种常用抢救药物的作用与不良反应
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急诊科常用抢救药物用法适应症副作用1.肾上腺素:肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的药物,常用于心跳骤停或心动过缓等紧急情况。
适应症包括严重的心动过缓、顽固性心跳骤停等。
副作用包括心悸、高血压、心律失常等。
2.硝酸甘油:硝酸甘油是一种能够扩张冠状动脉的药物,常用于心绞痛等急性冠脉病变导致的疼痛。
适应症包括心绞痛、急性心肌梗死等。
副作用包括头痛、低血压等。
3.吗啡:吗啡是一种强效的镇痛药,常用于剧痛或疼痛无法忍受的患者。
适应症包括严重疼痛、急性冠脉病变等。
副作用包括呼吸抑制、恶心、呕吐等。
4.氧气:氧气是急救中最常用的药物之一,适应症包括缺氧、窒息等。
副作用较少。
5.阿托品:阿托品是一种能够扩张气道的药物,常用于支气管痉挛等急性呼吸道疾病。
适应症包括支气管痉挛、哮喘等。
副作用包括口干、心悸等。
6.扑尔敏:扑尔敏是一种抗过敏药物,常用于过敏反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等。
适应症包括过敏反应、荨麻疹等。
副作用包括嗜睡、头痛等。
7.氯丙嗪:氯丙嗪是一种镇静催眠药物,常用于镇静、催眠等情况。
适应症包括严重焦虑、兴奋不安等。
副作用包括嗜睡、血压下降等。
8.西地那非:西地那非是一种治疗急性心肌梗死的药物,能够改善心脏的血液供应。
适应症包括急性心肌梗死。
副作用包括头痛、面部潮红等。
9.氨茶碱:氨茶碱是一种能够扩张呼吸道的药物,常用于哮喘等急性呼吸道疾病。
适应症包括哮喘、支气管痉挛等。
副作用包括心悸、恶心等。
10.脑利钠肽:脑利钠肽是一种能够扩张血管的药物,能够缓解急性心力衰竭等情况。
适应症包括急性心力衰竭、肺水肿等。
副作用包括低血压、头晕等。
以上这些抢救药物都是急诊科常用的药物,它们的用法、适应症和副作用都需要根据患者具体情况来决定。
在使用这些药物的过程中,需要密切监测患者的生命体征和药物反应,以便及时调整药物剂量和处理副作用。
此外,在使用这些药物时,医生还应遵循临床指南和标准操作程序,确保患者得到正确的治疗。
抢救药品作用及使用注意事项1、盐酸肾上腺素【作用与用途】肾上腺素受体激动剂,直接兴奋α、β受体,用于心跳骤停、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
【注意事项】有头痛、心悸、心律失常等不良反应;高血压、甲亢、洋地黄中毒,外伤性休克及出血性休克忌用。
2、去甲肾上腺素【作用与用途】主要激动α受体,对β1受体激动作用很弱,对β2受体几乎无作用,具有很强的血管收缩作用,增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多,使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药、强心急救药。
【注意事项】〔1〕抢救时长时间持续使用本品或其他血管收缩药,重要器官如心、肾等将因毛细血管灌注不良而受不良影响,甚至导致不可逆性休克。
〔2〕高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
〔3〕不宜与偏碱性药物氨茶碱等配伍注射,以免失效〔4〕用药当中须随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。
3、异丙肾上腺素【作用与用途】主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低,对α受体几乎无作用。
①扩张支气管:使支气管平滑肌松弛②增快心率、增强心肌收缩力③扩张外周血管,减轻心〔左心为著〕负荷,以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。
【注意事项】常见的不良反应有:口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
有心律失常,心肌损害,心悸,诱发心绞痛,头痛,震颤,头晕,虚脱,舌下给药可引起口腔溃疡,它有时可诱发奇怪的支气管痉挛。
4、阿拉明【作用与用途】主要作用于α受体,对β1受体作用较弱。
部分作用是通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素。
适用于休克早期的治疗,防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压或心源性休克或败血症所致的低血压。
【注意事项】1 头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。
2静脉用药外溢可引起组织坏死。
5、多巴胺【作用与用途】既激动α受体和β受体,也激动多巴胺受体。
常用急救药品速记口诀新入科护士大多反应抢救药物难记,特编写速记口诀:一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应:一、肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)又名山梗菜碱1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/1.5ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
开县人民医院消化内分泌科抢救药物的作用及副作用1、盐酸肾上腺素【作用】:主要适用于支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的时间。
各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
【用法】常用量:用于抗过敏时,首先皮下或肌内注射0.2~0.5mg,必要时可每隔10~15分钟重复给药1次,用量可逐渐增加至1次lmg;过敏性休克时,初量为0.5mg,皮下或肌内注射,随后0.025~0.05mg 静脉注射,如需要可每隔5~15分钟重复给药一次。
【不良反应】心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或肌肉注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。
【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。
2、利多卡因【作用】:本品为局麻药及抗心率失常药。
主要用于浸润麻醉、硬模外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜或腹腔镜手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。
[用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。
但1小时之内的总量不得超过300mg(3支)。
②静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。
每小时不超过100mg。
【不良反应】⑴本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。
