PICC置管后常见并发症的预防及处理

PICC置管操作常见并发症的预防与处理规范并发症1：导管堵塞原因：1．导管被夹闭；2．导管打折；3．不正确、不充分的冲管和封管方法；4．输入过高浓度的液体。

预防：1．置管成功后立即用肝素钠稀释液冲管。

2．每次输液结束后，用肝素钠稀释液10ml 行脉冲式推注冲管，肝素帽正压封管。

3．输注高浓度的液体及血制品后，要用生理盐水把导管完全冲干净才能封管。

4．未输液时每1～3天封管1 次，保持PICC导管的顺畅，避免扭曲、打折。

处理：1．先检查导管夹是否夹闭，导管是否打折，使其顺畅。

2．若为血栓阻塞导管，可用肝素钠或尿激酶溶栓治疗。

用针管抽取药液10ml ，通过肝素帽先稍用力回抽，然后放松，使药液与血栓充分接触，如此反复数次，见回血后抽3～5ml 弃掉，不可推注入血管，以免再次造成栓塞。

并发症2：穿刺点渗血、水肿原因：1．穿刺针过粗；2．病人凝血功能异常；3．穿刺部位过度活动。

预防：1．根据血管情况选择合适的穿刺针。

2．置管前常规检查凝血功能。

术后局部压迫止血15～30min ，24 小时内适当限制臂部活动。

3．如有凝血功能障碍者,局部压迫止血时间可适当延长。

处理：给予局部喷洒云南白药及凝血酶，并用无菌纱布加压包扎。

并发症3：静脉炎原因：1．在小静脉内放置过大的导管，持续刺激静脉内皮；2．在导管穿刺过程中静脉壁受到刺激；3．通过尖端不在中心静脉内的导管输入刺激性药物。

预防：1．置管前选择好血管和导管，首选肘正中静脉，其次是贵要静脉。

2．穿刺及送管时动作要轻柔，避免损伤血管壁。

3．输入刺激性药物如某些化疗药时，可用50%硫酸镁湿敷，4~6次/d，10~30 min/次。

若封管前输的是刺激性药物,宜用生理盐水冲净药物后再脉冲式冲管和正压封管。

4．加强置管后的护理，置管后24h 应换药1 次，此后每周2 次，导管脱出部分勿再送入血管内，以防止局部皮肤表面细菌侵入血管，造成细菌性静脉炎。

处理：一旦发生静脉炎，应及时处理。

PICC置管操作常见并发症的预防与处理(一)早期机械性静脉炎预防：1、置管前充分评估，根据血管管径选择合适型号、材质导管；2、合理选择置管时机；3、严格规范置管操作；4、置管24或48小时后常规热敷一周，2次天，20min次注意避开贴膜处。

处理：1、给予热敷，抬高患肢；2、针对不同程度的静脉炎对症处理：1度：局部涂喜辽妥软膏，4次/天。

2度：局部热敷20min/次，并涂以喜辽妥软膏。

3度：微波治疗30min/次，1次天，并涂以喜辽妥软膏；3、必要时遵医嘱给予镇痛药及消炎药进行干预；4、同时结合红外线、超短波等理疗，以促进血液循环，减轻疼痛及水肿；5、局部贴水胶体敷料、爱立敷薄型敷料，能有效预防和治疗静脉炎；6、结合患者实际情况，必有时拔除导管。

(二)感染预防：1、置管前充分评估、合理选择置管部位及导管；2、应用有效消毒剂；3、置管时最大化无菌屏障；4、加强护士置管术的操作培训；5、加强对应用有明显骨髓抑制化疗药患者的监测；6、采取预充式导管冲洗器；7、实施集束化护理措施；8、加强带管患者及家属健康教育；9、动态评估，尽早拔管。

处理：1、及时更换敷贴，适当增加更换频率。

2、穿刺点有炎性反应，可局部使用藻酸盐敷料；3、穿刺点有分泌物需取分泌物作培养，并及时、彻底清除分泌物，同时用2%碘伏消毒穿刺点，藻酸盐敷料局部覆盖。

4、应根据感染程度、感染微生物以及重建血管通路条件，确定是否拔除导管或保留导管的必要性与风险；5、对于不能被拔除而保留的导管，应遵医嘱给药，严密观察局部与全身改善情况并记录；(三)导管堵塞预防：1、导管的选择及固定；2、执行正确冲封管操作；3、在同一导管同时或序贯输注2种或2种以上药物时，应评估药物间的相容性；4、规范使用合适的终端过滤器；5、尽量减少可能导致胸腔压力增高的活动。

