国际卫生组织焦虑症的诊断标准
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焦虑症的诊断标准焦虑症是一种常见的心理疾病,患者常常感到无法控制的担忧和恐惧,严重影响到他们的日常生活和工作。
因此,及时准确地诊断焦虑症对于患者的治疗和康复至关重要。
下面我们将介绍焦虑症的诊断标准,帮助大家更好地了解和识别这一疾病。
首先,焦虑症的诊断需要满足DSM-5(《精神障碍诊断与统计手册》第五版)的标准。
根据DSM-5,焦虑症的诊断标准包括以下几个方面:一、持续或过度的焦虑和担忧。
患者出现过度担心、焦虑、不安的情绪,持续时间至少为6个月,且难以控制。
二、焦虑与担忧的对象或情境并不符合实际情况。
患者的焦虑和担忧与实际情况不符,或者过度夸大。
三、焦虑和担忧的表现形式多种多样。
患者可能出现身体不适、紧张、易激惹、注意力不集中等症状,严重时甚至会出现恐慌发作。
四、焦虑和担忧严重影响日常生活和社交活动。
患者的焦虑和担忧严重干扰了他们的日常生活、工作和社交活动,使其难以正常进行。
五、排除其他疾病的可能性。
医生需要排除其他疾病或药物滥用等因素所致的焦虑症状,确保诊断的准确性。
根据以上几个方面的标准,医生可以对患者进行全面的评估和诊断,帮助他们尽早获得治疗和帮助。
在诊断焦虑症时,医生还需要与患者充分沟通,了解其症状和病史,同时还需要进行相关的身体检查和实验室检查,以排除其他可能的疾病。
总之,焦虑症是一种常见但严重的心理疾病,及时准确地诊断对于患者的治疗和康复至关重要。
遵循DSM-5的诊断标准,结合患者的症状和病史,医生可以对焦虑症进行准确的诊断和评估,为患者提供有效的治疗和帮助。
希望通过本文的介绍,能够帮助大家更好地了解和识别焦虑症,早日走出困扰,重拾健康和快乐的生活。
焦虑症诊断标准焦虑症是一种常见的心理疾病,其主要特征是过度的焦虑和担忧,常常伴随着身体上的不适,严重影响患者的生活质量。
对于焦虑症的诊断,医学界已经制定了一系列的标准,以帮助医生准确地诊断患者的病情。
下面将介绍焦虑症的诊断标准,希望能帮助大家更好地了解这一疾病。
首先,焦虑症的诊断需要排除其他可能引起焦虑症状的疾病,比如甲状腺功能亢进、药物滥用、心血管疾病等。
医生需要进行全面的身体检查和相关的实验室检查,以确定焦虑症症状并非由其他疾病引起。
其次,焦虑症的诊断需要符合DSM-5的诊断标准。
DSM-5是精神疾病诊断与统计手册的第五版,是目前临床上最常用的精神疾病诊断标准。
根据DSM-5的标准,焦虑症的诊断主要包括以下几个方面:1. 过度焦虑和担忧,患者出现过度的焦虑和担忧,持续时间至少为6个月,且难以控制。
这种焦虑和担忧与实际情况不相符,严重影响日常生活。
2. 自主神经系统症状,患者出现自主神经系统过度兴奋的症状,比如心悸、出汗、颤抖、呼吸急促、胸闷等。
这些症状并非由其他疾病引起。
3. 焦虑症状的持续性,患者的焦虑症状持续时间较长,且会出现周期性的加重。
4. 社交和职业功能受损,患者的焦虑症状严重影响了社交和职业功能,导致社交和职业上的困难。
5. 排除其他精神疾病,医生需要排除其他精神疾病,比如广泛性焦虑障碍、强迫症、恐惧症等。
最后,焦虑症的诊断还需要根据患者的个体差异和临床表现进行综合判断。
医生需要了解患者的病史、家族史、生活环境等信息,结合患者的临床表现进行综合分析,以确定焦虑症的诊断。
总之,焦虑症的诊断是一个复杂的过程,需要医生进行全面的评估和分析。
只有准确地诊断出焦虑症,才能给患者提供有效的治疗和帮助。
希望通过本文的介绍,能够帮助大家更好地了解焦虑症的诊断标准,及时发现和治疗焦虑症,提高患者的生活质量。
焦虑障碍的诊断标准概述说明以及解释1. 引言1.1 概述焦虑障碍是一种常见的心理疾病,严重影响患者的生活质量和功能。
随着社会压力的增加和生活节奏的加快,焦虑障碍在全球范围内呈上升趋势。
因此,对焦虑障碍进行准确诊断变得至关重要。
