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三叉神经痛三叉神经痛三叉神经分布图“三叉神经痛”（trigeminal neuralgia，又称痛性抽搐）有时也被称为“脸痛”，中医称为"面风痛"，是指发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
是一种非神经性、常人难以忍受的神经性痛疾病。
发病率高，说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。
因此被人称此痛为“天下第一痛”，又称痛性抽搐。
目前临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种，并不明白继发性三叉神经痛的病因，三叉神经痛一般是指继发性三叉神经的抽搐痛。
继发性三叉神经痛，常继发于软组织损伤、局部感染、外伤、三叉神经所通过的骨孔狭窄、肿瘤、血管畸形、血液循环障碍等。
三叉神经痛主要是软组织损伤后，其他继发性三叉神经痛的病人非常少见。
原发性三叉神经痛至今还未发现。
多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多。
国内外统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万，女多于男，发病率可随年龄而增长。
存在于人群中的三叉神经痛实际要比这个数多。
现代医学对本病诊断是据其疼痛部位、性质、发作次数、时间和诱因等，在排除颅脑占位性病变之后，其诊断并不困难。
就其发病学说而言，有诸如病毒感染学说、病灶学说、缺血学说、颈神经学说、遗传学说、变态反应学说等等。
国内外统计的发病率分别是47.8/10万和62.6/10万，女多于男，发病率可随年龄而增长。
原发性三叉神经痛的病因学和病理学巳明，属非神经性疾病。
三叉神经痛目前分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类，三叉神经痛是软组织损伤后的继发性，原发性三叉神经痛至今未见，三叉神经痛的病因是远伤，是远伤病在面部的三叉神经位置上的临床表现。
哪些疾病会引起三叉神经痛名老中医任树森教授为您讲解哪些疾病也会引起三叉神经痛发作？三叉神经痛发生的原因很多，一些疾病也是导致三叉神经痛的“祸手”，那么具体有哪些疾病会引起三叉神经痛，我们来听听北京卫人中医医院国家级名老中医任树森教授给大家讲解。
哪些疾病会引起三叉神经痛，患此类疾病的患者一定要小心防范了：一、脑干三叉神经束核和感觉核的异常兴奋性放电在三叉神经痛患者中，因各种疾病引起的脑干三叉神经束核和感觉核的异常兴奋性放电而引起三叉神经痛的都很常见，所以积极治疗原发病对预防三叉神经痛极为有利。
二、颅内肿瘤压迫颅内肿瘤压迫是导致继发性三叉神经痛的常见原因，这种原因引起的三叉神经痛高发于中青年患者，当存在颅内的肿瘤被摘除后，患者的三叉神经痛也会随之慢慢痊愈。
三、脑血管微型障碍血管对神经的波动性压力，被认为是导致大多数患者三叉神经痛的可能原因。
临床上也常见到有些脑血管及脑组织畸形的患者，在这种疾病发作的某个阶段会出现三叉神经痛的症状。
四、脱髓鞘改变三叉神经的神经纤维脱髓鞘改变是三叉神经痛的主要病理改变和发病原因。
三叉神经感觉根（或半月节或三叉神经周围支）受到压迫或损害时，会发生脱髓鞘性变，如解剖结构异常，血管畸形、骨孔压骨膜炎症、动脉硬化等，这些都有可能诱发三叉神经痛发作。
小结：以上就是任教授为大家介绍的哪些疾病会引起三叉神经痛，希望大家可以很好的认识，有此类疾病的患者更加要注意做好相关的预防措施，以免受到疼痛的折磨。
三叉神经痛是非常顽固的，但选择适合自己的治疗方法，是可以彻底治愈的，因此一定要早发现早治疗。
温馨提示：北京卫人中医医院三叉神经痛诊疗中心成立于1996年，本中心以中医为基础中西医结合为特色，集三叉神经痛疾病的研究、治疗、康复为一体的诊疗中心。
中心汇聚了多名享誉海内外的专家学者，本中心历经多年的研究与临床实验，研究出一套针对三叉神经痛疾病有特效的ACT靶向介入疗法。
此法快速、安全、可靠，已经为全国各地上万名三叉神经痛的患者彻底解除了病痛，中心还致力于其他各种疼痛类疾病的研究与防治。