⑵可引起低血压及心动过缓。
血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
【禁忌】⑴对局部麻醉药过敏者禁用。
⑵阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。
【注意事项】⑴防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。
⑵肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。
十四种抢救药品使用说明1.肾上腺素(1mg/1ml)【药理作用】α及β受体激动剂,增加体循环阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加;松弛支气管、胃肠道平滑肌。
在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压, 可以通过气管导管途径给药。
【适应症】1. 心脏骤停:室颤、无脉性室速、心室停顿、无脉性电活动。
2. 有症状性心动过缓:作为阿托品之后的药物选择,可与多巴胺两者选其一。
3. 严重的低血压:用于起搏器和阿托品无效、低血压伴心动过缓或与磷酸二酯酶抑制剂合用时。
4. 过敏性休克、严重的过敏反应、重症支气管哮喘:应与大量输液、激素和抗组胺类药物联合使用。
5. 与局麻药合用,可以延长局麻药物的作用时间,减少局部出血。
【用法用量】1. 心脏骤停的静推剂量:复苏时,首先给予1mg,必要时可每3-5min给予1mg,每次给药后需再推入20ml液体,以加快药物进入中心循环。
或用生理盐水稀释后0.05-0.5ug/kg/min微泵静脉推注(2008急性心力衰竭诊断和治疗指南推荐);2. 较高剂量法:最大可至0.2mg/kg,可用于特殊情况(如β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂过量)。
3. 气管内用药:2-2.5mg稀释于10ml生理盐水。
4. 严重心动过缓或低血压:2-10ug/min静脉滴注,根据患者反应调节给药速度。
5. 过敏性休克:皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以生理盐水稀释到10ml缓慢静推。
6. 与局麻药合用,加少量于局麻药(普鲁卡因)内,总量不超过0.3mg。
【注意事项】1. 本品可引起心悸、血压升高,震颤、无力、眩晕、心律失常(严重时可出现室颤);2. 血压升高和心率加快可导致心肌缺血、心绞痛和心肌耗氧量的增加。
3. 用量过大可引起血压突然上升而导致脑溢血:使用高剂量并不能改善生存率和神经系统4. 需微泵静脉持续给药时,在微泵出现“注射完毕”报警之前需准备好药物;5. 高血压、甲亢、冠状动脉疾病、洋地黄中毒患者禁用。
抢救车二十种急救药品1、尼可刹米:剂量:0.375g 。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg 。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。
静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。
作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。
二十种抢救车常备药品剂量、作用及不良反应1、尼可刹米(可拉明):剂量:0.375g 。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg 。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。
静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。
作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。
常用急救药品的适应症、不良反应和注意事项一、中枢神经兴奋剂1、尼可刹米(可拉明)【适应症】用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制.【不良反应】常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。
大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心率失常、惊厥、甚至昏迷.【注意事项】作用时间短暂,视病情间隔给药。
2、山梗菜碱(洛贝林)【适应症】本品主要用于各种原因引起的中枢性神经抑制。
临床上常用于新生儿窒息,一氧化碳、阿片中毒等。
【不良反应】可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。
剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
二、升压药1、盐酸肾上腺素【适应症】主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
各种原因引起的心脏骤停可进行心肺复苏的主要抢救用药。
【不良反应】(1)心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。
(2)有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死。
(3)用药局部可有水肿、充血、炎症。
【注意事项】高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用2、多巴胺【适应症】适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征,补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克.由于本品可增加心排血量,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
【不良反应】常见的有胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常(尤其用大剂量)、全身软弱无力感,心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见.长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉,外周血管长期收缩,可能导致局部坏死或坏疽,过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂。
【注意事项】(1)交叉过敏反应:对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对本品也异常敏感。
常用急救药物的作用及副作用1.肾上腺素作用与用途:直接兴奋a ?受体,使周围血管收缩,心率加快,血压升高。
主要用于支气管哮喘、过敏性休克及心肺复苏等。
不良反应: 1 、有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等。
2、大剂量可致腹痛、心律失常。
注意事项: 1 、高血压、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心源性哮喘、青光眼患者忌用;2、应用本药时应密切注意血压、心率变化,多次应用时还须测血糖变化。
