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三叉神经痛－天下第一痛继发性三叉神经痛是我们日常生活碰到的常见疾病，其特点是难以控制疼痛。
有很多病人患病多年至数十年，经久难愈，疼痛为闪电样疼痛，阵发。
一旦发生疼痛无法忍受。
有时候用餐、讲话、洗脸或吹冷风时都有可能发病。
该病较大的特征是常用的止痛药无效。
1.三叉神经痛临床症状临床患者多集中在40岁左右，以脸部三叉神经一支或几支区内发生突发的短暂剧烈疼痛为特点。
可长期固定在某一分支，尤以第二、三支多见，也可以两支同时累及。
疼痛以脸颊、上下颚或舌最明显；嘴角、鼻翼、颊部和舌等处更为比较敏感，轻按就可引起，故有“触发点”或“扳机点”之称。
疼痛可造成反射性面肌抽动，嘴角牵向患肢，并有面部潮红、落泪和流口水，称痛性抽搐。
情况严重洗脸、刷牙漱口、讲话、咬合等都会引起，以至不可以做这些姿势。
每一次发病时间仅几秒至2分钟，突发突止。
间歇期完全正常，痛次较少，之后多增加并加剧。
现病史可呈规律性，每一次发病期可数日、几个星期或数月、数年不等。
减轻期也可数日至多年不等，一般中枢神经系统无阳性体征。
2分辨三叉神经痛①继发性三叉神经痛：主要表现脸部持续疼痛感和感觉减退，角膜反射迟缓等，常伴其他的中枢神经麻木。
②牙疼：一般牙疼持续性顿疼，多限于牙龈部，进冷、热食可加重，部分和X线检查有利于辨别。
③慢性鼻窦炎：为局部延续性隐痛，局部存在压疼，可有发热、白细胞多、流脓涕等细菌感染为主要表现，鼻腔检查及X线可诊断。
④颞颌关节病：为咀嚼时疼痛和运动受限，张嘴时病侧颞颌关节关弹响和部分压痛。
⑤舌咽神经痛：是限于舌下神经分布区的扁桃体、舌根、咽及耳道深部发病剧烈疼痛，舌咽、讲话、哈欠、咳嗽常可引起。
咽喉、舌根和扁桃体窝会有疼痛触发点。
⑥蝶腭神经痛：遍布于鼻根后方、上颌、上颚及牙龈部，发病时病侧鼻黏膜充血、鼻子堵塞、落泪，疼痛向同侧眼眶，向额、颞、枕和耳朵等处放散，无扳机点。
⑦非典型面痛：疼痛位置不确定、深在或弥散、坐落于一侧脸部，也能为双侧，无触痛点，情绪使疼痛加剧。
警惕三叉神经痛再被误诊为牙痛三叉神经痛与牙痛症状相似，容易误诊，导致患者疾病无法得到有效治疗，严重影响患者正常的生活和工作。
三叉神经痛虽然被形容为“天下第一痛”，但是在确诊之后积极接受有效治疗，其治愈的概率是非常高的，因此一定要正确认识三叉神经痛，并积极接受治疗。
下面我们就来了解一下三叉神经痛和牙痛，帮助我们做好自我辨别。
1.什么是三叉神经痛三叉神经痛是神经内外科常见的一种疾病，主要表现是面部三叉神经分布区出现发作性剧痛。
该疾病的具体发病机制临床上还没有十分明确，需要在日常生活当中多注意。
发生三叉神经痛，会影响进食，导致面部清洁困难，并且容易复发，彻底治愈的难度比较大，需要长期坚持正规治疗，以缓解症状。
三叉神经位于面部，具有三个分支，即上面部、中面部和下面部，疼痛发生的位置和分支所在的位置存在密切的关系，例如第一分支疼痛的位置多在额部。
三叉神经痛主要的发病人群为中老年人，女性更为多见，多在吃饭、洗脸等活动中突然发作，随后停止，具有疼痛突发、突止，剧烈难忍的特点，多存在扳机点，即患者触碰某一部位或做某些特定动作时，疼痛突然出现，随后突然停止。
2.三叉神经痛与牙痛三叉神经痛患者和牙痛患者在早期症状比较相似，并且两疾病患者的疼痛部位也比较接近，因此很多患者会误认为自己是牙痛，而去往牙科门诊拔牙。
其实认真观察区分，三叉神经痛产生的疼痛感与一般的牙痛还是有所区别的，三叉神经痛患者在疼痛发作是阵发性剧烈疼痛，就像触电一样，并且突发、突止，患者疼痛发作一般多是由于一个不经意的动作或者被触碰到面部，例如张口、刷牙、咀嚼、洗脸等。
而牙痛一般是由于炎症因素导致，属于炎症性疼痛，一般患者均存在牙齿和牙龈病变，疼痛为钝痛，并且具有持续性。
三叉神经痛的发病因素比较多，例如精神刺激、食物刺激、营养缺乏等，并不是由于炎性因子导致，因此不是一般的炎症性疼痛，也不能使用一般的消炎止痛药物进行治疗，如果采用一般的消炎止痛药物治疗之后，疼痛有所减轻，这说明患者不是三叉神经痛。