主诉: 右下颌部疼痛不适1月余,加重2天现病史: {患者自诉}于入院前{1}{月}{无明显诱因及原因下}出现{右下颌放射样触电式疼痛，触之即痛，张口亦感不适，面部无红肿，未予以重视，休息后症状未见好转，前两日上述症状加重},{病程中无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无耳痛耳鸣},{无恶心、呕吐，无头晕、头痛},{病后未行特殊治疗，今为求诊入院} ,门诊拟诊为“三叉神经痛”收住我科。
{病后患者精神、纳食、睡眠可},{大小便正常},{近期体重无明显改变}。
中医望闻问切：患者面色正常，舌淡红，苔薄白，舌体胖大，脉沉细，精神、食纳、睡眠可，二便正常。
既往史: {既往体健},{否认有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史},{否诊曾患过严重疾病及猩红热、麻疹、百日咳、水痘、腮腺炎等传染病},{无药物过敏史},{无食物过敏史},{无输血史},{预防接种史不详},{其它系统回顾未见异常}。
个人史: {出生于原籍},{生长于原籍},{家庭经济条件一般},{未到过流行病区}接触史,{无化工毒物、重金属接触史},{无放射性毒物、粉尘接触史},{无吸烟史},{无饮酒嗜好},{无吸毒史} ,精神个性正常。
月经及婚育史：患者{14}岁月经初潮,平素月经{规律},{周期4-5/28-30天} ，经量{中},色{暗红},{无}异味,白带{无异常},{无}血块,{无}痛经。
{适龄结婚},1男2女。
{适龄结婚},{配偶及子女体均健康} ,{否认有冶游史}。
家族史:{父母健在} ,{兄弟姐妹均健在},{否认家族性遗传病史},{否认家族中有结核病、肝炎、癌瘤、精神病等疾病患者}。
体格检查T:36.5℃,P 68次/分,R:20次/分,BP100/60mmHg,体重{67.2}Kg 。
一般情况: 发育{良好},营养{良好},{正力体型},{正常面容},神智{清醒},{能对答，定向正确},对答{对答切题},{理解力、计算力、记忆力均无异常},{自动体位},查体{合作}。
三叉神经痛的病因有哪些三叉神经的脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要原因，而引起三叉神经脱髓鞘的原因，脱髓鞘的原因是由于三叉神经纤维某一节段有局限性、急、慢性炎症或某种原因压迫，致使三叉神经感觉纤维严重变性坏死，到髓鞘再修复后增生、增厚、粘连，致压迫正常供给三叉神经的营养血管，使感觉根的供血减少，而导致髓鞘代谢及营养紊乱。
因而导致传出纤维与痛觉传入纤维发生“短路”，或者使大的有髓纤维消失，对尾核及前侧神经束传导的抑制消失，使脊髓三叉神经根反射自我激发及重复发放受损的神经束变得敏感，致使正常仅引起触觉的传入冲动而引起疼痛发作。
因此认为炎症或某种压迫刺激三叉神经感觉根是引起感觉根脱髓鞘的主要因素。
一、原发性三叉神经痛的病因在三叉神经痛时，外周神经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递，因此根据现代临床实践及动物试验结果，对原发性三叉神经痛的病因有以下几种学说。
(1)周围病原学说三叉神经末梢到脑干核团的任何部位发生病变都可刺激三叉神经，使中枢神经系统发生生理功能紊乱和器质性改变，从而发生三叉神经分布区范围内的阵发性剧痛性的学说。
(2)中枢病因学说：三叉神经系统中枢部的脑内核团，三叉神经脊束核丘脑及大脑皮质均可因周围病变刺激及中枢本身的伤害性刺激，而导致三叉神经痛。
(3)变态反应学说：三叉神经痛突然发作和可逆性，曾提出三叉神经痛可能是一种与变态反应有关的疾病。
(4)病毒感染学说：大脑皮质是周身感觉的最高中枢，早有定论，对三叉神经系统任何部位的病灶所致的疼痛，均是通过大脑皮质反映出来的。
如疱疹和单纯疱疹的病毒感染，可沿三叉神经系统的通路而侵入三叉神经分布相应的大脑皮质，使三叉神经疼痛发作。
(5)家族遗传学说：在临床上曾有人报道，一个家庭兄弟姊妹7人其中6人患有三叉神经痛，其中2人患双侧性疼痛。
另有一个家庭中，母亲及6个孩子中的3个孩子患有三叉神经痛，其中2人为双侧性疼痛。
从而认为三叉神经痛可能与家族遗传有关。
但多数学者认为本病与遗传因素关系不大与人类种族无关。
三叉神经痛的病因及治疗三叉神经痛一般有原发性的和继发性的，导致的病因也是不同的，让我们一起看看专家怎么说吧!一、原发性三叉神经的病因三叉神经痛的病因过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变。
