生活自理能力等级评估表

自理能力评估标准+Barthel指数（BI）评定量表xx医院自理能力评估标准表1：自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41—60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61—99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需他人照护表2：Ｂarthel指数（BI）评定量表Ｂarthel指数评定细则1、进食：用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

2、洗澡5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。

0分：在洗澡过程中需他人帮助。

3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分：可独立完成；0分：需他人帮助。

4、穿衣：包括穿（脱）衣服、扣扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

5、控制大便10分：可控制大便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

6、控制小便10分：可控制小便；5分：偶尔失控或需他人提示；0分：完全失控。

7、如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分：可独立完成；5分：需部分帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

8、床椅转移15分：可独立完成；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖。

9、平地行走15分：可独立在平地上行走45米；10分：需部分帮助；5分：需极大帮助；0分：完全依赖他人。

10、上下楼梯10分：可独立上下楼梯；5分：需极大帮助；0分：需极大帮助或完全依赖他人。

barthel自理能力评估表等级一、巴氏自理能力评估表简介巴氏自理能力评估表（Barthel Index）是一种广泛应用于评估老年人、慢性病患者和残疾人自理能力的重要工具。

该评估表由美国学者Barbara Barthel在1965年首次提出，旨在帮助医护人员了解患者的日常生活自理能力，为康复治疗和护理工作提供依据。

二、巴氏自理能力评估表等级划分巴氏自理能力评估表将患者的自理能力分为10个等级，从完全独立（100分）到完全依赖（0分）。

以下是各等级的划分：1.100分：完全独立，能完成所有日常生活活动2.90-99分：轻度依赖，有一定自理能力，但在某些方面需要帮助3.75-89分：中度依赖，在许多方面需要帮助4.50-74分：重度依赖，在大部分日常生活活动中都需要帮助5.25-49分：极重度依赖，几乎在所有活动中都需要帮助6.0-24分：完全依赖，无法完成任何日常生活活动三、各等级的具体表现及应用场景1.完全独立（100分）：患者能独立完成所有日常生活活动，如穿衣、进食、洗浴、如厕等，无需他人帮助。

2.轻度依赖（90-99分）：患者在某些方面表现出自理能力下降，需要他人提供一定程度的帮助。

例如，患者可能需要别人提醒按时服药，或在穿衣、洗浴等方面需要部分帮助。

3.中度依赖（75-89分）：患者在许多方面都需要他人的帮助，如穿衣、进食、洗浴、如厕等。

护理人员需要密切关注患者的生活状况，及时提供援助。

4.重度依赖（50-74分）：患者在大部分日常生活活动中都需要他人的帮助，护理人员需要制定详细的护理计划，确保患者的生命安全。

5.极重度依赖（25-49分）：患者几乎在所有活动中都需要他人的帮助，护理人员需密切关注患者病情，及时处理可能出现的并发症。

6.完全依赖（0-24分）：患者无法独立完成任何日常生活活动，需全面依赖护理人员的照顾。

四、如何运用巴氏自理能力评估表进行护理计划1.根据患者得分，判断其自理能力等级，了解患者在哪些方面需要帮助。

病人生活自理能力分级评定量表
指数的总分，确定自理能力等级。

二、分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即得总分。

根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表一）。

三、应用：依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级，临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。

四、重症监护病房（ICU）、儿科、新生儿科、其他科室≤13岁的患者不进行自理能力分级评定。

五、自理能力分级评定表存放于病历中。

生活自理能力评估量表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
自理能力评估量表
科室：床号：姓名：性别：年龄：诊断：
平武镇中心幼儿园幼儿自理能力比赛评分表
济南养老院：老人生活自理能力评估表
（此表由济南普亲养老院提供，普亲养老，失能失智老人养护专家。

）询问评估者本人或家属，观察被评估者的真实情况，在每一栏中最能反映其最佳功能状态的项目所对应的“□”打“√”，计算出总分，然后根据相应的得分划分等级，得出评价结论。

