病理生理学大题
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病理生理学考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 以下哪个选项不是炎症的典型表现?A. 红肿B. 热C. 疼痛D. 肌肉萎缩2. 细胞凋亡与细胞坏死的主要区别在于:A. 细胞膜完整性B. 细胞核形态C. 细胞质密度D. 细胞骨架结构3. 以下哪种物质是细胞外基质的主要成分?A. 胶原蛋白B. 弹性蛋白C. 纤维蛋白D. 肌动蛋白4. 缺氧时,细胞内哪种物质的含量会增加?A. 乳酸B. 二氧化碳C. 氧气D. 一氧化氮5. 血栓形成的基本条件包括:A. 血管内皮损伤B. 血流缓慢C. 血液成分改变D. 以上都是6. 以下哪个选项不是肿瘤细胞的特征?A. 无限增殖B. 接触抑制丧失C. 细胞间粘附性增强D. 易形成转移7. 以下哪种机制与自身免疫性疾病的发生有关?A. 免疫耐受破坏B. 抗原模拟C. 免疫复合物沉积D. 以上都是8. 以下哪个选项不是缺血再灌注损伤的机制?A. 活性氧产生B. 钙超载C. 细胞凋亡D. 细胞坏死9. 以下哪种疾病与氧化应激有关?A. 糖尿病B. 动脉粥样硬化C. 阿尔茨海默病D. 以上都是10. 以下哪个选项不是细胞信号转导的分子?A. G蛋白B. 受体酪氨酸激酶C. 核受体D. 细胞骨架蛋白二、简答题(每题10分,共40分)1. 简述细胞凋亡的生物化学特征。
2. 描述炎症反应的三个主要阶段。
3. 阐述肿瘤细胞的侵袭和转移机制。
4. 说明缺血再灌注损伤的病理生理过程。
三、论述题(每题20分,共40分)1. 论述细胞外基质在组织修复中的作用。
2. 讨论自身免疫性疾病的发病机制,并举例说明。
答案一、单选题1. D2. A3. A4. A5. D6. C7. D8. D9. D10. D二、简答题1. 细胞凋亡的生物化学特征包括:细胞体积缩小,细胞核凝聚,染色质边缘化,形成凋亡小体,细胞膜保持完整,不引起炎症反应。
2. 炎症反应的三个主要阶段包括:血管扩张和血流增加,白细胞渗出和趋化,组织修复和再生。
病理生理学题库习题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小球病变B、肾小管阻塞C、肾脏循环障碍D、肾小管坏死E、肾间质纤维化正确答案:D2、能够促进疾病发生发展的因素称为()A、疾病的危险因素B、疾病的诱因C、疾病的内因D、疾病的条件正确答案:B3、下列对疾病条件的叙述,错误的是:A、条件是影响疾病发生发展的因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、某些条件也可以称为诱因D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生正确答案:B4、左心衰竭引起肺水肿的最重要发病因素是:A、肺泡毛细血管流体静压增高B、肺毛细血管通透性增高C、肺血管胶体渗透压降低D、肺淋巴回流障碍E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A5、输尿管结石引起急性肾衰竭时肾小球滤过率降低的原因是A、囊内压增高B、血浆胶体渗透压增加C、肾小管阻塞D、肾小球毛细血管血压降低E、原尿回漏正确答案:A6、高钾血症时可出现:A、正常性碱性尿B、正常性酸性尿C、反常性碱性尿D、反常性酸性尿E、中性尿正确答案:C7、低渗性脱水的突出特点是:A、明显口渴B、ADH 分泌增多C、易发生休克D、早期尿量减少E、细胞内液显著减少正确答案:C8、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于A、肾小管分泌氨减少B、谷氨酸合成障碍C、三羟酸循环障碍D、鸟氨酸循环障碍E、谷氨酰胺合成障碍正确答案:D9、输尿管结石引起急性肾衰竭,其 GFR 下降是因为A、肾小球毛细血管血压下降B、肾小管阻塞C、囊内压升高D、原尿反流E、肾小球滤过面积下降正确答案:C10、成年人引起失血性休克时一次急性失血占总血量的A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案:C11、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、离心性心肌肥大时室壁不增厚C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生正确答案:B12、慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的中心环节是A、呼吸膜面积减少B、小气道阻塞C、支气管黏膜水肿D、总肺泡通气量下降E、肺组织弹性下降正确答案:B13、关于心肌肥大的概念,下列哪项是错误的()A、心肌肥大可以在相当长的时间内发挥代偿作用B、心肌肥大是指心肌细胞体积增大C、心肌肥大分向心性肥大和离心性肥大D、心肌越肥大代偿功能越好正确答案:D14、下列哪项不是弥散障碍的特点A、可因肺泡膜面积减小引起B、可因肺泡膜厚度增加引起C、常在静息时就可引起明显的 PaO2降低D、PaCO2常正常或低于正常E、严重且肺血流加快时可引起 PaO2降低正确答案:C15、全身性 shwartzman 反应促进 DIC 发生的原因是A、抗凝物质合成障碍B、血液高凝状态C、单核-吞噬细胞系统功能受损D、微循环障碍E、纤溶系统受抑制正确答案:C16、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、氮质血症B、高钾血症C、少尿D、水中毒E、代谢性酸中毒正确答案:B17、急性肾衰竭的首要症状一般为A、血尿B、蛋白尿C、少尿D、夜尿E、多尿正确答案:C18、小儿最常见的失钾原因是:A、经皮肤失钾B、钾摄入不足C、醛固酮分泌过多D、经肾失钾E、经消化道失钾正确答案:E19、患儿,男,8岁,半小时前从三楼阳台不慎坠落,颈.背.腰部有明显损伤,大量出血,送至医院时已发生休克,问可能属何种类型()A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、低血容量性休克正确答案:D20、肺泡缺氧和二氧化碳潴留时,下列关于血管舒缩变化的描述正确的是A、皮肤血管收缩B、外周血管收缩C、肾血管收缩D、肺小动脉收缩E、脑血管收缩正确答案:D21、下列哪种疾病伴有右心室容量负荷过度()A、心肌炎B、心室间隔缺损C、高血压病D、肺动脉高压正确答案:B22、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于()A、组织中毒性缺氧B、血液性缺氧C、淤血性缺氧D、低张性缺氧正确答案:D23、肾性高血压的发病机制中不包括A、前列腺素合成减少B、钠水潴留C、激肽合成减少D、肾素-血管紧张素系统激活E、交感-肾上腺髓质系统激活正确答案:E24、下列对死腔样通气的描述正确的是A、全肺 PaO2明显升高B、部分肺泡 V/Q 值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡 V/Q 值<0.05E、肺动-静脉短路开放是原因之一正确答案:B25、肺性脑病是指A、肺泡通气不足所致脑功能障碍B、肺换气不足所致脑功能障碍C、呼吸衰竭所致脑功能障碍D、“CO2麻醉”所致脑功能障碍E、肺内毒素蓄积致所致脑功能障碍正确答案:C26、下列哪类血液性缺氧血氧容量不降低:A、贫血性缺氧B、Hb 与氧亲和力异常增高的 Hb 病C、CO 中毒性缺氧D、高铁血红蛋白血症引起的缺氧E、Hb 与氧亲和异常降低引起的缺氧正确答案:B27、发热时糖代谢变化为:A、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↑B、糖原分解↑,糖异生↓,血糖↑,乳酸↑C、糖原分解↑,糖异生↑,血糖↑,乳酸↓D、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↑E、糖原分解↓,糖异生↓,血糖↓,乳酸↓正确答案:A28、决定血氧饱和度最主要的因素是()A、血液PH值B、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量正确答案:C29、对于发热病人下列描述哪项是错误的()A、物质代谢率升高B、脂肪分解增多C、维生素消耗减少D、糖原分解增多正确答案:C30、慢性肾衰竭导致的贫血是由于何种物质的含量明显降低A、PTHB、BUNC、EPOD、H+E、肌酐正确答案:C31、少尿是指尿量A、<1500ml/dB、<200ml/dC、<400ml/dD、<100ml/dE、<750ml/d正确答案:C32、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、发热D、感染E、肺动脉栓塞正确答案:B33、急性肾衰竭最常见的特征性临床表现是A、糖尿B、少尿C、等渗尿D、高渗尿E、蛋白尿正确答案:B34、无尿是指 24 小时的尿量等于或小于A、100mlB、400mlC、0mlD、500mlE、200ml正确答案:A35、DIC时产生的贫血属于()A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、中毒性贫血D、微血管病性溶血性贫血正确答案:D36、DIC与休克两者的关系是()A、DIC引起休克B、休克引起DICC、互为因果D、互不相关正确答案:C37、最常见的外致热原是:A、EPB、LPSC、LPD、TNFE、IFN正确答案:B38、DIC时血液凝固障碍准确的表述为()A、血液凝固性增高B、先高凝后转为低凝C、先低凝后转为高凝D、纤溶活性增高正确答案:B39、DIC 导致脏器功能衰竭的原因是A、微血栓形成B、继发性纤溶亢进,脏器出血C、凝血因子减少,脏器出血D、溶血性贫血E、微血管损伤正确答案:A40、休克早期,交感-肾上腺髓质系统发生下列哪种变化A、先兴奋后抑制B、强烈抑制C、强烈兴奋D、先抑制后兴奋E、改变不明显正确答案:C41、氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是A、氧化磷酸化障碍B、磷酸肌酸分解障碍C、鸟氨酸循环障碍D、脂肪氧化障碍E、三羧酸循环障碍正确答案:E42、CRI 时,尿比重固定于 1.008~1.012 之间是由于A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍正确答案:C43、HCO3 -重吸收的主要部位是:A、近曲小管B、远曲小管C、髓袢升支D、外髓集合管E、皮质集合管正确答案:A44、下列哪项是造成限制性通气不足的原因()A、肺泡壁厚度增加B、大量胸腔积水C、肺泡面积减少D、气道阻力增加正确答案:B45、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、感染毒素损伤心肌B、心率加快,心肌耗氧增加C、呼吸道感染加重右心负荷D、血容量过多E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高正确答案:D46、过敏性休克治疗首选A、心得安B、血管收缩药C、盐皮质激素D、输液.