C-Tech半口种植即刻修复病例

西泰克病例：单颗后牙种植
基本情况：
男，68岁；15缺失数年，曾以活动义齿修复，因摘戴不便咀嚼无力而不愿长期使用。

高血压病史，控制良好，无其他病史。

口腔检查：
15牙槽嵴较丰满，粘膜无红肿；14无龋坏松动，牙龈稍见萎缩，探诊牙周袋≤3mm；16近中邻颌面树脂充填体，边缘无继发龋，无松动，腭侧牙龈萎缩明显；17缺失，无对颌牙，18存。

术前照片与CT片
1、局麻下切开
2、翻瓣、定位钻定点
3、扩孔钻逐级备洞
4、硬骨钻扩大洞型（骨质密度高）
5、深度测量杆
6、取出种植体
7、植入C-TECH植体EL-4309
8、植体位于骨平面以下约2mm
9、安放愈合基台
10、严密缝合
术后牙片
术后四个月
取出愈合基台完美的牙龈成型
安装闭合式转移杆及印模帽
取模型
插回闭合式转移杆
安装修复基台
戴牙
修复完成牙片
总结：
（1）外科程序请参照西泰克种植体系统的标准外科程序；（2）植体植入的深度建议位于骨平面以下1.5-2mm；（3）单颗后牙取模可以采用闭合式取模方式；
（4）修复方式为烤瓷冠粘接固位（颌间距离足够）。

【病例分享】即刻种植椅旁即刻修复病例一例不只是钛基底基台，更是值得您信赖的长期稳定性种植体支持式修复体的椅旁工作流程让您能够以非常快速、有效且经济的方式修复种植病例。

通过与Sirona开展合作，Straumann® Variobase® C现在可通过Sirona软件制作，从而可以充分利用椅旁种植工作流程的优势，不仅可以获得和Straumann®原厂种植体—基台连接，而且为骨水平种植体平台实现匹配的穿龈轮廓。

通过Straumann® Variobase® C修复士卓曼种植体的方式第 1 步-订购•通过您首选的士卓曼销售渠道订购Variobase® C •通过分销网络订购扫描体和扫描•通过材料制商的分络订购预成的材料第 2 步–口腔内扫描第 3 步–设计和研磨使用软件选择原厂第 4 步–最终调整和戴入病例分享|即刻种植+椅旁即刻修复病例一例患者情况nianling年龄：65岁性别：女性主诉：左下磨牙拔除30余年，上颌牙齿接触到下颌牙龈（图1），上颌磨牙松动，咀嚼期间疼痛图 1检查：27 II度松动，远中舌侧探诊深度10mm（图2），探诊易出血。

叩诊（+），冷刺激一过性疼痛。

牙龈无红肿，牙周袋无炎性渗出。

X线片:根分叉处病变。

图 2诊断：27根分叉病变，慢性牙周炎治疗计划：27牙拔除后即刻种植，个性化愈合基台同期戴入封闭牙槽窝外科手术在磨牙区域即刻种植时遇到的主要难题是获得拔牙部位的一期伤口关闭缝合。

因此，该推荐方案采取植入种植体同期进行即刻椅旁制作CADCAM个性化愈合基台来密封拔牙窝（SSA: 个性化愈合基台封闭拔牙窝）（Finelle 等，2016），进行微创不翻瓣拔牙（图3、4）。

图 3图 4拔牙后，用无菌生理盐水充分冲洗拔牙窝，并用刮匙清洗以除去肉芽组织。

植入一颗Straumann®美学种植体WN 4.8x12mm。

按照治疗计划，在牙根间隔中央预备种植床（图 5）。

西泰克病例：
基本情况：
女，31岁。

16治疗后牙齿，因根尖脓肿反复发作拔除后三个月前来就诊。

身体健康，无既往病史。

口腔检查：
16牙槽嵴较丰满，粘膜无红肿，15与17无龋坏，无松动，全口牙周状况良好。

术前CT片：牙槽嵴顶到上颌窦底的高度为6.5mm，骨宽度约为8.40mm，上颌窦粘膜未见异常，需要上颌窦提升－内提升
植入种植体
术后牙片：上颌窦提升高度为3mm
二期手术后
牙龈乳头成型：凹面美学效果
永久修复颌面开孔
修复完成
修复完成后三个月
总结：
1.西泰克种植体在行上颌窦提升时，选择长度建议9mm以上，直径4.3或者5.1mm。

