分析62例低血糖危象治疗与护理论文

急诊糖尿病患者低血糖的护理分析作者：陈照霞来源：《糖尿病新世界》2016年第18期DOI：10.16658/ki.1672-4062.2016.18.138[摘要] 目的分析急诊糖尿病患者低血糖的护理及预防对策。

方法以回顾性方法，选取2014年3月—2015年3月该院收治的60例急诊糖尿病患者低血糖患者，对其进行诊断分析，采取对症治疗措施、预防性护理。

结果经及时治疗与有效护理，60例患者未出现1例死亡，显效39例，占到总例数65.0%，有效21例，占到总例数的35.0%；无1例无效；所有患者在及时抢救与护理后痊愈出院，总有效率达到了100%。

结论对于糖尿病患者低血糖患者的治疗，增加预防性护理可以有效的提高用药效果，改善饮食结构，完善锻炼方法，提升治愈效果，有效预防其恶性发展。

[关键词] 急诊；糖尿病；低血糖；护理[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）09（b）-0138-02糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。

高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起；糖尿病长期存在高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍；但是，当患者急性发作时，往往会伴有低血糖的现象，严重者可致昏迷，给患者带来极大的危害[1]，因此，需要做好及时诊断治疗与预防性护理工作。

该次研究选取60例患者进行研究，分析急诊糖尿病患者低血糖的护理及预防对策，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该组研究以回顾性方法，选取2014年3月—2015年该院接诊的60例患者；所有患者均经病史问询、病例分析及相关检查等确诊为糖尿病患者，男性36例，女性24例，年龄从60～76岁，平均年龄为（65.3±3.4）岁；病程从1～20年，平均病程为（12.3±2.4）年，按照WHO 糖尿病诊断标准分析，所有患者均符合该标准；其中，有36例昏迷、12例神志模糊、12例烦躁不安且有抽搐症状；从发病到就医平均时间在30 min左右；经与家属沟通，患者在发病前有无力感、饥饿感、四肢冰凉、颤抖发冷、烦躁心慌等迹象。

糖尿病新世界2017年7月•临床护理窑DOI:10.16658/ki.l672-4062.2017.13.07761例糖尿病发生低血糖的原因分析及护理干预徐厚贤，谭佰瑛兴义市人民医院，贵州兴义562400[摘要]目的分析糖尿病患者发生低血糖的常见原因，给予针对性的护理干预，减少糖尿病患者发生低血糖的机率。

方法2016年10—12月对该院收治的61例糖尿病患者住院期间发生低血糖的数据资料用频数统计的方法进行统 计，分析引发低血糖的原因，同时给予针对性的护理干预措施。

结果61例糖尿病患者在治疗中发生低血糖的主要 原因与患者的饮食、运动及用药不合理，疾病知识缺乏等有关，由于处置及时，61例低血糖症状均得到有效控制，血 糖恢复到正常范围内。

结论加强对糖尿病患者及家属的健康宣教，合理饮食，加强运动、药物等知识的指导，实时监 测血糖值的变化，避免空腹运动，对老年人和病程长者可适当放宽血糖监控范围，能有效减少低血糖的发生。

[关键词]糖尿病;低血糖;原因分析;护理干预[中图分类号]R47 [文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)07(a)-0077-03当前，糖尿病的发病率逐年增加，已成为严重威胁 人们健康的主要疾病之一。

长期对的血糖控制不佳可 使糖尿病患者伴发多种并发症，其病死率排在癌症、冠 心病之后，位居第3,严重影响人们的生存质量。

临床工 作中，经常关注患者的高血糖，其实更应高度关注低血 糖情况。

低血糖（臆3.9 mmol/L)是糖尿病患者的急性并 发症之一，是糖尿病患者在治疗降糖过程中最常见、最 主要的不良反应，主要表现为饥饿、乏力、出汗、头昏、胸闷心悸、视物模糊、手抖、四肢发麻、面色苍白，反应 迟钝，重者昏迷甚至猝死。

