病窦综合征的护理查房PPT课件

格式：ppt
大小：2.03 MB
文档页数：10

下载文档原格式

病态窦房结综合征护理查房PPT课件

病态窦房结综合征护理查房PPT课件
目录介绍常见症状护理查房治疗方法并发症预防饮食调理康复建议总结
介绍
介绍
病态窦房结综合征是一种心电图表现，常见于老年人或心脏疾病患者。本课件将介绍该综合征的护理查房内容和注意事项。
常பைடு நூலகம்症状
常见症状
心悸：患者常感到心跳加快、有力或不规则。
康复建议
康复建议
定期复查：定期进行心电图及相关检查，以监测病情变化。心理疏导：提供心理支持和疏导，帮助患者应对病情。
总结
总结
病态窦房结综合征是一种常见的心电图表现，需要进行综合护理。护理查房和相关措施可以帮助患者控制病情，减轻症状。及时治疗和康复建议对患者的康复非常重要。
谢谢您的观赏聆听
眩晕：病态窦房结综合征患者可能出现眩晕、头晕的症状。
常见症状
晕厥：某些情况下，患者可能出现晕厥现象。
护理查房
护理查房
定期监测心电图变化：对患者进行24小时心电监护，记录心电图的变化，以评估病情。
观察症状变化：及时记录患者的症状，如心悸、眩晕等，并与变化前进行对比。
治疗方法
治疗方法
药物治疗：根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗。心脏起搏器植入：在某些情况下，可能需要植入心脏起搏器来调节心律。
并发症预防
并发症预防
避免剧烈运动：患者应避免剧烈运动，以免引发心脏问题。
积极护理休息：合理安排休息时间，避免疲劳。
饮食调理
饮食调理
限制咖啡因摄入：减少咖啡因的摄入，以免刺激心脏。低盐饮食：限制盐的摄入，有助于控制血压。

病态窦房结综合征PPT演示课件

分型
根据临床表现和心电图特点，SSS可分为三型：I型为持续而显著的窦性心动过缓（心率<50次/分），伴有窦性心律不齐；II型为症状性窦性心动过缓与房室传导阻滞交替出现；III型为发作性晕厥或黑蒙，多伴有房室传导阻滞。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
SSS的诊断主要依据临床表现和心电图检查。对于疑似SSS的患者，应进行动态心电图监测以明确心律失常类型和严重程度。同时，还需排除其他可能导致类似症状的疾病，如甲状腺功能减退、颅内高压等。
心电图特点分析
病态窦房结综合征患者的心电图常表现为窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等异常表现，可作为诊断依据。
动态心电图监测技术应用
24小时动态心电图监测
连续记录患者24小时内心电活动，捕捉阵发性或间歇性心律失常，为诊断提供更多信息。
事件记录器
可长时间监测患者心电活动，当患者出现症状时，可自动记录当时的心电信号，有助于发现与症状相关的心律失常。
鉴别诊断
SSS的鉴别诊断主要包括与SSS症状相似的其他疾病，如迷走神经张力增高引起的窦性心动过缓、药物或电解质紊乱引起的心律失常等。这些疾病需通过详细询问病史、体格检查和实验室检查等手段进行鉴别。
02
病因与危险因素分析
遗传因素及家族史影响
基因突变
某些特定基因（如SCN5A、 HCN4等）的突变可导致心脏传导系统异常，进而引发病态窦房结综合征。
06
总结回顾与展望未来发展
本次主题内容总结回顾
病态窦房结综合征定义与发病机制
01
详细阐述了病态窦房结综合征的概念、发病原因及机制，为后
续治疗和研究提供了理论基础。
临床表现与诊断方法
02
介绍了病态窦房结综合征的临床表现、诊断方法及鉴别诊断，

