急诊与住院连贯的医疗服务标准与流程(终稿)

急诊服务流程与服务拨打急救经救护车接来的患者（院前急救）（或）/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查：（1）轻症：输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。

服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程1、急诊有患者需要会诊时立即通知临床科室，临床科室接到会诊后立即派会诊医生前往会诊，时间﹤10分钟。

2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即通知临床科室，临床科室接到后立即派医生前往共同抢救。

3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。

4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。

5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。

6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。

（题目：急诊服务流程与服务时限；制定日期：2013年1月20日;制定部门:医务科；校对：曲刚。

）危重病人抢救流程（护士记录抢救项目清单）病情较重或收入病房会诊检查结果进一步评估抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪护人去收费处初步结算）（题目：危重病人抢救流程; 制定日期：2013年1月20日;制定部门:医务科，校对：曲刚）创伤的急诊服务流程1、2、3、（题目：创伤的急诊服务流程; 制定日期：2013年1月20日;制定部门:医务科，校对：曲刚。

优化医疗服务流程医疗服务途径与连续性服务流程制定本流程的目的：为病人就诊、住院、会诊、转诊、出院、随诊全过程提供优质的服务，保证医疗、护理工作的正常运行，确保医疗、护理质量，以满足病人需求。

得到医疗服务的途径从院前急救人员见到病人的那一刻或病人到达门诊、急诊与医护人员接触时，医患活动就开始发生。

这个活动的全过程均伴随着对病人的评估与筛查，并随时判断病人的需求是否与医院的使命及所提供的医疗服务资源相匹配。

医院将所能提供的疾病诊治专科、检查、化验项目、病人就诊程序、工作时间、医院的使命以及医疗服务的资源对外进行宣传。

一、门诊开诊时间为8：00~12：00；14：00~17：30（夏季14：30~18：00），周一至周六全天开诊，急诊实行24小时接诊制。

医院已将各部门的服务时间、服务范围及得到相关检查结果所需要的时间、得到医疗服务途径等信息进行公示。

导诊台护士询问病人基本需求后，指引病人挂号就诊。

二、急诊科严格执行本院“急诊科工作制度”、“急诊院前抢救管理制度”、“急诊留观病人处理”等规程，120救护队在接到社区急救电话或120急救中心电话后，3分钟内出诊。

三、危重病人、外伤病人、65岁以上老人、残疾人、久病体弱者、疼痛病人、门诊提前预约挂号的病人，优先安排病人诊疗、检查、取药、治疗、缴费。

四、门诊医生在诊疗病人时，应以体格检查、临床检验和影像结果对病人进行评估和筛查，以帮助了解病人当前所需服务的类型，根据预防、缓解、治疗和康复的医疗需求，确定最适合病人的治疗方案。

五、遇有疑难疾病或就诊三次未确诊者，应及时请示上级医生或邀请会诊。

病情较重或符合“入院标准”和“转诊标准”者按“病人出入院工作流程”和“转科及转院制度”办理。

六、医生针对病情建议病人入院（留观）治疗时，应告知病人及家属入院检查、治疗（手术）的目的和必要性、治疗的预期效果、住院的大致时间（天数）所需的大约医疗费用、住院首次押金等情况。