近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识，大致归纳为以下两种原因：⑴中枢性病因：三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电，放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。
三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。
但此学说难以解释临床所见的许多现象。
⑵周围性病因：即病因在半月节到桥脑之间的后根部分，文献报告多倾向于周围病变，有以下学说：①机械性压迫或牵拉三叉神经根，包括来自桥小脑脚部各种肿瘤、胆脂瘤、表皮样癌肿、动脉和静脉压迫，蛛网膜增厚粘连、粘附于颞骨岩部纤维束牵拉三叉神经根，岩尖骨突出及脑水肿压迫三叉神经等。
②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。
③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。
④家族性三叉神经痛。
多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。
二、继发性三叉神经痛的病因症状性三叉神经痛又称继发性三叉神经痛：是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。
出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现，但其疼痛程度较轻，疼痛发作的持续时间较长，或者呈持续性痛，阵发性加重。
多见于40岁以下中、青年人，通常没有扳机点，诱发因素不明显，少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。
脑脊液、X线颅底摄片、CT或MRI检查、鼻咽部活组织检查等有助诊断。
不同原因导致的三叉神经痛怎么治疗好呢?重庆骑士医院三叉神经专家根据传统的中医理论与现代医学科学相结合，经过多年的潜心研究，通过大量临床实践，总结经验，创立了一套具有新、特、奇的“穴位介入法+神经阻滞术”综合疗法。
采用“穴位介入法”祛风出寒，清手中阳明之热,泻肝经邪热补气血、活血通络。
面部三叉神经痛可能是原发性的神经痛，确切的病因不明确，可能与病毒感染有关，是由于病毒感染后引起神经脱髓鞘改变，从而导致神经异常放电。
患者可以出现三叉神经分布区内疼痛，可以表现为一侧眼眶眶周，额颞部，上颌部位，下颌部位疼痛，也可能会出现牙痛，一般症状持续时间短暂，为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，也可能会缓慢缓解。
如果考虑是继发性三叉神经痛，多数有明确的病因，常见于颅内器质性病变，包括颅脑肿瘤，脑出血，脑梗死，脑炎等等，是由于占位性的病变压迫神经而导致。
面部神经痛，一般也叫“三叉神经痛”，也称为“脸痛”，容易与牙痛混淆。
是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，三叉神经痛是神经外科、神经内科常见病之一。
多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性尤多，其发病右侧多于左侧。
该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。
说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛，阵发性时的剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，从而影响正常的生活和工作。
因此被人称此痛为“天下第一痛”，又称痛性抽搐。
病常不同，然而病理机制多有相同者，可以运用中医异病同治法，一方
疗多疵。
”叁岔清，针对各种三叉神经痛、面神经痛、神经性头痛、耳颞神经痛、眶上神经痛、舌咽神经痛、牙神经痛等头面部神经痛，滴耳疗法或者耳后涂抹，抓住了“牛鼻子”，止疼康复一体，营养修复神经，一步到位，源头康复! [三叉神经痛，百般疼痛，痛不可忍！我们更懂您的痛，真定堂叁岔清，给家人多一份疼爱，让亲人少一分痛苦！。
