医疗损害责任纠纷案件业务操作指引

医疗损害责任纠纷案件办理流程
嘿，朋友们！今天咱来唠唠医疗损害责任纠纷案件办理流程。

这事儿可重要啦，关系到好多人的权益呢！
比如说，你想想，要是你或者你身边的人在医院遭遇到了不好的事情，那心里得多憋屈啊！这时候，知道怎么去处理这类纠纷就显得格外重要了！
首先呢，咱得收集证据。

这就好比打仗要准备好武器一样，没证据怎么能行呢？你得把病历、诊断证明、各种检查报告啥的都搜集好喽。

就像有人丢了东西，得先找到丢的啥呀！
然后呢，得找个懂行的律师呀，律师就像是你的军师！能帮你出谋划策，指明方向。

哎呀，这可不是小事，没有个得力的帮手怎么能行呢？“咱找的律师能靠谱不？”你肯定会这么问自己吧，但只要认真选，肯定能找到合适的。

接着，就是起诉啦。

这可就正式走上战场咯！要把咱的诉求准确无误地告诉法官大人。

可不能马虎，要像准备一场重要考试一样认真对待。

再然后呢，就是漫长的等待和各种程序啦。

这过程就好像爬山，得一步一步地往上爬，不能着急。

中间可能会遇到各种状况，但咱不能退缩啊！
在整个过程中，你得坚定信心，相信自己能得到公正的结果。

别灰心丧气，要用积极的心态去面对。

“这事情肯定能解决的，我要有信心！”要时常这样给自己打气呀！
最后呢，不管结果如何，咱都要坦然接受。

当然啦，如果赢了，那肯定开心得不得了，要是输了，也别气馁，咱还可以想别的办法呀。

总之，医疗损害责任纠纷案件办理可不简单，但只要咱认真去对待，一步一个脚印地走，就一定能为自己争取到应有的权益！可别小看了自己的力量哦！。

遇到医疗纠纷问题？赢了网律师为你免费解惑！访问>>医疗损害赔偿纠纷诉讼的程序医疗损害赔偿纠纷属于民事纠纷，发生医疗损害赔偿争议时，医患双方可以协商解决，可以寻求第三方帮助调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

因此，诉讼也是医疗损害赔偿纠纷处理中的可以直接选择的程序之一。

协商或调解都不是诉讼前必须经过的程序，实际中完全可以不经过协商和调解而直接进行诉讼。

（一）诉讼前的准备诉讼程序需要严格依法进行，在法院起诉立案之前，还有很多程序上的内容需要准备。

根据我国《民事诉讼法》第119条的规定，起诉必须符合下列条件：（1）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（2）有明确的被告；（3）有具体的诉讼请求和事实、理由；（4）属于人民法院受理民事诉讼的。

具体来说，当事人在法院提起医疗损害赔偿诉讼前，要做好如下准备：1、确定原、被告进行诉讼首先要弄清楚主体，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第1条的规定，“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属；“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。

通俗地讲，谁的利益受到侵犯，谁就是原告；谁侵犯了原告的利益，谁就是被告。

医疗纠纷中，患者或患者家属显然是利益受侵害者，在起诉时即为原告，具体包括患者（直接遭受人身损害受害人）、死亡患者的近亲属及被扶养人等。

而被告一般都为医疗机构。

至于具体如何确定可以参见本章技巧二中“医疗损害赔偿的责任主体”。

在撰写诉讼材料时要写明原告和被告的身份情况、住所和联系方式，便于法院联系并送达相关法律文书，加快诉讼的节奏。

实践中，可以按照以下原则确定被告：（1）医疗机构有执业许可证和法人资格的，该医疗机构为被告；（2）国家机关、企业事业单位设立的为内部职工服务的门诊部、卫生所（室），虽然有医疗机构执业许可证，但不具备法人资格的，以设立单位为被告；（3）依法设立的不具备法人资格的个体、私营诊所，以医疗机构执业许可证或医生执业资质上载明的单位或者个人为被告；（4）医疗机构外请专家进行医疗活动产生的医疗损害责任纠纷，以邀请医疗机构为被告；（5）患者在两个以上医疗机构就诊的，以就诊的各医疗机构为共同被告的，应予准许。

