工程结算确认书
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结算确认书
结算确认书
*********************有限公司：
关于贵司（含贵司合作方，下同）与我方【】年【】月【】日所签《【】》（合同编号：）（含补充协议及其他相关口头约定）项下我方□承包的贵司【】工程/ 为贵司提供的【】服务/ 供应给贵司的【*******项目钢材】货物及相关事宜（下称合作约定，包括未签书面合同的口头约定），我方同意我方应收□【】工程款/□【】服务费/☑【钢材】货款总额及我方在上述合作约定项下的所有相关权利以人民币【80000000】元作为最终结算价格（下称结算价款），目前我方已收取款项为人民币【80000000】元，即贵司已向我方付清全部结算价款。
我方确认贵司在上述合作约定项下应向我方支付的所有款项已全部结清，我方不得再向贵司主张任何权利或要求贵司承担任何义务或责任。
同时我方确认我方与贵司除上述合作约定项下合作之外，不存在其他任何合作或经济往来，也不存在其他任何应收未收款项，如有我方也同意视为已在上述结算价款中一并解决，我方不再另行主张。
合作约定项下如有涉及材料、设备采购（租赁）等业务，其质量、检测及服务等约定，按原合同执行。
本确认书自作出之日起生效。
确认方：**************材料公司（确认方签章）
日期：年月日。
建筑工程监理服务费结算确认书
建筑工程监理服务费结算确认书尊敬的_____（甲方名称）：经过双方的共同努力和协作，＿____（工程项目名称）已顺利竣工。
在整个项目建设过程中，我方作为监理单位，严格按照相关法律法规、规范标准以及监理合同的要求，认真履行了监理职责，为项目的质量、进度、安全等方面提供了有力的保障。
在此，我们就本项目的监理服务费结算情况向贵方进行详细说明和确认。
一、项目概况1、项目名称：＿____2、项目地点：＿____3、项目规模：＿____4、项目开工日期：＿____5、项目竣工日期：＿____二、监理服务范围及内容1、服务范围涵盖了项目的土建工程、安装工程、装饰装修工程等所有施工内容。
2、服务内容（1）施工准备阶段协助贵方进行施工招标，审查施工单位的资质和施工组织设计，参与设计交底和图纸会审等。
（2）施工阶段对施工过程进行质量控制、进度控制、投资控制，对施工现场的安全、文明施工进行监督管理，协调施工单位之间以及与其他相关单位之间的关系等。
（3）竣工验收阶段组织工程预验收，参加贵方组织的竣工验收，协助贵方整理工程竣工验收资料等。
三、监理服务费计算依据1、双方签订的《建设工程监理合同》。
2、国家及地方有关建设工程监理收费的相关规定。
四、监理服务费计算方式1、本项目监理服务费采用以下计算方式：监理服务费＝工程建安造价 ×监理服务费率2、工程建安造价：＿____元。
3、监理服务费率：＿____%。
五、监理服务费结算金额经计算，本项目的监理服务费结算金额为：＿____元（大写：＿____）。
六、监理服务费用支付情况截至目前，贵方已支付监理服务费_____元，尚需支付_____元。
七、其他说明1、在监理服务过程中，我方严格遵守职业道德和规范，秉持公正、公平、公开的原则，为贵方提供了优质的服务。
2、如贵方对本结算确认书有任何疑问或异议，请在收到本确认书后的_____个工作日内与我方联系，我们将竭诚为您解答和协商解决。
工程结算确认单范本
工程项目名称
编号
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程造价咨询机构审核意见
签字：年月日
甲方（公章）：
项目总代表（签字）：
确认日期：年月 日
乙方（公章）：
代表人（签字）：
确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：1、工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
工程结算确认单
甲方：
乙方：
基于以下备材料已验收合格并交付使用；
3. 按照合同约定以实际完成的工程量进行结算。
4. 双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。