输血E、血管扩张药正确答案:B47、在酸碱平衡调节中,肾近曲小管泌 H+的主要方式是:A、H+ -Na+交换B、H+ -K+交换C、NH4+ -Na+交换D、H+ -K+ ATP 酶E、H+ -ATP 酶正确答案:A48、与阻塞性通气不足相关的因素是A、非弹性阻力增加B、肺泡 V/Q 比例失调C、肺顺应性下降D、肺循环短路增多E、肺泡扩张受限正确答案:A49、下面哪一项不是引起肺泡表面活性物质含量减少的直接原因A、休克B、氧中毒C、急性胰腺炎D、肺水肿E、过度通气正确答案:D50、失血性休克Ⅰ期的临床表现错误的是A、尿量减少B、面色苍白C、脉压增大D、烦躁不安E、心率增快正确答案:C51、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是:A、减弱B、先减弱后增强C、不变D、先增强后减弱E、增强正确答案:A52、缺氧是指()A、对组织氧供应不足和(或)组织利用氧障碍引起的病理过程B、血液中氧分压下降引起的病理过程C、吸入气中的氧不足引起的病理过程D、血氧容量下降引起的病理过程正确答案:A53、发热时可有的改变是:A、体温调定点上移,被动性体温升高B、体温调定点下移,调节性体温升高C、体温调定点上移,调节性体温升高D、体温调定点不变,调节性体温升高E、体温调定点下移,被动性体温升高正确答案:C54、休克难治期微循环灌流特点A、少灌少流.灌大于流B、少灌多流.灌少于流C、灌而少流,灌大于流D、不灌不流E、少灌少流.灌少于流正确答案:D55、呼吸衰竭导致肺性脑病的最重要的发生机制是A、二氧化碳分压升高使脑细胞酸中毒和脑血管扩张B、缺氧使细胞内能量生成障碍C、缺氧使细胞内酸中毒D、缺氧使血管壁通透性增加E、缺氧使脑血管扩张正确答案:A56、急性缺氧导致肺动脉压升高的主要因素是:A、左心功能不全B、肺小静脉淤血C、血流量增加D、右心排出量增加E、肺小动脉收缩正确答案:E57、肾缺血导致肾性肾衰竭的机制是A、肾小球滤过膜通透性增加B、肾小球内皮细胞损伤C、肾小球囊内压增加D、肾小球滤过率降低E、急性肾小管坏死正确答案:E58、慢性肺心病患者如发生酸碱失衡,最可能是:A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案:E59、分子病的原因是:A、生物因素B、营养过多C、遗传物质或基因的变异D、理化因素E、免疫因素正确答案:C60、呼吸衰竭伴发右心衰竭最主要的机制是A、慢性缺氧血量增多B、肺动脉高压C、酸中毒抑制心肌功能D、血液黏滞性增高E、外周血管扩张,阻力降低,静脉回流增加正确答案:B61、出汗过多又无水喝,最易发生的水.电解质代谢紊乱是:A、低钾血症B、低镁血症C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E62、体温上升期热代谢特点()A、散热减少,产热增加,体温升高B、散热减少,产热增加,体温保持高水平C、产热散热在高水平相对平衡,体温保持高水平D、产热减少,散热增加,体温升高正确答案:A63、肾衰竭时,必定有下列哪项变化A、高血钾B、氮质血症C、等渗尿D、少尿E、高血磷正确答案:B64、失血性休克的血压下降主要与下列哪项有关A、血液灌流不足.微循环血管大量扩张B、细胞严重缺氧能量代谢障碍C、血管紧张度下降.外周阻力降低D、低血容量引起回心血量不足.心输出量降低E、交感神经肾上腺髓质系统衰竭正确答案:D65、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量B、静脉血氧分压可反映内呼吸状况C、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlD、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)正确答案:D66、下列哪项不是肺源性心脏病的发病原因:A、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低B、回心血量减少C、肺血管收缩引起的肺动脉高压D、心律失常E、肺血管重塑正确答案:B67、下列哪项不是氨对脑组织的毒性作用()A、使脑内抑制性神经递质增加B、导致脑细胞坏死C、抑制脑细胞膜功能,干扰神经冲动的传导D、干扰脑的能量代谢正确答案:B68、下列哪一项不是微循环衰竭期 DIC 形成的原因A、组织因子释放B、血小板激活C、PGI2增多D、血液黏度增高E、内皮细胞损伤正确答案:C69、大失血可引起的缺氧类型是:A、低张性缺氧B、循环性缺氧.血液性缺氧.组织性缺氧和低张性缺氧C、低张性缺氧合并循环性缺氧D、循环性缺氧E、循环性缺氧.循环性缺氧和血液性缺氧正确答案:B70、低容量性高钠血症脱水的主要部位是:A、淋巴液B、组织液C、细胞内液D、血液E、体腔正确答案:C71、炎性水肿的主要发生机制是:A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管通透性增高C、组织分解引起的组织胶体渗透压升高D、小动脉扩张导致毛细血管压升高E、淋巴回流受阻正确答案:B72、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、呼吸频率增快E、吸气性呼吸困难正确答案:E73、下列哪项疾病有可能导致肾脏功能损伤A、高血压B、大叶性肺炎C、咽白喉D、风湿性心脏病E、脊髓前角灰质炎正确答案:A74、Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为A、PaO2<60mmHg;PaCO2>50mmHgB、PaO2<80mmHg;PaCO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg;PaCO2>60mmHgD、PaO2<80mmHgE、PaCO2>60mmHg正确答案:A75、假性神经介质的毒性作用是A、引起碱中毒和低钾血症B、抑制糖酵解和糖异生C、干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能D、对抗乙酰胆碱和天冬氨酸E、阻碍三羧酸循环和生物氧化正确答案:C76、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、胸腔积液B、气管异物C、白喉D、支气管哮喘E、支气管炎正确答案:A77、DIC 患者最初的临床症状常为A、少尿B、出血C、呼吸困难D、贫血E、嗜睡正确答案:B78、急性肾功能衰竭少尿期不会出现下列哪种变化()A、水中毒B、低钾血症C、少尿或无尿D、氮质血症正确答案:B79、肺内分流一般不易引起 PaCO2增加,这是由于A、气道阻力降低B、CO2弥散速度>O2弥散速度C、分流血液中 CO2通过肺泡排出D、通气增加E、CO2经肺毛细血管扩散的量增加正确答案:B80、肝性脑病最常见的诱因是()A、氮质血症B、感染C、上消化道出血D、利尿剂使用不当二.多选题正确答案:C二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重烧伤只补水C、严重腹泻只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水正确答案:BCE2、有关肝性脑病的叙述哪些是正确的()A、由肝脏解毒功能显著下降引起B、临床以精神.神经症状表现为主C、患者应严格限制蛋白质饮食D、消化道出血是最常见的诱因E、急性暴发型脑病常有明显诱因正确答案:ABCD3、心力衰竭肺循环淤血的表现包括()A、呼吸困难B、气促.发绀C、咳粉红色泡沫痰D、胸水.腹水E、肝肿大压痛正确答案:ABC4、以下哪些改变可能会引起休克()A、大热天大量出汗B、心输出量明显减少C、失血使血容量减少D、血管容量显著增加E、严重低渗性脱水正确答案:BCDE5、心力衰竭体循环淤血的表现包括()A、肝肿大压痛B、颈静脉怒张C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、胸水.腹水正确答案:ABE6、发热时心率加快的主要机制是()A、代谢加强B、血温升高对起搏点的刺激作用C、代谢性酸中毒D、高渗性脱水E、心博出量增加正确答案:AB7、肾性高血压的发病机制是()A、肾脏降压物质减少B、钠水潴留C、酸中毒D、血浆肾素浓度增加E、心输出量增加正确答案:ABD8、下列能引起血液性缺氧的有( )A、亚硝酸盐中毒B、CO中毒C、贫血D、休克E、高铁血红蛋白血症正确答案:ABCE9、脑死亡的判断标准包括()A、脑神经反射消失B、脑电波消失C、心跳停止D、瞳孔散大.固定E、自主呼吸消失正确答案:ABDE10、下列哪几项是低钾血症的原因()A、应用胰岛素B、剧烈呕吐C、使用利尿剂D、严重腹泻E、急性酸中毒正确答案:ABCD三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1、贫血时,动脉血血氧含量下降,但动脉血血氧饱和度正常。
病理生理学习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、判断休克患者微循环灌流情况较为可靠的指标是()A、尿量B、神志C、血压D、脉搏正确答案:A2、严重高钾血症对心肌生理特性的影响是:A、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性升高B、兴奋性降低.传导性降低.自律性降低.收缩性降低C、兴奋性升高.传导性升高.自律性升高.收缩性升高D、兴奋性降低.传导性升高.自律性降低.收缩性升高E、兴奋性升高.传导性降低.自律性升高.收缩性降低正确答案:B3、低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是:A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制B、交感-肾上腺髓质系统抑制C、下丘脑-垂体后叶分泌抗利尿激素增多D、交感-肾上腺髓质系统兴奋E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋正确答案:E4、关于发热体温上升期正确的是:A、中心温度高于调定点温度B、皮肤温度低于调定点温度C、皮肤温度等于中心温度D、皮肤温度高于调定点温度E、皮肤温度高于中心温度正确答案:B5、血氧容量.动脉血氧分压和血氧含量正常,而动-静脉血氧含量差增大见于:A、呼吸衰竭B、氰化物中毒C、心力衰竭D、慢性贫血E、室间隔缺损正确答案:C6、防治肾前性 ARF 的病理生理基础是A、尽早进行透析治疗B、治疗高钾血症C、维持足够的有效循环血量D、纠正酸中毒E、控制氮质血症正确答案:C7、心力衰竭时,下列哪项反应无代偿意义()A、心肌肌源性扩张B、心肌肥大C、心率加快D、心肌紧张源性扩张正确答案:A8、糖尿病肾病和高血压肾病导致慢性肾衰竭,其共同的发病环节是A、肾小管间质水肿B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾血管阻塞正确答案:C9、关于正常微循环的描述,下列哪项是错误的A、经常处于关闭状态的通路是动-静脉短路B、经常处于开放状态的通路是直捷通路和营养通路C、微循环的灌流受神经调节D、微循环的灌流受体液调节E、交替开放和关闭的是迂回通路正确答案:B10、体温调节中枢的高级部位是()A、脑桥B、延髓C、中脑D、视前区-下丘脑前部正确答案:D11、心室顺应性降低的主要原因是A、心脏容量负荷过重B、心脏压力负荷过重C、心室舒张活动不协调D、心肌细胞缺血.