济南养老院提供沟通与视听力评估表
此表由济南普亲养老院提供，请根据具体的评估选项，与被评估者或其家属进行沟通，了解被评估者的真实情况，给出相应的评分，然后根据相应的得分划分等级，得出评价结论。

济南养老院评估报告（评估参数项目总结）
评估时间：评估人员：评估地点：。

家长对儿童自理能力的评定表（标准版）
一、个人卫生能力评定
1. 能否按时完成洗手、刷牙等基本个人卫生行为？
2. 能否正确使用洗手液、牙膏和牙刷等个人卫生用品？
3. 能否独立梳理头发和剪指甲？
4. 能否正确使用卫生纸和厕纸？
5. 能否在上厕所后正确清洗双手？
二、日常生活能力评定
1. 能否按时完成穿衣、脱衣等基本穿着行为？
2. 能否独立整理自己的床铺和收拾个人物品？
3. 能否正确使用餐具并按时完成吃饭？
4. 能否按时完成上学、放学等日常安排？
5. 能否独立完成简单的家务活动，如倒垃圾、拖地等？
三、安全自护能力评定
1. 能否正确识别危险并采取相应的防护措施？
2. 能否遵守交通规则和安全常识？
3. 能否正确使用急救包和应对常见意外伤害？
4. 能否知道如何拨打紧急电话并向他人求助？
5. 能否正确应对自然灾害和紧急情况？
四、社交能力评定
1. 能否与他人进行简单的问候和交流？
2. 能否按照规定与他人合作完成任务？
3. 能否遵守公共场所的秩序和规则？
4. 能否主动关心他人并提供帮助？
5. 能否正确表达自己的需求和情感？
五、研究能力评定
1. 能否按照老师的要求完成研究任务？
2. 能否主动参与课堂活动并积极思考问题？
3. 能否独立完成简单的研究整理和归纳？
4. 能否正确使用研究工具和资源？
5. 能否根据反馈意见调整研究方法和策略？
以上评定表仅供参考，家长可以根据实际情况进行评估和记录。

同时，需要注意的是，评估儿童自理能力时应注重培养和引导，鼓
励他们逐渐独立完成各项任务，提高自主能力和责任心。

农民生活自理能力评估表---1. 个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 联系方式：2. 生活自理能力评估2.1. 日常生活活动能力评估请根据以下问题，回答能力的程度（选择一个适当的选项）：1. 衣着和个人卫生：- [ ] 能独立穿脱衣物，注意个人卫生- [ ] 需要在他人的帮助下穿脱衣物，注意个人卫生- [ ] 无法独立穿脱衣物，无法注意个人卫生2. 进食：- [ ] 能独立进食（使用餐具、咀嚼等）- [ ] 需要在他人的帮助下进食- [ ] 无法独立进食3. 洗漱和使用厕所：- [ ] 能独立洗漱和使用厕所- [ ] 需要在他人的帮助下洗漱和使用厕所- [ ] 无法独立洗漱和使用厕所4. 行走与移动能力：- [ ] 能独立行走和移动- [ ] 需要在他人的帮助下行走和移动- [ ] 无法独立行走和移动2.2. 农田劳动能力评估请根据以下问题，回答能力的程度（选择一个适当的选项）：1. 耕种：- [ ] 能够独立进行耕种工作（如耕地、播种、施肥等）- [ ] 需要在他人的帮助下进行耕种工作- [ ] 无法独立进行耕种工作2. 灌溉：- [ ] 能够独立进行灌溉工作- [ ] 需要在他人的帮助下进行灌溉工作- [ ] 无法独立进行灌溉工作3. 收割：- [ ] 能够独立进行收割工作- [ ] 需要在他人的帮助下进行收割工作- [ ] 无法独立进行收割工作4. 耕种工具使用：- [ ] 能够熟练使用耕种工具（如耕犁、锄头等）- [ ] 在使用耕种工具时需要他人的帮助- [ ] 无法独立使用耕种工具3. 总结请回答以下问题：- 农民在日常生活和农田劳动中的自理能力评估结果如何？- 是否需要支持农民提高其生活自理能力？如果是，请说明需要的支持方式和措施。

