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DSA术前及术后护理 ppt课件

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DSA术前及术后护理医学课件

DSA术前及术后护理医学课件
心理支持
对患者及家属进行心理支持和辅导，增强信心，配合治疗及护理 。
肺动脉栓塞护理要点
病情观察
注意观察患者有无呼吸困难、胸痛、咯血等症状 ，及时发现并处理肺栓塞。
抗凝治疗
在医生指导下使用抗凝药物，控制病情发展，预 防并发症。
健康宣教
对患者及家属进行疾病相关知识的宣教，提高患 者依从性和自我管理能力。
诊断方法
1 2
病史采集
详细了解患者病史，包括神经系统、循环系统 、消化系统、呼吸系统等方面。
体格检查
观察患者生命体征，进行全面的体格检查，包 括体温、脉搏、呼吸、血压等。
3
影像学检查
进行头颅CT、MRI等影像学检查，了解病变部 位、性质和范围。
术前评估
手术风险评估
01
根据患者年龄、病史、影像学检查结果等，评估手术风险及可
03
实时监控与调整
在DSA成像过程中，实时监控图像质量，如发现图像不佳，及时进行
调整和优化。
术后处理
图像质量评估
术后对获取的DSA图像进行质量评估，如图像清晰度、对比度 、伪影等，以确保成像质量符合诊断要求。
设备保养与维护
术后对DSA设备进行必要的保养和维护，以延长设备使用寿命 和保持良好运行状态。
熟练掌握DSA手术的步骤和操 作流程，根据医生要求进行体
位调整。
术后护理
观察患者生命体征，加强穿刺 部位护理，防止并发症的发生
。
DSA术后急性并发症处理及效果评价
出血
观察穿刺部位是否有出血或血肿，及时采 取压迫止血、冰敷等措施。
栓塞
观察患者肢体远端血液循环情况，及时发 现并处理血管栓塞。
过敏反应
对造影剂过敏者应立即停止使用，并给予 抗过敏治疗。

DSA术前及术后护理查房ppt(完整版)

DSA术前及术后护理查房ppt(完整版)

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标题:
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标题
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TEXT
女患者了解月经情况， 注意患者有无出血倾向； 记录患者肢体活动及足 背动脉搏动情况，以便 作为术后观察对照，及 时发现有无股动脉血栓 形成。
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1 术后穿刺点的压迫，患肢制动
2 术后神志、瞳孔及生命体征观察
术后护理
3 足背动脉的搏动情况 4 足背皮肤皮温，皮肤颜色
5 穿刺点的出血情况
DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞
、侧支循环建立情况等，对于脑出血、
two 蛛网膜下 腔出血，可进一步查明导致出
血的病因，如 动脉瘤、血管畸形、海绵
状血管瘤等。
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选择患者
1
1.所有病例均经过 常规检查，排除肝 肾功能异常、凝血 功能异常、甲状腺 功能异常；并 经 过术前皮试无造影 剂过敏。
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6 观察术后并发症
并发症的观察及护理
穿刺部位血肿
脑血管痉挛
脑出血
是常肿血 见大 行致湿可阻管 的及时 血肢热自或内 并时引 肿体敷行动穿 发处起清远，吸脉刺症理压除端6收搏点。。h迫术静后，动插小先症。脉仍出消管的给状回无血失最血予，流效量时局导受应应部由留塞诱 早于现时多材吐发 期识导为间于料、脑 发障管头较术等失血 现碍在晕长后因语管 及、血、，1素、痉 时肌2管头加-，短2挛 处力内痛之4容暂， 理h下停、栓发易的表 可降呕生意避由等可。于，血也导绪活受表导管升可致激动阻现管畸高因颅动引引为的形，患内、起起头机破头者动排动再痛械裂部紧脉便脉度、刺再静张瘤、压出恶激出脉、或剧突血心，血回情烈然。呕，流 免因脑缺血、缺氧而出 吐、烦躁不安、颈强 现不可逆的神经功能 直、意识障碍等 损害

