危重症患者护理培训试题
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危重患者护理知识试题一、选择题1. 危重患者护理的首要原则是()。
A. 严格执行医嘱B. 保持患者舒适C. 维持生命体征稳定D. 预防并发症2. 下列哪项不是危重患者常见的生理改变?A. 呼吸频率增快B. 心率减慢C. 血压下降D. 体温升高3. 护理人员在接触危重患者前应采取的防护措施包括()。
A. 佩戴口罩和手套B. 避免与患者直接接触C. 定期更换防护装备D. 所有选项均正确4. 危重患者的心理护理中,以下哪项措施是不恰当的?A. 提供安静的环境B. 避免不必要的打扰C. 忽视患者的情绪变化D. 鼓励家属参与护理5. 对于危重患者的营养支持,以下哪项措施是错误的?A. 根据患者情况调整营养方案B. 优先考虑肠内营养C. 忽略患者的饮食习惯D. 监测患者的营养状况二、判断题1. 危重患者的护理目标是恢复患者的自理能力。
()2. 护理人员在护理危重患者时,应始终保持冷静和专注。
()3. 危重患者的皮肤护理不需要特别注意,因为患者处于卧床状态。
()4. 护理人员应鼓励危重患者进行适当的活动,以促进身体功能的恢复。
()5. 危重患者的隐私权不应受到保护,因为其处于生命危险状态。
()三、简答题1. 请简述危重患者护理的基本流程。
2. 描述护理人员在护理危重患者时应如何进行有效沟通。
3. 阐述危重患者可能出现的并发症及其预防措施。
4. 说明危重患者护理中的心理护理要点。
5. 讨论危重患者护理中的伦理问题及其处理原则。
四、案例分析题患者,男性,65岁,因心脏病发作入院。
患者有高血压和糖尿病病史,目前处于昏迷状态,需要呼吸机辅助呼吸。
患者家属情绪激动,对护理人员的护理措施表示质疑。
问题:1. 针对该患者的情况,护理人员应如何制定护理计划?2. 护理人员应如何与患者家属沟通,以缓解其紧张情绪?3. 在护理过程中,如果发现患者出现新的并发症,护理人员应采取哪些措施?4. 护理人员在护理此类危重患者时,应注意哪些伦理问题?五、论述题请论述危重患者护理中,护理人员如何平衡患者的生理需求与心理需求,并举例说明。
危重症患者护理考试题库一、单选题1. 危重症患者护理中,以下哪项是首要监测指标?A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 意识状态2. 危重症患者体温监测的频率应为:A. 每小时一次B. 每两小时一次C. 每四小时一次D. 每天一次3. 危重症患者护理中,以下哪项不是常规的监测项目?A. 血氧饱和度B. 中心静脉压C. 血糖水平D. 皮肤弹性4. 危重症患者使用呼吸机时,以下哪项措施是错误的?A. 定期更换呼吸机管道B. 保持呼吸道通畅C. 增加呼吸机的吸入氧浓度以提高氧合D. 监测患者的呼吸机参数5. 危重症患者进行营养支持时,以下哪项是正确的?A. 仅提供肠内营养B. 仅提供肠外营养C. 根据患者情况选择肠内或肠外营养D. 完全依赖患者自主进食二、多选题6. 危重症患者护理中,以下哪些情况需要紧急处理?A. 血压急剧下降B. 心率异常增快C. 呼吸频率突然改变D. 血氧饱和度正常7. 对于危重症患者,以下哪些监测指标是重要的?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 血氧饱和度8. 危重症患者护理中,以下哪些措施有助于预防压疮?A. 定期翻身B. 使用防压疮床垫C. 保持皮肤清洁干燥D. 增加患者的活动量9. 危重症患者使用机械通气时,以下哪些情况需要调整呼吸机参数?A. 患者出现呼吸困难B. 血气分析显示酸碱失衡C. 患者心率突然增快D. 呼吸机管道泄漏10. 危重症患者营养支持时,以下哪些因素需要考虑?A. 患者的营养状态B. 患者的疾病类型C. 患者的代谢需求D. 患者的年龄和体重三、判断题11. 危重症患者护理中,意识状态的监测是次要的。
(对/错)12. 危重症患者护理中,不需要定期监测血糖水平。
(对/错)13. 危重症患者使用呼吸机时,吸入氧浓度越高越好。
(对/错)14. 危重症患者护理中,预防压疮的措施包括定期翻身和使用防压疮床垫。