3、不与碱性药物配伍;皮下注射或肌肉注射时应更换注射部位以免组织坏死,注射时注意血压和脉博变化,以免血压骤升和动过速。
2. 去甲肾上腺素(去甲肾)作用与用途:主要激动a受体、对?受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。
不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭,急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。
注意事项:1. 高血压、动脉硬化、无尿病人禁用2. 注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5-10哑加0.9%NS容液作局部浸润注射,不可热敷。
3. 注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保证在正常范围内。
4. 本品遇光逐渐变色,宜避光保存。
5. 与碱性药物如氨茶碱、磺胺嘧啶配伍注射。
6. 抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡3. 异丙肾上腺素作用与用途:? 受体激动剂。
作用? 受体,增强心肌收缩、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。
冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪组织耗氧量。
不良反应:头痛、心悸、头晕、恶心、胸痛、气短注意事项:1. 心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进等禁用。
2. 密切观察心电图,脉搏、血压的变化。
根据病人的病情调整浓度和剂量。
3. 心率〉110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立即停药报告医生4. 教会病人使用气雾剂,使用后唾液及痰液可成粉红色,用后漱口,以免刺激口腔5. 连续使用可产生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量4. 阿托品:作用与用途:为抗胆碱药,除缓解平滑肌痉挛、抑制分泌和扩瞳等抗胆碱作用外,还具有活跃和疏通微循环、兴奋呼吸、改善心功能等作用。
常用急救抢救药品作用一、肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。
十五种抢救车常备药品:剂量、作用及不良反应1、尼可刹米:0.375g作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,主要是通过直接兴奋呼吸中枢,,主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
2、洛贝林:3mg作用及用途:严重感染、创伤等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
3、肾上腺素:1mg作用及用途:直接兴奋α、β受体,兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘。
4、异丙肾上腺素:1mg作用及用途:为β受体兴奋药。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
5、多巴胺:20mg作用及用途:具有排钠利尿作用。
用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。
6、西地兰:0.4mg作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率。
用于治疗慢性功能不全、心房纤颤、心房扑动、室上性阵发性心动过速。
不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
治疗心衰时用法:0.4mg+5%葡萄糖液20ml静脉缓慢推注。
7、阿托品:0.5mg作用及用途:对M受体的激动作用。
(1)抑制腺体分泌(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。
临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒等。
8、速尿:20mg作用及用途:利尿。
用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。
9、氨茶碱:0.25g作用及用途:松驰支气管平滑肌,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。
10、地塞米松:5mg作用及用途:抗炎作用,抗休克,11、安定:10mg 作用及用途:镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;用法:抽搐后予10mg静脉缓推。
18类常用急救药品常用急救药品的功效与用法。
这些常用急救药品包含强心药、降压药、镇痛药、解毒药等18个类别。
每个急救药品有药理作用、用法、使用注意事项等信息,一、中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或静注,0、25~0、5g/次,必要时1~2小时重复。
极量:1、25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量20mg/日。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动α与β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。
同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。
同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。
大剂量(>10μg /kg?min)时,正性肌力与血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。
在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力与肾血管扩张作用占优势。
用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0、5mg/分。
抢救车药品一、盐酸肾上腺素(1mg 10支)主要作用:1.加强心肌收缩力、增快心率2.收缩皮肤、粘膜、内脏血管3.扩张冠状血管,支气管平滑肌松弛主要用于:1.主要用于过敏性休克2.心搏骤停的心肺复苏抢救3.支气管哮喘不良反应:1.心悸、头痛、震颤等2.过量可有血压升高、心律失常注意事项:1.禁用:①对本品过敏者;②器质性心脏病;③高血压;④冠状动脉病变;⑤甲状腺功能亢进;⑥外伤及出血性休克;⑦心源性哮喘患者2.慎用:①老年人;②糖尿病;③青光眼患者二、去甲肾上腺素(2mg 10支)主要作用:1.增加心肌收缩力2.收缩血管3.刺激迷走神经4.减慢心率5.增加外周血管阻力而增高血压。
