婴儿正常发育图谱

2024年幼儿的生长发育规律课件.一、教学内容本节课主要依据教材《幼儿生长发育》第二章节内容，详细讲解2024年幼儿的生长发育规律。

内容包括幼儿身体各部位的发育顺序、发育特点及影响幼儿生长发育的因素。

二、教学目标1. 让学生了解和掌握幼儿生长发育的基本规律。

2. 培养学生关注幼儿生长发育，提高对幼儿教育的认识。

3. 提高学生分析和解决幼儿生长发育过程中出现问题的能力。

三、教学难点与重点教学难点：幼儿生长发育的个体差异及影响因素。

教学重点：幼儿身体各部位的发育顺序和特点。

四、教具与学具准备1. 教具：幼儿生长发育图谱、幻灯片、视频资料。

2. 学具：笔记本、彩色笔、尺子。

五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过展示幼儿生长发育图谱，引导学生观察并思考幼儿的生长发育规律。

2. 知识讲解（10分钟）：讲解幼儿身体各部位的发育顺序、发育特点，以及影响幼儿生长发育的因素。

3. 例题讲解（15分钟）：以实际案例为例，分析幼儿生长发育过程中可能遇到的问题及解决办法。

4. 随堂练习（10分钟）：发放练习题，让学生结合所学知识进行解答。

5. 小组讨论（10分钟）：分组讨论幼儿生长发育中的重点关注问题，分享经验和心得。

六、板书设计1. 幼儿生长发育规律身体各部位的发育顺序发育特点影响因素2. 幼儿生长发育重点关注问题七、作业设计案例一：某幼儿身高、体重低于同龄儿童，家长担心其生长发育是否正常。

答案：学生需根据所学知识，分析幼儿的生长发育状况，给出合理的建议。

2. 课后拓展：查阅相关资料，了解其他影响幼儿生长发育的因素，下节课分享。

八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对幼儿生长发育规律的理解程度，以及对案例分析的能力。

2. 拓展延伸：引导学生关注幼儿教育领域的发展，了解更多关于幼儿生长发育的知识。

重点和难点解析1. 教学难点：幼儿生长发育的个体差异及影响因素。

2. 例题讲解：实际案例的分析及解决办法。

3. 作业设计：案例分析及合理建议的提出。

一、手腕部X片能够给我们的信息l.骨龄在国际目前流行的TW3骨龄标准中，将骨龄分为RUS骨龄与Carpal骨龄，RUS-掌指骨与Carpal腕骨分别代表了两个不同群落的骨发育情况，左图中黄色标注代表RUS骨群（掌指骨），绿色代表Carpal骨群（腕骨）。

在长期的研究分析中发现，这两个群落的骨发育程度分别受性激素和生长激素的影响。

因此，将RUS骨龄和Carpal骨龄进行对比，可以帮助我们判断儿童性激素、生长激素是否正常，甚至对某些儿童疾病的诊断有着重要的意义。

例如：生长激素分泌不足和长期肾功能不全的儿童腕骨发育延迟程度比RUS更显著；早熟和患先天性肾上腺增生儿童的RUS骨龄提前于腕骨骨龄。

我们平时所说的一个孩子骨龄多大，一般是指RUS骨龄也就是掌指骨骨龄（黄色标注的骨群）。

2.为诊断某些疾病提供重要线索(1).染色体异常、遗传疾病或内分泌疾病很多染色体异常、遗传疾病或内分泌疾病都会引起手腕部掌指骨长度的变化，某些疾病引起的长度变化是有规律的，但往往凭借视觉经验无法分辨所有掌指骨的长度变化，因此进行掌指骨模式特征分析是鉴别软骨生成障碍、软骨发育不良及特纳综合症等异常和内分泌疾病有价值的诊断方法。

右图1、图2说明了其规律。

(2)甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、儿童期蛋白质-热量营养不良、风湿性关节炎甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、以及儿童期蛋白质-热量营养不良均引起皮质骨的丢失，风湿性关节炎病人掌骨指数较低。

所以，对类似疾病骨质量的监测应当以皮质骨为重点，结合其它方法能够较全面了解骨质量，有益于诊断与治疗监测。

(3)SHOX单倍体不足、SHOX突变SHOX（矮身高同源框基因）单倍体不足影响骨端的发育，是矮身高的重要原因。

SHOX突变已成为生长障碍和骨畸形的最普遍的遗传缺陷。

早期识别SHOX单倍体不足的X线表现特征可能是诊断生长障碍和骨畸形的关键。

例如，远侧尺骨的背侧错位、桡尺骨骨间宽度大、远侧桡骨内侧板与尺侧骺板过早融合、桡骨远侧关节面过于向掌侧和尺侧倾斜、腕骨的锥形、尺骨的长度长于桡骨、桡骨的尺侧缘骨密度下降，扩展到融合骺线的近侧、尺骨头放射密度增加。

正常骨龄图谱骨龄的估计在骨的发育过程中，每一个骨的骺软骨内继发骨化中心出现时的年龄和骺与干骺端的完全结合，即骺线完全消失的年龄，称为骨龄（bone age）。

根据正常男女各骨化中心的出现和骺与干骺端结合时期的差别范围可制定一个正常骨龄范围。

健康儿童的骨发育速度有个体差异，同一个体两侧肢体的骨化中心的出现亦不完全一致，但骺愈合的时间却绝大多数是两侧对称的。

一般而言男性骨化中心出现时间和干骺愈合时间皆晚于女性1～2岁。

正常1岁男性儿童腕部可见2个骨化中心，掌指关节骨骺尚未出现。

正常1岁女性儿童腕部可见2个骨化中心，掌指关节骨骺已部分出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常2岁男性儿童腕部可见2个骨化中心，掌指关节骨骺已部分出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常2岁女性儿童腕部可见3个骨化中心，掌指关节骨骺已全部出现，桡骨远端骨骺已出现。