青少年出现三叉神经痛的主要病因是什么
青少年出现三叉神经痛的主要病因是什么？我们都知道患上三叉神经痛的患者多发于中老年身上，但是近年来随着患上三叉神经痛患者的越来也多，青少年中不少也开始出现了三叉神经痛的患者。
而青少年出现三叉神经痛的主要病因是什么却是很多人所不了解的这对大家在预防和治愈上是欠缺了解的。
因此下面就是专家对青少年出现三叉神经痛的主要病因是什么的介绍。
文章来源：北京治疗三叉神经痛最好的医院
青少年出现三叉神经痛的主要病因是什么？北京治疗三叉神经痛最权威的医院专家为大家介绍一下几点：
“三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”，容易与牙痛混淆。
是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。
原发性(特发性)三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚，大多数病例无第Ⅴ对脑神经或中枢神经系统的器质性病变，Gasser神经节有退行性或纤维性改变，但是改变的轻重差别太大，不能认为它们是病因。
原发性三叉神经痛的病因虽不明确，尚无统一认识，而从现代医学来看其发病机制可能是一种致伤因素，使感觉根半月节和邻近的运动支发生脱髓鞘改变。
有—些研究认为，大多数原发性三叉神经痛的病人有颅底血管对神经的反常压迫。
青少年出现三叉神经痛的主要病因是什么？经临床证明，部分所谓原发性三叉神经痛，实际上还是可找到原因的，如在手术中发现供应神经的血管发生硬化、异位血管的压迫、增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎，狭窄的骨孔等，
而致神经根的压迫。
通过以上对青少年出现三叉神经痛的主要病因是什么简单专业的介绍，我想大家应该对日常青少年三叉神经痛的主要病因有多少有了初步的了解，希望这些信息对大家有所帮助。
三叉神经痛是最常见的一种脑神经疾病，往往引起三叉神经痛的原因是有许多的，治疗方法也是多样的。
但是在现实生活中，患三叉神经痛的病实际上是女性居多，那么为什么女性更容易得三叉神经痛呢？接下来我们来看看原因吧。
为什么女性更容易得三叉神经痛？1、女性的生理结构到了更年期的女性，在生理和心理上都有着很大的变化，而这种突出的变化影响着三叉神经痛的发作。
2、性格上的不同女性大多比较敏感，由于工作、生活方面很多女性可能很容易郁闷，导致气火难消，堆积在体内，也是女性多发三叉神经痛的一个诱因。
3、特殊时期经期、怀孕、更年期、老年期的女性更容易发生三叉神经痛，特别了到了四五十岁，女性绝经之后，激素发生改变，容易骨质疏松，就会加大三叉神经痛的发作的概率。
以上三种就是为什么女性更易得三叉神经痛的根本原因，因为女性的生理结构、性格上的不同、特殊时期的变化，才会让女性得三叉神经痛的几率更高。
但是我们女性朋友们也不要过于焦虑，要处理好自己的情绪，特殊时期更要细心对待自己。
关于三叉神经痛的预防和日常保养1.食物的咀嚼对三叉神经痛也有很大的影响，平时要选质软、易嚼的食物。
平时可以多吃一些流质的食物，不吃过热、过冷的食物，吃完饭要漱口。
2.不要吹冷风，冬天寒风刺骨，如果不注意保暖很有可能刺激到三叉神经痛，所以平时出门要做好防护。
3.不要给自己太大的精神压力，尽量避免熬夜，开车时间不宜过长。
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深耕三叉神经痛养护领域12年，三叉神经痛科普受益100000人次以上！。
三叉神经痛，从名称就可以知道它是一种神经性的疼痛现象。
是一种脑神经的疾病，主要患病人群是40岁以上的人群。
三叉神经痛发病常会出现一侧脸部出现疼痛的现象，也会有牙痛或是腮帮痛的现象。
早期常表现为牙痛，因此很多人会误以为牙痛，忍忍就过去了，殊不知这是在增加自己的病情。
后期疼痛的现象会更加剧烈，疼痛感可呈电击感、火烧一般、刀割一样。