口腔执业医师知识点：三叉神经痛口腔执业医师知识点：三叉神经痛导语：三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。
下面我们一起来看看相关的考试要点吧。
(一)概述三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒至数分钟，间歇期无症状。
疼痛可由于口腔或颜面的任何刺激引起。
以中老年人多见，多数为单侧性。
1.分类临床上通常将三叉神经痛分为原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)两种。
原发性三叉神经痛系指无神经系统体征，而且应用各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。
而继发性者则是指由于机体的其他病变压迫或侵犯三叉神经所致，此型除表现疼痛症状外，一般尚有神经系统体征。
2.病因原发性三叉神经痛的病因和发病机制目前尚不明确，认识也不一致，主要自中枢病变学说和周围病变学说。
3.病理表现有关三叉神经痛组织形态学的改变意见不一。
有的认为并无神经组织的明显病理性改变，而多数倾向于认为在半月神经节及感觉根内有明显的变化。
目前已公认脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要病理变化。
(二)临床表现本病的主要表现是在三叉神经某分支区域内，骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。
疼痛可自发，也可由轻微的刺激“扳机点”所引起。
所谓“扳机点”是指在三叉神经分支区域内某个固定的局限的小块皮肤或黏膜特别敏感，对此点稍加触碰，立即引起疼痛发作。
疼痛先从“扳机点”开始，然后迅速扩散至整个神经分支。
“扳机点”可能是一个，但也可能为两个以上，一般取决于罹患分支的数目。
由于此点一触即发，故患者不敢触碰。
疼痛如电击、针刺、刀割或撕裂样剧痛，发作时患者为了减轻疼痛而作出各种特殊动作：有的用手掌紧按患侧面部或用力揉搓痛处;有的则作一连串迅速的咀嚼动作;而另一些则相反，咬紧牙关，或迅速摆动头部或上身;还有的咬唇、伸舌、咂嘴等。
发作时还常常伴有颜面表情肌的痉挛性抽搐，口角被牵向患侧。
原发性三叉神经痛有哪些病因原发性三叉神经痛，又被称为三叉神经痛或Tic douloureux，是一种慢性剧烈的疼痛疾病，主要影响面部和颌面部三叉神经分布区域。
该病的发病机制尚不完全清楚，但因为病因存在多种可能性，请看下文详细介绍。
一、遗传因素原发性三叉神经痛的遗传学因素是其中一个可能的病因。
一些研究表明，家族中存在原发性三叉神经痛的患者，后代患病的可能性要高于正常人群。
这可能与一些遗传突变或基因变异有关，通过遗传传递给子代，导致他们易患三叉神经痛。
二、血管压迫血管压迫是原发性三叉神经痛的另一个常见的病因。
三叉神经位于颅内，其躯体分布于脑干和颅底部，与多个血管相邻。
血管异常或血管增生可能会引起神经的损伤或压迫，导致疼痛的发生。
血管压迫可能是由于血管异常、血栓形成、动脉瘤或其他血管结构引起的。
三、感染和炎症感染和炎症也被认为是原发性三叉神经痛的病因之一。
三叉神经受到感染或炎症的刺激，可能引起神经炎和疼痛的发生。
一些病因可以导致神经炎，例如带状疱疹病毒感染、细菌感染等。
这些感染和炎症会导致三叉神经的损伤和异常兴奋，引起剧烈的疼痛。
四、颅内损伤颅内损伤也是导致原发性三叉神经痛的一个潜在病因。
外伤或手术操作可能会导致颅内神经结构的受损，进而引起三叉神经痛。
这种损伤可以是机械性的，也可以是神经刺激所致的。
一些手术操作中的医源性损伤，如颌骨手术、窦腔手术等，都可能导致该病的发生。
五、器质性病变器质性病变是原发性三叉神经痛的一个重要病因。
这些病变包括颅内肿瘤、脱髓鞘疾病、动脉瘤、血管畸形、颅内压增高等。
这些病变导致了对三叉神经的压迫或携带神经冲动的异常，从而引发疼痛症状。
对于这些病变引起的原发性三叉神经痛，治疗上可能需要进一步的干预，以根治疾病本身。
六、神经损伤和再生神经损伤和再生也被认为是原发性三叉神经痛的潜在病因之一。
神经受损后，神经再生过程常伴随有炎症反应，瘢痕组织形成以及异常的突触连接。
这些变化容易导致神经异常兴奋和疼痛的发生。
三叉神经痛的护理评估一、疾病概述（一）概念和特点三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内闪电样反复发作的剧痛，不伴三叉神经功能破坏的症状，又称为原发性三叉神经痛。