缺氧E、室壁厚度和室壁组成成分改变正确答案:E12、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因()A、煤气中毒B、严重贫血C、支气管痉挛D、高铁血红蛋白血症正确答案:C13、体内碱性物质最主要的来源是:A、苹果酸盐B、柠檬酸盐C、氨基酸脱氨后生成的氨D、草酸盐E、蔬菜和水果中的有机酸盐正确答案:E14、解剖分流增加可见于A、慢性支气管炎B、肺不张C、支气管哮喘D、肺动脉炎E、支气管扩张正确答案:E15、下列哪种疾病伴有右心室后负荷过重A、主动脉瓣关闭不全B、肺栓塞C、高血压D、二尖瓣关闭不全E、严重贫血正确答案:B16、内源性肝性脑病是指()A、晚期血吸虫病引起的脑病B、肝细胞广泛坏死引起的脑病C、肝胆疾病引起的脑病D、门脉性肝硬化引起的脑病正确答案:B17、严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是:A、呼吸肌麻痹B、肠麻痹C、心肌自律性增高D、心肌收缩性减弱E、肾功能衰竭正确答案:A18、下列关于“功能性分流”的描述不正确的是A、又称静脉血掺杂B、是部分肺泡通气明显减少而血流未相应减少所致C、正常人肺也有功能性分流D、肺不张时也引起功能性分流E、功能性分流部分的静脉血不能充分动脉化导致PaO2↓PaCO2↑正确答案:D19、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是A、肌肉产氨增多B、血中 NH4+向 NH3转化增多C、氨的清除不足D、肾小管向血液弥散氨增多E、肠道产氨增多正确答案:C20、呼吸衰竭必定有()A、PaO2降低B、PaO2升高C、PaCO2降低D、PaO2升高正确答案:A21、下述哪一项是功能性肾衰竭的原因A、肾中毒B、肾缺血C、肾移植急性排异反应D、急性肾小球肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案:B22、急性肾衰竭少尿期,输入大量葡萄糖溶液可导致A、高渗性脱水B、水肿C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案:E23、慢性肾衰竭早期尿的变化特征是A、血尿B、蛋白尿C、高渗尿D、少尿E、多尿.夜尿正确答案:E24、休克时引起末梢微血管痉挛的主要物质是()A、儿茶酚胺B、5-羟色胺C、组织胺D、缓激肽正确答案:A25、发病学研究的内容是()A、自稳调节紊乱的变化B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、疾病发生发展及转归的规律和机制正确答案:D26、病变部位肺泡 V/Q 值>0.8 可见于A、大叶性肺炎B、肺动脉栓塞C、肺水肿D、肺不张E、慢性支气管炎正确答案:B27、因通气/血流比例失调所致呼吸衰竭时,患者血气变化特点是A、PaO2下降;PaCO2升高B、PaO2下降;PaCO2升高或正常C、PaO2下降;PaCO2下降或正常D、PaO2下降;PaCO2升高或下降E、PaO2下降;PaCO2升高或下降或正常正确答案:E28、肝素抗凝的主要机制为A、抑制血小板黏附.聚集B、提高抗凝物质的浓度C、提高纤溶酶活性,促进微血栓溶解D、与 AT-Ⅲ结合,阻断凝血酶,防止微血栓的形成E、促进纤维蛋白原的降解正确答案:D29、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、肺泡表面活性物质受破坏C、阻塞性通气不足D、限制性通气不足E、弥散障碍正确答案:D30、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是A、抑制脑细胞呼吸B、抑脑细胞钠-钾-ATP 酶C、增强胰岛素活性D、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶E、抑制肝细胞线粒体呼吸正确答案:D31、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高,Ⅱ型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等正确答案:C32、炎热环境中皮肤散热的主要形式是通过:A、血流B、发汗C、对流D、传导E、辐射正确答案:B33、TF-Ⅶa 复合物经传统通路可激活A、FⅢB、FⅨC、FⅤD、FⅪE、FⅩ正确答案:E34、急性肾衰竭时肾素-血管紧张素系统活性增强的机制是A、远曲小管氯浓度改变B、近曲小管钙浓度改变C、近曲小管钠浓度下降D、远曲小管钠浓度改变E、远曲小管钾浓度下降正确答案:D35、体温上升期的热代谢特点是:A、散热障碍B、产热和散热平衡C、散热大于产热D、产热障碍E、产热大于散热正确答案:E36、关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高B、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低正确答案:C37、肾结石患者,出现尿量减少,血肌酐增高。
病理生理学习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、女,70岁。
反复上腹痛 25年余,消瘦、黑便3个月。
9年前胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”。
本次胃镜检查示:胃皱襞减少,黏膜不平,黏膜下血管透见,胃窦可见直径2cm深溃疡,周边隆起,溃疡周边活检病理学检查。
最不可能出现的病理改变是A、胃窦黏膜异型增生B、胃体黏膜壁细胞数量增加C、胃窦黏膜肠上皮化生D、胃腺癌E、胃体黏膜主细胞数量减少正确答案:B2、炎症的本质是-----的病理过程( )A、炎细胞浸润B、以变性、坏死为主C、以损伤为主D、以增生为主E、以防御为主正确答案:E3、左心衰竭是机体发生淤血的部位主要是A、脾B、肺C、下肢D、肾E、肝正确答案:B4、肺癌一般不转移至A、脑B、骨C、肝D、肾E、心正确答案:E5、透明血栓的主要成分是A、内皮细胞B、血小板C、纤维蛋白D、红细胞E、白细胞正确答案:C6、临床上称为开放性肺结核的是( )。
A、浸润性肺结核病B、肺结核球C、慢性纤维空洞型肺结核病D、局灶性肺结核病E、干酪性肺炎正确答案:C7、不属于肾小球肾炎临床表现的是( )。
A、急进性肾炎综合征B、急性肾炎综合征C、肾病综合征D、血尿、蛋白尿E、脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿正确答案:E8、脂肪栓塞易发生于A、分娩时B、静脉注射时C、外伤骨折时D、潜水作业时E、输血时正确答案:C9、动脉粥样硬化病变最为严重的部位是( )A、胸主动脉B、降主动脉C、腹主动脉D、升主动脉E、主动脉弓正确答案:C10、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于A、膜性增生性肾小球肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、微小病变性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎正确答案:B11、肿瘤恶性程度的高低取决于( )。
A、肿瘤细胞的分化程度B、肿瘤患者的临床表现C、肿瘤体积的大小D、肿瘤发生的部位E、肿瘤的生长速度正确答案:A12、炎症介质的主要作用是使( )。
病理生理学试卷一、选择题(每题3分,共30分)1.哪一类水、电解质代谢紊乱最容易发生低血容量性休克A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症2.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248 mmHg,HCOg36 mmol/L。
该病人应诊断为A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱中毒3.氧疗对哪型缺氧效果最好A.血液性缺氧B.低张性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧4.DIC最主要的病理特征是A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纤溶过程亢进D.凝血物质大量消耗E.溶血性贫血5.下列哪项最符合心力衰竭的概念A.心脏每搏输出量降低B.静脉回流量超过心输出量C.心功能障碍引起大小循环充血D.心脏负荷过度引起心功能障碍E.心输出量不能满足机体的需要6.下述哪项最符合急性肾衰竭的概念A.肾脏内分泌功能急剧障碍B.肾脏泌尿功能急剧障碍C.肾脏排泄废物能力急剧降低D.肾脏排酸保碱能力急剧降低E.肾脏浓缩稀释功能降低7.休克早期组织微循环灌流的特点是A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流C.少灌少流,灌多于流D.多灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流8.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是A.血清中酯型胆红素含量升高B.尿中无尿胆红素C.粪中粪胆素原升高D.尿中尿胆素原升高E.尿中尿胆素升高9.血液缓冲系统中最重要的是A.血浆蛋白缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.碳酸氢盐缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统E.氧合血红蛋白缓冲系统10.急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是A.水中毒B.高钾血症C.少尿D.代谢性酸中毒E.氮质血症二、多择题(每题4分,共20分)1.高渗性脱水易出现A.口渴B.休克C.尿少D.脱水热E.皮肤弹性降低2.对血清钾浓度过高者可采取的措施有A.葡萄糖和胰岛素同时静脉注射B.腹膜透析C.阳离子交换树脂D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多E.补充钠盐使细胞灌肠或口服外液Na+增多3.肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有A.血浆胶体渗透压下降B.醛固酮分泌增多C.肝脏合成清蛋白D.抗利尿激素分泌增多E.肾小球滤过率增加减少4.下述哪些物质属内生致热原A.白细胞介素-1B.前列腺素EC.干扰素D.肿瘤坏死因子E.巨噬细胞炎症蛋白5.导致有效胶体渗透压下降的因素有A.血浆清蛋白浓度下降增高B.微血管通透性降低C.毛细血管血压D.淋巴回流受阻E.组织间液胶渗压降低三、判断题(每题2分,共20分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”)1.根据近代死亡概念,整体死亡的标志是脑死亡,即全脑功能的永久性消失。
