医疗纠纷的侵权责任由谁承担

时修军、济宁市第二人民医院医疗损害责任纠纷民事二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】山东省济宁市中级人民法院【审理法院】山东省济宁市中级人民法院【审结日期】2021.06.24【案件字号】(2021)鲁08民终2891号【审理程序】二审【审理法官】张阿梅王衍琴张婕【审理法官】张阿梅王衍琴张婕【文书类型】判决书【当事人】时修军;济宁市第二人民医院【当事人】时修军济宁市第二人民医院【当事人-个人】时修军【当事人-公司】济宁市第二人民医院【代理律师/律所】潘荣奎山东文思达律师事务所【代理律师/律所】潘荣奎山东文思达律师事务所【代理律师】潘荣奎【代理律所】山东文思达律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】时修军【被告】济宁市第二人民医院【本院观点】上诉人提交的上述证据不能有效的证明被上诉人的诊疗行为存在过错，对上诉人二审提交证据的证明力本院不予采信。

本案争议的焦点为被上诉人在为上诉人诊疗的过程中是否存在医疗过错、是否应赔偿上诉人损失。

【权责关键词】撤销过错证明力证据不足质证证明责任（举证责任）诉讼请求简易程序维持原判发回重审【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】二审审理查明的事实与一审审理查明的事实相一致。

【本院认为】本院认为，本案争议的焦点为被上诉人在为上诉人诊疗的过程中是否存在医疗过错、是否应赔偿上诉人损失。

《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定:“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。

”、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定:“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。

在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。

”、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条的规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

李某、天津河西圣安医院医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】天津市第二中级人民法院【审理法院】天津市第二中级人民法院【审结日期】2021.04.12【案件字号】(2021)津02民终1435号【审理程序】二审【审理法官】王欣庞振李国敏【审理法官】王欣庞振李国敏【文书类型】判决书【当事人】李某;天津河西圣安医院【当事人】李某天津河西圣安医院【当事人-个人】李某【当事人-公司】天津河西圣安医院【代理律师/律所】李曼天津康诺律师事务所;原伟丽天津康诺律师事务所【代理律师/律所】李曼天津康诺律师事务所原伟丽天津康诺律师事务所【代理律师】李曼原伟丽【代理律所】天津康诺律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】天津河西圣安医院【本院观点】本案二审争议焦点一是圣安医院是否应当对李某的损失承担赔偿责任，二是一审酌定的赔偿数额是否符合法律规定。

【权责关键词】撤销代理过错鉴定意见证据不足新证据质证证明责任（举证责任）诉讼请求维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院认为】本院认为，本案二审争议焦点一是圣安医院是否应当对李某的损失承担赔偿责任，二是一审酌定的赔偿数额是否符合法律规定。

关于争议焦点一，作为案件关键证据的住院病案，应当由圣安医院承担举证责任，因圣安医院既不能对住院病案的多处疑问进行合理解释，李某住院期间涉及的相关诊疗人员亦未到庭接受质询，导致住院病案的真实性无法确认、鉴定机构无法出具鉴定意见，故应当由圣安医院承担举证不能的法律后果，一审法院据此根据相关法律确定由圣安医院为李某的损害后果承担全部赔偿责任符合法律规定，本院予以维持。

关于争议焦点二，李某自付的医药费、因住院产生的住院伙食补助费、支付的鉴定费及交通费，应予支持。

虽然李某未能就其误工损失提交医院出具的休假证明，但圣安医院的诊疗行为明显导致李某在不完全合法的情况下被强制医疗，遭受现实及潜在的物质损失，在工作、保险、社会评价等各个方面受到影响，并因被强制医疗造成精神损害，一审酌定200000元的赔偿不违反法律规定，且符合本案基本案情和一般社会情理，本院对该赔偿数额予以确认。

医疗产品责任纠纷案由是指医疗机构因使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械等医疗产品，造成患者人身损害时，医疗机构应当承担的侵权损害赔偿责任。

