封存患者病历的应急预案

一、预案背景为保障患者合法权益，规范医疗行为，提高医疗服务质量，防止医疗纠纷的发生，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定本预案。

二、预案目的1. 明确封锁病历的程序和责任，确保病历的真实性、完整性和安全性。

2. 规范医疗纠纷处理流程，保障患者合法权益。

3. 提高医疗服务质量，预防医疗纠纷的发生。

三、预案适用范围1. 发生医疗纠纷时，患者或其代理人要求封锁病历。

2. 医疗机构在处理医疗纠纷过程中，需要封锁病历。

四、预案内容1. 封锁病历申请（1）患者或其代理人提出封锁病历申请，应提供以下材料：1）患者身份证复印件；2）授权委托书（如有）；3）病历复印件；4）相关证明材料。

（2）医疗机构接到封锁病历申请后，应认真审核申请材料，符合要求的，应在24小时内作出是否封锁病历的决定。

2. 封锁病历程序（1）医疗机构接到封锁病历申请后，应立即启动封锁病历程序。

（2）医疗机构应指定专人负责封锁病历工作，负责核对病历、封存病历、记录封存情况等。

（3）封锁病历时，应采取以下措施：1）核对病历，确保病历真实、完整、无误；2）将病历装袋封存，袋上注明病历名称、患者姓名、住院号、封存日期等；3）封存病历应由封存人员、患者或其代理人、医疗机构负责人共同签名确认。

3. 封锁病历保管（1）封存病历由医疗机构负责保管，确保病历安全。

（2）封存病历保管期限为3年，自封存之日起计算。

（3）封存病历保管期间，未经患者或其代理人同意，不得查阅、复制或泄露病历内容。

4. 封锁病历解除（1）封锁病历期满后，医疗机构应将病历退还患者或其代理人。

（2）患者或其代理人同意解除封锁病历的，医疗机构应予以解除。

五、应急预案的组织实施1. 医疗机构应成立封锁病历工作小组，负责组织实施本预案。

2. 医疗机构应加强对封锁病历工作的培训，提高工作人员的业务水平。

3. 医疗机构应定期对封锁病历工作进行自查，发现问题及时整改。

六、附则1. 本预案由医疗机构负责解释。

紧急封存患者病历的应急预案及处理流程表
一、封存患者病历前的应急预案及处理流程：
（一）当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。

（二）及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

（三）备齐所有有关患者的病历资料。

（四）迅速与科室领导、医务科或院总值班（夜间或节假日）联系。

（五）处理流程见下图。

封存患者病历前的处理流程图
二、封存患者病历的应急预案及处理流程：
（一）发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