2.植入深度适当减少，正常情况2mm，提升的患者可以减少至1mm，甚至平齐骨面
3.内提升方法传统敲击式或者水压式内提升均可，尽可能避免上颌窦黏膜的破损。

术中可考虑填塞胶质银加骨胶原或骨粉。

可不用考虑填塞骨粉。

如果上颌窦黏膜破裂，停止手术或者放置胶原膜并植入植体。

可选择短种植体植入或愈合3个月后再行外侧壁开窗植骨种植手术。

4.西泰克植体圆弧状根端设计可以最大限度的减少种植体植入时引起的上颌窦黏膜的损伤或者穿孔。

5.种植体上部修复（修复冠的）设计考虑颌面开孔的固位方式，这样避免了粘结剂的残留问题，同时便于后期维护和修理。

任起辉全口种植案例
任起辉是中国的种植业业界领军人物之一，他在全口种植方面积累了丰富的经验和案例。

以下是一些任起辉全口种植案例的简要介绍：
1. 病例：张先生
张先生是一位牙齿缺失较为严重的患者，想要通过全口种植恢复牙齿功能和美观。

任起辉医生为他制定了详细的治疗计划，包括正畸矫正、牙槽骨移植和全口种植手术。

手术完成后，张先生恢复了完整的牙齿功能和自信笑容。

2. 病例：李女士
李女士是一位年轻的职业女性，由于牙周炎导致多颗牙齿松动严重，影响了咀嚼和说话。

任起辉医生给她推荐了全口种植方案，并使用了即刻负重种植技术。

术后几个月，李女士的种植牙逐渐与自然牙融合，恢复了牙齿功能和美观。

3. 病例：王先生
王先生是一位老年患者，缺失了大部分牙齿，面部外形下垂。

通过全口种植，任起辉医生为他恢复了牙齿功能和面部轮廓，让他焕发新生。

这些案例仅仅是任起辉医生在全口种植领域的众多成功案例中的一部分。

他通过精湛的技艺和丰富的经验，为患者实现了恢复完整牙齿功能和美观的愿望，提升了他们的生活质量。

病例分享-右上前牙即刻种植即刻修复1例即刻种植是指在患牙拔除的同时植入种植体，如能在术后1周内进行临时修复，则为实施即刻修复。

与延期种植和早期种植相比，即刻种植联合即刻修复不仅可以有效地减少治疗周期及手术次数，而且可以尽早恢复患者的美观。

因此，即刻种植联合即刻修复得到了广泛的临床开展。

但是，在一个骨质结构不稳定的拔牙窝内植入种植体，拔牙窝在愈合过程中发生的组织变化将对种植修复的最终效果带来很多的不稳定因素，包括拔牙窝剩余间隙的成骨，种植体周稳定骨质的生成，软组织的量及龈缘水平的维持等。

