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爱婴医院培训及考核制度
1.母乳喂养培训是爱婴医院工作的重要组成部分，凡从事妇幼医疗保健工作的专业人员必须进行母乳喂养理论知识及临床技巧的培训及复训，应将其作为职工教育的重要内容之一。
2.对所有新来的工作人员进行18学时母乳喂养培训。
对妇儿专业人员额外进行母乳喂养咨询技巧培训课程,时间保证３６小时（其中实习３小时）。
3.对所有新来院从事妇幼医疗保健工作的专业人员，在6个月内完成岗前母乳喂养的系统培训。
对医学院校的实习学生应进行实习前的母乳喂养知识教育。
4.培训方法灵活、多样，包括讲课、小组讨论、看录像、知识竞赛等，并应进行床旁示教、实习。
5.对产儿科病房的护士进行新生儿、产褥母亲护理的培训。
6.每年定期对妇幼保健工作人员进行母乳喂养新知识的复训，时间不少于3小时。
培训及复训后进行考核，合格者方可上岗。
重庆长寿化工园区医院爱婴医院复训课程一．培训日期：二．培训地点：三．培训对象：四．主讲人：五．培训方式：面授、小组讨论、角色扮演六．考核方式：问答并记录学员成绩七．培训内容：1.母乳喂养的概念2.初乳营养成分及功能特点3.母乳喂养的技巧4.母乳喂养中常见问题的处理5.特殊婴儿的母乳喂养一、母乳喂养的概念：1、什么叫纯母乳喂养？纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料。
2、母乳喂养有什么好处？1）母乳是婴儿最好的食品和饮料，营养丰富，最容易；2）母乳含丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗病能力；3）有利于增加母子感情；4)有利于母亲的产后康复和健康；5）母乳无菌，温度适宜，喂养方便，经济省时，6）母乳含有出生4-6个月婴儿生长发育所需的全部营养物质，不必添加任何食物、牛奶、果汁和水。
7）母乳中含有丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗感染能力，少得疾病，尤其是患腹泻、呼吸道和皮肤感染的危险性大大降低。
8）母乳最适合婴儿的消化吸收，使婴儿大便柔软容易排出。
二、初乳营养成分及功能特点1、什么叫初乳？初乳是母亲产后最初几日分泌的乳汁。
初乳量少、色黄、质地粘稠。
2、初乳有什么优点?1）初乳含脂肪少，蛋白质多，含锌丰富，适合新生儿需要。
2）初乳含丰富的抗体和白细胞，保护新生儿免受感染。
3）初乳含生长因子，促进肠道发育，为肠道消化、吸收成熟乳做准备，还可防止过敏。
4）初乳含丰富维生素A，有增强机体免疫和抗感染的功能，预防眼病。
三、母乳喂养的技巧1．产前孕妇宣教纠正平坦和内陷的乳头，作乳头伸展练习、作乳头牵拉练习作擦洗乳头、乳房按摩练习。
2．正确的哺乳姿势1) 母亲应采取舒适体位，放松；2) 孩子身体紧贴母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；3) 头与身体呈现直线；4) 下颏碰到乳房；5) 如果是刚出生的孩子则应托着他的臀部。
3、正确的挤奶姿势1) 让母亲把手彻底洗净；2) 坐或站均可，以自己舒适体位为准；3) 将容器拿靠过乳房；4) 将拇指和在乳房上方，距乳头根部2公分处；食指放在乳房下方，距乳头根部2公分处，与拇指相对，其他手指托住乳房；5) 用拇指和食指向胸壁方向轻轻下压，挤压在乳晕下方的乳窦处，反复一压一松，沿着乳头依次挤压所有的乳窦；挤压时手不要在皮肤上滑动或摩擦，每侧挤奶3-5分钟，乳汁少了可换另一侧乳房，挤奶持续时间以20-30分钟为宜。
爱婴医院培训方案 The document was finally revised on 2021
2018年爱婴医院培训方案
一、对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识复训。
时间不少于3小时，使他们能全面掌握并运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证纯母乳喂养工作的实施。
具体内容：
二、对新上岗和新调入人员集中进行岗前培训，其中新进产儿科医务人员除参加医院组织的培训外，各科室应重点组织的理论和临床实践培训，培训考核合格后上可岗。
具体内容见下表：
爱婴医院管理岗前培训课程表
三、各科主任、护士长对本科人员进行爱婴医院管理及母乳喂养知识和技能的强化培训。
并利用晨会对科室人员进行强化培训。
每年至少组织两次考试。
四、利用公卫培训和产科技术培训等机会，对基层妇幼工作人员进行至少一次以上的母乳喂养知识培训；
五、以上每次培训均须有考核，80分以上为合格。
六、选派院内爱婴医院管理人员参加上级主管部门组织爱婴医院知识新理论、新技能培训。
爱婴医院管理技术指导小组
2018年1月11日。
【最新】爱婴医院培训工作计划
为保障爱婴创建工作常态化,使全院医务人员及新上岗人员正确掌握母乳喂养政策和知识,特制定本院爱婴医院知识培训方案.