（二）科室向医务科或院总值班（夜间或节假日)报告。

（三）医务科或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分复印件。

（四）主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、
上级医生查房记录、会诊意见、病程记录等。

（五）封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班
保管，次日或节假日后移交医务科。

（六）如为抢救患者，病历应在抢救结束后6 h 内据实补齐。

（七）处理流程见下图。

封存患者病历的处理流程图。

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案实用紧急封存病历应急预案及程序-应急预案。

一、背景。

在医疗机构中，病历是非常重要的医疗文件，包含了患者的病情、诊断、治疗方案等重要信息。

然而，在某些情况下，需要紧急封存病历，以保障患者的隐私和医疗机构的合法权益。

因此，制定一份紧急封存病历的应急预案及程序是非常必要的。

二、目的。

本预案的目的是为了在面临紧急封存病历的情况下，能够迅速、有效地采取措施，保障病历的安全和完整性，确保医疗机构和患者的合法权益。

三、应急预案及程序。

1. 紧急情况的定义，紧急封存病历的情况包括但不限于，患者家属要求封存病历、法律诉讼、医疗事故等情况。

2. 紧急封存病历的程序：（1）接到紧急封存病历的通知后，医疗机构应立即启动应急预案，成立紧急封存病历处理小组，负责具体的操作。

（2）小组成员应迅速收集相关病历文件，并进行封存处理。

在封存过程中，应保证病历的完整性和安全性。

（3）封存完成后，应及时通知相关部门和人员，并做好相关记录和备份。

3. 紧急封存病历的管理：（1）封存后的病历应妥善保存，严禁随意更改或泄露。

（2）对于需要封存的病历，应建立清晰的标识和档案管理制度，以便日后查阅和管理。

（3）定期对已封存的病历进行检查和整理，确保其安全和完整性。

四、应急预案的宣传和培训。

医疗机构应定期对相关人员进行紧急封存病历应急预案的宣传和培训，以提高应对紧急情况的能力和水平。

五、应急预案的评估和改进。

医疗机构应定期对应急预案进行评估和改进，及时发现问题并加以解决，以确保应急预案的有效性和可操作性。

六、结论。

紧急封存病历的应急预案及程序是医疗机构管理工作中不可或缺的一部分，只有做好了相关的预案和程序，才能在紧急情况下迅速、有效地应对，保障病历的安全和完整性。

希望医疗机构能够严格执行本预案，并不断完善和提高相关管理水平，为患者和医疗机构的合法权益提供保障。

一、预案背景为保障医疗质量和医疗安全，防止医疗纠纷的发生，确保病历资料的真实性、完整性和保密性，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，特制定本预案。

二、预案目标1. 明确病例封存流程，确保病例封存工作的规范、高效、有序进行。

2. 提高医务人员对病例封存重要性的认识，增强责任感和法律意识。

3. 保障患者及家属的合法权益，维护医院形象和声誉。

三、预案适用范围本预案适用于我院所有医疗机构的病例封存工作。

四、组织机构及职责1. 成立病例封存工作领导小组，负责病例封存工作的统筹规划、组织实施和监督指导。

2. 医患关系办公室负责病例封存的具体实施工作，包括接收申请、组织封存、保管封存病历等。

3. 临床科室负责配合病例封存工作，按照规定提供病历资料。

五、病例封存流程1. 患方提出申请：患者或其代理人向医患关系办公室提出病例封存申请，并提交相关证明材料。

2. 审核申请：医患关系办公室对申请材料进行审核，确认申请符合规定后，通知相关科室。

3. 组织封存：医患关系办公室组织封存人员，按照规定程序对病例进行封存。

4. 封存病历：封存人员对病例进行核对、整理、打包，并填写封存清单。

5. 保管封存病历：医患关系办公室负责保管封存病历，确保病历安全。

六、病例封存注意事项1. 封存病历必须真实、完整、准确，不得有遗漏或伪造。

2. 封存病历应使用专用封条，封条上注明封存日期、封存人员等信息。

3. 封存病历的保管应严格按照保密规定进行，防止泄露患者隐私。

4. 封存病历的查阅和使用，需经医患关系办公室批准。

七、应急预案1. 患方对病例封存结果有异议时，可向医院投诉部门投诉。

2. 医院应设立投诉举报电话，及时处理患者投诉，保障患者合法权益。

3. 医院应定期对病例封存工作进行自查，发现问题及时整改。

八、附则本预案自发布之日起实施，由医院医患关系办公室负责解释。

通过本预案的实施，我院将进一步加强病例封存工作，确保病历资料的真实性、完整性和保密性，为患者提供更加优质的医疗服务。

一、预案背景病历作为医疗机构的宝贵资料，记录了患者的病情、治疗过程及医疗质量等信息。

在发生医疗纠纷、诉讼或其他紧急情况时，病历的封存对于保护患者隐私、维护医疗机构的合法权益具有重要意义。

为有效应对病历紧急封存情况，制定本预案。

二、预案目标1. 确保病历封存过程合法、规范、有序；2. 保障患者隐私权益，防止病历信息泄露；3. 保护医疗机构合法权益，维护医疗秩序；4. 提高医疗机构应对病历紧急封存的能力。

三、预案组织机构1. 成立病历紧急封存应急指挥部，负责指挥、协调和监督病历封存工作；2. 指挥部下设办公室，负责具体实施病历封存工作；3. 各科室指定一名负责人，负责本科室病历封存工作。

四、预案实施流程1. 紧急封存启动（1）当接到病历封存通知时，各科室负责人应立即启动应急预案；（2）指挥部办公室组织人员对封存病历进行初步审查，确认封存事由；（3）对封存病历进行编号、登记，并通知患者及家属。