DSA术前及术后医疗护理PPT课件

DSA术前及术后医疗护理PPT课件
的麻醉方式。
消毒、铺巾、切开、分 离、插管、造影等步骤。
观察患者情况，进行必 要的处理和护理。
手术中的注意事项
01
02
03
04
严格遵守无菌操作原则， 防止感染。
注意保护患者的重要器 官和组织，避免损伤。
密切监测患者的生命体 征，及时处理异常情况。
确保DSA设备的正常运 行，保证手术效果。
手术中的风险及应对措施
和康复指导。
结果
手术顺利完成，患者恢复良好， 术后3个月复查显示血管通畅，
无并发症发生。
成功案例二
患者情况
患者李女士，48岁，因疑似脑血管狭窄，需要进行DSA手术。
护理措施
在术前，我们进行了全面的评估和准备，包括心理疏导和健康教育。 术中密切配合医生操作，术后加强监测和护理。
结果
手术效果显著，患者症状明显改善，术后1个月恢复工作。
DSA手术的发展历程
DSA手术最早起源于20世纪70年代，随着数字化技术的不断发展，DSA手术逐渐成 为血管造影的主流技术。
早期的DSA手术采用模拟成像方式，随着数字成像技术的出现，现代的DSA手术已 经实现了数字化成像，大大提高了成像质量和效率。
目前，DSA手术已经广泛应用于临床，为各种血管疾病的诊断和治疗提供了重要的 技术支持。
血管破裂或血栓形成
造影剂肾病
及时发现并处理，必要时进行介入治 疗。
减少造影剂用量，术前术后水化治疗。
过敏反应
备好急救药品和设备，及时处理过敏 反应。
04
DSA术后医疗护理
术后常规护理
监测生命体征
定期监测患者的血压、心率、 呼吸等生命体征，确保术后恢
复平稳。
疼痛管理

《DSA护理》PPT课件

《DSA护理》PPT课件

临床案例分析
案例选择
选择具有代表性的DSA 护理临床案例，如复杂 手术、高龄患者、并发
症处理等。
案例描述
详细描述案例的基本情 况、护理过程、护理效 果及患者反馈等信息。
案例分析
对案例进行深入分析， 探讨DSA护理在实践中 的优势、难点及应对策
略。
案例总结
总结案例的经验教训， 为其他护理人员提供借
鉴和参考。
制定个性化护理计划
根据病人评估结果，制定符合病人情况的个性化护理计划。
确定护理目标
明确护理过程中的目标，以便有针对性地实施护理措施。
护理操作技能
熟练掌握护理操作技能
包括但程
在护理操作过程中，严格遵守操作规 程，确保病人安全。
护理记录与报告
规范护理行为
护士应规范自己的护理行为，确保护 理行为的合法性和安全性。
及时报告不良事件
护士应及时报告护理工作中出现的不 良事件，积极配合调查处理。
医疗事故与纠纷的处理
医疗事故的定义与分类
医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反法律、行政法规、部门规章等所造 成的人身伤害或财产损失的事件。根据造成损害的程度，医疗事故分为三级，每级都有不 同的处理方式和法律责任。
护理实践经验分享
01
02
03
04
经验分享
分享DSA护理实践中的成功 经验、心得体会及操作技巧。
经验总结
对分享的经验进行总结，提炼 出具有普遍意义的实践指南或
操作规范。
互动交流
鼓励听众提问和交流，共同探 讨DSA护理实践中的问题与
解决方案。
经验传承
传承护理经验，促进护理团队 的共同成长和进步。
护理质量改进与提升