依据《民法典》侵权编、《人身损害司法解释》《医疗纠纷司法解释》的法律规定，医疗产品责任纠纷属于侵权纠纷，是医疗损害责任纠纷项下的一个案由。

在确定医疗产品责任纠纷案由时，应当注意与医疗服务合同纠纷进行区分。

医疗服务合同纠纷是指医疗机构和其他民事主体与患者之间因患者就医而形成的诊疗护理为内容的合同，属于合同纠纷项下的案由。

对于医疗产品责任纠纷，当事人可以主张医疗机构、医疗产品生产者或血液提供机构承担侵权责任。

在确定赔偿责任时，应当依据《民法典》和相关司法解释的规定，综合考虑医疗机构是否存在过错、是否违反诊疗护理规范、是否存在医疗产品缺陷等因素来确定。

此外，需要注意的是，医疗纠纷案由还包括“医疗损害责任纠纷、医疗服务合同纠纷、医疗产品责任纠纷、医疗保险待遇纠纷”四种。

在处理医疗纠纷时，应当根据具体情况选择适当的案由，并依据相关法律法规和司法解释的规定进行处理。

以上内容仅供参考，如有任何疑问，请咨询法律专业人士或专业机构。

为了防范医疗纠纷的发生，维护正常医疗秩序，保障医疗安全，提高医疗质量，依据《侵权责任法》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等有关法律法规，制定本办法。

其中关于医疗事故的认定，由最终的医疗事故技术鉴定书，卫生行政主管部门的判定结果，或者比照《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》 (试行)等法律法规规定确定。

本办法所指医疗纠纷为：医、护、技人员在医疗活动中，违反各级卫生行政部门法规、规章制度、诊疗常规、操作规范，引起患者或者家属投诉，导致医院承担赔偿责任和(或者)对医院造成其他不良影响的。

有关科室负责人为医疗安全第一责任人，医务部为医疗纠纷处理主管部门。

各级医务人员在医疗活动中，必须严格遵守各级卫生行政管理部门法律、法规、规章制度、诊疗常规和护理规范。

各级医务人员要树立以病人为中心理念，改善服务态度，提高质量，增强法制观念与安全意识，提高医患沟通技巧。

科室应有计划地组织全科人员学习有关法律法规等，增强医疗安全意识。

各级医务人员应衣冠整洁规范，遵守纪律，挂牌上岗，坚守岗位，不得擅离职守。

各科室应严格执行各项查对制度，严把消毒、检查、化验、治疗、手术、麻醉等诊疗技术关。

实习生、进修生以及未获得相应执业证书的医务人员，必须在本院有带教资格的老师指导下开展医疗活动。

在治疗现场人员不讲与治疗无关的话，无关人员不得介入。

定期做好急诊抢救室，手术室药品、物品、器械、敷料的检查、补充，保证抢救器材处于可以正常使用。

严格执行医疗知情允许管理制度。

知情告知过程，应严谨、客观、科学、完整，与患者或者家属谈话签字时，要认真耐心，不简单化，不敷衍了事，不冷淡厌烦，不夸大疗效。

并发症及不良后果的应对方案一并知情告知。

无处方权医生、进修实习医生不得与患者或者家属谈知情允许。

病情复杂或者特殊治疗应由本院主治医师以上人员知情告知。

重大、高危手术，或者应用新治疗方法及实验治疗知情告知时，应有医务部人员介入。

严格执行会诊和转科制度。

第1篇一、案例背景近年来，随着我国医疗行业的快速发展，医疗纠纷案件的数量逐年攀升。

本文将以一起典型的医疗纠纷案例为切入点，从法律角度分析医疗纠纷的责任认定与处理。

案例背景：患者李某，因急性阑尾炎入住某医院进行治疗。

入院后，医院为李某进行了手术，但术后李某出现严重的并发症，经抢救无效死亡。

患者家属认为医院在手术过程中存在过错，导致李某死亡，遂将医院告上法庭。

二、案例分析1. 医疗纠纷的性质根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，医疗纠纷属于侵权责任纠纷。

侵权责任是指行为人因过错侵害他人财产、人身权益所应当承担的民事责任。

在本案中，患者李某因医疗行为受到损害，其家属要求医院承担侵权责任。

2. 医疗纠纷的责任认定（1）医院是否存在过错根据《中华人民共和国侵权责任法》第54条的规定，医疗机构及其医务人员应当对患者的病情、治疗措施、用药等进行充分告知，并取得患者的同意。

在本案中，医院为李某进行了手术，但未向李某及其家属充分告知手术风险和可能出现的并发症。

因此，医院在手术过程中存在过错。

（2）医院是否存在医疗过失医疗过失是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，因违反医疗规范、操作规程、诊疗常规等，导致患者受到损害的行为。

在本案中，医院为李某进行的手术存在医疗过失，导致李某术后出现严重并发症，最终死亡。

3. 医疗纠纷的处理（1）调解根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的规定，医疗纠纷可以采取调解方式解决。

在本案中，患者家属可以向医院提出调解申请，由双方协商解决纠纷。

（2）诉讼若调解不成，患者家属可以向人民法院提起诉讼。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，人民法院应当依法审理医疗纠纷案件，保护当事人的合法权益。