刷牙洗脸都会感到疼痛，饭也吃不好，睡也睡不好，影响到患者的生活和工作。
尤其早期的症状和牙痛的现象很像，很多就会忍着，想着会不会也像牙痛一样，自己就会痊愈，疼痛感就会消失。
三叉神经痛是一种病理性的神经痛，神经是不会自行恢复的，需要借助一定的治疗，才能更好的缓解甚至是根治三叉神经痛。
上面说到三叉神经是不会自愈的，所以需要接受一定的治疗，目前主要的治疗方式是药物和手术。
1、药物治疗早期的三叉神经痛，治疗还是比较容易的，大部分人直接通过药物就能得到很好的治疗效果，减缓疼痛的症状，甚至是消除疼痛的症状，避免出现加重三叉神经痛的症状。
尤其是心脑血管疾病、高血压患者，更要注意，出现三叉神经痛，可能是病情加重了。
2、手术治疗在药物治疗不好的情况下，或是三叉神经痛反复发作，颅内有严重病变的情况就需要进行手术治疗。
原发性三叉神经痛一般不需要手术治疗。
那么中老年人如何预防三叉神经痛?注意饮食规律：少吃一些较硬的食物，比较难咀嚼，会影响神经健康。
平时要多吃一些富含维生素的食物，多吃瓜果蔬菜。
患者的饮食一定要清淡，不要常吃油炸荤腻的食物。
注意头、面部的保暖：一定要注意保暖，尤其现在是寒冷的季节，一定要注意，避免用太冷的水洗脸，切忌不要用冷水洗头，可能会诱发三叉神经痛的出现。
三叉神经痛引发的疼痛还是很厉害的，会影响到人们的生活和工作，所以在平时生活中要做好防治的工作。
早发现早治疗，积极使用真定堂叁岔清滴耳疗法，结合个性化康复保养方案，科学保养，达到无痛健康状态是指日可待的。
三叉神经痛分布区域三叉神经痛疼痛级别三叉神经痛多发于中老年人群，且女性患者较多，这种疼痛的特点主要表现在，发病区域主要在头面部三叉神经分布区，发病时呈闪电样，烧灼样疼痛，让人难以忍受。
那到底三叉神经痛的分布区域是哪里呢？一、三叉神经痛分布区域三叉神经是第五对脑神经从颅内发出以后分为三支：第一支眼支，支配是前额上睑肌眼的表层和形成。
第二支上颌支，支配的是颊部上唇和齿龈。
第三支下颌支，支配的是下唇齿龈。
三叉神经痛是沿着三叉神经所分布的区域发生的疼痛，发生的疼痛部位都是一侧的第二支和第三支分布的区域，第二支分布区域最常见，第三支其次，第一支很少见。
三叉神经痛的部位，可局限于是一支的区域，也可以是两支或者是三支同时发生疼痛。
二、三叉神经痛疼痛级别世界卫生组织将疼痛分为五级：零级是不疼痛。
一级是轻度的痛，不用服药。
二级是中度的痛，需要服药。
三级是重度的痛，不用药不行。
第四级是严重的疼痛、剧烈的疼痛，常出现血压、脉搏、呼吸等生命体征的改变。
三叉神经痛是一种在三叉神经区域反复发作的剧烈疼痛，是目前世界上公认的最痛苦的一种疾病，常称为天下第一痛和不死的癌症。
病人时刻处于生不如死的一种状态，可见其疼痛的程度有多么重，这种疾病的疼痛等级也就是四级，最高级。
三、三叉神经痛看什么科室三叉神经痛发病之后反复发作，经常出现刀割样、烧灼样的疼痛，可根据不同医院的科室选择神经内科、疼痛科和神经外科。
患者三叉神经痛的疾病，多数的是由于血管压迫三叉神经所导致的，早期的治疗主要是针对疼痛服药治疗，可以挂神经内科内科或疼痛科，随着病情的进展服药效果往往欠佳，在后期的治疗中，患者可以挂神经外科，通过手术解除患者的疼痛。
四、三叉神经痛会遗传吗三叉神经痛表现在患者的头面部，三叉神经分布的区域反复发作的剧烈疼痛。
到目前为止医学界对三叉神经痛发病的机制和原理还是一知半解。
医学界认为可能与遗传因素有一定的关系，比如说父母患三叉神经痛的家庭中，子女出现三叉神经痛的概率相对普通家庭要高一些，但这并不代表三叉神经痛会遗传，所以没有根据证明三叉神经痛是会遗传的。
牙疼引起的三叉神经痛怎么回事
牙疼是很多人都经历过的事情，而当牙疼引起三叉神经痛就需要注意了，三叉神经痛就是平时我们所说的神经痛，牙疼本身就非常难受，然而有时牙疼会引发三叉神经痛，这样就会更加痛苦了。
但是很多人对三叉神经痛并不了解，下面就为大家简单讲解一下关于三叉神经痛的基本常识，相信在介绍过后大家就会对其有基本的了解了。
一、三叉神经痛定义及典型症状
