子宫肌瘤病人的护理

1例子宫肌瘤患者的护理杨鑫子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，一般认为其发生和生长与雌激素长期刺激有关(1),多发于30-50岁年龄段女性。

据统计30岁以上妇女中约占20%患有子宫肌瘤(2)。

由子宫平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织。

确切病因尚未明确，因肌瘤好发于生育年龄，青春期少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。

2015年10月27日常德市妇幼保健院妇科收治了1例子宫肌瘤患者，现将护理体会报告如下：1.病例简介1.1一般情况患者陈某，女性，36岁，已婚，2015年10月27日21:20患者步行入院。

1.2主诉：发现子宫肌瘤2年多，月经量增多1月。

1.3简要病史1.3.1现病史患者自诉LMP：2015年10月20日，2013年底因下腹坠痛诊断输卵管积脓，在本院行腹腔镜下双输卵管切除术，术前彩超检查发现子宫小肌瘤大小约2-3cm 左右，术后定期复查，一直无特殊不适。

今年6月复查彩超发现子宫肌瘤有增大趋势，且月经淋漓不尽大约10天，在湘雅医院检查后予裸花自珠片口服后好转。

9月自觉月经稍增多，彩超（2015-9-7本院）示：子宫底前壁肌层可见低回声结节，大小分别是4.5×4.9cm，有包膜，边界清，多为子宫肌瘤。

子宫下段相当于切口处可见大小约0.5×0.9cm液暗区与宫腔相通，建议住院手术。

此次月经10月20日来潮，今日曾口服康妇炎胶囊后月经量突然增多，有血块，遂来院要求住院治疗，患者自起病来，精神一般，今日未进食，大小便正常，体温无明显变化。

1.3.2既往史既往输卵管积脓病史，否认“乙肝”“结核”等传染病史及近期接触史。

2003年剖宫产一次，2013年行腹腔镜下双侧输卵管切除术，无外伤史，无输血史，无药物及食物过敏史，预防接种史不详。

1.3.3个人史:出生于原籍，否认“血吸虫疫水”接触史，平时生活起居规律，不嗜烟，不饮酒，无其他不良嗜好，否认病毒接触史，无重大精神创伤史。

⼦宫肌瘤⼜称⼦宫平滑肌瘤，是⼥性⽣殖器中常见的肌瘤，多为良怕肿瘤，多发⽣于中年妇⼥，其发⽣可能与体内雌激素⽔平过⾼有关。

曲型的临床表现为⽉经过多继发贫⾎，不少患者可⽆⾃觉症状。

常见护理问题包括：①焦虑；②睡眠型态紊乱；③营养不⾜；④有感染的危险；⑤伤⼝疼痛；⑥术后有出⾎的可能；⑦腹胀、腹痛。

焦虑相关因素环境变化。

疾病相关知识缺乏。

疾病困扰。

主要表现恐慌、忧郁，疑虑重重。

精神紧张、易激动、难⼊睡。

哭泣、情绪低落交替出现，⾷欲差。

护理⽬标病⼈能逐步适应环境。

病⼈能⾃我调节情绪波动，顾虑基本消除。

病⼈能够了解该疾病的卫⽣常识、⼿术的意义及预后。

护理措施耐⼼向病⼈介绍病房的环境、基本设施、有关制度以及经管医师、负责护⼠。

保持病房的清洁卫⽣，为病⼈提供⼀个清洁、舒适、安静、满意的休息环境。

分析病⼈产⽣焦虑的最主要、最可能的原因，⿎励病⼈⼤胆提出内⼼的疑问，并予以解答。

安慰体贴病⼈，与病⼈谈⼼，设法了解病⼈的⼼理状况，有针对性地进⾏卫⽣常识宣教，如讲解疾病发⽣的原因、⽬前发病所处的阶段以及⼿术的必要性、⼿术效果。

根据⼿术的⽅式和特定的需要对病⼈在术后可能遇到的问题作床边演习和指导，如咳嗽时保护伤⼝的⽅法、早期下床活动应设法减低局部伤⼝的张⼒，可⽤双⼿从腹部两侧向中间托压伤⼝，提⾼病⼈战胜疾病的信⼼。