腕部可见4个骨化中心，掌指关节正常3岁男性儿童腕部可见3个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常3岁女性儿童骨骺已出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常4岁男性儿童腕部可见5个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常4岁女性儿童腕部可见7个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常5岁男性儿童腕部可见5个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常5岁女性儿童腕部可见7个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，桡骨远端骨骺已出现。

正常6岁男性儿童腕部可见7个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，尺、桡骨远端骨骺已出现。

正常6岁女性儿童腕部可见7个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，尺、桡骨远端骨骺已出现。

正常7岁男性儿童腕部可见7个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，尺、桡骨远端骨骺已出现。

正常7岁女性儿童腕部可见7个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，尺、桡骨远端骨骺已出现。

正常8岁男性儿童腕部可见7个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，尺、桡骨远端骨骺已出现。

正常8岁女性儿童腕部可见7～8个骨化中心，掌指关节骨骺已出现，尺、桡骨远端骨骺已出现。

骨龄图谱2022版
骨龄的定义
—骨龄是发育年龄，反映人体生物年龄，能比较正确评价人体成熟程度
—骨龄是根据骨骼在X线摄像中特定骨像来确定
—利用左手腕骨，掌骨，指骨骨化中心大小，形态，结构相互关系来确定发育程度
骨龄评测方法-图谱法
—与标准骨龄X线图谱比较，观察手腕部各个骨和骨骼个发育阶段X线特征，即成熟度标志
—各腕骨骨化中心正常呈现程序，即头状骨，钩骨，三角骨，月骨，舟骨，大多角骨，小多角骨，豌豆骨
—在一张手腕X片上，可能有少数骨骼发育超前或者落后，则应以片上大多数骨骼发育水平来判断
—青春期和以后，着重对比骨骺端融合过程，然后参照各股发育情况—骨发育水平介于两张标准图谱之间，可用最接近一张为准
—优点：准确，直观
女孩骨龄图谱
大多角骨骨化中
部分
骨干、
男孩骨龄图谱
指骨
2~4中间指骨骨骺呈圆盘状腕骨
月骨骨化中心出现桡、尺骨
桡骨骨骺掌、背侧面已可
鉴别男：3岁
男：17岁
指骨
所有骨骺-干已经融合
掌骨
第2-5掌骨骨骺-干已经
融合
终身高预测方法
1.靶身高
2.成人终身高
靶身高（即遗传身高）：
父身高+母身高
男= 45.99 + 0.78×
±5.29
2
父身高+母身高
±5.29女= 37.85 + 0.75×
2。

人的胚胎发育摘要个体发育是指多细胞生物体从受精卵开始，经过细胞分裂、组织分化、器官形成，直到性成熟等过程。

该过程可以分为两个阶段，即胚胎发育和胚后发育。

胚胎发育是指从受精卵发育到成熟的胎儿的过程。

胚胎发育包括受精卵（0~1天），卵裂（1~3天），囊胚（4天），原肠胚（7~12天），胚胎前期（13~60天）和胎儿（61~280天）。

关键词：受精卵，卵裂，囊胚，原肠胚，胚胎前期，胎儿1.受精卵1.1受精：成熟获能后的精子与卵子结合成受精卵的过程，称为受精。

一般发生在输卵管壶腹部。

正常成年男性一次射精可射出3亿～5亿个精子，其中300 ～500个最强壮的精子能到达输卵管壶腹，但最终只有一个精子能与卵子结合。

1.2受精过程精卵相会就是形成受精卵。

这个过程就是受精的过程。

受精过程约需24小时。

当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时，受精过程即开始。

到卵原核和精原核的染色体融合在一起时，则标志着受精过程的完成。

1.3受精过程①精子穿过放射冠；②精子穿过透明带；③精、卵质膜融合，细胞核融合。

精子的进入激发卵子完成第二次成熟分裂，这时精子和卵子的细胞核分别称为雄原核和雌原核，二者在细胞中部靠拢染色质混合，形成受精卵，即合子。

2.卵裂受精卵形成后立刻开始向子宫方向运行，一边进行细胞分裂。

由于子细胞被透明带包裹，在分裂间期无生长过程，仅原受精卵的胞质不断分到子细胞中，故随着细胞数的增加，细胞体积不断变小。

受精卵这种特殊的有丝分裂称卵裂。

产生的子细胞，称卵裂球。

受精后第三天，卵裂球达12～16个，共同组成一个实心的细胞团，外观如桑椹，故称桑椹胚。

桑椹胚细胞继续分裂，但卵裂球达100个左右时，细胞间出现若干小的腔隙，逐渐融合为一个大腔，腔内充满液体。

此时透明带开始溶解，胚呈现为囊泡状，故称为胚泡。

由滋养层和内细胞群构成。

3. 囊胚随着胚胎的进一步发育，胚胎的内部开始出现了含有液体的囊胚—囊胚腔，这个时期的胚胎叫做囊胚。