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鼻内镜手术的配合护理【摘要】鼻内镜手术是一种常见的鼻部手术方式，鼻内镜手术的配合护理对手术的成功及术后恢复至关重要。
术前护理包括准备好相关检查和手术所需物品，保持良好的饮食和作息习惯。
术中护理要确保手术器械的清洁和消毒，并配合医生操作。
术后护理包括保持休息充分，避免过度用力和受凉。
饮食护理要保持清淡易消化，避免辛辣和刺激性食物。
药物护理要按照医生嘱托规律服药，不可自行调整剂量。
鼻内镜手术的配合护理是保证手术效果和患者术后康复的关键，患者应严格按照医嘱执行护理措施，以促进康复。
【关键词】鼻内镜手术、配合护理、术前护理、术中护理、术后护理、饮食护理、药物护理、总结。
1. 引言1.1 鼻内镜手术的配合护理概述鼻内镜手术是一种常见的耳鼻喉科手术，主要用于治疗鼻腔和鼻窦相关疾病。
在进行鼻内镜手术时，配合护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复并减少手术后的并发症发生。
术前护理包括准确了解手术内容、避免患者患感染、做好药物配合等。
术中护理主要是确保手术过程安全无误，协助医生完成手术。
术后护理则是帮助患者恢复好的休息环境，定期复查等。
饮食护理要注意清淡易消化的食物，并避免辛辣刺激性食物。
药物护理包括按时服用药物，遵医嘱使用抗生素等。
鼻内镜手术的配合护理是整个手术过程中非常重要的环节，患者及家属应积极配合医护人员，共同维护患者的健康和康复。
2. 正文2.1 术前护理术前护理是鼻内镜手术中非常重要的一环，它能够帮助患者减少手术风险并提高手术成功率。
在进行鼻内镜手术前，患者需要做好以下几点护理工作：1.咨询医生：在手术前，患者需要与主治医生进行详细的沟通和咨询，了解手术的具体流程和风险。
患者应告知医生自己的过敏史、用药史等重要信息。
2.停止用药：在鼻内镜手术前，患者需要停止某些药物的使用，特别是具有抗凝作用的药物，因为这些药物可能会增加手术的出血风险。
3.禁食禁水：手术前患者需要按照医嘱进行禁食禁水，一般来说手术前6小时内不得进食，4小时内不得饮水，以减少手术过程中的呕吐风险。
鼻窦内窥镜手术临床护理体会内镜鼻窦外科在我国基层医院迅速推广普及，其具有照明清晰、全方位视野和直视下操作，手术更精确及创伤小等优点，鼻内镜手术已经成为治疗慢性鼻一鼻窦炎鼻息肉的最主要治疗手段。
我科自2008年1月开展鼻内镜鼻窦手术，现选取手术配合专科护理取得良好疗效的患者60例，介绍其术前术后护理经验。
标签：鼻窦内镜手术；护理1 资料与方法1.1一般资料本组病例共60例，其中男性36例，女性24例；年龄17～71岁，平均年龄36.4岁，其中慢性鼻窦炎鼻息肉42例，单纯上颌窦囊肿6例、额窦和筛窦囊肿3例、鼻腔鼻窦内翻性头状瘤4例、上颌窦真菌病5例。
1.2方法表面麻醉加局部麻醉，必要时全麻，鼻腔鼻窦病变基本采用Messerklinger术式，根据病变的范围或部位，选择窦口鼻道复合体手术，前中筛窦开放术，全筛窦开放术，筛窦、蝶窦开放术等，并根据需要同期行额窦口开放术和上颌窦自然开口扩大术等。
1.3结果本组患者中，发生眶周软组织淤血2例，眶内血肿1例，经积极治疗和精心护理，均获痊愈。
2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者多病程较长，给患者带来的长期困扰。
对此，护士应了解患者心理状况及需求，向患者进行健康教育和相关疾病知识的讲解。
详细介绍手术目的、方式、过程。
向患者说明鼻内镜手术是在良好的照明下直视进行手术，具有损伤轻痛苦小操作精细观察准确等优点，同时病变去除彻底，术后并发症少，复发率低。
告知患者术前准备及注意事项，尤其对局麻患者，术中的积极配合直接影响了手术的进行，告知患者术中若咽部或口内有血凝块或多量血性液体要轻轻吐出勿咽下，以便观察出血量和防止血液刺激胃部引起呕吐，多给予患者关心和安慰，增强对手术的信心。