指导病⼈分散注意⼒，以减轻⼼理负担、缓解紧张情绪，如看书、读报、听轻⾳乐、与室友交谈等。

重点评价病⼈对产⽣焦虑的原因、后果的认识程度；消除焦虑的⽅法，对疾病卫⽣常识的掌握程度。

病⼈对新环境感受以及适应状况。

病⼈是否主动、积极配合医护⼈员的诊治与护理⼯作。

睡眠型紊乱相关因素环境变迁，护理操作、灯光、噪声等影响。

失⾎过多，继发贫⾎。

焦虑、恐慌。

主要表现夜间失眠或⼊睡不深、易醒。

⽩天倦怠思睡。

护理⽬标病⼈能叙说妨碍或影响睡眠的因素。

病⼈学会诱导睡眠的技巧，并⾃觉睡眠质量有所提⾼。

病⼈精神状况改善。

护理措施减少或消除环境中造成病⼈⼼情烦乱和睡眠中断的因素。

子宫肌瘤术后的护理要点子宫肌瘤疾病属于比较多见的一种妇科疾病，发病时会出现白带增多、尿急、便秘、尿频、腹胀等症状，且下腹还会出现包块和疼痛症状。

根据肌瘤生长的位置可分为宫颈肌瘤和宫体肌瘤，根据子宫肌壁和肌瘤的关系可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤以及粘膜下肌瘤。

其中宫体肌瘤和肌壁间肌瘤最为常见，对于想要保留生育能力的病人可使用肌瘤剔除术进行治疗，对于不保留生育能力、年龄比较大且疑似存在肉瘤病变的患者，应使用子宫切除术进行治疗，并在术后做好相应护理工作，详细掌握相应注意事项，以促进身体疾病恢复，具体护理措施如下：一、手术后四项护理措施(1)基础护理：手术后应有家属进行陪护，密切观察病人的各项生命体征，特别是体温变化。

加强询问病人是否出现腹痛、恶心等不适症状，同时还要观察伤口部位敷料状况，看是否出现渗出现象。

同时还要注意其他方面的护理：①切口护理：子宫肌瘤病人手术后，其切口基本在肚脐部位，大小约为一公分左右，术后要保持伤口的干燥和清洁，伤口不可随意抓挠。

十日左右伤口就会出现愈合，这期间不可弄湿伤口。

②观察阴道是否出现流血现象：手术切除子宫肌瘤时，医生会将子宫支撑器放在阴道部位，这个操作会让子宫肌瘤病人阴道出现少量的出血症状，很快就会恢复正常，无需特别处理，如果出血时间超过14天，应及时去医院进行复查。

③良好的生活作息：患者手术之后，应保证充足的休息，并配合饮食调整来促进患者的术后康复。

恢复较好的情况下，七日即可恢复到正常的生活作息。

特别是喜欢熬夜、生活作息较乱的女性，应自己制定合理的生活作息表。

④适当运动：子宫肌瘤手术后的50天左右，身体恢复较好时，可适当的进行运动锻炼，锻炼要有针对性、计划性的进行，并坚持下去，以增强体质。

⑤营养饮食：子宫肌瘤疾病和日常饮食有着密切关联，为此，术后饮食应加强注意，要营养均衡、多样化的摄入食物。

术后补充适量的水分，以补充手术治疗时流失的体液。

术后可食用一些高蛋白食物，以促进伤口愈合。

子宫肌瘤的护理范文的发生与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。

一旦患上子宫肌瘤，你知道要如何吗?下面，来为你介绍子宫肌瘤的护理。

(1)子宫肌瘤患者应防止过度疲劳，经期尤须注意休息。

这是属于子宫肌瘤的护理之一。

(2)关于子宫肌瘤的护理，在饮食上一定要注意多吃蔬菜、水果，子宫肌瘤患者应少食辛辣食品。

(3)子宫肌瘤患者要保持外阴清洁、枯燥，内裤宜宽大。

假设白带过多，子宫肌瘤的护理应注意随时冲洗外阴。

(4)确诊为子宫肌瘤后，应每月到医院检查，如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次;如增大明显，那么应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

(5)防止再次是子宫肌瘤护理不可缺少的。

患子宫肌瘤的妇女在做人工流，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

这在子宫肌瘤的护理中也是很重要的。

1、在刚刚做完手术的初期，家属要经常陪床，需要密切观察患者的体温变化，如果其他的体征没有异常的变化，也需要经常关心患者，询问有没有其他不适症。

2、患者的手术以后是一定会出现伤口疼痛的情况，作为家属一定要多和患者交流来转换病人对伤痛的注意力，在做完手上后的第二天要多帮助患者进行半卧，能减轻患者的疼痛感觉。

3、需要注意自己外阴部位的卫生，保持清洁枯燥，防止细菌滋生。

4、对于病情较严重的女性，医生会采用子宫全切术，子宫对于女性来说是非常重要的生殖器官，没有了子宫，就不是个完整的女人，会给女性心里带来痛苦的别扭，作为家属一定要密切观察病人的状况，观察情绪是否正常，耐心进行交流，让病人转移内心的痛苦，战胜病魔。

5、在饮食方面要做到均衡，多吃新鲜的水果和蔬菜，保证有足够的维生素和的摄入，不要吃生冷刺激以及油腻煎炸的食品，防止雌激素的过量摄入，不然容易造成子宫肌瘤复发的可能。