1.2 文章结构本文将以“焦虑障碍的诊断标准”为主题,分为五个部分进行探讨。
首先,在引言部分我们提供一个概述,并介绍文章的结构和目的。
接下来,第二部分将详细解释什么是焦虑障碍、其分类和类型以及相关的流行病学数据。
第三部分将概述目前广泛应用的诊断标准,包括DSM-5和ICD-11等国际通用标准,并列举其他常用的诊断标准。
在第四部分中,我们将解释和评估焦虑障碍的诊断方法,包括主观症状描述与自评量表、客观体征检查与生理指标测量以及心理评估工具等。
最后,在结论部分,我们将总结文章的主要内容和发现,评价当前的焦虑障碍诊断标准,并提出对未来研究的建议。
1.3 目的本文的目的是全面介绍焦虑障碍的诊断标准,并对不同诊断方法进行解释和评估。
通过分析现有的研究成果和对未来研究的展望,旨在为临床医生和研究人员提供更深入了解焦虑障碍诊断的参考依据。
同时,也希望从患者角度出发,提高广大公众对焦虑障碍认知水平,促进相关领域的科学研究和临床实践。
2. 焦虑障碍的诊断标准:2.1 什么是焦虑障碍:焦虑障碍是一种常见精神疾病,在全球范围内广泛存在。
它被定义为一组以持久和明显的焦虑或恐惧为特征的心理和生理症状,这些症状超出了正常的情绪反应,并对日常生活造成了严重的干扰。
2.2 焦虑障碍的分类和类型:焦虑障碍包括多种类型,其中最常见的包括广泛性焦虑障碍(GAD)、恐慌症、社交焦虑症、特定物质诱发性焦虑障碍等。
每种类型都有其特定的症状表现和临床特征。
2.3 焦虑障碍的流行病学数据:根据全球范围内的调查数据显示,焦虑障碍是一种非常普遍的心理健康问题。
据统计,世界上大约有3.6%至17.6% 的人口在某个阶段经历过焦虑障碍。
焦虑症诊断标准焦虑症是一种常见的心理障碍,其特点是持续的、过度的焦虑和担忧。
根据《精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)》,焦虑症的诊断标准主要包括以下几个方面:一、过度焦虑和担忧。
焦虑症的核心症状是过度焦虑和担忧。
这种焦虑和担忧是持续的、强烈的,超出了实际情况的程度。
患者往往无法控制这种焦虑和担忧,它们会影响到日常生活和社交活动。
二、焦虑与担忧的对象。
焦虑症的焦虑和担忧通常与日常生活中的各种事物和情境相关,比如工作、学业、健康、家庭等。
患者往往对这些对象产生过度的担忧,甚至是无端的担忧。
三、难以控制的焦虑。
焦虑症患者往往难以控制自己的焦虑情绪。
即使他们明白自己的担忧是不合理的,他们依然无法摆脱这种情绪的困扰。
四、焦虑的持续时间。
焦虑症的诊断还要求焦虑情绪的持续时间。
根据DSM-5的标准,焦虑症的诊断需要焦虑情绪持续时间至少达到6个月。
五、焦虑的影响。
焦虑症的焦虑情绪会对患者的日常生活和社交活动产生明显的影响。
患者可能因为焦虑而无法集中精力,导致工作或学业的困难;他们也可能因为焦虑而避开社交活动,甚至出现明显的回避行为。
六、排除其他疾病。
在做出焦虑症的诊断之前,医生需要排除其他疾病或药物的影响。
有些身体疾病和药物也会导致焦虑症类似的症状,因此需要进行全面的评估和排除。
总的来说,焦虑症的诊断需要满足以上几个方面的标准。
当患者出现持续的、过度的焦虑和担忧,且这种情绪影响到日常生活和社交活动时,需要及时就诊并接受专业评估和治疗。
焦虑症是一种可以通过心理治疗和药物治疗有效控制的疾病,患者和家人朋友应该积极寻求帮助,共同面对和克服焦虑症带来的困扰。
焦虑症的分类与诊断标准焦虑症是一种常见的心理障碍,它会导致个体在日常生活中出现持续的、过度的焦虑和担忧。
根据国际疾病分类(ICD-10)和美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)的定义,焦虑症可以分为多种类型,并且有一系列的诊断标准。
一、广泛性焦虑症(GAD)广泛性焦虑症是一种常见的焦虑症类型,主要特征是过度的、无法控制的担心和焦虑。
这种焦虑通常与多个日常事务相关,如工作、学业、家庭生活等。