脑血管造影护理- PPT课件

脑血管造影护理- PPT课件

术中情况处理
癫痫：多表现为全面性强直发作，处理： 暂停血管造影检查→保持呼吸道通畅→吸 氧→静脉给予抗癫痫药物。 造影剂过敏：表现为皮疹、恶心、呕吐甚 至休克，处理：暂停造影剂→ 静脉给予糖 皮质激素→ 加强补液等抗休克处理→必要 时给予血管活性药物
三、术后护理
术后护理措施：
1、术后右侧肢体需制动24小时，局部沙袋压迫 6小时，观察右侧股动脉处有无渗血和血肿。 2、病人返回病房后，由于对碘注射不适应，会 出现恶心、呕吐，需给予艾茂尔2ml立即肌注； 病人往往会在术后出现烦躁，因此要给予适宜 的镇静药物，防止再次出血，并给予心理疏导。
患者，男性，49岁。头晕、右侧肢体无力、言语笨拙6 个月。经全脑血管造影诊为左颈内动脉狭窄，对患者采取 介入治疗血管内支架成型术，术后造影显示狭窄段血管扩 张至正常范围，患者缺血缺氧的脑组织获得了正常血液供 应。术后12个月随访，无中风再发作。
典型病例二
患者，女性，62岁。发作性右侧肢体无力、言语 不清。经全脑血管造影诊为左侧大脑中动脉狭窄， 对患者采取介入治疗血管内支架成型术。术后再 次造影显示狭窄段血管完全扩张至正常，患者缺 血缺氧的脑组织获得了正常血液供应。 术后6个 月随访，无中风再发作。
术后护理措施：
3、术后第二天开始换药，局部用碘酒涂擦1~2 次，直至术后第三天，以防止局部感染。 4、术后4小时开始进流食，或者清淡易消化的 半流质饮食；24小时内要多喝水，以促进造影 剂的排泄，减轻病人不适。
（一）术后护理措施：
5、术后24小时内需每隔1小时观察1次右侧股动 脉处的血运情况，密切观察穿刺处皮肤的颜色、 皮温、足背动脉搏动情况以及肢体的活动情况. 6、术后并发症： 1）出血：头痛、恶心、呕吐和强烈的烦躁、抽 搐等。要密切观察病人的血压、呼吸及肢体活 动情况，做到早期发现，对症处理。 2）假性动脉瘤 3）下肢静脉血栓形成

DSA术前及术后护理医学课件

DSA术前及术后护理医学课件
了解患者身体状况，如有无高血 压、糖尿病等慢性病史，有无过 敏史等。
心理疏导
针对患者可能出现的紧张、焦虑等 情绪，进行适当的心理疏导和安抚 。来自术前准备常规检查
进行心电图、胸片、血常规、 尿常规、肝肾功能等检查，了
解患者全身情况。
术前宣教
向患者讲解手术目的、手术过 程、注意事项等，提高患者的
手术依从性。
渐进式训练
逐步增加训练强度和难度，以适应患者的康复需求。
康复训练方案
个性化定制
根据患者的病情、手术方式等因素，制定个性化的康复训练方案。
全面康复
注重身体、心理、社会等方面的康复，帮助患者全面恢复健康。
康复训练注意事项
安全第一
疼痛管理
康复训练应在安全环境下进行，避免意外伤 害。
合理应用止痛药等药物，控制疼痛，提高患 者舒适度。
术前禁食
提前做好术前禁食、禁饮 工作，一般禁食12小时 ，禁饮8小时。
术后护理
生命体征监测
患肢护理
功能锻炼
饮食指导
心理支持
术后密切观察患者生命 体征变化，包括血压、 呼吸、心率、血氧饱和 度等，如有异常及时汇 报医生并协助处理。
术后抬高患肢，保持患 肢清洁干燥，预防感染 。
术后根据患者恢复情况 ，适时进行功能锻炼， 促进血液循环，防止静 脉血栓形成。
镇静剂
总结词
缓解患者紧张情绪
详细描述
部分患者在DSA手术前会出现紧张、焦虑等情绪，影响手术效果。术前使用镇静 剂可以有效缓解患者紧张情绪，提高患者的依从性和手术效果。
扩管药
总结词
改善血管条件
详细描述
DSA手术对于血管条件的要求较高，对于血管条件较差的患者，术前使用扩 管药可以有效改善血管条件，提高手术的安全性和效果。

DSA术前及术后护理医学课件

出血，及时采取止血措施。
感染预防
保持手术区域清洁干燥，遵医嘱 使用抗生素药物，预防术后感染
。
血栓预防
鼓励患者术后早期活动，避免长 时间卧床，预防下肢深静脉血栓
形成。
康复指导
活动指导
根据患者情况，指导患者逐渐增加活动量，从床 上活动逐渐过渡到下床活动，促进康复。
用药指导
根据患者病情，指导患者正确使用术后药物，包 括抗生素、抗凝药物等，以确保治疗效果。
等，以确保患者生命安全。
保持安静环境
为患者提供安静、舒适的休息环境 ，减少外界噪音和干扰，促进患者 休息。
饮食护理
根据患者情况，给予适当的饮食指 导，包括流质、半流质和正常饮食 的逐渐过渡，以满足患者的营养需 求。
并发症的预防及护理
出血预防
术后密切观察患者是否有出血迹 象，如牙龈、鼻腔、皮肤等部位
DSA术前及术后护理医学课件
汇报人： 日期:
目 录
• DSA术前护理 • DSA术后护理 • DSA患者的营养支持 • DSA患者的功能锻炼 • DSA患者的自我管理 • DSA术后的健康教育
01
DSA术前护理
术前准备
01
02
03
术前评估
对患者的身体状况进行全 面评估，包括心、肺、肝 、肾等器官的功能，以及 患者的心理状况。
家属陪伴
鼓励患者家属陪伴患者度 过术前阶段，给予患者心 理上的支持和安慰。
健康宣教
术前指导
指导患者进行适当的呼吸练习和床上排便练习，以适应术后卧床的需要。
术后注意事项
向患者介绍术后可能出现的并发症和注意事项，如保持伤口清洁、避免剧烈运 动等。
02
DSA术后护理
术后常规护理

