201X年第一季度护理质量与安全管理质量控制情况通报
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护理质量汇报一季度尊敬的各位领导、同仁:大家好!今天,我代表护理部向大家汇报一季度护理质量工作。
一季度,在医院领导的正确领导下,全体护理人员紧密围绕医院工作目标,秉承“以人为本,以患者为中心”的服务理念,不断加强护理质量安全管理,持续提升护理服务质量,为患者提供了安全、优质、高效的护理服务。
一、护理质量安全管理体系不断完善一季度,我们进一步完善了护理质量安全管理体系,成立了护理质量与安全管理委员会,明确了委员会的组织架构、工作职责和议事规则。
同时,我们制定了护理质量安全管理规章制度,明确了护理质量安全管理的目标、任务和措施。
在此基础上,我们还建立了护理质量安全管理长效机制,确保了护理质量安全管理的持续改进。
二、护理质量持续改进项目取得显著成效一季度,我们紧紧围绕护理质量持续改进目标,开展了多项护理质量改进项目。
例如,针对患者跌倒、压力性损伤等常见护理问题,我们成立了专门的质控小组,通过数据分析、原因分析,找出问题的根源,制定针对性的整改措施,并跟踪整改效果。
同时,我们还加强了对护理文书、急救药品、病区管理、分级护理等方面的质控工作,确保了护理服务质量的稳定和持续提升。
三、护理人员培训和技能提升取得新进展一季度,我们高度重视护理人员的培训和技能提升,制定了一系列培训计划,组织了多种形式的培训活动。
例如,我们开展了新入职护士规范化培训,提高了新入职护士的临床护理能力;我们组织了护理技能操作比赛,激发了护理人员学习技能的积极性;我们还邀请了国内知名专家进行授课,提升了护理人员的专业素养。
通过这些培训活动,护理人员的业务水平得到了明显提升,为提高护理质量奠定了坚实基础。
四、护理服务满意度不断提高一季度,我们积极开展护理服务满意度调查,及时了解患者对护理服务的意见和建议。
通过对调查结果的分析,我们发现患者对护理服务的满意度不断提高,尤其是在护理技术、护理态度、护理环境等方面。
这些成果的取得,离不开全体护理人员的辛勤付出和不懈努力。
护理安全管理质量控制年度工作总结2022年护理安全管理质量控制年度工作总结(通用8篇)一段时间的工作在不知不觉间已经告一段落了,相信大家这段时间以来的收获肯定不少吧,来为这一年的工作写一份工作总结吧。
那么工作总结的格式,你掌握了吗?以下是店铺整理的2022年护理安全管理质量控制年度工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
护理安全管理质量控制年度工作总结篇120xx年,护理部在上级领导的关心和支持下,在各级部门的共同配合下,按照广西壮族自治区卫生厅《广西临床护理质量评价及检查标准》,认真抓好各项护理工作。
护理部加强对护理安全、质量的监督和管理,一切以“病人为中心”,切实落实护理安全管理制度,努力保证护理安全,全年未发生重大差错事故,但也存在不少安全问题。
现将去年以及近期存在的护理安全问题总结如下:一、20xx年发生的护理安全问题20xx全年共发生不良事件11起,其中服务投诉1例(门诊输液)、管道(留置针)脱落1例、跌倒2例、坠床1例、压疮2例、给药错误3例、医嘱漏执行1例,上述事件虽未造成严重后果,但给病人及医院带来了一定的负面影响,同时也给我们护理工作敲响了警钟。
二、20xx年第一季度无不良事件发生本月(4月)儿科发生2起不良事件:坠床1例(患儿在床上玩时坠床)、口服给药错误1例(已追回发错的药),这2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析1、服务投诉:护士工作缺乏热情,面部表情冷漠,病人提出质疑时解释不到位,且语气生硬。
2、管道脱落:留置针接口连接、固定不到位,护士交接班、巡视病房时只看液体是否滴落,未查看输液管与留置针连接、固定情况,致使病人血液外流浸湿床单后方才发现。