病态窦房结综合征病症PPT演示课件

病态窦房结综合征可导致心输出量减少，血压下降，引起头晕、乏力等症状。严重者可出现心源性休克或晕厥。
03
临床表现和诊断
临床表现
01
02
03
症状
乏力、头晕、眼花、记忆力减退等，严重者可出现黑蒙、晕厥。
体征
心率缓慢，常低于50次/ 分，可伴有心律不齐。
其他表现
可出现心绞痛、心力衰竭、脑栓塞等并发症。
诊断标准和流程
诊断标准
持续而显著的窦性心动过缓，心率低于50次/分；窦性停搏或窦房阻滞；快慢综合征，即心动过缓与房性快速性心律失常交替发作。
诊断流程
详细询问病史，了解症状发生的时间、频率、持续时间等；进行全面体格检查，特别注意心率、心律和血压的变化；进行心电图检查，必要时进行动态心电图监测；根据临床表现和辅助检查结果进行综合分析和诊断。
要点二
背景
SSS常见于老年人，随着年龄增长，发病率逐渐增高。近年来，随着对SSS认识的深入和诊断技术的提高，其检出率有上升趋势。
发病率和危害
发病率
SSS的发病率因地区和人群而异，但总体呈上升趋势。在老年人群中，SSS的发病率较高，且女性多于男性。
危害
SSS可引起多种心律失常，如窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等，导致心、脑、肾等重要脏器供血不足，出现头晕、黑朦、乏力等症状，严重者可发生晕厥、阿-斯综合征甚至猝死。此外，SSS还可引起快速性室上性心律失常，如心房颤动、心房扑动等，进一步增加患者的风险。
病态窦房结综合征
汇报人：XXX
2024-01-11
• 引言 • 病因和病理生理 • 临床表现和诊断 • 治疗和管理 • 并发症和预防措施 • 研究和展望

病态窦房结综合征护理查房课件

• ②做好心脏起搏器植入术的术前工作，患者的知识宣教、皮肤清洁、备皮、床上大小便的训练、血常规和凝血时间测定等准备工作到位。
21
• ③术后伤口的护理，遵医嘱给予抗感染药物，做好伤口护理。 • ④术后起搏信号的观察，防止电极的移位或脱落。 • ⑤患者出院宣教相当重要，除了口头宣教外，还要给患者备好书面资料，以
16
• ③教会患者自测脉搏，出现脉搏明显过快、过慢（低于起搏心率5次/分以上）或有头晕、乏力、晕厥等不适时及时就医。
• ④适当锻炼：术后3个月内避免术侧上肢剧烈活动（如打网球、举重等）和搬动重物，以防电极脱位和囊袋出血。
17
• ⑤避开强磁场和高电压，如核磁、激光、理疗、电灼设备及变电站等。但家庭生活用电（如电话、电视、吸尘器等电器时只要避免潮湿，操作正常）一般不影响起搏器工作。在家电的使用中，距离>0.5m最为安全。嘱患者一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕等不适，应立即离开现场或不再使用该种电器。
血和积血，保持敷料干燥、固定，每天观察伤口有无红、肿、热、痛等情况，及时换药。 • ③术后3天要求卧床休息，术侧肢体制动24h，避免上抬、外展等动作，以防止导线牵拉使起搏电极脱位。保持平卧位和术侧的对侧卧位，1个月内禁止右侧卧位，嘱患者勿用力咳嗽。 • ④如果患者伤口疼痛难忍，遵医嘱给予镇痛药，并予以心理护理，分散患者注意力。
12
什么是心脏起搏器？植入体内后永远不需要更换吗？ • 答：心脏起搏器是一种医用电子仪器，它通过发放一定形式的电脉冲，刺激
心脏，使之激动和收缩，即模拟正常心脏的冲动形成和传导，以治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍。心脏起搏器简称起搏器，由脉冲发生器和起搏电极、导线组成。在脉冲发生器内装有锂电池，电池寿命可达8～10年，也就是成人一般8～10年需更换电池，而小儿则需要随着身高的不断变化而重新植入，过程比较复杂。

病窦综合征PPT课件

心电图检查持续而显著的窦性心动过缓（50次/分以下）且并非由药物引起。窦性停搏与窦房阻滞窦房阻滞与房室阻滞同时并存心动过缓与心动过速综合征。是指心动过缓与房性快速心律失常交替发作。在没有抗心律失常药物下，心房颤动的心室率过缓房室交界区性逸搏心律