北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见（试行）为正确适用法律，妥当审理医疗损害赔偿纠纷案件，根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权责任法》（下称《侵权责任法》）、《中华人民共和国民事诉讼法》及相关的法律、司法解释，结合我市审判实际，制定本指导意见。

一、一般规定1、本指导意见所称医疗损害赔偿纠纷，是指患者一方认为在诊疗活动中受到损害，要求医疗机构承担侵权责任而引起的民事纠纷。

患者一方，是指直接遭受人身损害的患者、依法由患者承担扶养义务的被扶养人以及死亡患者的近亲属。

2、患者一方与美容医疗机构及开设医疗美容科室的医疗机构之间发生的医疗美容损害赔偿纠纷，适用本指导意见处理。

因在非医疗机构进行生活美容引起的损害赔偿纠纷，按一般人身损害赔偿纠纷处理。

二、诉辩事由3、患者一方因发生医疗损害而起诉要求医疗机构承担侵权责任的，以其就诊的医疗机构为被告。

患者一方认为损害是由两个以上的医疗机构造成的，可以两个以上的医疗机构为共同被告。

4、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷造成患者损害的，患者一方可以依据《侵权责任法》第43条及第59条的规定同时起诉产品生产者、产品销售者以及医疗机构要求赔偿。

患者一方仅起诉部分责任主体，人民法院可以依被诉责任主体的申请追加未被起诉的其他责任主体为案件的当事人。

必要时，人民法院也可以依职权追加当事人。

5、因输入不合格的血液造成患者损害的，患者一方可以依据《侵权责任法》第59条的规定起诉血液提供机构及医疗机构要求赔偿。

患者一方仅起诉血液提供机构或者仅起诉医疗机构的，人民法院可以依血液提供机构或医疗机构的申请追加未被起诉的另一方为案件的当事人。

必要时，人民法院也可以依职权追加当事人。

6、医疗机构及其医务人员违反诊疗规范对患者实施不必要的检查，导致患者支出不必要的检查费用，患者一方有权要求医疗机构退还。

造成其他损害后果的，患者一方有权要求医疗机构承担相应的侵权责任。

医疗损害责任纠纷案例在医疗事故责任纠纷案例中，医疗损害责任纠纷案例是一种常见的案件类型。

医疗损害责任纠纷案例通常涉及医疗机构或医生的过失行为，导致患者受到损害或伤害。

本文将以一起实际案例为例，探讨医疗损害责任纠纷案例的具体情况和解决途径。

案例背景小王是一名25岁的年轻女性，因为患有严重的胃病，前往当地一家知名医院就诊。

经过一系列检查和诊断，医生建议小王接受胃镜检查，并安排了手术。

然而，在手术过程中，医生操作失误，导致小王的胃部受到了严重的损伤，需要进行紧急手术修复。

尽管手术成功，但小王的身体和心理都受到了极大的创伤，需要长期的康复和心理疏导。

法律责任在这起医疗损害责任纠纷案例中，医生和医院承担了明显的过失责任。

根据相关的法律规定，医生在诊疗过程中应当尽到谨慎和专业的责任，确保患者的安全和健康。

而在这起案件中，医生的操作失误直接导致了患者的身体受到了严重的损害，因此医生应当承担相应的法律责任。

另外，医院作为医生的雇主，也应当对医生的行为承担一定的监管责任。

在这起案件中，医院未能有效监督医生的行为，导致了严重的医疗事故发生，因此医院也应当对患者的损害承担一定的法律责任。

解决途径面对医疗损害责任纠纷案例，患者可以通过以下途径来解决问题：1. 诉讼途径：患者可以通过起诉医生和医院的方式，要求赔偿自己的损失。

在诉讼过程中，患者需要提供充分的证据证明医生和医院的过失行为，并要求相应的赔偿金额。

2. 协商和调解：在诉讼之前，患者也可以选择与医生和医院协商和解，寻求和解的方式解决问题。

通过协商和调解，双方可以达成赔偿协议，避免长时间的诉讼过程。

3. 申请医疗损害赔偿：在一些地区，患者还可以通过医疗损害赔偿机构申请医疗损害赔偿。