一. 每年对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训.
1.母乳喂养政策包括:>.>.>.>等.
2.母乳喂养知识要点:
（1）母乳喂养的好处
（2）什么是纯母乳喂养,6个月以内纯母乳喂养和继续母乳喂养的重要性（3）分娩后皮肤早接触.早开奶的重要性
（4） 24小时母婴同室的重要性
（5）产妇喂养的姿势和婴儿含接的姿势
（6）按需哺乳的重要性
（7）如何保证产妇有充足的乳汁
（8）特殊情况如艾滋病.病毒性肝炎等的母乳喂养
（9）产妇上班后如何坚持母乳喂养
二. 每年对新上岗和新入职人员进行集中岗前培训,其中母乳喂养政策及知识.技术培训时间不少于8小时,培训考核合格后上岗.
三. 每年对产.儿科医务人员进行母乳喂养知识的复训,时间不少于3小时,使他们能全部掌握并运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳,保证纯母乳喂养工作的实施.
四. 产科主任.护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训.
爱婴医院培训工作计划。
爱婴医院培训内容爱婴医院有关内容1、哺乳的正确姿势：母亲放松舒适，婴儿身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头（一对），头与身体成一直线（一线）。
胸贴胸，腹贴腹，下颏碰到乳房（三贴），母亲手托着婴儿的臀部（一托）。
2、婴儿正确的含接姿势：用乳头碰婴儿上唇，诱发觅食反射，婴儿张大嘴吸入乳头及大部分乳晕，慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽的声音。
（下唇向外翻，舌呈勺状环绕乳房，面颊部呈圆形，含接时可见上方的乳晕比下方多）。
3、正确的挤奶手法：大拇指放在乳头根部上2公分的乳晕上，食指放在对侧的乳晕上，其它手指托住乳房，用拇指和食指的内侧向胸壁压挤，手指固定不要在皮肤上移动，重复挤压-松弛达数分钟，沿乳头依次挤压所有乳窦。
4、产科病房母乳喂养规定包括：早吸吮，24小时母婴同室，按需哺乳，不用奶瓶，开奶前不喂食，帮助母亲使婴儿正确含接，建立母亲喂奶信心。
5、开奶前喂食影响母乳喂养的原因：乳头错觉，减低对母乳的渴求，变态反应，母亲感觉不适。
（母亲误认为乳汁不足）。
6、乳头疼痛的原因：含接姿势不正确——没有把乳头乳晕充分放入嘴内。
7、母乳不足最常见的原因：未做到有效的母乳喂养（次数不够、时间短、姿势不对）。
8、乳房肿胀最常见的原因：生后最初几天没有做到有效的母乳喂养（未按需哺乳、姿势不正确）。
9、按需哺乳就是：按小儿需要哺乳，不规定次数和时间。
10、婴儿睡觉过久或奶胀时应：叫醒婴儿试喂母乳。
11、母婴同室及母婴分离时，为了保持乳汁分泌，母亲应该分别做到：按需哺乳，母婴分离每天挤奶24小时内6-8次或更多。
12、母乳喂养的优点：营养、防病、增加母婴感情，有利于母亲健康。
（避免子宫出血，有利于子宫复旧）。
13、母婴同室，按需哺乳的重要性：促进乳汁分泌保持有足够的母乳，增加母婴感情。
14、母婴同室的定义：24小时同室，医疗及其它操作每天母婴分离不超过1小时。
15、纯母乳喂养的定义：除母乳外不给其它食物，或除了母乳、维生素、矿物质、药物（不用奶瓶喂）外不给其它食物。