病生重点大题1、简述脑死亡的诊断标准。
答:1)自主呼吸停止 2)不可逆行深昏迷3)脑干神经反射消失4)瞳孔散大或固定 5)脑电波消失 6)脑血液循环完全停止2、水肿的发病机制。
答:1)血管内外液体交换平衡失调——组织液生成大于回流a. 毛细血管流体静压升高——常见静脉压升高b. 血浆胶体渗透压下降——常见原因是血浆白蛋白含量减少c. 微血管壁通透性增加d. 淋巴回流受阻——常见原因是淋巴管阻塞或恶性肿瘤根治术摘除主要淋巴结2)体内外液体交换失平衡——钠、水潴留a. 肾小球率过滤下降:滤过膜面积减小和通透性降低;肾血量减少b. 近曲小管重吸收钠、水增多:心房肽分泌减少;肾小球滤过分数增加c. 远曲小管和集合管重吸收钠水增多:醛固酮和抗利尿激素分泌增加d. 肾血流重新分布3、低渗性脱水和高渗性脱水的比较。
低渗性脱水高渗性脱水原因失水<失钠失水>失钠血清钠浓度 <130mmol/L >150mmol/L血浆渗透压 <280mmol/L >310mmol/L主要失水部位细胞外液细胞内液口渴早期无、重度有明显脱水貌明显早起不明显脱水热无有外周衰竭早起可发生轻症无血压↓↓↓↓钠尿肾外性↓肾性↑轻度偏高,重度减少4、引起肾小球率过滤下降的常见原因有哪些?答:1)广泛的肾小球病变,如急性肾小球肾炎时,炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢性肾小球肾炎肾单位严重破坏时,肾小球滤过面积明显减少。
2)有效循环血量明显减少,如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血量减少,肾血流量下降,以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋,使入球小动脉收缩,肾血流量进一步减少,肾小球滤过率下降,而发生水肿。
5、简述低钾血症对心肌电生理特性的影响及其机制。
答:低钾血症引起心肌电生理特性的变化为心肌兴奋性升高、传导性下降、自律性升高。
[K+]e明显降低时,心肌细胞对K+的通透性降低,K+随化学浓度差移向胞外的力受膜的阻挡,达到电化学平衡所需的电位差相应减少,即静息膜电位的绝对值减小([Em]↓),与阈电位(Et)的差距减小,则兴奋性升高。
病理生理学电大试题及答案一、选择题1. 病理生理学主要研究的是:A. 疾病的临床表现B. 疾病的病因C. 疾病的发病机制D. 疾病的预防措施答案:C2. 细胞凋亡是一种:A. 细胞损伤B. 细胞死亡C. 细胞的正常生理过程D. 细胞的异常增殖答案:C3. 炎症反应的基本过程包括:A. 血管扩张和血流加速B. 血管通透性增加C. 细胞浸润D. 所有以上答案:D4. 肿瘤细胞的转移主要通过:A. 血液B. 淋巴液C. 直接侵犯D. 以上都是答案:D二、填空题5. 细胞凋亡与_________是细胞死亡的两种主要形式。
答案:坏死6. 病理生理学中的“应激反应”是指机体在_________情况下的非特异性反应。
答案:受到刺激7. 肿瘤的侵袭性生长主要表现为_________、_________和_________。
答案:局部浸润、远处转移、血管生成三、简答题8. 简述病理生理学中“细胞应激”的概念及其意义。
答案:细胞应激是指细胞在受到各种内外环境因素刺激时,通过一系列复杂的生物学反应,以维持细胞内环境的稳定。
这种应激反应对于细胞的生存和适应环境变化至关重要,它可以增强细胞对损伤的抵抗力,促进细胞修复和再生。
9. 描述炎症反应的三个主要阶段。
答案:炎症反应的三个主要阶段包括:1) 急性期反应,表现为血管扩张、血流加速和血管通透性增加;2) 细胞浸润期,主要是白细胞的迁移和聚集;3) 组织修复期,涉及损伤组织的清除和新组织的形成。
四、论述题10. 论述肿瘤细胞的生物学特性及其对机体的影响。
答案:肿瘤细胞的生物学特性主要包括:1) 无限制的增殖能力;2) 逃避免疫系统的监视;3) 获得持续的血管供应;4) 组织侵袭和远处转移的能力。
这些特性使得肿瘤细胞能够不断增殖和扩散,对机体造成多方面的影响,包括消耗机体营养、压迫和破坏正常组织结构、影响器官功能,以及通过转移影响远处器官。
结束语:通过本次病理生理学试题的学习和练习,希望大家能够更深入地理解病理生理学的基本概念、原理和机制,为进一步的医学学习和临床实践打下坚实的基础。
病理生理学试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 病理生理学研究的主要内容是:A. 疾病的治疗B. 疾病的预防C. 疾病的发生机制D. 疾病的诊断2. 以下哪项不是细胞损伤的原因:A. 缺氧B. 营养缺乏C. 过度运动D. 感染3. 炎症反应的主要功能是:A. 损伤组织B. 清除病原体C. 促进组织修复D. 以上都是4. 细胞凋亡与细胞坏死的区别在于:A. 细胞形态B. 细胞功能C. 细胞死亡的原因D. 细胞死亡的机制5. 以下哪项不是肿瘤的生物学特性:A. 快速增殖B. 无限制生长C. 转移能力D. 对放射性敏感6. 以下哪种疾病不是由遗传基因突变引起的:A. 囊性纤维化B. 镰状细胞性贫血C. 多囊肾D. 糖尿病7. 以下哪项不是心血管疾病的危险因素:A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 低盐饮食8. 以下哪种疾病属于自身免疫性疾病:A. 类风湿关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 多发性硬化症D. 所有上述选项9. 以下哪种情况可能导致代谢性酸中毒:A. 糖尿病酮症酸中毒B. 乳酸性酸中毒C. 肾功能衰竭D. 所有上述选项10. 以下哪种细胞因子在炎症反应中起重要作用:A. 干扰素B. 白细胞介素C. 肿瘤坏死因子D. 所有上述选项二、简答题(每题5分,共20分)11. 简述病理生理学与临床医学的关系。
12. 描述细胞凋亡的生物学意义。
13. 解释什么是肿瘤的侵袭性和转移性。
14. 阐述心血管疾病的主要危险因素及其预防措施。
三、论述题(每题15分,共30分)15. 论述炎症反应的机制及其在疾病中的作用。
16. 讨论自身免疫性疾病的发病机制和治疗方法。
答案一、选择题1. C2. C3. B4. D5. D6. D7. D8. D9. D10. D二、简答题11. 病理生理学是临床医学的基础,它提供了疾病发生、发展的机制和转归的科学依据,帮助医生更好地理解疾病,指导临床诊断和治疗。
12. 细胞凋亡是一种程序化的细胞死亡过程,对维持组织稳态、消除损伤或老化细胞、防止肿瘤发生等具有重要的生物学意义。
病理生理学试题库及答案一、选择题1. 病理生理学主要研究的是:A. 正常生理功能B. 疾病的病因C. 疾病的发病机制D. 疾病的临床表现答案:C2. 炎症反应的局部表现不包括:A. 红B. 肿C. 热D. 正常体温答案:D3. 细胞凋亡与坏死的区别在于:A. 细胞凋亡是程序性死亡B. 细胞坏死是程序性死亡C. 细胞凋亡是被动死亡D. 细胞坏死是被动死亡答案:A4. 肿瘤细胞的侵袭和转移主要依赖于:A. 细胞分裂B. 细胞凋亡C. 细胞外基质的降解D. 细胞内信号传导答案:C5. 以下哪项不是病理生理学研究的内容?A. 疾病的发生B. 疾病的预防C. 疾病的治疗D. 疾病的转归答案:B二、填空题6. 病理生理学是一门研究_________和_________的科学。
答案:疾病的病因;疾病的发病机制7. 炎症反应的全身性表现包括发热、_________等。
答案:白细胞增多8. 肿瘤的分级和分期是根据肿瘤的_________和_________来决定的。
答案:分化程度;侵袭范围9. 细胞凋亡是一种_________的程序性死亡过程。
答案:基因调控10. 病理生理学研究的最终目的是为_________提供理论基础。
答案:疾病的预防和治疗三、简答题11. 简述病理生理学与临床医学的关系。
答案:病理生理学是连接基础医学和临床医学的桥梁。
它通过研究疾病的病因、发病机制、转归等,为临床疾病的诊断、治疗和预防提供理论依据。
同时,临床实践中遇到的新问题和新挑战,也会推动病理生理学的研究不断深入。
四、论述题12. 论述肿瘤的多步骤发展过程。
答案:肿瘤的多步骤发展过程通常包括启动、促进和进展三个阶段。
启动阶段是指细胞受到某些致癌因素的作用,导致细胞遗传物质发生突变,形成潜在的癌变细胞。
促进阶段是指在某些促进因素的作用下,癌变细胞开始克隆性增殖,形成良性肿瘤。
进展阶段是指肿瘤细胞进一步发生遗传和表型的改变,获得侵袭和转移的能力,最终形成恶性肿瘤。
病理生理学试题库(附答案)一、选择题1.下列哪项疾病属于先天性疾病?A. 绿色盲B. 2 型糖尿病C. 高血压D. 慢性阻塞性肺病答案:A2.下列哪个细胞器负责合成和储存脂类物质?A. 内质网B. 高尔基体C. 溶酶体D. 线粒体答案:A3.纤维化的肝脏在切面上的特征是?A. 肝脏颜色变深B. 肝脏颜色变浅C. 肝脏纤维组织增生D. 肝脏脂肪堆积答案:C4.高血糖症的主要生理作用是?A. 促进胃酸分泌B. 促进肝脏糖原合成C. 抑制胰岛素分泌D. 促进指数增加答案:B5.心力衰竭最常见的病因是?A. 慢性肺病B. 冠心病C. 甲状腺功能亢进D. 感染答案:B二、判断题1.酸性细胞质主要是由线粒体释放的氢离子引起的。
答案:错2.病毒感染后产生的细胞毒素属于免疫系统的成分。
答案:错3.机体长期处于应激状态时,会导致蛋白质异常折叠、氧化损伤等细胞损伤,从而影响细胞功能。
答案:对4.发生于肝脏的肝内胆管癌和胆管细胞癌是相同的疾病。
答案:错5.消化道内分泌细胞的功能是制造和分泌激素,因此它是一个典型的外分泌腺。
答案:错三、问答题1.请简述细胞凋亡和细胞坏死的区别。
答:细胞凋亡是一种主动的、规律性的程序性死亡方式,是一个能够保护生物体的重要防御措施,通过一系列的生化反应,包括膜的变异和破裂、细胞内部结构的改变、染色体DNA的断裂和缩短等,导致细胞消失。
细胞坏死则是由于各种不同的原因造成细胞死亡,如感染、物理化学因素或药物反应等,主要表现为细胞体积增大、胞浆溢出、核染色质淤积等现象。
2.简述细胞的核糖体与转录、翻译的关系。
答:核糖体是细胞中重要的细胞器,主要功能是在转录和翻译过程中发挥调控和控制蛋白质合成的作用。
在转录过程中,RNA聚合酶将DNA中的信息转录为RNA,核糖体则解读RNA信息,将信息转化为蛋白质序列。
在翻译过程中,mRNA通过核糖体与tRNA和rRNA相结合,形成复合物,将信息转化为特定的氨基酸序列,进而生成蛋白质。
第一章绪论七、简答题1.病理生理学总论的研究范畴是什么[答题要点]主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。
2.什么叫基本病理过程[答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
3.什么是病理生理学各论[答题要点]各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。
论述题1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些[答题要点]病理生理学研究的范畴很广,包括:①病理生理学总论;②典型病理过程;③各系统的病理生理学;④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。