这种方式可以简化赔偿流程，让患者更快地获得赔偿。

结论医疗损害责任纠纷案例是一种复杂的案件类型，涉及多方的利益和责任。

在面对医疗损害责任纠纷案例时，患者需要充分了解自己的权利和途径，寻求专业的法律援助，并通过合法的途径来维护自己的权益。

医疗事故损害赔偿纠纷案件举证指引
一、证明当事人主体资格的证据
1、当事人为自然人的，应提交身份证明资料，如身份证或户口本等。

2、当事人为法人或其他组织的，应提交主体登记资料，如工商营业执照副本或由工商登记机关出具的工商登记证明、社团法人登记证、组织机构代码证等。

3、当事人在诉争的法律事实发生后曾有变更的，应提交变更登记资料。

4、当事人为医疗纠纷中死者亲属的，应提交死者第一顺序继承人的证明（如户口本、人口普查表）及继承人基本情况的证明。

二、证明双方当事人民事法律关系成立的证据
如门诊、住院病历、医疗费发票等。

三、证明损害的事实发生的证据
l、医生诊断证明或伤残证明；
2、医疗事故鉴定委员会的鉴定报告或相关的医学文献资料、医疗专家意见。

四、因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。

五、有具体诉讼请求的，应提交诉讼请求金额的计算清单。

湖北律之心律师事务所杨进军整理。

上海市律师协会律师办理医患纠纷案件操作指引（2004）一、受理条件1.1医患纠纷并非都是医疗事故赔偿纠纷。

有的医患纠纷有人身损害结果及经济损失发生，有的医患纠纷没有人身损害结果但有经济损失发生。

在决定受理前代理律师应当考虑是否发生以下情形：（1）医患关系；（2）人身损害结果；（3）经济损失；（4）违法、违规行为；（5）医方行为与患方损害结果之间具有直接或难以排除的因果关系；（6）诉讼时效。

1.2医患关系是指医疗机构及其雇员与患者及其亲属之间在医疗活动中发生以社会伦理道德为基础的医疗技术服务合同关系。

代理律师应当审查哪些证据可以证明患者与医疗机构之间发生了医患关系（即寻医就诊的法律事实）。

1.3人身损害结果是指医疗机构及其雇员因为过失在诊疗过程中或之后造成患者发生了不良反应或死亡。

代理律师应当审查哪些证据可以证明患者发生了具体的损害结果（包括但不限于医疗尚未终结，损害结果尚不能固定的情形。

这通常是作出赔偿预算时考虑的问题，可以保留诉权，待损害结果可以量化的时候再进行追加或另行起诉）。

1.4诉讼时效与其他人身损害赔偿的诉讼时效相同，其特殊性在于医患纠纷涉及的人身损害往往系“多因一果”造成，患方由于不懂医学且国家没有完善的医疗行业信息披露制度而处于“信息不对称”状态，因而难以区分是患者疾病的自然转归还是医方的诊疗过失所造成，通常无法知道权利受到损害，因此诉讼时效起始日计算难以确定，但依生活常识能判断的除外。

1.5违法、违规行为对医方是指违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为；对患方是指不配合诊断、治疗、护理的行为。

代理律师应当依上文所列范围逐项审查医患双方是否发生违法、违规行为。

二、风险告知医患纠纷案件涉及多学科知识和司法文检、医疗事故、医疗过错因果关系、伤残等级、营养护理期限、医疗依赖等多种鉴定，致使开庭次数多、审理周期长；加之各种人为因素影响因而诉讼风险难以预料。

同时医疗事故法定赔偿标准过低，诉讼成本相对较高。

医疗损害责任纠纷案件审理指引（２０１５）阅读提示：医患纠纷案件一直是司法实践的热点难点。

广州中院1月23日发布的指引包含了医疗损害责任纠纷的案由、受理、主体资格、举证责任、病历复印及封存、医疗损害鉴定、鉴定人、专家辅助人出庭、医疗损害责任形式、赔偿项目及计算等内容。

为妥善处理医疗损害责任纠纷案件，正确适用法律，依据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等法律及相关司法解释，结合审判实践，制订本指引。