“三叉神经痛”最典型的症状为“脸痛”，是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作、病因不明的阵发性剧烈神经痛，被人们称为“天下第一痛”。
常见于40岁以后，女性多于男性。
三叉神经痛在临床上的表现：在三叉神经感觉支配范围内，如：眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等处。
突然发生电样，刀割样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛，持续数秒或数分钟后停止，多数病人仅发生在面部一侧，亦有双侧同是发生。
三叉神经痛在发作的时候，疼痛剧烈，同时还有精神上的折磨，饱受这精
神和肉体的疼痛。
而且有不少病人患病后不敢洗脸、不能刷牙、说话，甚至不能吃饭。
二、治疗方法
现阶段，三叉神经痛的治疗方法有多种，药物、射频热凝术、伽玛刀治疗等，但这些方法比较容易出现药物耐受和患者术后并发症甚至复发。
医学领域放疗设备的进步与发展，也为三叉神经痛的无创、微创治疗带来了新方向。
如今，“神经微创介入体系”治疗以其安全、有效和非侵袭性而成为治疗三叉神经痛首选治疗方法之一。
以上内容都是为大家总结的有关三叉神经痛的相关知识，包括三叉神经痛的基本概念、常见症状以及治疗方法等，在介绍后大家都会对三叉神经痛有了进一步的了解。
对三叉神经痛了解后，一旦出现问题就会及时就诊，不会错过最佳治疗时间。
三叉神经痛的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于神经内科。
三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状，称三叉神经痛。
常于40岁后起病，女性多余男性。
有原发性和继发性两种。
本病是以面部三叉神经分布区周期性发作，阵发性剧烈疼痛为特征的神经系统疾病，疼痛剧烈，痛如放电、刀割样，常人难以忍受。
说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
二、临床表现：（一）神经痛：痛性抽搐，发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎。
（二）触发点：疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。
有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。
（三）局部皮肤粗糙，眉毛脱落。
三、检查：无特殊辅助检查四、治疗：（一）药物治疗：是基本治疗。
1、卡马西平：是首选治疗药物。
对三叉神经痛有较好的疗效，一般自小剂量开始，初服100mg，2/d，以后每日增加100mg，直疼至痛控制或不能耐受时为止。
通常有效剂量宜为200mg，3～4/d。
副作用可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕、共济失调、药诊和白细胞减少等。
一般不严重，减量或停药可消除。
2、苯妥英钠：通常剂量为0.1～0.2g，2～3/d，日总量不宜超过0.6g。
副作用有齿龈增生、共济失调、白细胞减少等。
3、加巴喷丁：单独使用或与其他药物合用，效果较好。
4、巴氯芬或阿米替林。
5、氯硝西泮。
6、维生素B族药物：维生素B1、B6各10～20mg，3/d。
维生素B12 100～200μg，肌注1/d。
（二）神经阻滞疗法：当药物治疗无效或有不良反应时，而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。
最常用的注射药物为无水酒精。
三叉神经半月节或周围支，因感觉神经受破坏而止痛。
疗效可持续数月至数年，但易复发。
（三）半月神经节射频热凝治疗：用于长期用药无效或无法耐受者。
三叉神经痛诊疗常规【概述】三叉神经痛是指三叉神经分布区域内的疼痛，包括原发性与继发性两种。
若无特别说明，通常是指前者。
三叉神经痛指的是三叉神经分布区反复发作性、短暂性的剧痛。