1、纯母乳喂养的定义；除了吃自己妈妈的奶以外，不给婴儿吃任何液体和其 他食物。
2、人工喂养的定义；全部用母乳代用品喂养，不论其喂养方式如何，如用胃 管、匙或奶瓶。
3、母乳喂养的好处；（1）母乳喂养是婴儿最佳的食品和饮料， 营养丰富， 最适合婴儿的消化吸收。
（2）母乳中含有多种免疫物质，能增强婴儿抵抗疾病的能力。
（ 3）有利于母亲健康和产后康复， 母乳喂养可刺激子宫收缩， 减少产后出血， 推迟月经复潮，可减少乳腺癌和卵巢癌的发病率。
（4）有利于增加母子感情。
（5）母乳喂养经济、方便、卫生。
4、母婴皮肤接触的做法；（ 1）正常产母婴皮肤接触是在新生儿断脐、 清理呼吸道擦干血迹后 30分钟内，将新生儿裸体放在母亲胸前进行皮肤接触，接触时间不 能少于 30 分钟；同时吸吮乳头，并注意保暖。
（2）剖宫产母婴皮肤接触一般是在手术室行母婴面颊皮肤接触，在母婴回到 病房，产妇有应答反应后 30分钟内，母婴情况良好，即可做皮肤接触，方法、 时间同正常产。
5、早吸吮的定义；生后在母婴皮肤接触的同时开始吸吮母亲的乳头。
6、早吸吮的好处；（1）可练习、巩固吸吮反射，有助于母乳喂养的成功。
（ 2）出生后婴儿 立即吸吮母亲的乳头，可刺激乳汁分泌，有助于 尽早下奶。
（3）让婴儿吸到营养和免疫价值极高的初乳，增强免疫力，促进胎粪排出。
（4）促进母亲子宫收缩，减少产后出血。
7、母婴同室的定义；母亲和婴儿一天 24小时在一起，医疗及其他操作， 母婴分离每天不超过 1小时8、母婴同室的重要性；（1）促进乳汁分泌，保持有足够的母乳。
（2）有利于按需哺乳。
（3）有利于增加母子感情。
（4）有利于母亲学会护理婴儿，并学会护理新生儿的方法。
（ 5 ）为出院后继续母乳喂养创造条件。
爱婴医院培训工人医院产科田玉荣9、按需哺乳的定义；按婴儿需要哺乳，不规定次数和时间（婴儿饥饿时或母亲感到奶胀时即哺乳）10 、按需哺乳的重要性；（1）经常性的频繁吸吮，可刺激催乳素的分泌，可使乳汁分泌的早而且多，保持有足够的母乳，有利于婴儿的生长发育。
重庆长寿化工园区医院爱婴医院复训课程一．培训日期：
二．培训地点：
三．培训对象：
四．主讲人：
五．培训方式：面授、小组讨论、角色扮演
六．考核方式：问答并记录学员成绩
七．培训内容：
1.母乳喂养的概念
2.初乳营养成分及功能特点
3.母乳喂养的技巧
4.母乳喂养中常见问题的处理
5.特殊婴儿的母乳喂养
一、母乳喂养的概念：
1、什么叫纯母乳喂养？
纯母乳喂养是指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料。
2、母乳喂养有什么好处？
1）母乳是婴儿最好的食品和饮料，营养丰富，最容易；2）母乳含丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗病能力；3）有利于增加母子感情；
4)有利于母亲的产后康复和健康；5）母乳无菌，温度适宜，喂养方便，经济省时，6）母乳含有出生4-6个月婴儿生长发育所需的全部营养物质，不必添加任何食物、牛奶、果汁和水。
7）母乳中含有丰富的免疫物质，能增强婴儿的抗感染能力，少得疾病，尤其是患腹泻、呼吸道和皮肤感染的危险性大大降低。
8）母乳最适合婴儿的消化吸收，使婴儿大便柔软容易排出。
二、初乳营养成分及功能特点
1、什么叫初乳？
初乳是母亲产后最初几日分泌的乳汁。
初乳量少、色黄、质地粘稠。
2、初乳有什么优点?