因此，本病例将尝试通过把握正确三维位置即刻种植、即刻修复、个性化牙龈塑形、个性化取模转移、个性化全瓷修复等技术来促进上前牙区单牙种植修复的美学效果。

一、材料与方法1.?病例简介43岁女性患者，主拆：右上前牙松动不适数日要求修复。

现病史：患者数年前右上前牙因“龋坏”于外院行根管治疗（具体不详），数日前牙冠松动不适，现觉影响咀嚼及美观，遂来我院要求进一步诊治。

否认高血压、心脏病等重大疾病，否认结核、肝炎等传染病史，否认手术、输血史等，未发现药物过敏。

无吸烟习惯。

临床检查：口外观颜面基本对称，皮肤无红肿破溃，颞下颌关节区无弹响、杂音、压痛，开口度约37mm，开口型“↓”，颌下、刻下和颈部未及肿大淋巴结。

中位笑线。

口内检查，口腔卫生可，色素（），BOP（-），PD=2mm，上颌右侧中切牙冠部变色，冠根折断至龈下3mm，叩不适，松动Ⅱ°~Ⅲ°。

牙龈稍红，龈缘水平及龈乳头高度可，属于中厚龈生物型，附着龈宽度约5mm，唇系带附着可。

上颌右侧中切牙缺牙间隙与对侧同名牙一致，约>7mm，修复空间良好。

与对颌牙覆合覆盖正常。

MCT检查示上颌右侧中切牙冠根折断至骨下，根管内见充填物，根充不全，根尖见阴影，大小约3mm×3mm。

牙槽窝根方可用骨量可，唇侧骨壁完整，冠方骨壁厚度约1mm。

2.?诊断上颌右侧中切牙冠根折伴慢性根尖周炎。

No：广济门诊口腔种植专用病历种植专科病例姓名：性别：年龄：岁工作单位：家庭住址：电话：药物过敏：人工种植牙须知姓名：出生日期：年月日一、人工种植牙的治疗过程人工种植牙俗称种牙，是治疗牙齿缺失的一种较新的成熟的医疗技术。

种牙通常分为两阶段，第一阶段先把钛金属的人工牙根植入缺牙的牙槽骨内，经过一定的愈合期，骨与钛金属表面结合，为种植体提供了稳固的基础，再在人工牙根上制作假牙。

手术是在牙槽骨内制备出一个与种植体大小及形状相近的受植窝，然后把种植体植入。

一般经过3~6个月的愈合时间，骨与种植体结合，义齿便可修复在种植体上。

在复杂情况下，如骨质差需植骨的病例，则需更长的愈合时间。

同时对于一些骨质情况非常好的病例，也可种植后即刻临时修复，经过一定的愈合期后改为永久性修复。

种植手术的创伤不大，与拔牙手术相似。

手术在无菌条件下进行，用局部麻醉止痛。

手术后部分病例会出现不同程度的疼痛和肿胀，口服药物多数可有效地控制。

二、影响种植成功之因素人工牙种植技术目前是一种非常成熟的技术，其成功率也非常高，但极少出现失败仍不可避免。

以下因素可影响种植效果，甚至导致失败：局部骨质条件差；术后口腔卫生护理不当；意外创伤；不良的愈合能力；吸烟；新发全身疾病或原有的全身疾病加重（如糖尿病等）；术者的技术水平等等。

如果仅为局部因素所致失败者，通常可通过补种（再次种植）完成修复；或通过改善局部骨质条件的小手术后再次种植完成修复。

目前人工牙种植10年成功率大于90%（传统的活动托牙和固定义齿约为70%）。

以下一些情况会影响到牙种植的使用寿命：如不能自行作好口腔卫生维护，又不能定期复诊；吸烟嗜好；咀嚼时过度受力（例如咀嚼骨头、硬壳类食物等）；病人的全身身体情况的变化（如出现糖尿病等影响到骨正常代谢的疾病）。