处理：应与医生沟通有效恢复导管功能使用的药物品种、剂量及浓度。

(1)血栓性堵塞1)使用溶栓剂尿激酶(5000u/ml)恢复导管功能，高凝状态患者可升高尿激酶浓度；2)溶栓剂在导管内停留时间30-120min;3)如导管通畅，将溶栓剂和分解产物全部抽出并丢弃，然后用0.9%氯化钠注射液脉冲式冲洗导管。

PICC置管常见并发症的预防与处理1）严格按照无菌操作规范进行穿刺和换药，保持穿刺点清洁干燥。

2）选择适当的导管型号和材质，避免过敏和血管损伤。

3）避免过度活动和剧烈运动，避免导管与血管壁产生机械摩擦。

4）保持导管通畅，避免血栓形成。

5）注意敷料的透气性和穿刺部位的清洁卫生。

6）加强病人营养和免疫力，提高机体抵抗力。

3.处理方法1）早期发现并及时处理，如局部冷敷、升高肢体、口服抗生素等。

2）如病情加重，应及时拔管，并进行相应治疗，如静脉输液、抗生素治疗等。

3）注意观察病情变化，如发现病情不稳定或有其他并发症，应及时就医。

Before inserting the catheter。

select a blood vessel with good XXX the size of the vessel。

The preferred site is the midline vein of the elbow。

followed by the basilic vein (which has XXX)。

It isbest to choose the right side for the catheter n。

as the left side is longer and more curved。

making it XXX size should be appropriate for the size of the blood vessel.XXX。

XXX dressing (once every 4-7 days) and checking the n of the puncture site to keep the XXX movement of the limb during XXX puncture。

the site should be fixed with a XXX。

XXX。

the dressing XXX。

PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理大家好，今天我们来聊聊PICC置管后常见并发症的预防及处理。

我们要明白，PICC置管可不是一件小事，它可是关系到我们的健康呢！所以，我们一定要认真对待这个问题，不要把它当作小菜一碟。

那么，PICC置管后常见的并发症有哪些呢？别急，我给大家一一列举出来。

感染是最常见的并发症之一。

这可不能小看哦，感染不仅会影响我们的身体健康，还可能导致更严重的后果。

所以，我们在日常生活中要注意保持伤口的清洁，避免细菌感染。

血栓形成也是一个不容忽视的问题。

血栓一旦形成，可能会导致血液循环不畅，甚至引发心脏病等严重疾病。

为了预防血栓的形成，我们可以适当地进行运动，保持身体的活力。

还可以定期检查血液凝固功能，及时发现并处理问题。

接下来，我们来说说PICC置管后的疼痛问题。

有时候，我们可能会感到局部疼痛，甚至出现红肿等症状。

这时候，我们可以采取一些措施来缓解疼痛。

比如，可以使用热敷或者冷敷的方法，看看哪种更适合你。

如果疼痛持续不减，还是建议去医院请教医生的意见。

我们来说说PICC置管后的脱管问题。

有时候，我们的导管可能会松动或者脱落，这时候可千万不能慌张。

我们要及时去医院就诊，让专业的医生来处理。

切记不要自己动手拆卸导管，以免造成更大的伤害。

二、如何预防PICC置管后常见并发症好了，现在我们已经知道了PICC置管后常见的并发症，那么如何预防呢？其实，方法很简单，只要我们做好以下几点就可以了。

1. 保持伤口清洁：在日常护理中，我们要定期清洗伤口，避免细菌感染。

还要注意伤口周围的皮肤状况，发现异常及时就医。

2. 适当运动：适当的运动可以帮助我们保持身体的活力，预防血栓的形成。

运动要适度，过度运动反而可能对身体造成伤害。

3. 定期检查：为了确保身体健康，我们要定期进行相关检查，包括血液凝固功能等。

这样可以及时发现并处理问题，避免病情恶化。

4. 了解PICC置管知识：对于PICC置管的知识，我们要有一定的了解。

PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC置管是一种常见的化疗静脉输液方法，它可以减少患者的痛苦，提高化疗药物的输注速度。

