听力损失性质分类

听力残疾的概念、分类、特点及教育对策【中文摘要】：听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不清周围环境的声音，从而很难同一般人进行正常的语言交往活动。

对这些聋生的施教是在回归主流教育大背景下的教育教学活动。

以下赘述了听力残疾（听障）学生的特点及教育对策。

【关键词】：听障概念；听障分类；听障特点；听障教育对策中图分类号：c913.69【正文】：一、听障概念：俗话说“十聋九哑”。

那么，聋和聋哑是不是一回事呢？称聋童，聋生为“聋哑儿童”“聋哑学生”是否正确？其实这不仅仅是个习惯问题，而且涉及到一个严肃的科学问题。

聋与聋哑是两种不同，但又相互关联的现象。

聋指的是听觉方面的问题，哑指的是言语方面的问题。

一个儿童如果在出生前或学语前，以及刚刚开始说话的时候，双耳发生严重耳聋，他就基本上不能或完全不能感受到外界的声音刺激，特别是语言的刺激。

这样就无法通过听觉来模仿发音说话，或者刚刚学到的词语也因此不能得到巩固和发展，表现出既聋又哑的状态。

可见，聋童不会说话的原因，一般不是嘴、舌头国内外、声带等言语器官出了毛病，而是听觉器官又了毛病。

把耳聋学生统统说成聋哑学生，显然与事实不符，应是聋生，甚至我们的学校叫呼兰区聋哑学校都是错误的，应改成呼兰区聋校。

二、听障分类我国把听力残疾分为两类，四级。

即聋和重听，其中聋又分为一级聋和二级聋，重听又分为一级重听和二级重听。

说明的一点：如果一只耳朵为聋或重听，而另一只耳朵的听力损失等于或小于40分贝，就不属于听力残疾。

实际上，分类标准不同，分类的结果也就不一样。

按照听力损失时间可以分为先天性耳聋和后天性聋；按照病变的部位分为传导性聋、感音性聋和混合性聋；按照病变的性质又可以分为功能性聋、器质性聋和混合性聋。

三、听障特点1、身体特点：从20世纪80年代朴永新等人的调查来看，听力残疾儿童的身体形态，总体上的发育水平不如普通。

但由于儿童由于听力残疾有时河内耳的损伤有关系，而内耳同时又是人体的平衡器官，因此有一些聋儿的平衡能力比较差，很容易摔倒，这是一部分聋儿的特点。

职业病听力鉴定标准职业病是指在特定的工作环境下，由于接触职业性有害因素而引起的、在一定潜伏期内发生的、以职业病为主要表现的疾病。

职业病的发生不仅对患者本人造成了严重的身体伤害，也给社会和家庭带来了不小的负担。

而在众多职业病中，职业性听力损失是一种常见但又容易被忽视的职业病。

因此，对于职业性听力损失的鉴定标准显得尤为重要。

职业性听力损失是指在工作环境中长期接触噪声或其他有害因素，导致听力受损的一种职业病。

其特点是听力受损与工作环境中的有害因素之间存在一定的因果关系。

因此，对于职业性听力损失的鉴定标准需要进行严格的规范和标准化。

首先，职业性听力损失的鉴定需要进行全面的检测。

这包括对患者的听力进行全面而系统的测试，包括对不同频率的声音进行测试，以确定患者的听力受损情况。

同时，还需要对患者的工作环境进行全面的调查和评估，以确定工作环境中存在的有害因素的种类、程度和暴露时间。

其次，职业性听力损失的鉴定需要进行科学的分析和评估。

这包括对患者听力受损与工作环境中有害因素之间的因果关系进行科学的分析和评估，以确定听力受损与工作环境中有害因素之间的因果关系是否存在。

同时，还需要对患者的听力受损程度进行科学的评估，以确定听力受损的程度和性质。

最后，职业性听力损失的鉴定需要进行规范的标准化。

这包括对职业性听力损失的鉴定标准进行规范和标准化，以确保对职业性听力损失的鉴定结果具有科学性、客观性和可靠性。

同时，还需要对职业性听力损失的鉴定过程进行规范和标准化，以确保对职业性听力损失的鉴定过程具有科学性、客观性和可靠性。

总之，职业性听力损失的鉴定标准对于预防和控制职业性听力损失具有重要的意义。

只有通过科学、客观、可靠的鉴定标准，才能及时发现职业性听力损失，采取有效的预防和控制措施，保护职工的听力健康。