DSA术前及术后护理PPT资料【优选版】


告知造影是
血管畸形破裂再出血，向患者及家
所有病例均经过常规检查，排除肝肾功能异常、凝血功能异常、甲状腺功能异常；
微创，不会
现为头晕、头痛、呕 属介绍脑血 管造影的目 缺血性脑血管病的患者均经过头颅CT、MRI确诊,且经过颈动脉彩超、MRA筛查明确
直、意识障碍等
有颅内、给外脑患动脉者狭带窄或来闭塞。 痛苦，并介
输液准备
左上肢 或左下
肢
输液部位
留置针
输液针型
尼膜同或 尼莫地平
输液用药
床单位准备 做好床单位的准备
术前用药
抗生素 术前半小时预防 性给药
镇静药 术前予鲁米那肌 注
患者准备
碘过敏实验：取造影剂 1ml缓慢注入静脉，观 察15-20min，若出现结 膜充血、荨麻疹、恶心、 呕吐、呼吸困难等，说 明为阳性，应立即报告 医生停止手术或改用其 他造影剂
诱发脑血管痉挛，表
的“金标准” 也可因患者紧张、情
及时处理。 可导致颅内动脉瘤或 颈内动脉颈外段病变时，有手术条件者，应进行 血管造影 记录患者肢体活动及足背动脉搏动情况，以便作为术后观察对照，及时发现有无股动脉血栓形成。
备皮范围：上至肚脐，下至大腿上1/3处
t
行血肿清除术。
所有病例均经过常规检查，排除肝肾功能异常、凝血功能异常、甲状腺功能异常； 备皮范围：上至肚脐，下至大腿上1/3处
术前检查
术前安排患者进 行全面的体检， 术前做好血、尿 常规，肝肾功能 ，出凝血时间， 血糖，心 电图 等检查。
对有严重出血倾 向以及严重心肝 肾功能不全或严 重老年性动脉粥 样硬化者 禁止 造影。
术前指导
可导致颅内动脉瘤或 吐、失语、短暂的意 升高，头部静脉回流 现为头晕、头痛、呕 识障碍、肌力下降等， 备皮范围：上至肚脐，下至大腿上1/3处
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4
脑瘤病人有中风发作，不能与脑出血、脑梗塞鉴 别时，也可考虑作 脑血管造影以帮助鉴别诊断
5
颈内动脉颈外段病变时，有手术条件者，应进行 血管造影
有严重 出血倾
向者
造影剂 过敏者
有严重 心、肾、 肝功能 不全者
老年性动 脉硬化者 需慎重
禁忌症
术前检查 术前指导 心理护理
术前准备
术前护理 输液准备 术前带药
术前用药
抗生素 术前半小时预防 性给药
镇静药 术前予鲁米那0.1 肌注
患者准备
碘过敏实验：取造影剂 1ml缓慢注入静脉，观 察15-20min，若出现结 膜充血、荨麻疹、恶心、 呕吐、呼吸困难等，说 明为阳性，应立即报告 医生停止手术或改用其 他造影剂
TEXT
女患者了解月经情况， 注意患者有无出血倾向； 记录患者肢体活动及足 背动脉搏动情况，以便 作为术后观察对照，及 时发现有无股动脉血栓 形成。
术前检查
术前安排患者进 行全面的体检， 术前做好血、尿 常规，肝肾功能 ，出凝血时间， 血糖，心 电图 等检查。
对有严重出血倾 向以及严重心肝 肾功能不全或严 重老年性动脉粥 样硬化者 禁止 造影。
术前指导
患者和家属知道蛛网膜下腔出血及脑血 管意外主要和常见原因是颅内动脉瘤， 而脑血管 造影迄今为止仍是诊断脑动脉 瘤最可靠、最 有意义的方法，也是诊断 的“金标准”
DSA术前及术后护理
DSA
❖通过右股动脉放置一动脉鞘，通过该动 脉鞘管选用 不同导管，在导丝引导下， 选进所要显示动脉，注 入含碘造影剂。 造影剂所经过的血管轨迹连续摄片， 通 过电子计算机辅助成像为脑血管数字减 影造影 (DSA)