2.1.2术前检查术前应做全身系统检查，如血糖，血压，肝肾功能、心電图，凝血功能，CT等，此外还应作详细的眼部检查，包括视力、眼压、眼球运动、眼底等。
2.1.3术前准备嘱戒烟戒酒，术前当晚剪鼻毛，温生理盐水冲洗鼻腔。
鼻内镜手术前后的护理鼻内镜手术一般作为治疗鼻部疾病的一种有效方法，例如鼻窦炎、鼻息肉等。
手术前后的护理非常关键，可以大大缩短恢复时间，提高手术效果。
下面介绍鼻内镜手术前后的护理方法。
1.遵守饮食规定：手术前6小时不能进食，饮水也要在手术前2小时停止。
这样可以避免手术中呕吐，保证手术顺利进行。
2.注意个人卫生：手术前要洗澡，更换洁净衣服。
同时清洁鼻腔，避免手术时引发感染。
3.停用药物：手术前几天要停用血液稀释药，如阿司匹林和华法林等。
同时按照医生的规定停用其它的药物。
4.避免紧张：手术前要调整好自己的心态，放松自己。
避免因为紧张而影响手术效果。
1.注意休息：手术后要保持半躺位休息，避免用力咳嗽、打喷嚏。
同时避免剧烈活动。
2.控制饮食：在手术后的几天内要吃软的、易消化的食物，同时要避免辛辣刺激性的食物。
3.避免鼻腔受刺激：手术后的几天内避免使用氧化物、纱布或其它药物来清洁鼻子。
同时避免外力的碰撞，保持耐心等待鼻腔的愈合。
4.注意药物使用：按照医生的嘱咐正确使用药物，如清洁剂、消炎药等。
5.注意防感染：与手术后一周内要避免水的接触。
同时避免接触他人的呼吸道分泌物，减少感染的可能性。
三、入住医院期间的护理1.注意环境卫生：尤其是手术后的几天内，要保持整洁、干燥的环境，以避免感染。
2.多喝水：手术后的几天内可以多喝水，有利于恢复。
3.注意休息：在医院期间要注意休息和睡眠。
不要过度疲劳，避免剧烈运动。
总之，鼻内镜手术的成功与否，与手术前后的护理有很大关系。
通过正确的护理，可以大大缩短鼻内镜手术的恢复时间，使手术效果更加显著。
鼻内窥镜手术配合及护理体会鼻内窥镜手术近年来在我国发展很快，具有创伤小、并发症少、直视下操作、安全有效等特点。
我院于1999年8月—2008年 10月开展鼻内镜手术640例，均取得满意效果。
现将鼻内窥镜的手术配合总结如下：1 临床资料本组640例，男性396例.女244例；年龄最小15岁，最大70 岁；病史最长39年，最短1年；其中副鼻窦开放术297例，鼻息肉223例、鼻中隔矫正术112例及鼻腔肿瘤8例。
2 术前准备2.1 准备好手术间、无菌台、器械、消毒物品及鼻内窥镜仔细查看病人必要的检查结果如：血型、血常规、心电图、血压、鼻内窥镜检查和鼻窦瓦氏位拍片结果、CT检查、眼睛视力，以求全面掌握鼻腔、鼻窦的病变情况，减少手术并发症，保证手术安全。
2.2 心理护理做好术前术后访视，了解患者心理状态和疾病程度，护士主动、热情地与患者沟通交谈，可以有效消除患者的紧张恐惧心理；介绍手术室先进设备和手术医生高超技术，对患者提出的问题给予耐心解答，增强患者信心，缓解焦虑紧张情绪。
3 术中配合3.1 巡回护士的配合3.1.1 检查仪器设备性能是否完好，正确接通电源和地线，使之处于最佳备用状态，并将脚踏开关置于术者操作侧脚前。
3.1.2 安置好体位，常规消毒，铺单。
3.1.3 待洗手护士上台后，接过台上递下的各种导线插头，正确的与台下机器连接，打开冷光源，调节白平衡，术中随时检查仪器运行情况，及时给予调节。
3.1.4 术中可以和局麻的患者语言交流，以分散患者注意力，减轻疼痛和过于紧张的情绪。
术中随时询问病人眼睛有无疼痛及眼球运动情况，检查询问患者通气情况。
严密观察患者各项生命体征，如有异常及时配合麻醉师进行治疗。
3.1.5 手术结束后正确关闭仪器开关，切断电源，并做好各项护理记录。
术中取下的标本妥善处理，携带好随身物品，送患者回病房。
3.2 器械护士的配合3.2.1 洗手护士应提前20分钟刷手，将灭菌后的鼻内窥镜专用器械用无菌生理盐水反复冲洗干净，去掉残留的灭菌剂后置于手术台上。