PICC置管后可能会出现一些并发症，如感染、血栓形成、皮下血肿等。

本文将从以下几个方面探讨PICC置管后常见并发症的预防及处理。

二、1.1 感染的预防及处理感染是PICC置管后最常见的并发症之一。

为了预防感染，我们应该在置管前对患者进行局部皮肤消毒，选择合适的导管尺寸，保持导管通畅，定期更换敷料。

如果发现导管周围红肿、疼痛、渗出等症状，应及时拔管，并给予抗生素治疗。

2.1 2.1 血栓形成的预防及处理血栓形成是PICC置管后另一个常见的并发症。

为了预防血栓形成，我们应该选择合适的导管长度和位置，避免过度推送导管。

可以使用抗凝剂进行预防性治疗。

如果发生血栓形成，应立即拔管，并给予抗凝剂治疗。

三、3.1 3.1 皮下血肿的预防及处理皮下血肿是PICC置管后比较少见的并发症之一。

为了预防皮下血肿，我们应该选择合适的导管尺寸和位置，避免过度推送导管。

可以使用冰敷进行缓解。

如果发生皮下血肿，应密切观察患者的症状变化，必要时进行抽吸或穿刺排血。

四、4.1 4.1 导管脱出或移位的预防及处理导管脱出或移位是PICC置管后比较严重的并发症之一。

为了预防导管脱出或移位，我们应该选择合适的导管尺寸和位置，避免过度推送导管。

可以使用特殊的固定器进行固定。

如果发生导管脱出或移位，应立即拔管，并重新进行置管。

五、5.1 5.1 导管堵塞的预防及处理导管堵塞是PICC置管后比较常见的并发症之一。

为了预防导管堵塞，我们应该定期检查导管是否通畅，避免使用带有气泡的液体进行输液。

如果发生导管堵塞，应使用特殊的工具进行清除。

六、6.1 6.1 导管折断的预防及处理导管折断是PICC置管后比较罕见的并发症之一。

为了预防导管折断，我们应该选择合适的导管材质和规格，避免过度推送导管。

PICC置管操作常见并发症的预防与处理规范并发症1：导管堵塞原因：1．导管被夹闭；2．导管打折；3．不正确、不充分的冲管和封管方法；4．输入过高浓度的液体。

预防：1．置管成功后立即用肝素钠稀释液冲管。

2．每次输液结束后，用肝素钠稀释液10ml 行脉冲式推注冲管，肝素帽正压封管。

3．输注高浓度的液体及血制品后，要用生理盐水把导管完全冲干净才能封管。

4．未输液时每1～3天封管1 次，保持PICC导管的顺畅，避免扭曲、打折。

处理：1．先检查导管夹是否夹闭，导管是否打折，使其顺畅。

2．若为血栓阻塞导管，可用肝素钠或尿激酶溶栓治疗。

用针管抽取药液10ml ，通过肝素帽先稍用力回抽，然后放松，使药液与血栓充分接触，如此反复数次，见回血后抽3～5ml 弃掉，不可推注入血管，以免再次造成栓塞。

并发症2：穿刺点渗血、水肿原因：1．穿刺针过粗；2．病人凝血功能异常；3．穿刺部位过度活动。

预防：1．根据血管情况选择合适的穿刺针。

2．置管前常规检查凝血功能。

术后局部压迫止血15～30min ，24 小时内适当限制臂部活动。

3．如有凝血功能障碍者,局部压迫止血时间可适当延长。

处理：给予局部喷洒云南白药及凝血酶，并用无菌纱布加压包扎。

并发症3：静脉炎原因：1．在小静脉内放置过大的导管，持续刺激静脉内皮；2．在导管穿刺过程中静脉壁受到刺激；3．通过尖端不在中心静脉内的导管输入刺激性药物。

预防：1．置管前选择好血管和导管，首选肘正中静脉，其次是贵要静脉。

2．穿刺及送管时动作要轻柔，避免损伤血管壁。

3．输入刺激性药物如某些化疗药时，可用50%硫酸镁湿敷，4~6次/d，10~30 min/次。

若封管前输的是刺激性药物,宜用生理盐水冲净药物后再脉冲式冲管和正压封管。

4．加强置管后的护理，置管后24h 应换药1 次，此后每周2 次，导管脱出部分勿再送入血管内，以防止局部皮肤表面细菌侵入血管，造成细菌性静脉炎。

处理：一旦发生静脉炎，应及时处理。

PICC置管后常见并发症的预防及处理一、PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC置管是一种常见的治疗方法，但是在使用过程中也会出现一些并发症。

