肺癌术后一般几年复发或转移

肺癌术后大剂量抗癌药物介入治疗临床研究随着介入影像的不断发展,选择性支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺癌,在临床上已广泛应用[1~3]。

取得了可喜的成果。

肺癌治疗多数采用外科治疗,既然手术切除病灶,但术后肺内复发和转移较多。

主要根源是肿瘤体积过大,同时有分叶改变,肿瘤包膜不完整。

目前尚无防范术后复发和转移治疗措施。

本文报告84例肺癌手术切除术后,早期预防多次给予大剂量抗癌药物介入治疗。

在国内尚未见报道。

旨在进一步探讨减少肺癌术后再次复发和转移机会,提高患者术后生存率。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料:本组84例,男性60例,女性24例,年龄28~72岁,平均年龄58.2岁。

主要临床症状,发烧、咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛及呼吸困难等。

全组病例术前均经胸片、断层、ct检查,并经支气管镜或/和痰脱落细胞学、病理学证实。

中央型26例,纵隔旁型2例,周边型60例,其中磷癌38例(占45.2%),腺癌26例(占30.5%),未分化癌20例(占23%)。

本组属于ⅱ期69例,ⅳ期15例。

肿瘤直径最大9.0×7.9cm,最小直径3.0×4.2cm,绝大多数肿块呈分叶表现。

肺癌手术根治的标准是,无肉眼残留癌及无远处转移,术前痰落细胞学阳性,而术后查痰脱落细胞学均为阴性。

肺癌术后介入治疗的适应征为,身体状况较好,血像基本正常,心肺肾功能正常,伤口愈合,出凝时间正常。

所有患者在肺癌手术后2~3周后大剂量抗癌药物介入治疗是最佳时间。

1.2 治疗方法:采用seldinger经皮股动脉插管法,在电视透视下操作导管,寻找患侧支气管动脉开口,当导管插入支气管动脉时,固定好导管,然后进行支气管动脉造影,根据表现,再选择插管或病灶供血动脉,若未见明显血管改变及残留病灶可行单纯大剂量灌注抗癌药物,应用表阿霉素60mg,丝裂霉素50mg,环磷酰胺1000mg,用生理盐水稀释成50~60ml。