三、人工种植牙之时机人工牙种植体可在拔牙后即刻植入，也可在拔牙后一个月植入，有些病例则要求在拔牙后三个月以后再植入，这要根据具体情况，由医生评估后做出决定。

上颌
下颌
术后即刻全景：
术后即刻CT（上颌 )：
术后即刻CT (下颌）：
随即开始取模制作种植临时牙：
行面弓转移
上下颌依次旋入复合基台取模杆
口内连接
准备开口托盘
取制上下颌硅橡胶模型
准备复合基台临时基台及 复合基台替代体
种植临时牙制作完成:
口内戴入种植临时牙
一台全口种植牙即刻修复到此告一段落 ！
空白演示
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随即拍摄口内CT+全景片，发现患者口内余留牙牙槽骨水平向吸 收严重，牙根侧壁均见“倒刺样”高密度影像。
空白演示
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制定治疗修复方案：综合考虑，决定拔除口内余留患牙，行全口即刻种植修复。 拟植入植体如下（上颌）： 因该患者上颌后牙区骨量严重不足，但双板区骨量充分，遂计划行“穿翼”植入
全口即刻种植修复
详细流程介绍
黄自印/王馨夏
谈及"全口种植即刻修复"这几个字大家都不陌生，但是说起具体的流程可能会 比较模糊。今日小编整理了一份全口即刻种植病例，让我们一起来看看全口种植到 底需要些什么？
患者男，55岁，因为长期口腔卫生不良，结石菌斑大量堆积，导致牙龈萎缩， 牙齿松动。患者来院时牙根大面积暴露，松动明显；
SM67号刀片彻底清除牙体周围感染软组织
清除沟内感染软组织后顺利拔除口内余留患牙
拔牙窝搔刮，彻底清除根部炎性肉芽组织
使用常规15号刀片沿牙槽嵴顶切开牙龈 手术区域暴露清晰源自骨修整钻修整骨面（上下颌）
种植窝预备，随即按预期植入种植体 按预期旋入复合基台（非角度\角度）
旋入复合基台保护帽 常规使用4-0锦纶线缝合：
空白演示
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西泰克病例：
基本情况：女，74岁；数年前上颌牙齿因缺失做烤瓷固定桥修复，现已松动，咀嚼功能低下，无法进食。

身体健康，无既往病史。

检查：12—16及23—25烤瓷桥修复体存，松动Ⅲ°，牙龈退缩明显，但无红肿；22无龋坏，松动不明显，牙龈无红肿；26、27残根，松动Ⅲ°，叩痛（-）。

41、42存，无松动，牙周正常；34、36与43、46种植体存，叩音清，周围软组织无红肿不适。

下颌牙齿为种植体支持的活动局部义齿。

术前全景片
1）上颌拆除固定桥，拔除剩余牙齿及残根；
11、13、16及21、23、24、26分别植入C-TECH种植体EL-
4309＋植骨术，多基牙临时义齿即刻修复。

安装临时基台准备制作临时义齿
临时义齿制作完成
口内戴入
术前术后对照
永久修复的口内和全景片
总结：
1.半口即刻种植的位置选择要参考拔牙区骨质和骨量
2.上颌固定修复需要植入植体的数量7-8颗
3.临时冠选择分散的植体
4.半口修复完成后再修复对
5.微创原则拔除所有无法保留的患牙
6.必须彻底搔刮拔牙窝，清除感染病灶，修整牙槽嵴的过尖锐过突出的部分，保证种植手术的顺利进行。