希望相关部门能够加强对职业性听力损失的鉴定标准的研究和制定，以更好地保护职工的听力健康。

听力损失分级标准
根据国际标准，听力损失程度一般分为以下六类：
一、正常，听阈-10-25（分贝），对一般的声音及语言分析清晰
二、轻度损失，听阈26-40（分贝），对细小的声音难以分解，如树林风声
三、中度损失，听阈41-55（分贝），对日常的语言有听觉上的困难，与人交谈感到模糊不清，开始需要借助助听器的帮助
四、中重度损失，听阈56-70（分贝），对于较大的谈话声音，汽车声仍感到模明，即听器帮助较大
五、重度损失，听阈71-90（分贝），对于叫喊声音及洪亮的声音，如汽车喇叭声、鼓声才有反应，助听器帮助较大
六、极重度损失，听阈91以上（分贝），通常极难感觉声音存在，需要靠助听器辅动，才能感受声音的震动力（分贝，即dB）。

2023年听力残疾评残标准听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或严重损害，以致听不到或听不清周围环境的声音，从而影响日常生活和社交活动。

为了规范听力残疾的评定工作，保障听力残疾者的权益，制定了听力残疾评残标准。

一、听力残疾评残原则听力残疾评残遵循科学、公正、透明的原则，以客观事实为依据，对听力损失程度进行评估，并据此确定残疾等级。

二、听力残疾评残标准根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014标准，听力残疾评残标准如下：1.双耳听力损失≥91dB 一级残疾2.双耳听力损失≥81dB 二级残疾3.双耳听力损失≥71dB 三级残疾4.双耳听力损失≥56dB 四级残疾5.双耳听力损失≥41dB或一耳≥91dB 五级残疾6.双耳听力损失≥31dB或一耳≥71dB 六级残疾7.双耳听力损失≥26dB或一耳≥56dB 七级残疾8.双耳听力损失≥19dB或一耳≥41dB 八级残疾9.双耳听力损失≥15dB或一耳≥31dB 九级残疾10.双耳听力损失≥10dB或一耳≥26dB 十级残疾三、听力残疾评残程序1.由工伤职工所在单位填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。

特殊情况下，职工可直接申请。

2.提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调查报告及有关材料；属职业病的，需持卫生部门授权的职业病防治所（院）提供的诊断资料；属精神病的，需持精神病院的诊断资料；其它情况的，需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会。

3.劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料，对资料不全或情况不明的不予受理。

4.对符合条件的，统一安排鉴定，并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员。

5.劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断。

6.专家组对伤残、病残职工的状况，写出定性、定量的诊断意见，由劳动鉴定委员会确定伤病或伤残等级，并发给等级证明书。

听力残疾分几级每级什么状态关键信息项：1、听力残疾级别：＿___________________________2、各级听力残疾状态描述：＿___________________________3、评定听力残疾的标准：＿___________________________4、听力残疾可能带来的影响：＿___________________________11 听力残疾的定义听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。