鼻内镜手术护理配合及体会摘要：目的：探讨鼻内镜手术护理配合的要点及体会。
方法：选取2013年1月至2014年6月期间我院收治的行鼻内镜手术患者50例，回顾分析患者的基本资料与护理配合要点，分析鼻内镜手术护理配合的重要性。
结果：给予患者优质的护理配合后，50例患者手术顺利实施，且治疗总有效率高达100%。
结论：鼻内镜手术护理配合十分重要，护理人员需树立高度责任心，强化自身的护理技能，给予患者最佳的临床护理服务。
关键词：鼻内镜；护理配合；体会随着微创手术技术的发展，鼻内镜在临床上获得了广泛的运用。
鼻内镜术式损伤小、安全性高，术后患者恢复较快。
但虽如此，因鼻内镜手术治疗具有手术操作空间有限，手术难度大等特点，要想顺利完成手术治疗，护理人员需给予患者相应的护理配合[1]。
在本次调查中，笔者将重点分析鼻内镜手术护理配合及体会，详情如下所示：1资料与方法1.1临床资料选取2013年1月至2014年6月期间在我院实施鼻内镜手术患者50例，其中男34例、女16例，患者年龄为18~54岁，平均（35.8±2.4）岁。
其中鼻窦炎患者30例、鼻息肉患者20例。
1.2方法1.2.1手术方法术中以 2％利多卡因对局部黏膜进行局麻浸润麻醉，手术步骤参照meseerklingcr术式，依次切除钩突、开放前筛窦、开放上颌窦、开放和切除后组筛窦、开放额窦、开放蝶窦。
其中对于伴中鼻甲增生息肉样变或息肉形成患者，需联合切除中鼻甲部分。
对于伴鼻中隔偏曲者，需行鼻中隔矫正术。
术后以明胶海绵对术腔进行填充。
1.2.2手术护理配合（1）术前心理护理。
手术前与患者进行交流沟通，向患者介绍基本的手术流程与术中注意点，使得患者有所心理准备。
可向患者讲解以往治疗成功的病例，增加患者的手术信心，减轻患者内心的恐惧。
（2）术前准备。
全麻手术患者需于术前8h禁食禁饮，局麻者可少量饮食。
为患者进行鼻毛修剪，做好相应的术前准备。
检查手术治疗器械是否可正常使用，并在术前检查手术仪器、医疗器械是否准备完善，保障手术的顺利进行。
鼻内镜鼻窦手术护理体会【摘要】鼻-鼻窦炎是一种常见的慢性疾病,不但影响个人的身心健康、生活质量,而且给社会也造成了巨大的经济负担。
功能性内窥镜鼻窦手术是通过重建鼻腔、鼻窦通气和引流作为改善和恢复鼻腔、鼻窦黏膜形态及生理功能的基本条件,以治愈鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔阻塞性疾病。
2005年6月-2008年3月对220例鼻息肉和鼻窦炎患者行内窥镜下鼻窦手术,手术均采用插管全麻,现将护理体会总结如下。
【关键词】鼻内镜;鼻窦手术;护理1 临床资料鼻息肉和鼻窦炎患者220 例,男120 例,女100 例;年龄18～60 岁。
220 例患者均诊断为“慢性鼻窦炎鼻息肉”,标准分型按1997 年海口会议修订的标准[1]。
Ⅰ型24例, Ⅱ型180例, Ⅲ型16 例。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理:评价患者的心理状况,详细为患者讲解疾病的相关知识,请一些同类手术后的患者做现身说教,使患者对手术的目的、安全性以及如何配合手术及术后情况有形象的了解,使患者在术前有心理上的适应过程。
2.1.2 术前准备:说明原因并做好相关辅助检查,协助医生做好各项术前准备。
特别是血常规、出凝血时间、鼻窦CT 等检查。
术前1d 备皮、剪鼻毛、洗头、洗澡,术前晚保持足够睡眠,必要时口服安定。
术前按医嘱给予阿托品、安定肌肉注射,静脉滴注抗生素,并把鼻窦CT 片带入手术室,供医生术中参考。
术前指导患者经口呼吸,以适应术后双鼻腔填塞的情况。
注意预防感冒,以免引起手术感染及术中、术后打喷嚏。
注意戒烟、戒酒,保证充足睡眠,必要时给予镇静药物。
2.2 术后护理2.2.1 一般护理:①全麻术后未清醒患者给予去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管,并及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