7.种植体可植入牙槽窝内，也可植入牙槽间隔上，关键是有良好的初期稳定性。

8.根据术前CT片显示结果，可有效地调整种植体植入的角度
9.术后即刻拍摄全景片，确认基台完全就位。

10.利用术前完成的即刻全口义齿，经打磨调改后制成临时修复体。

调整颌关系至多点广泛接触，避免颌力集中，远中游离端区域各咬合位置均无接触。

11.定期复查、术后护理，间隙刷及冲牙器的正确使用。

２ 讨 论
低 水 溶 性 ， 基 牙 、 瓷 问 具 有 较 好 的 边 缘 封 闭 性 、 结 强 与 陶 粘 度 ， 强 了 陶 瓷 的抗 折 强 度 以及 基 牙 、 复 体 整 体 的 抗 折 强 增 修
度 ， 保 了 修 复 体 的使 用 寿 命 。 确
四环 素牙 患者 在 临床 较 多见 ， 患 者牙 齿 颜 色 变 异较 人 ，
中｝美容医学２ １ － ００ｑ ９月第 １ 卷第９期 Ｃ ｉ ｓ Ｊｕｎｌｆ ｅｔ ｔ ！ ： ： ： ！ ！ ９ ｈ ｅ ｒａｏＡ ｓ ｅ（ ！ ∑ ： ： ｎ ｅｏ ｈｉ 、 ！
四环 素 牙应 用 Ｃ Ｒ Ｃ Ｅ Ｅ ３贴 面修 复 １ 报 告 例
谭 晓蕾 郭 航 许 晓 波 ， ，
图 ３ Ｃ Ｒ Ｃ上 试 戴并 调 整 ＥＥ 图 ４ 贴 面 粘结 后
内预备体上直接摄取光学印模给患者带来更大的痛苦 ， 用 采
间接 印 模 法 采 集光 学 印模 。 用 ＣＲ Ｃ 应 Ｅ Ｅ ３和 Ｖ ｔ ａｋ Ｉ ｉａ Ｍ ｒ Ｉ瓷
块制作贴面 ｌ ６个 （ 图 ２ ） 基 牙 磷 酸 处 理 ， 洗 吹 干 。 如 ～３ 。 冲 切
成 同一 弧 形 面 ， 贴 面 成 为 切 缘 的 一 部 分 ， 中咬 合 时 ， 切 瓷 正 瓷
图 １ 牙 体 预备 后 图 ２ Ｏ Ｒ Ｃ辅 助 设 计 ＥＥ
缘 与对 颌 牙 无 接 触 ， 前 伸 咬 合 时 可 能 有 接 触 ； 预 备 位 置 而 各 消 除锐 角 ， 消除 倒 凹 （ 图 １ 。 由于 需 要 修 复 的 牙位 多 ， 如 ） 口腔
削 完 成 的 贴 面 修 复体 抛 光 、 氟 酸 酸 蚀 、 洗 、 用 美 国 ３ 氢 清 使 Ｍ 公 司 Ｒ ｌＸ Ｃ ｒ ｍ ｃ Ｐ ｉｅ ｅ ｙ ｅ ａ ｉ ｒ ｍ ｒ硅 烷 处 理 后 涂 布 一 层 Ｓｎ ｌ ｉｇ ｅ Ｂ ｎ ， ｅ ｙ ｅ ｅ ｒ双 固 化树 脂 进 行 粘 结 ，粘 结 后进 行 正 中 ｏ ｄ Ｒ ｌ ＸＶ ｎ ｅ 合 和 前 伸 合位 的 咬 合 调 整 。 最 后 用 细 砂 石 车 针 精 修 边 缘 ， 磨 光 杯 抛 光 完成 （ 图 ４ 。 如 ）

全口种植修复一例
患者 男 73岁 主诉：口内多颗松动多月 现病史：口内大部分的牙齿都松动了，多颗大牙也缺失多 年，一直没做处理，现在剩下的牙齿越来越松，特别影响进 食，今特来院就诊，要求处理。
既往史：否认系统疾病史及药物过敏史。
检查：口腔卫生较差，上下颌门牙做过烤瓷连桥修复， 17.36.37.47缺失，剩余牙齿II°-III°松动。
临时树脂牙
最终的修复体
术前及术后的对比
辅助检查：X线显示牙槽嵴吸收至根尖1/3及以下。整 体的牙槽骨高度及宽度情况良好。
诊断：1.重度牙周病；2.17.36.37.47缺失
治疗计划：做种植导板，拔除口内余留的牙 齿，同期种植，上颌种植8颗下颌种植6颗， 三个月后修复，恢复28颗牙冠。
牙龈袖口及转转换基

口腔种植病历姓名：________性别:________年龄:________民族:________职业:________工作单位:________________电话:________________家庭住址:________________手机:________________初次就诊时间:________________一期手术时间:________________二期手术时间:_______________修复完成时间:________________复查时间：_______________、________________、________________。