3、跌倒:健康宣教、防护措施不到位,未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出;地板过于湿滑且未做警示,。
4、坠床:对高危坠床病人未作好评估及防范,宣教不到位。
5、术后发生压疮:1)护士对压疮发生缺乏预见性,未采取任何防范措施,床头交接不到位,工作责任心极差。
医院第一季度安全生产通报医院第一季度安全生产通报亲爱的全体医务工作者:大家好!经过第一季度的努力,我院在安全生产方面取得了一些成就,但也存在一些问题和隐患,需要我们进一步加以改进和加强。
为了提高全院员工的安全意识和安全素质,确保员工生命安全和财产安全,现将我院第一季度安全生产工作进行通报如下:一、安全生产工作总体情况1. 安全生产责任体系健全我院积极构建安全生产责任体系,各科室设置专职安全员,负责检查安全隐患、指导员工安全操作,确保安全生产责任到位。
2. 安全培训工作有序进行我院开展了多次安全培训工作,对全院员工进行了安全知识的普及和培训。
培训内容包括防火知识、危险化学品的安全使用、急救技能等。
3. 安全设施完善我院对各科室进行了安全设施检查与更新,确保各类安全设施齐全、完好,减少安全事故发生的可能性。
4. 安全隐患整改到位第一季度我院针对工作中的安全隐患进行了认真排查,并及时采取了整改措施。
对发现的问题进行了整改汇报,并确保了整改到位。
5. 安全检查工作有力开展我院组织了各类安全检查活动,包括安全隐患排查、消防设备检查、用电安全检查等,确保了全院医疗环境的安全。
二、存在的问题和不足1. 安全意识不够强部分员工对安全工作的重要性认识不足,存在安全意识淡化的问题。
有的员工工作中不能严格按照操作规程进行,存在违章操作的情况。
2. 安全培训需要进一步加强目前的安全培训还存在一些欠缺,培训内容有待进一步细化和完善。
还需要加强对新员工的安全教育和培训,确保全员的安全素质和应急能力。
3. 安全设施配备不足部分科室的安全设施还存在一些欠缺,比如紧急救援装备、防护设施等。
这些设施的不足可能会影响紧急情况下的处理效率。
4. 安全检查工作不够细致目前的安全检查工作还没有涵盖到全院的各个角落,需要加强对一些低风险区域的安全检查和隐患排查,做到全面覆盖。
三、下一步工作计划1. 加强安全宣传教育我院将加强对安全知识的宣传教育,提高全员的安全意识和安全素质。
病区护理第一季度工作总结一、工作概述在第一季度中,我所在的病区护理团队围绕着“高质量护理、安全护理、人性化护理”三大目标,认真履行岗位职责,全力做好护理工作。
通过提升护理质量、加强团队合作、优化工作流程等一系列措施,取得了一定的成绩。
二、护理质量1.加强护理知识学习。
我们组织了每月一次的专题讲座,在病区全体护士参与下,共学习了心脏病护理、糖尿病护理、感染防控等多个方面的知识,不断提高护理的专业水平。
2.强化护理技能培训。
定期组织护理技能培训,包括基础技能、操作规范、应急处理等。
通过模拟训练、实际操作等方式,提高护士们的操作技能和护理质量。
3.加强护理记录和评估。
我们在每一位患者入院时,都认真进行护理评估并建立护理计划,定期对患者的护理效果进行评估和调整。
同时,加强护理记录的规范化,保证了护理信息的准确性和连续性。
4.积极参与科研工作。
我们鼓励护士积极参与科研工作,在第一季度中,共有3篇科研论文得到发表,10篇研究报告得到批准。
这为我们的护理工作提供了科学依据和经验支持。
三、安全护理1.严格执行手卫生制度。
我们认真落实洗手、消毒、隔离等各项措施,严格遵守手卫生制度,通过不断的督促和教育,提高了护士的手卫生意识和操作规范,有效降低了院内感染率。
2.开展药品安全管理。
我们建立了严格的药品管理制度,实行巡视、盘点、核对等多项措施,确保药品使用的合理性和安全性,有效预防了用药错误和不良反应。
3.加强患者安全宣教。