（3）医疗损害鉴定在医疗纠纷案件中，人民法院可以委托医疗损害鉴定机构对案件进行鉴定。

鉴定机构将对医疗行为是否存在过错、医疗过失、患者受到的损害程度等进行鉴定。

4. 医疗纠纷的法律责任（1）民事责任根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，医疗机构及其医务人员因医疗过失导致患者受到损害的，应当承担侵权责任。

第1篇一、案例背景随着我国医疗事业的快速发展，医疗纠纷也日益增多。

医疗纠纷不仅给患者及其家属带来极大的痛苦，也严重影响了医疗机构的声誉和社会稳定。

本文将以一起典型的医疗纠纷案例为切入点，分析医疗纠纷的法律责任。

二、案例简介2019年，患者李某因腹痛入住某市人民医院。

入院后，医院对李某进行了相关检查，诊断为急性阑尾炎。

经过手术治疗后，李某的病情得到了控制。

然而，术后第三天，李某再次出现腹痛，经检查发现，李某的阑尾炎并未完全治愈。

于是，李某及其家属要求医院承担相应的法律责任。

三、案件审理1. 审理过程李某及其家属认为，医院在诊疗过程中存在过错，导致其病情反复，要求医院赔偿医疗费、误工费、护理费等共计10万元。

医院则辩称，其诊疗行为符合医疗规范，不存在过错，拒绝赔偿。

案件审理过程中，法院委托了第三方鉴定机构对医院的诊疗行为进行鉴定。

鉴定结论认为，医院在诊疗过程中存在过错，但与李某的病情反复无直接因果关系。

2. 判决结果法院审理后认为，医院在诊疗过程中存在过错，但与李某的病情反复无直接因果关系。

根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，医院应当承担相应的赔偿责任。

法院判决医院赔偿李某医疗费、误工费、护理费等共计5万元。

四、案例分析1. 医疗纠纷的法律责任医疗纠纷的法律责任主要包括以下三个方面：（1）民事责任：医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，因过错造成患者人身损害的，应当承担侵权责任。

（2）行政责任：医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，违反医疗管理法规、规章，给患者造成损害的，由卫生行政部门依法给予行政处罚。

（3）刑事责任：医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，因故意或者重大过失造成患者人身损害，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2. 本案中医疗纠纷的法律责任本案中，医院在诊疗过程中存在过错，但与李某的病情反复无直接因果关系。

根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，医院应当承担相应的赔偿责任。

法院判决医院赔偿李某5万元，体现了医疗纠纷中民事责任的法律规定。

吉林市林佐华皮肤病专科门诊部与林海、殷某等医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】吉林省吉林市中级人民法院【审理法院】吉林省吉林市中级人民法院【审结日期】2021.04.22【案件字号】(2021)吉02民终573号【审理程序】二审【审理法官】李洁孙伟刘静【审理法官】李洁孙伟刘静【文书类型】判决书【当事人】吉林市林佐华皮肤病专科门诊部;林海;殷某;陈某1;贾某;吴芳;陈文秀;陈某2 【当事人】吉林市林佐华皮肤病专科门诊部林海殷某陈某1贾某吴芳陈文秀陈某2【当事人-个人】林海殷某陈某1贾某吴芳陈文秀陈某2【当事人-公司】吉林市林佐华皮肤病专科门诊部【代理律师/律所】张彦霞吉林圣诺律师事务所;朱立明吉林松花江律师事务所;梁少铎吉林延年律师事务所【代理律师/律所】张彦霞吉林圣诺律师事务所朱立明吉林松花江律师事务所梁少铎吉林延年律师事务所【代理律师】张彦霞朱立明梁少铎【代理律所】吉林圣诺律师事务所吉林松花江律师事务所吉林延年律师事务所【法院级别】中级人民法院【原告】吉林市林佐华皮肤病专科门诊部;林海【被告】吴芳;陈文秀【本院观点】关于林佐华门诊及林海应否承担责任的问题。

【权责关键词】无效显失公平法定代理合同过错法定代理人鉴定意见新证据重新鉴定质证举证不能的后果诉讼请求不予受理维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】本院对一审查明的相关事实予以确认。

【本院认为】本院认为，关于林佐华门诊及林海应否承担责任的问题。

《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

”依照上述法律规定，经殷某、陈某1、贾某、吴芳、陈文秀、陈某2申请，一审法院依法委托吉林泰合司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2020年5月9日作出鉴定意见书，鉴定意见为：1.林佐华门诊对陈瑶治疗过程中存在未尽到医疗风险注意义务、延误诊断、延误治疗的过错，该过错与其因恶性黑色素瘤全身多脏器转移、感染致多脏器功能衰竭死亡存在临界因果关系，医院应为对等原因。