DSA的优点
one
能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、 颅内大血管及大脑半球的血管图像，还 可测定动 脉的血流量，所以，目前已被 应用于脑血管 病检查，特别是对于动脉 瘤、动静脉畸形等 定性定位诊断。
1 术后穿刺点的压迫，患肢制动
2 术后神志、瞳孔及生命体征观察
术后护理
3 足背动脉的搏动情况 4 足背皮肤皮温，皮肤颜色
5 穿刺点的出血情况
6 观察术后并发症
并发症的观察及护理
穿刺部位血肿
脑血管痉挛
脑出血
是常肿血 见大 行致湿可阻管 的及时 血肢热自或内 并时引 肿体敷行动穿 发处起清远，吸脉刺症理压除端6收搏点。。h迫术静后，动插小先症。脉仍出消管的给状回无血失最血予，流效量时局导受应应部由留塞诱 早于现时多材吐发 期识导为间于料、脑 发障管头较术等失血 现碍在晕长后因语管 及、血、，1素、痉 时肌2管头加-，短2挛 处力内痛之4容暂， 理h下停、栓发易的表 可降呕生意避由等可。于，血也导绪活受表导管升可致激动阻现管畸高因颅动引引为的形，患内、起起头机破头者动排动再痛械裂部紧脉便脉度、刺再静张瘤、压出恶激出脉、或剧突血心，血回情烈然。呕，流 免因脑缺血、缺氧而出 吐、烦躁不安、颈强 现不可逆的神经功能 直、意识障碍等 损害
DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞
、侧支循环建立情况等，对于脑出血、
two 蛛网膜下 腔出血，可进一步查明导致出
血的病因，如 动脉瘤、血管畸形、海绵
状血管瘤等。
选择患者
1
1.所有病例均经过 常规检查，排除肝 肾功能异常、凝血 功能异常、甲状腺 功能异常；并 经 过术前皮试无造影 剂过敏。
2
缺血性脑血管病的 患者均经过头颅 CT、MRI确诊,且 经过颈动脉彩超、 MRA筛查明确 有 颅内、外脑动脉狭 窄或闭塞。
3
影像学检查显示导 致脑梗死或发作TIA 的责任血管有不稳 定斑块或软斑存在, 且患者可能 存在致 斑块脱落或血流动 力学性颅内动脉末 梢低灌注的情况。
那么，哪些血管病需作脑血管造影呢?
1
脑出血病人而有手术抢救指征者，但血肿位置不 明确，需要作脑血 管造影
2
脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者
3
蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致
术后护理规程
保持心情舒畅
注意肢体活动的变化
避免情绪激动
Text
注意意识、瞳孔及生命体征
保持大便通畅
应用抗生
向患者及家 属介绍脑血 管造影的目 的、方法和 注意事项， 以消除焦虑
心理
Text
术前心 理准备
Text
告知造影是 微创，不会 给患者带来 痛苦，并介 绍成功的 病 例，让患者 勇敢地接受
造影检查
术前准备
onetwot来自reefour禁食：术 备皮范围： 前禁12h， 上至肚脐， 禁水4 h 下至大腿
上1/3处
备皮后嘱 病人或家 属清洁局 部皮肤并 更换清洁 病员服
男病人予 套尿袋， 女病人穿 成人纸尿 裤
建立病人 识别系统 ：戴腕带
利多 卡因
肝素钠
地塞
术前带药
米松
碘伏醇
碘海醇 （尤为显）
输液准备
左上肢 或左下
肢
输液部位
留置针
输液针型
尼膜同或 尼莫地平
输液用药
床单位准备 做好床单位的准备