注射时速度要缓慢15~30分钟。

癌症术后一般几年复发或转移癌症手术是一种常见且有效的治疗方法，可以切除体内肿瘤或减轻患者症状。

然而，对于许多癌症患者来说，术后的复发和转移可能是一种常见的现象，其发生时间和概率存在一定的差异。

本文将探讨癌症术后一般几年复发或转移的问题，并提供一些相关的知识和建议。

1. 癌症复发和转移的背景在了解癌症术后复发和转移的时间和概率之前，我们首先需要了解这些概念的含义。

复发是指治疗后癌细胞重新出现或继续存在的情况，可以发生在手术切除的原发肿瘤周围组织或其他部位。

转移是指癌细胞侵入到身体其他部位，形成新的肿瘤。

2. 不同癌症的复发和转移时间不同类型的癌症在术后复发和转移的时间和概率上存在差异。

以下是一些常见癌症的复发和转移情况：2.1 乳腺癌：乳腺癌的复发和转移时间可以延迟数年，甚至十年以上。

根据研究，多数乳腺癌复发发生在手术后的前五年，但也有部分患者在手术后十年后复发。

2.2 肺癌：肺癌的复发和转移时间取决于肿瘤的分期和治疗方法。

早期诊断和手术切除的患者，复发和转移的风险较低。

然而，晚期肺癌患者的复发和转移风险较高，通常会在手术后的数月内或治疗期间出现。

2.3 结直肠癌：结直肠癌的复发和转移时间在术后五年内较为常见。

据统计，手术后的前三年是复发的高风险期，但仍然有一定比例的患者可能在五年后复发。

2.4 前列腺癌：前列腺癌手术后的复发和转移时间通常较长。

大多数患者在手术后的十年内没有复发，但依然存在少数患者在手术后数年开始复发。

3. 影响复发和转移的因素除了癌症类型外，还有一些因素可能影响癌症术后的复发和转移时间。

以下是一些常见的因素：3.1 分期：癌症的分期是衡量其在体内扩散和发展程度的标准。

一般来说，晚期分期的癌症患者复发和转移的风险更高。

3.2 治疗方法：不同的治疗方法可能对复发和转移产生不同的影响。

例如，化疗和放疗可以帮助减少复发和转移的风险。

3.3 个体差异：每个人的身体状况和免疫系统都是独特的，这也会对复发和转移的时间产生影响。

肺癌的死亡率在恶性肿瘤中位居前列，为四名男性五名女性患者中就有一名是肺癌患者。

如果不及时采取有效控制，我国肺癌病人将达到100万。

目前治_疗肺癌的方法有很多，而手术一直占据着重要的地位，通过切除病灶，控制病情，延长生命，但手术治_疗并不彻底，术后很容易出现复发的情况，一旦复发意味着病情加重，治_疗也会更加棘手，有不少患者和家属担心病情是否已经到了晚期，那肺癌术后复发的话是属于晚期吗？肺癌术后复发大多数患者属于病情晚期，但也有患者是局部复发，没有远处转移，这种情况下并不一定是晚期，也可能是中期偏晚，患者可以通过二次手术切除病灶，但术后可能还会面临再次复发的问题，一定要重视疗效的巩固，联合其他方法进行综合治_疗，抑杀残癌，提高患者免疫力，尽可能的降低术后复发转移的几率，延长生存时间。

对于术后复发属于晚期的患者，也不要过于消极，通过合理、有效的治_疗，还是能够控制病情，缓解症状，延长生存时间的，关键是不要轻易放弃。

肺癌复发如果不能再次手术切除，患者可以选择放化疗和中医治_疗，其中中医治_疗既能联合放化疗进行综合治_疗，也能对患者进行保守治_疗。

如选择放化疗的患者，虽然能抑杀机体内的癌细胞，控制病情发展，但也会产生一系列的副作用，导致患者身心受损，并不利于治_疗的顺利完成。

若在放化疗的同时配合中医药的治_疗，有助于起到增效减毒的功效，在减轻毒副作用，增强体能，改善睡眠、饮食、精神状况，提高免疫力，增强疗效方面有积极的作用，对于身体虚弱或者需要长期反复放化疗的患者，更应该有中医药的参与。

对于失去西医治_疗机会的患者，也不要轻易放弃，可以采用中医保守治_疗。

中医治_疗讲究以人为本，通过增强免疫力、体质，维持机体免疫功能与肿瘤对抗的平衡，把阴阳、气血、脏腑调理好，让免疫系统来吞噬癌细胞，达到控制病情，提高生存质量，延长生命的作用。

由于副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用，因此患者在确诊病情后应及时将中医纳入治_疗方案中，有助于改善预后。

在癌症的治疗上，我们可以看到，有不少患者经过了手术，放化疗一系列治疗之后，等过一段时间，又传来复发的消息，对于肺癌也是一样，复发也是常见的问题，那么肺癌复发是怎么回事呢？该如何治疗呢？肺癌复发是怎么回事？在临床上，我们经常可以看到有些癌症会在首次手术治疗过后的几个月或几年后复发。

复发是患者最不愿看到的，之前的治疗也白费了，还会增加患者的心理负担，加重病情，治疗难度增大，那么复发究竟是怎么回事呢？专家介绍，肺癌复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现，或者癌症从原发部位侵入淋巴血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤。

那么肺癌复发应该怎么治疗呢？肺癌一旦复发治疗起来也是比较困难的，对于肺癌复发的治疗手术切除是很多患者都会选择的治疗方法，但是手术治疗有很大的局限性，不能全部切除肿瘤，有的手术不当范围会造成大面积的复发和转移，除了手术，放化疗和中医药也是常见的治疗方法。