在病人得到充分的信息决定后，医生开入院通知单。

急诊住院流程
急诊住院流程大致如下：
1. 急诊就诊：当患者出现急性病症或意外伤害等状况时，需前往医院急诊科就诊。

患者会接受初步评估和治疗，包括病史询问、体格检查、辅助检查等。

2. 决定住院：急诊医生会根据患者的病情和需要，决定是否需要住院治疗。

如果需要住院，会与患者或家属沟通，并解释住院的原因和必要性。

3. 入院登记：患者会被引导到住院部进行入院登记，填写相关表格，并进行费用预交。

4. 床位安排：患者会被分配到合适的床位，根据医生的安排入住病房。

如果需要隔离治疗，会被安排到相应的隔离病房。

5. 医生会诊：患者入院后，主治医生会进行详细的病情评估和医学检查，根据患者的情况制定个体化的治疗方案。

6. 治疗与护理：根据医生的指导，患者会接受相应的治疗，包括药物治疗、手术、物理治疗、中医治疗等，同时还会有专业的护理团队提供照顾和护理。

7. 监测与观察：住院期间，患者的病情会被持续监测和观察，包括生命体征、
病情变化等。

此外，根据需要会进行实验室检查、影像学检查等，以评估治疗效果。

8. 营养与饮食：根据患者的病情和需要，医院会提供合理的饮食，保证患者的营养需求。

9. 出院计划：当患者病情稳定，治疗效果达到预期后，医生会制定出院计划，包括药物调整、康复护理等。

10. 出院程序：患者在出院前会进行医生的签字、病案整理、费用结算等相关程序。

医生会向患者和家属解释出院后的注意事项，并提供必要的康复指导和药物嘱咐。

请注意，住院流程因医院和病情的不同而有所差异，以上仅是一般的流程，具体情况仍需根据实际情况和医生的建议来决定。

急诊与住院连贯的医疗服务流程
一、从患者到达急诊科与医护人员接触时，医患活动就开始发生。

急诊分诊护士进行分诊。

对于危重患者、外伤患者、65岁以上老人、残疾人、久病体弱者、疼痛患者应优先安排患者的诊疗。

二、急诊医生在诊疗患者时应以生命体征、体格检查、临床检验、影像诊断结果等对患者进行初步评估，并进行相关处理，并结合相关检查结果对病情进行再次评估，及时准确地确定最适合患者的治疗方案。