主要用于:1.急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除引起的低血压2.血容量不足所致的休克或低血压3.椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后的血压维持4.上消化道出血止血不良反应: 1.静脉给药外渗引起局部组织坏死、注射局部皮肤破溃、紫绀、发红2.使组织供血不足导致组织缺氧、尿量减少、酸中毒3.焦虑不安、眩晕,头痛,皮肤苍白、心悸、失眠4.药物过量出现严重头痛、、高血压、心率缓慢、呕吐,抽搐,5.因过敏致皮疹,面部水肿注意事项: 1.禁止与含卤素的麻醉剂或其他儿茶酚胺类药物合用2.禁用可卡因中毒患者3.禁用心动过速患者4.慎用缺氧、高血压、动脉硬化、甲亢、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病5.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量及心电图的变化三、异丙肾上腺素(1mg 2支)主要作用: 1.增强心收缩力,2.加快心率,3.舒张骨骼肌血管,4.松驰支气管平滑肌。
主要用于: 1.哮喘发作2.三度房室传导阻滞3.心源性休克4.感染性休克不良反应:常见口咽发干、心悸不安;少见头晕、目眩、面色潮红、多汗心律失常注意事项: 1.禁用:①心绞痛②心肌梗死③甲亢④嗜铬细胞瘤2.慎用:①心律失常并伴有心动过速②糖尿病③高血压④冠脉供血不足⑤洋地黄中毒所致的心动过速⑥孕妇、哺乳期、老人、儿童四、多巴胺(20mg 10支)主要作用:1.小剂量时(每分钟按体重0.5-2μg/㎏),使肾及肠系膜血管扩张,尿量及钠排泄量增加2.小到中等剂量(每分钟按体重2-10μg/ ㎏),使心肌收缩力及心搏量增加,收缩压升高3.大剂量时(每分钟按体重大于10μg/㎏),使周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少,使收缩压及舒张压均增高主要用于: 1.心肌梗死2.创伤3.内毒素败血症4.肾功能衰竭5.充血性心力衰竭引起的休克6.补充血容量后休克仍然不能纠正者7.洋地黄和利尿剂无效的心功能不全不良反应:外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压高。
常用抢救药品的作用及不良反响1. 引言常用抢救药品在医学领域中扮演着至关重要的角色,可以挽救生命并稳定患者的病情。
然而,这些药物也存在着一些不良反响,医务人员需要充分了解药物的作用和可能的风险,以便做出明智的决策。
本文将介绍常用抢救药品的作用及可能的不良反响。
2. 常用抢救药品及其作用2.1 氧气•作用:氧气是一种重要的抢救药品,用于补充氧气供给,提高氧合能力。
•不良反响:氧气的不良反响较少,但长时间高浓度吸入可能导致氧中毒。
•作用:心肺复苏药物用于恢复心脏和肺部功能,维持患者的生命体征。
•不良反响:常见的不良反响包括过敏反响、心律失常和血压下降。
2.3 血管活性药物•作用:血管活性药物用于调节血管平滑肌张力,改善血液循环。
•不良反响:不同的血管活性药物有不同的不良反响,如低血压、心动过速等。
2.4 抗凝药物•作用:抗凝药物用于预防和治疗血栓病,防止血液凝结。
•不良反响:抗凝药物容易引起出血,患者需密切监测凝血指标。
•作用:抗心绞痛药物用于缓解冠心病患者的心绞痛病症。
•不良反响:常见的不良反响包括头晕、恶心和低血压。
2.6 抗心律失常药物•作用:抗心律失常药物用于修复心脏的不正常节律。
•不良反响:不同的抗心律失常药物有不同的不良反响,如心动过缓、心律失常加重等。
2.7 心肌营养药物•作用:心肌营养药物可改善心肌供氧,增强心脏功能。
•不良反响:常见的不良反响包括恶心、呕吐和头痛。
3. 使用常用抢救药品时的本卷须知•了解药品的适应症和禁忌证。
•严格按照医嘱用药,防止过量使用。
•注意药物的相互作用,防止不良的药物反响。
•监测患者的生命体征和药物效果,及时调整用药方案。
4. 结论常用抢救药品在抢救工作中起着至关重要的作用。
虽然这些药物有一些不良反响,但在医务人员的正确使用下,可以最大限度地减少不良反响的风险,并帮助患者恢复健康。
医务工作者应不断学习和了解这些药物的作用和副作用,以提高抢救工作的效果和平安性。
1.尼可刹米(可拉明)——呼吸中枢兴奋药。
过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。
用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。
2.山梗菜碱(洛贝林)——呼吸兴奋药。
可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
(维持时间短)。
用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。
/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。
3.盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。
兴奋α和β受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。
用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。
/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。
4.异丙肾上腺素(喘息定)——拟肾上腺素药。
兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。
用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。
/过量可致心律失常。
5.利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。
主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。
用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。
/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。
严重房室传导阻滞者禁用。
7.异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。
抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。
用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。
/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。
8.西地兰(毛花强心丙)——洋地黄类强心药。
正性肌力、减慢心率、利尿等。
用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。
过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。
9.多巴胺——抗休克的血管活性药物。
为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。