肺癌复发采用放化疗治疗，医生和患者考虑的多是肿瘤是否能切掉，经过化疗或放疗后瘤体是否能缩小等问题，而患者的生活质量是否确有提高、生存期能否延长很少被顾及。

从而导致近期疗效虽然较好，却使患者生活质量严重受损，甚至提前死亡的现象并不少见。

因此肺癌复发中医药优势显著。

基本情况：李海军，男，63岁，肺癌求医经历：2014年4月，一向重视身体健康的李海军在一次体检时被告知肺部有小结节，随后被确诊为肺癌。

在医生的建议下，确诊后的李海军做了手术切除，术后为防复发，医生又建议他做化疗。

李海军及其家人深知化疗的毒副作用，尤其是看到医院里被化疗折磨得痛苦不堪的病友，加上本身对中医治疗比较认可，因而李海军决定放弃化疗，寻求中医治疗。

治疗方案：2014年5月，多方打听后的李海军在家人的搀扶下来到郑州希福中医肿瘤医院，寻求袁希福院长的中医治疗。

由于刚做完手术，李海军的身体还比较虚弱，因而袁希福院长依据“三联平衡疗法”为其开具药方，着重扶正固本，促进机体恢复，其次祛邪抗癌，降低术后复发、转移几率。

现在肺腺癌是老百姓认识最多的，因为它一发现多为晚期，对于肺腺癌的治_疗，手术是常用的方法，短期疗_效快，但治_疗并不彻底，术后会伴随一定的复发转移几率，一旦复发治_疗会更加棘手，也会给患者机体造成二次伤害，需要引起足够的重视，那肺腺癌病人手术后多久易复发呢？关于“肺腺癌病人手术后多久易复发”这个问题，并没有明确的答案，癌细胞的复发具有一定的潜伏期，也许是一年、两年，三年，甚至五年，具体跟患者的病情、身体状况、心态等方面的因素有关。

肺腺癌患者虽然无法明确术后多久会复发，但可以做好预防措施，降低术后复发转移的几率，尽可能的延长患者生命。

肺腺癌患者术后除了要坚持定期复查外，还应养成良好的生活习惯，作息规律，适当的进行锻炼，注意劳逸结合，营养也要合理，同时也要保持乐观、积极的心态面对疾病。

另外预防肺腺癌术后复发转移，还应辅助其他方法进行巩固治_疗，清除残存的癌细胞，此时可以考虑放化疗和中医治_疗等，其中放化疗能在短时间内杀死大量的残存癌细胞，稳定病情，预防复发转移，但放化疗也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，对于身体虚弱的患者来说往往很难承受，在治_疗前一定要全身的状况进行综合分析，适宜放化疗的才能进行，同时建议辅助中医药的治_疗，有助于起到增效减毒的功_效。

对于不能或者不愿放化疗的患者，也可以考虑以中医为主进行巩固治_疗，通过扶正祛邪，修复术后受损的机体，提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，并在一定程度上清除术后残存的癌细胞，稳定病情，预防术后复发转移，进一步延长患者生命。

目前，临床上常使用多种方法综合治_疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治_疗_效果，其中中西医的综合治_疗备受人们关注，尤其是中医在综合治_疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治_疗癌症的重要手段之一，应当始终贯穿整个治_疗过程。

”由于出身中医世家，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。

肺癌是种常见的恶性肿瘤，提起肺癌可能更多的人是恐惧的，但是当真的出现肺癌，一定要积极的面对，肺癌的治疗难度比较大，即使是手术后的患者也不能掉以轻心，多会面临复发和转移的风险，需要定期进行复查，有些患者术后复查肿瘤标志物一切正常，那么，肺癌术后肿标正常会转移吗？一般来说，肿标是术后复查中的重要一项，是监测肿瘤对治疗反应的一类物质，常见的肿标有CEA、AFP、PSA等。

临床上，肿标可用于肿瘤患者手术、放疗、化疗疗效监测、复发的指标以及预后的判断等，在辅助恶性肿瘤的判断中发挥了一定的作用。

但是肿标的针对性不强，理论和实际上都提倡一次同时测定多种肿标。

而且，肿瘤标志物不是肿瘤诊断的唯一依据，临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑。

所以，患者术后复查时肿标正常，并不一定说明就不会转移了，为了降低复发和转移的几率，患者应该继续进行术后的巩固治疗。

肺癌术后常见的巩固治疗有放化疗和中医治疗，其中放化疗可以直接抑杀残存的癌细胞，控制病情发展，降低复发和转移的风险，但放化疗的攻伐性较强，会损伤患者的机体，产生一系列的副作用，甚至有的患者因无法耐受副作用而中止治疗，需要慎重考虑。

术后联合中医治疗，有助于扶正患者的元气，调节机体的阴阳平衡，修复术后受损的机体，提高免疫力和抵抗力，控制病情发展，缓解临床症状，提高患者的生活质量，延长生存期。

另外，选择放化疗的患者也可以应用中医治疗，有助于减轻放化疗的副作用，增强患者的耐受力，使治疗顺利进行，提高治疗的整体效果。

中医作为我国的传统医学，发展至今已经有几千年的历史了，在抗癌治癌方面具有独特的优势，患者应及时进行治疗。

郑州希福中医肿瘤医院院长、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人袁希福认为，癌症不是单一的局部病变，而是全身性病变在局部的反应。