疼痛每次可持续数秒，每日发作数十次至数百次，痛如电击样、刀割样、烧灼样或针刺样。
三叉神经痛以第二支和经三支分布区的疼痛较为多见，大多为单侧性的，双侧性的较少，不足发病人群的5%o本病多发于成年和老年人，40岁以上的患者可达70%-80%,女性略多于男性。
【病因】三叉神经痛可分为原发性和继发性两大类。
继发性三叉神经痛指的是有明确原因造成的三叉神经痛，它可以因桥脑小脑角肿瘤、三叉神经根或半月神经节部的肿瘤、血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎、多发性硬化等病引起。
而原发性三叉神经痛指的是病因不明的三叉神经痛。
但是，随着近年来显微血管减压术的大量开展，这类三叉神经痛的病因也基本弄清。
其主要原因是邻近血管，如小脑上动脉、小脑前下动脉等压迫三叉神经根所致。
【临床表现】（一）症状：三叉神经分布区域突然出现的短暂而剧烈的疼痛。
疼痛发作前常无先兆，突然发作，突然停止。
每次发作可持续数秒钟至1-2分钟。
间歇期常无任何疼痛，一切如常。
发病早期，发作次数较少，间歇期较长，可以数日发作1次。
大多数病人病情会逐渐加重，疼痛发作次数会逐渐频繁，以致于数分钟1次，甚至终日不止。
疼痛可以呈周期性发作，每次发作期可持续数周至数月，缓解期可由数天至数年不等，很少有自愈者。
部分病人发作似与气候有关，冬、春季较易发病。
疼痛可以呈针刺样、刀割样、撕裂样、烧灼样的剧烈跳痛。
发作时病人表情痛苦，常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力擦面部，以期能减轻疼痛。
有的病人还可以出现痛性抽搐。
患者的疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，逐渐扩散到其他两支。
触碰三叉神经分布区的某些敏感点，即可诱发三叉神经痛，该处即为三叉神经痛的〃触发点〃，亦称〃板机点〃，因此，咀嚼、刷牙、洗脸、打呵欠、说话、饮水、剃须及冷、热刺激皮肤、转头等均可诱发三叉神经痛。
原发性三叉神经痛有哪些病因原发性三叉神经痛，又被称为三叉神经痛或Tic douloureux，是一种慢性剧烈的疼痛疾病，主要影响面部和颌面部三叉神经分布区域。
该病的发病机制尚不完全清楚，但因为病因存在多种可能性，请看下文详细介绍。
一、遗传因素原发性三叉神经痛的遗传学因素是其中一个可能的病因。
一些研究表明，家族中存在原发性三叉神经痛的患者，后代患病的可能性要高于正常人群。
这可能与一些遗传突变或基因变异有关，通过遗传传递给子代，导致他们易患三叉神经痛。
二、血管压迫血管压迫是原发性三叉神经痛的另一个常见的病因。
三叉神经位于颅内，其躯体分布于脑干和颅底部，与多个血管相邻。
血管异常或血管增生可能会引起神经的损伤或压迫，导致疼痛的发生。
血管压迫可能是由于血管异常、血栓形成、动脉瘤或其他血管结构引起的。
三、感染和炎症感染和炎症也被认为是原发性三叉神经痛的病因之一。
三叉神经受到感染或炎症的刺激，可能引起神经炎和疼痛的发生。
一些病因可以导致神经炎，例如带状疱疹病毒感染、细菌感染等。
这些感染和炎症会导致三叉神经的损伤和异常兴奋，引起剧烈的疼痛。
四、颅内损伤颅内损伤也是导致原发性三叉神经痛的一个潜在病因。
外伤或手术操作可能会导致颅内神经结构的受损，进而引起三叉神经痛。
这种损伤可以是机械性的，也可以是神经刺激所致的。
一些手术操作中的医源性损伤，如颌骨手术、窦腔手术等，都可能导致该病的发生。
五、器质性病变器质性病变是原发性三叉神经痛的一个重要病因。
这些病变包括颅内肿瘤、脱髓鞘疾病、动脉瘤、血管畸形、颅内压增高等。
这些病变导致了对三叉神经的压迫或携带神经冲动的异常，从而引发疼痛症状。
对于这些病变引起的原发性三叉神经痛，治疗上可能需要进一步的干预，以根治疾病本身。
六、神经损伤和再生神经损伤和再生也被认为是原发性三叉神经痛的潜在病因之一。
神经受损后，神经再生过程常伴随有炎症反应，瘢痕组织形成以及异常的突触连接。