我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。
2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。
[答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故有局限性;②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。
举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。
3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物[答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生,已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性;②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究;③21世纪是生命科学的世纪,随着人类基因谱的破译,必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能,这一任务也必然会落在病生工作者身上.第二章疾病概论七、简答题1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用[答题要点]遗传性因素:①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素,如血友病;②遗传易感性,如糖尿病。
先天性因素:指能损害胎儿的有害先天因素,如先天性心脏病。
2.判断脑死亡有哪些标准[答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性;②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸;③颅神经反射消失;④瞳孔散大或固定;⑤脑电波消失;⑥脑血循环完全停止。
第一章绪论一、多选题A型题1.病理生理学是A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学C.从形态角度解释病理过程的学科科[答案]B[题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。
2.病理生理学主要教学任务是讲授A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释C.临床诊断治疗的理论基础[答案]D[题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。
但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。
3.病理生理学大量研究成果主要来自A.流行病学调查 D.推理判断B.动物实验研究 E.临床实验研究C.临床观察病人[答案]B[题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。
4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为A.病理状态 D.病理障碍B.病理过程 E. 病理表现C.病理反应[答案]B[题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。
5.病理生理学的学科前身是A.器官病理学 D.疾病病理学B.细胞病理学 E.医学生理学C.实验病理学[答案]C[题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。
6.病理生理学作为一个独立的学科出现在A.19世纪前叶 D.20世纪前叶B.19世纪中叶 E.20世纪中叶C.19世纪后叶[答案]C[题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。
7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于A.20世纪20年代 D.20世纪50年代B.20世纪30年代 E.20世纪60年代C.20世纪40年代[答案]D[题解]在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室,1954年卫生部聘请苏联专家举办讲习班,1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。
病理与病理生理学练习题库(含参考答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、导致青霉素过敏的致病因素属于A、理化性因素B、先天性因素C、免疫性因素D、生物性因素E、营养性因素正确答案:C2、淤血时扩张充盈的血管主要是A、动脉B、小静脉和毛细血管C、毛细血管、小静脉和小动脉D、小动脉和毛细血管E、静脉正确答案:B3、低容量性低钠血症对机体最主要的影响是A、酸中毒B、循环衰竭C、脑出血D、神经系统功能障碍E、氮质血症正确答案:B4、肺肉质变的发生与下列哪种因素关系密切A、纤维素渗出过少B、病程持续太长C、细菌毒力过强D、中性粒细胞渗出过少E、含铁血黄素沉积正确答案:D5、贫血性梗死发生于A、组织疏松的器官B、有双重血液供给的器C、严重淤血的器官D、组织结构致密的器官E、以上都不是正确答案:D6、诊断恶性肿瘤的依据是A、局部淋巴结肿大B、恶病质C、迅速增大的肿块D、疼痛E、细胞异型性正确答案:E7、不属于肉瘤特征的是A、瘤组织内血管丰富B、间质结缔组织少C、瘤细胞呈巢状D、切面呈鱼肉状E、多经血行转移正确答案:C8、在肉芽组织内具有收缩功能,又能产生基质和胶原的细胞是A、巨噬细胞B、血管内皮细胞C、肌成纤维细胞D、中性粒细胞E、纤维细胞正确答案:C9、假小叶的特征性病变不包括有A、纤维组织增生,重新分割包绕形成的肝细胞团B、肝细胞紊乱、脂肪变性C、假小叶团内出现汇管区D、假小叶内缺少中央静脉E、假小叶内中央静脉偏位或有两个以上正确答案:B10、老年人产生萎缩的器官主要是A、心、肾B、脑、心C、肝、肺D、肾、脑E、心、肺正确答案:BIK下列良性肿瘤,哪一种呈浸润性生长A、血管瘤B、平滑肌瘤C、甲状腺腺瘤D、脂肪瘤E、表皮乳头状瘤正确答案:A12、病毒感染时血液中增多的细胞是A、嗜酸性粒细胞B、淋巴细胞C、中性粒细胞D、浆细胞正确答案:B13、休克早期“自身输液”作用主要是指A、醛固酮增多,肾钠水重吸收增加B、血缺氧,使红细胞生成增多C、抗利尿激素增多,肾重吸收水增加D、毛细血管流体静压降低,组织液回流增加E、动一静脉吻合支开放,同心血量增加正确答案:D14、恶性肿瘤的最重要的生物学特征是A、肿瘤边界不清B、出现转移C、切除后复发D、出血坏死E、体积较大正确答案:B15、体温上升期热代谢特点是A、产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平B、散热减少,产热正常,体温保持高水平C、散热减少,产热增加,体温tD、产热减少,散热增加,体温tE、产热减少,散热增加,体温I正确答案:C16、下列哪个变化不是肾病综合征的表现A、严重水肿B、蛋白尿C、高脂血症D、血尿E、低蛋白血症正确答案:D17、心肌梗死的合并症的描述中,哪一项是错误的A、室壁瘤较多见B、心脏破裂多见C、附壁血栓多见于左心室D、可引起心源性休克E、常引起急性充血性心力衰竭正确答案:B18、高血压性心脏病代偿期的特征是A、左心室扩张B、心壁肉柱扁平C、左心室向心性肥大D、弥漫性心肌纤维化E、以上都不是正确答案:C19、下列哪些不属于内生致热原A、巨噬细胞炎症蛋白B、肿瘤坏死因子C、5-羟色胺D、白细胞致热原E、干扰素正确答案:C20、细胞水肿中程度最轻的是A、颗粒变性B、疏松变性C、细胞内玻璃样变D、气球样变E、脂肪变性正确答案:A21、血栓中的纤维蛋白被溶解称为A、血栓栓塞B、溶解吸收C、血栓钙化D、血栓再通E、血栓机化正确答案:B22、不属于癌前病变的是A、家族多发性结肠息肉状腺瘤B、黏膜白斑C、溃疡性结肠炎D、乳腺增生性纤维囊性病E、十二指肠溃疡正确答案:E23、小吞噬细胞是指A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜酸性粒细胞正确答案:B24、下列哪项不是绒毛膜癌的特征A、可浸润至浆膜层B、可有阴道结节出现C、主要为血道转移D、子宫肌层可见侵蚀的绒毛E、呈暗红色、出血、坏死的肿块正确答案:D25、下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是A、梅毒为肉芽肿性炎B、肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎C、结核病为肉芽肿性炎D、病灶呈结状,境界清楚E、指肉芽组织增生形成的结节状病灶正确答案:E26、炎症的本质是A、适应B、修复C、防御D、代偿E、增生正确答案:C27、属于慢性肉芽肿性炎的是A、肠阿米巴病B、慢性支气管炎C、伤寒D、慢性阑尾炎E、结核正确答案:E28、恶性高血压患者血压显著升高,舒张压持续升高达下列哪项A、213OmmHgB、>140mmHgC、≥140mmHgD、>130mmHgE、≥120mmHg正确答案:A29、结核病引起的坏死类型是A、凝固性坏死B、溶解坏死C、脂肪坏死D、液化性坏死E、干酪样坏死正确答案:E30、关于继发性肺结核的描述,下列哪项是正确的A、病变多开始于肺中叶B、多发生于儿童C、肺内未愈合的病变易沿支气管播撒D、病变多循血道播散E、肺门淋巴结常有明显结核病变正确答案:C31、脑动脉栓塞患者其栓子可来自A、二尖瓣赘生物B、右心室附壁血栓C、肠系膜静脉血栓D、下肢静脉血栓E、右心房附壁血栓正确答案:A32、关于肉芽组织的功能下列哪项除外A、保护创面B、填补伤口C、抗感染D、机化坏死组织E、肉芽组织变为瘢痕组织正确答案:E33、与肝功能不全不相关的临床表现是A、蜘蛛痣B、出血倾向C、血浆水平下降D、黄疸E、性腺发育迟缓正确答案:E34、形成动脉瘤的主要原因是A、原因不明B、细菌感染C、动脉粥样硬化D、外伤性E、先天性发育障碍正确答案:C35、细胞水肿发生的机理是A、高尔基氏器受损B、线粒体受损C、核糖体受损D、内质网受损E、中心体受损正确答案:B36、伤寒病的病变性质为A、慢性增生性炎B、化脓性炎C、纤维素性炎D、急性增生性炎E、浆液性炎正确答案:D37、关于高分化肿瘤的叙述,正确的是A、瘤细胞与起源的细胞相似度高B、瘤细胞呈结节性生长C、瘤细胞极性消失D、瘤细胞异型性大E、瘤细胞呈巢状生长正确答案:A38、乳腺最常见的良性肿瘤是A、脂肪瘤B、纤维瘤C、导管内乳头状瘤D、纤维腺瘤E、腺瘤正确答案:D39、符合血栓的描述是A、血栓由红细胞构成B、血栓是指死后血凝块C、血栓常与血管壁粘连紧密,不易剥离D、血栓由白细胞构成E、血栓位于心血管外正确答案:C40、自身输血的作用主要是指A