1、未育女性提前进入更年期女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。

妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。

子宫肌瘤护理
【主要护理问题】
1.焦虑
与未明确诊断，担心恶性肿瘤有关。

2.知识缺乏
与缺乏疾病和手术的相关知识有关。

3.疼痛
与手术创伤有关。

4.自理能力缺陷
与术后伤口疼痛、输液影响病人自理活动有关。

5.活动无耐力
与手术创伤和贫血有关。

6.自我形象紊乱
与手术切除子宫、卵巢有关。

【护理要点】
1.术前指导护士要了解病人手术前焦虑的原因及所承受的心理压力，向她们讲解生殖系统的解剖生理知识，讲解手术的方式及术后注意事项。

2.术前准备及术后护理（见“围手术期护理”）。

3.健康指导①出院后，休养环境要安静舒适，温、湿度适宜，注意通风，保持空气新鲜。

②根据自身情况适当活动、锻炼，注意劳逸结合，逐步恢复自理能力。

③在恢复期要多食用富含维生素、蛋白质、高纤维的食物，以尽快恢复身体功能。

④注意个人卫生。

伤口拆线1周后可洗淋浴，1周内用温水擦身。

使用流动的温开水冲洗外阴，勤换内衣裤。

3个月内禁止性生活及盆浴。

⑤腹部伤口拆线2～3天后，把覆盖伤口的敷料或纱布揭去，以便观察伤口的情况。

若伤口出现疼痛、红肿、硬结、渗血、渗液，且伴有体温升高，应及时来医院诊治。

⑥术后1～2周，阴道可有少量粉红色分泌物，此为正常现象。

若为血性分泌物，量如月经，并伴有发热，应及时到医院就诊。

⑦子宫肌瘤剔除术后的妊娠率可达60%，多在3年内，因此年轻未育的病人应在3年内尽快受孕。

⑧不具有手术指征者，应遵医嘱随诊。

子宫肌瘤护理案例分享1.子宫肌瘤的护理措施有哪些?2.子宫肌瘤术后伤口怎么护理3.子宫肌瘤自我形象紊乱的护理措施4.子宫肌瘤存在的护理问题5.子宫肌瘤术后注意事项子宫肌瘤术后吃什么？6.子宫肌瘤的治疗方案，护理诊断及护理措施子宫肌瘤的护理措施有哪些?子宫肌瘤是妇科门诊中常见的一种疾病一，饮食护理是子宫肌瘤护理措施中必不可少的一项，患者应该坚持高蛋白低脂肪的饮食原则，注意多吃蔬菜、水果，子宫肌瘤患者应少食辛辣食品。

二，子宫肌瘤治疗期间，患者要注意休息，以避免疲劳。

三，患者还应该每月到医院进行复查，如果肌瘤生长缓慢或者没有长大的迹象，可半年复查1次;如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

四，患有子宫肌瘤的女性还要特别注意做好个人卫生，尽量保持外阴清洁干燥，尽量穿宽松透气性好的内裤。

若白带过多，子宫肌瘤的护理应注意随时冲洗外阴。

另外，子宫肌瘤的护理措施还要求患者避免再次怀孕，因为子宫肌瘤患者做人流手术或者分娩以后，子宫的恢复能力降低，容易出现子宫出血以及生殖器感染等不良现象。

希望大家能够重视子宫肌瘤的护理，争取早日恢复健康。

子宫肌瘤术后伤口怎么护理(1)监测阴道流血情况，防治贫血和感染。

保留月经垫，估计出血量多时，立即静脉输液、输血，按医嘱给予丙睾酮、止血药和抗生素。

(2)注意大小便情况，肌瘤较大出现压迫症状的患者，可有尿潴留。

便秘者可用轻泻剂，解除患者痛苦。

(3)需手术治疗者，遵医嘱做好腹部手术前后的护理。

(4)消除患者紧张、恐惧情绪。

子宫肌瘤自我形象紊乱的护理措施子宫肌瘤术后伤口护理需做好，这样才能够避免手术风险，专家指出随着妇科腹腔镜技术的开展，腹腔镜下子宫手术在临床得以广泛应用，做好子宫肌瘤术后伤口护理对于患者的恢复非常的重要。

子宫肌瘤术后伤口护理：1、伤口疼痛的护理术后伤口疼痛是剖腹手术无法避免的问题，但大部分腹腔镜手术患者切口疼痛时不需应用止痛剂，通过心理安慰或取舒适体位即可缓解。

子宫肌瘤患者该如何进行日常护理子宫肌瘤在女性生殖器官疾病中是最常见的良性肿瘤。

在青春期以后，其发生几率和激素水平等相关。

子宫肌瘤并非不治之症，一旦患上却难以根治对于年轻女性生殖会影响生育。

正所谓，药补不如食补，在生活中多加保健，控制饮食，养成良好的生活习惯，比药物可能来的更为健康。

我们可以在日常生活以及饮食上怎么样注意呢，下面我们就一起来了解一下：一、子宫肌瘤的日常护理措施1、均衡饮食，合理营养高脂肪食物进入人体后，促进女性雌激素的分泌和储存，而子宫肌瘤的发生与长期的雌激素水平过高导致内分泌失调相关。

