腹外疝病人的护理

2020第九节腹外疝病人的护理一、A11、斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是A、平卧位，膝下垫软枕B、预防便秘、尿潴留C、切口处用沙袋压迫并托起阴囊D、咳嗽时用手按压伤口E、不宜过早下床活动2、最易嵌顿的疝是A、腹股沟疝B、股疝C、脐疝D、切口疝E、直疝3、发生腹部切口疝的最主要原因是A、腹壁肌被切断B、缝线滑脱C、切口感染D、切口过长E、缝合时强行拉拢创缘4、最常见的腹外疝是A、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝5、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现6、疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝7、腹外疝的发病因素中最重要的是A、妊娠B、长期便秘C、慢性咳嗽D、排尿困难E、腹壁强度降低8、多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、切口疝9、腹外疝术后护理中不正确的是A、平卧、膝下垫一软枕B、术后当日可进流食C、预防感染D、预防术后出血E、早期下床活动10、腹外疝内容物最常见的是A、小肠B、盲肠C、大网膜D、阑尾E、膀胱11、腹外疝疝环是指A、疝内容物突出的部分B、疝外被盖组织C、腹壁缺损或薄弱处D、壁腹膜的一部分E、疝囊颈部12、腹外疝的发病基础是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤二、A21、患者男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是A、疝块增大，不能回纳B、局部有剧烈疼痛C、疝块紧张发硬，有触痛D、阵发性腹痛伴呕吐E、全腹有压痛，肌紧张2、患儿女，3个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。

关于脐疝下列叙述不正确的是A、婴儿脐疝比成人多见B、婴儿脐疝多为易复性疝C、婴儿脐疝可自行愈合D、对该患儿应积极采取手术疗法E、多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致3、患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。

人民医院普外科腹外疝护理常规
【定义】
腹部疝是腹腔内脏器或组织通过腹壁薄弱处向体表突
出而形成的肿块。

【护理评估】
1.病史是否存在腹壁薄弱或先天性缺损、腹部手术史，是否存在便秘、排尿困难、腹水、妊娠等腹压增高因素。

2.症状有坠胀感，肿块增大、脱出和疼痛。

3.心理反应了解患者对疾病、手术的心理反应。

【护理问题】
1.疼痛
2.潜在并发症：疝嵌顿
3.生活自理能力缺陷
【护理措施】
1.术前护理观察患者有无咳嗽、腹胀、便秘等引起腹压增高的病症，指导患者积极接受治疗；术前放置导尿管或嘱
患者排尿，避免术中损伤膀胱；指导患者练习床上排尿，避免术后尿潴留。

2.术后护理术后平卧双腿屈曲，膝下垫软枕；伤口处压沙袋24小时；肠蠕动恢复后给进食易消化、少渣、高营养食物；预防肺部并发症，咳嗽、打喷嚏时按压切口，必要时给镇静剂；保持大便通畅，便秘时使用缓泻剂。

【健康指导】
1.术后3-6个月不要从事重体力劳动。

2.预防感冒和便秘。

3.适当锻炼，增强肌肉功能，预防复发。

【护理评价】
1.术后无护理并发症，切口愈合良好。

2.患者了解疾病相关知识，配合治疗护理。

腹外疝病人术后护理措施摘要腹外疝是一种常见的手术疾病，手术治疗是最主要的治疗方法。

术后的护理对于疝病人的康复非常重要，恰当的护理措施可以减少并发症的发生，提高康复效果。

本文将重点介绍腹外疝病人术后的护理措施。

术后护理措施1. 创面护理术后创面的护理是术后护理的重要环节之一。

以下是一些关键的护理措施：•创面清洁：术后24小时内，可以用生理盐水轻轻清洗创面，保持创面的清洁。

避免使用刺激性物质清洗创面。

•干燥保护：在清洗完创面后，使用无菌的干净纱布轻轻擦干，避免用力擦拭，以免拉伤创面。

•敷药处理：根据医嘱，使用无菌敷料进行敷药处理，保护创面。

•定期观察：护理人员应定期观察术后创面的情况，如有红肿、渗液等异常情况，应及时报告医生。

2. 术后呼吸护理术后呼吸护理是为了预防术后并发症，促进恢复。

以下是一些必要的护理措施：•定期翻身：术后患者容易出现呼吸功能下降，护理人员应定期帮助翻身，促进患者呼吸道排痰，预防呼吸道感染。

•合理体位：根据患者的病情和手术部位，选择合适的体位，如半坐位或侧卧位，以便呼吸畅通。

•动态观察：护理人员应动态观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸质量，如有异常应及时报告医生。