广泛性焦虑症的诊断标准包括以下几个方面:1. 持续的焦虑和担忧,至少持续6个月;2. 难以控制焦虑,伴随着不同的身体症状,如肌肉紧张、疲劳、注意力不集中等;3. 这种焦虑和担忧不仅仅是日常生活中的一般担忧,而是过度和不合理的。
二、恐慌症恐慌症是一种由突发的、强烈的恐慌发作所特征的焦虑症类型。
这些恐慌发作往往是突然出现的,伴随着一系列的身体症状,如心悸、胸闷、出汗、呼吸困难等。
恐慌症的诊断标准包括以下几个方面:1. 反复出现的恐慌发作,至少发生过两次;2. 恐慌发作后的一个月内,个体持续担心再次发作,或者出现因恐慌发作而避免某些情境的行为;3. 恐慌发作不能由其他身体疾病或药物引起。
三、社交焦虑症社交焦虑症是一种以对社交场合的过度担心和恐惧为主要特征的焦虑症类型。
个体在社交场合中常常担心自己的行为或表现会被他人评价、批评或嘲笑。
社交焦虑症的诊断标准包括以下几个方面:1. 在社交场合中持续担心自己的行为或表现,担心会被他人评价或嘲笑;2. 在这些社交场合中出现过度的焦虑,甚至会引发恐慌发作;3. 这种社交焦虑和恐惧明显影响了个体的日常生活和社交功能。
四、强迫症强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要特征的焦虑症类型。
个体常常被强迫思维所困扰,这些思维是不希望出现的,但无法控制。
为了减轻这种焦虑,个体会进行一系列的强迫行为。
强迫症的诊断标准包括以下几个方面:1. 反复出现的强迫思维,个体明确意识到这些思维是不合理的;2. 为了减轻强迫思维引发的焦虑,个体进行了一系列的强迫行为;3. 强迫思维和强迫行为明显影响了个体的日常生活和社交功能。
焦虑症的心理评估和诊断标准焦虑症是一种常见的心理障碍,患者在日常生活中经历过度的担忧和恐惧,常常伴随着身体不适的症状。
为了诊断和评估焦虑症,心理学家和医生们使用了一系列评估工具和诊断标准。
本文将探讨焦虑症的心理评估和诊断标准,并介绍一些常用的工具和标准。
一、焦虑症的心理评估心理评估是通过一系列的测试和评估来了解患者的心理状态和症状,以便做出准确的诊断和制定有效的治疗计划。
焦虑症的心理评估一般包括以下几个方面:1. 症状评估:通过面谈和问卷调查等方式,了解患者是否出现焦虑症的常见症状,如持续的担忧、紧张不安、易怒、注意力集中困难等。
2. 自评量表:常用的焦虑症自评量表包括汉密尔顿焦虑量表(HAM-A)、焦虑自评量表(Zung SDS)等,患者通过回答问题或打分的方式来评估自己的焦虑程度。
3. 客观评估:通过观察患者的行为和情绪表现来进行客观评估,例如评估患者是否存在睡眠问题、社交障碍、强迫症状等。
二、焦虑症的诊断标准为了能够明确地诊断焦虑症,医学界使用了一系列的诊断标准。
以下是两种常见的焦虑症诊断标准:1. DSM-5诊断标准:DSM-5是目前精神障碍诊断的国际通用标准。
根据DSM-5,焦虑症的诊断标准包括以下几个要点:- 持续担忧和恐惧,且超过大部分日子,至少持续6个月。
- 难以控制担忧。
- 伴随至少三项以下的症状:焦虑、烦躁、易怒、注意力困难、肌肉紧张、睡眠问题等。
2. ICD-10诊断标准:ICD-10是由世界卫生组织制定的疾病和相关健康问题的国际分类系统。
根据ICD-10,焦虑症的诊断标准包括以下几个要点:- 至少持续6个月的过度担忧和不安。
- 判断力和决策能力下降。
- 伴随其他症状如肌肉紧张、失眠、疲倦、注意力难以集中等。
三、常用的评估工具和诊断标准下面介绍几种常用于评估焦虑症的工具和诊断标准:1. 汉密尔顿焦虑量表(HAM-A):这是一份用于测量焦虑症状严重程度的临床评估工具,通过对患者进行面谈和评分,包括焦虑、心理激惹、内心紧张等方面的评估。
国际卫生组织关于焦虑症的诊断标准(ICD-10)根据ICD-10[1],广泛性焦虑障碍和混合性焦虑抑郁障碍的特征分别如下:广泛性焦虑障碍(GAD):基本特征为泛化且持续的焦虑,不局限于甚至不是主要见于任何特定的外部环境(即“自由浮动”)。