1）初乳含脂肪少，蛋白质多，含锌丰富，适合新生儿需要。
2）初乳含丰富的抗体和白细胞，保护新生儿免受感染。
3）初乳含生长因子，促进肠道发育，为肠道消化、吸收成熟乳做准备，还可防止过敏。
4）初乳含丰富维生素A，有增强机体免疫和抗感染的功能，预防眼病。
三、母乳喂养的技巧
1．产前孕妇宣教
纠正平坦和内陷的乳头，作乳头伸展练习、作乳头牵拉练习作擦洗乳头、乳房按摩练习。
2．正确的哺乳姿势
1) 母亲应采取舒适体位，放松；
2) 孩子身体紧贴母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头；
3) 头与身体呈现直线；
4) 下颏碰到乳房；
5) 如果是刚出生的孩子则应托着他的臀部。
3、正确的挤奶姿势
1) 让母亲把手彻底洗净；
2) 坐或站均可，以自己舒适体位为准；
3) 将容器拿靠过乳房；
4) 将拇指和在乳房上方，距乳头根部2公分处；食指放在乳房下方，距乳头根部2公分处，与拇指相对，其他手指托住乳房；
5) 用拇指和食指向胸壁方向轻轻下压，挤压在乳晕下方的乳窦处，反复一压一松，沿着乳头依次挤压所有的乳窦；挤压时手不要在皮肤
上滑动或摩擦，每侧挤奶3-5分钟，乳汁少了可换另一侧乳房，挤奶持续时间以20-30分钟为宜。
6) 挤奶完毕，挤出少量乳汁涂布于乳头，使其自然干燥。
7) 放奶库存放的乳汁，在容器上标明姓名、挤奶时间。
四、母乳喂养中常见问题的处理
(一) 异常情况下乳房护理
1．平坦乳头：
①取松驰的姿势
②应热敷和按摩乳房3-5分钟
③挤出一些乳汁使乳晕变软，捻转乳头引起立乳反射。
2．乳头皲裂：取正确哺喂姿势，掌握哺喂技巧。
3．乳房过度充盈：早开奶、勤吸吮。
4．乳管阻塞：吸空乳房勤哺喂。
5．乳腺炎：同乳腺管阻塞，酌情选用镇痛或抗生素药物。
(二) 乳汁分泌不足时如何增加母乳量
1．使母亲树立信心，相信自己奶量会足够的。
2．母婴同室增加哺乳次数，勤吸吮，按需哺乳。
3．鼓励她多休息，并在哺乳时努力放松自己。
4．给母亲食营养丰富的饮食，多进水份。
5．夜间也应该勤喂奶。
五、特殊婴儿的母乳喂养
（一）如何喂养有病的婴儿？
1、病婴应继续母乳喂养，尽可能勤吮吸。
2、如不能吮吸，母亲可将乳汁挤出，用杯和小匙喂婴儿。
3、给婴儿口服补液时，应用杯和小匙喂，绝不能用奶瓶喂。
4、特殊疾病的婴儿喂养应在医生指导下进行。
（二）婴儿有黄疸，还可以继续母乳喂养吗？
生后2-3周的婴儿，黄疸比较轻时，应该继续母乳喂养。
增加喂奶次数可促进婴儿肠蠕动，增加乳汁摄入量，有利于黄疸消退。
黄疸较重的婴儿应及时去医院就医，排除病理性黄疸。
属于生理性黄疸的情况下，仍然可以母乳喂养，但需要将母乳吸出来放在奶瓶中，再将奶瓶放在盛有56℃水的较大容器中加热15分钟后，再喂给婴儿吃。
这样处理3天后，恢复正常的母乳喂养就可以了。
（三）早产儿的母乳喂养
早产儿可能会由于合并一些严重的疾病，或由于体重过轻而住院治疗。
孩子住院与母亲分离，就影响了母乳喂养的正常进行。
那早产儿怎样才能坚持母乳喂养呢？
首先，妈妈一定要想办法让孩子吃到母乳，或者想办法让孩子出院后吃到母乳。
第二，尽可能地与早产儿接触，如孩子住院的医院有母婴同室病房，妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。
第三，对不能吸吮或吸吮力弱的孩子，妈妈要按时挤奶（至少每三小时挤一次），然后将挤出来的奶喂婴儿。
对于有吸吮能力的早产儿，可以直接地、尽早地让孩子吸吮母亲的乳头。
喂奶时要注意正确的喂奶姿势，帮助孩子含吸住乳头及乳晕的大部分，这样可有效地刺激泌乳反射，使孩子能够较容易地吃到乳汁。
对于吸吮能力差的早产儿，应当把奶挤出来喂孩子。
可用滴管或小匙喂给孩子。
不管是选用滴管或瓷匙和不锈钢匙，都要将乳汁从早产儿的嘴边慢慢地喂入，切不可过于急躁而使乳汁吸入婴儿的气管中。
早产儿的吸吮力往往是不足的，每次的摄入量不会太多，所以要多给早产儿喂养，一天应给早产儿喂12次奶左右。
如果孩子住院暂时不能吃到母亲的乳汁，妈妈也要坚持挤奶，让孩子出院后能吃到母乳。
