第二章 老化的理论

老化与免疫功能减退有关
• 自身免疫在老化过程中起到重要作用。 • 在正常的情况下，机体的免疫系统不会与自身的组织成分 发生免疫反应，但随着年龄的增加体内细胞产生突变的机 率也随之增加。 • 突变细胞是一种不同于正常细胞的异常蛋白质，被体内免 疫系统辨认为外来异物。当此异常的蛋白质在体内出现时， 将会激发体内免疫系统反应，而产生抗体，该反应称为自 体免疫。 • 当自体免疫反应发生时，会造成一系列的细胞损害。使机 体自我识别功能障碍，不能准确地识别自己和非己，从而 诱发一些严重疾病，加剧组织的老化。如老年人常见的风 湿性关节炎被认为是免疫系统自身攻击的结果。
四、次文化理论
• 老人作为一个在数量上越来越庞大、社会 影响上越来越强烈的群体，必然会形成具 有特殊色彩的文化现象，以此与青年人或 中年人区别开来，这就是老年次文化。
五、年龄阶层理论
•ห้องสมุดไป่ตู้年龄阶层利用了社会学中阶级、分层、社 会化、角色等理论，力图从年龄的形成和 结构等方面来阐述老年期的发展变化，它 被认为是新近发展起来的较全面的、颇具 发展前景的一个理论
三、神经内分泌理论
• 老化现象是由于大脑和内分泌腺体的改变 所致
四、长寿和衰老理论
• 通过对百岁老人的研究，结果显示与健康 长寿有关的因素有笑口常开、没有野心、 日常生活规律、健康的信仰、家庭和睦、 自由和独立、行为有目的、积极的人生观
五、其它理论
• • • • • • • 1.体细胞突变理论 2.自由基理论 3.细胞损耗理论 4.分子串联理论 5.脂揭质和游离放射理论 6.预期寿命和功能健康理论期 7.差错灾难理论
第一节 老化的生物学理论
• 一、基因程控理论 • 每种生物就象设定好时间的生物个体，体 内细胞的基因有固定的生命期限，并以细 胞分化次数来决定个体的寿命。 • 例如：人类的基因，其最长生命期限被设 定为110年，在这110年中，正常细胞分裂 约50次，达到极限分裂次数就停止正常分 化，细胞开始退化、衰老，人开始老化， 最终死亡

第三节 老化的社会学理论
• 年龄阶层理论
• 社会环境适应理论
• 角色理论
目前公认的老化的生物学理论
• • • • • • • • 基因理论
细胞耗损理论 免疫理论 分子串联理论
脂褐质与游离放射理论 神经-内分泌理论 长寿与衰老理论 预期寿命和功能健康理论
一、基因理论
代表学说有： • 细胞定时老化论 • 基因突变论
二、细胞耗损理论
-------- 19世纪末
， 威斯蒙提出
生命质量 预期寿命
第二节 老化的心理学理论
• 主要解释: 1、老化过程对老年人认知思考、智 力行为、学习动机的影响 2、护理不仅关注人的生理功能而 且关注心理因素对个体的影响 • 指导意义： 1、 帮助理解老年人的行为表现 2、有利于确立健康的生活方式
第二节 老化的心理学理论
一、马斯洛人的需要理论
二、自我概念理论
自我概念： ----是个体对自己角色功能的认知 与评价。
三．艾瑞克生的人格发展理论
• 人格发展理论（发展理论）分为8个阶段： 婴儿期 — 幼儿期 — 学龄前期 — 学龄期 — 少 年期——青年期—成年期—晚年期 • 老年人处在晚年期，自我整合很重要
第三节 老化的社会学理论
• • • • • • • 隐退理论 活跃理论 持续理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论
审美 护理意义 认 识 1．分清护理问题轻重缓急 自我实现 2．有利收集、评估资料 自 尊 3．满足需要、解决健康问题 爱 与 归 属 4．预测未来需要 安 全 生 理
马斯洛人的需要理论
• 老年人属于成熟的个体 • 对高层次的需求迫切 • 该理论特别适用于老年人；有 利于对住院老人、家庭病房老 人指导

1．内源性自由基
2．外源性自由基
老年护理学
四、现代老化生物学理论的研究方向
在人类历史进入21世纪的时刻，生命科学关 于衰老原理的研究迎来了一个划时代的新纪元， 形成多领域、多层次、跨学科的衰老研究。生物 衰老的各种变化，不仅表现在宏观上，而且表现 在微观上衰老机制的研究，现在已经从整体水平、 器官水平，发展到细胞水平、分于水平。
老年护理学
第二章 老化的理论
前言
研究表明，衰老一般从25岁左右开始，并随年龄的增加而加速。 衰老始于细胞。当细胞的功能逐渐减退或丧失达到一定程度时， 就会导致人体各器官功能减退或丧失，使人产生衰老。细胞活性 差，再生能力弱、死亡快，衰老呈现加速。正常情况下，人体细 胞都难免一死。人们总希望能够推迟衰老，延年益寿。尽管一再 努力，人类的平均寿命也只是由2000多年前的45岁提高到了74 岁。迄今为止人类寿命最高者只有英国人弗姆·卡恩，活了200岁。 科学家指出，人类的自然寿命应该是100-150岁。目前人类的实 际寿命显然与此相差甚远。
皮肤皱纹 皮肤松弛 老年斑
感觉器官的变化
视觉的改变 听觉的改变 其他感觉变化
运动系统的变化
肌肉的变化 骨骼的变化 牙齿的变化
造血与免疫系统的变化
造血系统的改变 免疫系统的改变
老年护理学
目标评价
随着年龄的增长，老年人各脏器生理功能逐渐衰退， 头发变白、脱发、老年斑、眼睑下垂、身材变矮等， 反应力、适应力、免疫力和抵抗力下降。还表现在 组织和器官的结构和功能的改变 ，个别器官甚至 功能丧失。如何解释老年人出现的机体变化？
普遍性
老年护理学
三、老化的生物学理论
（一）基因学说论 （二）细胞损耗论
（三）免疫论

二、活跃理论 Cavan 等 1949年提出 主要观点：老年是中年期的延伸，主张老年人应与中年时代一样从事社会上的工作及参与社会活动
Cavan, Ruth S., Burgess, E. W., Havighurst, R. J., & Goldhamer, H. Personal adjustment in old age. Chicago, Science Research Associates, 1949.Havighurst, R. J. (1961). "Successful ageing". The Gerontologist 1: 8–13. doi:10.1093/geront/1.1.8.
第二节 老化的心理学理论
目 录
一、人格发展理论二、自我效能理论三、老化的心理学理论与护理
人格发展理论
弗洛伊德：创立精神分析，又称发展理论强调婴幼儿期的生活经验对人格发展的重要意义，但忽略了人格发展的终身性。主张人格发展经历5个阶段：口唇期、肛门期、性蕾期、潜伏期和生殖期
一、人格发展理论艾里克森：以自我为核心的人格发展的心理社会理论
四、次文化理论 Rose 1965年提出 主要观点：更加关注已经离开工作岗位的老年人。与活跃理论观念不同的是，它认同老年人不再有中年期的理想与行为，老年人群体会发展出独特的老年次文化。
老化的社会学理论与护理
在社会学理论中，影响老化的因素有人格特征、家庭、教育程度、社区规范、角色适应、家庭设施、文化与政治经济状况等。老化的社会学理论可帮助护士从“生活在社会环境中的人”这个角度看待老年人，了解老年人生活的社会对他们的影响。
第三节 老化的社会学理论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 录
一、隐退理论二、活跃理论三、持续理论四、次文化理论五、老化的社会学理论与护理