低血糖可诱发心脑血管疾病 的发生，反复发生的低血糖可导致脑功能发生异常，严 重持久的低血糖可导致脑细胞产生不可逆的器质性损 害，重者可威胁其生命安全。

可见，糖尿病患者在控制 血糖在正常范围内的同时，也要注意降低低血糖的发生 率。

低血糖症护理案例分析目录一、前言 (2)1.1 低血糖症概述 (2)1.2 低血糖症的护理措施 (3)二、病例介绍 (4)2.1 患者基本信息 (4)2.2 病情描述 (5)三、低血糖症护理评估 (6)3.1 血糖监测 (6)3.2 症状评估 (7)四、低血糖症护理干预 (8)4.1 饮食干预 (9)4.2 药物治疗 (11)4.3 预防措施 (12)五、低血糖症护理效果评估 (13)5.1 血糖水平变化 (14)5.2 症状改善情况 (15)六、结论与展望 (15)6.1 本案例护理效果分析 (16)6.2 护理改进措施建议 (18)一、前言低血糖症是一种常见的代谢性疾病，其特点是血糖水平低于正常范围，可能对患者的身体健康和生活质量产生严重影响。

对于低血糖症患者，及时的护理和干预至关重要。

本文旨在通过分析一个具体的低血糖症护理案例，探讨其护理措施的有效性和可行性，为临床护理工作提供参考和借鉴。

本护理案例分析将围绕一位老年糖尿病患者展开，详细介绍了患者的病情、诊断过程、护理措施以及护理效果评估。

通过对案例的深入剖析，我们将探讨低血糖症的发病机制、护理难点及解决方法，以期提高低血糖症患者的护理质量和治疗效果。

本案例分析还将为医护人员提供有益的启示和借鉴，推动低血糖症护理工作的规范化、科学化发展。

1.1 低血糖症概述低血糖症是指血糖浓度低于正常范围，通常定义为空腹血糖低于毫摩尔升或餐后2小时血糖低于毫摩尔升。

低血糖症是一种常见的内分泌代谢性疾病，可能导致一系列的生理和心理症状。

根据病因和病程的不同，低血糖症可分为多种类型，如胰岛素依赖性糖尿病患者的低血糖症、酒精性低血糖症、药物性低血糖症等。

在护理实践中，护士需要对低血糖症有充分的认识，以便在患者出现低血糖症状时能够及时发现并采取相应的护理措施。

护士还需要关注患者的饮食、运动、药物使用等因素，预防低血糖症的发生。

在患者发生低血糖症时，护士应迅速评估病情，判断是否需要紧急处理，并指导患者进行自我管理，以降低低血糖症对患者生活质量和健康的影响。

分析62例低血糖危象的治疗与护理作者：韩高雷来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期【摘要】目的通过分析62例低血糖危象的治疗和护理，提高低血糖危象的治愈率。

方法回顾性的分析我院从2011年3月至2012年3月共收治的62例低血糖危象的患者。

结论通过对低血糖危象患者的治疗和护理，能够很大程度的提高患者的治愈率。

【关键词】低血糖；急救护理；预防措施低血糖危象主要是指患者由于一些病例或者生理的原因导致血糖低于正常水平，从而引起交感神经兴奋和中枢神经异常的症状，在正常的情况下，机体是通过神经内分泌调节，使糖的分解代谢和合成代谢达到平衡，从而使血糖的浓度相对稳定，正常人的血糖主要受饥饿、运动、生长因素等方面影响，但是波动的范围比较狭窄，低血糖危象的主要病因主要有三个方面，分别是餐后系血糖、空腹低血糖和药物引起的低血糖这三个方面，下面我就我院2011年3月至2012年3月共收治的62例低血糖危象的患者做如下报告。

1 资料与方法1.1 一般资料我院自2011年3月至2012年3月一共收治62例低血糖危象的患者，把这62例患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组各31例，其中对照组中男性14例，女17例，年龄在34岁到75岁之间，平均年龄为54.6岁实验组男性10例，女21例，年龄在35到80之间，平均年龄为56.7岁。

1.2 方法将这62例低血糖危象的患者随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组31例，对照组和观察组在在性别、年龄等一般资料基本无差异，符合统计学意义，具有可比性。

2 急救措施2.1 要密切的观察患者的生命体征的变化，尤其是患者神志的变化，同时要观察患者尿、便的情况，详细准确的记录出入量，详细观察患者治疗前后的病情变化，评估患者的治疗效果。

2.2 患者如果发生低血糖危象，第一时间要升高血糖，如果病人是处于清醒的状态，有吞咽动作时，可以让病人口服一些糖水，如果病人病情比较危重，出现昏迷神志抽搐的时候，要立即静脉注射50%的葡萄糖50ml，患者清醒之后，要尽早的食一些果汁或者含糖的食物。