②术后48h内可行鼻额部冷敷,以减轻毛细血管的通透性,抑制组织肿胀、降低神经末梢的敏感性,可起到减轻鼻部渗血,有效控制疼痛的目的[2]。
③术后由于鼻腔堵塞,需张口呼吸,嘱患者多饮水,湿润口咽部、补充水分等可有效缓解术后疼痛及不适感,对疼痛明显者可服用镇痛药。
鼻内镜鼻部手术护理的体会鼻内镜鼻部手术护理的体会【摘要】目的探讨鼻内镜在鼻腔疾病的临床应用及护理效果。
方法对520例鼻腔疾病的患者均使用鼻内镜手术，精心做好术前、术中、术后的健康教育、心理护理，充分调动手术患者的积极配合和手术后有序的治疗。
结果通过对患者的关心爱护和精心护理，使520例患者手术顺利，术后无感染，无心理障碍，康复出院，使满意度达到95。
结论鼻腔疾患发病率高，形式多样化，特别鼻窦炎、鼻息肉较为多见。
此类疾病范围小，部位特殊，使用鼻内镜手术效果比较好，但也要求护理人员在新的治疗技术方面，护理娴熟，心理护理深入，责任心强。
通过对520例手术患者的前后护理，使他们康复出院，治疗效果及护理质量得到较高的满意率。
【关键词】内镜手术;心理护理;体会鼻腔疾患病种多，较为复杂，特别是鼻息肉和鼻窦炎是鼻科疾病中最常见疾病之一。
由于部位特殊，过去常规手术容易复发。
随着鼻内镜手术的逐渐成熟和医疗仪器的先进性，使鼻腔手术有了较快的发展，保持了鼻腔生理功能和减少手术创面，降低了复发率。
在手术条件越来越高的情况下，要求护理人员也要不断改变过去护理模式，保证手术的顺利进行，使患者康复出院。
1 临床资料我科自2003年3月～2007年6月，共收治鼻腔疾病患者520例。
其中男375例，女145例，年龄最小13岁，最大81岁，平均50.12岁。
发病时间短者6个月，长者11年。
病种全副鼻窦炎130例，鼻窦炎与鼻息肉同时存在336例，单纯鼻窦炎50例，乳头状瘤4例。
其临床表现鼻塞、流脓涕、嗅觉下降、头痛、头晕、记忆力下降等。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理鼻部疾病是一种慢性病，治疗难度大，易复发。
随着治疗时间延长，反复性大，患者往往丧失治疗信心，对治疗产生疑虑，对手术产生恐惧，特别对鼻内镜手术认识肤浅，信心不足，虽然听他人讲是一种比较好的手术方法，但仍有一部分患者疑虑重重。
针对患者恐惧、怀疑等状态，作为护理人员，首先要关心患者，要让患者有一种信任感，特别术前要有良好沟通技巧，才能进行健康教育［1］，让患者认识自己的疾病，让患者了解手术过程及手术的先进性，但也让患者了解到手术当中可能出现的问题，让患者放下包袱，积极配合手术，树立战胜疾病的信心，由被动转为主动，由不愿意手术到主动接受手术。
鼻内窥镜患者护理体会鼻内窥镜手术是目前微创手术在治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉及鼻中隔偏曲疾病最理想的手术方法，是在鼻内窥镜直视下清除病灶，改善和重建鼻腔鼻窦通气引流功能，并尽可能保留鼻腔、鼻窦正常解剖结构和功能。
该手术具有操作简单、视野清晰，患者痛苦小、创伤小和恢复快、复发率低等优点，，以其把传统的根治性或破坏性手术改变为功能性微创手术的优点，近几年来被广泛地应用于临床。
我科自2012年1月～12月开展鼻内窥镜鼻窦手术256例，通过给患者提供优质护理，经术后随访，均取得良好效果，现报告如下：1临床资料1.1一般资料本组256例，其中男216例，女40例，年龄19岁～56岁，平均年龄38岁；双侧手术152例，单侧手术104例，其中慢性鼻窦炎98例，鼻息肉99例，鼻中隔偏曲59例。
1.2方法296例患者均在全麻或局麻下实施鼻内窥镜鼻窦手术。
术后给予常规抗炎、对症、额部冷敷、创面换药治疗。
全麻手术患者术后去枕平卧6h，持续面罩吸氧3L/min，局麻者取半卧位或床头抬高30°，以减少鼻部淤血和出血，利于呼吸和鼻腔引流。