我们定期组织患者和家属的安全教育,重点强调用药安全、饮食安全、跌倒防护等方面的知识,提高了患者和家属的安全意识。
4.加强危险因素排查。
我们每周组织一次隐患排查,及时发现和解决潜在的安全隐患,确保病区的安全环境。
四、人性化护理1.关注患者需求。
我们在护理工作中注重与患者交流沟通,了解患者的需求和感受,通过护士陪护、心理疏导等方式,提供温暖关怀,增强患者的治愈信心。
2.改善病区环境。
我们推行绿化病区行动,每周举行一次环境整治活动,保持病区的整洁、安静、舒适。
一季度护理质量管理委员会工作总结报告一季度护理质量管理委员会工作总结报告篇一一、完善细化了各项护理工作制度1.参照等级医院评审标准及优质护理服务评审标准,结合分级护理行业新标准,补充或修订了七个相关制度,进一步的完善了我院的护理工作制度。
2.制定了围手术患者、健康教育宣教标准及相关表格,并对全医院临床科室进行了相关考核,针对考核存在问题,经过讨论分析,做出整改措施,使得医院护理工作有了提高。
3.按照护士资格认证审批制度,制定了相关表格,并对全院护士进行了分层认证审批,做到了护士分层管理。
二、完成护理质控,保证护理质量每月定期到科室进行一次护理质控检查,针对发现问题现场与护士长沟通,责令其限期整改。
召开了三次护士长例会,讨论分析问题原因,做出具体改进措施,使得护理工作许多方面较前改进。
三、落实业务学习、护理查房及护理分层考核完成了两次业务学习、一次护理查房,丰富了护士业务知识和提升了护理新理念。
还进行了一次N0-N3级护士的理论、操作考核,完成了全院护士长的半年考核,使得护士的综合素质有了提高。
四、发放病人满意度调查表,征求意见和建议向全院住院病人发放了对护理工作满意度调查表,总结后统计病人满意度为96.27%。
对患者反映问题向科室进行了反馈,做出改进建议。
此次调查表明护理工作均得到了大多数患者的肯定,对不足之处有待进一步整改,争取做到患者满意度提升。
五、为迎接“优质护理服务”工作检查积极筹备,完善相关资料及工作措施。
一季度护理质量管理委员会工作总结报告篇二根据护理部第二季度护理工作计划,科内圆满按计划完成了本季度护理工作,具体如下:一、配合院方护理部完成了“512国际护士节”一系列护理相关活动1、对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进行了逐一考核,并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核,最后一名胜出,刘浩奇代表科内参加最后的决赛,获得优秀奖。
2、按照护理不部署,科内选出两名优质护理标兵姚、晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选,虽然没有获得很好的名次,但以很好的展现了个人风采!3、积极参与院内“优质护理单元”的评选。
季度科室日常护理质量管理与持续改进记录第一季度1. 概述本文档旨在记录我们科室在第一季度期间进行的日常护理质量管理与持续改进工作。
通过记录和分析问题,我们将能够发现和解决可能存在的质量问题,并持续提高我们的护理质量。
2. 问题分析在第一季度,我们的科室遇到了以下质量问题:- 护士长反馈,部分护士在执行一些基本操作时不够规范化;- 一例护理巡查记录不完整。
3. 解决措施我们针对以上问题采取了以下解决措施:护士规范化操作培训我们安排了一次全体护士的规范化操作培训。
通过培训,我们提醒了护士们在日常操作中应注意的要点,并对规范操作进行了示范。
护理巡查记录的监督我们对护理巡查记录进行了监督,并设立巡查记录助手,确保记录的完整性和准确性。
同时,我们加强了巡查记录的培训,提高护士的记录水平。
4. 改进效果评估经过一季度的改进措施实施,我们取得了以下改进效果:- 经过规范化操作培训后,护士的操作水平整体提高,出现规范化操作不足情况的次数减少;- 通过巡查记录监督和培训加强,护理巡查记录的完整性得到了改善。
