病案保护及信息安全制度和应急预案一、引言随着医疗信息化建设的不断推进，病案信息在医疗服务、医疗保险、医疗卫生管理等方面发挥着越来越重要的作用。
病案信息的安全和完整对于保障患者权益、提高医疗服务质量、促进医疗卫生事业的发展具有重要意义。
为了加强病案保护及信息安全，防止病案信息泄露、篡改、丢失等风险，制定本制度和应急预案。
二、病案保护及信息安全制度1.病案保护制度（1）病案是医院重要的医疗资料，应按照相关规定进行归档、保存和销毁。
（2）医院应设立专门的病案管理部门，负责病案的收集、整理、归档、查询、利用等工作。
（3）病案管理人员应具备相应的专业知识和技能，经过培训合格后方可从事病案管理工作。
（4）病案应采用电子化、标准化、规范化的方式进行管理，确保病案的质量和安全。
（5）病案信息的使用应遵循保密、合法、必要的原则，不得泄露患者隐私。
2.信息安全制度（1）医院应建立健全信息安全制度，确保病案信息系统的正常运行和信息安全。
（2）医院应设立信息安全管理机构，负责信息安全的组织、实施和监督工作。
（3）医院应定期对信息系统进行安全检查和评估，及时发现和解决安全隐患。
（4）医院应加强信息系统用户的管理，实行权限控制和身份认证，防止未授权访问。
（5）医院应采取有效的数据备份和恢复措施，确保病案信息的安全和完整。
三、应急预案1.病案泄露应急预案（1）发现病案泄露情况，应立即启动应急预案，调查泄露原因和范围。
（2）采取有效措施，停止泄露行为的继续发生，保护患者隐私。
（3）对泄露事件进行核实、记录和报告，按照相关法律法规和医院规定进行处理。
（4）对受影响的患者进行解释和安抚，提供必要的医疗和心理支持。
2.病案篡改应急预案（1）发现病案篡改情况，应立即启动应急预案，调查篡改原因和范围。
（2）采取有效措施，恢复被篡改的病案信息，防止篡改行为的继续发生。
（3）对篡改事件进行核实、记录和报告，按照相关法律法规和医院规定进行处理。