遇有疑难、危重疾病、危重抢救患者，应及时请示上级医师或请会诊。

经完善相关辅助检查、充分评估病情，病情较重或符合入院标准或转诊标准者给予办理相应手续。

三、急诊医生针对病情建议患者入院治疗时，应告知患者及家属入院检查、治疗的目的和必要性，治疗的预期效果，住院的大致时间，住院首次押金等情况。

在患者得到充分信息后，医生开出相应医嘱。

四、急诊科护士电话告知科室做好安排患者住院的相关准备，对于行动不便、高龄、残疾等患者应提供轮椅、平车等便民措施。

五、对于急危重患者，应由医护人员共同护送至病房，入院后护送患者的急诊医护人员应参与紧急处理过程。

急诊科医疗服务与处理流程制度第一章总则第一条目的与依据本制度旨在规范医院急诊科的医疗服务与处理流程，确保患者能够及时、科学、规范地接受急诊医疗服务。

本制度依据国家相关法律法规、医疗行业标准和医院内部管理规定进行订立。

第二条适用范围本制度适用于医院内急诊科的医疗服务与处理流程，全部急诊科医务人员、护理人员以及相关支持人员必需遵守本制度。

第二章急诊科医疗服务流程第三条急诊接诊与分诊1.患者到达急诊科后，由接诊人员进行初步登记，核实基本信息。

同时接诊人员应尽量安顿患者及其家属，供应必需的心理支持。

2.接诊人员依据患者病情的严重性和特征，进行初步分诊，并布置就诊优先级。

3.急诊医生依据分诊结果，对患者进行进一步评估、诊断和治疗。

4.如有需要，急诊医生可以请示主治医生或专家，进行会诊和协商治疗方案。

第四条医疗诊断与治疗1.急诊医生应依据患者病情，及时进行必需的辅佑襄助检查，如试验室检查、影像学检查等。

2.急诊医生应订立认真的诊疗计划，全面了解患者病情，并及时与患者及其家属沟通。

3.急诊医生应及时采取必需的治疗措施，包含予以基础治疗、急救措施等，确保患者病情的稳定。

4.急诊医生在进行诊疗过程中，应依照医疗操作规范进行，注意操作技巧和感染掌控。

5.急诊医生应及时记录患者诊疗的认真信息，包含病情察看、治疗措施、用药情况等。

第五条医疗评估与转诊1.急诊医生应依据患者病情的变动，进行定期或需要时的评估，确保治疗效果的及时掌握。

2.急诊医生在评估结果表明需要转诊的情况下，应及时与患者及其家属沟通，布置转诊事宜。

3.急诊医生应与转诊医院的医生进行沟通，供应完整准确的病情资料和转诊看法。

4.急诊医生应填写好转诊病历和转诊同意书，并征得患者本人或家属的同意。

第六条医疗质量掌控与安全管理1.医院应建立完善的急诊科医疗质量掌控与安全管理制度，保证医疗服务的安全性和质量。

2.急诊医生应严格遵守医疗操作规范，依照规定使用医疗设备和药品，确保操作安全。

急诊医疗服务标准制度1. 总则为供应高质量、高效率的急诊医疗服务，维护患者的生命安全和身体健康，特订立本标准制度。

本制度适用于我院全部急诊科室，并应严格遵守。

2. 急诊医疗服务流程2.1 急诊医疗服务流程分为三个环节：接待、急诊医疗及转运。

—接待环节：由服务接待人员负责，要求接待人员应具备基本医学知识和良好的沟通技巧，能够快速识别患者病情的紧急程度，做好初步的筛查和登记工作。

—急诊医疗环节：由医务人员负责，依据患者病情的紧急程度，布置相应的医疗人员和设备参加救治。

—转运环节：依据患者病情的需要，进行必需的转运布置，确保患者及时转移到相应病房或医疗机构。

2.2 接待环节—服务接待人员应穿着乾净、工作牌佩戴端正，并供应友好、细致的服务，及时为患者供应支持和安顿。

—在接待过程中，接待人员应耐性询问患者基本信息、主诉症状，及时将核心信息记录在急诊病历中。

—依据患者的病情紧急程度，接待人员应快速推断并将患者送往相应急诊区域。

2.3 急诊医疗环节—医务人员在急诊医疗环节中应保持专业、高效和敏锐的推断本领，依据患者病情布置相应的急救措施和治疗方案。

—医务人员应及时与患者沟通，将治疗计划和风险告知患者或其家属，并取得知情同意。

—在医疗过程中，医务人员应依照医疗操作规程进行操作，保证医疗安全和效果。

2.4 转运环节—当患者病情需要转运时，医务人员应在医疗过程中及时布置转运事宜，并与患者及其家属进行充分沟通，确保患者的知情同意。

—医务人员在转运过程中应依据患者的病情选择合适的转运方式，并配备相应的急救设备和医务人员，确保患者的安全转运。

3. 急诊医疗服务质量掌控3.1 急诊医疗服务质量评估—定期从医疗质量、服务质量和患者满意度等方面对急诊医疗服务进行评估，建立和完善评估指标体系。

—配置特地的质控人员，对急诊医疗服务进行监督和检查，并及时反馈问题，提出改进措施。

3.2 职工培训与考核—定期组织急诊科室医务人员进行专业知识和技能培训，提升医务人员的综合素养和服务水平。

急诊病人医技检查、住院、手术服务规范及流程
一、目的：保障急诊病人得到及时救治，提高急诊务能力，保障患者获得连贯性医疗服务。

二、所有病人均应进行预检分诊，对病人进行分区诊治。

三、对于急危重症病人，在送病人进行医技、住院、手术的过程中，须有医护人员护送患者到相应部门，如需住院、手术的。

需做好床边交接，对于有特殊检查要求或者注意事项的，急诊医护人员应提前向相应检查或者接收科室说明，任何科室、或个人不得以任何理由和借口拒收抢救急、危、重症患者。

四、抢救危重患者，应及时向上级医师汇报或请急会诊，有主治医师或以上职称者参与。

必要时报告急诊科主任。

五、急危重病人医技检查、住院、送手术室进行急诊手术时，应提前和相应部门进行联系，方便患者得到及时、流畅的处置。

急危重症病人收入院，病房床位满时。

及时请示医务科，由医务科协调床位。

六、严格执行首诊负责制度及绿色通道管理制度。

七、对于诊断不明和（或）处理困难的病人，应及时请相应专科会诊。

八、分诊护士应热情服务，对危急重症、外伤病人、残疾人、久病体弱者，应优先安排病人诊治。

必要时协助患者或陪同患者检查、缴费、取药。

急诊患者入院制度及流程（一) 总则1. 医务科、护理部、医疗科室、医院总值班、住院处及急诊收费处通力合作，保证有住院指征的患者一天24小时均可及时入院就诊。

2. 本院具有执业医师资格的医生方有资格收治其专业范围的患者，所有住院证上必须写明入院初步诊断或收住的正当理由，并向患者及其家属做好以下解释工作：（1）住院的理由；（2）治疗计划；（3）治疗的预期结果；（4）初步估计的住院费用；（5）其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息。

3. 医院应关注那些在就医和入院治疗过程中存在某些困难的患者如老年人、残疾人、语言交流和听说功能受损者，并给予一定帮助。

4. 在专科病床已满的情况下，各病区根据病情性质就近安排至相关的病床。

5. 所有患者入院前需交纳预交款，对于病情不稳定但急需抢救的患者，必须先实施抢救措施。

6. 医院应首先保证急诊、手术预约患者入院。

普通患者入院采取预约制，按照先来后到的原则由各科护士站统一安排，护士长负责。

7. 医保（包括农保）患者携带医保卡（农保卡）及身份证可在住院处办理相关手续。

住院处工作人员对持医保卡人员要进行严格审核，并积极为其办妥有关手续。

8. 传染病员住院，必须严格按《传染病法》由专科收治。

9. 为保证急危重症抢救患者及时入院，各病区需预留1~2张抢救病床。

（二) 门诊患者入院程序1. 医生在初步评估患者的基础上，对确需住院治疗的患者，根据医院提供的服务范围和设施能否满足其诊疗的需求，如能满足其需求，则决定患者入院并开具住院证。