心电生理与其他检查固有心率（intrinsic heart rate ）用药物完全阻断自主神经对心脏的支配后所测心率，病窦患者低于正常值窦房结恢复时间( sinus node recovery time SNRT)与窦房传导时间( sinoatrial conduction time SACT) SNRT小于2000ms ,矫正的SNRT 小于 525ms,SACT小于147ms
病窦综合征
病态窦房结综合征
（sick sinus syndrome）定义是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。病因多种因素损害窦房结，使窦房结与心房之间的联系中断. 窦房结周围神经或心房肌的病变窦房结动脉供血减少或中断迷走神经张力增高，药物因素。

临床表现
患者出现与心动过缓相关的心脑等供血不足的症状，如眩晕，黑朦，晕厥。心动过速发作时还可出现心悸和心绞痛症状。

经食道心电图
窦房结功能测定
测定SNRT
SACTP法：Streauss 1973年提出刺激方式无症状者可以观察，有症状患者应接受起搏治疗，心动过速-心动过缓患者在应用起搏器的基础上进行抗心律失常治疗。

病窦综合征的护理24页PPT

31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
病窦综合征的护理
•
6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。

•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚的工人总是说工具不好)。
•
10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-- 戴尔．卡耐基。

病态窦房结综合征PPT课件

面积，血供丰富 ;
• SAN动脉60%起源于RCA，40%起源于LCX;
• 下壁MI伴急性窦缓，提示RCA阻塞，SAN动脉是右冠的第1分支，表明梗塞位置高，面积大;
• 前侧壁MI伴急性窦缓，表明LCX近端有阻塞.
2019/8/26
5
SAN解剖生理特点（1）
•正常传导途径 •窦房结
•结间束 •房室结 •房室束 •左、右束支 •蒲氏纤维
2019/8/26
23
慢-快综合症
•①窦缓44bpm ②窦静止6.1sec ③交界逸搏 ④短阵AFL
2019/8/26
24
慢-快综合症
•BTS：AF终止后窦静止4sec
2019/8/26
25
慢-快综合症
•AF自动终止后停搏4.88sec
2019/8/26

26
2019/8/26
27
SSS的治疗原则（7）
2019/8/26
9
SSS临床特点（3）
SSS的症状 • 脑供血不足的症状
头晕、反应迟钝、瞬间记忆障碍黑蒙、眩晕（6-11%）晕厥（40-60%）阿斯综合征
严重窦缓、窦静止、BTS
2019/8/26
10
SSS的诊断（4）
• 病史心慌、黑朦、晕厥 • 体征心率、节律、心音 • 心电图 • 动态心电图 • 运动试验 • 经食管心房调搏 • 心脏电生理检查 • 冠脉造影
2019/8/26
3
SAN解剖生理特点（1）
•SAN细胞组成和特点
名称位置纤维功能病变 ECG
P细胞起搏细胞 SAN中央较少发放冲动自律性降低、丧失窦缓、窦静止
T细胞移行细胞边缘
较多传递冲动

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

.7源自传导阻滞:.8
传导阻滞:
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
• 严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。除此，心排出量过低时还严重影响肾脏等的灌注而致尿少、消化不良。慢-快综合征还可能导致血管栓塞症状。
.
5
心电图表现：
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
.
10
传导阻滞：
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
病窦综合征的护理查房
心内二区---向文俊
.
1
定义：
• 是指由于窦房结及其周围组织的器质性病变，导致窦房结功能障碍
• （冲动形成障碍和传出障碍），而产生多种心律失常的综合征。
.
2
病理：
• 常见的病理改变是弥漫性心房纤维化 • 冠状动脉硬化，尤其是窦房结动脉的结内部分闭塞 • 这些病因导致窦房结冲动形成障碍和传出障碍
.
3
病变分型：
单纯窦房结病
A
变型：主要是
窦房结有病变
快慢综合症型: 窦房结有病变
C
和快速型心律失常
双结病变型：
B
窦房结有病变
和房室结病变
全传导束病变型：从窦房结到束支 D 整个传导系统都有病变，少见
.
4
临床表现：
• 多以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足引起的症状，尤其是脑血供不足引起的症状为主。
• 轻者可出现乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等。严重者可引起短暂黑蒙、先兆晕厥、晕厥或阿-斯综合征发作。
• 患者合并短阵室上性快速性心律失常发作，又称慢-快综合征。当快速性心律失常发作时，心率可突然加速达100次/分以上，持续时间长短不一，而当心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
.
9
传导阻滞：
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
.
6
窦性停博：
• Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.