(对/错)15. 危重症患者营养支持时,应根据患者的具体情况选择肠内或肠外营养。
急危重症护理考试及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 急危重症护理中,以下哪项是心肺复苏时正确的操作顺序?A. 胸外按压、开放气道、人工呼吸B. 开放气道、胸外按压、人工呼吸C. 人工呼吸、胸外按压、开放气道D. 胸外按压、人工呼吸、开放气道答案:A2. 急性心肌梗死患者护理中,以下哪项是正确的?A. 鼓励患者多活动以促进血液循环B. 立即给予患者硝酸甘油以缓解疼痛C. 保持患者绝对卧床休息,避免情绪波动D. 给予患者高蛋白、高脂肪饮食以增强体力答案:C3. 以下哪项是休克患者护理的首要措施?A. 立即给予抗生素治疗B. 快速补充血容量C. 给予患者高浓度氧气吸入D. 立即进行手术处理答案:B4. 重症监护病房(ICU)中,以下哪项是预防医院感染的重要措施?A. 限制探视B. 定期更换床单C. 严格执行手卫生D. 每天进行病房消毒答案:C5. 以下哪项是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者护理的要点?A. 鼓励患者深呼吸以增加肺活量B. 给予患者高浓度氧气吸入C. 保持呼吸道通畅,必要时进行机械通气D. 限制患者液体摄入以减少肺水肿答案:C6. 以下哪项是急性肾功能衰竭患者护理的注意事项?A. 限制患者饮水量以减少肾脏负担B. 给予患者高蛋白饮食以增强体力C. 监测患者尿量和电解质水平D. 鼓励患者多活动以促进血液循环答案:C7. 以下哪项是急性胰腺炎患者护理的要点?A. 给予患者低脂饮食以减轻胰腺负担B. 给予患者高脂饮食以补充营养C. 鼓励患者多活动以促进消化D. 给予患者大量饮水以稀释胆汁答案:A8. 以下哪项是脑卒中患者护理的注意事项?A. 鼓励患者立即起床活动以促进康复B. 保持患者头部抬高以减轻脑水肿C. 给予患者高盐饮食以增强体力D. 限制患者饮水量以减少尿量答案:B9. 以下哪项是重症患者营养支持的基本原则?A. 根据患者病情给予高蛋白、高热量饮食B. 根据患者病情给予低蛋白、低热量饮食C. 根据患者病情给予高蛋白、低热量饮食D. 根据患者病情给予低蛋白、高热量饮食答案:A10. 以下哪项是重症患者皮肤护理的要点?A. 定期翻身以预防压疮B. 使用粗糙的床单以增加摩擦力C. 给予患者高湿度环境以保持皮肤湿润D. 限制患者洗澡以减少皮肤刺激答案:A二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是急危重症患者护理的基本原则?A. 快速评估患者病情B. 维持患者生命体征稳定C. 提供心理支持和安慰D. 严格执行无菌操作答案:ABCD2. 以下哪些是心肺复苏时的注意事项?A. 确保患者呼吸道通畅B. 胸外按压深度至少5厘米C. 人工呼吸时注意保护患者颈椎D. 持续进行心肺复苏直至患者恢复自主呼吸答案:ABCD3. 以下哪些是休克患者护理的要点?A. 快速补充血容量B. 监测患者生命体征C. 保持患者体温D. 避免使用血管活性药物答案:ABC4. 以下哪些是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者护理的注意事项?A. 保持呼吸道通畅B. 监测患者血氧饱和度C. 避免使用镇静药物D. 必要时进行机械通气答案:ABD5. 以下哪些是急性肾功能衰竭患者护理的要点?A. 监测患者尿量和电解质水平B. 限制患者液体摄入C. 避免使用肾毒性药物D. 鼓励患者多活动以促进血液循环答案:ABC三、简答题(每题10分,共20分)1. 简述急危重症患者护理时的评估内容。
危重症患者的护理试题一、填空题1、危重患者入院时快速评估遵循、、、主诉、、。
2、脉搏强度评分从弱到强可分为、、、、。
3、GCS昏迷评分主要包括、、,满分分。
4、Braden压疮评估单包括、、、、、。
5、心搏骤停的临床诊断依据有:、、心音消失、瞳孔散大、、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离。
6、危重病人评估的标准方法有、。