（二）相关病理生理三叉神经感觉根切断术活检可见神经节细胞消失、炎症细胞浸润，神经鞘膜不规则增厚、髓鞘瓦解，轴索节段性蜕变、裸露、扭曲、变形等。
（三）病因与诱因原发性三叉神经痛病因尚未完全明了，周围学说认为病变位于半月神经节到脑桥间部分，是由于多种原因引起的压迫所致；中枢学说认为三叉神经痛为一种感觉性癫痫样发作，异常放电部位可能在三叉神经脊束核或脑干。
发病机制迄今仍在探讨之中。
较多学者认为是各种原因引起三叉神经局部脱髓鞘产生异位冲动，相邻轴索纤维伪突触形成或产生短路，轻微痛觉刺激通过短路传入中枢，中枢传出冲动亦通过短路传入，如此叠加造成三叉神经痛发作。
（四）临床表现1. 约70%～80%的病例发生在40岁以上，女性稍多于男性，多为一侧发病。
2. 以面部三叉神经分布区内突发的剧痛为特点，似触电、刀割、火烫样疼痛，以面颊部、上下颌或舌疼痛最明显；口角、鼻翼、颊部和舌等处最敏感，轻触、轻叩即可诱发，故有“触发点”或“扳机点”之称。
严重者洗牙、刷牙、谈话、咀嚼都可以诱发，以致不敢做这些动作。
发作时病人常常双手紧握拳或握物、或用力按压痛部，或用手擦痛部，以减轻疼痛。
因此，病人多出现面部皮肤粗糙，色素沉着、眉毛脱落等现象。
3. 每次发作从数秒至2分钟不等。
其发作来去突然，间歇期完全正常。
4. 疼痛可固定累及三叉神经的某一分支，尤以第二、三支多见，也可以同时累及两支，同时三支受累者少见。
5. 病程可呈周期性，开始发作次数较少，间歇期长，随着病程进展使发作逐渐频繁，间歇期缩短，甚至整日疼痛不止。
本病可以缓解，但极少自愈。
6. 原发性三叉神经痛者神经系统检查无阳性体征。
继发性三叉神经疼痛，多伴有其他脑神经及脑干受损的症状及体征。
（五）辅助检查1. 螺旋CT检查螺旋CT检查能更好地显示颅底三孔区正常和病理的颅脑组织结构和骨质结构。
三叉神经痛的病因三叉神经痛主要原因三叉神经痛的病因目前认为可能的病因为①脑干三叉神经脊束核和感觉核的异常放电;②丘脑损害;③解剖结构异常、血管畸形、骨孔区骨膜炎症，动脉硬化等造成三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变，使得神经冲动发生“短路”;④上下颌骨的病理性骨腔;⑤中医认为三叉神经痛是外感风寒，内生虚火，风火寒痰客于三阳经筋，使痰血瘀阻，气血凝滞，发作疼痛。
三叉神经痛病因1、病毒感染三叉神经痛的病因如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。
2、短路”认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”，轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动，达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛，这也是三叉神经痛的病因。
3、脱髓鞘三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变^fen^部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失，增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放，使受损的神经变得敏感，产生疼痛，这就是三叉神经痛的病因。
4、其它遗传、颈神经、变态反应等等。
祖国医学认为，三叉神经痛与中医的偏头风、面痛等颇相类似，无论何种病因所致，其病位均在头面，“头为诸阳之会”、“清阳之府”，面为阳明所主，五脏六腑气血精华皆上注于头面。
由于头面部位唯风可到，故多数学者认为风寒入客或外感风热或肝郁化火，内风上扰或阳明热盛上攻，清窍被扰，或痰凝、或血瘀，或阴虚阳亢等都是三叉神经痛的主要病机三叉神经痛引起的主要原因首先，造成三叉神经痛的一个重要因素就是饮食不合理。
食用过冷或者过热的食物，或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱发因素，如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经引起疼痛。
其次，在生活之中缺乏营养也是造成三叉神经痛的重要原因。