这些变化容易导致神经异常兴奋和疼痛的发生。
牙齿三叉神经疼是怎么回事
牙齿下的三叉神经是面部最大的神经，它由很多纤维组成，然而关于它最受关注的并不是它自身，而是它疼起来之后的解决方案。
因为三叉神经的疼痛感照比牙齿疼起来简直是有过之而无不及，疼起来要命啊，但是很多人又究不到其原因。
那今天我们来就这个话题探讨一下，牙齿三叉神经疼是为什么？
原发性三叉神经痛多发生于成年及老年人，发病率1.8‰，70-80%病例发生于40岁以上，高峰年龄为50岁组，女性略多于男性，大多为单侧，右侧多于左侧，5%以下为双侧。
疼痛多由一侧上颌支或下颌支开始，逐渐扩散到两支，甚至三支均受累。
第一、身体缺乏营养。
患者是由于触发点在嘴角处，平时一般就不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，这就造成了身体缺乏必要的营养成分，进一步的就会引发疼痛。
再加上平时的烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。
神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。
第二、情绪的过度紧张。
这种疾
病的患者一般情绪不太稳定，平时越怕头痛头就越痛，进而就导致了精神刺激，这也是诱发三叉神经疼痛的重要因素。
有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天心事重重眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。
第三、必要的防护不到位。
看了以上所述的牙齿三叉神经疼是为什么，我们了解到三叉神经的基本组成和高发病人群，以及几个发病原因，神经是人类日常生活的根基，神经促使着我们进行着各种各样的活动，然而，我们却不那么在意它们的健康。
其实，平时我们多补充点儿营养，什么疾病都会远离我们的。
原发性三叉神经痛不同人群、不同严重程度药物选择及药物分类、推荐用法和注意事项三叉神经痛是一种常见的周围神经病理性疼痛，可分为原发性和继发性。
其中原发性三叉神经痛（PTN）分为纯发作性和伴持续性面痛，与微血管压迫神经、感觉性癫痫样发作、解剖结构异常等有关。
PTN临床表现为三叉神经分布区域内（头面部、口腔内）反复发作的短暂性剧烈疼痛，疼痛呈针扎样、刀割样或电击样，呈间歇性,严重时有痛性抽搐。
PTN治疗包括药物治疗、注射治疗及物理因子治疗等，其中治疗药物主要是抗癫痫类药物、苯二氮草类药物、神经营养药物等。
疼痛缓解不明显，减量或联合选择1）PTN者首选卡马西平治疗。
2）使用过卡马西平等药物者：①疼痛明显缓解或消除，无明显不良反应者，可继续使用上述药物；疼痛明显缓解或消除，但有明显不良反应者，可卡马西平减量，联合甲钻胺；②疼痛部分缓解，无明显不良反应者，可联用甲钻胺或卡马西平加量；疼痛部分缓解，但有明显不良反应者，可卡马西平减量，联合甲钻胺，或改用其他抗癫痫药物。
③疼痛未缓解，无明显不良反应者，可联用甲钻胺；疼痛未缓解，但有明显不良反应者，可卡马西平减量，联合甲钻胺；④疼痛未缓解或部分缓解，伴有明显焦虑者，可联用氯硝西泮。
不同疼痛程度选择用药不同疼痛程度的药物推荐:1）轻度疼痛可选用卡马西平/奥卡西平；2）中度疼痛可选用卡马西平/奥卡西平+氨酚羟考酮；普瑞巴林+氨酚羟考酮（卡马西平无效或禁忌）；3）重度疼痛可选用三叉神经阻滞+卡马西平/奥卡西平/普瑞巴林；氨酚羟考酮口服/曲马多口服/吗啡注射。
钠通道阻断剂：卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠1）卡马西平强烈推荐；首选药物，可长期服用。
作用机制：通过作用于钠离子通道，降低神经元兴奋性，稳定高度兴奋的神经细胞膜而调节神经元的过度放电，进而减少痛觉，可缓解疼痛，可治疗三叉神经痛发作，也用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。
推荐用法：开始时100mg∕次，1~2次/d。