7、危重病人评估的阶段有、、、。
8、危重病人的特点是_________、_________、_________、_________、介入治疗手段多和_________。
9、危重病人输注液体的特点是_________、_________和药物治疗对机体内环境影响大。
10、危重患者的理想尿量是_________,当尿量小于_________,即可认为血容量不足或心功能不好或肾功能不全。
11、程序化镇静的实施措施有_________、_________、领导的重视和_________。
12、昏迷患者应该定时观察_________、_________和_________。
13、胆红素尿见于_________和肝细胞性黄疸,呈_________色。
14、在机械通气患者中VAP 发病率约为_________,死亡率高达_________。
15、使用血管活性药物时应做到_________、_________和_________。
16、密闭式吸痰的优点是_________、减少肺容量的下降、_________和血流动力学相对稳定。
17、吸痰前后给予纯氧吸入_________分钟,吸痰过程中严密观察_________、________和_________ 。
18、正常呼吸每天丢失水分约_________,进行有创辅助通气时,每天丢失水分约达________。
19.护理评估是通过使用、、、、等感觉来取得病人的资料20危重症患者的评估包括:、、。
21.住院危重病人,无论有无糖尿病,高血糖和胰岛素抵抗现象很普遍,而导致:、、。
危重患者护理常规试题一、单选题1. 下列哪种情况不适合使用气管切开插管?A. 气道梗阻无法解除B. 患者需长期机械通气C. 极度呼吸衰竭无自主呼吸D. 无法维持氧饱和度正常2. 危重患者出现心脏停跳时,首先应进行的急救步骤是:A. 心脏复苏B. 肺复苏C. 意识评估D. AED电除颤3. 危重患者监护仪呈现以下哪种心电图表现属于心室颤动:A. 视频监护仅呈直线B. 高频低电压波动C. 心电图呈细颤音频D. 心电图呈粗细不等的波动4. 定向置管术是指下列哪种方法在使用纤维支气管镜引领下进行:A. 气管插管B. 胃肠道插管C. 静脉插管D. 引流管插入5. 引流管是用来引流以下哪个部位的液体或气体?A. 呼吸道B. 血管C. 腹腔D. 膀胱二、判断题1. 椎管内压监测是评估脑功能的重要指标。
()2. 胸腔闭式引流是指通过管路将胸腔内的液体引流到封闭的容器中,并监测排液量。
()3. 重症监护病房必须配备一台独立的呼吸机,以便随时使用。
()4. 翻身是危重患者护理中的常规操作,但需要遵循特定的翻身顺序和方法。
()5. 佩戴手套是危重患者隔离措施中的必要步骤,可以有效防止交叉感染的发生。
()三、案例分析题病例一:64岁男性患者,近期被确诊为肺部感染引起的严重肺炎,已经进行了气管插管并接受机械通气。
您作为他的主治医生,需要根据患者的病情进行护理干预,请回答以下问题:1. 描述气管切开插管的操作步骤。
2. 您观察到患者氧饱和度下降,应该采取哪些紧急处理措施?3. 请列举机械通气的四个基本参数。
病例二:52岁女性患者,近期行了大手术,术后出现严重并发症,目前需要行胸腔闭式引流来排除胸腔积液。
您作为她的责任护士,需要根据她的病情进行合理的护理操作,请回答以下问题:1. 描述胸腔闭式引流的操作步骤。
2. 您发现引流管排出的液体量减少,应该采取哪些处理措施?3. 请列举观察胸腔引流液性状的几个关键点。
注:以上试题仅作参考,实际考试题目以具体的科目和要求为准。
重症患者护理专题培训试题一、填空题:1、对危重患者进行病情评估的目的是早期发现()的生理异常现象,确定纠正异常现象的适当措施,早期做出诊断。
[填空题]答案:危及患者生命2、患者入院时,()、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等特殊药物时应随时进行中枢神经系统评估。
[填空题]答案:颅脑损伤3、意识障碍患者要评估患者()。
意识状态的显著恶化往往提示代偿机制耗竭或严重的神经系统疾病,需立即进行支持治疗。
[填空题]答案:意识障碍程度4、发现患者意识改变,应同时观察患者生命体征、()、眼球运动等有无改变,以评估患者的中枢神经功能。