在治疗中仅着眼于局部是不够的，要想达到治疗的目的，必须全面调理、重点用药，最终达到自然状态下的阴阳平衡。

就这样逐渐形成了他的“三联平衡”医学理论。

有人说，癌症是个很复杂的疾病，所以癌症难以治_疗，其实在临床上，很复杂的疾病多了去了。

近20年来，我国肺癌导致的死亡占癌症总死因的20%。

手术是目前治_疗肺癌的主要方法，随着医疗水平的不断提高，手术切除方式的不断完善，越来越多患者通过手术获益，病情得到控制，生存期也有所延长，但也有患者被医生告知手术很成功，术后病理显示未见癌细胞，仍然出现了复发的情况，引起患者和家属的担忧，那肺癌手术后为什么会复发转移呢？对于肺癌的治_疗，多以手术切除为主，但术后易复发转移却一直困扰不少患者及家属，更是一个医学难题。

肺癌术后引起复发转移的原因有很多，也很复杂，其中最主要的因素是治_疗不够彻底，手术虽然能直接切除肿块，但只是局部治_疗手段，只能切除肉眼可见的肿块，对于血液和淋巴液里的癌细胞无能为力，为术后复发转移埋下了隐患。

患者由于肿瘤的侵害，自身免疫力普遍较低，而手术在治_疗过程中会消耗人体大量的能量，导致患者元气受损，免疫系统失衡，免疫力下降是造成残存癌细胞死灰复燃的重要原因之一。

有的患者在手术后，并未养成良好的生活习惯，抽烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食，不良的情绪、过度劳累等可能会引起复发的情况出现。

对于肺癌患者来说，术后的防复发工作非常重要，一定要引起足够的重视。

在术后要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，饮食以清淡、易消化、营养丰富为主，注意劳逸结合，保持乐观、平和的心态，严格遵循医嘱坚持定期复查，定期监控癌情的变化。

术后还要及时采取科学、合理的巩固治_疗，如中医药的治_疗。

肺癌术后通过扶正祛邪的中医药，能够扶正患者元气，调节机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症和后遗症，同时还能抑制肿瘤细胞，稳定病情，降低术后复发转移的几率，达到提高生存质量，进一步延长生存时间的目的。

对于肺癌患者来说，在确诊病情后要及时将中医纳入治_疗方案中，维护身体的元气，增强抵抗力，才有助于控制肿瘤的生长，预防病情的恶化，郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。

小细胞肺癌给患者和家属都带来极大的影响，严重的情况下呼吸都非常的困难，所以在发病后要尽快的检查治疗才行，现在治疗小细胞肺癌的方法越来越多，而手术一直占据着重要的地位，通过切除患者体内的肿块，控制病情，延长生存时间，但手术只是局部治疗手段，只能切除肉眼可见的肿块，术后患者体内可能还会残癌，会面临复发转移的问题，需要进行定期复查，那小细胞肺癌病人术后多久复查一次呢？小细胞肺癌病人术后多久复查一次并不是固定的，肿瘤恶性程度不同，复查间隔时间也会不同，有的患者可能需要每月都做检查，有的则可以每隔三个月复查一次。

一般情况下，小细胞肺癌前五年是肿瘤复发、转移高峰期，复查要紧密一些，五年以后则认为小细胞肺癌比较安全，复发风险没有那么高，复查间隔也可以适当延长。

临床上有很多患者认为，按照医嘱定期复查就高枕无忧了，但事实并非如此，也有不少患者在上次复查中结果很好，但过几个月再去复查，却被告知复发了。

其实癌细胞极具隐蔽性，据研究表明，肿瘤细胞可以微小到在10的6次方下仅一毫米大小，也就是说一公分大小的肿瘤，可能包含了一百万的癌细胞。

这么微小的病灶，想要依靠影像学检查来检出是不太现实的。

定期复查虽好，可有时并不一定能检测到这些微小病灶。

小细胞肺癌术后定期复查非常有必要，可以定期监控癌情变化，以便医生及时调整治疗方案，但患者不能仅仅寄希望于复查，在手术结束后应立即想到疗效的巩固，制定一个长期的治疗和康复计划，并逐步实施，做好预防复发转移的工作。

大量的临床实践表明，中医在预防术后复发转移方面有积极的作用。

中医预防肿瘤复发转移与西医不同，是通过整体的调理。

中医认为小细胞肺癌是全身性疾病在局部的表现，在治疗时从患者整体出发，以扶正祛邪为原则，把扶正元气，调节机体放在首位，恢复患者体内气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，一方面抑制肿瘤细胞的生长繁殖，稳定病情，降低术后复发转移的几率，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

