过期妊娠2011.3严

过期妊娠也是高危妊娠需格外留心“瓜熟蒂不落”在医学上也常指过期妊娠，预产期明明过了但是肚子里的宝宝依然没有动静，上为这让一些妈妈感到心理上很担忧。

其实，若是超过了预产期一星期之内第二胎是正常的现象，因为预产期也是一个建立在大量之上数据妊娠的一个推测的日期，也有正常的偏差值比较，但若是您的妊娠周期超过了42周，那就可能属于高危妊娠范围之内了。

高危妊娠的危害不容掉以轻心，它可能会造成胎儿缺氧引起胎儿宫内死亡，因为过期妊娠发生后，胎盘会迅速老化，功能也会有衰退，如果胎儿迟迟不落盘，胎盘内所的氧气供应会减少，很容易使得胎儿缺氧，轻微时会发生宫内死亡。

正常的羊水势是胎儿正常发育的基础，正常时间的妊娠周期间产妇会生活在温暖舒适的羊水中婴儿发育，但若是拉长了妊娠期，超过了42周之后羊蓄水就会减少，当羊水量减少标准至一个指标后对分娩不利，延长产程时间，增加孕妇痛苦。

过期妊娠产下身体素质的孩子体格比较差，因为高达之后了正常的妊娠期之后，胎儿在妈妈的里无法获得充足的营养，胎儿表现为皮下脂肪过少，皮肤产生褶皱等。

发生过期妊娠的时候，医学上进行的医疗手段核心有两种，第一种就是打催产针，还有第一种就是手术分娩，相关数据表示，超过百分之六十的过期妊娠患者最后都是通过手术分娩。

过期妊娠的发生会给妊娠和孕妇带来不利影响，为了减少它的发生可能性，孕期就要有意识的做相关的调理，怀孕后期孕妈咪也要每天做些产妇适当的运动，有利于自然生产，因为运动可以让精神状态面部状态更好。

总结：确定预产期很重要，防患于未然，在了解自己的预产期的前提下才能够更好的判断自己将会在何时分娩，做好充足的准备。

用超声波的CRL值来进一步确认预产期，准确度较高。

再有，孕妈咪在重回了预产期阶段预产期后，最好就住院，以便预产期日期有变的时候可以及时得到医疗医疗保健救治，对于妈妈和胎儿当然都有利，另外产后后期的瘦身产检是不容忽视的，定期检测可以预防分娩意外事故的发生。

过期妊娠怎么办过期妊娠对胎儿和妈咪造成7风险怀孕已经40周了，怎么都没有任何产兆，宝宝毫无动静，会不会有问题？到底过了预产期多久算是过期妊娠？过期妊娠对胎儿和孕妈咪又会有那些合并症和风险呢？一、初产妇、肥胖、高龄，过期妊娠机会较高怀孕周数超过42周（294天）仍未生产，就算是过期妊娠。

过期妊娠机会比较高的族群包括：初产妇、怀男宝宝的孕妇、比较肥胖的孕妈咪、高龄产妇，或前一胎是过期妊娠。

过期妊娠非过期，预产期算错啦此外，也有可能是刚怀孕时算错预产期，而不是真正的过期妊娠。

预产期要算的准，最好在怀孕12周前，大约8～10周时估算，这时候进行超音波算出胎儿的身长，以身长所算出的预产期，误差只有3～5天。

如果过了怀孕12周再算就比较不准，有时误差甚至到两个礼拜，所以即使一开始就接受产检，还是会以怀孕12周以前所做的估算为主。

有些孕妇没有固定一位医师做产检，后来接手的医师很难帮她做预产期的矫正，还是会以第一位医师所做的估算为主，因为到后面孕期才要矫正或算出预产期，误差会很大。

二、建议41周开始催生怀孕41周仍未有动静，就建议产妇催生，因为41周生产，对胎儿和产妇比较不会有合并症的发生。

不过有一点要特别注意，过期妊娠建议在41周进行催生，是指身体状况很好的孕妇，如果孕妇本身有妊娠高血压，就不能等到预产期甚至过了预产期才生，建议在怀孕38周进行催生。

因为高血压产妇血管阻力会持续增加，就算给再多药，血压控制还是很有限，所以只要评估胎儿、产妇两者状况都可以，就可以生产。

另外像是妊娠糖尿病也一样，假如血糖控制不好，可能38周就必须要生。

三、催生到底安不安全以往催生时，在药物注射后会出现比较密集的子宫收缩，而在强烈收缩时，胎儿也可能心跳比较不稳定，进而增加剖腹产的风险，不过现在都以低剂量药物开始慢慢催生，上述情形比较不会发生，孕妇不需过于担心。