为了避免这些并发症的发生，我们需要采取一些措施进行预防和处理。

本文将从以下几个方面进行阐述：1. PICC置管后常见并发症的预防；2. PICC置管后常见并发症的处理。

二、PICC置管后常见并发症的预防1.1 定期更换敷料PICC置管后，需要定期更换敷料，以保持导管周围的清洁和干燥。

一般来说，每周更换一次敷料即可。

如果发现敷料有污染或者潮湿的情况，应及时更换。

还应注意不要让敷料过长时间地接触皮肤，以免引起皮肤过敏或炎症。

1.2 注意饮食卫生在PICC置管期间，患者应注意饮食卫生，避免食用过于刺激性的食物，如辣椒、生姜等。

还应避免饮用酒精类饮料，以免影响肝脏的功能。

患者还应注意口腔卫生，定期漱口，以防止口腔感染的发生。

1.3 防止感染PICC置管后，由于导管与外界直接相连，容易受到细菌的侵袭。

因此，患者应注意防止感染的发生。

在日常生活中，应注意勤洗手、勤换衣服、勤通风等。

还应避免与其他患者密切接触，以免交叉感染。

三、PICC置管后常见并发症的处理2.1 皮下血肿皮下血肿是PICC置管后最常见的并发症之一。

如果出现皮下血肿的情况，应及时进行处理。

一般情况下，可以用冰袋冷敷患处，以缓解疼痛和肿胀。

如果情况比较严重，还可以使用止痛药进行治疗。

2.2 导管堵塞导管堵塞也是PICC置管后常见的并发症之一。

如果出现导管堵塞的情况，应及时进行处理。

一般情况下，可以使用生理盐水进行冲洗。

如果情况比较严重，还可以使用导丝进行疏通。

2.3 感染感染是PICC置管后最严重的并发症之一。

如果出现感染的情况，应及时进行处理。

一般情况下，可以使用抗生素进行治疗。

如果情况比较严重，还可以进行手术治疗。

PICC置管后常见并发症的预防及处理PICC是一种长期静脉导管，被广泛用于临床。

然而，在实际操作中，PICC置管后常常出现各种并发症。

本文将从预防和处理两个方面，探讨PICC置管后常见并发症的预防和处理方法。

一、预防1.合理选择置管地点在选择PCCI置管的地点时，应优先考虑经验丰富、技术娴熟的医护人员进行操作，以减少操作后并发症的发生。

而对于置管的具体位置，则应选择远离引流口和负压室等高风险区域的相对较为安全的位置，这有助于减少一些可能的感染风险。

2.严格消毒操作在进行PCCI置管操作前，应严格按照规范流程进行消毒、穿刺、插管等一系列操作，以降低感染的风险。

消毒操作应当由专业人员进行，操作时应保证消毒时间足够、使用的消毒剂切实有效。

3.定期更换导管长期静脉导管使用时间过长容易出现积垢、血栓等问题，因此在置管时，应该根据患者的情况合理规划更换导管的时间，定期进行更换，以防止导管长时间滞留导致的并发症。

二、处理1.PICC堵塞PICC堵塞是一种常见的并发症。

当发现导管停止输液、接口不畅通、输液缓慢等情况时，首先应检查导管和输液器之间是否有阻塞，如果存在，可以通过打气囊或缓慢注入生理盐水来清除。

如果清除后情况并未得到改善，则需要更换导管。

2.PICC感染PICC感染是一种严重的并发症，一旦发生，应当及时进行治疗。

常见的治疗方法包括使用合适的抗生素，对感染部位进行局部处理，以缓解局部炎症和疼痛，并加强感染的控制措施。

3.PICC异物残留在拔管之后，为了避免残留在导管中的异物对患者造成的伤害，应该在拔管前进行彻底检查，确保导管内没有异物残留。

如果发现异常情况，应该立即停止操作，并通知医生及时进行处理。

4.PICC血少症PICC血少症是指由于长期维持导管留置不动，导致岁月日积，导致白细胞和血小板的数量不足。

如果发现患者存在血少症，应及时给予适当的药物治疗，并合理管理患者的饮食，增强患者的免疫力，避免导管留置时间过久。