[填空题]答案:瞳孔大小对光反应5、呼吸系统的评估应观察人工气道的种类、()、固定及气囊情况。
[填空题]答案:深度6、胸腔闭式引流应注意观察:()、引流位置清洁、引力水柱波动情况、密闭系统紧密性稳固、引流物情况。
[填空题]答案:置管深度及部位7、心血管系统的评估:应注意有无(),少尿、代谢性酸中毒,毛细血管充盈时间延长等表现。
注意分辨休克的种类。
[填空题]答案:皮肤湿冷8、排泄系统评估:实验室检查重点观注实验室检查指标包括:电解质、()、血常规及凝血指标。
[填空题]答案:肾功能二、多选题:1、当发现病情变化或潜在变化时,一边通知医生,一边进行以下哪些观察,积极配合医生及时处理。
(ABCDEF)A、迅速确认气道通畅、判断通气和循环状态。
B、确认所有的监测导联线、静脉管道、胸管、尿管通畅并正常工作。
C、确认所有的监护报警设置适当。
确认呼吸机连接正确。
D、检查气管插管的位置和气囊容量。
确认胸引管开放并引流通畅。
E、检查周围脉搏、皮肤颜色、体温和尿量。
测定中心静脉压、肺动脉压等。
F、检查术后出血情况:注意伤口有无渗血、引流管及胸管的引流量。
2、达到下列标准哪些时,需立即呼叫医生。
(ACDEF)A、心率发生急性改变,<40次/分或>150次/分。
B、收缩压发生急性改变,<60mmHg。
急危重症护理学试题及答案一、选择题1. 急危重症护理学的核心目标是()。
A. 维持患者生命体征稳定B. 快速恢复患者日常活动能力C. 促进患者心理状态的平稳D. 预防并发症的发生答案:A2. 在急危重症护理中,以下哪项措施不属于基础生命支持(BLS)的范围?A. 保持呼吸道通畅B. 心脏按压C. 静脉输液D. 心电监测答案:C3. 急危重症患者的心理护理中,以下哪项是错误的做法?A. 倾听患者的诉求B. 提供情绪支持C. 忽视患者的焦虑情绪D. 鼓励患者表达恐惧和不安答案:C4. 对于休克患者,护理人员应首先注意的是()。
A. 维持血压稳定B. 快速补充血容量C. 监测尿量D. 保持体温答案:B5. 在多器官功能衰竭的护理中,以下哪项措施是不必要的?A. 监测生命体征B. 预防感染C. 限制家属探视D. 营养支持答案:C二、判断题1. 急危重症护理学是一门研究如何在紧急情况下对患者进行全面护理的学科。
()答案:正确2. 急危重症护理只关注患者的生理需求,而忽视了心理和社会需求。
()答案:错误3. 在进行心肺复苏时,护理人员应每2分钟检查一次脉搏。
()答案:错误4. 急危重症护理中的疼痛管理是一项非常重要的护理措施。
()答案:正确5. 护理人员在处理急危重症患者时,不需要考虑患者的文化背景和宗教信仰。
()答案:错误三、简答题1. 简述急危重症护理中维持呼吸道通畅的重要性及常用方法。
答:维持呼吸道通畅对于急危重症患者至关重要,因为它可以预防呼吸困难和窒息,保证氧气的有效吸入和二氧化碳的排出,从而维持正常的气体交换。
常用方法包括头部后仰、使用口咽或鼻咽通气道、吸痰以及在必要时进行气管插管或使用呼吸机。
2. 描述急危重症护理中预防感染的措施。
答:预防感染的措施包括严格的手卫生、使用无菌技术进行操作、合理使用抗生素、保持患者皮肤清洁和干燥、及时更换敷料和床单、以及对医疗设备进行定期消毒和维护。
3. 阐述急危重症患者疼痛管理的原则。
危重症患者理论及护理操作培训试题1、危重症患者出现呼吸困难时,最先应该做的护理操作是? [单选题]A. 保持患者通气道通畅(正确答案)B. 给予吸氧C. 记录患者生命体征D. 寻找导致呼吸困难的原因2、危重症患者血压持续下降,护士应该首先采取的护理措施是? [单选题]A. 给予液体复苏(正确答案)B. 记录患者血压数据C. 观察患者症状变化D. 通知医生3、护理危重症患者时,最重要的原则是? [单选题]A. 确保患者安全(正确答案)B. 提供情感支持C. 定期更换床单D. 给予患者营养支持4、危重症患者出现意识障碍时,护理人员应该采取的护理措施是? [单选题]A. 给予镇静剂B. 观察患者生命体征C. 保持患者通气道通畅(正确答案)D. 给予大量液体5、危重症患者发生抽搐时,护理应该做的第一步是? [单选题]A. 保护患者头部(正确答案)B. 给予镇静剂C. 记录抽搐时间D. 保持患者安全6、危重症患者出现意识丧失,护理人员应该立即做的是? [单选题]A. 给予吸氧B. 保持患者呼吸道通畅(正确答案)C. 记录患者生命体征D. 寻找导致意识丧失的原因7、对于呼吸、心跳骤停的伤病员现场救护的黄金时间是()。