2、本结算确认单一式××份。
编号
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程造价咨询机构审核意见
签字：年月日
甲方（公章）：
项目总代表（签字）：
确认日期：年月 日
乙方（公章）：
代表人（签字）：
确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：1、工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
工程结算确认单
甲方：
乙方：
基于以下备材料已验收合格并交付使用；
3. 按照合同约定以实际完成的工程量进行结算。
4. 双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。
2、本结算确认单一式××份。
工程结算确认书
工程结算确认书
尊敬的：
本公司经过实地考察和各方调查，确认XX工程施工结算工作已完成，无纠纷或异议，本公司愿意按双方签订的合同规定安排全额结算。
经双方协商，本公司认可XX工程支出结算费用，共计人民币XXXX元，明细如下：
1.材料费：XXXX元。
2.劳务费：XXXX元。
3.运输费：XXXX元。
4.其他费用：XXXX元。
上述支出结算费用，双方已签订约定，工程全部施工完成，并已收到
本公司全额结算款，现本公司特确认以上款项已全部支付，本次工程结算
完毕，发票可全部开立。
特此确认！
XXX公司。
XX年XX月XX日。
项目工程竣工结算确认书(范本)
代付水电费
保 修 金
（元）
1、保修金（5%）
年月日至 年 月 日
扣除已付工程款和保修金后尚余可付尾款（元）
人民币大写：肆拾叁万陆仟贰佰贰拾贰元零贰分（￥ 元）
经办人
成本部经理
工程部经理
施工单位确认意见
建设单位意见
注明：本确认书一式叁份，施工单位、建设单位、财务部各壹份。编号与结算申报表相同。
项目工程竣工结算确认书编号：
工程名称： 合同号：
发包方
承包方竣工验收结果竣工资 Nhomakorabea移交是否完成
□ 是 □ 否
合同价(元)
变更增减额(元)
结算总价款组成（元）
总金额
其中
结算金额
质量奖罚
分包工程配合费
工期奖罚
优惠金额
大写：
工程款支付情况（元）
累计已付工程款
累计未付工程款
总金额
其中
元
工程预付款和进度款
代付劳保费
保 修 金
（元）
1、保修金（5%）
年月日至 年 月 日
扣除已付工程款和保修金后尚余可付尾款（元）
人民币大写：肆拾叁万陆仟贰佰贰拾贰元零贰分（￥ 元）
经办人
成本部经理
工程部经理
施工单位确认意见
建设单位意见
注明：本确认书一式叁份，施工单位、建设单位、财务部各壹份。编号与结算申报表相同。
项目工程竣工结算确认书编号：
工程名称： 合同号：
发包方
承包方竣工验收结果竣工资 Nhomakorabea移交是否完成
□ 是 □ 否
合同价(元)
变更增减额(元)
结算总价款组成（元）
总金额
其中
结算金额
质量奖罚
分包工程配合费
工期奖罚
优惠金额
大写：
工程款支付情况（元）
累计已付工程款
累计未付工程款
总金额
其中
元
工程预付款和进度款
代付劳保费
结算确认书
四川省工程竣工结算确认书
川建（）竣结确第［］号
填表说明：1.承包人包括备案工程与发包人有施工合同关系的所有承包人。
2.中标金额包括经过公幵或邀请招标的工程，中标通知书上标注的金额。
免于
招标的不填此项
3.本表一式四份。
发包人、承包人、工程竣工验收备案管理机构、工程造价管理机构各一份。
附件2:
单项（单位）工程竣工结算确认表
工程造价管理机构确认意见
年单位盖章日备注
填表说明： 1.中标金额系中标通知书上标注的金额。
免于招标的不填此项。
2.本表以同一施工合同的单项、单位工程或专业工程为填表对象
3.本表一式四份。
发包人、承包人、工程竣工验收备案管理机构、工
程造价管理机构各一份。
《工程结算确认单》范本
工程项目名称
编号
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程造价咨询机构审核意见
签字：年月日
甲方（公章）：
项目总Hale Waihona Puke 表（签字）：确认日期：年月 日
乙方（公章）：