第一节适用范围及当事人一、【案由】依照最高人民法院《民事案件案由规定》第120条第（3）项、第351条的规定，医疗纠纷有两类案由：一是医疗服务合同纠纷；二是医疗损害责任纠纷,包含侵害患者知情同意权责任纠纷和医疗产品责任纠纷。

二、【请求权竞合】患者主张医疗机构承担违约责任或者侵权责任，但根据案情选择另一种请求权明显更有利于患者的，人民法院应向其释明不同请求权基础在法律适用上的区别。

患者做出明确选择后，人民法院应当按照其自主选择行使的请求权确定相应的案由。

主张违约责任的，为医疗服务合同纠纷；主张侵权责任的，为医疗损害责任纠纷。

三、【医疗损害责任纠纷】因诊疗活动受到损害，患者依照侵权责任法请求医疗机构、医疗产品（药品、消毒药剂、医疗器械）的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的，人民法院应当作为医疗损害责任纠纷案件受理。

患者死亡后，其近亲属请求医疗损害赔偿，支付患者医疗费、丧葬费等合理费用的人请求赔偿该费用的，属于医疗损害责任纠纷。

四、【医疗美容与生活美容】因美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动受到损害，患者依照侵权责任法请求医疗机构承担赔偿责任的，人民法院应当作为医疗损害责任纠纷案件受理。

非医疗机构实施的美容活动引起侵权责任纠纷不属于医疗损害责任纠纷。

五、【预防接种活动】因预防接种活动受到损害,患者依照侵权责任法请求接种单位承担赔偿责任的，人民法院应当作为医疗损害责任纠纷案件受理。

上海市高级人民法院医疗过失赔偿纠纷案件办案指南文章属性•【制定机关】上海市高级人民法院•【公布日期】2005.09.20•【字号】沪高法民一〔2005〕17号•【施行日期】2005.09.20•【效力等级】地方司法文件•【时效性】现行有效•【主题分类】法制工作正文上海市高级人民法院医疗过失赔偿纠纷案件办案指南沪高法民一〔2005〕17号第一节总述第一条本章所指的医疗纠纷，是指患方认为医方在诊疗护理过程中存在医疗过失，并导致不良后果的发生，要求医方承担违约赔偿责任或侵权赔偿责任而产生的纠纷。

[说明]医疗纠纷与医患纠纷是两个不同的概念，医患纠纷指一切与医疗行为有关的民事纠纷，包括医疗纠纷和医患之间其他民事纠纷。

医患纠纷、医疗纠纷中医方的医疗行为是指具有执业资格的医务人员在其执业地点（包括医疗、预防、保健机构）进行的诊疗护理服务活动。

如医生晚上下班在医院不慎撞到患者，导致该患者骨折，既不属于医疗纠纷，也不属于医患纠纷，是一般的民事纠纷。

不具有执业资格的人以及执业医师在非执业地点行医其主体不受医疗卫生法律法规调整，属于非法行医，与患者发生纠纷也不属于医疗纠纷及医患纠纷。

医患之间其他民事纠纷，亦称非医疗纠纷，是指医患双方对诊疗护理服务活动即医疗行为本身没有争议，但发生与相关的其他民事纠纷，主要有医疗欠费纠纷、医方侵犯名誉权、肖像权的医患纠纷、因产品不合格产生的医患纠纷（例如某医院使用了具有合格证书且使用前经过检测正常的不合格心脏起博器致人损害就不是医疗纠纷）等，它们的案由分别属于债务纠纷、名誉权纠纷、肖像权纠纷和产品质量纠纷，适用不同的法律规定。

目前，医疗纠纷实体法主要依据是《民法通则》第六章、《合同法》和《医疗事故处理条例》、最高法院《关于参照＜医疗事故处理条例＞审理医疗纠纷民事案件的通知》等。

第二条因医方的医疗过失行为导致患者损害发生的，医方应当承担赔偿责任。

[说明]医疗纠纷主要源于医患双方对医疗后果及其原因在认识上的不同而产生，它可能发生于就医、医疗、护理、保健、医院管理等各个环节，经过客观、科学的医学鉴定，医疗纠纷可能是医方之过，也可能是非医方之过。