5. 下一步计划基于上述改进效果,我们将继续推动质量管理与持续改进工作,具体计划如下:- 继续定期组织规范化操作培训,确保护士的操作水平持续提高;- 维持对护理巡查记录的监督,进一步提高记录的完整性和准确性;- 结合科室的具体情况,根据需要针对性地开展其他相关的质量管理与持续改进工作。
总结通过第一季度的质量管理与持续改进工作,我们意识到了存在的问题并采取了相应的解决措施,取得了一定的改进效果。
我们将继续关注和推动科室的护理质量管理工作,持续改进,为患者提供更加优质的护理服务。
希望以上内容符合您的需求。
如有需要,请随时告诉我。
一季度护理不良事件分析报告一季度护理不良事件分析报告201*年一季度护理不良事件分析报告护理不良事件发生项目次数比率护理不良事件发生项目次数比率跌倒坠床病人投诉器械断裂330%110%110%110%导尿致尿道损伤死亡错发消毒包输错液111110%10%10%10%造成临床护理不良事件的主要原因是由于在护理工作中责任心不强,不遵守规章制度、科室护士长现场督导不力、查对制度流于形式、违反操作规程或技术水平低而发生的,护理不良事件的发生直接或间接影响病人病情,造成了护患矛盾产生,严重影响了医疗护理安全。
一、护理不良事件来源及后果一季度共发生护理不良事件10起,来源于全院各个临床科室。
其中一般差错7起,安全隐患2起,严重差错1起。
二、发生差错人员结构导致护理不良事件发生的护师:2人,护士:8人、助理护士:1人。
三、发生护理不良事件主要原因1、查对制度落实不到位:因不认真执行各种查对制度而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。
具体表现在用药查对不严,有时凭借主观印象,如给病人进行治疗时只喊床号,不喊姓名,更换液体时未做到姓名、药名、输液卡、三对照,致使给患者输错液体或发错口服药。
(输错药)2.不严格执行护理规章制度和违反护理技术操作规程。
如:由于低年资护士较多,工作经验不足,对一些专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固,工作流程不熟悉。
(导尿致尿道损伤)3.不严格执行护理分级制度:没有严格按照分级护理制度对病人观察和巡视,没有认真落实病人交接班制度,健康教育没有告知清楚,对有可能发生的不良后果无预见性,如:不按时巡视病房,向病人反复强调潜在的安全隐患。
(跌倒、坠床、死亡)4.护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生:由于护理工作平凡琐碎,技术与服务要求高,精神高度紧张,思想压力大,易引起护士的消极倦怠心理,表现出思想不集中,工作缺乏热情,对待病人冷漠。
(病人投诉)5.工作责任心不强。
(错发消毒包)四、预防护理不良事件发生措施1.认真学习护理核心制度,严格执行医嘱查对制度。
季度护理质量检查情况通报尊敬的院长、各位领导、同事们:大家好!现将我院第一季度护理质量检查情况做如下通报:一、检查背景为了提高我院护理服务质量,保障患者安全,提升患者满意度,根据国家中医药管理局《中医病案规范管理办法》和《中医药护理质量管理规范》等相关规定,第一季度护理质量检查在院领导的关心支持下,在各科室的密切配合下,顺利开展。
二、检查内容本次检查内容主要包括:护理文书、护理技术操作、护理安全、环境与设施、培训与教育等方面。
具体如下:1. 护理文书:检查了护理记录的完整性、准确性、及时性,以及病情变化的动态反映。
要求护理记录清晰、详细,能够反映患者治疗过程和护理过程。
2. 护理技术操作:随机抽查了护理技术操作过程,包括注射、换药、护理仪器使用等,主要考察操作规范性和熟练程度。
3. 护理安全:重点关注患者跌倒、坠床、压疮等安全事故的防范与处理,以及对患者用药安全的监管。
4. 环境与设施:检查了各科室的护理工作环境,包括床单元、器械设备、急救药品等,确保环境整洁、设施齐全、使用正常。