56例糖尿病性低血糖反应原因及护理对策(一)【关键词】糖尿病低血糖反应胰岛素糖尿病患者在治疗中常常出现低血糖反应，如出汗、心悸、头晕、软弱无力、强烈饥饿感等表现，若处理不当，严重的低血糖反应可导致病人出现意识改变、昏迷甚至死亡〔1〕。

现将我院2002年1月～2007年2月收治发生低血糖反应的56例老年糖尿病患者的临床特点分析如下。

临床资料1.一般资料本组56例中，男30例，女26例，年龄56～86岁，平均年龄68.5岁。

l型糖尿病12例，2型糖尿病44例，全部采用饮食控制同时加降糖药物治疗。

糖尿病病程为3个月～15年，平均时间6.5年。

其中伴发高血压病21例，冠心病12例，自主神经病变27例，高脂血症28例，慢性肾功能不全9例，既往有脑血管意外16例，治愈后生活均能自理。

低血糖诱因摄食量不足者12例，运动过量8例，感染10例，使用降糖药不当者23例，无明显诱因3例。

用药情况：用磺脲类降糖药物20例，磺脲类加双胍类药物18例，磺脲类加胰岛素治疗6例，双胍类加胰岛素治疗3例，单用胰岛素治疗9例。

临床表现：本组19例表现为饥饿、心慌、多汗等交感神经兴奋症状，6例表现为行为异常，22例昏迷，9例无明显症状，监测血糖时发现。

低血糖症状出现至确诊时间：37例为20min～6h(首次出现症状)，19例为两次及以上出现症状，确诊时间为1～5天。

诱发脑梗死6例，血压改变者33例，心绞痛6例，心肌缺血9例，心律紊乱17例。

2.实验室检查患者均进行血糖检测，结果为0.55～2.6mmol/L，平均1.4mmol/L。

尿糖、尿酮体均为阴性。

血钾、钠、氯、钙在均正常范围。

血尿素氮超过7.1mmol/L12例，肌酐超过150μmol/L12例，ALT超过40u ／L9例。

3.结果确诊低血糖后，立即给予进食，或口服葡萄糖，重者静脉注50％葡萄糖40～60ml，必要时持续静滴10％葡萄糖。

其中48例经治疗10～30min血糖恢复正常和／或症状缓解：有5例昏迷大于4h，2例分别于治疗后36h、72h清醒，遗留轻度痴呆；1例因同时患有严重肝硬化死亡；2例因误诊为脑血管病，致低血糖持续时间过长而死亡。

·临床护理·糖尿病新世界2018年5月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD[作者简介]吴碧柳(1977-),女,福建南平人,本科,主管护师,研究方向:急救护理。

糖尿病属于内分泌系统疾病,在临床中,糖尿病的发生率呈递增模式,糖尿病老年患者发生率较高,因为老年患者机体功能处于衰退状态,又存在其他基础病,老年糖尿病患者治疗依从性较差,极易出现低血糖情况。

一旦出现若不及时开展治疗,对患者心脑血管均有严重损伤,针对老年糖尿病患者出现低血糖情况及时进行急救处理,并且实施护理干预,可有效确保患者的生命健康,稳控血糖,减少机体不适情况[1]。

因此,该文于2017年9月—2018年1月对老年糖尿病出现低血糖患者实施急救和护理,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取该院共60例老年糖尿病出现低血糖患者。

通过就诊先后顺序,将患者划分为参照组和观察组,各组30例。

参照组,男性15例,女性15例,年龄58~76岁,平均年龄(64.44±1.65)岁。

观察组:男性16例,女性14例,年龄59~77岁,平均年龄(65.76±1.70)岁;两组患者在一般资料方面相比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2纳入标准与剔除标准纳入标准:①均为老年糖尿病患者,同时还出现低血糖情况;②家属自愿签订同意书;③患者出现不同程度自汗、乏力等机体不适症状。

剔除标准:①肿瘤;②中途退出者;③精神系统疾病;④血液传染性疾病;⑤语言障碍。

1.3方法对全部患者的临床表现情况和治疗流程实施分析,对可能诱发低血糖反应相关因素进行记录,从而制定相对应急救方案和护理措施。

参照组:对患者实施急救过程中不实施护理干预。

观察组:对患者实施急救过程中实施护理干预。

急救方法:对患者及时进行食补,同时,静脉滴注葡萄糖,剂量为50~100mL,再应用浓度为20%的葡萄糖溶液实施持续性静脉滴注,采用静脉葡萄糖方式可调节患者血糖处于正常、稳定状态,当患者低血糖情况消失后,可停止静脉滴注治疗。