小细胞肺癌带来的危害还真是不少，很多的人在患有这个疾病之后都对生活失去了信心，甚至已经不想再进行治疗了，手术可以直接切除肿块，快速控制病情发展，不过手术治疗并不彻底，术后很容易出现复发转移的情况，一旦复发治疗会更加棘手，也是造成患者死亡的重要原因之一，因此术后复发转移的时间备受患者和家属的关注，那小细胞肺癌术后一般几年复发或转移呢？小细胞肺癌术后几年会复发或转移是无法预估的，与患者的体质、病理分型、病理分期、手术的方案，手术切除的效果以及术后巩固治疗等有关，如果患者病情发现较早，恶性程度相对较低，手术切除较好，术后复发转移的时间也相对较晚，如果患者病情较重，恶性程度较高，手术切除不完全，术后可能几个月就会复发转移。

不过临床上有“五年生存率”的概念，指出综合治疗后的前五年对小细胞肺癌患者而言，是一个重要的时间节点。

据统计，凡是出现肿瘤复发、转移的患者，90%是在综合治疗后前五年出现，余下10%是在治疗五年以后出现。

可以说病情稳定后的前五年，是肿瘤复发、转移的高危期，也是巩固治疗的重要时期，在这段时间内，患者千万别不能麻痹大意，结合自身情况选择合适的方法进行巩固治疗，尽可能的降低复发转移的风险。

说到小细胞肺癌术后巩固治疗方法，人们首先想到的就是放化疗，而放化疗确实对癌细胞有较强的杀伤能力，能够尽可能的杀死血液和淋巴液里残存的癌细胞，降低复发转移的风险，但放化疗只是按比例杀死癌细胞，患者治疗结束后可能还会出现复发转移的情况，而且放化疗产生的副作用会破坏患者免疫系统，导致患者免疫力下降，而免疫力下降是体内残存、潜伏的肿瘤细胞死灰复燃的主要原因之一。

因此选择放化疗的患者需要进行有效的康复治疗，提高免疫力，此时中医发挥了独特的优势。

在放化疗期间通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于调节机体，扶正元气，减轻放化疗的副作用，增强患者的免疫功能，提高患者的耐受程度，使治疗顺利完成，长期坚持用药，还有助于巩固治疗效果，降低复发转移的风险。

手术是治疗癌症的重要手段之一，通过切除病灶控制病情发展，不过手术会损伤机体，导致患者免疫力下降，而且并不能全部清除癌细胞，术后易复发转移，因此不少患者在术后寻求中医药的调理，改善体质，预防病情反复，不过在用药时间方面并不明确，那癌症术后中药调理是长期吗？目前随着中医药学的不断发展，中医在癌症的治疗中占据着越来越重要的地位，其抗癌功效也被日益认可。

中医治疗应用广泛，可以贯穿于整个抗癌过程，而且大量的临床实践表明，中医与西医联合治疗，有助于优势互补，使患者获得更理想的效果。

癌症术后通过扶正祛邪的中药，把补充患者元气放在首位，调节患者气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，一方面有助于抑制肿瘤细胞的生长繁殖，稳定病情，降低术后复发转移的几率，一方面提高患者的免疫力和抵抗力，减少术后并发症和后遗症的出现，提高患者生存质量，进一步延长生存时间。

目前越来越多的患者选择服用中药抗癌，不过对于术后是否需要长期服用中药并不明确，临床上有的患者手术后经中医药的调理，病情稳定，也无明显不适症状，就认为自己病已经“好了”，然后盲目停药，以至于病情出现反复的情况。

袁希福老中医曾言：“一时的好坏，并不代表痊愈。

癌症在世界范围内仍是难治之症，没有任何一种方法，能完全抑制复发、转移。

即便短期有不错疗效，可也只是万里长征走完了一段，想要真正康复，还需短期治疗与远期巩固兼顾，时刻做好肿瘤复发、转移的预防工作。

”癌症术后五年内是复发转移的高峰期，也是巩固治疗的重要时期，患者在病情稳定后也要坚持中药巩固治疗，五年后复发转移风险会有所降低，但还存在一定的风险，如果患者条件允许，还可以继续坚持用药，保持元气的充盛，更好的预防复发转移。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福经过从医30余年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。