代表人（签字）：
确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：1、工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
工程结算确认单
甲方：
乙方：
基于以下前提：
1. 双方已签署工程合同或协议；
2. 乙方承担的工程或设备材料已验收合格并交付使用；
3. 按照合同约定以实际完成的工程量进行结算。
4. 双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。
2、本结算确认单一式××份。
编号
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程造价咨询机构审核意见
签字：年月日
甲方（公章）：
项目总Hale Waihona Puke 表（签字）：确认日期：年月 日
乙方（公章）：
代表人（签字）：
确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：1、工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
工程结算确认单
甲方：
乙方：
基于以下前提：
1. 双方已签署工程合同或协议；
2. 乙方承担的工程或设备材料已验收合格并交付使用；
3. 按照合同约定以实际完成的工程量进行结算。
4. 双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。
2、本结算确认单一式××份。
工程结算确认单
工程结算确认单
甲方：天津泰达集团有限公司
乙方：
基于以下前提：
.双方已签署工程合同或协议；
.乙方承担的工程或设备材料已验收合格并交付使用；
.按照合同约定以实际完成的工作量进行结算。
.双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。本结算确认单一式份
序号：
工程项目名称
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程
（公章）
项目总代表：（签字）
确认日期：年月日
乙方：
（公章）
代表人：（签字）
确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
甲方：天津泰达集团有限公司
乙方：
基于以下前提：
.双方已签署工程合同或协议；
.乙方承担的工程或设备材料已验收合格并交付使用；
.按照合同约定以实际完成的工作量进行结算。
.双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。本结算确认单一式份
序号：
工程项目名称
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程
（公章）
项目总代表：（签字）
确认日期：年月日
乙方：
（公章）
代表人：（签字）
确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
结算确认书
附件1：
四川省工程竣工结算确认书
川建（）竣结确第[ ]号
填表说明：1.承包人包括备案工程与发包人有施工合同关系的所有承包人。
2.中标金额包括经过公开或邀请招标的工程，中标通知书上标注的金额。
免于
招标的不填此项。
3.本表一式四份。
发包人、承包人、工程竣工验收备案管理机构、工程造价管理机构各一份。
附件2：
填表说明：1.中标金额系中标通知书上标注的金额。
免于招标的不填此项。
2.本表以同一施工合同的单项、单位工程或专业工程为填表对象。
3. 本表一式四份。
发包人、承包人、工程竣工验收备案管理机构、工程造价管理机构各一份。
工程结算确认单
工程结算确认单
工程结算确认单
甲方：
乙方：
基于以下前提：
1. 双方已签署工程合同或协议；
2. 乙方承担的工程或设备材料已验收合格并交付使用；
3. 按照合同约定以实际完成的工程量进行结算。
4. 双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。
工程项目名称
编号