[单选题]A、4分钟(正确答案)B、10分钟C、15分钟8、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是()[单选题]A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.局部皮肤颜色及温度D.神志是否清楚(正确答案)9、精神科危重症患者的常见表现不包括[单选题]幻觉妄想抑郁(正确答案)暴力行为10吸氧治疗时,患者应遵循的原则是?[单选题]A. 低浓度、长时间(正确答案)B. 高浓度、短时间C. 高浓度、长时间D. 低浓度、短时间11、保护性约束应当在什么情况下使用?[单选题]A. 患者自愿接受B. 医生认为必要C. 法律规定D. 没有其他替代方案时(正确答案)12、下列哪项不是使用约束带的目的[单选题]A.控制病人危险行为的发生,如自杀、坠床、自伤等B.避免病人伤害他人C.保证治疗护理的顺利进行D.防止病人窒息(正确答案)13、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是[单选题]A、呼吸停止B、血压下降C、意识消失,无大动脉搏动(正确答案)14、心电监护仪电极贴的位置正确的是[单选题]A.RA:锁骨下,靠近右肩;LA:锁骨下,靠近左肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置(正确答案)B:RA:锁骨下,靠近左肩;LA:锁骨下,靠近右肩;RL:右下腹;LL:左下腹;V:胸导练相应位置C:RA:左下腹;LA:锁骨下,靠近左肩;RL:右下腹;LL:锁骨下,靠近右肩;V:胸导练相应位置D:RA:锁骨下,靠近右肩;LA:锁骨下,靠近左肩;RL左下腹:;LL:右下腹;V:兄到连相应位置15、腹部冲击法用力的部位在患者腹部正中线脐部上方()横指?[单选题]A、一B、两(正确答案)C、三D、四16、重症患者护理中,以下哪些护理操作是必须的?A. 观察生命体征(正确答案)B. 保持患者体温C. 给予适当营养支持(正确答案)D. 记录患者家属探视时间17、危重症患者护理过程中,以下哪些情况属于护理不当?A. 患者体温持续升高(正确答案)B. 患者呼吸急促C. 护士定期更换床单(正确答案)D. 患者血压下降18、留置尿管健康指导内容:A. 指导患者必须保持引流管的通畅,防止尿管受压、扭曲,尿袋固定必须低于导尿管,防止尿液倒流。
危急重症护理学试题一、选择题1. 下列哪项不是危重病患者最常见的并发症?A. 高热B. 低血糖C. 呼吸衰竭D. 心功能不全2. 危重病患者进入ICU后,请问最重要的护理措施是?A. 保持体温B. 注射镇痛药物C. 维持呼吸道通畅D. 加强营养支持3. 以下哪项是危重病患者临床表现的典型特征?A. 血压升高B. 血氧饱和度降低C. 心率增加D. 体温升高4. 危重病患者的饮食管理中,应注意以下哪一点?A. 控制蛋白质摄入B. 限制液体摄入C. 提供高热量饮食D. 加强钠摄入5. 危重病患者的监护包括下列哪些方面?(多选题)A. 循环监测B. 呼吸监测C. 血气分析D. 血液检查二、判断题1. 危重病患者的体位管理应保持卧位,以保证呼吸道通畅。
()2. 危重病患者的疼痛控制可以通过注射镇痛药物来实现。
()3. 危重病患者的意识改变可能是缺氧引起的。
()4. 危重病患者的体温管理中,降温措施只需物理降温即可。
()5. 危重病患者的血压监测是必须的,但不必关注脉搏氧饱和度的变化。
()三、问答题1. 请简要介绍危重病患者的呼吸支持措施。
2. 危重病患者的心脏监测中,持续心电图监测的意义是什么?3. 对于危重病患者的皮肤护理,你认为哪些方面是重要的?4. 危重病患者的负压引流术是在什么情况下使用的?5. 危重病患者的营养支持有哪些常见的给药途径?四、综合题请结合具体案例,从护理措施、监测与评估等方面,论述危重病患者的综合护理。