- 如果对农民生活自理能力评估表有其他想法或建议，请提供。

---以上是农民生活自理能力评估表，希望能对农民的生活和农田劳动提供有效的帮助和支持。

如果有任何问题，请随时与我们联系。

自理能力Barthel指数评定量表
病区：床号：姓名住院号性别：诊断：
一、说明：1.自理能力分级
2.指数应记录“患者能做什么”，而不是可能应达到什么程度。

其目的是确定在有无体力或智力帮助的情况下所获得的自理程度，因此，如需提供任何人的帮助则表明患者不能自理。

3、中度是指患者能提供所需力量的一半。

4、只要患者无需人的帮助，虽用辅助器也可纳入自理类。

5、应记录患者24小时内完成的情况。

二、1、评估时间：入院、转科、病情变化、手术、出院。

2、评估方法：直接观察或访谈。

成年人生活自理能力评估表个人信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 评估日期：背景信息- 是否有慢性疾病或残疾？（是/否）- 如果有，请描述慢性疾病或残疾的类型：生活自理能力评估请根据以下问题选择适用的答案，回答时请勾选相应选项或提供简短的答案。

1. 衣物管理- 能否正确选择适合天气和场合的衣物？（是/否）- 能否独立洗涤衣物？（是/否）- 能否正确折叠、叠放衣物？（是/否）2. 饮食管理- 能否根据饮食要求自主选择食物？（是/否）- 能否独立进行简单的烹饪？（是/否）- 能否吃完并收拾好餐具？（是/否）3. 个人卫生- 能否独立进行个人卫生保健，如洗漱、刷牙等？（是/否）- 能否独立上下厕所，并保持卫生？（是/否）- 能否频繁更换衣物和床上用品？（是/否）4. 购物和日常事务管理- 能否独立购买所需物品？（是/否）- 能否独立支付账单和管理金钱？（是/否）- 能否规划和组织日常事务，如预约、安排行程等？（是/否）5. 公共交通和独立出行- 能否独立使用公共交通工具？（是/否）- 能否参与社交活动并自主安排出行？（是/否）- 能否熟练使用导航工具或查找路线？（是/否）6. 管理日常安全- 能否保持个人安全，如避免陌生人接近、防止小偷入侵等？（是/否）- 能否正确使用紧急求助装置并紧急处理突发事件？（是/否）- 能否识别危险情况并采取相应的防范措施？（是/否）7. 社交能力- 能否与他人进行基本的交流和沟通？（是/否）- 能否适应不同的社交场合和情境？（是/否）- 能否维护和建立人际关系？（是/否）请在以下空格处提供其他需要评估的自理能力方面的问题和评估标准：综合评估结果根据以上评估项，综合考虑被评估人的自理能力，您认为他/她在日常生活中的自理能力等级为：- 优秀：完全独立、自如应对生活中的各种任务和挑战。

- 良好：能够独立完成大部分日常生活任务，但在某些方面还需他人的帮助或指导。

- 一般：需要他人的支持和帮助才能完成大部分生活任务。

家长对儿童自理能力的评定表（标准版）
为了更好地评估儿童的自理能力，我们特制定此评定表，以帮助家长了解孩子在生活自理方面的表现。

请根据孩子近期的表现，如实填写。

我们建议您在填写时，尽量客观、全面地评价孩子的自理能力。

评定项目
1. 个人卫生
2. 饮食起居
3. 衣物整理
4. 学习用品整理
5. 家务劳动
6. 社交能力
评定标准
评定方法
请根据孩子近期的表现，在对应的序号后打勾（√）或划掉（×）。

家长寄语
请在此处填写您对孩子自理能力的期望或建议。

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感谢您的参与！通过您的评价，我们将更好地了解孩子的自理能力，从而有针对性地开展教育工作。

希望孩子在未来的日子里，自理能力越来越强，生活更加独立自主！。