病人基本情况是否有以下疾病：※心血管[]心脏病[]血压（高压/低压:________）[]血液疾病※肝肾[]肝病[]肾脏疾病※内分泌[]糖尿病[]肾上腺皮质功能异常[]甲状腺机能异常※骨[]炎症[]肿瘤或囊肿[]骨质疏松※传染病[]肝炎[]结核[]艾滋病※不良习惯[]吸烟[]嗜酒※其它________近两年是否曾住院治疗：[]是[]否若有，请详述：__________________________________________________________最近是否每天服用药物：[]是[]否若是，请列出药物名称和用量：____________________________________________现在是否在怀孕或者月经期：[]是[]否是否有大量出血史或刷牙时出血：[]是[]否缺失牙情况※牙齿缺失原因[]外伤脱落[]外伤拔除[]龋坏拔除[]牙周病拔除[]尖周病拔除[]其它※牙齿缺失的时间：_______________※做过何种修复：[]固定桥修复[]活动修复[]种植修复[]未做过要求做种植义齿修复的目的：[]希望把义齿做成固定的[]希望改善义齿的咀嚼效率[]希望改善义齿的美观效果[]希望改善发音患者签名：____________日期：____________医生签名：____________日期：____________手术前检查口外检查※面形________※张口[]正常[]受限____度[]____侧偏斜※颞颌关节情况[]正常[]弹响[]绞锁[]疼痛口内检查※口内卫生[]良[]中[]差※缺牙_____________________龋齿_____________________龋补_____________________残根_____________________残冠_____________________松动_____________________※咬颌[]正常[]深覆颌[]切颌[]反颌[]开颌[]深覆盖※牙周情况[]牙龈炎__________[]牙周炎__________※口腔黏膜情况[]正常[]粘膜病__________※X光照片检查·种植区评估口腔全景片____________口腔CT____________骨质密度：[]良好[]一般[]疏松可用骨高度____________________________________________________宽度____________________________________________________牙龈厚度[]厚(>3mm)[]中(1-3mm)[]薄(<1mm)※模型研究近远中向距离____________颌龈向距离____________颊(唇)颚(舌)向距离____________手术模板____________※术前治疗[]洁治____________[]龋补____________[]牙周手术____________[]其它____________※实验室及其它辅助检查：________________________________________________医师签字：____________日期：____________治疗方案初步设计※手术计划________________________________________________________________________________________________________________________________________________医师签字：____________日期：____________※修复计划________________________________________________________________________________________________________________________________________________医师签字：____________日期：____________种植手术同意书1.我同意医生为我实施牙齿种植手术。

国眶｜巨—国同
２ ０ １ ３年 １ ２ 月第 １ １ 卷 第３ ４ 期
・
临床研 究 ・ ４ １ ９
瓷睿刻在种植即刻修复 中的应用
赵 文 艳 樊 俊 芳
（ 银川市 口腔 医院，宁夏 银 川 ７ ５ ０ ０ ０ ４ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨种 植体 植 入后 瓷睿 刻 即刻修 复的 临床可 行性 。方法 对 １ １ 例 骨 密度 较好 ，骨量 充足 的 前 牙缺失 患者 ，ＭＧ 种植 体 植 入后 Ｃ Ａ Ｄ ／ Ｃ Ａ Ｍ 玻 璃 陶瓷 临时 冠即刻 修 复 ， ６个 月后 永久修 复，于术后 １ ． ３ 、６ 个 月观 察 颈部 骨吸 收情 况 。结 果 ｘ 线 片显 示种 植体 与 骨结合 紧 密。修 复体 美观 ，功 能状 况及 软 组织 形态 良好 ，惠者 满意 。结论 利 用 瓷睿刻进 行 种植 即刻修 复，是 一种 比较 好 的修 复方 法。 【 关键 词 】 瓷睿刻 ；种 植 ； 即刻修 复 ；Ｃ Ａ Ｄ ／ Ｃ Ａ Ｍ 玻璃陶瓷
采用 口腔Ｃ Ｔ 进行 局部扫描 ，准确测量 可用骨的高度及宽度 ，分析术 区
体植入后有 不少于 ｌ ｍｍ的骨厚 度 ，近远 中向要求植入 后与相邻牙有 至
少１ ． ５ ｍ ｍ的距离。
条件 ；所有病例 均行牙周基 础治疗 ；所 有患者术前 均了解种植 即刻修
复过程 以及并发症 ，并签署 手术 知情同意书 。
３讨 论
的瓷睿刻 玻璃陶 瓷修复系统 对 １ １ 例骨 密度较好 ，骨量 充足的 前牙缺
失患者 ，行ＭＧ 种植 体植入后 即刻 临时冠修复 ，６ 个月后永久修 复 ，于 术后１ 、３ 、６ 个 月观察 颈部骨 吸收情 况 。取 得了较 好的修 复效果 ，报 道如 下，供 临床参考 。 １资料 与方 法