应调整饮食结构，坚持低脂肪饮食，多吃五谷杂粮，多食新鲜的蔬菜、水果，避免食用高脂、辛辣的食物，以减少子宫肌瘤的发生。

2、积极避孕，注意月经期保健人工流产可能损伤子宫颈或子宫，增加女性患子宫肌瘤的风险。

女性应在日常生活中做好避孕措施，减少人流的次数，降低子宫肌瘤的发病率。

注意经期保健，有助于缓解子宫肌瘤患者月经血量过多现象，减少严重并发症的发生。

3、注意个人卫生患有子宫肌瘤的女性一定要做好个人卫生，勤洗外阴，而且内裤尽量选择透气性比较良好的棉质材料，不要穿一些紧身衣裤，在穿衣上尽量穿一些宽松，肥大，透气性良好的衣服。

另外如果平时白带过多的话，一定要注意随时冲洗外阴。

4、坚持复查患者出院以后也要养成定期去医院复查的好习惯，如果肌瘤生长缓慢或者是没有长大的迹象，那么患者可以半年去医院复查一次，但是如果发现肌瘤有明显的增长的现象，应该立刻考虑手术治疗的方式，避免疾病加重。

5、避免过度劳累如果劳累过度，会导致身体的抵抗力下降，容易造成疾病的入侵，因此预防子宫肌瘤的办法就是要多注意休息，避免劳累，注意劳逸结合。

适当的进行体育锻炼，增强患者的体质，提高女性的抵抗力。

6、饮食禁忌（1）不要吃辣女性痛经量多，如果还吃辛辣温热、刺激性强的食品，就可能导致盆腔充血、炎症、子宫肌肉过度收缩。

我们常见的辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜都属于辣性食物，不要吃辣也是保护子宫，（2）不要吃酸我们都知道酸性对人体固涩收敛作用，能使人体的血液涩滞，这样对经血的畅行和排出不利，所以子宫肌瘤的患者应尽量不在经期使用此类食物。

探讨子宫肌瘤患者的临床护理目的探讨子宫肌瘤患者护理体会。

方法在临床实习期间，全面配合医生的工作，并提供优质的、综合的临床护理干预，包括心理干预、健康指导、观察阴道流血量、颜色和性状。

收集会阴垫以正确评估出血量。

严密观察生命体征，了解有无头晕、眼花等症状。

遵医嘱给予止血药和宫缩剂；必要时输血、补液、抗感染治疗。

同时注意保持外阴清洁干燥，叮嘱患者勤换会阴垫等，做好每个细节工作，并观察其效果，总结其护理体会。

标签：子宫肌瘤护理子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。

主要由平滑肌细胞增生而成，其间有少量纤维结缔组织，又称子宫平滑肌瘤。

好发于30～50岁妇女，以40～50岁最多见，20岁以下少见。

由于很多病人无症状，或肌瘤较小不易被发现，因此，临床报告的肌瘤发生率仅为4%～11%，远低于实际发生率。

子宫肌瘤病因尚不清楚。

一般认为子宫肌瘤的发生和生长与女性激素刺激，尤其是与雌激素的长期刺激有关。

子宫肌瘤确诊后，应根据病人年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑，确定治疗方案。

一般采用随访观察、药物治疗或手术治疗。

（一）护理评估1. 了解病人是否长期使用过雌激素类药物。

2.了解病人身体状况，主要询问：生理期的病人多无明显症状，仅于盆腔检查或B超检查时发现。

主要表现有：（1）月经改变：为最常见症状。

表现为经期延长、经量增多或不规则阴道流血，以黏膜下肌瘤常见，肌壁间肌瘤次之。

而浆膜下肌瘤很少影响月经。

（2）腹部包块：肌瘤长大到一定程度时，病人会偶然扪及下腹包块。

（3）压迫症状：肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿困难；压迫直肠可致便秘。

（4）白带增多：肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤病人可有白带增多。

脱出于阴道内的黏膜下肌瘤感染时，可产生大量脓血性排液，甚至有腐臭味。

（5）腹痛、腰酸：一般无腹痛。

部分病人可有下腹部坠胀、腰骶部酸痛，经期加重。

当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，出现急性腹痛。

（6）不孕：约25%～40%肌瘤病人出现不孕，或易发生流产。