5. 培训与教育:考察了护理人员培训计划的实施情况,包括业务培训、技能训练、素质教育等,以提高护理人员综合素质。
三、检查结果总体来说,本次第一季度护理质量检查结果如下:1. 护理文书:大部分科室的护理文书能够按照要求进行记录,但仍有部分记录不完整、病情变化反映不及时,需要加强管理。
2. 护理技术操作:护理人员的基本操作技能较为扎实,但个别操作存在不规范现象,需要加强培训与指导。
3. 护理安全:各科室对患者安全重视程度较高,但仍有少量患者发生跌倒、压疮等安全事故,需要进一步加强防范与处理。
4. 环境与设施:大部分科室的环境与设施符合要求,但少数科室的急救药品管理不规范,需要及时整改。
5. 培训与教育:护理人员的培训与教育总体良好,但仍需加强业务知识和技能的培训,提高护理人员应对突发状况的能力。
四、改进措施针对上述检查结果,我们将采取以下措施进行改进:1. 加强护理文书管理,要求护理人员严格按照规定进行记录,提高护理文书质量。
科室第一季度护理安全总结一、护理安全管理在护理安全管理方面,科室建立了完善的护理安全管理制度,包括值班制度、交接班制度、护理记录和报告制度等。
全体护士严格按照制度执行,保证患者在护理过程中的安全。
同时,科室还加强了对护理安全知识的培训,不断提高护士的安全意识和技能水平。
二、护理风险评估在护理风险评估方面,科室建立了护理风险评估表,对每位患者进行详细评估,及时发现和解决患者护理过程中的风险点。
护士团队认真负责地进行评估工作,有效地预防了一些患者在护理过程中可能出现的意外事件。
三、护理过程标准化科室对护理过程进行了规范化和标准化管理,在每位患者的护理过程中都严格按照标准操作流程进行操作,确保护理过程的安全和有效性。
在医疗过程中,护士要切实遵守操作规程和操作规范,保障每个环节的安全。
四、护理安全事件报告科室建立了护理安全事件报告制度,对患者在护理过程中出现的意外事件进行及时报告和处理,全面了解事件的原因和处理过程,并在此基础上加强护理培训和改进管理措施。
通过及时报告和处理,有效地减少了患者在护理过程中的风险和意外事件的发生。
五、护理质量评价科室对护理质量进行了全面的评价,包括患者满意度评价、护理操作技能评价等。
通过护理质量评价,科室不断完善护理服务,提高护理水平,确保患者在护理过程中的安全和舒适。
六、护理安全宣教科室积极开展护理安全宣教活动,通过举办健康讲座、发放宣传资料等形式,向患者和家属普及护理安全知识,增强他们的自我保护意识。
同时,对护士团队进行护理安全知识的培训,提高护士对患者安全的重视程度。
七、改进措施在第一季度的护理安全工作中,我们也发现了一些问题和不足之处,例如护理记录不规范、交接班不及时等。
针对这些问题,我们将制定相应的改进措施,并加强监督和督导,确保问题得到有效解决。
结语护理安全是医院工作的重中之重,第一季度的工作总结是对我们工作的一次检阅和回顾,也是对未来工作的一次规划和展望。
在未来的工作中,我们将继续努力,不断提高护理安全水平,为患者提供更加安全、高效和舒适的护理服务。
2017年第一季度护理质量与 安全管理质量持续改进情况通报
2017年第一季度护理部组织各质控小组从护理文书书写、基础护理、急救物品药品管理、病区管理、分级护理、安全管理等方面对4个临床科室进行了检查,检查结果及质量持续改进情况如下: 一、护理文书书写
(一)、评比结果:2017年1月份对129份病历进行了评比,评比结果如下:
(二)、存在的主要问题:
1、出入院评估填写项目不全(无发病节气、舌苔脉象、用
2017年第一季度病历评比结果
100分
90-99分上以 90分以下 合计 内儿科 6 12.0% 44 86.3% 1 2.0% 51 外妇科 6 15.8% 27 71.1% 5 13.2% 38 针灸康复科 8 20.0%
30
75.0% 2 5.0% 40 合计
20 15.5% 101
78.3%
8
6.2% 129
药指导、特殊指导等)。