如同其它焦虑障碍,占优势的症状高度变异,但以下主诉常见:总感到神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头重脚轻、心悸、头晕、上腹不适。
病人常诉及自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头。
这一障碍在女性更为多见,并常与应激有关。
病程不定,但趋于波动并成为慢性。
诊断要点 :一次发作中,患者必须在至少数周(通常为数月)内的大多数时间存在焦虑的原发症状,这些症状通常应包含以下要素:(a)恐慌(为将来的不幸烦恼,感到“忐忑不安”,难以集中注意力等);(b)运动性紧张(坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松);(c)植物神经活动亢进(头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等)。
儿童突出的表现可能是经常需要抚慰和一再出现躯体主诉。
出现短暂的(一次几天)其它症状,特别是抑郁,并不排斥广泛性焦虑作为主要诊断,但患者不得完全符合抑郁障碍(F32.-)、恐怖性焦虑障碍(F40.-)、惊恐障碍(F41.0)、强迫障碍(F42.-)的标准。
包含:焦虑神经症焦虑反应混合性焦虑抑郁障碍(MADD):如果同时存在焦虑和抑郁障碍,但两组症状分别考虑时均不足以符合相应的诊断,此时应采用这一混合性类别。
若是严重的焦虑伴以程度较轻的抑郁,则应采用焦虑或恐怖障碍的其它类别。
若抑郁和焦虑综合征均存在,且各自足以符合相应的诊断,不应采用这一类别,而应记录两个障碍的诊断。
从实用的原因出发,若只能作一个诊断,抑郁则应予优先考虑。
若只是存在烦恼或过度担心,而没有植物神经症状,不应用本类别。
必须存在一些植物神经症状(颤抖、心悸、口干、胃部搅动感),哪怕间歇存在也可。
如果符合本障碍标准症状的出现与明显的生活改变和应激性生活事件密切相关,则应采用F43.2适应障碍的类别。
焦虑症的诊断标准焦虑症是一种常见的心理疾病,其诊断标准是非常重要的。
根据国际疾病分类(ICD-10)和美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)的定义,焦虑症的诊断主要包括以下几个方面:一、持续的焦虑和担忧。
焦虑症的患者通常表现出持续的、不合理的焦虑和担忧,这种焦虑和担忧是无法控制的,并且持续时间较长,至少持续6个月以上。
这种焦虑和担忧通常与日常生活中的各种事情相关,比如工作、学习、人际关系等,而且超出了正常的范围。
二、焦虑症的身体症状。
焦虑症的患者还会出现一系列的身体症状,比如心悸、胸闷、呼吸困难、出汗、颤抖、头晕等。
这些身体症状是由于焦虑状态下自主神经系统的兴奋所致,通常会伴随着对即将发生的事情的过分担忧。
三、焦虑症的心理症状。
焦虑症的患者在心理上也会有一些特征性的表现,比如注意力难以集中、易激惹、易疲劳、睡眠障碍等。
这些心理症状会影响患者的日常生活和工作,甚至会导致抑郁情绪的出现。
四、排除其他疾病。
在进行焦虑症的诊断时,还需要排除其他可能引起焦虑症状的疾病,比如甲状腺功能亢进、心脏病、肾上腺素瘤等。
这需要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来进行排除。
五、社会功能受损。
焦虑症的患者在社会功能上也会受到一定程度的损害,比如工作、学习、人际交往等方面的能力下降,甚至出现社交回避的现象。
这种社会功能受损也是诊断焦虑症的重要依据之一。
综上所述,根据国际疾病分类和美国精神疾病诊断与统计手册的定义,焦虑症的诊断主要包括持续的焦虑和担忧、身体症状、心理症状、排除其他疾病和社会功能受损等方面。
只有在符合这些诊断标准的情况下,才能够确诊为焦虑症,并进行相应的治疗和干预。