浅析糖尿病治疗导致低血糖的护理体会标签：糖尿病;低血糖;护理低血糖是在糖尿病治疗过程中频繁发生的并发症之一，它不仅增加对心血管等多器官功能的损害，还会延长患者住院天数增加经济负担。

每年会有30%～40%1型糖尿病患者和10%～30%接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者发生低血糖，尤其是年龄较大和既往出现过严重低血糖【1】患者，死亡率可增加至2～3倍。

1资料与方法1.1一般资料：2017年11月至2018年1月住院治疗的糖尿病患者中发生低血糖反应的有62例，男40例，女22例;年龄20～60岁，病史0～30年;其中糖尿病合并肾病12例，糖尿病合并高血压30例，糖尿病合并冠心病14例，糖尿病合并视网膜病变6例。

发生低血糖反应的患者中全部采用胰岛素治疗，其中16例合并口服降糖药（格华止，拜糖苹，卡博平等）治疗。

1.2治疗方法：（1）应用胰岛素皮下泵【2】治疗;（2）餐前注射短效胰岛素，睡前注射长效胰岛素;（3）早晚餐前注射中长效胰岛素;（4）餐前或餐后使用口服降糖药。

2低血糖标准及临床表现2.1低血糖标准：根据2013年中国2型糖尿病防治指南，对糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即属于低血糖。

2017年ADA【3】根据国际低血糖研究组建议，将低血糖分为低血糖警戒值（血糖≤3.9mmol/L）、临床症状明显的低血糖（血糖<3.0mmol/L）及严重低血糖（患者发生严重认知障碍）。

2.2低血糖的临床表现：36例出现流汗、饥饿感、焦虑不安、心悸、乏力、头昏、头痛等症状，嘱其立即进食含糖食物，15分钟后症状缓解;2例血糖低于2.8mmol/L，及时给与50%葡萄糖注射液静脉推注，15分钟后血糖恢复正常，未发生心脑血管并发症;剩余24例与常规监测血糖时发现，患者未察觉低血糖症状。

3护理3.1加强血糖监测：（1）根据患者的病情，确定个体化血糖监测频率，且告知监测血糖对患者的重要性。

，保证其测血糖的时间段在病房。

主题为“低血糖恐惧感”的一篇护理SCI文献今日推荐#低血糖恐惧感#这个主题，其实不是多新颖的主题，存在很久了，但是呢，也一直其实没有特别好的文献出现，所以，能做还是可以继续做。

关键是：①低血糖恐惧感——这个变量是如何认知的？（定义）；②现状是如何的？③干预研究的进展，还可以从哪些方面去做？（着重看一下下面的这个综述）又或者，这个变量可以导致哪些事情的发生？机制是什么？注意：上下游。

（我们上课的时候提到的）；更多话题可以去社群中讨论~我们今天给大家分享源自《Journal of Clinical Nursing》上的一篇关于低血糖恐惧主题的文献：Yuksel, M. and Bektas, H. (2021), Compliance with treatment and fear of hypoglycaemia in patients with type 2 diabetes. Journal of Clinical Nursing. Accepted Author Manuscript.https:///10.1111/jocn.157362-型糖尿病患者治疗依从性和低血糖恐惧感的研究ABSTRACTAims The aim of this study was to determine the compliance with treatment and fear of hypoglycemia in patients with type 2diabetes.研究目的：本研究目的是探讨2-型糖尿病患者治疗依从性与低血糖恐惧感的关系。

Background One of the important problems of patients are the fear of hypoglycemia and compliance with treatment, which impairs general health and quality of life. It is believed that nurses contribute to the improvement of compliance with treatment in patients with type 2 diabetes, a decrease in hypoglycemia rates.研究背景：对于2-型糖尿病患者来说，比较重要的一个问题就是治疗依从性和对低血糖恐惧感，这都会对患者的生命健康和生活质量造成影响。

发生低血糖反应的老年糖尿病患者急救护理分析目的对老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救及护理方法进行探析。