上颌中切牙种植后CEREC 3 椅旁即刻美学修复一例报道作为目前使用最广泛的椅旁计算机辅助设计与制作（computer aided design_computer aided manufacturing, CAD-CAM）修复体制作系统，关于椅旁完成经济美观体修复（Chair-side Economic Reconstruction of Esthetic Ceramic ,CEREC）系统制作的CAD-CAM全瓷冠的临床应用已有大量报道，对其进行的临床回顾研究表明，其成功率能够满足临床需求。

随着材料及技术的发展，即刻种植在临床中也得到了广泛应用。

对于在即刻种植后种植体上部采用Cerec 3系统即刻修复制作CAD-CAM冠以维护患者的口腔颜面美观，目前仍鲜见报道。

1 资料和方法2个月后复诊，去除过渡性修复体，取印模，倒模后在模型上修正牙龈外形至需要美观效果，扫描石膏模型，利用CEREC 3 系统再次制作暂时性美学修复体以进行牙龈成型，有助于形成良好美学效果。

暂时粘固1个月后复诊，检查修复体发现骨结合情况良好，去除暂时性美学修复体后，可见牙龈已压迫至良好美观效果，使用永久基台，采集光学印模，利用CEREC 3 系统设计修复体，调整咬合和邻接，选择颜色，然后使用机器对全瓷材料进行切削，最终全瓷美学修复体制作完成后，口内试戴、调整咬合，抛光后使用树脂水门汀材料进行永久粘固。

2 结果经过临床检查、制定计划、手术治疗及修复治疗，整个治疗过程采用了即刻种植和即刻修复两种方法，最终患者在最短时间内完成了左上颌中切牙种植修复，美观效果也达到了患者要求。

经过近1年观察，种植体骨结合和骨吸收情况及修复效果均达到临床满意效果。

3 讨论修复医师在临床工作中经常能遇到前牙牙折的患者，传统方法是使用固定桥修复，但其需要对两侧基牙进行部分磨除，为保护相邻天然牙，种植修复成为更加理想的选择。

前牙拔牙后牙槽骨吸收较明显，为后续种植体植入带来诸多困难。

种植半口的案例
哎呀呀，今天我要给你们讲一个超级厉害的种植半口的案例呀！
有个李大爷，大半辈子都被牙齿问题困扰着。

每次吃饭都愁眉苦脸的，这东西嚼不动，那东西咬不烂，你说这饭吃得能香吗？他呀，为了这口牙可没少折腾，看过好多医生，各种办法都试过了，可就是没啥效果，这得多郁闷啊！
后来呢，李大爷听说了种植半口这种新技术，一开始还将信将疑的呢，心想：这能行吗？但他还是决定去试试。

到了医院，医生特别耐心地给他解释，就像跟朋友聊天一样。

医生说：“您想想啊，李大爷，种植半口就好比给您的嘴巴里重新搭建一个坚固的小房子，让您的牙齿有个安稳的家呀！”李大爷一听，哎呀，好像有点道理啊！
就这样，李大爷下定决心做了种植半口。

手术过程很顺利，等恢复好了之后啊，嘿，李大爷那叫一个高兴啊！逢人就说：“我现在啊，啥都能吃，这肉嚼起来可有劲儿啦，就跟年轻时一样！”他的家人也特别开心，看着李大爷能好好吃饭，身体也越来越好，心里那叫一个美呀！
你说这种植半口是不是很神奇？它真的能改变一个人的生活啊！就像给生活打开了一扇新的大门，让一切都变得美好起来。

所以啊，要是你或者你身边的人也有牙齿问题，真的可以考虑一下种植半口呀，说不定就能迎来全新的生活呢！别再犹豫啦，赶紧行动起来吧！。

半口即刻修复的流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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1. 术前检查和计划：全面口腔检查，包括牙周情况、咬合关系和口腔卫生评估。