2护理2.1术前护理2.1.1針对性的心理护理患者长时间伴有不同程度的鼻塞、头痛、保守治疗效果不佳，患者常伴有焦虑心理。
患者因年龄、病情及文化程度等的不同，术前心理反应也不尽相同，根据每个患者的心理特点，主动给予关心体贴，谈话时语气温和、态度诚恳，以解除他们因陌生环境引起的恐惧心理。
如果患者对术后状态估计不足，术后可能出现耐受力差、过度紧张的情况，因此应做好术前解释工作，认真讲解疾病有关知识，缓解患者的疼痛和焦虑[1]。
2.1.2配合医生全面体检术前协助患者做好各项辅助检查，排除手术禁忌症，协助患者作心肺肝肾功能及血象检查，常规做鼻部CT或磁共振检查，并记录患者的视敏度和眼球活动度等。
女患者月经期、有呼吸道感染者、血液病及出凝血机制障碍者，暂避免手术。
2.1.3切实做好术前行为指导术前指导患者经口呼吸，以适应术后因鼻腔填塞而需经口呼吸的情况，勿受凉感冒，以免引起手术感染或术中、术后打喷嚏。
鼻内镜鼻窦手术的护理体会鼻内镜外科是鼻科学领域划时代的变革，现代鼻内镜手术已在各级医院广泛开展，是取代传统手术的有效治疗方法[1]。
鼻内镜手术后的护理也相当重要，直接关系到术后的效果，经临床观察，系统规范的术后护理能极大地减少术后的并发症和复发。
我院2006年—2011年行鼻内镜鼻窦手术235例，随访至少半年以上，现将护理体会报告如下：1. 临床资料1.1一般资料选择2006年3月—2011年3月在本院经鼻内镜行鼻窦手术的住院患者235例，其中男152例，女83例，年龄11—70岁，平均年龄34.25岁。
术前所有病例均经鼻内镜检查、鼻窦CT扫描，根据患者的具体情况选择局部麻醉或全身麻醉。
按照海口会议的内镜鼻窦手术疗效标准评比疗效[2]。
术后随访半年以上235例患者，治愈177例（占75.3%），好转45例（占19.1%），无效3例（占1.2%）。
术后并发症15例，其中鼻出血9例，眼周血肿5例，部分患者有不同程度的鼻腔胀痛和头痛。
2.护理2.1术前护理术前充分了解专科情况及患者全身情况，监测血压、了解患者的饮食及生活情况。
术前备皮、抗生素皮试、鼻腔冲洗清洁等。
全麻患者禁食禁饮8小时，术前15分钟常规肌注鲁米那及阿托品，和病人进行有效沟通，让患者了解病情及手术情况，放松心情，积极配合医生手术治疗。
2.2术后护理与观察2.2.1一般护理：局麻患者术后取半卧位，全麻患者术后采取去枕平卧位6小时，头偏向一侧，禁食6小时。
清醒后生命体征平稳6小时改为半卧位，以减少出血。
手术当天卧床休息，利于体力恢复。
保持室内湿度40%—60%，加强口腔护理，多漱口，多饮水防止口唇干燥、咽痛、口臭等不适。
告诫患者不可自行拔除鼻腔填塞物。
2.2.2饮食护理：术后第一天给予清淡易消化的流质或半流饮食，2—3天后予易消化富于营养的半流质或普食，多吃水果蔬菜。
2.2.3出血护理：鼻内镜手术后患者多有不同程度的鼻腔出血，一般量较小，特别要严密观察咽部流血情况，少量流血属正常情况，告诉患者不必惊慌，咽部流血需吐入弯盘中，以观察出血量。
鼻内镜手术的护理配合体会作者：蒋爱华来源：《中国实用医药》2011年第10期【关键词】鼻内镜；护理配合鼻腔鼻窦疾病种类多、病情复杂、手术视野差,临床上以鼻息肉、鼻窦炎多见。
随着鼻内镜的广泛运用,大大地提高了手术效率,手术创伤小,手术更加彻底,并发症少,复发率低。
我院自2008年7月至2010年10月间应用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉425例，经治疗及精心护理患者均取得了良好的效果，现将体会总结如下。
1 临床资料本组为我科2008年7月至2010年10月间收治的425例患者，其中男267例，女158例，年龄10～80岁，病程6个月至32年；以往有鼻息肉手术史者79例，最多达7次；根据术前鼻内镜检查，鼻窦冠状位CT扫描结果，并按照1997海口会议标准：诊断为慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅰ型75例，Ⅱ型210例，Ⅲ型140例。