方法选取2015年2月～2016年3月我院收治的老年糖尿病低血糖反应患者60例进行研究，对其临床资料进行回顾性分析，对急救和护理措施进行总结和效果观察。

结果我院急救和护理的60例老年糖尿病低血糖反应患者中，58例均好转出院，2例患者因并发多种疾病引发脏器衰竭经抢救无效死亡，患者住院时间为1～2 w，平均7 d。

结论对于老年糖尿病患者出现低血糖反应，医护人员应该加强巡视以及对病情的观察，对突发情况做到尽早处理，从而提升临床救治效果，保证患者的生命安全。

标签：老年糖尿病；低血糖反应；急救及护理作为老年人群中常见的疾病之一，糖尿病是由内分泌代谢失调引起的，随着年龄的增长，老年人身体各项机能下降，大多数还患有其他疾病，很容易发生低血糖反应，这不仅可以对自己的身体产生很大的危害，而且还会引发其他一系列的并发症，对患者又进行了二次伤害。

所以，目前对于糖尿病治疗，主要就是当老年糖尿病患者出现低血糖反应时，对患者的血糖立即进行控制，使其在第一时间得到救治，以防因治疗不及时危害到患者心脑等重要脏器，从而带来生命上的危险[1]。

我院对老年糖尿病患者出现低血糖反应进行急救以及给予合适的护理措施，效果显著，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取本院收治的60例老年糖尿病患者中出现低血糖反应的患者，根据其临床资料进行回顾性分析，所有患者都符合老年糖尿病诊断标准。

其中，男32例，女28例，年龄55～75岁，平均年龄为（67.5±3.1），患者中，伴有冠心病的患者有10例，肝肾功能不健全的有12例。

将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异（P>0.05），因而具有可比性。

1.2方法我院对60例老年糖尿病患者出现低血糖反应进行急救以及给予合适的护理措施，具体内容如下：①急救方法：在患者就诊时应立即为其采取有效的急救措施开展急救工作，对于还可以自主进食的患者，应立即给予患者糖水口服；②对于不能自主进食的患者，应迅速给予患者50 ml，浓度为50%的葡萄糖注射液实施静脉滴注，之后继续滴注浓度为10%的葡萄糖注射液，在此过程中要做好患者的血糖变化监测工作；对于已经出现昏迷症状的患者，应及时给予患者持续的吸氧治疗，积极提升患者的血氧分压，促进患者的代谢水平提升[2]。

低血糖昏迷患者的临床急救及护理探讨发表时间：2016-09-22T11:15:56.497Z 来源：《医师在线》2016年7月第14期作者：刘琴[导读] 低血糖昏迷是由低血糖引发、以交感神经兴奋和中枢神经异常为主要表现的一种异常生化状态。

（宣城市人民医院急诊科；安徽宣城 242000）【摘要】目的：探讨低血糖昏迷患者的急救护理措施及临床效果。

方法：对我院2015年2月至2016年2月急诊接收的35例低血糖昏迷患者救治情况进行分析，总结临床急救及护理方法。

结果：本组35例患者，经及时抢救和针对性护理，症状均得到缓解，意识恢复，治愈率达到100%。

结论：对于低血糖昏迷患者，保证抢救的及时性并给予针对性护理干预，可快速缓解其症状表现，提高救治成功率。

【关键词】低血糖昏迷；救治方法；急救护理；临床效果低血糖昏迷是由低血糖引发、以交感神经兴奋和中枢神经异常为主要表现的一种异常生化状态，人体血糖水平会受到生理性、病理性以及医源性因素影响，长时间处于低水平状态存在很大安全隐患，严重者会造成不可逆性脑损伤，甚至死亡，因此，对于低血糖昏迷患者必须保证救治的及时性和护理的预见性[1]。

本研究选取我院2015年2月至2016年2月急诊抢救的35例低血糖昏迷患者作为研究对象，总结临床急救及护理方法，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我院2015年2月~2016年2月期间，急诊抢救低血糖昏迷患者的35例，均符合低血糖相关诊断标准，发作时血糖＜2.8mmol/L，接诊时伴有不同程度心悸、情绪不安、皮肤湿冷、意识障碍等症状表现，低血糖症状在供糖后得到快速缓解。

其中男性22例，女性13例，年龄范围为39~70岁，平均年龄为（56.8±6.7）岁；诱发因素：与糖尿病有关21例（占60.0%），非糖尿病因素引起14例（占40.0%）；昏迷程度：轻度昏迷7例（占20.0%），重度昏迷15例（占42.9%），嗜睡状态13例（占37.1%）。