(文章长度不限)(以上试题仅供参考,实际试题以实际需求为准,可以根据需要适当增减题目)。
危重患者的护理试题及答案解析一、单项选择题1. 危重患者护理的首要原则是什么?A. 确保患者舒适B. 维持患者生命体征稳定C. 预防并发症D. 促进患者快速恢复答案:B解析:危重患者的生命体征可能随时发生变化,因此护理的首要原则是维持患者生命体征的稳定,以确保患者的基本生命安全。
2. 下列哪项不是危重患者护理中常用的监测设备?A. 心电图机B. 脉搏血氧饱和度仪C. 呼吸机D. 血糖仪答案:D解析:心电图机、脉搏血氧饱和度仪和呼吸机都是危重患者护理中常用的监测设备,用于实时监测患者的生命体征。
血糖仪虽然在某些情况下也会使用,但不是专门用于危重患者护理的监测设备。
二、判断题1. 危重患者护理中,护士应每2小时为患者翻身一次,以防止压疮的发生。
()答案:正确解析:定时翻身是预防压疮的重要措施之一,对于不能自主翻身的危重患者,护士应每2小时为其翻身一次。
2. 危重患者的饮食管理应完全由护士决定,不需要征求医生的意见。
()答案:错误解析:危重患者的饮食管理需要根据患者的具体情况和医生的医嘱来进行,护士在执行过程中应与医生保持沟通,确保饮食管理符合患者的治疗需要。
三、简答题1. 简述危重患者护理中的“五防一护理”原则。
答案:危重患者护理中的“五防一护理”原则包括:防窒息、防压疮、防感染、防意外、防疼痛和基础护理。
这些原则旨在通过综合护理措施,保障危重患者的安全和舒适。
2. 描述在护理危重患者时,护士应如何进行有效的沟通。
答案:在护理危重患者时,护士应采取以下措施进行有效沟通:- 使用清晰、简洁的语言,避免使用可能引起患者焦虑的术语。
- 倾听患者的需求和感受,给予耐心的解释和安慰。
- 与患者家属保持良好的沟通,及时传达患者的病情变化和护理措施。
- 与其他医护人员协作,确保信息的准确传递和护理计划的顺利执行。
四、案例分析题某ICU病房内,一位72岁的危重患者,因为严重的肺部感染和呼吸衰竭,需要持续使用呼吸机辅助呼吸。
危重症患者护理培训试
题
work Information Technology Company.2020YEAR
危重患者护理培训试题
姓名:科室:得分:
一、单选(每题4分,共20分)
1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:( )
A 60-100cm
B 40-60cm
C 20-40cm
D 与胸部平齐
2、保持胸腔闭式引流通畅,水柱波动范围:( )
A 1-2cm
B 1-3cm
C 4-6cm
D 6-10cm
3、胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:( )
A夹闭引流管 B 开放引流管 C双重夹闭引流管 D 抬高引流管
4、体位引流痰液黏稠时,可给予( ),以便稀释痰液易于咳出。
A 扣背
B 吸痰
C 震动排痰 D雾化吸入
5、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>( )说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。
A 150ml
B 100ml
C 50ml D10ml
二、多选题(每题6分,共30分)
1、气管导管引起阻塞的原因为:()
A.气管导管扭曲
B.气囊压偏心
C.分泌物粘结成痂阻塞
D.气管导管断裂
E.患者咳痰无力
2、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测()
A.加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B.耐万古霉素肠球菌(VRE)
C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌
D.多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测。
E.以上都是
3、静脉导管堵塞常见原因:()
A.血凝块堵塞