2. 病历封存（1）各科室负责人按照要求，将封存病历整理成册，包括病历首页、病程记录、检查报告、影像资料等；（2）封存病历装入专用封存箱，并加贴封条；（3）封存箱上注明封存日期、封存事由、封存科室、封存人等信息；（4）封存箱存放在指定地点，并由专人保管。

3. 病历保管（1）封存病历的保管期限按照国家法律法规和医疗机构相关规定执行；（2）封存病历的保管人应严格遵守保密规定，确保病历信息安全；（3）如需查阅封存病历，需经指挥部办公室批准，并做好登记手续。

4. 病历解封（1）封存期满或封存事由消失后，指挥部办公室负责办理解封手续；（2）解封病历后，各科室负责人应按照相关规定，将病历归档。

五、应急预案保障措施1. 加强人员培训，提高病历封存、保管、解封等环节的操作能力；2. 完善病历封存设施，确保封存箱、封条等用品充足；3. 制定病历封存、保管、解封等环节的应急预案，明确责任人和操作流程；4. 加强与患者及家属的沟通，及时解答相关问题，维护医患关系；5. 定期检查病历封存、保管、解封等环节的工作情况，发现问题及时整改。

封存患者病历的应急预案
【应急预案】
1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

2.科室启动封存患者病历前应急预案，并向医务科(夜间向总值班)报告。

3.医务科或总值班与患者或近亲属共同到场的情况下，双方检查确认病历、约定封存期限，签署封存记录。

封存患者的主观病历部分（主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等）的原件或复印件，并按规定收取工本费。

4.双方在封存病历的档案袋封口处签字、加盖医务科公章。

5.封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。

6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

紧急封存患者病历流程
【流程】
注：《医疗机构病历管理规定》第十九条：
发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专（兼）职人员保管。

封存的病历可以是复印件。

医患双方共同在场，封存病历并签字， 注明封存日期及时间 患者及家属要求封存病历
紧急封存病历应急预案与流程
1. 当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房应及时保管好病历，以免丢
失。

2. 及时准确记录患者的病情变化、治疗、护理情况等。

3. 备齐所有有关患者的病历资料。

4. 迅速报告主管医生、科主任、护士长、医务处、护理部。

5. 医务人员、医务处、患者或其代理人共同在场的情况下封存患者病历。

医患双方约定封存地点，封口处由医患双方共同签字，同时注明封存日期和时间。

6. 封存的病历由医疗机构保管。

7. 如为抢救患者，应在抢救结束后 6 小时内补齐抢救记录。

附：紧急封存病历应急流程
及时、准确、完善记录， 抢救记录应在 6h 内补齐 备齐病历资料 报告主管医生、科主任、护士长、医务处、护理部 由医疗机构保管病历。

西安【2 】市结核病病院紧迫封存病历及反响标本的应急预案及程序一、封存患者病历前的预案1.当消失医疗胶葛和医疗争议,患者及家眷请求封存病历时,病房要保管好病历以免丧掉.2.实时精确将患者病情变化.治疗.护理情形进行记载.3.备齐所有有关患者的病历材料.4.敏捷与科引导.医务科（晚间及节沐日与院总值班）接洽.二.封存患者病历的预案1.产生医疗变乱争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请.2.科室向医务科（夜间节沐日向总值班）报告.同时由护士长报告护理部.3.医务科（晚间及节沐日院总值班）.患者本人或近亲属配合在场的情形下封存患者病历的主不雅部分的复印件.4.主不雅病历为:逝世亡病历评论辩论记载.疑难病历评论辩论记载.上级医师查房记载,会诊看法.病程记载等.5.封存的病历由医务科保管,晚间及节沐日由总值班保管,次日或节沐日后移交医务科.6.如为挽救患者,病历应在挽救停止后6小时内据实补齐.三.封存输液.输血.打针.药物等反响标本的程序依据《医疗变乱处理条例》第十七条划定,凡申请封存引起不良反响的输液.输血.打针.药物时,程序如下:1.患者在病院时代进行输液.输血.打针.药物治疗时,产生不良效果时,要当场将标本保存,注明应用日期.时光.药物名称.给药门路.2.疑似输液.输血.打针.药物等引起的不良效果时,科室应向医务科报告,同时由护士长报告护理部.3.科室医务人员.患者本人或其代理人,需配合在场的情形下,对现场什物进行封存.4.封存标本须在封口处加盖科室钤记,同时注明封存日期和时光.5.封存标本由医务科保管,晚间及节沐日由总值班保管,次日或节沐日后移交医务科.6.须要进行磨练的标本,应该由医患两边配合指定的,依法具有磨练资历的磨练机构进行磨练.7.两边无法配合指定磨练机构时,由上一级卫生行政部门指定.8.对封存标本进行启封时,应有两边当事人配合在场.9.疑似输血引起不良效果,科室要对血液立刻进行封存保留,并向医务科报告请示,同时通知病院血库,由院方与供给血液的采供血机构接洽.。