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程造价咨询机构审核意见
签字：年月日
甲方（公章）：
项目总代表（签字）：
确认日期：年月 日
乙方（公章）：代表人（签字）：Fra bibliotek确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：1、工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
2、本结算确认单一式××份。
工程结算确认单
甲方：
乙方：
基于以下前提：
1. 双方已签署工程合同或协议；
2. 乙方承担的工程或设备材料已验收合格并交付使用；
3. 按照合同约定以实际完成的工程量进行结算。
4. 双方商定原合同或协议总价款以本确认书结算金额为准。合同内双方其它未完责任事项应继续履行，待全部事项完成后合同或协议自动终止。
工程项目名称
编号
原合同内容
原合同价款总额（万元）
核准变更增（减）额（万元）
确认结算总额（万元）
工程造价咨询机构审核意见
签字：年月日
甲方（公章）：
项目总代表（签字）：
确认日期：年月 日
乙方（公章）：代表人（签字）：Fra bibliotek确认日期：年月日
备
注
附件明细：
注：1、工程结算资料经核准及签署意见后做为本确认书的附件。
2、本结算确认单一式××份。
双方确认结算书
工程
竣工结算确认书
合同价（小写）：承包人结算报价(小写)：
结算价（小写）：（大写）：
发包人：承包人：工程造价咨询人：
（单位盖章）（单位盖章）（单位盖章）
经办人：编制人：核对人：
法定代表人法定代表人
负责人：或其授权人：或其授权人：
（签字或盖章）（签字或盖章）（签字或盖章）
注：承包单位签署确认同意上述之结算合同总价，并同意不再向上述所有单位提出任何其它额外索偿（包括工期上及金钱上）的要求，并确认承担对本工程引致之所有损坏、损伤负上费用、损失、索偿或诉讼的法律责任，及保障发包方免负该等责任；
附表十：
××工程结算编制说明
××工程结算费用汇总表
××工程签证变更汇总表
工程变更台账
合同名称：*******合同编号：
**********
承建商/供应商：******************
设计变更台账
合同名称：*******合同编号：
**********
承建商/供应商：******************
承建商、供应商索赔台账
发包方索赔台账
附表十七：
备注：甲供材料供应奖罚应分材料种类分别进行奖罚。
附表十八：
甲供材料钢筋结算表（其他甲供材参照）工程名称:
附表十九：
××工程______现场奖励/罚款汇总表
X X项目。
竣工结算造价确认书
RMB（大写）
2
其中应扣款项：
2.1
已付工程款
2.2
代付款
2.3
工程水电费
2.4
代购材料、设备费
2.5
代购物业所投入的费用
2.6
其他
2.7
2.8
2.9
3
质量奖罚ห้องสมุดไป่ตู้
3.1
工期奖罚
3.2
安全文明奖罚
3.3
其他费用
4
保修款（合同约定比例）
5
计算后决算应付余款（1-2-4）+3
RMB（大写）
甲方：（盖章）
乙方：（盖章）
成本部：（签字）
代表：（签字）
财务部：(签字)
日期：
日期：
注：表格中的已付款和代付款需由财务部确认；
竣工结算造价确认书
记录编号：
工程名称：
xxx土石方工程
合同名称：
xxx土石方工程施工合同
施工单位：
xx有限责任公司
合同编号：
MLS-三、四期及物管-工程[2023]-003
结算日期：
年月日
合同造价：
5462240.00元
序号
结算项目名称
金额(元)
备注
1
双方确认最终审定结算造价
叁佰玖拾柒万陆仟壹佰圆壹角（3976100.1元）
2
其中应扣款项：
2.1
已付工程款
2.2
代付款
2.3
工程水电费
2.4
代购材料、设备费
2.5
代购物业所投入的费用
2.6
其他
2.7
2.8
2.9
3
质量奖罚ห้องสมุดไป่ตู้
3.1
工期奖罚
3.2
安全文明奖罚
3.3
其他费用
4
保修款（合同约定比例）
5
计算后决算应付余款（1-2-4）+3
RMB（大写）
甲方：（盖章）
乙方：（盖章）
成本部：（签字）
代表：（签字）