糖尿病患者并发低血糖危象的临床分析及护理体会
周宏云
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2011(032)018
【摘要】目的:分析糖尿病患者并发低血糖危象的临床病因,预防低血糖发生.方法:回顾性分析收治的27例糖尿病并发低血糖危象患者的临床资料,研究与低血糖发生相关危险因素;并针对相关因素,探讨有效的护理措施.结果:本组病例治愈24例,好转2例,1例死亡,死亡原因为多脏器功能衰竭.结论:低血糖危象是临床经常遇到的危重病,其临床表现多样.糖尿病患者肝、肾功能不全、感染和胃肠道疾病等并发症和年龄是诱导低血糖发生的重要因素;根据糖尿病低血糖发生的诱因,制定合理的护理预防策略,以减少低血糖昏迷患者的发生率及病死率.
【总页数】1页(P3796)
【作者】周宏云
【作者单位】江苏省省级机关医院保健科,江苏,南京,210024
【正文语种】中文
【相关文献】
1.糖尿病患者并发低血糖危象的临床分析及护理体会 [J], 周宏云
2.老年糖尿病患者低血糖的观察分析及护理体会 [J], 滕召霞
3.老年糖尿病患者并发低血糖症的临床护理体会 [J], 翟法美
4.老年肾盂肿瘤患者肾根治性切除术后并发肾上腺危象的原因分析及护理体会 [J],
方小玲;张海微;邱晓珍;吴蓉蓉
5.冠心病合并2型糖尿病患者低血糖的原因分析及护理体会 [J], 邹小蓉;陈佩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

56例糖尿病性低血糖反应原因及护理对策【关键词】糖尿病低血糖反应胰岛素糖尿病患者在治疗中常常出现低血糖反应，如出汗、心悸、头晕、软弱无力、强烈饥饿感等表现，若处理不当，严重的低血糖反应可导致病人出现意识改变、昏迷甚至死亡［1］。

现将我院2002年1月～2007年2月收治发生低血糖反应的56例老年糖尿病患者的临床特点分析如下。

临床资料1.一般资料本组56例中，男30例，女26例，年龄56～86岁，平均年龄68.5岁。

l型糖尿病12例，2型糖尿病44例，全部采用饮食控制同时加降糖药物治疗。

糖尿病病程为3个月～15年，平均时间6.5年。

其中伴发高血压病21例，冠心病12例，自主神经病变27例，高脂血症28例，慢性肾功能不全9例，既往有脑血管意外16例，治愈后生活均能自理。

低血糖诱因摄食量不足者12例，运动过量8例，感染10例，使用降糖药不当者23例，无明显诱因3例。

用药情况：用磺脲类降糖药物20例，磺脲类加双胍类药物18例，磺脲类加胰岛素治疗6例，双胍类加胰岛素治疗3例，单用胰岛素治疗9例。

临床表现：本组19例表现为饥饿、心慌、多汗等交感神经兴奋症状，6例表现为行为异常，22例昏迷，9例无明显症状，监测血糖时发现。

低血糖症状出现至确诊时间：37例为20 min～6 h(首次出现症状)，19例为两次及以上出现症状，确诊时间为1～5天。

诱发脑梗死6例，血压改变者33例，心绞痛6例，心肌缺血9例，心律紊乱17例。

2.实验室检查患者均进行血糖检测，结果为0.55～2.6 mmol/L，平均1.4 mmol/L。

尿糖、尿酮体均为阴性。

血钾、钠、氯、钙在均正常范围。

血尿素氮超过7.1 mmol/L 12例，肌酐超过150 μmol/L 12例，ALT超过40 u／L 9例。

3.结果确诊低血糖后，立即给予进食，或口服葡萄糖，重者静脉注50％葡萄糖40～60 ml，必要时持续静滴10％葡萄糖。

其中48例经治疗10～30 min血糖恢复正常和／或症状缓解：有5例昏迷大于4 h，2例分别于治疗后36 h、72 h清醒，遗留轻度痴呆；1例因同时患有严重肝硬化死亡；2例因误诊为脑血管病，致低血糖持续时间过长而死亡。

老年糖尿病患者低血糖昏迷急诊护理分析发布时间：2022-10-31T08:51:23.642Z 来源：《中国医学人文》2022年17期作者：李红[导读] 目的：研析老年糖尿病患者低血糖昏迷后的急诊护理措施及效果。

