评标专家抽取申请表1

深圳市建设工程评标专家申请表（200 年度）个人简历主要业绩（包括具体工程的相关信息）1、请附上身份证、学历证书、职称证书、执业资格证书复印件(并携带原件备查)；2、在表中“申请参加评审专业”一栏中选择申请评标专业类别；3、在专业分类表（附后）上选择有能力参加评审的专业；4、交此表时间同时附一张两寸彩照，一张一寸彩照贴于相片处。

5、请同时提供书面资料及电子文档。

附件：（请选择评审专业）专业分类一、技术类专业1．建筑幕墙（玻璃、石材、金属）2．室内装饰（指精装修或称二次装修）3．防水4．普通混凝土结构5．特殊混凝土结构（预应力、超限高层、钢管混凝土、高张混凝土等）6．普通钢结构7．特殊钢结构（网架、网壳、桁架、悬索大跨度空间结构、焊接、制作、拼装等）8．地基与基础9．大型土石方10．电气11．电梯12．通风空调13．给排水14．智能化15．消防16．爆破17．灯光照明18．交通设施与信号监控系统19．道路桥梁20．水厂、污水厂21．输排水管线22．输变电站23．隧道、箱涵24．地铁区间（隧道、箱涵）25．地铁厂站26．地铁信号等自控系统27．地铁轨道28．燃气29．水务工程30．公路工程31．园林绿化32．电力33．港口34．其它：机场、铁路、矿山、石油、冶金、化工、林业等二、监理类专业1．建筑幕墙（玻璃、石材、金属）2．室内装饰（指精装修或称二次装修）3．防水4．普通混凝土结构5．特殊混凝土结构（预应力、超限高层、钢管混凝土、高张混凝土等）6．普通钢结构7．特殊钢结构（网架、网壳、桁架、悬索大跨度空间结构、焊接、制作、拼装等）8．地基与基础9．大型土石方10．电气11．电梯12．通风空调13．给排水14．智能化15．消防16．爆破17．灯光照明18．交通设施与信号监控系统19．道路桥梁20．水厂、污水厂21．输排水管线22．输变电站23．隧道、箱涵24．地铁区间（隧道、箱涵）25．地铁厂站26．地铁信号等自控系统27．地铁轨道28．燃气29．水务工程30．公路工程31．园林绿化32．电力33．港口34．其它：机场、铁路、矿山、石油、冶金、化工、林业等三、经济类专业1．土建工程造价2．安装工程造价。

评标专家抽取申请函评标专家抽取申请函河源市公共资源交易中心：我单位的项目，定于年月日时分召开评审会，现申请年月日时到贵单位: __ (*库）中抽取评标专家名，专家类别：。

招标人（业主）及相关监督部门均派员监督、见证专家抽取全过程，请予支持为盼！附：1.河源市公共资源交易中心评标专家抽取申请表2.廉洁守纪承诺书3.评标专家补抽申请表招标人（公章）招标代理机构(公章)年月日年月日行政主管或项目监管部门(公章)年月日抽取条件说明:评标专业按照2010年十部委颁布的《评标专家专业分类标准》,其他要求包括专家职称、最高年龄、执业资格等序号专业要求人数行业要求区域要求其他要求(抽取倍数不少于3倍)一级二级三级123回避单位情况:回避原因包括：项目业主、代理机构、投标单位、主管单位、设计单位、其他原因，请务必按照回避原因规范填写.序号回避单位名称单位组织机构代码回避原因123回避专家情况:按照相关规定必须回避的专家序号回避专家姓名身份证号码回避原因注:评标专家的评标劳务费、往返交通费、食宿费由招标人/代理机构按照相关标准进行支付，评标专家评审当天的相关意外责任由招标人/代理机构承担，招标人/代理机构可自行考虑为参加评标的评标专家购买意外保险。

招标人代表（签字/公章）：代理机构代表（签字/盖章）：附件2：廉洁守纪承诺书河源市公共资源交易中心：我单位的__________________________________________ 项目申请到贵单位抽取评标专家，将于年月日时分，由专家直接到交易中心评标。

我方郑重承诺：1、自完成交接手续起，自觉遵守评标纪律，廉洁守纪，依法接受有关监管部门的监督。

2、自完成交接手续起，使用专家资源全过程所发生的问题均由使用单位负责。

招标人（单位公章）年月日招标代理机构(盖章)年月日附件3：评标专家补抽申请表项目名称请求情1姓名专业工作单位理由2姓名专业工作单位理由3姓名专业工作单位理由况申报单位（招标代理机构盖章）：年月日用此表，并认真填写回避或请假理由；2.如评审错误等需重新召回专家评标的情况，需认真填写召回理由，并附上相关业务证明文件。