3. 疼痛管理术后疼痛是常见的并发症之一，合理的疼痛管理可以提高患者的舒适度，促进术后恢复。

以下是一些常用的疼痛管理方法：•使用镇痛药物：根据医嘱，在合适的时间给予患者镇痛药物，如阿片类药物或非阿片类药物。

•物理疗法：可以采用热敷或冷敷等物理疗法缓解术后疼痛。

•心理支持：给予患者积极的心理支持，帮助其减轻疼痛感受。

4. 活动护理术后患者需要逐步恢复正常活动，以下是一些必要的活动护理措施：•逐步增加体力活动：根据患者的病情和手术后康复进程，逐步增加患者的体力活动，如起床活动、步行等，以促进康复。

•动态观察：护理人员应动态观察患者的活动能力和疲劳程度，如有异常应及时调整护理计划。

5. 饮食护理术后的饮食护理对于患者的恢复也非常重要，以下是一些关键的饮食护理措施：•温和饮食：术后患者的胃肠功能可能较弱，应给予温和易消化的饮食，避免刺激性食物。

腹外疝病人的护理腹外疝是关节非特异性腹壁破裂的伤口所导致的患者包括疝气、侧疝及绒毛纤维表，是一种常见而严重的外科疾病，其特征在于疝气存在着加重、症状明显。

在重度、紧急病症及疗效良好时，患者仍要遵守护理注意事项，及时预防并早日康复。

一、住院期间的护理措施1、观察患者的病情及护理指标，以便及时调整护理措施。

如体温、血压、心率、呼吸频率、尿量、疼痛、排尿及排便等。

2、正确操作疝气临床诊断及护理操作，熟练使用和更新腹外疝穿刺仪及鼓泡器，及时清除腹腔积液及尿液，观察尿量变化及疝气腔容积，合理进行疝室形成及收敛性减少，及时报告会诊结果，及时进行水加注及增液等基本操作。

3、预防及早期康复，根据患者的病情及对饮食、活动、睡眠等指导和调整，尽可能在住院时期恢复患者的体力和精神。

4、患者的家属应该加强照料，根据患者的病情特点，给予充足的爱抚及心理安慰，加强锻炼意志力及积极抗病，增强耐受能力。

1、根据患者的出院诊断结果，与医生共同绘制个人康复计划，制定和修改个人康复计划，详细地讲解护理技术，以加强护理技能，达到尽快完全康复的目的。

2、外科护士在个人康复计划实施过程中，要根据患者的情况对其进行个性化护理，及时进行疼痛的评估和管理，选择最合适的护理技术，例如实施伤口打床、静息休息、按摩等技术。

3、在出院前提醒患者及其家属，遵医嘱，积极锻炼，循序渐进地恢复正常的生活习惯，特别是禁止进行高强度负荷性运动。

4、外科护士对部分疝气患者要定期访视，监测患者的症状和护理，必要时及时通知医务人员进行处理，以确保更有效的护理。

三、关于腹外疝的注意事项1、给予适当的病因治疗，及时根据出现的症状，注意护理、预防感染、活动管理等，以避免感染而导致炎症或疼痛；2、实施个人护理，避免卫生不良，预防伤口感染。

3、应注意适量运动，使腹部肌肉得到良好的锻炼，增强腹壁承受力，加强腹肌功能，减少疝气发生或疼痛加重；4、应注意饮食，多吃富含维生素及营养的新鲜蔬菜和水果，每天作恒定饮食，保持一定的身体活动模式，避免过度运动或过多的疲劳。