111 听力残疾的分类原则听力残疾的分级主要依据较好耳平均听力损失程度，同时参考言语识别率等指标。

112 听力残疾的级别划分听力残疾一共分为四级，分别为一级听力残疾、二级听力残疾、三级听力残疾和四级听力残疾。

12 一级听力残疾平均听力损失大于 90 分贝。

122 状态描述基本上听不到任何声音，难以依靠听觉感知声音信息，在没有辅助器具的帮助下，无法进行有效的语言交流。

123 日常生活影响在生活中面临极大的困难，如无法通过正常的交流获取信息、参与社交活动受限、难以独立完成需要听力协助的任务等。

13 二级听力残疾131 听力损失程度平均听力损失在 81 90 分贝之间。

132 状态描述能听到较大的声音，但对于较细微的声音和言语难以分辨，在安静环境下可能借助助听器进行简单的语言交流，但在复杂的声音环境中交流仍存在较大障碍。

133 日常生活影响对日常生活产生明显影响，如在与他人交流时需要对方提高音量、在工作和学习中可能需要特殊的支持和辅助。

14 三级听力残疾平均听力损失在 61 80 分贝之间。

142 状态描述能听到近距离较大的声音，对于一般强度的声音和言语理解有困难，借助助听器可以在一定程度上改善交流状况。

143 日常生活影响在交流、学习、工作等方面存在一定程度的不便，需要他人适当配合和环境的优化。

15 四级听力残疾151 听力损失程度平均听力损失在 41 60 分贝之间。

听觉障碍的法医学鉴定听觉是一种经过大脑皮层分析的感觉，其由传音结构和感音器官构成，两个系统中任何部位因损伤或疾病导致结构或功能障碍，均可以引起听力下降。

听力测试是通过声音刺激听觉器官得出数据来显示听觉系统病变的技术，其目的是通过测试了解听觉功能状态，鉴别听力障碍的类型和程度。

临床法医学上的听觉障碍具的以下特点：1、以伴有中颅窝的颅底骨折多见，单纯迷路震荡、内耳损伤少见。

2、患者被延迟发现、未经检查治疗的情况较多见。

3、轻、中度听觉障碍多见，中等重度听觉障碍以上的相对少见。

4、老年性耳聋与听功能损伤并存占一定比例，鉴定时应考虑年龄衰减。

5、耳廓损伤占耳损伤的比例较小。

听觉障碍在临床法医学鉴定中涉及《人体重伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准(试行)》、《道路交通事故受伤人员伤残评定》、《劳动能力-职工工伤与职业病致残等级》等鉴定标准的诸多条款。

《人体重伤鉴定标准》第十七条要求一耳语言听力减退在91dB以上，第十八条要求两耳语言听《人体轻伤鉴定标准(试行)》第十一条第四款要一耳听力减退达41dB，力减退在60dB以上。

两耳听力减退达30dB。

《道路交通事故受伤人员伤残评定》和《劳动能力-职工工伤与职业病致残等级》也要求依据《WHO听力损失分级》进行伤残等级评定。

客观准确地评估听阈和确定听力下降的性质、听力损伤的部位是听觉障碍鉴定的前提。

听力检查方法1、纯音听阈测试按照国家标准GB/T16403-1996《纯音气导和骨导听阀基本测听法》规定，测试方法采用上升法或升降法进行纯音气导和骨导听阈的检测。

在纯音听阈检查结果异常时应在同一试验室进行复查，比较多次结果在各频率的符合性，若符合性不好(相同频率听阈相差大于15dB)时，说明有伪聋或精神性聋，则检查结果不能作为鉴定的依据，应进行客观听力检查。

纯音听阈只能说明受试者耳对各种频率纯音的听敏度情况，不能完全反映其听功能状态，例如感音性耳聋者常有“只闻其声，不明其意”的情况。

噪音聋诊断标准
噪音聋是一种职业病，主要由于长时间接触高强度噪音造成的听
力损伤。

噪音聋在临床上的诊断通常基于听力损伤程度和声音频率方
面的度量。

以下是噪音聋的诊断标准：
一、听力损伤程度的度量
1.听力损失程度分类：根据耳聋程度，将患者分为轻度、中度、重度
和极重度耳聋。

2.听力损失的分类：将患者耳聋的程度区分为以下几种类型：先天性
耳聋、感音性耳聋和神经性耳聋。

其中，先天性耳聋是指患者出生时
就存在的耳聋状况；感音性耳聋是指接触噪音等有害物质所导致的耳聋；神经性耳聋则是由于听神经失调而导致的耳聋。

二、声音频率方面的度量
1.纯音听力阈值：是指在特定频率下，使被检测者不到50%的时间能够清晰听到声响的最低声响级。

2.平均听力损失dB值：是通过将纯音听力阈值平均计算出来的值，可
精确反映患者的听力损失程度。

3.语音频率听力指数（SII）：是一种表征听力损失程度的指数，通常
用来检测患者在正常通话中的听力状况。

以上是噪音聋的主要诊断标准。

当患者出现听力下降、听力丧失、听力感觉异常等类似症状时，应及时就医，并按照以上标准进行诊断。

同时，在向外界噪音的环境中，应当采取必要的防护措施，以避免噪
音性聋发生。