黄帝内经·本藏(2)原文

黄帝内经·本藏(2)原文
本藏(2) 肺脏小的，饮邪很少停留，不易患喘息病。

肺脏大的，饮邪易于停留，而常患胸痹、喉痹和气逆等病。

肺脏位置偏高的，气易上逆而抬肩喘息、咳嗽。

肺脏位置偏低的，肺体靠近胃上口，致肺的气血不通，所以常发生胁下疼痛。

肺脏坚实的，不易患咳嗽、气逆等病证。

肺脏脆弱的，气机不宣而化热，容易患消瘅病。

肺脏端正的，肺气调和通利，邪气难以伤害。

肺脏偏斜的，易出现一侧胸痛。

肝脏小的，功能活动正常，不易发生胁下的病痛。

肝脏大的，逼迫胃脘和食道，若压迫食道便会形成饮食不入的膈中证，并且胁下疼痛。

肝脏位置偏高的，向上支撑膈膜，紧贴着胁部，常形成息责病。

肝脏位置偏低的，逼迫胃脘，使胁下空虚，容易感受邪气。

肝脏坚实的，功能活动正常而邪气难以伤害。

肝脏脆弱的，容易患消瘅病。

肝脏端正的，肝气调和通利，邪气难以伤害。

肝脏偏斜的，常胁下疼痛。

脾脏小的，功能活动正常，不容易被邪气损伤。

脾脏大的，胁下空软处常充塞而疼痛，不能快步行走。

脾脏位置偏高的，胁下空软处牵引季胁疼痛。

脾脏位置偏低的，向下加临大肠的上面，便容易感受邪气。

脾脏坚实的，功能活动正常而邪气难以伤害。

脾脏脆弱的，容易患消瘅病。

脾脏端正的，脾气调和通利，邪气难以伤害。

脾脏偏斜的，常见胀满病变。

肾脏小的，功能活动正常，不易被邪气伤害。

肾脏大的，易于患
腰痛病而不能前俯后仰，容易被邪气伤害。

肾脏位置偏高，常脊背疼痛而不能前俯后仰。

肾脏位置偏低的，腰尻部疼痛而不能俯仰，易形成狐疝病。

肾脏坚实的，不会发生腰背疼痛之类的疾病。

肾脏脆弱的，容易患消瘅病。

肾脏端正的，肾气调和通利，邪气难以伤害。

肾脏偏斜的，会发生腰尻疼痛。

以上所谈的二十五种病变，是由于五脏的大小、坚脆、高低、斜正等因素造成的，所以是人体经常发生的病变。

【原文】黄帝日何以知其然也岐伯日赤色小理者，心小；粗理者，心大。

无髑髂者，心高；髑骺小、短、举者，心下。

髑髂长者，心下坚；髑骺弱小以薄者，脆。

髑髂直下不举者，心端正；髑髂倚一方者，心偏倾也。

白色小理者，肺小；粗理者，肺大。

巨肩反膺陷喉者，肺高；合腋张胁者，肺下。

好肩背厚者，肺坚肩背薄者，肺脆。

背膺厚者，肺端正；胁偏踪者，肺偏倾也。

青色小理者，肝小；粗理者，肝大。

广胸反骰[1]者，肝高；合胁兔骰者，肝下。

胸胁好者，肝坚；胁骨弱者，肝脆。

膺腹好相得者，肝端正；胁骨偏举者，肝偏倾也。

黄色小理者，脾小；粗理者，脾大。

揭唇者，脾高唇下纵者，脾下。

唇坚者，脾坚；唇大而不坚者，脾脆。

唇上下好者，脾端正；唇偏举者，脾偏倾也。

黑色小理者，肾小；粗理者，肾大。

高耳者，肾高；耳后陷者，肾下。

耳坚者，肾坚；耳薄不坚者，肾脆。

耳好前居牙车者，肾端正；耳偏高者，肾偏倾也。

凡此诸变者，持则安，减则病也。

帝日善。

然非余之所问也，愿闻人之有不可病者，至尽天寿，虽有深忧大恐，怵惕之志，犹不能减也，甚寒大热，不能伤也；其有不离屏蔽室内，又无怵惕之恐，然不免于病者，何也?愿闻其故。

岐伯日五脏六腑，邪之舍也，请言其故。

五脏皆小者，少病，苦炼心，大愁忧；五脏皆大者，缓事，难使以忧。

五脏皆高者，好高举措；五脏皆下者，好出人下。

五脏皆坚者，无病五脏皆脆者，不离于病。

五脏皆端正者，和利得人心；五脏皆偏倾者，邪心而善盗，不可以为人平，反复言语也。

【注释】[1]骰，音敲，偏下的肋骨。

【提要】本段论述了诊断五脏八种生理差异的方法。

【白话解】黄帝问怎样了解五脏的大小、坚脆等情况呢?岐伯回答说皮肤色红、纹理致密，心脏小。

纹理粗糙者，心脏大。

胸骨剑突不明显者，心脏的位置偏高。

胸骨剑突短小高起者，心脏位置偏低。

胸骨剑突长者，心脏多坚实。

胸骨剑突瘦小而薄者，心脏脆弱。

胸骨剑突挺直向下而不突起，心脏端正。

胸骨剑突歪斜者，心脏偏斜。

皮肤色白，纹理致密，肺脏小。

纹理粗糙的，肺脏大。

两肩宽厚高大，胸膺突出而咽喉下陷者，肺脏位置偏高。

两腋窄紧，胁部张开者，肺脏位置偏低。

肩部匀称，背部厚实者，肺脏坚实。

肩背瘦薄者，肺脏脆弱。

胸背宽厚者，肺脏端正。

胁部肋骨两侧疏密不匀称者，肺脏偏斜。

皮肤色青，纹理致密者，肝脏小。

纹理粗糙者肝脏大。

胸部宽阔，肋骨向外突起者，肝脏位置偏高。

肋骨紧缩内收者，肝脏位置偏低。

胸胁匀称者，肝脏坚实。

胁部肋骨软弱者，肝脏脆弱。

胸部和腹部匀称而彼此协调者，肝脏端正。

胁部肋骨一侧突起，肝脏偏斜。

皮肤色黄，纹理致密者，脾脏小。

纹理粗糙的，脾脏大。

口唇栅起而外翻者，脾脏位置偏高。

口唇低垂而纵缓者，脾脏位置偏低。

口唇坚实者，脾脏坚实。

口唇大而松弛者，脾脏脆弱。

口唇上下端正、匀称，脾脏端正。

口唇不端正而一侧偏高者，脾脏偏斜。

皮肤色黑，纹理致密者，肾脏小。

纹理粗糙者，肾脏大。

耳的位置偏高者，肾脏的位置也同样偏高。

耳向后下陷者，肾脏的位置偏低。

耳坚挺厚实者，肾脏坚实。

耳瘦薄而不坚实者，肾脏脆弱。

耳端正匀称，向前贴近牙床者，肾脏端正。

一侧耳偏高者，肾脏偏斜。

上述变化，能够注意调摄，保持功能正常，人体就会安然无恙。

如果不注意调摄，致使五脏受损，人体就会发生疾病。