尤其有些孕妇会觉得催生很危险，事实上催生是很安全的，如果不愿意接受医师的建议，过了预产期越久，不管是对胎儿或产妇，生产时的危险性就会越高。

过期妊娠的名词解释过期妊娠（Missed abortion），又称为停育，是指胚胎停止发育或死亡，但尚未自然流产。

正常情况下，宫内胚胎在怀孕初期就会开始发育，随着时间的推移，胚胎逐渐形成囊胚、胚芽和胎儿。

然而，在某些情况下，胚胎的发育可能受到阻碍，导致胚胎停止生长，最终死亡。

过期妊娠通常是无症状的，孕妇可能不会出现明显的流产症状，例如腹痛、阴道出血或阴道流出物。

很多过期妊娠是在孕妇做孕期检查时发现的，胎心听不到或者超声检查显示胎儿停止生长。

过期妊娠的原因多种多样，常见的包括胚胎染色体异常、母体内分泌紊乱（如甲状腺功能障碍）、子宫畸形、宫颈松弛、免疫因素异常等。

孕妇本身素有慢性疾病（如糖尿病、高血压等）或者使用药物（如某些抗抑郁药物）也可能增加过期妊娠的风险。

治疗过期妊娠的方法多样，包括观察保守、药物引产和手术治疗。

观察保守是指观察过期妊娠一段时间，等待孕囊及胚胎自然排出。

这种方法适用于孕囊较小，孕妇没有出现发热、腹痛或感染迹象的情况。

药物引产是通过使用药物诱导子宫收缩，从而导致妊娠物排出。

这种方法适用于孕囊较小，孕妇没有重大出血或感染的情况。

手术治疗是通过刮宫术或吸宫术清除子宫内的妊娠物。

这种方法适用于孕囊较大或者孕妇出现重大出血或感染的情况。

过期妊娠对孕妇来说是一次心理和生理上的重大打击。

孕妇可能会感到沮丧、焦虑和悲伤。

因此，提供情感支持和心理辅导对于孕妇的康复非常重要。

而对于未来的妊娠，孕妇可以根据医生的建议调整生活方式和妊娠期管理，以减少再次发生过期妊娠的风险。

总之，过期妊娠是指胚胎停止发育或死亡，但尚未自然流产。

治疗方法包括观察保守、药物引产和手术治疗。

提供情感支持和心理辅导对于孕妇的康复至关重要。

未来的妊娠可以通过调整生活方式和妊娠期管理来减少风险。

过期妊娠名词解释
过期妊娠也称为高危妊娠，指的是妊娠时间已经达到甚至超过了42周，这种情况发生在5%-10%。

过期妊娠不仅对胎儿造成生命威胁，对孕妈妈的身体也会造成危害，这就是过期妊娠名词解释。

下面，我们具体了解下过期妊娠的原因。

1、胎头未入盆
如果胎儿个头较大，胎头没有及时入盆，对宫颈的刺激不够，产程因而会延长。

2、胎儿发育异常
怀有无脑畸形胎儿或羊水过多时，子宫不能受到有效刺激，引发规律性宫缩，因而迟迟不生。

3、内分泌失调
内分泌失调会影响孕妇体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常。

一旦临产前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌过多，则会影响宫缩，导致产程延长。

4、孕晚期活动少、营养摄入多
孕晚期准妈妈的活动量少，营养摄入量太多，是诱发过期妊娠的原因之一。

5、家族遗传
部分过期妊娠的产妇中有家族史，因此不排除遗传的因素。

过期妊娠最直接的后果就是导致胎儿的营养和氧气不足，当胎儿缺氧的情况会越来越严重，会导致胎儿脑细胞因缺氧坏死，或者胎儿因剧烈呼吸不慎吸入羊水窒息死亡。

过期妊娠会使产妇的生理和心理发生一定变化，其紧张和焦虑的情绪在很大程度上会影响产妇的睡眠质量和饮食状况，而这些变化则会影响到宫缩，使得产程拉长。

在很多情况下，医生只能采取手术等器械方式帮助产妇生产。

第三节过期妊娠凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产，称过期妊娠（postterm pregnancy）。