财务部：(签字)
日期：
日期：
注：表格中的已付款和代付款需由财务部确认；
竣工结算造价确认书
记录编号：
工程名称：
xxx土石方工程
合同名称：
xxx土石方工程施工合同
施工单位：
xx有限责任公司
合同编号：
MLS-三、四期及物管-工程[2023]-003
结算日期：
年月日
合同造价：
5462240.00元
序号
结算项目名称
金额(元)
备注
1
双方确认最终审定结算造价
叁佰玖拾柒万陆仟壹佰圆壹角（3976100.1元）
竣工结算确认书
竣工结算确认书尊敬的XX公司：在此确认，我们已经完成了XX项目的竣工结算，各项工作符合了合同及规章制度的要求，现将结算结果向贵公司作如下说明：一、项目情况我公司承接的XX项目共有XX个标段，包括道路建设、管网建设、绿化及设施安装等内容，总投资额为XX万元。
二、合同情况本项目合同于XX年XX月XX日签订，合同总额为XX万元，其中工程款XX 万元、材料款XX万元、设备款XX万元、其他费用XX万元。
本项目的结算依照合同条款及相关法律法规进行。
三、施工情况1.工期进度本项目的施工期为XX年XX月至XX年XX月，共历时XX个月。
各标段的工程均按照计划进度按时完成。
2.资金使用本项目的资金使用严格按照合同及政府采购政策执行。
采购过程中，我们严格按照合同物资清单及采购计划进行，使用的资金与合同金额相符。
3.技术标准施工过程中我们充分考虑了环境因素和社会贡献，采用了先进的技术和设备，使整个项目符合国家和地方相关标准，达到了合同规定的技术要求。
四、结算情况1.结算总额本项目最终总结算金额为XX万元。
各项目结算金额分别为：道路建设：XX万元管网建设：XX万元绿化及设施安装：XX万元其他费用：XX万元2.费用清单在本项目施工过程中，涉及到各种人力、物力、财力资源，经过严格核对，我们列出了如下费用清单：人工费：XX万元材料费：XX万元设备费：XX万元施工管理费：XX万元其他费用：XX万元3.结算依据本项目结算依据为各项合同的要求，加上施工过程中的政府标准及监管要求，并按合理费用和市场价格进行核算。
五、结论在项目的竣工结算中，我们充分考虑了高质量、合理费用和规范管理的问题，严格按照合同要求执行，未出现任何不规范行为，所有费用均经过合理核算，并在各方签署的竣工确认书上签字盖章。
最后再次感谢贵公司对本项目的支持和信任，我们将继续保持好的施工水平和服务态度，欢迎贵公司随时前来查看工程。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
此致敬礼！XX公司日期：XXXX年XX月XX日。
建筑工程监理服务费结算确认书
建筑工程监理服务费结算确认书尊敬的业主：
我们特此向您确认本次建筑工程监理服务费的结算情况如下：
一、项目基本信息
项目名称：
业主单位：
监理单位：
合同编号：
监理费结算期间：
二、费用构成
1. 监理服务费：根据监理合同约定，监理服务费为每月人工费用、
差旅费、绩效奖金等构成。
具体费用计算如下：
2. 其他费用：除监理服务费外，根据实际需要发生的其他费用项目，请参见附件1。
三、费用核查
在检查和核对相关材料后，我们确认本次监理服务费结算的准确性。
各费用项目的具体核查情况如下：
1. 监理服务费：根据监理人员工作记录、出勤情况等核查，合计监理服务费为人民币（大写）。
2. 其他费用：根据附件1中的费用明细核查，其他费用共计人民币（大写）。
四、费用确认与结算
1. 以上费用核查无误。
2. 本次监理服务费结算金额为人民币（大写）。
3. 业主单位应于收到本确认书之日起10个工作日内，将监理服务费结算款项支付至监理单位指定的银行账号。
五、附件：
附件1：其他费用明细表
六、其他事项
1. 如对本次监理服务费结算有任何异议，请于收到本确认书之日起3个工作日内书面提出，逾期将视为同意此次结算。
2. 如有未尽事宜或其他疑问，请及时与我们联系，以便及时解决。
特此确认。
监理单位：
日期：
业主单位：日期：。
分包工程结算确认书
分包工程结算确认书
项目名称
分包单位名称
分包工程范围及主要内容
结算总价款
该工程已按分包合同要求完成约定范围内的全部工作内容，工程质量验收合格，经发承包双方共同核对确认，分包工程结算总价为￥：元（大写人民币：）。罚款金额为￥：元本分包工程结算经双方签字确认后作为办理支付工程款的依据。