、抗利尿激素增多,水重吸收增加B、组织液回流增多C、醛固酮增多,钠水重吸收增加D、动-静脉吻合支开放,回心血量增加E、容量血管收缩,回心血量增加正确答案:E41、休克是A、机体应激反应能力降低引起的病理过程B、以血压急剧下降为主要特征的病理过程C、剧烈的震荡或打击引起的危急综合症D、组织有效血流量急剧降低导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程E、外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭正确答案:D42、大片坏死主要见于A、轻度慢性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性轻型肝炎正确答案:B43、“肥大”是指A、实质细胞数目增多B、间质增生C、实质细胞体积增大D、组织、器官体积的增大E、是细胞、组织、器官体积的增大正确答案:E44、伤寒的传染途径是A、蚊虫叮咬B、密切接触C、输血输液D、呼吸道传播E、粪-口途径正确答案:E45、下列哪项条件易产生二期愈合A、组织缺损大、无感染、创缘整齐B、组织缺损大、创缘整齐、创面对合紧密C、组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密D、创缘整齐、创面对合紧密、有感染E、创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染正确答案:E46、乳腺癌的主要转移途径是A、直接蔓延B、直接蔓延和种植C、淋巴道转移D、血道转移E、直接蔓延和淋巴转移正确答案:C47、非间叶组织来源的肿瘤是A、乳头状瘤B、脂肪瘤C、平滑肌瘤D、淋巴管瘤E、血管瘤正确答案:A48、“癌症”是指A、所有恶性瘤的统称B、所有肿瘤的统称C、癌肉瘤的统称D、上皮组织发生的恶性瘤的统称E、间叶组织发生的恶性瘤的统称正确答案:A49、主动脉粥样硬化可发生A、细动脉化脓性栓塞B、细动脉玻璃样变C、动脉瘤形成D、冠状动脉血栓形成E、细动脉壁纤维素样坏死正确答案:C50、下列哪一种疾病属于癌前病变A、胃应激性溃疡B、慢性肥厚性胃炎C、十二指肠溃疡病D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案:D51、心内膜下心肌梗死的并发症是A、心力衰竭B、附壁血栓形成C、心壁破裂D、绒毛心E、室壁瘤正确答案:B52、关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的A、凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性起肺心病B、慢性支气管炎是最常见的原发疾病C、间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病D、慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E、右心肥大、扩张是其病变特点正确答案:C53、关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A、发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B、双肺闻及哮鸣音及湿啰音C、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音D、进行性呼吸困难E、病情越重哮鸣音越强正确答案:C54、关于消化性溃疡病理变化的叙述,哪项错误A、复合性溃疡占5%左右B、主要临床表现为周期性上腹部疼痛C、与胃酸和胃蛋白酶自身消化有关D、胃溃疡较十二指肠溃疡多见,胃溃疡占70% 正确答案:D55、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、小气道阻塞B、大气道阻塞C、桶状胸D、胸片示肺纹理增粗E、双肺哮鸣音正确答案:A56、体内外液体交换失平衡产生钠水潴留是由于A、淋巴回流障碍B、毛细血管流体静压升高C、球一管平衡失调D、血浆胶体渗透压下降E、毛细血管壁通透性升高正确答案:C57、脑动脉粥样硬化最常见的部位是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、中动脉及WiniS环D、大脑后动脉E、基底动脉及大脑后动脉正确答案:C58、下列何种血清酶升高对心肌梗死的诊断有较大的参考意义A、谷草转氨酶GOTB、谷丙转氨酶GPTC、肌酸磷酸激酶CPKD、乳酸脱氢酶1DHE、G0T+GPTE正确答案:C59、关于炎症的叙述,哪项错误A、炎症时可引起淋巴结增大B、血液中不成熟的杆状核中性粒细胞占比增多,称为核左移C、末梢血白细胞计数超过正常,称为类白血病反应D、炎症是机体重要的防御反应正确答案:C60、弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是A、血管壁广泛损伤B、肝凝血酶原合成减少C、血浆中缓激肽浓度增高D、大量血小板及纤维蛋白消耗E、单核吞噬细胞系统功能下降正确答案:D61、溶血性链球菌主要引起的炎症是A、假膜性炎B、脓肿C、纤维素性炎D、蜂窝织炎E、出血性炎正确答案:D62、病毒感染引起A、肺气肿B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、肺间质纤维化E、小叶性肺炎正确答案:B63、肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指A、食道下段静脉丛曲张B、食道上段静脉丛曲张C、脐周静脉丛曲张D、痔静脉丛曲张E、以上均不是正确答案:A64、下述哪项关于风湿病的记述是错误的A、抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌直接作用下引起的B、早期咽部培养,溶血性链球菌阳性率达70-90%C、多见于寒冷地区D、抗菌素的广泛应用,降低了风湿病的发病率E、是一种结缔组织病正确答案:A65、十二指肠溃疡的描述中,哪项是正确的A、溃疡多在十二指肠降部B、溃疡大小多在2cm以上C、前壁溃疡易穿孔D、后壁溃疡不易出血E、容易发生癌变正确答案:C66、梗死是指A、厌氧细菌感染而引起的坏死B、胰酶外溢而引起的组织坏死C、结核杆菌感染而引起的坏死D、缺血引起的坏死E、生理性程序性死亡正确答案:D67、良性肿瘤对机体最主要的影响是A、出血B、疼痛C、内分泌紊乱D、组织坏死E、局部压迫或阻塞作用正确答案:E68、左心衰竭主要引起A、胃肠淤血B、慢性肺淤血C、慢性脾淤血D、慢性肝淤血E、下肢淤血正确答案:B69、坏死组织逐渐由肉芽组织取代的过程称为A、机化B、增生C、再生D、化生E、不完全再生正确答案:A70、肺气肿时,其主要症状是A、心悸B、紫绢C、夜间阵发性呼吸困难D、突发性呼吸困难E、逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重正确答案:E71、原发性良性高血压的基本病变是A、原发性心肌肥厚、功能亢进B、细、小动脉硬化C、细、小动脉纤维素样坏死D、小动脉粥样硬化E、以上都不是正确答案:B72、成人失钾最重要途径是A、经小肠失钾B、经皮肤失钾C、经肾失钾D、经胃失钾E、经结肠失钾正确答案:C73、女性,40岁,既往有风湿病史。
病理生理学大题1. 简述脑死亡的概念,诊断标准和意义。
概念:是指以脑干或脑干以上全脑不可逆转的永久性地功能丧失,使得机体作为一个整体功能的永久停止。
判定标准:(1)自主呼吸停止,15min人工呼吸后无自主呼吸(2)不可逆性深昏迷和大脑无反应性(3)脑干神经反射消失(4)瞳孔散大或固定(5)脑电波消失(6)脑血液循环停止,确诊脑死亡最可靠指标意义:利于判定死亡,为法律问题提供依据,确定终止复苏抢救的界限,减少人力物力的损耗,为器官移植创造良好的时间和合法的依据2.以外伤大出血为例,说明发病学中因果转化和恶性循环的规律大出血造成心输出量急剧减少,引起血压下降,交感神经兴奋,大量儿茶酚胺释放入血,引起a-肾上腺素受体的交感缩血管纤维支配的皮肤,内脏,肾脏小学馆和微血管收缩,毛细血管前阻力升高,微循环贯流减少。
而b-肾上腺素受体受刺激,使动静脉吻合支开放,微循环非营养型血流增加,营养型血流减少,组织发生严重的缺血缺氧。
一段时间后,内脏微血管自律现象先消失,终末血管对儿茶酚胺反应性降低,微循环血液灌多流少,毛细血管血液瘀滞,处于低灌流状态,回心血量减少,心输出量减少,形成恶性循环。
3.是不是所有的脱水患者都会出现少尿?请说明理由。
由于血液渗透压降低,抑制渗透压感受器,使ADH分泌减少,远端小管和集合管对水的重吸收也相应减少,导致多尿和低比重尿。
4. 哪种脱水容易导致休克,为什么?低渗性脱水容易休克。
由于水分由细胞外液向渗透压高的细胞内转移,进一步减少细胞外液量,并且由于液体的转移,血容量减少。
且患者未补充体液,ADH分泌减少,水的重吸收少,导致尿。
故易发生低血容量性休克。
5.哪种脱水不容易休克,为什么高渗性脱水不容易休克。
高渗性脱水时,细胞外液高渗,引起渴觉中枢兴奋,喝水多。
渗透压感受器刺激中枢引起ADH分泌增多,水的重吸收增多,血容量得到回复。
因此不容易休克6.高渗性脱水时细胞内外液均减少,以哪种减少为主?为什么以细胞内液减少为主。
病理学与病理生理学测试题+答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、脑动脉粥样硬化时,下面哪项错了?A、动脉瘤形成B、引起延髓性麻痹.C、引起脑萎缩D、引起脑梗死正确答案:B2、心性水肿的特点( )。
A、水肿常先出现于眼脸和面部B、常见腹水而全身性水肿不明显C、皮肤压之不凹陷但体重可突然增加D、水肿常先出现于身体的下垂部位正确答案:D3、Na+、水潴留引起水肿的基本机制是()。
A、GFR↓,肾小管重吸收↓B、球-管平衡C、GFR↓,肾小管重吸收正常D、GFR↑,肾小管重吸收↑正确答案:C4、慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜上皮可化生为( )。
A、移行上皮B、软骨C、鳞状上皮D、肠上皮正确答案:D5、下列有关炎症的理解,哪项不正确.A、血管反应是炎症的中心环节B、凡是炎症都运用抗菌素抗炎C、炎症对机体有利,又有潜在危害性D、炎症既有局部反应,又有全身反应正确答案:B6、肿瘤的分化程度越高说明其A、异型性越大B、恶性程度越低C、生长越迅速、转移越早D、恶性程度越高正确答案:B7、关于继发性肺结核,以下哪项描述是对的A、肺门淋巴结易受累B、血道播散少见C、多发于儿童D、X线见电话形阴影正确答案:B8、下列不属肉芽组织的功能是A、保护创面B、形成瘢痕C、修复损伤D、抗感染正确答案:B9、下列哪种细胞是稳定细胞A、呼吸道粘膜上皮B、肝细胞C、表皮细胞D、移行上皮细胞正确答案:B10、细胞水肿时镜下所见错误的是A、细胞体积缩小B、胞浆内见红染颗粒C、胞浆疏松淡染D、细胞边界不清正确答案:A11、炎症局部的局部表现不包括A、痛B、白细胞增高C、红、肿D、热正确答案:B12、下列属于神经性萎缩的是()。