其发生率占妊娠总数的5%～12%。

过期妊娠的围生儿病率和死亡率增高，并随妊娠期延长而增加。

妊娠43周时，围生儿死亡率为妊娠足月分娩者的3倍，且初产妇过期妊娠胎儿较经产妇胎儿危险性增加。

值得指出过期妊娠是影响围生儿发育与生存的病理妊娠。

然而预防其发生并不困难，只要加强宣教使孕妇及家属认识过期妊娠的危害性，定期行产前检查，适时结束分娩，不要等到过期妊娠时再处理，即可降低其发生率。

[病因]多数学者认为过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能有关，下列情况容易导致过期妊娠。

1．头盆不称时，由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强，容易发生过期妊娠。

2．无脑儿畸胎不合并羊水过多时，由于胎儿无下丘脑，使垂体-肾上腺轴发育不良，由胎儿肾上腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质16α-羟基硫酸脱氢表雄酮减少及小而不规则的胎儿，不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩，孕周可长达45周。

3．缺乏胎盘硫酸酯酶是一种罕见的伴性隐性遗传病，均见于怀男胎病例，胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇，致使发生过期妊娠。

若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后，血浆雌激素值不见升高，即可确诊。

4．内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。

有作者认为过期妊娠系雌孕激素比例失调导致孕激素优势，抑制前列腺素和缩宫素，使子宫不收缩，延迟分娩发动。

[病理]1．胎盘过期妊娠的胎盘有两种类型。

一种是胎盘功能正常，胎盘外观和镜检均与妊娠足月胎盘相似，仅重量略有增加。

另一种是胎盘功能减退，胎盘绒毛内血管床减少，间质纤维化增加，合体细胞小结增加，某些合体细胞小结断裂、脱落，绒毛表面出现缺损，缺损部位由纤维蛋白沉积填补并在纤维蛋白沉积表面出现钙化灶，绒毛上皮与血管基底膜增厚。

另外有绒毛间血栓、胎盘梗死、绒毛周围纤维素或胎盘后血肿增加等胎盘老化现象，使物质交换与转运能力下降。

什么是过期妊娠？过期妊娠怎么办?从准妈妈怀孕的第一天就开始期待与宝宝早一点见面，但是一些孕妇到了预产期发现肚子里的宝宝还是没有动静，导致准妈妈的情绪非常的焦虑。

孕妇在医院第一次产检时，医生会按照末次月经来推算出预产期。

实际上，预产期只是分娩的一个大概时间，根据调查大多数胎儿都会在怀孕的第37至41周出生，在预产期这一天出生的宝宝不到5%，特别是初产妈妈，对于妊娠期延期非常常见，一般会向后延长八天左右。

因此，即使超过预产期，准妈妈们也不必太过担心（如图一）。

图一一、什么是过期妊娠？过期妊娠就是如果平常月经周期为28至30天，从最后一次月经的第一天开始计算，妊娠大于等于42周还没有分娩就叫做过期妊娠。

目前统计过期妊娠的发生率大约占妊娠总数量的3%至15%，我国近几年对40至42周之间的延期妊娠进行了积极的处理，大大降低了过期妊娠的发生概率。

还要特别注意的是，如果孕妇在平常月经的周期就不规律，一定要根据早孕反应的时间以及早期超声等信息来准确地核实预产期和孕周，不要误将正常妊娠归为过期或延期妊娠。

对育龄的准确判断有利于对过期妊娠的恰当处理与准确诊断。

二、过期妊娠对孕产妇、宝宝的影响孕妇在过期妊娠期间，风险会逐渐加大。

在过期妊娠的孕妇中，随着孕龄的增加，孕期和产后的并发症也会随之增加，比如在生产时可能会出现非常严重的会阴撕裂、产后出血、感染，还会增加剖宫产的概率等。

另外，还有研究表明，孕妇在妊娠即将过期时紧张、焦虑的情绪也会加剧。

通过实践研究，过期妊娠会使胎儿的致病率增加，比如新生儿会住进重症监护室、会出现胎粪吸入综合症、新生儿抽搐、Apgar评分低等情况。

发生巨大儿的概率会比非过期妊娠增加两倍，巨大儿发生率会增加肩难产概率、阴道助产以及剖宫产的概率。

还有羊水过少常见于过期妊娠中，羊水过少与Apgar评分低、羊水粪染、脐带受压、胎心异常有关。

超过预产期以后，会随孕周的增加，增加新生儿死亡的风险。

在一项研究中可以观察到，过期妊娠与足月妊娠相比死产率更高。