附件：1、分包工程合同;2、分包工程验收质量评定表; 3、分包工程结算书。
总承包单位（公章）：
项目负责人（签字）：
造价编制人（签字）：
造价部经理（签字）：
总经济师（签字）：
总经理（签字）：
董事长（签字）：
年月日
分包单位（公章）：
项目负责人（签字）：
造价编制人（签字）：
分包单位负责人（签字）：
年月日
本表一式五份：总包单位四份，分包单位一份。
项目名称
分包单位名称
分包工程范围及主要内容
结算总价款
该工程已按分包合同要求完成约定范围内的全部工作内容，工程质量验收合格，经发承包双方共同核对确认，分包工程结算总价为￥：元（大写人民币：）。罚款金额为￥：元本分包工程结算经双方签字确认后作为办理支付工程款的依据。
附件：1、分包工程合同;2、分包工程验收质量评定表; 3、分包工程结算书。
总承包单位（公章）：
项目负责人（签字）：
造价编制人（签字）：
造价部经理（签字）：
总经济师（签字）：
总经理（签字）：
董事长（签字）：
年月日
分包单位（公章）：
项目负责人（签字）：
造价编制人（签字）：
分包单位负责人（签字）：
年月日
本表一式五份：总包单位四份，分包单位一份。
四川省工程竣工结算书
四川省工程竣工结算确认书
川建（ ）竣结确第[ ]号
工程名称
建设地点
资金来源
发 包 人
法定代表人
确认资料报送日期
经办人
联系电话
承 包 人
中标总金额（万元）
小写： 大写：
合同总金额（万元）
小写： 大写：
发、承包双方结算
总金额（万元）
小写： 大写：
发包人：
（单位盖章）
年月日
工程造价管理机构：
（单位盖章）
年 月 日
四川省住房和城乡建设厅办公室2010年3月12日印
校对：国打印：吴
备 注
填表说明：1、承包人包括备案工程与发包人有施工合同关系的所有承包人。
2、中标金额包括经过公开或邀请招标的工程，中标通知书上标注的金额。免于招标的不填此项。
3、本表一式四份。发包人、承包人、工程竣工验收备案管理机构、工程造价管通知
抄送：住房和城乡建设部
川建（ ）竣结确第[ ]号
工程名称
建设地点
资金来源
发 包 人
法定代表人
确认资料报送日期
经办人
联系电话
承 包 人
中标总金额（万元）
小写： 大写：
合同总金额（万元）
小写： 大写：
发、承包双方结算
总金额（万元）
小写： 大写：
发包人：
（单位盖章）
年月日
工程造价管理机构：
（单位盖章）
年 月 日
四川省住房和城乡建设厅办公室2010年3月12日印
校对：国打印：吴
备 注
填表说明：1、承包人包括备案工程与发包人有施工合同关系的所有承包人。
2、中标金额包括经过公开或邀请招标的工程，中标通知书上标注的金额。免于招标的不填此项。
3、本表一式四份。发包人、承包人、工程竣工验收备案管理机构、工程造价管通知
抄送：住房和城乡建设部
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施工单位意见
局计统处意见
局财务处意见
（公章）
（公章）
（公章）
负责人签名：负责人Biblioteka 名：负责人签名：年月日
年月日
年月日
施工单位联系人:
本表及附件一式四份
工程结算确认书
（合同编号：）经（市财政投资评审中心/
市城建投资监督管理中心）审核，工程结算价为元。截
止至 年 月 日累计已支付工程款元，尚需支付
工程结算款元。
附件：1、（市财政投资评审中心/市城建投资监督管理中心结算书）
2、（施工单位收款情况明细表，按年月日金额分列，加盖单位公章）
3、（中标通知书、合同复印件及建设项目情况登记表）
局计统处意见
局财务处意见
（公章）
（公章）
（公章）
负责人签名：负责人Biblioteka 名：负责人签名：年月日
年月日
年月日
施工单位联系人:
本表及附件一式四份
工程结算确认书
（合同编号：）经（市财政投资评审中心/
市城建投资监督管理中心）审核，工程结算价为元。截
止至 年 月 日累计已支付工程款元，尚需支付
工程结算款元。
附件：1、（市财政投资评审中心/市城建投资监督管理中心结算书）
2、（施工单位收款情况明细表，按年月日金额分列，加盖单位公章）
3、（中标通知书、合同复印件及建设项目情况登记表）