新生儿窒息.
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新生儿窒息护理常规一、概述新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,是新生儿最常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因。
【临床表现】主要表现为呼吸障碍。
其窒息程度可按生后1min内的Apgar评分采区分,0~3分为重度,4~7分为轻度,若生后1min评8~10分而数分钟后又降到7分或以下者亦属窒息。
二、护理诊断1、气体交换受损与缺氧,二氧化碳排出障碍有关。
2、清理呼吸道无效与气道血管缺血缺氧致组织液渗出,气道分泌物增多有关。
3、潜在并发症:惊厥、高胆红素血症。
4、营养失调:低于机体需要量与不能正常喂养,经口摄入减少有关。
三、护理措施1、病情观察根据病情按医嘱行心电监护,连续监测心率、心电图及呼吸频率、节律。
密切观察患儿肌张力、反射、前囟、眼神、哭声、抖动等神经系统异常表现,有惊厥、颅压高情况及时报告医生进行治疗,并备好人工呼吸器。
2、一般护理患儿置开放暖箱,使皮肤温度保持在36.5℃左右,室内不应有对流风。
给予头罩温湿化吸氧,给氧浓度根据血气调整,呼吸窘迫严重者,按医嘱用持续正压给氧或用呼吸机辅助呼吸。
保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。
3、营养支持重度窒息儿禁食3天,严密观察腹胀情况、呕吐物、大便性质等,警惕坏死性小肠炎。
4、病情记录患儿复苏后即在会阴部粘好留尿小瓶,争取留第1次尿查潜血,并记录第1次排尿时间以便及早了解窒息对肾脏的损害。
详细记录出入量,建立特护记录,按医嘱控制输液速度,有水肿、尿少等及时报告。
5、用药护理建立有效的静脉通路,保证药物应用,遵医嘱及时正确输入纠酸、扩容剂等。
6、健康教育定期复查头颅CT,加强早期教育,开发智力,按时接种各种疫苗。
新生儿窒息的名词解释新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸、心跳不规则或停止跳动的状况。
窒息是一种紧急情况,需要及时救治,否则会导致严重的后果甚至死亡。
以下是对新生儿窒息相关名词的解释。
1. 新生儿窒息的分类:- 顺应性窒息:由于新生儿呼吸道被粘稠的羊水或黏液阻塞,导致呼吸困难。
- 梗阻性窒息:由于呼吸道受到异物或分泌物的阻塞,使新生儿无法正常呼吸。
2. 窒息速查表(APGAR评分):该评分系统是衡量新生儿窒息严重程度的一种方法,包括心跳、呼吸、肌肉张力、反射和皮肤颜色等五个方面,每个方面分数范围为0-2分,总分最高为10分。
3. 窒息复苏:即对新生儿窒息进行抢救和复苏的过程。
复苏包括多种紧急措施,如人工呼吸、胸外按压和使用药物等,以维持新生儿的呼吸和心跳功能。
4. 低血氧缺氧性脑病(HIE):窒息导致新生儿缺氧,可能会导致脑组织受损,引发低血氧缺氧性脑病。
这是一种严重的疾病,可能导致智力发育迟缓、运动障碍等长期影响。
5. 经颅多晕染色术(EEG):用于评估新生儿窒息后脑电活动的检测方法。
通过记录脑电图图像并观察脑电活动的异常情况,可以判断新生儿窒息造成的脑损伤程度。
6. 黄金时间窗口:指进行新生儿窒息抢救的最佳时间段。
及时的窒息抢救可以减少潜在的脑损伤和死亡风险。
一般认为,进行抢救的最佳时间窗口是在出生后的1小时内。
7. 持续正压通气(CPAP):一种通过增加呼吸道内压力,使新生儿的肺部保持张力并促进气体交换的通气方式。
CPAP可以用于新生儿窒息的抢救和治疗。
8. 抽吸窒息风管(ETT):通过婴儿气管插管将气体送入肺部,以维持新生儿窒息时的呼吸。
ETT的正确插管和及时拔管对窒息抢救效果至关重要。
9. 无创通气(NIV):通过面罩或鼻氧管等方式,向新生儿提供正压通气的方法,以改善呼吸功能。
NIV通常用于轻度窒息和气道阻塞的治疗。
10. 早产儿窒息综合征:指早产儿在出生后由于肺部未充分发育而导致呼吸困难和低氧血症的综合症状。
名词解释新生儿窒息
新生儿窒息是指新生儿出生后空气循环受阻,无法获取足够的氧气,吸气变少甚至停止的一种状况。
新生儿把大部分出生后的时间花在吸气上,不能有效的吸入氧气,就会发生窒息状况。
一旦发生窒息,新生儿会出现窒息的表现,如紫红色面部,呼吸变慢甚至停止,皮肤变白或发绀,皮肤变紧,心跳变慢甚至停止等。
