缺铁性贫血
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缺铁性贫血的名词解释缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,其特点是体内铁元素的储存不足,导致红细胞无法正常合成。
缺铁性贫血是全球范围内最常见的营养缺乏病之一,尤其在女性和特定年龄群体中更为普遍。
1. 缺铁性贫血的症状与原因缺铁性贫血的主要症状包括疲劳、无力感、心跳加速、呼吸困难、脆弱的肌肤和指甲,以及记忆力减退。
这是因为缺乏铁元素会导致体内红细胞中的血红蛋白水平下降,进而影响氧气运输。
缺铁性贫血的原因主要有三个方面:饮食不均衡、吸收不良和生理因素。
饮食中铁含量不足,特别是维生素C和蛋白质摄入不足时,会影响铁的吸收。
一些胃肠道疾病,如乳糜泻和消化道出血,也会导致铁的吸收不良。
在生理因素方面,女性由于月经周期和孕产期对铁素质的需求增加,易于出现缺铁性贫血。
2. 检测和诊断缺铁性贫血的诊断需要医生通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞体积等指标来确定。
此外,还可以通过血清铁、铁结合力、铁饱和度和血清铁蛋白等血液指标来确认缺铁性贫血的病情。
3. 预防与治疗预防缺铁性贫血最有效的方法是保持均衡的饮食。
富含铁元素的食物包括红肉、鸡肉、鱼类、贝壳类食物、鸡蛋、绿叶蔬菜和豆类等。
同时,摄入富含维生素C的食物有助于提高铁的吸收效率。
对于存在吸收障碍的患者,可能需要通过医生的指导补充铁元素。
在治疗缺铁性贫血时,补充铁剂是关键。
医生通常会根据患者的具体情况推荐适当剂量的补铁药物。
此外,如果胃肠道出血是引起缺铁性贫血的原因,医生可能还会建议对这些出血病灶进行治疗。
4. 缺铁性贫血的潜在影响缺铁性贫血如果不及时得到治疗,可能对患者的生活质量和身体健康造成长期影响。
轻度缺铁性贫血可以导致疲劳和无力感,严重缺铁性贫血则可能导致心血管系统和免疫功能异常。
此外,对于孕妇来说,缺铁性贫血还可能影响胎儿的发育和母体产后恢复。
5. 缺铁性贫血的注意事项在补充铁剂期间,应注意遵循医生的指导,按时按量服用药物,以避免过量或不足。
过量服用铁剂可能导致便秘、腹痛或恶心等不良反应。
缺铁性贫血简介一、概述缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)是人体贮存铁缺乏导致血红蛋白合成量减少而形成的一种贫血,以小细胞低色素性贫血为典型表现。
缺铁性贫血是机体铁缺乏症的最终表现。
铁缺乏症是世界各国最为常见的营养缺乏症,缺铁性贫血是最常见的营养性贫血,多见于育龄妇女和儿童。
临床特点是红细胞计数、血红蛋白减低。
二、病因和发病机制1、需要量增加及摄入不足。
婴幼儿、青少年、月经期、妊娠期与哺乳期妇女需铁量增加,如补充不足,便会发生缺铁,重者发生缺铁性贫血。
2、铁的吸收障碍。
胃肠手术后,特别是胃切除术后,由于食物通过胃、空肠时间缩短,影响了铁的吸收。
3、铁丢失过多。
慢性失血是导致缺铁的首要原因。
见于慢性胃肠道失血、消化道肿瘤、寄生虫感染、月经过多、反复鼻出血、痔疮等。
成年男性缺铁性贫血最多见的是消化道慢性失血,如发生缺铁性贫血应查明失血具体原因;成年女性缺铁性贫血最常见的是月经过多。
三、诊断标准]缺铁可分为三个阶段:贮铁缺乏、缺铁性红细胞生成及缺铁性贫血。
(1)缺铁性贫血的诊断标准1)小细胞低色素贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb <100g/L;MCV<80fl,MCH<26pg,MCHC<0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。
2)有明显的缺铁病因和临床表现。
3)血清(血浆)铁<10.7μmol/L(60μg/dl),总铁结合力>64.44μmol/L (360μg/dl)。
4)运铁蛋白饱和度<0.15。
5)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。
6)红细胞游离原卟啉(FEP)>0.9μmol/L(50μg/dl)(全血),或血液锌原卟啉(ZPP)>0.96μmol/L(60μg/dl)(全血),或FEP/Hb>4.5μg/gHb。
7)血清铁蛋白(SF)<14μg/L。
8)铁剂治疗有效。
符合第(1)条和(2)~(8)条中任何两条以上者可诊断为缺铁性贫血。
儿科知识点之缺铁性贫血病因1.先天储铁不足胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多,故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少。
2.铁摄入量不足这是缺铁性贫血的主要原因。
人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
3.生长发育因素婴儿期生长发育较快,3 ~4个月时和1岁时体重分别为出生时的2倍和3倍;随着体重增加,血容量也增加较快,1岁时血液循环中的血红蛋白增加2倍;未成熟儿的体重及血红蛋白增加倍数更高;如不及时添加含铁丰富的食物,则易致缺铁。
4.铁的吸收障碍食物搭配不合理可影响铁的吸收。
慢性腹泻不仅铁的吸收不良,而且铁的排泄也增加。
5.铁的丢失过多正常婴儿每天排泄铁量相比成人多。
每1ml血约含铁0.5mg,长期慢性失血可致缺铁,如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血,用不经加热处理的鲜牛奶喂养的婴儿可因对牛奶过敏而致肠出血(每天失血约0.7ml)。
临床表现任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。
发病缓慢,其临床表现随病情轻重而有所不同。
1.一般表现皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较明显,易疲乏,不爱活动。
年长儿可诉头晕,眼前发黑、耳鸣等。
2.髓外造血表现由于髓外造血,肝、脾可轻度肿大;年龄越小,病程越久,贫血越重,肝脾大越明显。
3.非造血系统症状(1)消化系统症状:食欲减退,少数有异食癖(如嗜食泥土、墙皮、煤渣等);可有呕吐、腹泻;可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩;重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。
(2)神经系统症状:表现为烦躁不安或萎靡不振、精神不集中、记忆力减退、智力多数低于同龄儿。
(3)心血管系统症状:明显贫血时心率增快,严重者心脏扩大,甚至发生心力衰竭。
(4)其他:因细胞免疫功能降低,常合并感染。
可因上皮组织异常而出现反甲。
辅助检查1.外周血象血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。
外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。