李红达州市中心医院四川达州 635000【摘要】目的：研析老年糖尿病患者低血糖昏迷后的急诊护理措施及效果。

方法：本次研究以护理方法为参照，抽取时间范围在2021年1月-2022年1月期间，我院收治的60例老年糖尿病因低血糖昏迷患者作为本次研究对象，划分两组，各30例。

设其中一组为对照组，予以常规护理；另一组为观察组，予以系统化急诊护理措施，对比结果。

结果：护理后，观察组临床护理有效率以及生活质量评分均明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论：针对老年糖尿病患者低血糖昏迷后，实施系统化急诊护理，能够积极分析昏迷原因，开展针对性护理，提升临床效果，改善生活质量。

【关键词】老年糖尿病；低血糖昏迷；急诊护理；分析随着人们生活方式的改变，日常饮食结构也因此发生了明显变化，据数据统计资料显示，当前我国糖尿病患者数量逐年上升[1]，其中年龄＞60岁的糖尿病患者，临床将其称之为老年糖尿病患者。

老年患者随着年龄的上升，身体各项机体功能不断衰退与下降，再加上合并基础病较多，使得患者在接受治疗期间容易出现低血糖反应，从而引发昏迷。

一旦患者发生低血糖后没有及时采取有效措施，将会导致患者脑细胞出现不可逆的损伤，威胁生命。

为此，针对老年糖尿病患者低血糖昏迷后的急诊护理措施，本文笔者将展开分析讨论，资料如下。

1.资料方法1.1一般资料本次研究以护理方法为参照，抽取时间范围在2021年1月-2022年1月期间，我院收治的60例老年糖尿病因低血糖昏迷患者作为本次研究对象，划分两组，各30例。

对照组男16例，女14例，年龄63-75岁，平均（71.02±2.65）岁；观察组男17例，女13例，年龄62-76岁，平均（72.22±2.47）岁。

临床医学论文58例老年性药物性低血糖护理分析低血糖是糖尿病患者最常见的并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要因素之一[1]。

低血糖发生的原因不外乎两方面，一是饮食不当，二是药物使用不当。

近年来随着糖尿病宣传力度的增加[2]，糖尿病患者对其危害性的认知有了显著提高，降糖药物使用的依从性明显提高，药物性低血糖患者的就诊比较逐渐上升。

特别是老年糖尿病患者，身体器官退行性变，感知率低，一旦出现低血糖症状，病情已较为严重，因此，接诊后及时、有效的处置及护理对于挽救患者的生命，提高预后意义重大。

1 资料与方法1.1一般资料我院20xx年1月-20xx年1月58例药物性低血糖老年患者，其中男33例，女25例，年龄60-81岁，平均年龄（71.5±11.5）岁；所有患者均为2型糖尿病患者，低血糖发生的原因分别为口服降糖药不当28例，占48.28%，进食与药物配合不当21例，占36.21%，胰岛素用量不当9例，占15.52%；合并基础疾病情况见表1表1 58例患者合并基础疾病情况[例，%]1.2临床表现所有患者均表现为不同程度的饥饿、焦虑不安、心悸、出冷汗，其中6例伴昏迷，21例手足震颤，7例乏力、反应迟钝。

1.3低血糖判定标准血糖监测过程中，空腹血糖值≤3.9mmol/L。

1.4护理方法做好病情的观察。

及时诊断是及时纠正低血糖的关键。

在接诊时，应注意对病情的观察和病史的询问，对临床表现为饥饿、焦虑不安、心悸、出冷汗、意识障碍及不明原因的昏迷患者应引起高度重视[3]。

对有无糖尿病病史进行询问，如有糖尿病史，及时行血糖检测，以便早诊断及时治疗。

低血糖一经确诊，首先将患者置于平卧位，昏迷患者头偏向一侧，立即给予食物、葡萄糖口服或静注射；严重的患者维持5%-10%葡萄糖静滴。

昏迷患者给予吸氧。

本组药物性低血糖患者中有4例反复昏迷，通过仔细观察，详细询问后得知是由于磺脲类药物引起的低血糖。

其次，加强对神志、意识的观察，密切监测生命体征及血糖的变化，包括心率、神志、体温、脉搏、血压、瞳孔变化，有无低血钾等，并做好详细记录。