新生儿窒息的原因主要有几方面,一是正常出生小于预期的出生体重,出生重小的新生儿呼吸力较弱,容易出现窒息状况;二是从产道过程中,可能出现的口腔、气道、呼吸道阻塞,使气道受阻,新生儿无法正常吸入氧气;三是新生儿出生后突然发生的突发性疾病。
新生儿窒息的预防主要有:一是新生儿出生前的产前检查,医生可以通过产前检查,及早发现母婴存在的疾病,以及出生体重是否正常;二是新生儿出生后的新生儿抢救,医生可以根据新生儿出生后出现的窒息状况,采取挽救措施,有效抢救新生儿的性命;三是产前和出生后的护理,严格按照医院的护理标准,正确处理新生儿出生后出现的窒息状况。
新生儿窒息复苏的应急预案一、背景介绍新生儿窒息是指婴儿在出生后无法正常呼吸或者呼吸不足,严重情况下可能导致窒息。
窒息是婴儿最常见的急救情况之一,因此制定一份完善的新生儿窒息复苏的应急预案至关重要。
本文将详细介绍新生儿窒息复苏的应急预案的标准格式。
二、目的和范围本应急预案的目的是为了提供在新生儿窒息情况下的紧急救助措施,以确保新生儿在窒息发生后能够及时得到有效的急救处理。
本预案适合于医院、产房、儿科诊所等医疗机构的医务人员以及相关人员。
三、应急预案的内容1. 紧急呼叫- 当发现新生儿窒息时,即将通过内部通信系统或者呼叫器呼叫医疗急救团队。
- 在呼叫过程中,提供准确的窒息症状描述和患儿的位置信息。
2. 现场评估- 医务人员应即将到达现场,并进行快速评估患儿的呼吸、心跳和意识状态。
- 使用Apgar评分系统对患儿的状况进行评估,以确定紧急处理的优先级。
3. 呼吸道管理- 确保患儿的呼吸道通畅,首先采取非侵入性的方法,如头后仰、清除口腔分泌物等。
- 如果非侵入性方法无效,应即将进行气管插管或者使用面罩和呼吸囊进行人工通气。
4. 心肺复苏- 如果患儿没有心跳或者心跳极其微弱,应即将开始心肺复苏。
- 采用按压-通气比例为3:1进行心肺复苏,每分钟按压频率为100-120次,每次按压深度为1/3胸廓先后径。
- 心肺复苏过程中,医务人员应定期检查患儿的心律和自主呼吸,调整按压和通气的频率和深度。
5. 药物应用- 在心肺复苏过程中,如果患儿仍然没有反应,可以考虑使用药物进行支持治疗。
- 常用的药物包括肾上腺素、碳酸氢钠等,但应根据患儿的具体情况和医生的建议来决定是否使用药物。
6. 专科抢救- 如果在进行基础生命支持后,患儿仍然没有恢复,应立即将患儿转移到儿科重症监护室或者其他专科抢救设施进行进一步的治疗和监测。
四、应急预案的实施1. 培训和演练- 所有医务人员应定期接受新生儿窒息复苏的培训和演练,以确保掌握正确的急救技能和应对策略。
新生儿窒息的急救处理引言概述:新生儿窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸或呼吸不足的情况,这是一种十分危险的状况,需要及时进行急救处理。
本文将详细介绍新生儿窒息的急救处理方法,包括呼吸道通畅、胸外按压、人工呼吸等方面。
一、呼吸道通畅1.1 确保呼吸道通畅在处理新生儿窒息时,首要任务是确保呼吸道通畅。
家长或急救人员应该小心翼翼地将新生儿放在平坦的硬表面上,轻轻地托住婴儿的头部,使其头稍微后仰。
然后,使用两根手指轻轻地将婴儿的下颚向上抬起,以保持口腔和喉咙的通畅。
1.2 清除呼吸道阻塞物如果发现新生儿呼吸道有阻塞物,应立即采取措施清除。
可以使用吸引器或吸引管轻轻清除口腔和鼻腔中的异物,但要注意不要过度用力,以免损伤婴儿的呼吸道。
1.3 保持呼吸道通畅一旦呼吸道通畅,家长或急救人员应该密切观察婴儿的呼吸情况,并确保呼吸道保持通畅。
如果婴儿出现呼吸困难或再次窒息的迹象,应立即采取相应的急救措施。
二、胸外按压2.1 判断是否需要胸外按压如果新生儿仍然无法呼吸或呼吸不足,家长或急救人员需要判断是否需要进行胸外按压。
一般情况下,如果婴儿没有心跳或心跳非常弱,需要进行胸外按压。
2.2 正确的胸外按压方法胸外按压是一种紧急处理方法,用于恢复婴儿的心跳。
家长或急救人员应该将婴儿放在硬表面上,轻轻地压在婴儿的胸骨下方,用手掌根部施加均匀有力的压力。
按压的频率应为每分钟100-120次,每次按压的深度应为胸骨下沿1/3到1/2的深度。
2.3 持续观察和急救胸外按压后,家长或急救人员应该持续观察婴儿的反应和心跳。
如果婴儿有任何反应或心跳恢复,应立即停止胸外按压,并继续观察。
如果仍然没有反应或心跳,应继续进行胸外按压,并及时寻求医疗救助。
三、人工呼吸3.1 判断是否需要进行人工呼吸如果新生儿仍然无法自主呼吸,家长或急救人员需要进行人工呼吸。
常见的情况是婴儿呼吸不规则或停止呼吸。
3.2 正确的人工呼吸方法人工呼吸是通过口对口或口对鼻的方式向婴儿输送氧气。