A、神经损伤后肌肉萎缩B、脊髓萎缩C、神经萎缩D、大脑萎缩正确答案:A13、对梗死论述错误的是:A、动脉供血中断所致B、多见于动脉血栓形成或栓塞C、对机体影响与部位和范围有关D、侧支循环丰富的器官不会发生梗死正确答案:D14、严重创伤引起DIC的主要原因是A、凝血因子I大量入血B、大量红细胞和血小板受损C、凝血因子II大量入血D、凝血因子X大量入血正确答案:A15、细胞水肿是指细胞内:A、蛋白质过多B、水和钠过多C、脂肪过多D、异物过多正确答案:B16、癌前病变的正确说法是:A、癌变前的肿瘤B、具有癌变潜在可能性的良性病变C、具有癌变潜在可能性的良性肿瘤D、已发生癌变的良性病变正确答案:B17、脑动脉血流供应中断而侧枝循环又不能代偿时,引起局部組织改变为:A、脑水肿B、脑淤血C、脑梗死D、脑萎缩正确答案:C18、急性炎症时引起局部组织发红的主要因素是A、局部组织水肿B、局部血管扩张充血C、肉芽组织引起D、组织变性坏死正确答案:B19、关于休克期下列哪种说法正确()A、纤溶活性亢进,大量出血B、该期已有严重的器官衰竭C、微动脉和微静脉对儿茶酚胺丧失了敏感性D、又叫淤血性缺氧期正确答案:D20、休克早期发生的急性肾功能衰竭是由于A、输尿管堵塞B、肾毒素作用.C、急性肾小管坏死D、肾灌流不足正确答案:D21、晚期良性高血压病的心脏出现A、萎缩B、肥大C、增生D、化生正确答案:B22、最能反映组织中毒性缺氧的指标是A、PvO2↑B、A-V血氧含量差↑C、PaO2↓D、血氧容量↓正确答案:A23、下列哪个不是促进血栓形成,的因素A、血流缓慢或形成漩涡B、心.血管内膜损伤C、纤溶系统活性增高D、血液中凝血物质增多正确答案:C24、风湿病累及的器官中危害最大的是A、血管B、心C、关节D、脑正确答案:B25、关于慢性纤维空洞性肺结核下列那种说法是正确的A、多在干酪性肺炎的基础.上经久不愈发展而来B、当干酪样坏死侵犯到较大血管时,可引起病人大咯血。
病理生理试题及答案(正文开始)一、选择题1. 下列哪个是导致病理生理学研究的主要原因?a. 了解生理正常状态。
b. 提供疾病预防与治疗依据。
c. 帮助人们改变生活方式。
d. 发现新的药物。
答案:b. 提供疾病预防与治疗依据。
2. 以下哪个因素是导致基因突变的最主要因素?a. 环境因素b. 遗传因素c. 行为因素d. 营养因素答案:b. 遗传因素3. 病理生理学主要关注以下哪个方面?a. 疾病发生的分子机制b. 疾病的表现和病理变化c. 疾病的传播途径d. 疾病的诊断和治疗方法答案:a. 疾病发生的分子机制4. 下列哪一种情况可能导致病理生理学中的代谢紊乱?a. 心脏病患者的血液循环不畅b. 肝脏功能失常导致代谢产物无法正常排除c. 高血压引起血管收缩d. 运动不足导致肌肉衰退答案:b. 肝脏功能失常导致代谢产物无法正常排除二、简答题1. 简述病理生理学的研究对象和主要任务。
答案:病理生理学研究对象是生理变化与病理变化的关系以及疾病发生的分子机制。
主要任务是探索疾病的发生机制和进展过程,为疾病的预防、诊断和治疗提供理论依据。
2. 举例介绍一个病理生理学的实际应用。
答案:一个例子是病理生理学在癌症研究中的应用。
研究者通过研究癌细胞的增殖和转移机制,了解癌症的发病机制以及抑制癌细胞增殖的靶向药物,从而为癌症的治疗提供新的思路和方法。
三、论述题请根据自己的理解,对病理生理学进行论述。
(正文结束)(注:以上是一个示例,实际内容请根据题目需求进行撰写。
)。
《病理生理学》试题一.选择题(本大题共40题,A、B、C型题每题1分,X型题每题2分,共45 分。
)A型题1.疾病的发展方向取决于()A.病因的数量与强度B.存在的诱因C.损伤与抗损伤力量的对比D.机体的抵抗力E.机体自稳调节的能力2.高渗性脱水患者血浆渗透压是()A.>250mmol/LB.> 310mmol/LC.>290mmol/LD.> 270mmol/LE.>330mmol/L3.代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是()A.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-减少 B.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-增加C.泌H+、泌NH3增加,重吸收HCO3-减少 D.泌H+、泌NH3减少,重吸收HCO3-增加E.泌H+、泌NH3不变,重吸收HCO3-增加4.反常性酸性尿可见于()A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.缺钾性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.乳酸酸中毒5.某患者血氧检查结果是:PaO26.0kPa (45mmHg),血氧容量20ml/dl,动脉血氧含量14ml/d动-静脉血氧含量差4ml/dl,其缺氧类型为()A.血液性缺氧B.低张性缺氧C.缺血性缺氧D.组织性缺氧E.淤血性缺氧6.下述哪种情况的体温升高属于过热()A.妇女月经前期 B. 中暑 C.剧烈运动后 D.妇女妊娠期 E.流行性感冒7.体温调节中枢调定点上移见于下列哪种情况()A.甲状腺功能亢进 B.鱼鳞病 C.中暑 D.流行性感冒 E.心理性应激8.体温上升期热代谢特点是()A.散热减少,产热增加,体温↑B.产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平C.产热减少,散热增加,体温↑ D.产热减少,散热增加,体温↓E.散热减少,产热增加,体温保持高水平9.发热时()A.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强B.交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱C.交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱D.迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强E.迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱10.小儿高热易发生热惊厥可能是因为()A.护理不周 B.中枢神经系统尚未发育成熟 C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强 E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制11.DIC时产生的贫血属于()A.再生障碍性贫血B.微血管病性溶血性贫血C.中毒性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血12.胎盘早期剥离、宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是()A.凝血因子XII的激活B.血小板因子3(PF3)的释放C.大量组织因子(凝血因子III)入血D.红细胞素的释放E.以上都不是13.休克早期“自身输液”作用主要是指()A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.动—静脉吻合支开放,回心血量增加E.毛细血管内压降低,组织液回流增多14.休克II期(微循环淤血性缺氧期)微循环灌流的特点是()A.少灌少流,灌少于流 B.少灌多流,灌少于流 C.多灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌多于流E.多灌少流,灌多于流15.下列关于缺血-再灌注损伤时自由基的说法错误的是()A.生理情况下体内自由基的生成与降解处于动态平衡B.再灌注损伤时活性氧生成增多C.机体抗氧化能力不足D.自由基与生物膜发生脂质过氧化反应造成生物膜的结构和功能异常E.自由基的增多可抑制磷脂酶的活性16.缺血再灌注损伤时线粒体生成氧自由基增多的机制是()A. NADH氧化酶的活性减弱B. NADPH氧化酶的活性减弱C. Ca2+进入线粒体增多,使细胞色素氧化酶功能失调D.缺血时线粒体内氧减少E.氧化磷酸化反应抑制17.心力衰竭时,有关心率加快的叙述,哪项是不正确的()A.无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快B.心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动 C.心率加快与交感神经兴奋有关D.心率越快其代偿效果就越好E.代偿作用有限,不太经济18.神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是()A.PaCO2升高比PaO2降低明显B.PaO2降低比PaCO2升高明显C.PaO2降低和PaCO2升高呈一定比例D.单纯PaCO2升高E.单纯PaCO2降低19.患者的肺泡-动脉氧分压差为8.0kPa(60mmHg),经吸100%氧15min后,此项指标未发生变化,则可能属于下列哪种异常?()A.通气与血流比例失调B.功能分流增加C.解剖分流增加D.弥散障碍E.以上均不是20.下列哪项与“死腔样通气”不符()A.明显增多时可引起呼吸衰竭B.是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C.是因大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低D.可见于肺弥散性血管内凝血时E.正常人肺没有死腔样通气21.氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是()A.酵解过程障碍B.脂肪氧化障碍C.磷酸肌酸分解障碍D.三羧酸循环障碍E.酮体利用障碍22.肝性脑病时血浆氨基酸比例失常表现为()A.芳香氨基酸↑、支链氨基酸↑B.芳香氨基酸↓、支链氨基酸↑C.芳香氨基酸正常、支链氨基酸↑D.芳香氨基酸↑、支链氨基酸↓E.芳香氨基酸↓、支链氨基酸↓23.昼夜尿比重在1.008~1.012,主要反映()A.肾脏稀释功能障碍B.肾脏浓缩功能障碍 C.肾脏浓缩稀释功能障碍D.抗利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能受损害24.慢性肾功能衰竭可导致()A.高钙血症 B.低磷血症 C.骨质疏松 D.甲状旁腺功能减退E.骨质钙化B型题A.毛细血管血压增高B.微血管通透性增高C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流受阻E.肾小球滤过率降低25.丝虫病引起下肢水肿的主要机制是()26.炎性水肿的发生主要是由于()27.肾病综合征时发生的水肿是由于()A.黄嘌呤氧化酶B.黄嘌呤脱氢酶C.蛋白激酶C(PKC)D. G蛋白-磷脂酶CE.过氧化氢酶28.能催化生成氧自由基的是()29. Ca2+依赖性蛋白酶的底物是()30.可间接激活Na+/Ca2+交换蛋白的是()C型题A.血浆内 B.细胞内C.两者均有 D.两者均无31.急性期蛋白主要存在于()32.热休克蛋白主要存在于()A.肾缺血B.肾中毒C.两者均有D.两者均无33.失血性休克早期可致()34.异型输血引起的溶血可致()35.汞中毒可致()X型题36.导致体内钠水潴留的因素是()A.肾小球滤过率降低B.肾小球滤过分数增加C.远曲小管重吸收钠水增加D.心房肽分泌减少37.AB>SB可见于()A.代偿后代谢性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代偿后代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒38.影响DIC发生发展的因素有()A.单核-巨噬细胞系统功能受损B.肝功能严重障碍C.血液的高凝状态D.纤溶系统的过度抑制39.下述哪些休克发生的始动环节是血管床容量增加()A.过敏性休克B.心源性休克C.神经源性休克D.失血性休克40.肾性高血压的发病机制是()A.钠水潴留B.酸中毒C.肾脏降压物质减少D.血浆肾素浓度增加二.名词解释(本大题共_4__题,每题__2.5__分,共__10_分。