B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞
C.导管扭曲
D.导管受压
E.导管断裂
4、体位引流前护理评估的内容:()
A.评估患者生命体征,了解有无呼吸困难
B.评估患者咳痰的性质、量,是否痰中带血
C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流
D.评估患者经济状况
E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。
5、协助拍痰时,叩击部位:()
A.由下往上伤。
B.由外向内
C.每个部位拍1~2分钟
D.每2~4h一次
E.避开胸骨(前胸正中),脊椎,肝,肾,乳房等位置.
三、填空(每空2分,共20分)
1、经口插管时协助患者取,肩下垫一小枕,头向后仰,使在一条直线上。
2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为———,每次吸痰时间不能超过秒。
3、鼻饲时患者应取或床头抬高30°。
4、营养液要现配现用,每日输液管。
5、配制好的营养液,应在内输完,如暂不输入应放在4℃低温下保存,但不超过48h。
6、患者在使用冰毯降温时,一定要严密观察皮肤的,定时变化体位,以防冻伤。
四、判断题(每题3分,共30分)
1、气管套管口用纱布覆盖,防止异物落入。
()
2、呼吸机管道中如有积水应定时倾倒,切忌返流入湿化器内。
()
3、机械通气患者应按需吸痰,注意无菌操作。
()
4、昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束,以防意外拔管。
()
5、如长期开放尿管,也不会影响膀胱的收缩功能。
()
6、避免导管阻塞或凝血是影响静脉置管成败的重点。
()
7、患者深静脉置管后避免使用置管侧手臂提过重的物品。
()
8、胸腔穿刺过程中患者不得变换体位,防止针头移位而刺破肺泡。
()
9、脑室引流瓶或袋液体排出口应放置高于患者侧脑室角10~15cm水平。
()
10、石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。
()
危重患者护理理论试题答案
一、单选(每题3分,共15分) 1-5 ACCDA
二、多选题(每题5分,共25分) 1.ABC
2. ABCDE
3. AB
4. ABCE
5. ABDE
三、填空(每题2分,共20分) 1. 平卧位口、咽、气管 2. 气管内鼻腔口腔 15 3. 半卧位 4. 更
换 5. 24H 6. 颜色
四、判断题(每题2分,共20分) 1-5 √×√√× 6-10 √√√√√
五、简答题(20分)
答:主要通过接触传播,应采取接触隔离措施:
(1)尽量单间隔离。
无条件时同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。
(2)加强手卫生。
接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生。
手上有明显污染时,应洗手;无明显污染时,可使用速干手消毒剂。
(3)戴手套。
可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时,应戴手套。
脱手套后,须进行手卫生。
(4)穿隔离衣。
预计与病人的感染性物质接触时,需穿隔离衣,离开时脱下防护用品,并进行手卫生。
(5)病人物品专用。
一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。
不能专用的物品如轮椅,每次使用后须消毒。
(6)环境消毒。
病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒(用含氯消毒剂500mg/L)。
(7)他科检查告知消毒。
病人去其他部门检查或转科时,应向接受方说明接触隔离措施,用后的设备表面须清洁消毒(用含氯消毒剂500mg/L)。
(8)限制探视。
并嘱探视者严格执行手卫生制度。
(9)解除隔离:连续2个标本(每次间隔>24小时)均未查出该病菌,方可解除隔离。