received general debridement, anti-infection, and fluid replacement after admission. The control group was treated with stamp skin grafting. The observation group was treated with Meek skin grafting technique. The wound healing time and skin fusion time of the two groups of patients were observed and recorded. The scar hardness and scar thickness of the two groups of patients were detected, and the skin healing effects of the two groups of patients were compared. Results After treatment, the wound healing time, skin fusion time, scar hardness and scar thickness in the observation group were significantly lower than those in the control group, the differences were statistically significant (P ＜0.05). After treatment, the excellent healing rate in the observation group (80.00%) was significantly higher than that in the control group (64.00%), and the healing failure rate in the observation group (8.00%) was lower than that in the control group (16.00%), the differences were statistically significant (P ＜0.05) . Conclusion Meek skin grafting technique were preferred over traditional stamp skin grafting, and could significantly improve the excellent healing rate and survival rate of the skin. The reasons for the failure of Meek skin grafting technique were the timing of operation, the degree of necrotic tissue removal and the infection factors.Key words: Meek skin grafting technique; deep burn; large area; traditional stamp skin grafting; curative effect; scar; causes of failure通信作者：姚刚，主任医师；研究方向：烧伤整形；E-mail:****************第一作者：王浩，硕士；E-mail:*******************烧伤主要是指高温、电流和辐射等造成的皮肤和黏膜组织损害[1-2]。

MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤救治中的临床应用周金武;李鸿明;陈建设;陈新辉;李泰昌;沈光裕【摘要】目的：探讨MEEK微型皮片植皮技术在成批烧伤患者创面修复中的应用价值。

方法对7批34例重度烧伤患者创面共计112例次手术采用MEEK微型皮片植皮技术修复创面，采用不同的扩展比例(1：4、l：6和1：9)绉纱材料，观察MEEK微型皮片移植成活率、愈后瘢痕增生挛缩情况等。

结果103例次手术患者采用1：4或1：6比例MEEK微型皮片移植，皮片成活率在95%以上，创面愈合；9例次手术采用1：9比例MEEK微型皮片移植，皮片未能完全融合，后期行1~2次邮票皮片移植后创面愈合。

术后随访，扩展比例为1：9的9例术区瘢痕挛缩明显，余患者有轻、中度挛缩。

结论采用Meek植皮治疗效果肯定，是成批烧伤患者创面修复的有效方法。

%Objective To explore the application value of MEEK skin grafting technique in wound healing of mass burn patients. Methods Seven batches of 34 severe burn cases were treated with MEEK micro skin grafting technique to repair the wound, with a total of 112 operations. Different ratios of crepe materials (1:4, l:6 and 1:9) were adopted. The survival rate, scar hyperplasia and contracture of the MEEK micro skin graft were observed. Results In 103 cases of 1:4 or 1:6 MEEKskin grafting, the skin graft survival rate was over 95%, with wound healed. In 9 cases of 1:9 MEEK skin grafting, the wound can not be healed completely until one or two later stamp skin grafting treat-ments. In the postoperative follow-up, obvious scar contractures were found in 9 casesof 1:9 MEEK skin grafting while mild and moderate contractures werefound in the other cases. Conclusion Meek skin grafting is an effective treatment for the wound healing of mass burn patients.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】3页(P569-570,571)【关键词】MEEK微型皮片植皮术;成批烧伤;临床应用【作者】周金武;李鸿明;陈建设;陈新辉;李泰昌;沈光裕【作者单位】中国人民解放军第187医院烧伤整形科，海南海口 571159;中国人民解放军第187医院烧伤整形科，海南海口 571159;中国人民解放军第187医院烧伤整形科，海南海口 571159;中国人民解放军第187医院烧伤整形科，海南海口 571159;中国人民解放军第187医院烧伤整形科，海南海口 571159;中国人民解放军第187医院烧伤整形科，海南海口 571159【正文语种】中文【中图分类】R644MEEK微型皮片植皮技术是一种新型机械化的植皮技术，可以以1:3、1:4、1:6或1:9比例扩大移植自体皮来封闭烧伤创面。

Meek植皮技术在大面积深度烧伤的临床应用王顺宾吴伯瑜楼非鸿杨际慧陈昭宏李海晖陈舜林建昌【摘要】目的观看Meek微型皮肤移植技术在烧伤外科医治大面积烧伤深度创面的疗效，探讨其临床利用价值及应用前景。

方式选择住院医治的12例大面积深度烧伤患者为研究对象，采纳同体对照方式，烧伤创面切削痂后，别离应用Meek植皮技术及传统邮票状皮肤移植技术，在植皮面积与手术人员大致相同的情形下，对两种方式的操作时刻、供皮用量、皮片成活率及创面愈合时刻等指标进行比较分析。

结果 Meek微型皮肤移植技术与传统邮票状皮肤移植技术比较，前者明显节省手术时刻及供皮用量（P&lt;），创面愈合时刻明显缩短（P&lt;），但皮片成活率无显著性不同（P＞）。

术后随访3～8月，瘢痕增生程度亦无明显不同。

结论关于大面积深度烧伤，可采纳Meek 微型皮肤移植技术取代传统邮票状皮肤移植技术。

该技术相关于传统邮票状皮肤移植技术，具有缩短手术时刻，节省人力，节省皮源及缩短创面愈合时刻等优势，值得临床推行。

【关键词】皮肤移植；烧伤；伤口愈合；再植术；真皮ABSTRACT: Objective To investigate the clinical application of Meek skin grafting technique to large area deepburn. Methods Meek skin grafting technique and traditional stamp skin grafting were respectively employed to treat 12 patients with TBSA≥50%. Operating time, amount of donor skin, graft survival, and wound healing time were evaluated and compared between the two techniques. Results Compared with traditional stamp skin grafting, Meek skin grafting technique significantly shortened the operating and wound healing time (P&lt;, and remarkably reduced the amount of donor skin (P&lt;. There was no significant difference in the graft survival rate and scar formation during the 3to8month follow up. Conclusion Compared with traditional stamp skin grafting,Meek skin grafting technique uses less donor skin, shorter operating and wound healing time. It is an effective procedure for treating severely burned patients.KEY WORDS: skin transplantation; burns; wound healing; replantation; dermis大面积深度烧伤临床抢救医治难度专门大，其缘故之一是自体皮源紧缺，加上近几年来异体皮源难求，因此“微粒皮肤移植术+异体皮肤覆盖术”在临床上无法普遍开展。