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序（一）封存患者病历前的应急预案及程序【应急预案】1.当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。

2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

3.备齐所有有关患者的病历资料。

4.迅速与科领导、医务处（晚间及节假日与院总值班）联系。

【程序】患者及家属要求封存病历→保管好病历→及时准确记录→备齐病历资料→迅速与医务处或总值班联系（二）关于封存患者病历的应急预案及程序【应急预案】1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

2.科室向医务处（夜间向总值班）报告。

3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者考试，大收集整理的主观部分的复印件。

并收取工本费每张0.2元。

4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5.封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

【程序】提出申请→向医务处或总值班报告→双方共同在场时现场封存复印件→医务处保管→抢救病历6h内补齐（三）关于封存反应标本的应急预案及程序【应急预案】1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务处（夜间向总值班）报告。

同时由护士长报告护理部。

3.科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。

4.封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。

5.封存标本由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。

6.需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

7.双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。

一、预案背景病历作为患者诊疗过程中重要的医疗文件，记录了患者的病情、诊断、治疗等信息，对于医疗纠纷的解决具有重要意义。

为保障患者的合法权益，维护医疗秩序，提高医疗质量，特制定本预案。

二、预案目的1. 明确封存病历的程序和流程，确保病历封存的真实性、完整性和保密性。

2. 规范医患双方在病历封存过程中的行为，减少医疗纠纷。

3. 提高医务人员对病历封存的认识，保障患者合法权益。

三、预案适用范围本预案适用于医疗机构在发生医疗纠纷、医疗事故或患者要求封存病历等情况下的病历封存工作。

四、预案内容1. 患方申请（1）患者本人或其代理人向医疗机构提出封存病历的书面申请。

（2）申请时应提供患者身份证、授权委托书等相关证件。

2. 医方审核（1）医疗机构对患方提供的申请材料进行审核。

（2）审核内容包括：患者身份、申请理由、封存病历的范围等。

3. 封存程序（1）医疗机构指定专人负责病历封存工作。

（2）封存病历前，医方应将病历进行整理、核对，确保病历的完整性和真实性。

（3）封存病历时，医方应在病历封存单上注明病历封存时间、地点、封存人等信息。

（4）封存病历时，医方应邀请患方代表、见证人等在场，共同确认病历封存情况。

（5）封存病历后，医方应将病历存放在指定的保险柜或封存箱内，并妥善保管。

4. 封存病历的保管（1）封存病历由医疗机构指定专人负责保管。

（2）封存病历的保管期限为3年，自病历封存之日起计算。

（3）封存病历的保管人应确保病历的完整性和保密性。

5. 封存病历的启封（1）封存病历在保管期限内未经患方同意，不得启封。

（2）确需启封封存病历的，应经患方同意，并通知医疗机构相关科室。

（3）启封封存病历时，应在患方代表、见证人等在场的情况下进行。

五、预案实施与监督1. 医疗机构应将本预案纳入医院管理制度，加强对医务人员的培训和宣传。

2. 医疗机构应定期对病历封存工作进行自查，确保本预案的有效实施。

3. 患者对病历封存工作有异议的，可以向医疗机构投诉或向卫生行政部门投诉。