2、入院评估舌苔、脉象与病历不符
3、医嘱单上药物过敏试验结果漏记
4、体温单上面没有身高
5、出院评估没有用药指导
6、入院评估有错别字
7、药物过敏试验无医嘱,无记录
8、术后患者无病情记录
9、手术患者无术后天数
10、手术患者在体温单40℃以上无“手术”字样
11、术后患者未按要求频次测体温
(三)原因分析:
(三)持续改进措施
1、护理部召集各科室护士长及护理文书质控人员进行
了一次专题会议,就护理文书存在问题进行了讨论,就存在问题原因进行了深入的讨论,对以前的护理文书书写规范进行了修订,并下发科室。
2月底进行了一次护理文书书写规范培训,就体温单、医嘱单、出入院评估、护理记录等的规范书写进行了培训。
3、各科室组织科室内培训并加强质控工作。
4、护理部每季度对归档病历进行检查,发现问题及时反馈。
5、护士长对本病区病历加强管理,归档前认真检查及时整改。
二、基础护理
(一)检查结果:第一季度分别对各科室的基础护理情况对照“考核标准”进行了检查,以95分为合格,检查最低分为94分,最高分98.5,合格率为94%。
存在的主要问题有:
1、床单位清洁,不平整,晨晚间护理不到位,特别是晚间护理水到位,病人指甲长。
2、健康宣教不到位,特别是中医护理技术应用当中没有给患者进行注意事项的宣教,多数患者不清楚、不了解。
3、出院患者终末消毒不彻底。
4、病房内卫生差,保洁工作不到位
5、责任护士对自己所管患者的信息不熟悉。
(二)原因分析
1、各科室护士长组织学习基础护理标准,要求严格按照标准执行。
2、科室制定入院患者基础护理流程,入院患者入院时做好个人卫生处置,每周组织二、五下午统一为在院患者进行剪指甲、胡须等卫生工作。
3、各科室组织对中医护理技术操作流程进行培训,要求人人掌握并熟记各项技术使用后的注意事项,操作过程详细为患者进行宣教,提高依从性,保证治疗的有效性。
4、完善科室健康教育手册,保证健康教育有针对性。
5、做好入院宣教,让患者在院期间做好卫生的保持,让垃圾入箱,大小便入池。
6、护理部,质控小组加强督导检查。
三、危重患者及急诊、急救管理
(一)存在问题
1、急救柜内药品物品与帐本不符
2、急救柜内手电筒没电
3、急救车内物品摆放混乱,不整齐。
(二)持续改进措施
1、质控小组加强督导检查,并将考核结果与绩效挂钩。
2、科室组织对急救管理的考核标准进行学习,定专人对抢救室物品药品进行管理。
四、安全管理
(一)、本季度共发生不良事件如下:
1、液体外渗:(1)2017年2朋22日13时22分,护理人员在巡视病房时发现患者输液部位皮肤红肿起包,及时更换部位,重新进行穿刺,并对红肿部位进行热敷,4小时后红肿消失。
(2)、2017年2月13日10时20分,护士巡视病房时发现
患者输液部位皮肤红肿,疼痛,立即为患者更换部位穿刺,并对红肿部位进行湿热敷,3小时后红肿消失。
(二)、原因分析:
液体外渗原因分析:
2、用药错误:2017年3月1日16时30分,护士错误将硫酸氨基葡萄糖酐当成复方氨基酸发给了患者,患者下午江没有服用,3月2日早上医生查房时发现,并立即收回药物,并对患者隐瞒收回原因,未对患者心理造成伤害。
用药错误原因分析:
(三)持续改进措施
1、液体外渗改进措施:
(1)、在进行静脉输液时为患者做好宣教工作,教会患者防护措施,并做好针头的固定。
(2)严格按照护理级别巡视病房,对没有家属或比较特殊的患者根据情况增加巡视频率,早发现问题及时处理。
(3)在患者增多、护理人员不足的情况下上报护理部,对护理人员进行适当的调配。
(4)对生活不能生理或部分不能自理患者,要求家属陪护24小时不离床陪护,如确因故不能做到,告知护理人员。
(5)提高患者使用静脉留置针的依从性。
(6)对药械科进账的输液贴质量进行关注,保证粘贴有效。
2、用药错误改进措施:
彭阳县中医医院护理部 2017年4月5日
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