2. 入院患者持住院证，到相应病区按制度办理入院手续。

病区护士热情接待，有空床位时，登记床位，告知入院流程；无空床位时做好解释说明工作，并与值班医师做好病情评估，开启预约登记。

3. 患者去住院处办理入院手续，填写入院前的有关信息，支付费用。

4. 住院处把患者的信息输入电脑。

5. 病区护士收到入院单后，热情接待，带患者到床位并妥善安排，测T、P、R、BP、体重并记录，主动介绍入院须知、有关制度、主管医生和责任护士，协助患者熟悉环境，对急诊手术或危重患者，须事先做好器械、药品等的抢救准备，并与护送者做好交接班工作。

急诊服务流程及规范在任何时候，生命至上的原则都应得到尊重。

急诊服务作为医院的重要组成部分，需要紧急快速地解决病人的疾病需求。

急诊服务的流程和规范是非常重要的，它能够保证病人得到及时、专业、有效的医疗服务。

本文将介绍急诊服务的流程和规范。

一、急诊服务的流程急诊服务是一项对病情较为紧急的病人进行的医疗服务。

一个完善的急诊服务流程应该包括以下几个环节。

1. 病人登记和初步筛查病人进入急诊室后，应首先进行病情登记和初步筛查。

医护人员会询问病人的症状和病史，并对病情进行初步的评估和筛查。

如果病情较为紧急，医护人员会迅速将病人送往急诊室并开展下一步的工作。

2. 病情评估和诊断急诊服务的核心是对病人的病情进行快速、准确地诊断。

在这一环节中，医护人员会对病人的病情进行更加深入的评估，进行必要的检查和检验，以确定病因和诊断。

如果需要，医护人员还会向其他专家寻求帮助或进行会诊。

3. 制定治疗方案和急救措施在对病人的病情进行评估和诊断后，医护人员会制定出相应的治疗方案和急救措施。

根据病情的不同，采取相应的治疗方法，如开药、输液、使用监护设备等。

4. 实施治疗和急救措施在制定好治疗方案和急救措施后，医护人员会立即实施并监控治疗和急救措施的效果。

这一环节中医护人员需要密切关注病人的生命体征和病情进展，根据需要及时进行调整和改变治疗方案。

5. 给予出院指导和建议在病情得到控制后，医护人员会进行出院指导和建议。

这包括对病人的饮食、运动、生活方式等方面的建议，以及对病情的预后和治疗后注意事项的解释。

二、急诊服务的规范急诊服务的规范是保证急诊服务流程实施并取得预期效果的基础。

急诊服务的规范应该具备以下几个要素。

1. 专业人员的要求医护人员应具备相应的专业知识和技能，对病人的病情有清晰的认识和正确的判断，做出正确的诊断和治疗方案。

2. 医疗设备和药品的规范急诊服务需要使用大量的医疗设备和药品，这些设备和药品必须是安全、有效、符合标准的。

急诊与住院连贯的医疗服务流程第一步：急诊科就医患者因病情急需住院治疗时，首先到达急诊科就医。

急诊科医生会迅速评估患者病情的紧急性，并进行初步处理和诊断。

如果病情需要进一步的处理和观察，医生会建议患者住院治疗。

第二步：转诊至住院科室急诊科医生会根据患者的病情将其转诊至相应的住院科室。

转诊通常由急诊科医生与住院科室的医生进行沟通，并确保住院科室已做好接诊的准备。

第三步：住院科室接诊和评估患者到达住院科室后，医生会对其进行详细的接诊和评估。

这包括查看患者的病历、询问病史、进行身体检查等。

通过评估，医生能够全面了解患者的病情，制定相应的治疗方案。

第四步：治疗方案和手术安排根据患者的病情评估，医生会制定相应的治疗方案。

这可能包括内科治疗、手术治疗等。

如果需要进行手术，医生会与患者和家属讨论手术的必要性、风险和预期效果，并安排手术时间。

第五步：术前准备和手术在手术前，医生会对患者进行术前准备。

这包括预防感染的措施、禁食禁水等。

手术当天，患者会被送到手术室，在麻醉师的监护下进行手术。

手术结束后，患者会被送往恢复室进行观察和恢复。

第六步：住院治疗和出院手术结束后，患者会被转回住院科室进行进一步的治疗和康复。

医生会根据患者的恢复情况，调整治疗方案和用药计划。

在康复期间，医护人员会密切监测患者的病情，并提供相应的护理和支持。

当患者病情稳定、康复良好时，医生会决定出院。

出院时，医生会解释出院后的注意事项和继续治疗的建议，并开具相应的处方和医嘱。

同时，医院会安排相关的出院手续和费用结算。

以上就是急诊与住院连贯的医疗服务流程的主要步骤。

这个流程确保了患者从急诊科到住院科室的平稳转诊，以及在住院期间得到全面的医疗服务和康复支持。

通过这个流程，患者能够得到及时有效的治疗，提高治疗效果和患者满意度。