依据病情不同，采取不同的手术方式，要求手术全部切除病变组织，并开放病变鼻窦。
2 护理2.1 心理护理护士向患者讲解麻醉及手术的基本知识，说明手术的必要性；根据患者的性格特点，体贴关心患者，消除患者的陌生感和恐惧感；对有传统手术史者，应介绍鼻内镜的先进性和科学性，如手术创伤小、复发少、痛苦轻、出血少、恢复快、疗效较传统手术高，皮肤无切口、不留瘢痕等，取得患者信任，使其树立信心；介绍术中及术后注意事项，使其解除顾虑，积极主动接受并配合手术。
2.2 术前检查术前常规进行心脏、肝肾、血象检查及鼻腔、鼻窦冠状位CT检查，并记录患者的视敏度和眼球活动度，有无溢泪症等；术前1日剪鼻毛，男性患者刮胡须，清洁口腔；对患有心脏病、高血压、活动性结核的患者应积极治疗，待症状控制后再手术；对无手术禁忌证者术前常规选择有效的抗生素3～5 d，口服泼尼松龙3～5 d，以控制炎症，减少术中出血，有利于术后康复。
术前半小时给予鲁米那纳及阿托品等药物稳定患者情绪，减少呼吸道分泌物，减少麻醉药用量，利于麻醉进行；准备充分后对所有器械消毒处理。
鼻内镜手术护理配合及体会
目的：探讨鼻内镜手术护理的配合。
方法：选择2012年1月-2013年12月进入到笔者所在医院进行治疗的鼻内镜患者85例，对这85例患者进行术前、术中和术后的护理，总结护理经验。
结果：85例患者通过有效的鼻内镜手术护理配合，痊愈50例，有效32例，无效3例，临床护理的总有效率为96.5%。
62例患者对护理工作非常满意，22例患者对护理工作较为满意，1例患者对护理工作不满意，临床护理的总满意率为98.8%。
结论：在鼻内镜手术护理的全过程，通过有效的护理配合以及运用有效的护理方法，能够进一步提高护理的效果，促进护理工作的顺利开展。
[Abstract] Objective：To explore the nursing cooperation of endoscopic surgical.Method：85 cases of endoscopic surgical from January 2012 to December 2013 into the hospital for treatment were selected，these 85 patients were took preoperative，intraoperative and postoperative care，the nursing experience was summarized.Result：85 patients through effective care with endoscopic surgery，recovered 50 cases，effective in 32 cases，no effect in 3 cases，total effective clinical care was 96.5%.62 patients were very satisfied with the work of nursing，22 patients were more satisfied with the work of nursing，1 patient nursing job dissatisfaction，the total clinical care satisfaction rate was 98.8%.Conclusion：In the whole process of endoscopic surgical care through effective care with the use of effective treatments can further improve the effect of care and promote nursing work smoothly.