病理生理学大题1.请简述弥散性血管内凝血(DIC)的发病机制。
答:(1)凝血系统激活和抗凝与纤溶功能减弱是广泛血栓形成的主要原因。
凝血系统激活的原因和机制是:①大量组织因子释放启动外源性凝血系统:临床上严重创伤、烧伤、外科手术、产科意外等都可促使TF 大量释放入血,启动外源性凝血系统,导致DIC 的发生;②广泛血管内皮细胞损伤:严重感染、严重酸中毒和持续广泛的组织缺血缺氧等都可以损伤VEC,造成凝血抗凝调控失调。
受损VEC 表达大量TF 而激活外源性凝血系统,引发DIC;VEC 受损后,内皮下胶原暴露,激活内源性凝血系统,加剧凝血反应和血栓形成。
③血细胞大量被破坏,血小板被激活;④促凝物质进入血液,促使血液凝固的发生。
(2)凝血物质消耗、继发性纤溶功能增强是造成DIC 止血、凝血功能障碍的主要原因。
2.请简述影响弥散性血管内凝血发生发展的因素。
①单核吞噬细胞系统功能障碍.单核吞噬细胞系统具有吞噬功能,能清除血液中的凝血酶、纤维蛋白原及其他的促凝物质。
②肝功能严重障碍可促进DIC 的发生发展.肝脏合成蛋白C、ATIII、纤溶酶原减少;肝脏灭活IXa、Xa、XIa 能力降低.③血液高凝状态.④微循环障碍(如休克)。
3.简述机体处于DIC 时的功能代谢变化(或主要临床表现)及其发生机制。
①出血,具体表现为皮肤瘀斑,紫癜,咯血等;机制:凝血物质被消耗;纤溶系统被激活,水解纤维蛋白和很多凝血因子;FDP 的形成;微血管通透性增加。
②器官功能障碍,具体表现为急性肾功能障碍,呼吸衰竭,肝功能障碍等;机制:器官内广泛微血栓的形成;原发疾病引起的病理变化和症状;器官系统间相互影响引起的病理变化。
③休克;机制:广泛出血,导致血容量减少;纤溶、激肽、补体系统激活,导致血管扩张,通透性增加;冠脉内血栓,导致心肌缺血,心输出量减少;微血栓形成,导致回心血量减少。
④微血管病性溶血性贫血;机制:当红细胞随血流通过纤维蛋白丝时,不断受到冲击和挤压,造成红细胞发生机械性损伤,导致外周血涂片可发现新月形、盔甲形、星形、三角形等变形红细胞,即裂体细胞。
4.试述DIC 的分期及其各期的特点。
1.高凝期:凝血系统被广泛激活,凝血酶产生增多,血栓形成增多,表现血液的高凝状态。
(1)凝血时间缩短(2)复钙时间缩短(3)血小板黏附性增高2.消耗性低凝期:微血栓大量形成,凝血因子和血小板被消耗而减少,血液处于低凝状态。
有出血表现。
(1)血小板数量减少(2)纤维蛋白原含量减少(3)凝血时间延长(4)复钙时间延长3.继发性纤溶期:凝血酶、XIIa、激肽、纤维蛋白沉积在血管内皮、组织细胞被破坏等使纤溶酶原大量转变为纤溶酶,水解纤维蛋白和凝血因子。
(1)凝血酶时间延长(2)“3P”试验阳性(3)D-二聚体检查阳性简述发热的三个时相及其热代谢特点、临床表现.答:①体温上升期:指调定点上移后,传出神经系统控制产热增加、散热减少,体温升至新调定点水平的一段时间。
特点:产热增加,散热减少,产热大于散热,体温上升;临床表现: 畏寒,皮肤皮白,严重者出现鸡皮疙瘩;②高温持续期:当体温升高至调定点的新水平时,体温便不再上升,而是在调定点水平上下波动。
特点:产热和散热在较高水平上保持相对平衡;临床表现:自觉酷热,皮肤干燥、口渴;③体温下降期:由于发热激活物、内生致热原和中枢发热介质的消除,体温调节中枢的调定点返回正常水平,机体出现明显的散热反应。
特点:散热增加,产热减少,产热小于散热,体温回降;临床表现:皮肤潮红,出汗或大汗,血管扩张,严重者出现脱水、休克。
2.简述发热的第三个基本环节。
答:发热包括以下基本环节:①内生致热原的生成:发热激活物作用于机体细胞,产生和释放内生致热原;②致热信息的传递:外周致热信息经神经或体液通路传入体温调节中枢;③中枢介质的产生;④重置体温调定点:在中枢介质的作用下,体温调定点上移;⑤信息比较:来源于中枢和外周的体温体温信息与调定点比较,通过传出神经系统控制产热和散热,此时机体进入急性期反应3.请阐述发热时物质代谢特点及机体机能变化特点。
物质代谢特点:三大营养素分解代谢加强,糖分解代谢↑,糖元贮备↓,乳酸↑,脂肪分解↑,脂肪贮备↓,酮症、消瘦,蛋白质分解↑,负氮平衡体温上升期:尿量减少?体温下降期:脱水机体机能变化特点:(1)中枢神经系统:兴奋性增高,小儿热惊厥,。
(2)循环系统:心率增高,心肌收缩力增加。
心输出量增加(3)呼吸系统:血温升高?、酸性代谢产物增多(4)呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快散热增多(5)消化系统:副交感抑制,消化液分泌减少,消化酶减少,胃肠蠕动减弱,食欲降低(6)免疫防御功能的变化:一定程度发热:功能增强,抗感染能力增高,免疫细胞功能增高Pathogenesis of HE 肝性脑病的发病机理:l) Reversibility of symptoms2) Dissemination of disease region3) No clear evidence of morphologic alteration4) Accompanied with biochemical abnormality肝性脑病的分期Clinical presentation1.Sleeping disorder Apathy Childishness轻微的性格和行为改变2.Confusion精神错乱、睡眠障碍、行为失常、扑翼样震颤3.Drowsiness昏睡、精神错乱/doc/5a5213086.html,a肝性昏迷肝性脑病的诱因Precipitating factors of HE1. Gastrointestinal bleeding2. Acid-base disturbance3. Abuse of sedative and anaesthetics4. Renal insufficiency5. Infection6. Protein-rich food1.试述机体对酸碱平衡的调节机制。
答:(1 )血液缓冲系统是维持酸碱平衡的第一道防线:常见的缓冲对是H2CO3/HCO3-,H2PO4-/HPO42-,HPr/Pr-,HHb/Hb-。
其中碳酸氢盐缓冲系统是血液中最主要的缓冲系统,它的特点是:缓冲能力强;可以进行开放性调节;仅能缓冲固定酸。
(2)肺通过控制挥发酸的释出来维持pH 的相对恒定:肺通过改变肺泡通气量来控制挥发酸的释出的CO2 排出量,使血浆中[HCO3-]/[H2CO3]的比值接近正常,以保持pH 的相对恒定;(3)细胞内外离子交换的调节作用;(4)肾脏通过排酸保碱作用来维持pH 的恒定:主要体现在碳酸氢钠的重吸收、肾小管的泌H+作用和磷酸盐酸化。
1.肺心病的形成机理?答:形成机理如下:①肺泡缺氧CO2 潴留所致血液氢离子浓度过高,引起肺小动脉收缩和长期肺泡组织炎症波及肺A 以及慢性缺氧导致血粘度增加引起肺动脉高压,致使右心负荷增加;②缺氧、酸中毒等损害心肌,使心肌收缩力减弱;③呼气困难时,用力呼气使胸内压升高,心脏受压,心脏舒张受限;用力吸气使胸内负压升高,心脏收缩受限。
这两面的因素都能促使右心衰竭。
2.请思考呼吸衰竭的发病机理和急性肺损伤导致ARDS 的机制?发病机理:限制性通气不足:吸气动力不足或弹性阻力增加导致肺泡扩张受限。
阻塞性通气不足:由于气道狭窄或阻塞所致肺泡通气量不足。
机制:致病因子导致肺泡-毛细血管膜损伤导致肺:(1)透明膜形成引起弥散障碍(2)肺水肿引起肺内分流,弥散障碍(3)肺不张引起肺内分流(4)肺血管收缩微血栓引起死腔样通气。
以上因素共同导致低氧血症引起ARDS。
3.试述肺性脑病的概念及形成机理?由呼吸衰竭引起的以脑功能障碍为主要临床表现的综合征,常见于II型呼衰。
形成机理:(1)CO2↑,脑血管扩张,血流量↑,头痛(2)H+↑,N.C酸中毒,CNS(-),N.C破坏.(3)O2↓,血管内皮受损,脑间质水肿引起颅内高压,ATP↓,脑细胞水肿同样引起颅内高压。
1.试述脑死亡的判断依据?答:1. 不可逆昏迷和大脑无反应性;2. 自主呼吸停止,(经人工呼吸抢救15 分钟不能恢复);3. 瞳孔散大且固定,对光反射消失;4. 颅神经反射消失;5. 脑电波消失;6. 脑血液循环停止;2.简述病理生理学的学科性质和任务以及研究方法。
答:(1)学科性质:1.是一门基础学科,也是一门综合性边缘学科及桥梁学科;2.是一门理论性、实验性较强的学科;3.是一门新兴的有发展前途的学科。
(2)学科任务:研究疾病发生的原因,发病机制;疾病发生、发展和转归的规律;疾病时机体机能、代谢的动态变化。
(3)研究方法:动物实验、临床研究、流行病学研究。
缺血再灌注损伤形成了两种主要的机制,即自由基损伤作用机制和钙超载作用机制。
阐述一下这两种机制是如何造成缺血再灌注损伤的。
(1)自由基损伤作用机制:①自由基生成增多的机制:1.黄嘌呤氧化酶增多致使在黄嘌呤氧化过程中生成大量自由基;2.吞噬细胞呼吸爆发过程产生大量自由基;3.线粒体电子传递链受损是自由基的主要来源之一;4.儿茶酚胺增加和氧化产生自由基。
②自由基的损伤机制:1.1.膜脂质过氧化.2.细胞成分交联,抑制蛋白质功能。
3.染色体及核酸破坏。
(2)钙超载损伤作用机制:①钙超载发生的机制1.生物膜损伤使其对Ca+的通透性增加,Ca+内流增加,细胞内发生钙超载;2.缺血时,ATP 合成减少,无氧糖酵解引起的代谢性酸中毒以及缺血再灌注时的自由基损伤均导致了Na+-K+-ATP 酶活性降低,细胞内Na+含量明显升高,从而激活Na+/Ca2+交换蛋白反向转运,导致细胞内钙超载;缺血时,细胞内高H+,亦可导致细胞内钙超载;3.线粒体ATP 合成功能障碍.使ATP 依赖性离子泵功能障碍,促进钙超载的发生;4.儿茶酚胺增多是促进细胞内钙超载的原因之一。
②钙超载引起再灌注损伤的机制:1.促进氧自由基生成;2.激活多种钙依赖性生物酶,细胞结构受损;3.线粒体功能障碍;4.导致严重心律失常。
1.请简述四种缺氧的发病原因和血氧指标变化特点。
(1)低张性缺氧:发病原因:吸入气中PO2 过低;外呼吸功能障碍;静脉血分流入动脉;指标:血氧分压、血氧含量和血氧饱和度,动静脉氧压差均降低。
血氧容量正常或者降低。
(2)血液性缺氧:.发病原因:血红蛋白含量减少;血红蛋白与氧的亲和力异常增高致使氧不易释放;高铁血红蛋白血症,CO 中毒.指标:血氧分压、血氧饱和度正常,血氧容量、血氧含量、A-V 血氧差下降。
(3)循环性缺氧:发病原因:全身性循环障碍(见于心力衰竭和休克)和局部性循环障碍(见于动脉硬化)指标:血氧分压、血氧含量、血氧饱和度和血氧容量正常,A-V血氧差增大。