半口即刻种植的方案-回复半口即刻种植，这是一种现代牙齿种植技术，可以在短时间内完成半口甚至整口牙齿的种植手术。

这种方法能够极大地减少术后恢复时间和不适感，是许多需要牙齿修复的患者的首选。

下面，我将一步一步为您介绍半口即刻种植的方案。

第一步：评估与诊断在决定进行半口即刻种植之前，首先需要进行详细的评估与诊断。

医生会进行口腔检查、骨质密度检测和影像学分析，以确定牙齿种植的可行性。

这一步骤非常关键，它能够帮助医生制定个性化的种植方案，并排除潜在的并发症。

第二步：提前设计与准备在进行种植手术之前，医生会使用计算机辅助设计软件来制定种植的详细方案。

通过虚拟技术，医生可以精确地确定种植牙的位置、角度和大小，从而确保手术的成功。

此外，医生还会准备所需的种植体和手术器械。

第三步：手术操作手术当天，患者会被安排进入手术室，进行局部麻醉。

然后，医生会根据之前的设计方案，在下颌或上颌的一侧进行牙齿种植手术。

首先，医生会进行切开牙龈、矫正骨组织和植入种植体的步骤。

然后，医生会将种植体插入骨组织，并将牙龈缝合。

第四步：术后护理与康复术后护理与康复是半口即刻种植的重要部分。

医生会对患者进行详细的护理指导，包括饮食习惯的调整、口腔卫生的注意事项和服药指导等。

此外，医生还会安排患者定期复诊，以确保种植部位的恢复和健康。

第五步：种植牙体修复在种植牙体修复方面，半口即刻种植一般采用全瓷修复的方法。

根据之前的种植方案，医生会制作适合患者口腔形态的种植牙冠，并进行固定。

这一步骤需要一定的时间，通常在手术后的几周到几个月内进行。

尽管半口即刻种植在牙齿修复领域有许多优势，但也存在一些风险与注意事项。

患者应在接受种植手术之前充分了解并参考专业医生的意见。

此外，在日常生活中，保持良好的口腔卫生习惯和定期复诊也是保持种植牙健康的关键。

总之，半口即刻种植技术通过快速、准确地修复缺失的牙齿，为患者带来了新的希望。

患者只需经历一次手术，就能够恢复自信的笑容。

【下篇】TarnowChu教授不翻瓣行美学区即刻种植修复案例通过口内检查与X线片检查可以发现，尽管种植位点处牙龈边缘略低于邻牙，但组织健康，种植体周围软组织和骨结合均非常理想！（图22）取下临时修复体后可以看到形成了非常理想的种植体颈部软组织袖口（图23）。

在取下临时修复体时，可以明显看到，种植体唇侧软硬组织轮廓比邻牙更丰满。

骨移植并配合使用临时修复体对种植体偏离中心的植入进行了补偿，并维持了拔牙前的粘膜组织形态，这是实现种植体周围软硬组织持久美学的关键要素。

图22：患者术后5个月复诊时的情况。

图23：非常理想的种植软组织袖口。

图24：常规比色照片与偏振光照片。

Stephen Chu教授为患者进行了美观修复阶段非常重要的程序：对色。

除了常规比色照片外，还采用偏振滤光片拍摄前牙区的照片，观察天然牙的结构细节（图24）。

图25：利用个性化印模帽制取开窗式种植印模。

在硅橡胶印模中安装种植体的替代体并灌注带人工牙龈的工作模型（图26）。

图26：种植工作模型。

Stephen Chu教授为患者设计、制作螺丝固位金瓷种植冠。

（图27）图27：制作的UCLA个性化种植体基台与内冠。

牙科技师在铸成的金属内冠外加上瓷粉，形成很好的遮色与体瓷的效果。

牙科技师遂步完成上瓷程序，制作了完成螺丝固位的种植冠，并准备口内试戴。

（图29）图29：螺丝固位种植冠。

Stephen Chu教授为患者试戴金瓷冠时发现了两个问题，第一，种植冠的色度(Chroma)比左上中切牙深；第二，种植冠缺乏表面纹理。

（图30）图30：口内试戴发现种植冠的两点不足。

于是，Stephen Chu教授让技师重新制作种植冠把修正原来的缺点。

（图31）图31：重新制作的种植冠。

Stephen Chu教授认为除了种植冠的色度，外形和质感之外，种植冠的穿龈部分的线条对实现红色美学是非常重要的，种植冠的穿龈形态应该很好的支撑软组织，但又不能产生过度压迫。

当新的金瓷冠完成后，Stephen Chu教授再次为 Hanae 试戴。