[Key words] Endoscopic；Surgical care；Nursing cooperation；Experience
在临床上，鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔疾病是较为常见的疾病，其高发人群为中年和青年，严重的影响到患者的正常工作和生活。
针对于鼻窦炎、鼻息肉的治疗，轻者可采用药物进行治疗，但是严重的患者就需要采用手术治疗的方式。
而针对于鼻窦炎、鼻息肉主要采用鼻内镜手术的方式，具备创伤小、病变清除彻底等优势。
在进行鼻内镜手术的术前、术中和术后需要采取有效的护理方法，能够提高手术的效果，更快的促进患者的康复。
因此，在本次的临床研究中，主要针对于鼻内镜手术护理配合进行了分析与研究，现将具体的研究过程报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年1月-2013年12月进入到笔者所在医院进行治疗的鼻内镜患者85例，其中男42例，女43例，年龄18～45岁，平均23岁。
42例男性患者年龄24～45岁，平均22岁。
43例女性患者年龄18～42岁，平均24岁。
85例患者病程1个月～3年，平均1.8年。
1.2 护理方法
1.2.1 术前护理在术前护理的过程中，主要做如下几个方面的准备工作：（1）患者的准备，主要对患者在手术之前的精神状态和身体情况进行了解，并且行常规检查。
（2）手术仪器的准备。
鼻内镜手术主要的仪器有显示器、转换器、光源、鼻钻动力系统、录像机及有关附件、双极电凝、低温等离子消融机。
（3）物品的准备。
主要有纱条，吸引器管等[1]。
1.2.2 术中护理在手术中对患者的护理主要有以下几个方面：（1）输液护理。
在护理中，护理人员需要遵照手术医生的指示，对患者进行输液，还需要对患者进行观察，调节输液的速度。
（2）麻醉配合。
对患者主要采用气管内插管静脉复合麻醉，全麻低血压控制[2]。
在对患者进行麻醉之前，护理人员需要对患者进行情绪上安抚，以免患者在手术中过于紧张，影响手术效果。
并且在麻醉的过程中，护理人员需要密切的配合医生，进而顺利的对患者进行麻醉。
1.2.3 术后护理在患者手术之后，护理人员还需要对患者进行有效的术后护理，患者在手术后常常由于疼痛而情绪失控，护理人员需要对患者进行安慰，并且采取转移注意力的方式，减轻患者的疼痛，如果患者疼痛难忍，需要为患者服用止痛药物[3]。
1.3 疗效评价标准
痊愈：患者的临床症状消失，并发症全部消失；有效：患者的临床症状消失一大部分，并且并发症在逐渐地消失；无效：患者的临床症状在还需很大一段时间才能够改善。
在患者出院前对患者进行问卷调查，了解护理工作的满意度。
2 结果
85例患者通过有效的鼻内镜手术护理配合，痊愈50例（58.5%），有效32例（37.7%），无效3例（3.5%），临床护理的总有效率为96.5%。
62例（72.9%）患者对护理工作非常满意，22例（25.9%）患者对护理工作较为满意，1例（1.2%）患者对护理工作不满意，临床护理的总满意率为98.8%。
3 讨论
在针对于鼻内镜手术护理的过程中，护理人员通过运用有效的护理方法，能够提高护理效果，促进患者更快更好的康复。
在进行鼻内镜手术护理配合的工作中，护理人员需要注意如下几个方面的问题：（1）护理人员需要在手术前后注意患者的情绪变化，很多患者情绪波动较大，不利于手术的顺利进行和术后的良好恢复。
因此，护理人员需要对患者进行情绪的安抚，缓解患者焦虑的情绪，使患者能够增强手术的信心，并且在手术中积极配合医生的操作和护理人员的护理[4]。
（2）在手术中，常常会出现出血的情况，而护理人员对于出血的处理上是否合理，直接影响到手术的质量和患者术后恢复的质量。
因此，护理人员需要记录患者的出血量，并且确保各吸引器通畅，便于及时吸取手术创面的渗血、渗液，保证术者视野清晰。
（3）需要对仪器进行良好的保养，由于在手术的过程中，手术仪器具有重要的作用，也直接关系到手术是否能够成功[5]，因此，护理人员一定要做好仪器的保养。
在仪器的保养中，尤其是对镜子的保养，护理人员要注
意不要用粗糙的物品去擦拭，需用专用纸清洁镜头，防止出现划痕，严防碰撞以延长使用寿命。
光纤和电动鼻钻的手机要轻拿轻放，防止摔碰，精心处理，这样才能够最大程度的保证手术的质量，也才能保证患者在手术后的尽快康复。
护理人员在护理中，需要注意上述三点问题，才能够进一步做好护理工作。
综上所述，85例患者通过有效的鼻内镜手术护理配合，临床护理的总有效率为96.5%，临床护理的总满意率为98.8%。
由此得出临床结论，在鼻内镜手术护理的全过程，通过有效的护理配合以及运用有效的护理方法，能够进一步提高护理的效果，促进护理工作的顺利开展。
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