希望大家能够关注焦虑症的诊断标准,及时发现和干预焦虑症,帮助患者重返健康的生活。
医学心理学焦虑的诊断标准
医学心理学焦虑的诊断标准可以参考以下几个标准:
1. DSM-5(《精神疾病诊断和统计手册》第五版):DSM-5
将医学心理学焦虑归类为一种焦虑障碍。
其诊断标准包括:焦虑或忧虑持续存在,并且与实际情况不相称;个体难以控制或摆脱焦虑感受;焦虑感受导致日常生活、社交交往或职业功能的严重受损;症状至少持续6个月。
2. ICD-10(《国际疾病分类与卫生问题相关因素》第十版):ICD-10将医学心理学焦虑归类为一种情绪性障碍。
其诊断标
准包括:过度担心和焦虑;持续时间至少为数周;这种焦虑无法通过努力逐渐减轻或控制;焦虑超出了正常的情绪反应并且严重影响了患者的正常生活。
需要注意的是,医学心理学焦虑的诊断标准可能会因具体的诊断工具、医生的专业经验和判断等因素而有所差异。
因此,如果你觉得自己可能患有医学心理学焦虑,最好咨询专业的医生或心理学家进行详细评估和诊断。
icd-10焦虑症诊断标准ICD-10焦虑症诊断标准。
焦虑症是一种常见的心理疾病,严重影响着患者的生活质量和社会功能。
根据国际疾病分类第十版(ICD-10)的诊断标准,焦虑症可以被准确地诊断和鉴别。
下面将详细介绍ICD-10对焦虑症的诊断标准。
首先,ICD-10将焦虑症分为不同的亚型,包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交焦虑障碍、特定恐惧障碍等。
每种亚型都有其特定的诊断标准和临床表现,医生需要根据患者的症状和病史进行综合评估,并结合ICD-10的诊断标准进行诊断。
其次,ICD-10对焦虑症的诊断标准主要包括以下几个方面,首先是焦虑症的主要症状,包括持续的、过度的焦虑和担心,伴随着身体不适的症状,如心悸、出汗、颤抖、呼吸困难等。
其次是焦虑症的持续时间,通常需要符合一定的时间标准,如至少持续6个月以上。
最后是排除其他原因所致的焦虑症状,如药物滥用、其他精神障碍等。
另外,ICD-10还要求医生在诊断焦虑症时,需要进行全面的心理和生理评估,排除其他可能导致焦虑症状的原因,如身体疾病、药物副作用等。
同时,医生还需要评估患者的社会功能和生活质量,了解焦虑症对患者日常生活的影响程度。
总的来说,ICD-10对焦虑症的诊断标准是非常严格和全面的,医生在诊断焦虑症时需要进行全面的评估和鉴别,以确保患者能够得到准确的诊断和治疗。
同时,ICD-10的诊断标准也为临床研究和治疗提供了重要的参考依据,有助于提高焦虑症的诊断和治疗水平。
综上所述,ICD-10对焦虑症的诊断标准是非常重要的,医生需要严格按照这些标准进行诊断和鉴别,以确保患者能够得到及时、准确的治疗。
同时,患者和家属也需要了解ICD-10的诊断标准,以便更好地了解焦虑症的症状和治疗。
希望通过全社会的努力,能够更好地关注和治疗焦虑症,提高患者的生活质量和社会功能。
国际卫生组织焦虑症的
诊断标准
文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
国际卫生组织关于焦虑症的诊断标准(I C D-10)根据ICD-10[1],广泛性焦虑障碍和混合性焦虑抑郁障碍的特征分别如下:广泛性焦虑障碍(GAD):
基本特征为泛化且持续的焦虑,不局限于甚至不是主要见于任何特定的外部环境(即“自由浮动”)。
如同其它焦虑障碍,占优势的症状高度变异,但以下主诉常见:总感到神经紧张、发抖、肌肉紧张、出汗、头重脚轻、心悸、头晕、上腹不适。
病人常诉及自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头。
这一障碍在女性更为多见,并常与应激有关。
病程不定,但趋于波动并成为慢性。
诊断要点 :
一次发作中,患者必须在至少数周(通常为数月)内的大多数时间存在焦虑的原发症状,这些症状通常应包含以下要素:
(a)恐慌(为将来的不幸烦恼,感到“忐忑不安”,难以集中注意力等);(b)运动性紧张(坐卧不宁、紧张性头痛、颤抖、无法放松);
(c)植物神经活动亢进(头重脚轻、出汗、心动过速或呼吸急促、上腹不适、头晕、口干等)。
儿童突出的表现可能是经常需要抚慰和一再出现躯体主诉。
出现短暂的(一次几天)其它症状,特别是抑郁,并不排斥广泛性焦虑作为主要诊断,但患者不得完全符合抑郁障碍()、恐怖性焦虑障碍()、惊恐障碍()、强迫障碍()的标准。
包含:焦虑神经症焦虑反应
混合性焦虑抑郁障碍(MADD):
如果同时存在焦虑和抑郁障碍,但两组症状分别考虑时均不足以符合相应的诊断,此时应采用这一混合性类别。
若是严重的焦虑伴以程度较轻的抑郁,则应采用焦虑或恐怖障碍的其它类别。
若抑郁和焦虑综合征均存在,且各自足以符合相应的诊断,不应采用这一类别,而应记录两个障碍的诊断。
从实用的原因出发,若只能作一个诊断,抑郁则应予优先考虑。
若只是存在烦恼或过度担心,而没有植物神经症状,不应用本类别。
必须存在一些植物神经症状(颤抖、心悸、口干、胃部搅动感),哪怕间歇存在也可。
如果符合本障碍标准症状的出现与明显的生活改变和应激性生活事件密切相关,则应采用适应障碍的类别。
有这类相对较轻的混合症状的病人多见于初级保健机构,而更多的病例则存在于一般人群中,大部分人终生都不会就诊于医院或精神科。
包含:焦虑抑郁(轻度或非持续性的)
不含:持续性焦虑抑郁(恶劣心境)()
焦虑状态神经衰弱()
其它混合性焦虑障碍:
本类别适用于以下障碍:符合广泛性焦虑障碍()的标准且同时具有(虽通常持续时间不长) F40-F49中其它障碍的突出特征,但又不完全符合这些障碍的标准。
最常见的有:强迫性障碍()、分离性障碍()、躯体化障碍()、未分化的躯体形式障碍()、疑病性障碍()。
如符合本障碍标准症状的发生与明显的生活改变或应激性生活事件密切相关,应采用()适应障碍的类别。
DSM-III的最初版本定义GAD的病程标准为至少一个月,其特征是波动性焦虑症状如肌肉紧张、植物神经活动亢进、过分恐慌、失眠症等。
GAD看上去与抑郁障碍截然不同,尽管常可见重叠。
虽然它同惊恐障碍的鉴别尚未完全建立,但一些有兴趣的临床差别已被报道。
在同时伴有其它精神障碍时,GAD的诊断对于制定正确的治疗方案尤为重要:焦虑障碍的共性已经报道是情感障碍预后不良的前兆[2,3]。
GAD与抑郁症
焦虑症和抑郁症的症状常常相互渗透。
原发性焦虑症可能发展为继发性抑郁症[4];而另一方面,焦虑症状可能是心境障碍的一种表现[5]。
从焦虑症和抑郁症评定量表中,其症候群相互渗透,可以证明这种趋势。
许多研究已经成功地根据症状和表现区分焦虑性神经症和抑郁症。
几项研究确定了一些可很好地区分焦虑症和抑郁症患者的特殊表现和症状。
忧郁心境、早醒、自杀念头和精神运动性迟缓是确定抑郁症患者的强有力的鉴别特征[5,6,7,8]。
而惊恐发作的出现、广场恐怖和强迫特征则是焦虑症患者的最
好鉴别依据[5,8]。
一些随访研究比较了焦虑症和抑郁症患者,支持了抑郁症和焦虑状态之间的鉴别诊断依据。
鉴别诊断
焦虑可被视为一种情绪,躯体和精神疾病的一种症状或一种特殊精神疾病。
在GAD的诊断中,首要问题是区分是否病理性焦虑。
GAD作为一个区别于“非精神障碍”的诊断,由于缺乏其质和量的行为表现指标,因此在诊断可靠性研究[9]中进行了观察。
Akiskal[10]认为临床焦虑症的诊断必须满足:
a)焦虑情绪反复或持续出现;
b)这种情绪已不完全是由所受境遇引起,或发生在没有明显危险的环境中;
c)患者充满无助感,或不能采取适当行动终止引起焦虑的境遇;和d)心理社会或生理功能受到损害。
临床焦虑症必须排除器质性疾病;一般来说,与药物滥用(苯二氮卓类或酒精撤药)或中枢神经兴奋药(安非他明类、******、咖啡因)相关的症状与自由浮动焦虑症有一定的交叉性。
在一些疾病,焦虑症是躯体疾病不可分离的一部分。
10%-40%的焦虑和抑郁患者发现有躯体因素[11]。